Профилактические прививки в детском саду. Что такое профилактические прививки. Отказ от профилактических прививок

Общие принципы проведения профилактических прививок

Понятие о вакцинации и иммунизации

Предохранительные прививки (иммунизация, вакцинация) создание невосприимчивости к заразным болезням путем введения в организм вакцин, анатоксинов, иммуноглобулинов, иммун- ных сывороток. Профилактические прививки проводятся и целях создания активного иммунитета или кратковременной специфической защиты от возбудителя либо его токсинов (создание пассивного иммунитета).

Активно приобретенный иммунитет возникает в результате перенесения инфекционного заболевания или введения в организм вакцины. Он образуется через 1-2 недели после введения антигена и сохраняется годами и десятками лет (при кори пожизненно). Пассивно приобретенный иммунитет возникает при передаче антител от матери к плоду через плаценту, обеспечивая в течение нескольких месяцев невосприимчивость новорожденных к некоторым инфекционным заболеваниям (например к кори).

Такой же иммунитет создается искусственно, когда в организм вводятся иммунные сыворотки, содержащие антитела против соответствующих микробов или токсинов, вырабатываемых бактериями.

Высокая результативность иммунопрофилактики, прежде всего ряда инфекционных болезней с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей, не только обусловила резкое снижение уровня заболеваемости, но и обеспечила ликвидацию некоторых распространенных грозных инфекционных заболеваний (например, оспы).

Иммунизация вакцинами (вакцинопрофилактика) и анатоксинами в качестве планового профилактического мероприятия более эффективна, чем иммунизация сывороточными препаратами (серопрофилактика), так как обеспечивает защиту на более длительный срок.

Иммунизация сыворотками проводится в первую очередь лицам, которым раньше не вводились вакцины в связи с наличием противопоказаний, а также больным, находящимся в тяжелом состоянии. Иммунизация сыворотками проводится в максимально сжатые сроки после общения с источником инфекции в эпидемическом очаге. Для создания пассивного иммунитета также вводятся иммуноглобулины (прививочные препараты, содержащие готовые защитные антитела). Иммуноглобулины вводятся в тех случаях, когда нужно быстро повысить защитные функции организма, создать временную невосприимчивость к тому или иному инфекционному заболеванию или ослабить тяжесть течения начавшейся болезни.

Для создания активного иммунитета в организм человека вводят вакцины или анатоксины. Вакцины содержат убитых либо живых, но ослабленных, не вызывающих заболевания возбудителей болезни, в ответ на введение которых вырабатываются специфические защитные вещества, называемые антителами. Анатоксины получают, обезвреживая микробные токсины (яды) формалином. При этом токсин утрачивает свою ядовитость, но сохраняет способность вызывать иммунитет.

Вакцины могут вводиться внутрикожно (вакцина против туберкулеза), подкожно (брюшно-тифозная и многие другие), внутримышечно (дифтерийно-столбнячная, коревая, паротитная и др.); через рот (полиомиелитная), интраназально (гриппозная).

Для каждой вакцины установлена наиболее результативная схема: кратность введения (однократно, двукратно или трехкратно); интервалы между введениями, доза препарата. Анатоксины вводят подкожно или внутримышечно. Для достижения постоянной высокой напряженности иммунитета в ряде случаев проводят повторные прививки (ревакцинация) в различные сроки после вакцинации.

Учитывая способность организма человека вырабатывать иммунитет одновременно к нескольким заразным болезням, широко используют комплексные прививочные препараты, представляющие смесь нескольких вакцин и анатоксинов (например, коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, тривакцина - краснуха, корь, паротит).

Прививки с целью получения активного иммунитета проводят в плановом порядке и по эпидемическим показаниям. К плановым прививкам, осуществляемым устанавливаемым министерством здравоохранения календарем профилактических прививок, независимо от эпидемиологической обстановки относятся прививки против детских инфекций (корь, коклюш, полиомиелит, паротит, дифтерия, краснуха и др.).

Плановые прививки в ряде случаев проводятся также населению на территории природных очагов зоонозных инфекций (гуляремии, клещевого энцефалита). Внеплановую (экстренную) иммунопрофилактику проводят по решению территориальных opганов управления здравоохранения и государственной службы эпидемиологического надзора.

Организация и проведение профилактических прививок

Проведение профилактических прививок требует неукоснительного соблюдения правил асептики для предупреждения гнойно-воспалительных заболеваний. К проведению прививок допускаются только здоровые медработники, не имеющие даже легких травм на руках, гнойных поражений кожи и слизистых оболочек независимо от их локализации. После проведения 30 инъекций необходимо вы мыть руки с мылом и затем протереть их спиртом. Медработник проводящий вакцинацию, надевает стерильный, проглаженный горячим утюгом чистый халат, на голову - шапочку (косынку).

Профилактические прививки проводятся только в медицинских учреждениях (поликлинике, ФАПе).

В каждом прививочном кабинете (пункте) должны быть: холодильник, шкаф для инструментария и медикаментов, биксы со стерильным материалом, пеленальный столик и (или) медицинская кушетка, столы для подготовки препаратов к применению, стол для хранения документации, емкость с дезинфицирующим раствором. В кабинете должны иметься инструкции по применению всех препаратов для проведения прививок, а также тонометр, термометры, одноразовые шприцы, этиловый спирт. В случае необычной реакции или анафилактического шока в прививочном кабинете должны быть средства противошоковой терапии: 0,1%-ный раствор тавегила, 2,4%-ный эуфиллина, 0,9%-ный раствор хлорида натрия, сердечные гликозиды (строфантин, коргликон), кордиамин, кофеин, гормональные препараты (преднизолон, гидрокортизон).

Категорически запрещается проведение профилактических прививок в перевязочных. Каждому прививаемому инъекцию проводят отдельным шприцем и отдельной иглой (одноразовыми шприцами).

Прививки против туберкулеза и туберкулинодиагностика должны проводиться в отдельных помещениях или в специально выделенные дни. При отсутствии отдельного кабинета проводят на специально выделенном столе. Для размещения шприцев и игл, выделенных для БЦЖ- вакцины и туберкулина, используют отдельный шкаф.

Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для проведения прививки против туберкулеза. В день вакцинации БЦЖ все другие манипуляции не проводятся.
Для проведения профилактических прививок на территории Российской Федерации используются вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации и имеющие сертификат Национального органа контроля медицинских иммунобиологических препаратов - ГИСК им. Л. А. Тарасевича.

Транспортировка, хранение и использование вакцин осуществляется с соблюдением требований «холодовой цепи».

Профилактические прививки проводятся медицинскими работниками, обученными правилам организации, хранения и техники проведения вакцинации, а также приемам необходимой помощи в случае развития постпрививочных реакций и осложнений.

Семинары по теории иммунизации и технике проведения профилактических прививок с обязательной сертификацией должны посещаться не реже 1 раза в год.

Ответственным за организацию и проведение профилактических прививок является руководитель медицинского учреждения (на ФАП - фельдшер). Порядок планирования и проведения профилактических прививок устанавливается приказом руководителя медицинского учреждения с четким определением ответственных и функциональных обязанностей медицинских работников, участвующих в планировании и проведении прививок.

Организация первичной работы базируется на:

Полном и достоверном учете всего населения (отдельно детского населения), проживающего на каждой территории;
наличии медицинской документации (формы № 063/у, формы № 026/у, формы № 112/у и т. д.);
планировании профилактических прививок всех подлежащих вакцинации, с учетом календаря и существующих противопоказаний;
обеспечении лечебно-профилактического учреждения всеми необходимыми и качественными вакцинными препаратами при соблюдении правил транспортировки и хранения;
строгом учете лиц, получивших прививки и сыворотки, а также не имеющих соответствующих календарю профилактических прививок вновь прибывших;
проведении отчетности иммунной прослойки населения (отдельно детского населения) - месячной, квартальной, годовой. Достоверный учет населения является необходимым условием
не только для планировки профилактических прививок, но и для организации всей профилактической работы на ФАП.

Перепись населения желательно проводить 2 раза в год (весна осень); дополнительно в списки прибывающих вносятся изменения, включающие прибывших и выбывших, а также новорожден- ных детей.

По завершении переписи населения проводится сверка списков с наличием уже имеющихся учетных форм, в случае отсутствия последних их оформляют. На всех проживающих врачом заводится прививочная картотека по учетной форме № 063/у. Картотеку желательно раскладывать по алфавиту, по годам и по коллективам, которые они посещают. Прививочная картотека хранится в отдельном кабинете или шкафу; за полноту и правильность ведения документов ответственность несет фельдшер на ФАПе.

Планирование прививок на будущий год осуществляется фельдшером ФАП или медицинским работником, ответственным за иммунопрофилактику, при этом учитывается все население района, отдельные дети, подлежащие профилактическим прививкам по плану согласно «Календарю профилактических прививок» по возрасту, и не привитые в срок по разным причинам.

По завершении планирования производится подсчет общего числа прививаемых в будущем году, составляется сводный план, который направляется в территориальные органы санитарно-эпидемиологического надзора.

На основании содержащихся в планах количественных сведений о лицах, подлежащих прививкам, составляют заявку на вакцинальные и сывороточные препараты.

Тактика проведения прививок. Способы введения вакцин
Отбор взрослых и детей на прививку осуществляет фельдшер на ФАПах. Прививки проводит подготовленный медицинский персонал.

Перед проведением прививок необходимо тщательно проверить качество препарата, его маркировку, целостность ампулы (флакона).

