Первый прикорм

Беременности проводят в первый день. Медицинские рекомендации и советы по образу жизни будущей мамы на данном сроке

Срок беременности не исчисляется месяцами, для удобства гинекологи придерживаются акушерского метода расчета периода вынашивания ребенка по неделям. Первая неделя – самая загадочная из всех предстоящих. Ее вычисление производится гинекологом чисто теоретически, исходя из расчета первых дней цикла и предположительного дня овуляции.

В медицине отсчет ведется с первого для последней менструации. Это обусловлено тем, что достаточно сложно определить точный день зачатия – у каждой женщины овуляция наступает в разные дни цикла, в зависимости от его продолжительности и физиологических особенностей будущей матери. По этой причине гинекологи всегда ориентируются на акушерский срок, а не эмбриональный.

Нормальная беременность длится 40 акушерских недель, 280 дней или 10 лунных месяцев.

С научной точки зрения, на первой неделе беременности созревает фолликул – наполненный жидкостью пузырек, в котором находится яйцеклетка. После выхода из оболочки она живет от 24 до 48 часов. Внутренний слой стенок фолликула вырабатывает гормоны эстрогены, которые способствуют восстановлению и разрастанию слизистого слоя в матке, подготавливая ее полость к предстоящей беременности.

Вам интересно, каких правил нужно придерживаться на каждой из недель беременности?

Предлагаем Вам ознакомиться с подробным календарем беременности на нашем сайте, где подробно рассказано что происходит с формированием плода на каждой из 42 недель - .

Со временем яйцеклетку оплодотворит сперматозоид. После того, как произойдет слияние клеток, они начнут делиться и зигота из маточной трубы попадет в полость матки. Это особая клетка – в ней хранится генетический материал отца и матери. Будущий ребенок приобретет генные характеристики от обоих родителей.

Имплантация проходит в течение 7 дней. В матке зигота прикрепится к стенке и в новом домике станет развиваться дальше, постепенно превращаясь в маленького человечка.

Эмбриональный период является самым важным. Женщина еще не подозревает о наступлении беременности, а эмбрион проходит поочередные этапы развития. В это время определяется один или несколько плодов будут развиваться в матке и образовывается хорион, участвующий в формировании плаценты.

Симптоматика и ощущения на раннем сроке

1 неделя беременности совпадает с началом менструального цикла. Мышцы матки сокращаются, изгоняя отторгнутый слой эндометрия, и самочувствие женщины улучшается.

На этом сроке женщина ничего не знает о своем «интересном» положении. Соответственно, все симптомы и признаки еще отсутствуют – молочные железы не набухают, нет токсикоза, усталости и непереносимости запахов. В этот период немного меняется характер влагалищных выделений, что считается нормой.

Не определить беременность, сдав кровь на уровень ХГЧ. Не покажет изменений и тест – если организм здоров и нет никаких гормональных сбоев, на нем появится только одна полоска.

Существует ряд симптомов, которые в редких случаях ощущают женщины на 1 неделе:

слизистые выделения с тонкими кровяными прожилками-ниточками, как свидетельство прикрепления эмбриона;
растяжение и давление в области лобка;
отрицание курения и алкоголя – защитная реакция организма на подсознательном уровне;
эмоциональная нестабильность.

На первой неделе беременности повышается утомляемость. Женщина быстрее устает и не может справляться с обычными физическими нагрузками. Организм будто включает « деликатный режим» и пытается сохранить силы.

Подобные симптомы проявляются не у всех будущих мам, заметить их можно, только если постоянно прислушиваться к собственному телу.

Подтвердить 1 неделю беременности невозможно, несмотря на все достижения современной медицины. Остается только ждать, пока появятся характерные признаки. Ни один гинеколог не сможет определить наступление беременности на первой неделе.

Видео - симптомы беременности

Изменения в организме матери на 1 неделе беременности

Сразу после зачатия женский организм начинает глобальную перестройку, стараясь обеспечить себя и зародившийся эмбрион всем необходимым.

