Женский журнал Ladyblue

Какой пульс у ребенка в 1.5 года. Пульс и артериальное давление у ребёнка

Сердечный ритм или пульс указывает на количество ударов сердца в минуту. Для каждого ребенка ритм сердца индивидуален. Он зависит от размеров тела, физического здоровья, от принимаемых препаратов, температуры воздуха и даже от того, сидите вы или стоите. На пульс также влияют эмоции, так как в стрессовых ситуациях и при опасности сердечный ритм ускоряется.


Пульс необходимо мерить на двух руках. Асимметрия пульса свидетельствует о заболевании сердца.

Нормальный пульс для детей до 15 лет

У детей частота довольно высокая - 140-160 ударов в минуту, в возрасте от 1 до 2 сердечного ритма - 110-120 ударов. Для детей в возрасте от 2 до 5 лет частота пульса в состоянии покоя от 86 до 112 ударов в минуту, а в возрасте от 5 до 15 лет этот показатель равен 70-100 ударам в минуту. При верхнем значении нагрузка на сердце и другие органы резко повышается. Подростки, активно занимающиеся спортом и имеющие отличную физическую форму, в состоянии покоя могут наблюдать снижение ритма сердца до 40 ударов в минуту. И это тоже считается вариантом нормы. Для расчета максимально допустимого пульса у ребенка существует две формулы:

220 - возраст, то есть для ребенка 15 лет это: 220-15=205; или

206.9 - (0.67 x возраст), то есть для ребенка 15 лет это: 0.67 x 15 = 10.5, и 206.9 - 10.5 = 196.4.

Вторая формула с медицинской точки зрения более точна, но первую легче запомнить. Расчет максимально допустимого ритма показывает, какой пульс является критичным для организма и приводит к остановке сердца. То есть для ребенка 15 лет это показатель равен 196,4 ударам в минуту. Надо признать, что пульс редко достигает предельного уровня и эти данные скорее теоретичны.


Если ребенок страдает повышением артериального давления, пульс необходимо мерить на лодыжке.

Как правильно измерить пульс

Существует несколько способов измерения пульса - на запястье, на шее, в паху и на лодыжке, где проходят основные крупные артерии. Наиболее распространенный способ измерения - на запястье. Чтобы получить точный результат, приложите палец к внутренней стороне запястья, там, где пролегают вены, нажмите немного и посчитайте количество ударов в течение 60 секунд. Также можно измерять пульс в течение 15 секунд, умножив полученное число ударов на 4, и в течение 10 секунд, умножив на 6, но большинство врачей рекомендует измерять показатели в течение полного минутного цикла. Перед измерением пульса ребенку желательно находится в сидячем положении хотя бы в течение 10 минут, ведь дети активно двигаются и пульс может учащаться, но за 10 минут он обычно восстанавливается.

Как подсчитать пульс?Для подсчета пульса вам будет необходим секундомер или часы с секундной стрелкой. У детей грудного возраста пульс измеряют на сонной или височной артерии. У детей старшего возраста это удобнее делать на лучевой артерии.Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия.Норма пульса у детейУ детей и подростков норма сердечного пульса отличается от этого показателя у взрослых людей. Нормальный пульс у ребенка можно определить по этой таблице:Возраст ребенка Границы нормы (удары в минуту) Среднее значение (удары в минуту) От 0 до 1 месяца110 - 170140От 1 до 12 месяцев102 - 162132От 1 до 2 лет94 - 154124От 2 до 4 лет90 - 140115От 4 до 6 лет86 - 126106От 6 до 8 лет78 - 12698От 8 до 10 лет68 - 10888От 10 до 12 лет60 - 10080От 12 до 15 лет55 - 9575Норма пульса у подростков от 15 лет и старше в среднем составляет 70 ударов в минуту (диапазон от 60 до 80 ударов в минуту).Уча щенный пульс у ребенкаУчащение числа сердечных сокращений более чем на 20% от нормальных значений называется тахикардией.


иводить к учащению пульса у детей могут следующие причины:Низкое содержание гемоглобина в крови (анемия);Физические нагрузки;Эмоциональный стресс;Повышенная температура тела;Переутомление;Некоторые заболевания сердца, органов дыхания, эндокринные нарушения.Замедленный пульс у ребенкаУменьшение числа сердечных сокращений называется брадикардией. Брадикардия далеко не всегда является признаком каком-либо заболевании. Нередко она наблюдается у детей и подростков, активно занимающихся спортом. Брадикардия на фоне хорошего общего самочувствия говорит о хорошей тренированности организма ребенка в целом и его сердечно-сосудистой и дыхательной систем в частности.Если же у ребенка брадикардия сопровождается быстрой утомляемостью, слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, снижением артериального давления, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

deti.mail.ru

Каким образом проводят измерение пульса?