Не подлежат использованию вакцины:

С несоответствующими физическими свойствами;
с нарушением целостности ампул;
с неясной или отсутствующей маркировкой на ампуле (флаконе);
сорбированные вакцины (в частности АКДС, АДС, АДС-М), хранившиеся или транспортировавшиеся с нарушением температурного режима, особенно подвергшиеся замораживанию;
живые (коревая, паротитная, краснушная), подвергшиеся действию температуры более 8 °С; БЦЖ - более 4 гр. Цельсия. Вскрытие ампул, растворение лиофилизированных вакцин (коревой, паротитной), процедуру вакцинации осуществляют в соответствии с инструкцией при строгом соблюдении правил асептики.

Препарат во вскрытой ампуле (флаконе) хранению не подлежит!
Инструментарий для проведения вакцинации (шприцы, иглы, скарификаторы) должен быть одноразового пользования и приводиться в негодность в присутствии лица, которому было проведена прививка, или его родителя.

При проведении процедуры вакцинации необходимо строго придерживаться соответствующих положений «Инструкции по применению препарата».
Прививку следует проводить в положении лежа или сидя во избежание падения при обморочных состояниях, которые встречаются во время процедуры у подростков и взрослых.

При проведении иммунопрофилактики используют следующие способы введения препаратов: накожный, внутрикожный, подкожный, внутримышечный, энтеральный, интраназальный.

Парентеральное введение препаратов (накожным, внутрикожным, подкожным и внутримышечным способом) может быть осуществлено с помощью скарификаторов, шприцев и безыгольных инъекторов. Безыгольные инъекторы обеспечивают введение вакцины, сывороточных препаратов теплой струей через кожу под высоким давлением. Последний метод безболезнен, им можно прививать до 1500 человек в 1 ч.

Перед парентеральным введением инактивированной вакцины кожу прививаемого в области инъекции протирают спиртом или эфиром, а после прививки смазывают 70%-ным спиртом или 5%-ным спиртовым раствором йода.

Внутрикожные вакцины вводят строго в кожу внутренней стороны предплечья или наружной стороны плеча, вкалывая иглу срезом книзу под углом 10-15 °С. Показателем правильности введения является образование на коже в месте введения препарата небольшого, беловатого, четко очерченного и плотного образования, имеющего вид лимонной корочки. При подкожном введении вакцины иглу вкалывают под углом 45-50 °С в подкожную клетчатку подлопаточной области или наружной стороны плеча (бедра), либо в боковые участки живота. Внутримышечную инъекцию вакцины проводят в верхний наружный квадрант ягодицы.

Перед прививкой живых вакцин, применяемых накожно, место, где предполагается скарифицировать кожу, обрабатывают спиртом, затем эфиром. Затем наносят несколько капель препарата на таком расстоянии друг от друга, как это указано в Инструкции данного препарата. После этого острием специального скарификатора (пера) через нанесенные капли делают неглубокие надрезы кожи до сосочкового слоя (должны появиться капли - росинки крови). Затем вакцину следует вытереть плоскостью скарификатора, дать подсохнуть в течение 5-10 мин и область насечек покрыть стерильной салфеткой на 45-60 мин.

При иммунизации энтеральными вакцинами, которые вводятся через рот, жидкие и таблетированные препараты раздают прививаемым соответственно ложкой или пинцетом, вакцина полиомиелита вводится через рот специальной пипеткой.

Пероральные препараты вводятся прививаемым только в присутствии медицинского работника.

При интраназальной иммунизации с помощью специального распылителя перед введением вакцины каждому прививаемому наконечник распылителя протирают 70%-ным спиртом и вводят на глубину 0,5 см в носовые ходы, предварительно очищенные от слизи.

Нарушения техники или объема вводимого препарата могут привести к различным осложнениям и реакциям у прививаемых.

Наблюдение за привитыми осуществляется в соответствии с инструкцией но применению препаратов в первые 30 мин после введения, так как в это время теоретически возможно развитие немедленных реакций, в том числе анафилактического шока. Далее за привитыми детьми по соответствующему календарю профилактических прививок наблюдают через 24 ч, 48 и 72 ч, после введения живых вакцин - на 5-6 и 10-11 день, за проведенной ребенку вакцинацией БЦЖ наблюдение проводится до 9-месячного возраста с описанием общих и местных проявлений. В случае превышения допустимых инструкциями по применению данной вакцины показателей частоты и интенсивности общих местных реакций или возникновения необычных реакций проведение прививок препаратов данной серии прекращается и об этом сообщается в территориальные органы санитарно-эпидемиологического надзора.

Согласно Закону Российской Федерации о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения прививки против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, столбняка, коклюша, кори, паротита являются обязательными. Обязательны прививки и для некоторых профессиональных групп в случае повышенного риска инфекции для работника, контактирующего с ее источником, также при опасности массового распространения инфекции работником (например, пищеблока).

Ряд прививок обязательно проводится гражданам, выезжающим за рубеж, особенно в страны жаркого климата или эпидемиологически неблагополучного государства.

Правовой подход к иммунопрофилактике

Правовой подход к иммунопрофилактике предусматривает сочетание прав, обязанностей и ответственности индивидуума и государства; эти принципы, в той или иной степени отраженные в законодательстве многих стран, предусматривают следующее:

Все граждане обеспечиваются государством возможностью провести бесплатно все необходимые прививки, а также получить информацию о характере прививки, ее эффективности, возможных ситуациях и т. д. Прививки проводятся лишь с согласия вакцинируемого либо его родителей (опекунов), причем государство гарантирует бесплатную медицинскую помощь, которая может понадобиться в случае развития реакции или осложнения;

Каждый гражданин имеет право отказаться от прививки себе или своему ребенку (за исключением прививки против особо опасных инфекций, проводимых по эпидпоказаниям), что он должен зафиксировать письменно; при его отказе поставить подпись это делают как минимум 2 медработника;

В случае заболевания соответствующей инфекцией непривитого (или его ребенка) ему не оплачиваются дни нетрудоспособности. Непривитые дети не допускаются в детские учреждения, оздоровительные лагеря и учебные заведения, так как они могут быть источниками эпидемических вспышек. Предусматривается ответственность производителя, связанная
с качеством препарата. Проводящие прививки медицинские работники отвечают за правильность определения показаний и противопоказаний, за достижение необходимого прививками, а также за правильность хранения препаратов, а также за технику введения вакцины и наблюдением за привитыми детьми по инструкции.

Перед вакцинацией всех прививаемых осматривает фельдшер с целью выявления лиц, которым она противопоказана. Перед осмотром обязательна термометрия, а при необходимости - предварительные лабораторные исследования и консультации специалистов. Вакцины массового применения имеют минимум противопоказаний и могут применяться без специального обследования.

Прививочная работа в поликлинике организуется и проводится в соответствии с приказом, в котором утверждены календарь профилактических прививок, инструкция о тактике проведения иммунизации, основные положения об организации и проведении профилактических прививок, перечень медицинских противопоказаний к иммунизации, порядок регистрации информации об осложнениях от прививок.

Профилактические прививки должны проводиться в сроки, установленные календарем. В случае их нарушения разрешается одновременное введение нескольких вакцин, но в разные участки тела и отдельными шприцами.

При раздельном проведении прививок минимальный интервал должен быть не менее месяца. Если прививка против гепатита В проводится не в один день с другими прививками, то интервал между их введением не регламентируется.

Профилактические прививки проводятся в соответственно оснащенных прививочных кабинетах поликлиник или других помещениях при строгом соблюдении санитарно-гигиенических требований.

Прививочный кабинет поликлиники должен состоять из помещений для проведения прививок и хранения прививочной картотеки и иметь холодильник для хранения прививочных препаратов, шкаф для инструментария и набора медикаментов для неотложной и противошоковой терапии, боксы со стерильным материалом, пеленальный стол или медицинскую кушетку, стол для подготовки прививочных препаратов, стол для хранения медицинской документации. В кабинете должны быть инструкции по применению прививочных препаратов и памятка по оказанию неотложной помощи.

Во избежание контаминации запрещается совмещение прививок против туберкулеза с прививками против других инфекций. Запрещается проведение прививок против туберкулеза и постановки пробы Манту на дому.

Профилактические прививки осуществляются медицинскими работниками, обученными правилам техники проведения прививок и приемам оказания неотложной помощи.

О дне проведения профилактических прививок медицинские работники обязаны известить родителей заранее. Все лица, подлежащие прививкам, должны быть обследованы врачом или фельдшером, при этом следует учитывать анамнез (предшествующие заболевания, аллергические реакции на прививки, лекарства, пищевые продукты).

Непосредственно перед прививкой ребенка осматривают и измеряют температуру тела для исключения острого заболевания. Запись о выполненной прививке делается в рабочем журнале прививочного кабинета, истории развития ребенка, карте профилактических прививок, медицинской карте ребенка, посещающего детское учреждение, журнале учета профилактических прививок. После вакцинации и ревакцинации против туберкулеза через 1, 3, 6, 12 месяцев регистрируются характер папулы, рубца, состояние регионарных лимфатических узлов.

Основные вакцины

Первая прививка проводится в течение 24 ч после рождения ребенка. Это иммунизация против гепатита В.

Вакцину вводят внутримышечно в область дельтовидной мышцы детям старшего возраста или в переднебоковую область бедра – новорожденным и детям младшего возраста.

В виде исключения пациентам с тромбоцитопенией и другими заболеваниями свертывающей системы крови вакцина может вводиться подкожно.

Вторая прививка проводится в возрасте 1 месяца, третья – в 5 месяцев, одновременно с АКДС и ОПВ. Недоношенных детей с массой тела менее 2 кг прививают с двух месяцев с аналогичными интервалами между прививками.

Первичную вакцинацию против туберкулеза осуществляют новорожденным детям на 3-4-й день жизни. Вакцина БЦЖ – это живые высушенные бактерии вакцинного штамма БЦЖ № 1. Одна прививочная доза – 0,05 мг БЦЖ – растворяется в 0,1 мл растворителя, вводится внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча.

