Где, как и когда делать прививки малышу? Как и когда делать собакам прививки

Грипп – одно из быстро распространяющихся вирусных заболеваний. Это острая инфекция, опасная осложнениями для всех органов – от легких до нервной системы. Респираторный характер болезни способствует быстрому распространению воздушно-капельным путем, что приводит к массовому заражению людей, возникают эпидемии, пандемии. Каждый год от последствий гриппа в мире умирает около полумиллиона человек.

Симптомы болезни проявляются быстро и проходят тяжело. Почти сразу повышается температура, возникает гипертермия, мышцы тела болят, ноют суставы, проявляется головная боль, слабость. Кашель, насморк – это уже вторичные признаки инфицирования, не нужно путать причины их возникновения (ОРЗ, ОРВИ или грипп). Следует сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Возможно врач поставит иной диагноз и подскажет, когда можно будет сделать прививку от гриппа после улучшения состояния.

Для борьбы с гриппом нет универсальных лекарств. Антибиотики не влияют на вирусы, а противовирусные препараты часто бессильны и не эффективны. Поставить прививку от гриппа — лучшая действующая мера предостережения , ведь ее составляющей являются мертвые или ослабленные вирусы, а иногда их части. Организм реагирует на внедрение чужеродного белка-антигена (пусть даже не живого) и начинает интенсивно вырабатывать защитные белки-антитела. В будущем белок подобного типа не сможет атаковать привитый организм, так как его иммунная система уже сформировала оборону. Болезнь либо пройдет мимо, либо будет иметь легкую форму.

Прививка — лучшая профилактика гриппа

Многие задаются вопросом, когда делать прививку от гриппа, уже во время разгулявшейся эпидемии, абсолютно не задумываясь над проведением такой профилактической процедуры заранее. Пик распространения болезни приходится на зимне-весенний период, когда распространены другие респираторные заболевания. При появлении первых симптомов каждый второй начинает заниматься самолечением, ставя себе неверный диагноз. В последствии, получаем запоздалую медицинскую помощь, имея уже ряд обострений и осложнений.

Вакцинируют обычно с сентября по декабрь

Что такое вакцина? Виды вакцин.

Понятие «вакцина» стало известно еще в ХVIII веке. Один английский врач провел эксперимент, привив ребенка вирусом коровьей оспы («vaccinia»), что помогло уберечь его от заражения черной оспой. Иммунная система здорового человека любой чужеродный белок воспринимает как врага, при контакте с которым образуются специфические соединения – антитела . Этот процесс происходит и при вакцинации. Белки-защитники связывают возбудителей болезни, разрушают и выводят из организма. Создаются «клетки памяти», напоминающие иммунитету алгоритм борьбы при повторной атаке подобного вируса и процесс выздоровление проходит значительно легче, быстрей.

Вакцины существуют двух видов: в виде живых ослабленных или мертвых вирусов, их частиц. Ослабленные – применяются в виде распыления в носовые пазухи, а мертвые – в виде инъекций. Когда же надо делать прививку от гриппа с живым белком возбудителя? Такой инокуляцией нельзя прививать беременных женщин и детей до 3х лет – защитные функции детского организма еще не конца сформированы и могут не справится со столь агрессивным, даже обессиленным, вирусом.

Ни в коем случае не позволяется применять данную прививку, когда организм истощен другим заболеванием, или при обострении хронических недугов. Также воспрещена такая процедура при аллергических реакциях, осложнениях после предыдущего вакцинирования, иммунодефицитах, выявлении злокачественных образований, ринитах и других воспалительных процессах.

Детям до 7 лет ставят сплит-вакцины

Когда ставят инъекционную прививку от гриппа?Чаще применяются так называемые «сплит-вакцины». Они состоят из очищенных частиц или фрагментов вируса. Их используют при вакцинации детей до 7ми лет, беременных (так как грипп оказывает крайне негативное влияние на процесс развития плода), пожилых людей и для людей с ослабленным иммунитетом. Доктора рекомендуют проводить процедуру дважды тем, кто прививается впервые, с интервалом в 1 месяц. После инъекции могут проявляться небольшие побочные эффекты: легкое повышение температуры, недомогание, покраснение зоны инъекции, слабость. Все реакции проходят в течение 3х дней.

Есть ли риск заболевания после введения вакцины ? Однозначно нет, так как для заражения нужен живой вирус с активной ДНК, который не содержится ни в одном виде прививок. Внедряются только части его белка, на которые организм реагирует выработкой антител, защищающих его при попадании живого вируса.

Когда можно впервые делать прививку от гриппа детям?

Врачи-педиатры разрешают проводить вакцинацию детей с возраста 6 месяцев и рекомендуют повторить процедуру через 4 недели. Для грудничков разработана специальная прививка, отличающаяся по концентрации от предназначенных детям дошкольного, школьного возраста, подростков и т.д. Поэтому необходимо знать, какую вакцину нужно приобрести для несформировавшегося детского иммунитета. Даже если ребенок заболеет, сделанная вовремя прививка значительно облегчит его состояние, ускорит выздоровление.