Как правило, его исследуют на лучевой артерии, которая пальпируется на внутренней стороне запястья, несколько выше основания большого пальца.


енно здесь сосуд максимально близко подходит к коже, поэтому его пульсация очень хорошо ощущается. При необходимости оценку пульсовой волны проводят на сонной, височной или подключичной, а также на плечевой или бедренной артерии. Для правильной диагностики сердечный пульс измеряют одновременно на двух руках. Если он ритмичный, то достаточно подсчитать число пульсаций артерии за 30 с и полученный результат умножить на два. Если сердечный ритм нарушен, то частоту пульса следует подсчитывать в течение целой минуты.

Что может влиять на показатели пульса?

Частота сокращений сердца, которые соответствуют количеству пульсовых волн, зависит от многих критериев - возраста, влияния факторов окружающей среды, физической нагрузки. Значение имеет и возраст человека.

Норма пульса у женщин приблизительно на 7 ударов выше, чем у мужчин. Величина данного показателя уменьшается или увеличивается в зависимости от функционального состояния организма и наличия того или иного органического поражения, хотя не стоит забывать о функциональных изменениях — после еды, а также на высоте вдоха частота сокращений сердца может возрастать. Изменение положения тела, воздействие высокой температуры окружающей среды также приводит к увеличению частоты пульсовых волн.

Определенное влияние оказывает и время суток - наиболее медленный пульс в ночные часы, когда человек спит, а максимальные показатели регистрируются от 3 часов дня до 8 часов вечера. Норма пульса у мужчин – от 60 до 70 ударов в минуту. Интересным является тот факт, что сердцебиение с частотой даже 140 ударов за одну минуту является нормой у детей в период новорожденности, что у взрослых, в свою очередь, расценивается как нарушение сердечного ритма (тахикардия), которое может возникать при нагрузке или даже в спокойном состоянии

Норма пульса по возрастам


Данная таблица показывает, что после рождения у детей регистрируется довольно частое сердцебиение, но это считается нормой. Со временем пульс уменьшается, а после 50 лет сердцебиение снова ускоряется. Кроме этого, существуют данные, что непосредственно перед смертью ЧСС увеличивается до 160 ударов в минуту.

Следует отметить, что в приведенной таблице указаны показатели пульса, которые характерны для здоровых людей. Важно помнить, что у женщин в период ранней менопаузы, которая наступает в 40 лет, может наблюдаться функциональная тахикардия, которую можно объяснить не проблемами с сердцем, а снижением в организме уровня гормона эстрогена. Нормальное давление в данный период также может быть несколько выше, что связано с гормональными перестройками в организме.

Когда наблюдается высокий пульс?

У здоровых людей число сокращений сердца может увеличиваться при физической активности (например, во время плавания или при беге), вследствие эмоциональных стрессов, в случаях, когда человек испытывает интенсивную боль, а также во время нахождения в душном помещении. Повышение температуры тела на один градус также приводит к росту ЧСС примерно на 10 ударов в минуту. При этом 90 ударов в минуту является предельной границей и уже может расцениваться как легкая степень тахикардии.


Если увеличение ЧСС имеет функциональный характер, у человека отсутствуют такие жалобы, как одышка и боль в груди, потемнение в глазах, головокружение или потеря сознания. При этом сердцебиение не должно превышать максимальные показатели, характерные для того или иного возраста. Так, предельную величину пульса у взрослого человека можно определить, отняв от 220 количество полных лет. При этом сердцебиение должно нормализоваться уже через 5 минут после прекращения нагрузки.

Патологическая тахикардия может наблюдаться в следующих случаях:

  • заболевания сердца и врожденные сердечные пороки, при которых даже в покое регистрируют изменения ЧСС;
  • поражения нервной системы;
  • эндокринные патологии;
  • наличие опухолей;
  • ощущение сердцебиения может регистрироваться при инфекционных заболеваниях.

Склонность к тахикардии также наблюдается при анемии, у женщин во время массивных менструаций и при беременности. Причиной высокого пульса может быть длительная рвота и диарея, общее обезвоживание организма. Если частое сердцебиение появляется даже при незначительной нагрузке, например, при ходьбе, то это требует дополнительных методов обследования, поскольку может свидетельствовать о сердечной недостаточности (при незначительной физической активности ЧСС не должна превышать 100 ударов в минуту).