Недоношенных детей с массой тела менее 2 кг, а также детей, не вакцинированных в родильном доме по медицинским противопоказаниям, вакцинируют в поликлинике БЦЖ-М вакциной. Дети старше двух месяцев, не вакцинированные в период новорожденности, прививаются в поликлинике после постановки туберкулиновой пробы при отрицательном ее результате.

В возрасте 7 лет ревакцинации подлежат дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

Вакцинация против полиомиелита проводится живой полиомиелитной оральной вакциной, содержащей ослабленные штаммы вируса полиомиелита человека трех иммунологических типов (I, II, III). Вакцина выпускается в виде раствора и конфет.

Вакцинацию проводят с трех месяцев трехкратно с интервалом между прививками месяц, ревакцинацию – в 18 месяцев, 24 месяца и 7 лет однократно.

Прививки против дифтерии, коклюша, столбняка проводятся вакциной АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной), которая состоит из смеси коклюшных микробов I фазы, убитых формалином или мертиолитом, очищенных и концентрированных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на алюминия гидроксиде.

Прививки АКДС-вакциной проводят одновременно с иммунизацией против полиомиелита. Ревакцинацию проводят однократно в 18 месяцев. Прививки против коклюша делают с 3 месяцев до 4 лет. Дети, имеющие противопоказания к АКДС, вакцинируются АДС-анатоксином по схеме: вакцинация – в 3 и 4 месяца, ревакцинация через 9-12 месяцев.

Вторую ревакцинацию (6 лет) проводят АДС-антитоксином однократно, третью (11 лет) – АДС-М-анатоксином однократно. Дети старше 6 лет, ранее не привитые, вакцинируются АДС-М– анатоксином: 2 прививки с интервалом месяц, ревакцинацию проводят через 9-12 месяцев однократно.

Сегодня прививки уже прочно вошли в нашу жизнь, как высокоэффективное средство профилактики опасных инфекционных заболеваний, которое имеет негативные последствия в виде осложнений, или даже летальных исходов. В современной медицинской практике их делают либо с целью формирования невосприимчивости к опасным инфекциям, либо для лечения заразившегося человека на раннем этапе. Соответственно все прививки принято делить на профилактические и лечебные. В основном человек сталкивается с профилактическими прививками, которые ставят в детстве, а затем проводят реиммунизацию в случае необходимости.
Что такое профилактические прививки? Профилактические прививки представляют собой метод иммунизации человека против определенных инфекционных заболеваний, в ходе которого в организм вводятся различные частицы, способные привести к выработке устойчивой невосприимчивости к патологии. Все профилактические прививки предполагают введение вакцины, которая представляет собой иммунобиологический препарат. Вакцина представляет собой ослабленные цельные микробы – возбудители, части оболочек или генетического материала патогенных микроорганизмов, или же их токсины. Данные составляющие вакцины вызывают специфическую иммунную реакцию, в ходе которой вырабатываются антитела, направленные против возбудителя инфекционного заболевания. Впоследствии именно эти антитела и обеспечивают защиту от инфекции. На сегодняшний день все профилактические прививки классифицируются на:

1. Плановые. 2. Проводимые по эпидемиологическим показаниям. Плановые прививки ставят детям и взрослым в определенное время и в конкретном возрасте, вне зависимости от того, выявлен эпидемический очаг инфекции в данном регионе, или нет. А вакцинацию по эпидемиологическим показаниям делают людям, находящимся в регионе, в котором имеется опасность вспышки опасного инфекционного заболевания (например, сибирской язвы, чумы, холеры и т.д.). Среди плановых прививок есть обязательные для всех - они входят в национальный календарь (БЦЖ, КПК, АКДС, против полиомиелита), а есть категория вакцин, которые вводят только людям, подверженным риску заражения инфекциями в силу специфики своей работы (например, против тифа, туляремии, бруцеллеза, бешенства, чумы и т.д.). Все плановые прививки тщательно проработаны, установлены сроки их постановки, возраст и время. Имеются разработанные схемы введения вакцинных препаратов, возможности сочетания и последовательность проведения иммунизации, что отражено в положениях и руководствах, а также в календарях прививок.
Профилактическая вакцинация детей. Для детей профилактические прививки необходимы, чтобы обезопасить уязвимых малышей от опасных инфекционных заболеваний, которые могут окончиться смертельным исходом даже при лечении современными качественными препаратами. Весь перечень профилактических прививок для детей разрабатывается и утверждается Министерством Здравоохранения России, а затем для удобства использования оформляется в виде национального календаря. Кроме означенных в национальном календаре, есть еще ряд профилактических вакцин, которые рекомендованы для введения детям. Рекомендацию поставить прививку дает лечащий врач ребенка на основании анализа состояния здоровья.
Значение профилактических прививок. Несмотря на различную структуру возможных компонентов для конкретной вакцины, любая прививка способна сформировать невосприимчивость к инфекции, уменьшить заболеваемость и распространенность патологии, что и является ее главным назначением. Активные компоненты препаратов, в ответ на введение в организм любого человека, вызывают реакцию со стороны его иммунной системы. Эта реакция по всем параметрам подобна той, что развивается при заражении инфекционным заболеванием, но гораздо слабее. Смысл такой слабой реакции иммунной системы в ответ на введение препарата заключается в том, что формируются особые клетки, которые называются клетками памяти, обеспечивающие в дальнейшем невосприимчивость к инфекции. Клетки памяти могут сохраняться в организме человека различный промежуток времени – от нескольких месяцев до многих лет. Клетки памяти, живущие только несколько месяцев, являются коротко живущими, но вакцинация необходима для формирования клеток памяти иного типа – длительно живущих. Каждая такая клетка образуется только в ответ на определенный патогенный микроорганизм, то есть сформированная против краснухи клетка не сможет обеспечить невосприимчивость к столбняку. Для формирования любой клетки памяти – долго или коротко живущей, требуется определенный промежуток времени – от нескольких часов до целой недели. Когда возбудитель заболевания попадает в организм человека первый раз, то все проявления инфекции обусловлены именно деятельностью этого микроба. В этот период клетки иммунной системы "знакомятся" с патогенным микробом, после чего происходит активация В–лимфоцитов, которые начинают вырабатывать антитела, обладающие способностью убивать микроорганизм-возбудитель. Против каждого микроба необходимы свои, особенные антитела. Выздоровление и облегчение симптомов инфекции начинается только с того момента, когда наработаны антитела и начинается уничтожение патогенного микроорганизма. После уничтожения микроба часть антител уничтожается, а часть становится коротко живущими клетками памяти. В–лимфоциты, которые вырабатывали антитела, уходят в ткани и становятся теми самыми клетками памяти. Впоследствии, при попадании в организм такого же патогенного микроба, сразу мобилизуются имеющиеся против него клетки памяти, нарабатывающие антитела, которые быстро и эффективно уничтожают возбудитель инфекции. Поскольку возбудитель быстро уничтожается - инфекционное заболевание не развивается. Против инфекций, с которыми организм человека способен справиться, не имеет смысла делать прививок. Но если инфекция опасная, смертность заболевших людей очень высока - необходимо проводить вакцинацию. Прививки представляют собой просто носитель антигена микроба – возбудителя, на который и вырабатываются клетки памяти. Вакцинация же обеспечивает формирование данной невосприимчивости без смертельного риска и необходимости переносить тяжелое течение инфекции с крайне тягостными симптомами. Совершенно естественно, что в ответ на прививку процесс формирования клеток памяти в ходе активации иммунной системы сопровождается целым рядом реакций. Наиболее распространены реакции в месте введения препарата, и некоторые общие (например, повышенная температура в течение нескольких суток, слабость, недомогание и т.д.).
Список профилактических прививок. Итак, на сегодняшний день в России в список профилактических прививок включены следующие вакцины, которые ставят детям и взрослым: против гепатита В; против туберкулеза – только детям; ... дифтерии; ... коклюша; ... столбняка; ... гемофильной палочки; ... полиомиелита; ... кори; ... краснухи; ... паротита (свинки); ... гриппа; ... менингококковой инфекции; ... туляремии; ... столбняка; ... чумы; ... бруцеллеза; ... сибирской язвы; ... бешенства; ... ... клещевого энцефалита; ... желтой лихорадки; ... холеры; ... тифа; .. . гепатита А. Данный список включает в себя и обязательные прививки, которые делают всем людям, и те которые выполняются по эпидемиологическим показаниям. Эпидемиологические показания могут быть различными – например, проживание или временное нахождение в очаге вспышки опасной инфекции, отъезд в регионы с неблагополучной ситуацией, или же работа с опасными микробами – возбудителями или со скотом, который является носителем ряда патологий.

Проведение профилактических прививок. Профилактические прививки могут проводиться в государственном лечебно–профилактическом учреждении (поликлинике), либо в специализированных центрах иммунизации населения, либо в частных клиниках, имеющих лицензию на осуществление данного вида медицинских манипуляций. Непосредственно ставятся профилактические прививки в прививочном кабинете, который должен удовлетворять определенным требованиям и нормам.
Что влечет за собой отсутствие профилактической вакцинации. Отсутствие профилактических прививок влечёт за собой следующие последствия, согласно закону Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 5: 1. Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок. 2. Временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний, или при угрозе возникновения эпидемий. 3. Отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Как видно из закона, ребенка или взрослого человека могут не допустить к посещению детского учреждения, а работника – до рабочего места, если прививки отсутствуют, а эпидемиологическая ситуация - неблагополучна. Иными словами, когда Роспотребнадзор объявляет об опасности какой-либо эпидемии, или о переходе на карантин, то непривитые дети и взрослые не допускаются в коллективы. В остальные периоды года дети и взрослые могут работать, учиться и посещать детские сады без ограничений.
Приказ о профилактических прививках . На сегодняшний день на территории России действует приказ №51н от 31 января 2011 "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям". Именно согласно данному приказу и утвержден действующий календарь национальных прививок.