Выделение большого количества эстрогена может оказать влияние на молочные железы. Они увеличиваются в размерах, ореолы соской становятся темнее и набухают. Грудь становится болезненной.
Происходят изменения в центральной нервной системе. Повышается влияние блуждающего нерва и будущая мама становится невнимательной, рассеянной, изменяется вкусовое восприятие, повышается слюноотделение. Частым спутником становится слабость и головокружение.
Начинается перестройка кровеносной системы: повышается маточный кровоток, объем циркулирующей крови увеличивается. Организм женщины старается настроиться на способность снабжать достаточным объемом кислорода плод.
Изменяется базальная температура и если при планировании используется данный метод контроля овуляции, будущая мама узнает о наступлении беременности на самом раннем сроке.

Тошнота и рвота проявляются гораздо позже. Если вас посещают приступы токсикоза по утрам или вечерам, возможно, ваш срок уже немного больше, чем вы думаете.

Что происходит с плодом на 1 неделе беременности

Слияние вышедшей из фолликула яйцеклетки со сперматозоидом символизирует зарождение новой жизни. Это всего лишь одна клетка, которой предстоит пройти огромный путь развития в утробе матери.

С момента оплодотворения в зиготе происходит активное деление клеток, которые из неорганизованной массы образуют полый шар – бластоцисту.

Несмотря на то, что размер эмбриона сейчас составляет всего 0,2 мм, уже определен пол будущего ребенка – он зависит от полученной от отца X или Y половой хромосомы. В остальном хромосомном наборе заложены данные, в соответствии с которыми будут развиваться все системы и органы плода.

Наружный слой бластоцисты, внедряясь в стенки матки, начинает синтезировать гормон беременности - хорионический гонадотропин. По уровню ХГЧ определяют наступление беременности на ранних сроках, это один из самых достоверных показателей.

Рацион питания

Меню женщины, планирующей стать мамой, отличается от обычного рациона. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, насыщенным белками и умеренным количеством жиров.

Треть всего рациона должны составлять свежие овощи и фрукты в сыром виде или термически обработанные. Обязательно употребление жирной рыбы , которая несет огромную пользу для мозга.

Врачи акушеры-гинекологи и диетологи дают некоторые рекомендации по питанию будущим мамам на 1 неделе беременности.

Витамины и минералы, если их не хватает в продуктах, следует принимать отдельными комплексами. Это позволит снизить риск возникновения пороков при развитии плода, вызванных дефицитом полезных веществ.

Отдельное внимание стоит уделить витамину В9, или фолиевой кислоте. Он способен уменьшать негативное влияние внешних и наследственных факторов на эмбрион, благоприятно воздействовать на формирование нервной системы и общее состояние плода.

Другие витаминные препараты будут назначены врачом после осмотра, результатов анализов и постановки на учет.

Во время первой неделе беременности крайне не рекомендуется придерживаться строгих диет и жестких ограничений в питании. Если беременная женщина страдает лишним весом, следует прибегнуть к помощи квалифицированного диетолога. Специалист составит сбалансированное меню в индивидуальном порядке, с учетом всех нюансов.

Очень часто во время беременности женщина начинает есть за двоих. Делать этого не нужно! Переедание приведет исключительно к избыточному весу. Лишние килограммы навредят будущему ребенку, а постоянный набор веса негативно скажется на здоровье беременной на последних сроках.

Медицинские рекомендации и советы по образу жизни будущей мамы на данном сроке

Предполагая беременность, женщина должна задуматься о своем образе жизни и скорректировать его согласно рекомендациям. Трепетная забота о себе еще до зачатия значительно увеличивает шансы выносить и родить здорового ребенка.