У детей тахикардия является привычной реакцией на увеличение физической нагрузки. Так, например, активные игры или яркие эмоции могут сопровождаться ростом пульса. Это считается нормальным явлением и свидетельствует о том, что сердечно-сосудистая система адаптируется к изменениям физического состояния организма. У подростка при вегетососудистой дистонии также изменяется ЧСС. При этом следует помнить, что при потерях сознания, наличии болевых ощущений в груди, приступах головокружения и наличия сопутствующих заболеваний сердца следует обратиться к врачу, так как может возникнуть необходимость в фармакологической коррекции частоты сердечных сокращений.

Что такое брадикардия?

Если ЧСС ниже 60 ударов в минуту, то это может иметь функциональный характер или свидетельствовать о ряде патологий. Функциональная брадикардия наиболее часто наблюдается у спортсменов и у любого человека во время сна. Следует отметить, что у людей, профессионально занимающихся спортом, ЧСС может снижаться до 40 ударов в минуту. Это нормально и связано с особенностями вегетативной регуляции сокращений сердца.

Патологическую брадикардию обнаруживают при инфаркте миокарда, воспалениях сердечной мышцы, интоксикациях, а также на фоне возрастных изменений сердца и сосудов, высоком внутричерепном давлении, язвенной болезни, микседеме или гипотиреозе. При органических поражениях сердца ЧСС может составлять 50 и менее ударов в минуту.


Как правило, снижение пульса происходит при нарушениях в проводящей системе сердца, что ведет к изменениям прохождения электрических импульсов по миокарду. Незначительные изменения синусового ритма не сопровождаются появлением жалоб. Если в нормальном состоянии пульс значительно снижен, может появляться головокружение, слабость и холодный пот, а вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга может быть потеря сознания (через выраженную гипоксию). Стоит также упомянуть лекарственную брадикардию, которая связана с приемом отдельных фармакологических средств, а также ее идиопатической форму, когда слабый пульс регистрируют без видимых на то причин.

Как выявить изменения пульса?

Для более тщательной диагностики рекомендуется сделать ЭКГ. В отдельных случаях возникает потребность в проведении вольтеровского мониторирования, когда ЧСС регистрируется в течение суток. В норме у здорового человека не будет значительных отклонений от установленных возрастных норм.

При необходимости может проводиться тредмил-тест. Это электрокардиографическое обследование, которое проводят на специальной беговой дорожке, позволяющее врачу оценить, насколько быстро сердечно-сосудистая система восстанавливает свою нормальную работу после физической нагрузки.


К сожалению, с возрастом уменьшается эластичность кровеносных сосудов и нарушается работа сердца. Причиной становится неправильное питание, гиподинамия, вредные привычки, развитие многих других сопутствующих патологий. После 45 лет организм уже не способен в полной мере адаптироваться к негативному воздействию окружающей среды и противостоять стрессам. Это становится причиной нарушений ЧСС и может приводить к сердечной недостаточности, поэтому так важно контролировать показатели пульса и при выявлении отклонений от норм вовремя обращаться к врачу-кардиологу.

www.infmedserv.ru

Нормальный пульс для детей до 15 лет

У новорожденных детей частота пульса довольно высокая — 140-160 ударов в минуту, в возрасте от 1 до 2 лет норма сердечного ритма — 110-120 ударов. Для детей в возрасте от 2 до 5 лет частота пульса в состоянии покоя считается нормальной от 86 до 112 ударов в минуту, а в возрасте от 5 до 15 лет этот показатель равен 70-100 ударам в минуту. При верхнем значении нагрузка на сердце и другие органы резко повышается. Подростки, активно занимающиеся спортом и имеющие отличную физическую форму, в состоянии покоя могут наблюдать снижение ритма сердца до 40 ударов в минуту. И это тоже считается вариантом нормы. Для расчета максимально допустимого пульса у ребенка существует две формулы:


220 — возраст, то есть для ребенка 15 лет это: 220-15=205; или

206.9 — (0.67 x возраст), то есть для ребенка 15 лет это: 0.67 x 15 = 10.5, и 206.9 — 10.5 = 196.4.

Вторая формула с медицинской точки зрения более точна, но первую легче запомнить. Расчет максимально допустимого ритма показывает, какой пульс является критичным для организма и приводит к остановке сердца. То есть для ребенка 15 лет это показатель равен 196,4 ударам в минуту. Надо признать, что пульс редко достигает предельного уровня и эти данные скорее теоретичны.