До достижения малышом 6-месячного возраста, следует защитить его, вакцинируя всех окружающих членов семьи, так как грипп вызывает очень большие осложнения у новорожденных.

Кому и когда нужно делать прививку от гриппа?

Вирусы имеют свойство постоянно изменяться и мутировать. По этой причине вакцина, произведенная в сезон распространения одного вида вируса, становится бесполезна через некоторое время, когда вирус приобрел другие свойства и стал устойчивей к выработанным антителам. Таким образом, необходимо ежегодно стимулировать организм формировать защиту нового вида, а значит снова вакцинироваться. О конкретных сроках начала проведения вакцинации и до какого месяца делается прививка от гриппа, сообщается с помощью различных источников – средства массовой информации, объявления в поликлиниках, школах, садиках, как только выведена новая сыворотка.

Поздно ли делать прививку от гриппа в середине осени? Начало и середина октября – самое приемлемое время для вакцинации .Таким образом к началу декабря иммунитет будет подготовлен к вирусному штурму.

Прививка подготавливает иммунитет к эпидемии

Противогриппозная инокуляция не значится в списке обязательных, она проводится исключительно по желанию человека. Детей прививают с письменного согласия родителей в дошкольных, учебных заведениях, взрослых – на предприятиях, организациях, в медицинских учреждениях. Вакцину можно приобрести самостоятельно в аптеках и частных клиниках. Но важно помнить, что у нее маленький срок годности и она быстро теряет свойства, если случайно повредить упаковку, нарушить условия хранения или транспортировки.

Для некоторых категорий населения, особо подверженных вирусной атаке, существуют специальные вакцины, во избежание осложнений и заражения. Люди, относящиеся к ним, обязательно должны пройти прививание, а именно:

• Дети дошкольного (от 6 месяцев), школьного возраста
• Студенты
• Работники сферы обслуживания, образования, медицины, транспорта, общественного питания
• Военные и служащие
• Пенсионеры (после 60 лет)
• Беременные женщины
• Люди с хроническими заболеваниями, онкобольные, диабетики

Здоровым взрослым людям также следует не забывать проходить вакцинацию не только с целью защиты от заболевания, а и для уменьшения риска получения осложнений.

Когда поздно делать прививку от гриппа?

Наиболее подходящее время для прививания определяется в каждой стране по своему и зависит от многих условий, факторов. В наших широтах холода могут длиться с сентября по май, с перерывами на оттепель, которая создает благополучную среду для развития вирусов и бактерий. При очень низких температурах вирус спит. Именно поэтому пик заболеваний и эпидемий приходится на периоды потепления.

Но что делать, если вы пропустили вакцинацию? Когда можно ставить прививку от гриппа в таком случае? Стоит ли делать ее зимой или ждать следующего года? Привиться можно и в январе – это не совсем вовремя, но не противопоказано. Главное – отсутствие активных респираторных заболеваний и использование только инактивной вакцины.

Вакцинироваться надо ежегодно

Если прививка была сделана в прошлом году, нужно ли повторять ее в текущем? Ответ однозначно положительный. Ученые, микробиологи, вирусологи ежегодно изучают новые штаммы гриппа и создают вакцины с обновленным составом при любой его мутации. Поэтому, сделав прививку один раз, не стоит надеяться, что болезнь обойдет стороной.

Прививаться следует ежегодно.

У гриппа есть три типа вируса – А, В, С. Самый часто мутирующий из них – вирус А. Он имеет огромное количество эталонов (антигенных вариантов), к которым не готова иммунная система человека. Но, благодаря последовательной мутации данного типа, есть возможность контролировать его развитие и заранее создавать необходимую формулу подходящей вакцины. Вирусы типа В и С также видоизменяются, но реже и менее активно. Поэтому современные сыворотки защищают сразу от 3-4 штаммов гриппа. Если человек все же заболевает, значит в введенной ему инъекции отсутствовал тип вируса, который атаковал его организм.

Природа и возникновение атипичных штаммов гриппа, таких как птичий или свиной, не столь предсказуемы. Они вызывают массовые эпидемии, преодолевая видовой барьер и поражая различные виды живых организмов. К их появлению практически невозможно подготовиться.

Поздно ли делать вакцинацию от гриппа сейчас?

Возможно, кто-то подумает, что пройти вакцинацию допустимо и летом, когда организм наполнен витаминами, у него много энергии для восстановления сил после введения сыворотки. Такое решение индивидуально, но стоит помнить и периоде активного действия прививки. Гарантий ее эффективности в разгар холодов нет никаких.

Летом и в конце зимы прививаться бесполезно

Если сделать прививку к концу зимы – максимум пользы от нее придется на середину весны. Не надейтесь, что ее действия хватит и на следующий сезон. Возможно, она спасет от заражения во время последних вспышек заболевания, но не более. В следующем году процедуру все равно нужно пройти заново.