В России утвержден календарь прививок для детей и взрослых, действующий на территории всей страны. Прививки, внесенные в данный календарь, выполняются всем людям. Вакцины из национального календаря отражены в таблице:

Данные прививки ставят всем детям в указанные сроки. Если вакцинация не была осуществлена, то сроки переносят с учетом состояния ребенка, но схема процедур остается прежней.
Профилактическая вакцинация в детском саду. Детям профилактическая вакцинация может проводиться в индивидуальном порядке или организованно. Организованно прививки ставят детям, посещающим сады и школы. В этом случае медицинские работники детского учреждения составляют прививочные планы, в которые включают тех детей, которым они требуются. Все сведения о проведённых манипуляциях в детском саду записывают в специальный прививочный лист (форма 063/у) или в медицинскую карту (форма 026/у). Прививки в детском саду проводятся только с согласия родителей или иных законных представителей ребенка. Если вы желаете отказаться от прививок ребенку, следует зарегистрировать свой отказ в письменной форме и передать его медсестре.

Старшая медсестра МБДОУ № 38 «Познание»

МУ 3.3.1889-04

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

3.3. ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Порядок проведения профилактических прививок

Дата введения: с момента утверждения

1. РАЗРАБОТАНЫ Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России (Г.Ф.Лазикова); Федеральным центром госсанэпиднадзора Минздрава России (Е.Н.Беляев, А.А.Ясинский, В.Н.Садовникова, Л.Н.Костина. Е.А.Котова).

2. УТВЕРЖДЕНЫ Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации - Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко 04.03.04.

3. ВВЕДЕНЫ ВПЕРВЫЕ.

1. Область применения

1. Область применения

1.1. Настоящие методические указания содержат требования к проведению профилактических прививок против инфекционных болезней.

1.2. Требования, изложенные в методических указаниях, направлены на обеспечение эффективности и безопасности вакцинопрофилактики, а также обеспечение достоверности учета профилактических прививок.

1.3. Методические указания предназначены для специалистов органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы и организаций здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, осуществляющих деятельность в области иммунопрофилактики в установленном порядке.

2. Основные положения

Федеральный Закон N 157-ФЗ от 17 сентября 1998 г. "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" предусматривает проведение профилактических прививок, против туберкулеза, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, вирусного гепатита В, краснухи, дифтерии, коклюша, столбняка, включенных в национальный календарь профилактических прививок, и профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Иммунизацию в рамках национального календаря профилактических прививок проводят вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

При осуществлении плановой вакцинации населения необходимо соблюдать порядок введения вакцин в определенной последовательности в установленные сроки. Совокупность указанных факторов составляет национальный календарь профилактических прививок.

Национальный календарь строится с учетом социально-экономической значимости инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, отечественного и международного опыта профилактики инфекционных болезней, а также наличия в стране эффективных, безопасных, экономически доступных вакцин.

Очередной пересмотр национального календаря может быть вызван появлением препаратов нового поколения, применение которых сокращает количество введений препарата, изменяет способ введения вакцины, а также отменой очередной или введением дополнительной вакцинации для оптимизации управления эпидемическим процессом инфекции.

3. Общие требования к организации и проведению профилактических прививок

3.1. Профилактические прививки гражданам проводят в организациях здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензии на данный вид деятельности в области иммунопрофилактики.

3.2. Работа по проведению профилактических прививок финансируется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, фондов обязательного медицинского страхования и других источников финансирования в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

3.3. Финансирование поставок медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) для проведения профилактических прививок в рамках национального календаря осуществляется за счет средств федерального бюджета в соответствии с и законодательством Российской Федерации, а поставок МИБП для проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям - за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и внебюджетных источников финансирования в соответствии с Федеральным законом "О поставках продукции для федеральных государственных нужд" и законодательством субъектов Российской Федерации.

3.4. Организацию и проведение профилактических прививок обеспечивает руководитель лечебно-профилактической организации, имеющей лицензию на данный вид деятельности в области иммунопрофилактики.

3.5. Профилактические прививки проводят гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний, с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

3.6. Профилактические прививки проводят в строгом соответствии с инструкциями по применению препаратов.

3.7. К проведению профилактических прививок допускают медицинский персонал, обученный правилам техники проведения прививок, приемам неотложной помощи в случае развития поствакцинальных реакций и осложнений. К проведению иммунизации против туберкулеза допускают медицинский персонал, прошедший соответствующую подготовку и имеющий специальную справку-допуск, ежегодно обновляемую.

3.8. Медицинские работники, осуществляющие вакцинопрофилактику инфекционных болезней, должны ежегодно проходить обучение по вопросам организации и проведения профилактических прививок.

4. Порядок проведения профилактических прививок

4.1. Профилактические прививки проводят в прививочных кабинетах лечебно-профилактических организаций, детских дошкольных образовательных учреждений, медицинских кабинетах общеобразовательных учебных учреждений (специальных образовательных учреждений), здравпунктах организаций при строгом соблюдении требований, установленных нормативными и методическими документами.

4.2. При необходимости территориальные органы исполнительной власти в области здравоохранения по согласованию с центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора могут принять решение о проведении профилактических прививок на дому или по месту работы силами прививочных бригад.

4.3. Профилактические прививки проводят по назначению врача (фельдшера).

4.4. Перед прививкой проводят сбор анамнестических данных путем изучения медицинских документов, а также проводят опрос лица, подлежащего иммунизации, и/или его родителей, или опекунов.

4.5. Лиц, которым должны проводить иммунизацию, предварительно подвергают осмотру врачом (фельдшером) с учетом анамнестических данных (предшествующие заболевания, переносимость ранее проведенных прививок, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты и др.).

4.6. При необходимости перед прививкой проводят медицинское обследование.

4.7. Непосредственно перед прививкой проводят термометрию.

4.8. Все профилактические прививки проводят одноразовыми шприцами и одноразовыми иглами.

4.9. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и технике проведения прививок, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений.

4.10. Помещения, где проводят профилактические прививки, обязательно обеспечивают наборами для неотложной и противошоковой терапии с инструкцией по их применению.

4.11. Хранение и использование вакцин и других иммунобиологических препаратов осуществляют при строгом соблюдении требований нормативных и методических документов.

4.12. Проведение профилактических прививок осуществляют в соответствии с утвержденным планом профилактических прививок.

4.13. Кабинет для проведения профилактических прививок обеспечивают необходимым оборудованием и оснащением.

4.14. В кабинете, где проводят профилактические прививки, должны быть необходимые документы.

4.15. Прививки против туберкулеза и туберкулинодиагностику проводят в отдельных помещениях, а при их отсутствии - на специально выделенном столе, отдельным инструментарием, который используют только для этих целей. Для вакцинации БЦЖ и биопроб выделяют определенный день или часы.

4.16. Не допускается проведение профилактических прививок в перевязочных и процедурных кабинетах.

4.17. Уборку прививочного кабинета производят 2 раза в день с использованием дезинфекционных средств. Один раз в неделю проводят генеральную уборку прививочного кабинета.

5. Методика проведения профилактических прививок

5.1. Перед проведением профилактических прививок медицинский работник, ответственный за ее проведение, визуально проверяет целость ампулы или флакона, качество вводимого препарата и его маркировку.

5.2. Вскрытие ампул, растворение лиофилизированных вакцин осуществляют в соответствии с инструкцией при строгом соблюдении правил асептики и холодовой цепи.

5.3. Парентеральное введение иммунобиологических препаратов осуществляют одноразовым шприцем и одноразовой иглой при соблюдении правил асептики. В случае одновременного проведения нескольких прививок (кроме БЦЖ) каждую вакцину вводят отдельным одноразовым шприцем и одноразовой иглой в разные участки тела.

5.4. Место введения вакцины обрабатывают 70%-ным спиртом, если нет иных указаний в инструкции по ее применению (эфиром - при постановке р. Манту или введении БЦЖ) и другими разрешенными к применению в установленном порядке для этих целей средствами.

5.5. Вакцину вводят в дозе, строго соответствующей инструкции по применению препарата, в положении пациента лежа или сидя во избежание падения при обморочном состоянии.

5.6. За пациентом, получившим профилактическую прививку, устанавливается медицинское наблюдение в течение срока, определенного инструкцией по применению препарата (не менее 30 мин).

6. Утилизация остатков вакцин, использованных шприцев, игл и скарификаторов

6.1. Остатки вакцин в ампулах или флаконах, использованные одноразовые иглы, шприцы, скарификаторы, ватные тампоны, салфетки, перчатки после инъекции сбрасывают в контейнеры с дезинфицирующим раствором, приготовленным в соответствии с инструкцией по его применению.

6.2. После дезинфицирующей обработки медицинские отходы утилизируют в соответствии с санитарными правилами и нормами СанПиН 3.1.7.728-99* "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений".
_______________
* Вероятно ошибка оригинала. Следует читать СанПиН 2.1.7.728-99 . - Примечание "КОДЕКС".

7. Хранение и использование вакцин

7.1. Хранение и использование вакцин в организациях здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, где проводят профилактические прививки, осуществляют в соответствии с установленными требованиями СП 3.3.2.1120-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения".

7.2. Максимальный срок хранения вакцин в лечебно-профилактических организациях, где проводят профилактические прививки, составляет 1 месяц. Максимальные сроки хранения основаны на обеспечении безопасности хранения вакцин на каждом уровне холодовой цепи.

7.3. При использовании вакцин следует придерживаться принципа: вакцины, полученные раньше, должны быть использованы в первую очередь. В практике следует использовать основные запасы вакцин до наступления максимально допустимого срока хранения.