Если ребенок страдает повышением артериального давления, пульс необходимо мерить на лодыжке.

Как правильно измерить пульс

Существует несколько способов измерения пульса — на запястье, на шее, в паху и на лодыжке, где проходят основные крупные артерии. Наиболее распространенный способ измерения — на запястье. Чтобы получить точный результат, приложите палец к внутренней стороне запястья, там, где пролегают вены, нажмите немного и посчитайте количество ударов в течение 60 секунд. Также можно измерять пульс в течение 15 секунд, умножив полученное число ударов на 4, и в течение 10 секунд, умножив на 6, но большинство врачей рекомендует измерять показатели в течение полного минутного цикла. Перед измерением пульса ребенку желательно находится в сидячем положении хотя бы в течение 10 минут, ведь дети активно двигаются и пульс может учащаться, но за 10 минут он обычно восстанавливается.

www.kakprosto.ru

ЧСС у детей разных возрастов

Какой пульс должен быть у ребенка? Частота сердечных сокращений у детей и подростков зачастую нестабильна, так как зависит от множества факторов. На наполняемость и ритмичность пульса влияют физические нагрузки, состояние здоровья на данный момент, эмоциональный фон. Измерять ЧСС следует регулярно, это позволит отслеживать, насколько стабильно работает сердечно-сосудистая система малыша.

Пульс у ребенка заметно изменяется с возрастом. У подростков 12-14 лет сердце бьется почти в два раза медленнее, чем у новорожденных. А к 15-16 годам ЧСС соответствует показателям взрослого человека.

Одновременно с частотой сердечных сокращений у младенцев необходимо контролировать также ЧДД, то есть частоту дыхательных движений, так как сердечно-сосудистая и дыхательная системы тесно взаимосвязаны. Маленькие дети делают около 60 вдохов в минуту, что примерно в 3 раза больше, чем совершает взрослый за тот же промежуток времени. Патологически высокие или низкие показатели ЧСС и ЧДД являются первичными признаками нарушений в организме малыша.

ЧСС у недоношенных новорожденных

У детей, рожденных раньше положенного срока, большинство органов и систем, в том числе сердечно-сосудистая, не успевают полностью сформироваться. Поэтому процесс адаптации к пострэмбриональному периоду, то есть жизни вне утробы, проходит у недоношенного младенца тяжелее. Его физиологические показатели во многом отличаются от новорожденного, появившегося на свет после 37 недели беременности. Из-за недостаточного тонуса сосудов пульс у недоношенных детей может достигать 170 ударов в минуту.

Младенец, рожденный раньше положенного срока, более чувствителен к воздействию внешних факторов, для нормального формирования и работы сердца и сосудов ему необходимо обеспечить благоприятные условия и оградить от дополнительных раздражителей: яркого света, неожиданных громких звуков или шума.

Средние показатели у детей

ЧСС определяется пульсовыми волнами, которые вызваны толчкообразным движением крови в сосудах. Избыточная частота сердечных сокращений называется тахикардия, недостаточная – брадикардия. Нормальный пульс у младенца составляет около 140-150 ударов в минуту, что примерно в 1,5-2 раза больше, чем у взрослого. Но с каждым годом ЧСС уменьшается, постепенно приближаясь к взрослым показателям.

Частота сердечных сокращений у детей и подростков
Возраст Нормальные показатели Тахикардия Брадикардия
1-9 дней 140-150 170-180 115
10 дней – 1 месяц 140 160-170 110
1-12 месяцев 130-135 165 105
1-2 года 120-125 155 95
2-4 года 112-117 140 90
4-6 лет 105-110 125 85
6-8 лет 95-100 115 78
8-10 лет 85-90 105 68
10-12 лет 78-85 100 60
12-14 лет 70-75 90 50

Как провести пульсометрию?

Чтобы измерить пульс у малыша, необходимо выполнить следующий алгоритм действий.

Пульс - важный показатель состояния здоровья каждого человека, особенно детей. Ведь отклонения параметров сердцебиения от нормы могут указывать на развитие довольно серьёзных заболеваний. В каких же случаях следует бить тревогу, а когда изменения пульса свидетельствуют о правильном течение физиологических процессов?