Главное при вакцинации

1. Перед прививкой необходима консультация врача-терапевта и аллерголога, поскольку многиепредрасположенык аллергии на куриный белок (противогриппозные антитела выращиваются на куриных эмбрионах).
2. Категорически запрещается вакцинироваться самостоятельно, без медицинского наблюдения.
3. После прививания в течение суток важно следить, чтобы место инъекции не намокало и не возникло воспалительной реакции.
4. Без прививки грипп влечет за собой осложнения в виде пневмонии, менингита, миокардита, бронхита и т.д.
5. Привитый человек не заразен и не опасен для окружающих.
6. Вакцина не способна вызвать заболевание, но она не защищает от других респираторных инфекций.
7. Прививка намного безобидней, чем о ней думают. Она способна сохранить здоровье и спасти жизнь.

Несмотря на то, что вакцинация – это лишь умеренная защита (около 70%), она значительно снизит риски осложнений и затраты на лечение . Ее эффективность во многом зависит от состояния здоровья прививаемого и особенностей его организма.

Прививаться или нет – решение индивидуальное , которое каждый принимает самостоятельно. Скептиков много, но при заболевании значительное их количество меняет свою точку зрения.

Главная цель иммунопрофилактики — предотвратить эпидемию заболевания. Чем больше людей обладает иммунитетом к той или иной инфекции, тем меньше шансов у ребенка встретить больного человека. Так в какое время года лучше делать прививки и зачем?

4 116946

Фотогалерея: В какое время года лучше делать прививки?

Может ли кормящая мама передать свой иммунитет ребенку?

Обычно так и происходит. Если мама болела детскими инфекциями или прививалась от них, в ее организме «курсируют» защитные антитела, которые она передает ребенку вместе с молоком. Вот почему корь, краснуха, ветрянка у детей до полугола — редкость. Потом такой «привнесенный» иммунитет ослабевает. Тут и приходят на помощь прививки. Лучше начать вакцинацию до того, как кроху отлучат - от груди.

Можно ли делать несколько прививок одновременно?

Да, и для этого существуют специальные ассоциированные вакцины, например ЛКДС. Они содержат в себе несколько компонентов против разных возбудителей, которые не «соперничают» друг с другом (для проверки сочетаемости вакцин разработаны специальные таблицы). Одновременная вакцинация хороша тем, что не травмирует ребенка лишними уколами нему не нужно по десять раз посещать поликлинику где легко подхватить, например, ОРВИ.

Можно ли менять препараты в ходе вакцинации?

От одного и того же заболевания может существовать сразу несколько вакцин разных производителей. Одни эффективнее, но редко обходятся без последствий, другие безопаснее, зато дороже. Если в поликлинике вдруг не оказалось нужной вакцины, ее, как правило, можно заменить Взаимозаменяемы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, живая и инактивированная полиомиелитная, разные вакцины против гепатитов А и В. Повторное введение живой вакцины также не требует обязательного применения одного и того же препарата. Заменяемы все X И Б - вакцины, лицензированные в России.

Зачем делать несколько одинаковых прививок?

Многократная вакцинация нужна, чтобы образовался стойкий иммунитет от некоторых болезней. Прививку от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита В делают в несколько этапов с интервалом в 45 дней. А вот от кори, свинки или туберкулеза одной прививки достаточно, чтобы выработать иммунитет на долгие годы (ревакцинация происходит раз в 6—7 лет).

Может ли заболеть привитый ребенок?

Очень редко, но все же это не исключено. Причин тому масса, начиная от неправильного хранения вакцины и заканчивая индивидуальными особенностями организма. На эффективность вакцины может влиять и возраст ребенка, и характер питания, и даже климат той местности, в которой живет малыш. Вот почему так важно придерживаться календаря прививок или индивидуального графика вакцинации, разработанного врачом, не вводить во время плановой прививки новых прикормов и отказаться от прочих «экспериментов» над ребенком: поездок на море, отлучения от груди и т. д. О том, что прививка связана с риском для малыша, врач может догадаться, заглянув в медицинскую карту. Поствакцинальные осложнения вероятны, если у ребенка: повышено внутричерепное давление, наблюдался судорожный синдром и другие патологии нервной системы; есть выраженная аллергия, атонический дерматит и т, п.; весь год - бесконечные ОРВИ, течение болезни острое и она долго не

Проходит;

имеются хронические заболевания; наблюдались «неправильные» реакции на предыдущие прививки. Поэтому еще до начала вакцинации родителям стоит получить одобрение не только педиатра, но и других специалистов, в частности невропатолога, в идеале решение о прививке должен принимать врач-иммунолог по результатам всестороннего обследования (включая общий анализ крови и мочи).

Каковы возможные реакции на прививку?