7.4. В лечебно-профилактических организациях, где проводят профилактические прививки, необходимо иметь запас термоконтейнеров и хладоэлементов на случай выезда прививочных бригад, а также чрезвычайных ситуаций, связанных с выходом из строя холодильного оборудования или нарушений энергоснабжения.

8. Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок

8.1. Национальный календарь профилактических прививок

При нарушениях сроков начала прививок последние проводят по схемам, предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препаратов.

8.2. Иммунизация против коклюша

8.2.1. Целью вакцинопрофилактики коклюша, по рекомендации ВОЗ, должно стать сокращение заболеваемости к 2010 г. или раньше до уровня менее 1 на 100 тыс. населения. Достижение этого возможно при обеспечении не менее 95%-ного охвата трехкратной вакцинацией детей в возрасте 12 мес. и первой ревакцинацией детей в возрасте 24 мес.

8.2.2. Вакцинации против коклюша подлежат дети с 3-месячного возраста до 3 лет 11 месяцев 29 дней. Прививки проводятся АКДС-вакциной. Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передненаружную область бедра в дозе 0,5 мл.

8.2.3. Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. В случае увеличения интервала между прививками, очередную прививку проводят в возможно ближайшие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка.

8.2.4. Первую вакцинацию проводят в возрасте 3 мес., вторую - в 4,5 мес., третью вакцинацию - в возрасте 6 мес.

8.2.5. Ревакцинацию АКДС-вакциной проводят однократно через 12 мес. после законченной вакцинации.
[email protected]

Если процедура оплаты на сайте платежной системы не была завершена, денежные
средства с вашего счета списаны НЕ будут и подтверждения оплаты мы не получим.
В этом случае вы можете повторить покупку документа с помощью кнопки справа.

Произошла ошибка

Платеж не был завершен из-за технической ошибки, денежные средства с вашего счета
списаны не были. Попробуйте подождать несколько минут и повторить платеж еще раз.

Проблема детских профилактических прививок сложная и неоднозначная. Прежде чем поставить ребенку прививку, родители должны ознакомиться с информацией о пользе вакцины и возможных последствиях ее введения, выяснить, не имеет ли малыш противопоказаний к иммунизации.

Обязательная повсеместная профилактическая вакцинация детей позволила в последние десятилетия резко сократить количество случаев заболеваемости тяжелыми инфекционными болезнями.

После ввода ослабленного возбудителя, детский организм вырабатывает антитела и сохраняет память о перенесенном «заболевании». Однако у родителей часто возникают вопросы: Безопасна ли вводимая вакцина? Когда нужно и можно делать прививки ребенку? Какие реакции организма допустимы в поствакцинальный период? Можно ли обойтись без вакцинации?

Показания к прививкам и вакцинации детей

Профилактические прививки должны быть проведены для каждого ребенка. Обязательна вакцинация от туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, столбняка, краснухи, дифтерии, паротита, гепатита В.

Перед каждой прививкой сдают анализ крови, ребенка обязательно осматривает педиатр и определяет состояние его здоровья. Если у врача нет замечаний, то после подписания родительского соглашения на вакцинацию, можно отправляться в прививочный кабинет.

ВАЖНО: Показанием к дополнительной вакцинации детей является зафиксированная вспышка инфекционного заболевания и возникшая в связи с этим угроза его распространения.

Превышение эпидпорога по гриппу может являться показанием к вакцинопрофилактике этого заболевания.

Прививки и вакцинация детей: за и против. Польза прививок и вакцинации детей

В последние годы активно набирают обороты так называемые «антипрививочные» кампании. По мнению их сторонников, сохранить детское здоровье и избежать возможных негативных последствий вакцинаций возможно лишь путем отказа от всех профилактических прививок. Свою позицию они объясняют тем, что:

Опасность заболеваний, от которых делают прививки, несколько преувеличена
часто возникают серьезные поствакцинальные осложнения у детей
для маленького ребенка слишком много обязательных прививок
механизмы формирования иммунитета ребенка изучены недостаточно, поэтому вмешиваться в него нельзя ни в коем случае
иммунизация «подрывает» здоровье ребенка и становится толчком к развитию заболеваний

С другой стороны те, кто делают своим детям все профилактические прививки, абсолютно уверенны в том, что защищают малышей от опасных инфекционных заболеваний и их последствий. Среди причин, по которым нужно прививать детей, родители отмечают следующие:

Иммунитет ребенка очень уязвим, особенно это касается инфекционных болезней, поэтому профилактическая вакцинация детей – долг здравомыслящих родителей
современная вакцина эффективно действует и не способна причинить вреда организму здорового ребенка, так как избавлена от опасных компонентов
возможные последствия вакцинации, такие как повышение температуры тела и покраснение в месте укола являются вариантом нормы

ВАЖНО: Вероятность возникновения опасных для здоровья и жизни ребенка последствий от инфекционного заболевания в несколько десятков раз выше, чем вероятность появления сколько-нибудь серьезной реакции на вакцинацию.

Родители должны решить для себя, готовы ли они лишить своего ребенка права на здоровье, лишив его обязательных профилактических прививок или все же лучше обезопасить малыша от опасных инфекций с помощью вакцинации.

Нужно ли согласие родителей на прививки и вакцинацию ребенка?

Прежде чем сделать ребенку прививку, педиатр просит родителей заполнить стандартный медицинский документ – согласие на проведение иммунизации. Для этого родителям придется заранее решить, будут ли они проводить профилактику инфекционных заболеваний для своего ребенка или нет.

ВАЖНО: Родители имеют право получить любую информацию о вакцине для иммунизации ребенка. Педиатр обязан подробно ответить на все их вопросы относительно предстоящей вакцинации.

Свое согласие на проведение прививки родители подтверждают подписью на бланке – анкете. Этот документ вклеивают в амбулаторную карту и хранят до 18–летнего возраста ребенка. Такой бланк необходимо заполнять перед каждой новой прививкой ребенка.

ВАЖНО: Родители, которые ранее отказывались от прививок, но поменяли свое мнение, могут подписать согласие и начать иммунизацию ребенка в любой момент.

Образец согласия (отказа) на проведение прививок утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 26.01.09г.

Можно ли родителям сделать отказ от прививок и вакцинации ребенка?

• Условием вакцинации ребенка до 15 лет является наличие письменного согласия от родителей. Если же родители не желают делать прививки своему ребенку, они подписывают отказ
• Такое действие предусмотрено законодательством: «Граждане РФ при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок». Каждый родитель может воспользоваться этим правом
• Если родители отказываются от прививки, педиатр обязан проинформировать их о возможных последствиях и сделать соответствующие отметки в медицинских документах ребенка

Существует ли закон о вакцинации детей в России?

Положения профилактической вакцинации детей обозначены в Федеральном Законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» , принятым Государственной Думой 17 июля 1998 года.

• В Законе даны четкие медицинские понятия, используемые в вопросах иммунизации, определена политика государства, права и обязанности граждан при проведении вакцинации, ответственность за отказ от прививок и последствия таких действий
• Также обозначены положения национального прививочного календаря, требования к иммунобиологическим вакцинам, определена социальная защита граждан при наступлении поствакцинальных осложнений
• Вопросы иммунизации населения оговорены также в «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан» и Федеральном законе «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

График вакцинации детей в России. Календарь прививок и вакцинации детей

Для проведения профилактической иммунизации детей используют Национальный календарь (график) прививок, утвержденный Министерством Здравоохранения РФ. В нем обозначены обязательные прививки, их кратность и возраст ребенка, в котором рекомендована вакцинация.

Что такое обязательная вакцинация детей? Что такое плановая вакцинация детей?

Обязательная (плановая) вакцинация – это мероприятие по проведению профилактических прививок согласно графику вакцинации для детей, не имеющих противопоказаний. Она может происходить как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях, имеющих лицензию на проведение иммунизации.

ВАЖНО: Для проведения плановой вакцинации необходимо письменное согласие родителей и предварительный осмотр ребенка врачом.

Что такое дополнительная вакцинация детей?

Дополнительная вакцинация детей проводится вне утвержденного графика. Показанием к дополнительной вакцинации может стать вспышка инфекционного заболевания либо желание родителей защитить своего ребенка от болезней, не предусмотренных календарем.

В первом случае прививки делают в обязательном порядке всем детям неблагополучного района с целью прекращения циркуляции вируса. Вакцинация проводится за счет государства.

Во втором случае прививка не является обязательной. Наиболее популярные детские прививки «по желанию»:
от ветряной оспы (Окавакс или Варилрикс )
пневмококковая вакцинация (Пневмо 23 или Превенар 13 ) – защищает от отитов, пневмонии, бронхитов и гайморитов
от ротовируса (Ротарикс или Ротатек )
от гриппа (Гриппол, Инфлювак, Ваксигрипп )
от гепатита А (Аваксим 80 и Хаврикс 720 )
от клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН Джуниор, Энцепур )
Эти вакцины обычно приобретаются родителями самостоятельно, а иммунизация ребенка проводится по согласованию с участковым педиатром.

Что такое профилактическая вакцинация детей?

Профилактическая вакцинация – введение в организм ребенка иммунобиологических средств, способных создать невоспреимчивость к инфекционной болезни.

Однако прививки не защищают ребенка на 100%. После вакцинации ребенок может заразиться той болезнью, от которой был ранее привит. Но протекать заболевание будет намного легче, а нежелательных осложнений удастся избежать.

ВАЖНО: При условии вакцинации 90% детей возникновение эпидемий инфекционных заболеваний маловероятно.