Морально подготовьтесь к предстоящим изменениям. Последующее 9 месяцев в вашем организме будут происходить необычные процессы, большинство из которых неприятные. Токсикоз, боли в животе, изменения в фигуре, сонливость и частые позывы к мочеиспусканию – естественные процессы. Отнеситесь к ним с терпением, без раздражения. Ведь через 39 недель все закончится и у вас на руках окажется долгожданный малыш.
Старайтесь больше отдыхать и просто спать. Выделяйте немного времени на дневной сон, окружите себя красивыми вещами.
Ограничьте общение с неприятными людьми, старайтесь избегать конфликтов и стрессовых ситуаций на работе и дома.
Откажитесь от походов в сауну, баню и от принятия горячих ванн.
Как только узнали, что беременны, безотлагательно отправляйтесь к врачу. Специалист с помощью осмотра или УЗИ подтвердит, что в матке находится плодное яйцо и оценит ваше общее состояние. В случае необходимости гинеколог назначит поддерживающие препараты и сделает все необходимое для сохранения беременности.
Медикаменты принимайте с осторожностью, только по назначению врача. Обычную простуду лечите народными средствами, прибегая к фармакологическим лекарствам в последнюю очередь. Избегайте контакта с больными людьми, не посещайте людных мест в период эпидемий, берегитесь от переохлаждений.
Откажитесь от приема алкоголя, курения и сильных психотропных препаратов.
Экстремальные виды спорта теперь не для вас – берегите себя и будущего ребенка. Резкий всплеск адреналина не пойдет вам на пользу.
Запрещается облучаться рентгеновскими лучами и делать флюорографию .

Опасности на 1 неделе беременности

В первую неделю беременности часто случаются самопроизвольные аборты – выкидыши, о которых женщина даже не подозревает, принимая их за очередную менструацию.

Еще одна опасность – внематочная беременность. Она возникает, когда по какой-то причине оплодотворенная клетка прикрепляется к маточной трубе или выходит в брюшную полость. Такое состояние угрожает жизни женщины и требует оперативного вмешательства. Первое УЗИ назначают специально, чтобы исключить неправильное прикрепление.

Хромосомные аномалии – еще одна причина ранних самоабортов. Зародыш перестает развиваться, и организм матери отторгает его.

Из-за гормональных сбоев, воспалений эндометрия, рубцов и синехий в полости матки затруднена имплантация бластоцисты, эмбрион погибает и удаляется при очередной менструации.

К факторам риска относится прием сильнодействующих лекарств или антибактериальных препаратов. Это приводит к прерыванию беременности или к тяжелым последствиям для плода в ходе его последующего развития.

УЗИ развития плода

На первой неделе беременности, проведя ультразвуковое исследование, в полости матки можно увидеть утолщенный слой эндометрия, который готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Проводят также обследование яичников, с целью определить в каком из них созрел доминантный фолликул. Он имеет вид округлой темной полости и по размеру отличается от других.

Зреющий фолликул имеет неправильную форму, на нем появляется яйценосный бугорок, который есть основой для будущей яйцеклетки.

Желтое тело выглядит как темное пятно с неправильными контурами. Оно развивается в том месте, где лопнул фолликул, и вырабатывает прогестерон.

Видео - 1 неделя беременности описание, ощущения, выделения, развитие плода, фото и УЗИ

Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

клинический (общий) анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
определение группы и резус-принадлежности крови;
анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
мазок флоры из влагалища;
по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

Но тут перед будущей мамой встает новый вопрос – а что делать дальше? Как вести себя в этом новом положении? И оказывается, что самое сложное только начинается.

Первые недели беременности

Традиционно срок беременности считают от первого дня предшествующей менструации. Так проще определить предполагаемую дату родов. Овуляция у всех проходит в разные дни, половые акты тоже не прогнозируемы. А начало месячных – это дата, которую женщина знает точно.

Именно из-за этих нюансов первые две недели беременности во внимание не берутся. Они официально есть, но на самом деле в эти дни еще даже не произошло зачатие. И уже начиная с третьей – четвертой недели акушерского срока можно говорить о реальной беременности.