Вакцинация - это введение в организм чего-то непривычного, постороннего. Даже если ребенок внешне спокоен, в его организме идет нешуточная борьба - сама по себе она благотворна, ведь в ходе нее как раз и вырабатывается иммунитет. Иногда, впрочем, отголоски этой борьбы вырываются на поверхность — тогда возможны общие и местные постпрививочные реакции. К первым относятся повышение температуры, недомогание, головная боль, снижение аппетита; ко вторым - покраснение и болезненность тканей, уплотнение в месте введения препарата, воспаление близлежащих лимфатических узлов. Все эти реакции, как правило, скоротечны. Если же недомогание затягивается - держится температура, не спадает отек, - можно говорить о поствакцинальном осложнении, необходима консультация врача. Осложнения часто путают с обычным заболеванием. Дело в том, что прививка временно ослабляет иммунитет — он «отвлекается» на введенного возбудителя или его компоненты, А значит, организм становится беззащитен перед другими инфекциями, скрытыми до поры до времени или явными. Но в данном случае прививка - не причина, а условие, такое же, как, к примеру, переохлаждение или стресс.

Каковы наиболее частые побочные реакции?

Самая распространенная — аллергическая реакция на компоненты вакцины. Именно поэтому за три дня до и три дня после вакцинации рекомендуется давать ребенку антигистамины. Повышение температуры тела и раздражение в месте укола тоже довольно обычное (и нормальное) явление. Важно понимать, что возможные побочные явления пройдут, зато благодаря прививке у малыша останется мощная защита на всю жизнь. В случае отказа от вакцинации вы рискуете самым главным — здоровьем ребенка и даже его жизнью. Безусловно, к любой прививке стоит серьезно готовиться: ребенок не должен болеть даже ОРВИ в течении как минимум двух недель до укола, нельзя прививаться на фоне стрессовых состояний и т. д. В случае, если у малыша проблемы со здоровьем, можно при участии врача выбирать между аналогами вакцин. Лечащий педиатр, который знает особенности вашего ребенка, может дать временный отвод, отсрочку от вакцинации, но не более того. Не стоит серьезно относиться к страшным историям про губительные вакцины, которыми переполнены родительские форумы. Ваш единственный советчик - врач, который несет ответственность за здоровье малыша. И еще ваш собственный разум.

Когда и от чего прививать грудничка?

Календарь профилактических прививок устанавливает следующий график.

12 часов - первая вакцинация: гепатит В.

3-7-й день - вакцинация: туберкулез.

1 месяц - вторая вакцинация: гепатит В.

3 месяца - первая вакцинация: дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит.

4,5 месяца - вторая вакцинация: дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит.

6 месяцев - третья вакцинация: дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит; третья вакцинация: гепатит В.

12 месяцев - первая вакцинация: корь, эпидемический паротит, краснуха,

18 месяцев - первая ревакцинация: дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит.

20 месяцев - вторая ревакцинация: полиомиелит. Из этих профилактических прививок обязательной является противотуберкулезная; согласия на нее у родителей обычно даже не спрашивают: ребенка выписывают из роддома только после введения ему соответствующей вакцины - БЦЖ.

Что-то новенькое

Ведущие российские педиатры ратуют за включение в Национальный календарь прививок новых вакцинаций: от пневмококковой инфекции, от ХИБ-инфекции и от ветряной оспы. Пневмококковая инфекция вызывает как распространенные отит и синусит, так и страшные заболевания - пневмонию, менингит, сепсис. Пневмококк особенно опасен для маленьких детей из-за особенностей строения этой бактерии: она имеет прочную полисахаридную оболочку, с которой не справляются иммунные клетки детского организма, пневмококк быстро эволюционирует и теряет чувствительность к антибиотикам. Из-за роста резистентности штаммов лечить заболевание с каждым годом все сложнее. Значительно проще его предотвратить». В США и многих странах Европы эта прививка входит в национальные календари уже несколько лет. Гемофильндя инфекция типа В (ХИБ-инфекция) - широко распространенный возбудитель тяжелых заболеваний [менингит, пневмония], в основном у детей до шести лет. ВОЗ рекомендует включение ХИБ-вакцинации в национальные календари во всех странах. Ветряная оспа считается безобидной детской болячкой. При этом мало кто знает, что чрезвычайно заразная «ветрянка» может стать причиной тяжелых осложнений - вплоть до воспаления оболочек мозга. Эта детская хворь очень плохо переносится взрослыми, которые в свое время не переболели ею (иммунитет от перенесенной ветряной оспы - пожизненный). Поэтому ребенка и не болевшего в детстве ветрянкой взрослого лучше защитить. Тем более что переносится прививка легко и без последствий.

30 октября 2012, 23:07

Как правильно подготовить ребенка к прививкам от дифтерии, гепатита, краснухи, полиомиелита и других заболеваний детей? Познакомьтесь с календарем вакцинации и узнайте, где лучше сделать прививки. Консультирует врач-педиатр Ольга Минькина.

Гепатит В

В календаре вакцинации прививка от гепатита В стоит первой: ее делают ребенку в течение первых суток в роддоме. Гепатит В – это инфекционное заболевание, которое приводит к серьезному поражению печени. Вторая вакцинация проводится в 3 месяца, третья – в 6 месяцев.

По этому поводу мнения врачей расходятся. Многие считают, что делать прививку в первые часы жизни нецелесообразно, так как у новорожденного еще очень плохой иммунный ответ и вакцинация может оказаться бессмысленной – иммунитет против гепатита В у ребенка не сформируется.