Подготовка ребенка к прививкам и вакцинации

Чтобы вакцинация ребенка прошла нормально и не вызвала нежелательных реакций, следует выполнить несколько простых правил подготовки к прививке:

Сдать анализы мочи и крови, дождаться их результатов
за несколько дней до прививки желательно отказаться от посещения людных мест
не давать ребенку новую еду, которая может вызвать аллергию
измерить температуру тела ребенка
сообщить о признаках нездоровья ребенка, если они проявлялись в последние 5-7 дней
если ребенок принимает лекарства, обязательно сказать врачу какие и сколько
отметить когда и как у ребенка проявлялась аллергия
сообщить об особенностях организма ребенка, о том, как он переносил предыдущие прививки
Если врач делает заключение, что ребенок здоров – можно делать вакцинацию.

Какие анализы нужно сдать ребенку перед вакцинацией?

Перед проведением вакцинации у ребенка берут два анализа:
клинический анализ крови
общий анализ мочи
Для получения достоверных результатов анализов перед сдачей крови ребенку нельзя ничего есть и пить. Недопустимо даже кормление грудью и употребление соков. Минимальный промежуток времени от последнего кормления до похода в лабораторию – 4 часа.

Анализ мочи сдают в чистом, а лучше в стерильном контейнере. За день до сбора анализов нельзя кормить ребенка свеклой и морковью, так как они могут окрасить мочу. Анализ собирают утром, с первого мочеиспускания. Ребенка предварительно моют, уделяя особое внимание гигиене мочеполовых органов.

ВАЖНО: Для грудных детей используют специальный целлофановый мочеприемник, который можно купить в любой аптеке.

Прививки и вакцинация новорожденных детей

В период новорожденности ребенку ставят две прививки: от гепатита В и от туберкулеза.

Прививка от гепатита В (первая из трех) проводится через 12 часов жизни ребенка. Для этого может быть использована вакцина как отечественного, так и зарубежного производства. Это инактивированные вакцины, содержащие небольшую часть мертвого вируса – белок гепатита В, не способные вызывать развитие заболевания.

ВАЖНО: Противопоказанием к вакцинации новорожденного от гепатита В в первые сутки жизни может быть маленький вес ребенка (менее 1500г), асфикция, выявленные нарушения органов и систем. Прививку проводят после стабилизации состояния ребенка.

На 3 – 7 день жизни ребенка делают прививку от туберкулеза – БЦЖ . Для вакцинации используют вакцину БЦЖ или БЦЖ-М . БЦЖ разрешено применять для здоровых младенцев весом от 2500г. БЦЖ-М является облегченным вариантом БЦЖ и используется для маловесных детей и новорожденных с поражением ЦНС.

ВАЖНО: Противопоказаниями к вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М является наличие у младенца ВИЧ–инфекции, осложнения после прививки у ближних родственников ребенка, инфицирование туберкулезом и сомнительная проба Манту.

Прививки и вакцинация ребенка в 3 месяца

• Согласно календарю прививок, детям, достигшим трехмесячного возраста, проводят первую вакцинацию от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, а также вторую против гепатита В
• Вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша комплексная, известна под названием АКДС . Проводится в три приема. Ее компоненты формируют у ребенка стойкий иммунитет к перечисленным болезням на период до 10 лет. Затем необходима ревакцинация

ВАЖНО: У большинства детей после прививки АКДС отмечается покраснение и незначительный отек в месте укола, что является вариантом нормы. Также возможно повышение температуры тела до 38,3 – 38,5˚С.

• Для вакцинации от полиомиелита первый раз применяют вакцину, содержащую убитый вирус болезни (ИПВ ). Вводится инъекционно, в отличие от ОПВ — оральной вакцины, содержащей живой вирус. Быстро формирует стойкий иммунитет. ИПВ входит в состав таких комплексных прививок, как Инфанрикс и Пентаксим

ВАЖНО: При вакцинации ОПВ возможно развитие тяжелых осложнений с вероятностью 1: 2500000. При использовании ИПВ осложнений не бывает.

• Также в 3 месяца ребенку ставят вторую прививку от гепатита В

Прививки и вакцинация ребенка после года

• В год ребенку делают комплексную прививку от кори, краснухи и паротита. В последнее время применяют комплексные вакцины (Приорикс, М-М-Р II) , но возможно использование моновакцин, содержащих живые вирусы
• Можно применять комплексную вакцину с целью экстренной профилактики кори не позднее, чем через 72 часа после контакта с больным ребенком

ВАЖНО: Вакцинация противопоказана детям с аллергией на куриные и перепелиные яйца, иммунодефецитом, при обострениях хронических заболеваний.

• Реакции после вакцинации могут появляться на 5 – 15 день в виде повышения температуры и появления сыпи, что является нормой
• В 1,6 года выполняется ревакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка и вакцинация от полиомиелита
• В 20 месяцев проводят ревакцинацию от полиомиелита

Прививки и вакцинация детей 6 лет

По достижению ребенком шестилетнего возраста проводят очередную вакцинацию от кори, краснухи, паротита и полиомиелита.

Прививки и вакцинация детей в детском саду

При посещении ребенком детского дошкольного учреждения ответственность за проведение профилактических прививок возлагается на его медицинских работников.

Если подошло время очередной профилактической вакцинации или проводится дополнительная вакцинация по эпидемиологическим показаниям, родители ребенка письменно подтверждают свое согласие на ее проведение и передают в детский сад. Врач осматривает ребенка и только после этого малышу ставят вакцину.

ВАЖНО: Без согласия родителей ребенку не сделают прививку в детском саду.

Прививки и вакцинация детей в школах

Вакцинация школьников проводится в соответствии с прививочным календарем и только по согласованию с родителями или опекунами ребенка. Школьная медицинская сестра предупреждает о предстоящей вакцинации классного руководителя.

Классный руководитель делает в дневниках детей соответствующие записи с просьбой родителей письменно подтвердить согласие или отказ от прививки. Допуск к прививке дает врач, который осматривает каждого ребенка непосредственно перед введением вакцины.

Прививки и вакцинация подростков

Вакцинопрофилактика необходима не только в детском возрасте. Подросткам по достижению 16 – летнего возраста делают прививки против дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Всем девочкам-подросткам делают прививку от краснухи. Это помогает избежать возникновения внутриутробных патологий плода при наступлении беременности. Рекомендуемой дополнительной прививкой для девушек является вакцинация против вируса папилломы, что значительно понизит в будущем риск развития рака шейки матки.

Прививки и вакцинация недоношенного ребенка

Вакцинация недоношенных детей, особенно маловесных, имеет ряд особенностей:
разрешение на прививку дают неонатолог, педиатр, невропатолог и иммунолог
для детей весом менее 2000г запрещена прививка БЦЖ в первые дни жизни
для детей весом менее 1500г отменяют прививку против гепатита В
перед плановой прививкой АКДС необходимо получить консультацию иммунолога
на первом году жизни рекомендована вакцинация от гриппа

ВАЖНО: Если у недоношенного ребенка есть мед. отвод от всех прививок, следует обратиться к иммунологу, чтобы он составил для малыша персональный прививочный календарь.

У недоношенных детей редко возникают негативные поствакцнальные реакции, поэтому родителям не стоит избегать прививок, а, наоборот, постараться максимально защитить своего ребенка.

Прививка и вакцинация от гепатита

Гепатит В – опасное заболевание, провоцирующее тяжкие поражения печени. Болезнь развивается медленно и бессимптомно, иногда принимает хронические формы.

Каждый год в мире погибает более миллиона человек от осложнений гепатита В. Болезнь передается в родах от инфицированной матери ребенку, через инъекции, половым путем, при переливании крови, а также через раны и порезы.

ВАЖНО: Вакцинация от гепатита В является обязательной и проводится в 3 этапа: в первые дни жизни, в 3 мес. и в 6 мес.

Вакцины от гепатита В могут быть как отечественного, так и зарубежного производства. Прививка легко переносится ребенком и не вызывает негативных реакций.

Вакцинация от гепатита А может проводиться дополнительно, при возникновении эпидемии или перед предстоящим путешествием.

Прививки и вакцинация против дифтерии

Дифтерия – заболевание, при котором возникает ангина в тяжелой форме, нарушается работа сердца, почек и нервной системы. Общее состояние ухудшается интоксикацией организма.

При отсутствии срочной медицинской помощи возникает удушье и смерть больного. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Прививка против дифтерии комплексная (АКДС ) делается трижды, первый раз в возрасте 3 месяцев.

Прививки и вакцинация от столбняка

Столбняк – заболевание, вызванное палочкой Clostridium tetam, проникающей в организм из земли, пыли, воды при ранениях и травмах. Заболевание опасно поражением нервной системы, возникновением сильных судорог, сильным напряжением мышц, в том числе и дыхательных.

Такое состояние в большинстве случаев приводит к удушью и остановке сердца. Прививка проводится комплексной вакциной АКДС.

Прививка и вакцинация от коклюша

Опасен появлением напряженных удушающих приступов кашля, сопровождающихся сильным покраснением кожи лица и выделением большого количества мокроты и слюны.

Приступы особо интенсивны ночью и под утро. Заражение происходит воздушно – капельным путем. Заболевание опасно для непривитых детей. Прививка комплексная – АКДС.

Прививки и вакцинация детей АКДС

• АКДС – комплексная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная профилактическая вакцина. Применяется как отечественный препарат АКДС , так и зарубежный Инфанрикс
• Для формирования у ребенка устойчивого иммунитета вводится 4 дозы вакцины. Первая — в 3 месяца, вторая – через 30 – 45 суток после первой, третья – в 6 месяцев
• Последнюю прививку АКДС , закрепляющую результат, ставят в возрасте 1,5 лет. В дальнейшем проводят ревакцинацию, необходимую для поддержания необходимого количества антител. Вакцина вводится внутримышечно, в бедро ребенка

ВАЖНО: К «минусам» отечественной вакцины АКДС можно отнести возникновение поствакцинальных реакций в виде повышения температуры, появления слабости, припухлостей, затвердений и покраснений в области укола у половины привитых детей. Вакцина Инфанрикс переносится детьми намного легче. Реакция на вторую вакцинацию всегда несколько сильнее, чем на первую.