Обычно под ранним периодом подразумевают первый триместр беременности. Это самый сложный и ответственный промежуток времени. Что происходит в первом триместре?

Первый триместр

Через две недели после менструации происходит овуляция, а затем и оплодотворение вышедшей из яичника яйцеклетки. Оплодотворенная половая клетка направляется по маточной трубе в полость матки, где прикрепляется к ее стенке – имплантируется. Теперь она называется плодным яйцом.

С третьей по шестую неделю беременности происходит закладка всех органов и систем будущего человечка, а затем плаценты.

Именно этот период относят к критическому – наиболее опасному для беременности. В это время плодное яйцо чрезвычайно уязвимо к действию внешних факторов. 3–6 неделя вынашивания – период повышенного риска прерывания беременности или формирования пороков развития будущего ребенка.

В отличие от критического промежутка срок до 3 недель считается наиболее безопасным. В это время действует закон «все или ничего» – при вредном воздействии беременность либо прервется, либо будет нормально развиваться.

Часто случаются ситуации, когда женщина пьет запрещенные таблетки или выполняет рентгенографию еще до задержки месячных. Потом, узнав о своем положении, она начинает нервничать и переживать. Но природа позаботилась о том, чтоб самый ранний период беременности был надежно защищен от внешних факторов. Но следующие недели требуют от женщины осторожности.

Питание

Не переедать. Желание есть нормально для беременности. Но переедание усиливает токсикоз и может провоцировать рвоту. И прибавку веса тоже.
Не есть соленую, острую, копченую пищу. Вкусовые пристрастия будущих мам очень своеобразны, но не стоит идти у них на поводу.
Употреблять больше клетчатки. Прогестерон на ранних сроках способствует развитию запоров. Не допустить геморроя и трещин прямой кишки можно нормализацией рациона.
Избегать продуктов, вызывающих вздутие живота – капусты в любом виде, бобовых. Кишечные колики в первом триместре – явление распространенное и достаточно болезненное.
Не экспериментировать с едой. В этот период не нужно есть непрожаренные стейки или суши с сырой рыбой, и заедать молоко соленым огурцом тоже не стоит. Лучше совсем отказаться от грибов и консерв.
Основной упор должен делаться на привычный рацион, без резких изменений. Будущим мамам можно есть столько, сколько хочется. Беременность не время для диет. Но этот объем нужно разделить на несколько порций. Лучше есть чаще, но меньше.

Физические нагрузки

К физическим нагрузкам в первом триместре нужно подходить с осторожностью. Несмотря на критический период в развитии плода, это еще не болезнь. Физические упражнения должны быть обязательно, но вполне определенные. На ранних сроках нужно:

больше двигаться;
совершать прогулки пешком;
делать легкую утреннюю гимнастику;
плавать;
заниматься йогой для беременных.

При отсутствии противопоказаний и по согласованию с лечащим врачом, можно заниматься бегом, велоспортом, фитнесом, аэробикой в разумных пределах. Не рекомендуются в раннем периоде физические занятия с повышенным риском травматизма. К ним относят:

катание на роликах;
тренировки со скейтом;
катание на коньках;
спуск на лыжах.

От экстремальных видов спорта в первые недели лучше отказаться совсем, несмотря на то, что беременность еще не мешает ими заниматься.

Режим дня и отдых

Во время беременности нужно себя беречь. В первом триместре рекомендуют больше отдыхать, полноценно высыпаться. Не стоит переживать из-за пустяков и нервничать в принципе. На работе желательно отказаться от командировок, ночных дежурств и труда в выходные дни. Это право будущих мам закреплено законодательством. Если есть возможность, в первом триместре лучше взять отпуск и побаловать себя приятным, не слишком активным отдыхом.

Проводить целый день в постели тоже не стоит. Во время первого триместра нужно больше гулять и дышать свежим воздухом.

От посещения бань, саун, купания в проруби во время беременности лучше отказаться. Вред их воздействия не доказан, но никто не знает наверняка, как воспринимает будущий ребенок такие увлечения.