• Первую прививку разумнее перенести на более позднее время, например, можно сделать ее в 3 месяца, тогда вакцинация будет проводиться по схеме: 3–6–9 месяцев.
• По особой схеме прививаются дети, если их матери являются носителями гепатита В или в семье есть люди, страдающие этим заболеванием. Малышам обязательно делают прививку в первые 12 часов после родов, вторую вакцинацию проводят в возрасте 1 месяца, третью – в 6 месяцев, а четвертую – в 12 месяцев.
• Прививка делается внутримышечно в переднюю боковую часть бедра, а после 3 лет – в плечо.
• Вакцинация обычно переносится ребенком достаточно легко. В некоторых случаях возможен небольшой подъем температуры, уплотнение, покраснение, в месте укола. Особой подготовки к прививке не требуется.
• От гепатита В есть моновакцины («Комбиотех», «Эувакс В», «Энджерикс В» и др.) и комбинированные (от нескольких заболеваний).

Желательно, чтобы внутримышечное введение вакцин маленьким детям проводилось в переднюю боковую часть бедра. При введении вакцины в ягодицу чаще бывают осложнения (есть риск попасть в подкожножировую клетчатку, что приводит к припухлости); можно повредить нервный ствол, кроме того, наблюдается меньший иммунный ответ. Детям постарше уколы делают в верхнюю треть плеча.

От туберкулеза ребенка вакцинируют в роддоме в первые 3–7 суток. Противопоказания к проведению прививки – низкая масса тела (менее 2000 г), внутриутробная инфекция, гемолитическая болезнь новорожденного, гнойно-септические заболевания, тяжелые поражения центральной нервной системы.

• Если в роддоме у ребенка был отвод от прививки, то ее можно сделать и позже (желательно до 6 месяцев). Обратите внимание, что если вы собираетесь вакцинировать ребенка старше 2 месяцев, то сначала потребуется сделать пробу Манту. Это необходимо, чтобы выяснить, не инфицирован ли ребенок туберкулезной палочкой – тогда прививка будет ему противопоказана.
• Прививки от туберкулеза делают только в условиях медицинского учреждения; врачи, приезжающие на дом, не имеют права вакцинировать детей от этого заболевания.
• Вакцинация от туберкулеза всегда проводится отдельно от других прививок.
• Каждый год ребенку делают пробу Манту, чтобы определить, не инфицирован ли он туберкулезом. Если младенца прививали уже в роддоме, то в первый раз пробу Манту ему делают в 1 год.
• Прививку делают малышам внутрикожно – в область левого плеча, в более старшем возрасте – под лопатку.
• От туберкулеза применяются две вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (облегченный вариант).
• Ревакцинация проводится в 7 лет.

Долгое время детей в нашей стране прививали «живой» оральной вакциной (ОПВ) – ее капали в рот. К сожалению, из-за этого бывали случаи (правда, очень редкие) вакциноассоциированного полиомиелита, когда из-за прививки развивалась сама болезнь, приводящая к инвалидности.

• В настоящее время от использования «живой» вакцины стараются отходить, а вместо нее используют инактивированную вакцину (ИПВ) – она содержит «убитые» вирусы и не способна вызвать заболевание. Инактивированная вакцина вводится внутримышечно.
• После использования «живой» оральной вакцины у ребенка иногда возникает расстройство стула в течение 1–2 дней, в некоторых случаях наблюдается повышение температуры. Инактивированная вакцина от полиомиелита таких реакций обычно не дает.
• Прививку от полиомиелита делают в 3 месяца, затем – в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 и 20 месяцев.
• Инактивированная вакцина от полиомиелита, которая используется в России, – «Имовакс Полио». Кроме того, применяется комбинированная вакцина «Пентаксим» (защита от полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка и гемофильной инфекции типа b).

От этих заболеваний используются преимущественно комбинированные вакцины (то есть те, которые сразу защищают от нескольких заболеваний).
Первую прививку делают в 3 месяца, вторую в 4,5 месяцев, а третью – в 6 месяцев; ревакцинация – в 18 месяцев.
Вводится вакцина внутримышечно в переднюю боковую часть бедра или ягодицу. Эта прививка не всегда переносится ребенком легко и требует предварительной подготовки. Самый «тяжелый» компонент вакцины – коклюшная составляющая. После вакцинации возможны местные и общие реакции. К местным относятся покраснение, припухлость в месте укола, к общим – недомогание, повышение температуры, в редких случаях – судороги. Реакция после второй и последующих вакцинаций нередко оказывается сильнее,
чем после первой.