• «Облегченными» вакцинами АДС , не содержащими коклюшного компонента, прививают детей, старше 4 лет, которые не были привиты ранее и детей, у которых наблюдалась сильная реакция на первое введение АКДС
• Если вторая вакцинация не может быть выполнена по каким-либо причинам, можно отложить прививку на некоторое время, однако сделать ее нужно будет как можно скорее

Общие противопоказания к вакцинации АКДС :

• Острый период любого заболевания
• Аллергия на компоненты вакцины
• Иммунодефицит организма
• После проведения вакцинации АКДС ребенку необходимо дать дозу любого жаропонижающего средства и антигистаминное, если ребенок склонен к аллергиям

ВАЖНО: После вакцинации ребенок может стать капризным и беспокойным, могут наблюдаться нарушения сна, потеря аппетита.

К побочным эффектам вакцинации АКДС относятся:
повышение температуры тела
болезненность, отечность, уплотнение или краснота на месте укола
расстройство стула

ВАЖНО: Изредка у детей отмечаются тяжелые реакции, которые проявляются повышением температуры тела выше 39˚С, длительным плачем и покраснением места инъекции более 10 мм.

Осложнениями прививок АКДС могут быть:
судороги без повышения температуры
отек Квинке, анафилактический шок
энцефалопатия
Частота подобных случаев 1: 100000

Прививки и вакцинация от ветряной оспы детям. Есть ли прививка и вакцинация от ветрянки у детей?

• Распространенное мнение о том, что ребенок должен переболеть ветряной оспой , ошибочно. Перенесенная ветрянка может сильно и надолго ослабить иммунитет и вызвать осложнения
• Навсегда защитить ребенка от этого заболевания можно при помощи японской вакцины Окавакс или бельгийской – Варилрикс . Окавакс вводится единожды, Варилрикс дважды, защита от второго больше. Прививать можно детей старше 12 месяцев

ВАЖНО: Реакцией на прививку от ветряной оспы может стать сонливость, раздражительность, слабость, недомогание, повышение температуры, краснота в месте укола, сыпь, головная боль, тошнота, расстройство желудка.

• Профилактическая вакцинация от ветряной оспы не является обязательной и не включена в прививочный календарь. Вакцина приобретается родителями самостоятельно

Прививки и вакцинация детей корь краснуха паротит

• Корь – тяжелое инфекционное заболевание. Начинается с повышения температуры, конъюнктивита, кашля и сыпи. Часто осложняется пневмонией, иногда – энцефалитом, который может привести к инвалидизации. Вирус кори очень заразен и летуч. Заболевают около 97% детей, проконтактировавших с больным. Прививка комплексная или одиночная
• Краснуха – инфекция, характеризующаяся появлением мелкой сыпи, сильным увеличением лимфатических узлов и незначительным повышением температуры. Детьми переносится легко, однако крайне опасна для беременных, так как вызывает тяжелые патологии плода
• Паротит (свинка) поражает слюнные железы, поджелудочную железу и яички у мужчин. Для мужчин перенесенная в детстве свинка может стать причиной бесплодия
• Для защиты от этих болезней используется комплексная живая вакцина Приорикс бельгийского производства, которая легко переносится детьми. Тяжелых поствакцинальных реакций обычно не наблюдается. Вакцинация и ревакцинация проводятся детям в возрасте 1 год и 6 лет соответственно. Дополнительно иммунизируют при помощи данной вакцины девочек – подростков

Прививки и вакцинация детей против туберкулеза

Туберкулез – бактериальная болезнь, которой дети могут заразиться воздушно-капельным путем. Детский организм очень чувствителен к этому заболеванию, поэтому туберкулез легко поражает не только легкие, но и другие внутренние органы и системы.

ВАЖНО: Туберкулез является причиной смерти каждого десятого человека в мире.

• Первую прививку от туберкулеза делают новорожденному на 3 – 5 день жизни вакциной БЦЖ или БЦЖ-М . Вакцина вводится подкожно, в плечо левой руки. Реакций на вакцину не бывает. Через некоторое время в месте введения вакцины формируется так называемый гнойный шарик, который ни в коем случае нельзя удалять или обрабатывать
• Ревакцинацию БЦЖ проводят в 7 лет, после оценки результатов пробы Манту. Если ревакцинацию не выполнили в 7 лет, то ее необходимо сделать в 14. Если ребенок не был привит от туберкулеза дольше, чем 2 месяца от рождения, прививку делают после оценки результатов пробы Манту

ВАЖНО: Вакцинация помогает не допустить развития тяжелых форм туберкулеза, таких как туберкулезный менингит.

Прививки и вакцинация против пневмонии и пневмококковой инфекции детям

Дополнительная вакцинация ребенка от бронхитов, отитов, пневмоний и других бактериальных осложнений ОРВИ возможна при помощи прививки Превенар 7 , Превенар 13 , Синфлорикс или Пневмо 23 .

Это очень важная прививка, особенно для малышей до 4 лет, так как они наиболее серьезно подвержены опасности развития бактериальной инфекции.

Вакцины Превенар 7 и Превенар 13 отличаются количеством содержащихся в них пневмококков. Производитель вакцины — Великобритания. Примечательно, что вакцинация детей Превенаром входит в календари прививок всех развитых стран.

Схема проведения вакцинации Превенаром одна из следующих:
если первая инъекция вводится до 6 месяцев, потребуется 3 дозы, по одной через каждый месяц и ревакцинация в возрасте 1 – 1,5 года
если первая вакцина вводится с 7 до 11 месяцев, следующая должна быть сделана через месяц и ревакцинация через год
с года до двух вводят 2 вакцины через 2 месяца
с двух до пяти достаточно однократного введения вакцины

Синфлорикс – бельгийский аналог Превенара . Графики вакцинации полностью идентичны.

Пневмо 23 – самая старая из перечисленных вакцин. В России используется с конца 90-х. В отличие от Превенара и Синфлорикса действует только на детей старше 2 лет, вводится единожды, действует 3 – 5 лет.

Реакции на прививку от пневмококковой инфекции возникают крайне редко, она легко переносится и совмещается с любой другой вакциной кроме БЦЖ . Единственным очевидным недостатком вакцины является ее высокая стоимость.

Прививка и вакцинация детей против гриппа

Грипп – одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний из-за большой вероятности развития осложнений в виде бронхитов и пневмоний. Источником заражения является больной человек, путь передачи – воздушно-капельный.

Болезнь протекает остро, с повышением температуры до 40˚С, болями в костях и суставах, ознобом, резями в глазах, потливостью, слабостью, головной болью, ощущением сильного дискомфорта в области бровей и висков, заложенностью носа, отеком горла, кашлем.

Тяжелее всех переносят болезнь младенцы и пожилые люди. В зимний период заболевание нередко перерастает в эпидемию.

Вакцинация детей против гриппа не является обязательной. Чтобы защитить ребенка от гриппа, используется одна из следующих инактивированных вакцин:
Инфлювак (Нидерланды)
Гриппол (Россия)
Гриппол плюс (Россия)
Ваксигрипп (Россия)
Флюарикс (Бельгия)
Агриппал (Италия)
Бегривак (Германия)

Детям, ранее не привитым от гриппа и не болевшим этой болезнью, вводят 2 инъекции с разницей в 1 месяц.

Противопоказана вакцинация от гриппа:
младенцам до 6 месяцев
детям с непереносимостью куриного белка
детям в период острого протекания какого-либо заболевания

ВАЖНО: Реакцией на введение вакцины против гриппа могут быть болезненность, припухлость, покраснение в месте прокола, а также повышение температуры тела, озноб. Прививка может осложняться отитом, менингитом и миозитом.

Прививка и вакцинация детей против клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит – вирусное сезонное заболевание, которое передается с укусом зараженного клеща. Также возможно заражение при употреблении сырого коровьего и козьего молока и раздавливании клеща.

Болезнь характеризуется в первую очередь тяжелым поражением ЦНС с ярко выраженными признаками общей инфекционной интоксикации организма – ломотой в теле, ознобом, повышением температуры и сильными болями в районе поясницы.

Профилактика клещевого энцефалита у детей возможна путем вакцинации. Эти прививки могут быть рекомендованы детям старше 1 года, проживающим или отбывающим в районы, неблагополучные по клещевому энцефалиту, но не являются обязательными.

ВАЖНО: Эффект от проведения прививки наступает не ранее, чем через две недели после введения вакцины. Для формирования стойкого иммунитета нужно 28 – 45 суток со дня прививки.

Для иммунизации возможно использование любой отечественной или зарубежной вакцины:
Энцепур Детский (Германия)
ФСМЕ – Иммун Инжект/Джуниор (Австрия)
ЭнцеВир (Россия)
Их состав совпадает на 85%, но у зарубежных вакцин меньше противопоказаний. Все они формируют стойкий иммунитет против вируса клещевого энцефалита.

ВАЖНО: Схема вакцинации состоит из 3 доз, но каждые три года необходимо проводить ревакцинацию.

Побочные реакции после вакцинации проявляются в 5% случаев, проявляются мелкой сыпью, повышением температуры, нарушением сна, потерей аппетита, беспокойством, головокружением, иногда – потерей сознания.

Прививка и вакцинация детей против полиомиелита

Полиомиелит – вирусная инфекция, поражающая в большинстве случаев детей до 5 лет, вызывающая нарушения в работе ЦНС. Проявляется заболевание наступлением паралича всей мускулатуры тела, в том числе и дыхательной, который может привести к инвалидности и даже смерти ребенка.