Беременность и болезни

Болезни – это самое неприятное, что может поджидать будущую маму на раннем сроке. В этом периоде ее иммунитет еще не успевает ослабнуть и само заболевание никак не отразится на женском организме. Но малыш может пострадать.

Когда идет закладка органов, даже самый простой вирус может нанести непоправимый вред. Повредив всего нескольких клеток, он приведет к нарушению строения всей системы в будущем.

Конечно, даже во время беременности невозможно изолировать себя от людей и микробов. Но нужно попытаться свести вероятность болезни к минимуму. Для этого врачи рекомендуют предпринять несколько простых мер:

Избегать мест скопления людей в период распространения инфекции. Это особенно актуально для осени и зимы. Но и летом не стоит купаться в переполненном людьми бассейне или грязном море.
В период гриппа и ОРВИ в помещениях пользоваться маской. Она не задержит все вирусы, но предотвратит попадание на лицо частиц слюны с огромной концентрацией микробов.
Помогать своему иммунитету. Нужно правильно питаться, больше отдыхать, налегать на свежие овощи и фрукты.
Исключить переутомление. Даже если на работе аврал, будущий ребенок сейчас важнее.
Изолировать родственников и членов семьи при болезни.

Кроме простуды и ОРВИ, беременные женщины подвержены и другим заболеваниям. В этом период важно не допускать переохлаждения, чтоб не развился цистит или пиелонефрит. Мочевыделительная система при вынашивании малыша очень уязвима. А лечатся такие болезни обычно с использованием антибиотиков, что не проходит бесследно для малыша.

Принципы лечения на ранних сроках беременности

Если болезнь все-таки случилась, ее нужно лечить. Но при беременности практически все препараты запрещены или не рекомендованы к применению. Особенно это касается первых 12 недель. Те лекарства, которые отлично помогают взрослому человеку, для будущего малыша могут оказаться настоящим ядом. Они, как и вирусы, способны влиять на плод, вызывая пороки развития.

Лекарственные препараты при беременности назначаются только в крайних случаях и обязательно врачом.

Не фармацевтом, не мамой, не подругой и, конечно, не кем-то в интернете. Лекарств стоит избегать и в том случае, если беременность еще не подтверждена, но предполагается.

Методы лечения в первом триместре

Чем же лечиться на ранних сроках? В случае простуды отлично помогают обильное питье, компоты, морсы, ромашковый чай. Для снижения температуры можно есть малиновое и клубничное варенье, обтираться теплой водой.

Если же термометр показывает 37,5 градуса и выше – без настоящего лечения не обойтись. В данной ситуации лихорадка для ребенка вреднее, чем действие жаропонижающих. При беременности можно принимать Вибуркол и Парацетамол. Эффективность последнего выше, но и вероятность побочных действий тоже. При кашле хорошо помогает молоко с медом, содой и маслом какао.

Если развивается серьезное заболевание – бронхит, ангина, пиелонефрит, воспаление легких, то лечение назначает только врач.

Первые недели беременности – это не повод ограничить себя четырьмя стенами. В это время нужно продолжать вести обычную жизнь, но умерить ее темп и помнить, что теперь все происходящее с женщиной делится на двоих.

Каждая женщина узнает о состоявшемся зачатии по-своему, но, все-таки, можно выделить некоторые общие моменты, по которым можно предположить, что женщина беременна. Распознать эти признаки очень важно, чтобы знать, как нужно себя вести после зачатия.

Характерные признаки состоявшегося оплодотворения иногда выглядят, как плохое настроение, пищевое расстройство, простуда. Чтобы не навредить ребенку, нужно распознать наступление беременности и соблюдать правила поведения для будущей мамочки.

Когда появляются

Первые признаки беременности при внимательном отношении к своему здоровью обнаруживаются после зачатия. Изменения в организме начинают происходить, начиная с момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

На этот процесс требуется до 10 дней. В течение этого времени может наблюдаться незначительное кровотечение, которое иногда сбивает женщину с толку.