• В последнее время появились вакцины, которые дают меньше поствакцинальных реакций. Хорошая переносимость объясняется тем, что в их состав входит бесклеточный коклюшный компонент. Эти вакцины – зарубежного производства и предлагаются в платных медицинских центрах.
• Перед тем как делать ребенку прививку от коклюша, дифтерии и столбняка, желательно подготовить его: в течение 1–3 дней перед вакцинацией малышу назначаются антигистаминные препараты в возрастной дозировке. Вопрос о том, давать ли ребенку антигистаминные препараты в день вакцинации и после него, решается педиатром индивидуально в каждом случае.
• После прививки у детей может подниматься температура. Обычно это бывает через 6–8 часов после вакцинации; высокая температура может держаться до 2-х суток.
• Поэтому обязательно нужно иметь дома жаропонижающие средства (желательно – в виде ректальных свечей), чтобы в случае необходимости использовать их.
• Если после первого введения вакцины наблюдался подъем температуры до 38,5 °С и выше, то это является противопоказанием к повторной вакцинации с коклюшной составляющей. Повторные прививки делаются вакцинами без коклюшной составляющей или содержащими бесклеточный коклюшный компонент.
• Вакцины, защищающие от этих заболеваний, – АКДС, АДС (без коклюшной составляющей), «Инфантрикс», «Пентаксим».

• От этих заболеваний ребенка прививают в 12 месяцев и 6 лет. Используются комбинированные вакцины от трех заболеваний, двухкомпонентные и моновакцины. Существуют вакцины как отечественного, так и зарубежного производства.
• Поскольку вакцина от этих заболеваний «живая», после ее введения у ребенка могут появиться некоторые реакции, например, повышение температуры тела, набухание лимфоузлов, появление сыпи, небольшие кашель и насморк – то есть ребенок как будто переболевает этими болезнями в очень легкой форме. Обычно реакции возникают на 1–2-е, 5–8-е и 10–12-е сутки.
• Чтобы малыш легче перенес прививку, за 1–3 дня до вакцинации и несколько дней после нее желательно давать ему антигистаминные препараты. Как долго давать препараты после вакцинации и в какой дозе, рассчитает врач-педиатр. Также не забудьте запастись жаропонижающими лекарствами, чтобы подъем температуры у малыша не застал вас врасплох.
• Комбинированные вакцины от кори, краснухи и паротита – «Приорикс», «Тримовакс» и другие.

Есть ряд прививок, которые не входят в Российский национальный календарь вакцинации, но, тем не менее, их можно сделать, чтобы защитить ребенка от серьезных заболеваний. Кстати, в европейских странах и США эти прививки входят в обязательный план вакцинации.

У нас в стране их придется делать за свой счет.

• Гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция) часто вызывает у детей пневмонии, отиты, менингиты и другие заболевания. Наибольшую опасность она представляет для малышей от 6 месяцев до 2 лет. Прививку от гемофильной инфекции можно делать одновременно с прививкой от дифтерии, коклюша и столбняка. Понадобятся три вакцинации с интервалом в 1–1,5 месяца и одна ревакцинация, которая проводится через год после третьей прививки. Если прививку делают ребенку старше 6 месяцев, то ему тогда будет достаточно двух вакцинаций и одной ревакцинации.
• Вакцина от гемофильной инфекции – «Акт-ХИБ». Кроме того, защититься от этого заболевания можно с помощью комбинированной вакцины «Пентаксим».
• После 2 лет ребенку по желанию можно сделать прививки от пневмококковой инфекции, вызывающей пневмонии («Пневмо 23»), от менингита («Менинго»), ветряной оспы («Варилрикс»). В детском возрасте ветряная оспа обычно переносится детьми достаточно легко, а в подростковом может протекать тяжело и давать осложнения.
• Кроме того, можно вакцинировать ребенка от гепатита А. Вакцинация проводится дважды, второй раз – через 6–12 месяцев после первой. Обычно прививка переносится достаточно легко. Возможны припухлость, отечность в месте укола. От гепатита А используются вакцины «Хаврикс», «Аваксим », «Вакта». Существуют и комбинированные вакцины от гепатита А и В.

• Прививку нельзя делать, если ребенок болен. Вакцинацию можно проводить через 2–4 недели после выздоровления малыша.
• Интервал между прививками обязательно должен быть не меньше месяца.
• Вакцинация в жаркую погоду нежелательна.
• Лучше воздержаться от посещения общественных мест с малышом перед вакцинацией и после введения живых вакцин.
• Перед вакцинацией и после нее не рекомендуется вводить ребенку новые блюда прикорма.
• Не стоит прекращать грудное вскармливание в период проведения прививок.
• Члены семьи ребенка на момент проведения прививки должны быть здоровы.
• Вечером в день вакцинации не рекомендуется купать малыша.
• Родители имеют право отказаться от вакцинации ребенка (на основании Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ), но при этом они должны понимать, что несут ответственность за здоровье своего ребенка.

Реакция организма после второй и последующих вакцинаций нередко бывает более сильной, чем после первой прививки.

• пронзительный крик малыша, который продолжался в течение 3 часов и более;
• повышение температура тела ребенка до 38,5 °С и выше;
• возникновение сильной местной реакции на вакцинацию (покраснение, припухлость и отек диаметром более 5 см в месте укола).