Прививка от полиомиелита обязательная, проводится трижды в течение первого года жизни ребенка, с последующей ревакцинацией. Может быть выполнена одной из вакцин:
инактивированной (ИПВ ) – вводится инъекцией
оральной живой аттенуированной (ОПВ ) – вводится в виде капель, орально

ВАЖНО: При использовании живой вакцины ОПВ имеется незначительный риск развития тяжелого заболевания – полиомиелита вакциноассоциированного.

Противопоказания к вакцинации:
аллергическая реакция на предыдущую прививку от полиомиелита
аллергические реакции на действие некоторых антибиотиков

В редких случаях в качестве реакции на вакцину у детей отмечается общая слабость, потеря аппетита, незначительное повышение температуры тела.

Препараты для прививок и вакцинации детей

• В статье 12 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» сообщается о требованиях, предъявляемых к препаратам для прививок и вакцинации
• В соответствии с законом, для иммунопрофилактики могут использоваться иммунобиологические препараты отечественные или зарубежные, зарегистрированные в определенном порядке
• Вакцину можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Условия хранения и транспортировки вакцин должны соответствовать требованиям санитарных норм. Контроль состояния иммунопрофилактических препаратов возлагается на работников санитарно-эпидемиологической службы

Обладает ли ребенок после вакцинации и прививки иммунитетом?

Несмотря на то, что вакцинация не защищает ребенка на 100% от риска заражения инфекционными болезнями, в большинстве случаев она способна сформировать у ребенка стойкий иммунитет к ним.

Смысл вакцинации заключается в том, что организм ребенка в ответ на введение мертвых или ослабленных возбудителей инфекции вырабатывает антитела.

Если вакцинация прошла успешно, то после встречи с инфекцией, от которой была проведена профилактическая прививка, ребенок либо не заболеет вовсе, либо перенесет заболевание в очень легкой форме.

Противопоказания к вакцинации и прививкам у детей

Для каждой отдельной вакцины противопоказания индивидуальны и перечислены в инструкции к применению препарата.

Общими противопоказаниями для введения любых вакцин детям являются:
выраженный иммунодефицит
тяжелые заболевания ЦНС
сердечно-сосудистые патологии
наличие злокачественных новообразований
наличие острых инфекционных или бактериальных заболеваний
период обострения хронических заболеваний
аллергические проявления

ВАЖНО: Прежде чем отказаться от прививки из-за наличия у ребенка противопоказаний, родителям необходимо посоветоваться с педиатром.

Проводится ли вакцинация детей с аллергическими заболеваниями?

• Дети–аллергики, из-за частого возникновения тяжелых осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний, нуждаются в вакцинации даже больше, чем малыши не знакомые с аллергией. Вакцин, противопоказанных для использования у детей с аллергическими проявлениями, очень мало
• Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, вероятно, она проявится на один или несколько компонентов вводимой вакцины. Однако переживать из-за этого не стоит. Достаточно предупредить врача, о том, что у ребенка наблюдаются аллергические проявления на продукты или препараты
• Педиатр определит целесообразность проведения вакцинации такому ребенку. Возможно, для предотвращения появления аллергии, он порекомендует принимать антигистаминные средства какое-то время после введения вакцины

Вред прививок и вакцинации для ребенка

Так же, как для большинства родителей очевидна польза от проведения профилактической вакцинации ребенку, для родителей – «антипрививочников» заметен вред от прививок. По их убеждениям:
вакцинация новорожденных является основной причиной Синдрома внезапной детской смерти (СВДС)
большинство инфекционных заболеваний легко переносятся детьми, после болезни самостоятельно формируется пожизненный иммунитет
прививочный иммунитет не сможет передаться от матери к ребенку, в то время как приобретенный после болезни передается через плаценту
привитые дети болеют острыми респературными заболеваниями намного чаще, чем непривитые
вакцинация – не больше чем просто бизнес аптекарей и врачей, который наносит ущерб здоровью детей
вакцины содержат ядохимикаты, ртуть, части генномодифицированных вирусов, непроверенные антибиотики
болезни необходимы ребенку для тренировки иммунной системы
вакцинирование в младенческом возрасте способно привести к слабоумию и нарушению развития речи

ВАЖНО: Принимая близко к сердцу подобные умозаключения «антипрививочников», родители могут отказаться от проведения профилактических прививок своему ребенку, тем самым они добровольно лишают малыша надежной защиты от опасных заболеваний.

Какие осложнения могут быть после вакцинации у детей? Последствия от прививок и вакцинации у детей

Помимо появления поствакцинальных реакций, которые оговорены в описаниях препаратов и являются вариантом нормы, у детей в редких случаях могут возникать и серьезные послепрививочные осложнения.

Причинами осложнений после прививки могут быть:
нарушение техники вакцинации — вводимая доза препарата больше или меньше рекомендованной, вакцина вводится неправильным способом. Это опасно возникновением аллергии, нагноений в месте укола, воспалением лимфоузлов
несоблюдение противопоказаний – нарушение, опасное для жизни ребенка
неудовлетворительное качество вакцины – приводит к массовым однотипным осложнениям у детей, привитых вакцинами одной серии
индивидуальная чувствительность к компонентам вакцины – проявляется сильными аллергическими и неврологическими реакциями, предугадать исход которых очень сложно. В редких случаях возникает анафилактический шок

ВАЖНО: В случае развития поствакцинальных осложнений следует обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит лечение.

К самым тяжелым поствакцинальным осложнениям, отмеченным ранее, относятся:
анафилактический шок (любая вакцина, кроме БЦЖ и ОПВ )
отек Квинке (любая, кроме БЦЖ и ОПВ )
сывороточная болезнь (любая, кроме БЦЖ и ОПВ )
энцефалит (АКДС, АДС )
менингит (АКДС, АДС , вакцина от кори и паротита )
судорожные состояния (АКДС, АДС, вакцина от кори и паротита )
полиомиелит (ОПВ )
артрит (вакцина против краснухи )
лимфаденит (БЦЖ )

ВАЖНО: Осложнения прививок отитами, ангинами, синуситами, бронхитами и пневмонией наблюдаются при проведении вакцинации в инкубационный период ОРВИ или гриппа.

Может ли у ребенка после прививки подняться температура?

Часто у детей наблюдается незначительное повышение температуры тела после введения вакцины. Это состояние считается нормальным и обычно не требует вмешательства со стороны родителей.

Но если значения на термометре достигли высоких отметок, следует дать ребенку жаропонижающее средство и оповестить участкового педиатра о возникших проблемах.

ВАЖНО: Чтобы сбить температуру, возникшую у ребенка в результате вакцинации, лучше использовать детские жаропонижающие свечи. Красители и ароматизаторы жаропонижающих сиропов могут стать причиной появления аллергических реакций в ослабленном прививкой организме.

Прививки и вакцинация детей: советы и отзывы

Тем, кто сомневается в правильности принятого решения делать (или не делать) прививки ребенку, интересно узнать мнения опытных в вопросах детской вакцинации мам и пап.

Ниже приведены разные отзывы родителей. Детей некоторых из них профилактическая вакцинация уберегла от тяжелых болезней, а других наоборот убедила в нецелесообразности проведения этого мероприятия.

Анна:

Здравствуйте, хочу рассказать свою историю. Я была противником детских профилактических прививок и не делала их своему сыну до тех пор, пока он не заболел коклюшем в 1,1 год. Тот ад, который мы пережили, мне страшно вспоминать. Болезнь проходила ужасно. Сынок не мог откашляться, он задыхался, приступы не давали ему дышать. Ребенок, чувствуя приближение приступа, начинал истерить, паниковать, рвать. Несколько раз он терял сознание и переставал дышать. Это так страшно – смотреть, как твой ребенок находится на грани жизни и смерти и понимать, что это с ним происходит из-за недальновидности и наивности родителей.

Светлана:

Прививку вакциной Приорикс перенесли сложно. На фоне снижения иммунитета у ребенка поднялась высокая температура, сбить которую очень сложно. Я волнуюсь перед каждой вакцинацией сына, но совсем отказаться от прививок не могу – я понимаю, что их нужно ставить, ведь они защищают от страшных детских болезней.

Алена:

Сижу и плачу. После прививки АКДС у дочки поднялась температура 39. Сбивается тяжело. В голову лезут всякие страшные вещи. В больницу ехать боюсь, там всем без разбора назначают антибиотики.

Наталья:

Я теперь очень боюсь прививок. На восьмой день после вакцинации Приориксом малыш закашлял, повысилась температура до 38,5. Педиатр сказал, что это поствакцинальная реакция. Через несколько дней у ребенка заболело ушко. Закончилось все бронхитом, который мы лечили в инфекционном отделении. Только выписались из «инфекционки» и ту же подхватили ангину. Все наши болезни сопровождались очень высокой температурой.

Светлана:

Дочке 3,7. Делаем все необходимые прививки. Реакции в виде повышения температуры были, но я считаю их нормальными. Мы с мужем сделали выбор в пользу вакцинации ребенка. Хоть я и переживаю каждый раз, зато я уверенна, что моя дочь под надежной защитой.

• подробно расскажите педиатру о состоянии здоровья ребенка в последнюю неделю, предупредите о серьезных медицинских вмешательствах, если такие были
• если температура после вакцинации повысилась больше 39,5˚С или появились сильные уплотнения, покраснения и отеки в месте инъекции, обратитесь к врачу
• перед вакцинацией купите детское жаропонижающее средство
• измеряйте температуру тела ребенка в течение первых трех дней после прививки

А также самый важный совет всем родителям: не доверять сомнительным историям и слухам, а прислушаться к голосу разума и пойти навстречу современной медицине.

Помните, что профилактическая вакцинация является обязательной, а от вашего решения может зависеть здоровье и жизнь вашего ребенка.