Отсчет ведут от даты прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Признаком наступившей беременности служит выработка хорионического гонадотропина человека - гормона, при помощи которого диагностируют беременность по данным анализа крови.

До 20% женщин после зачатия испытывают болезненный постовуляторный синдром. Признаком этого синдрома служат тянущие боли внизу живота. Боль может означать воспаление придатков, мочевого пузыря, аппендицит.

Если женщина планировала зачатие, не стоит спешить принимать сильнодействующие лекарства, боль может быть признаком состоявшегося оплодотворения яйцеклетки.

Снижение иммунитета

Со времени зачатия, когда эмбрион уже закрепился в матке, в первые три дня температура тела и базальная температура снижаются, а затем начинается ее повышение. В это время женщина может почувствовать легкое недомогание, которое может принять за начинающуюся простуду.

В этот момент не стоит сразу начинать активно лечиться лекарствами, народными рецептами с водкой, баней, моржеванием. Недомогание может объясняться снижением иммунитета, вызванным закреплением эмбриона в матке.

Иммунитет женщины воспринимает эмбрион, в котором содержится половина генома от матери, а другая половина от отца, как чужеродное тело, пытается с ним бороться. В редких случаях подобное плохое самочувствие может продлиться несколько месяцев, и связано оно с выработкой преимущественно гормона прогестерона.

У большинства женщин первые две недели состоявшееся зачатие не проявляется никакими особенными признаками, протекает незаметно, скрытно даже при самом пристальном внимании к себе.

У части беременных изменяются пищевые пристрастия, возникает непереносимость некоторых видов пищи, запахов. Может возникнуть рвота при употреблении самых своих любимых блюд. Могут возникнуть головокружения, появиться слабость.

Изменения при беременности

Первым признаком, почти на 100% гарантирующим появление на свет в скором будущем ребенка, служит задержка менструации.
Изменяется чувствительность груди. Эти изменения носят индивидуальный характер. Болезненность груди может усилиться, а может совершенно исчезнуть, хотя обычно перед месячными она ощущалась.
Признаком беременности может служить выделение молозива на ранних сроках.
Указывает на беременность ощущение тяжести в малом тазу, в некоторых случаях женщины чувствуют, что произошло зачатие, начиная с самого раннего срока.

Что должно насторожить

Опасность для развития беременности представляют сильные боли в нижней части живота в первые дни после зачатия. Первый критический момент, когда решается судьба беременности, происходит при закреплении эмбриона в стенке матки. Обычно это происходит в случае оплодотворении на 6-8 день овуляции.

Следующий критический этап, определяющий, состоится беременность или нет, длится, начиная с 3 недели до конца второго месяца беременности.

Что нельзя делать беременным

Нельзя после зачатия курить, употреблять алкоголь. Но не стоит переживать, если беременность наступила, а женщина по незнанию позволила себе спиртное.

Уже тот факт, что беременность продолжается, говорит о том, что эмбриотоксического эффекта не возникло, и женщина может смело вынашивать ребенка, не паникуя по поводу злосчастной рюмки спиртного.

Нервничать для будущей матери опасно. Мрачные мысли рождают пессимизм, приводят к депрессии. Не следует, конечно, употреблять спиртное, но и предаваться самоистязанию, паниковать, а тем более, бежать на аборт, не стоит.

Не следует после зачатия продолжать тренироваться с полной отдачей, заниматься танцами, бегать марафоны. С первых дней нужно выполнять расслабляющие упражнения, учиться правильно дышать при беременности.

Когда идти к врачу

Для подтверждения состоявшегося оплодотворения следует идти к врачу после 2 недель задержки при положительном тесте на беременность. Все рекомендации врача нужно точно записать и следовать им в точности в течение всей беременности. Посещать врача нужно раз в месяц, при появлении угрозы беременности врача посещают чаще.