• В районных поликлиниках
  Вакцинация в районных поликлиниках в соответствии с Национальным календарем прививок проводится бесплатно. Перед проведением прививки ребенка осматривает врач. Сведения о сделанных прививках заносятся в карту ребенка, которая хранится в поликлинике. К минусам этого варианта можно отнести то, что перед прививкой, возможно, вам с ребенком придется долго сидеть в очереди, что у педиатра слишком мало времени, чтобы как следует осмотреть вашего малыша. Кроме того, в районных поликлиниках часто предлагаются не самые лучшие вакцины.
• В медицинских центрах
  Здесь можно найти более качественные современные вакцины. Стоимость вакцинации будет складываться из стоимости осмотра врача (200–1200 руб.) и стоимости самой вакцины (100–2000 руб.). Если вы захотите обратиться в платный центр, то внимательно отнеситесь к его выбору – желательно, чтобы медцентр имел хорошую репутацию и его врачи длительное время занимались вакцинопрофилактикой. Данные о сделанной прививке должны быть обязательно зафиксированы документально – для этого желательно иметь при себе прививочный сертификат (книжечка, в которую заносятся все сведения о сделанных прививках).
• На дому
  Прививки на дому могут делать только врачи, которые имеют специализацию по вакцинопрофилактике. Для ребенка это самый щадящий вариант – у малыша не будет дополнительного стресса в виде посещения поликлиники. Однако нужно учитывать, что вакцины должны храниться в строго обозначенных температурных условиях. И эти условия должны соблюдаться даже при их транспортировке, иначе вакцина может испортиться. Поэтому вакцинацию на дому можно проводить, только если вы полностью доверяете врачу, который будет ее делать, или медицинскому центру, в котором он работает.
  Позаботьтесь о том, чтобы сведения о прививке были обязательно занесены в прививочный сертификат.

Российский национальный календарь вакцинации

Проведение вакцинации часто вызывает беспокойство у родителей, особенно если возникает «нештатная» ситуация.

Интервал между прививками от дифтерии, коклюша и столбняка – 45 дней. Но мой малыш заболел, и мы смогли сделать ему прививку только через 2 месяца после первой. Чем это грозит?

Главное, чтобы интервал между прививками составил не менее одного месяца, а если он немного увеличится, это не страшно.

У моего малыша после прививки АКДС была температура 40 °С, случились судороги. Ему дали медотвод от следующей вакцинации. Значит, он будет не защищен от коклюша, дифтерии и столбняка?

Нет, у него в организме уже сформировались антитела против этих инфекций, и некоторое время ребенок будет защищен от серьезных заболеваний. Но этот срок будет несколько менее продолжительным, чем если бы ему были сделаны все прививки по графику (например, не 6 лет, а 2 года). Можно сделать ребенку прививку без коклюшной составляющей или с бесклеточным коклюшным компонентом.

Не тяжело ли для ребенка за один раз делать прививки сразу от нескольких инфекций? Может быть, в 3 месяца сделать прививку от дифтерии, коклюша и столбняка, а еще через 2 недели – от полиомиелита?

Вакцинация одновременно от нескольких заболеваний воспринимается организмом нормально. Но вот делать прививку от другого заболевания через 2 недели после первой – неправильно! В течение месяца после прививки идет выработка антител против инфекции. Введение новой вакцины может оказать влияние на выработку антител и формирование иммунитета.

В первые полгода у моего ребенка был отвод от прививок. Какие прививки ему теперь делать в первую очередь?

Если прививки по каким-то причинам не были сделаны в срок, врач-педиатр, наблюдающий малыша, должен разработать индивидуальный график вакцинации.

Текст: Евгения Багма

Из всех методов профилактики, вакцинация остается самой эффективной защитой от гриппа. Узнайте, когда делать прививку от гриппа, проведите ее вовремя и можете не бояться сезонной эпидемии.

Имеет ли значение, когда делать прививку от гриппа?

Время, когда делать прививку от гриппа , определяется множеством факторов, из которых следует, что в нашей стране (и вообще - в Северном полушарии) лучшим периодом для вакцинации являются осенние месяцы. Объясняется такой выбор следующими соображениями:

• эпидемии гриппа в нашем регионе приходятся на месяцы с ноября до марта;


• антитела в организме после прививки вырабатываются от 2-х до 4-х недель;


• концентрация антител (титр) начинает снижаться через полгода после вакцинации, поэтому делать прививку слишком заблаговременно не рекомендуется;


• таким образом, если вы сделаете прививку в сентябре-октябре, то к ноябрю у вас уже будет иммунитет от сезонного гриппа; если же провести вакцинацию в январе - к тому времени, когда выработаются антитела, эпидемия уже подойдет к концу, зато вы можете успеть переболеть в самый ее пик.

Прививка от гриппа - лучше поздно, чем никогда?

Возникает вопрос, что делать, если вы не успели вакцинироваться вовремя? Когда делать прививку от гриппа, если все сроки прошли, и стоит ли вообще ее делать? Конечно, стоит. Никаких противопоказаний к тому, чтобы делать прививку после начала эпидемии, не существует. Единственное «но» - это должна быть инактивированная вакцина.

Другой частый вопрос - когда делать прививку от гриппа, если в прошлом году она уже была сделана? Есть ли смысл ежегодно проводить вакцинацию, или достаточно делать прививку раз в два-три года? На это также есть однозначный ответ - прививаться от гриппа следует каждый год. Во-первых, вакцины с каждым годом меняются, включая в себя все новые штаммы вируса, которые с каждым годом отличаются. Во-вторых, как было уже сказано, титр антител начинается снижаться в организме уже через полгода после вакцины. Через год после вакцинации вы будете подвержены риску заболеть гриппом также, как и любой не вакцинированный человек.

Противники прививки от гриппа часто утверждают, что они сделали прививку, но все равно заболели гриппом, дескать, это лишняя трата времени и денег. При этом различные исследования доказывают, что риск заболеть сезонным гриппом при вакцинации составляет всего 1%. Вполне возможно, что заболевшие просто проигнорировали рекомендации по поводу, когда делать прививку от гриппа, отсюда и такой неудачный опыт. Не откладывайте и вы прививку на потом!

Вакцинация - единственный надёжный способ защититься от гриппа.

• A/Калифорния/7/2009 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
• A/Гонконг/4801/2014 (H3N2)-подобный вирус;
• B/Брисбен/60/2008-подобный вирус.

Не всегда удаётся предсказать появление необычных штаммов. Тогда эпидемии становятся глобальными. Такое происходило с атипичными вирусами: птичьим и свиным гриппом.

Кому нужно прививаться?

• Детям (после полугода) и пожилым людям, потому что грипп для них особенно опасен.
• Школьникам и студентам, потому что они контактируют с большим количеством людей.
• Взрослым, которым приходится работать с людьми: медработникам, учителям, продавцам и так далее.
• Людям с хроническими заболеваниями, потому что грипп в сочетании с другими болезнями приводит к тяжёлым последствиям.

Наиболее безопасные - расщеплённые (сплит-вакцины), субъединичные и цельновирусные. Они не содержат живого вируса, их вводят с помощью укола.

Живые вакцины выпускают в форме спрея, у них больше противопоказаний.

Какие могут быть последствия?

Главная опасность - аллергическая реакция, например, на куриный белок или другие компоненты вакцины. Если у вас когда-то были проблемы с прививками, либо выбирайте вакцины, в которых нет аллергена, либо откажитесь от иммунизации вообще.

Другие тяжёлые последствия, например поражение нервной системы, встречаются крайне редко, причём прививки от гриппа в этом смысле наиболее безопасны.

Повышение температуры до 37,5 °С, покраснение и небольшая припухлость в месте укола - это нормальная реакция, которая говорит о формировании иммунного ответа. Это неприятно, но такие симптомы проходят за пару дней.

Кому нельзя делать прививку?

Абсолютные противопоказания к прививкам - это уже упомянутая аллергия и тяжёлые иммунодефициты. При таких состояниях никакие прививки делать нельзя.

Откажитесь от вакцинации, если вы плохо себя чувствуете или если у вас обострение хронического заболевания. Отложите прививку до выздоровления или ремиссии.

В любом случае перед прививкой вас или вашего ребёнка обязан осмотреть доктор, который перенесёт или запретит вакцинацию при наличии противопоказаний.

Когда делать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до середины ноября. После вакцинации иммунитет к гриппу вырабатывается за 2 недели, так что нужно успеть привиться до начала эпидемии.

Но риск заболеть гриппом сохраняется обычно до весны, так что даже зимой есть смысл сделать прививку.

Где лучше делать прививку и какую именно?

Это зависит от того, какую вакцину вы хотите выбрать. В государственных клиниках, как правило, есть отечественные препараты. В этом году это «Совигрипп», «Гриппол», «Ультрикс» и их разновидности для детей. Это вакцины нового поколения, безопасные и эффективные, но они содержат куриный белок, который можно не всем.

В некоторых поликлиниках и частных клиниках можно приобрести вакцины из других стран, у которых меньше противопоказаний. Обязательно проверьте, чтобы у медицинского учреждения была лицензия, и уточните, что вакцина выпущена в этом году: в инструкции должно быть написано, что штаммы обновлены в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Как подготовиться к прививке?

Специальная подготовка к прививке не нужна. Витамины, БАДы и антигистаминные препараты не влияют на скорость выработки иммунитета. Максимум, что можно сделать, - за несколько дней до прививки не посещать места скопления людей, чтобы не подцепить какую-нибудь вирусную инфекцию и не сделать прививку в инкубационный период (и не говорить потом, что во всём вакцины виноваты). Также за пару дней до процедуры исключите из пищи аллергены и не пробуйте новые продукты.

Я против. Ребёнка могут привить без моего согласия?

Нет. Перед прививкой пациент должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. За ребёнка это делают родители.

Если вы не хотите, чтобы ребёнку делали прививку от гриппа, и боитесь, что в детском саду или в школе ваше чадо могут привить «заодно со всеми», не подписывайте согласие. Вместо этого напишите отказ от проведения профилактических прививок и проследите, чтобы он был вклеен в медицинскую карту. О возможных последствиях вам обязан рассказать врач.

Сейчас прививки без согласия родителей - редкость, но если такое всё же произойдёт, вы можете обращаться с жалобой в прокуратуру.