Пульс и необходимость его измерения

Пульс или показатель сердцебиения - толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов, вызванные сокращением сердечной мышцы. Он является основным показателем работы сердца. Пульс оценивают по нескольким параметрам:

  1. Частота - количество сердечных сокращений в минуту. Эта величина является самой значимой при оценке состояния организма. Она зависит от множества различных факторов, причём у девочек сердце бьётся чаще, чем у мальчиков.
  2. Ритмичность. Измеряется длина интервалов между ударами сердца. Если они равны, пульс считается ритмичным, в противном случае - аритмичным.
  3. Наполнение - количество крови в сосуде. Определяется на пике сердечного сокращения. Различают пульс:
    • умеренный - норма;
    • полный - выше нормы;
    • пустой - едва слышный;
    • нитевидный - плохо определяющийся.
  4. Напряжение. Оценивают по силе, с которой пережимают артерию. Различают:
    • умеренный;
    • твёрдый;
    • мягкий.

Полученные показатели позволяют оценить качество работы сердечно-сосудистой системы и организма в целом, а также на ранних стадиях заподозрить развитие ряда заболеваний. У абсолютно здорового ребёнка пульс ритмичный, наполненный, умеренно напряжённый.

Рекомендуем ежегодно проводить пробу Руфье, то есть рассчитывать коэффициент на основании показателей в состоянии покоя, после 30 приседаний и 5-минутного отдыха. Она позволяет определить допустимую физическую нагрузку для конкретного ребёнка, ведь её превышение может привести к печальным последствиям.

Правила измерения

Измерение проводится тремя методами:

  1. Пальпацией. Метод подразумевает оценку основных параметров и подсчёт количества ударов сердца за 15 секунд путём прикладывания указательного и среднего пальцев к крупному кровеносному сосуду. У новорождённых и грудничков для измерения выбирают сонную или височную артерию, у детей постарше уже можно вести подсчёт на лучевой артерии. Во втором случае пальцы располагают на 1–2 см выше кожной складки у запястья, так как именно в этом месте лучевая артерия проходит ближе всего к коже. Полученные результаты подсчётов умножают на 4, тем самым получая количество сердечных сокращений в минуту.
  2. Специальными приборами. Для определения частоты сердечных сокращений могут использоваться пульсометры и сфигмограф, выдающий результат в виде графика.
  3. Аускультацией. Пульс выслушивают тонометром.

Если у ребёнка диагностирована аритмия, подсчёт количества сердечных сокращений всегда проводят в течение минуты.

Показатели у детей во время сна, непосредственно после пробуждения и во время бодрствования разные. Самой подходящей порой для произведения подсчётов считается момент просыпания. Чтобы точно установить частоту сердечных сокращений у ребёнка, нужно проводить измерения несколько дней подряд в одно и то же время.

Также на показатели влияет положение тела. Когда человек стоит или сидит, пульс растёт, поэтому для получения достоверных данных измерения проводят, уложив ребёнка в постель.

Частоту сердечных сокращений не подсчитывают сразу после употребления пищи и в прохладном помещении.

Нормы сердцебиения у детей разного возраста - таблица

Возраст, год Средние значения пульса в состоянии покоя, уд/мин Границы нормы, уд/мин Уд/мин при физической активности
Девочки Мальчики
Первые дни после рождения доношенные дети 140 144 110–170 220
Первые дни после рождения недоношенные дети 140 144 100–180 220
0–1 130 126 102–162 220
1–2 124 120 94–154 218
2–4 115 111 90–140 216
4–6 106 102 86–126 214
6–8 98 94 78–118 212
8–10 88 87 68–108 210
10–12 80 79 60–100 208
12–16 75 75 55–95 204

Какими должны быть нормы пульса у плода

В случаях, когда у врачей возникают сомнения в здоровье матери и развивающегося в её утробе плода, беременной может быть предложено проведение абсолютно безопасного исследования - кардиотокографии (КТГ). Оно подразумевает прикрепление к животу двух датчиков, постоянно снимающих показания частоты сердечных сокращений ребёнка в течение 30–60 минут.

КТГ обычно проводят с 32 недели беременности.

Снижение пульса ребёнка до 70 ударов в минуту и ниже указывает на гипоксию, то есть кислородное голодание. В подобных случаях женщина госпитализируется, в зависимости от причины возникновения нарушений в поступлении кислорода к плоду ей назначается лечение. При его безуспешности ставят вопрос о стимуляции родов, так как длительная гипоксия ведёт к задержкам развития.

Причины и симптомы замедленного пульса

Низкая частота сердечных сокращений может говорить о брадикардии. Её диагностируют, если пульс стабильно меньше возрастной нормы на 30 ударов в минуту и более. Это заболевание часто сопровождается снижением артериального давления и проявляется:

  • бледностью кожи;
  • частыми головокружениями;
  • слабостью;
  • быстрой утомляемостью.

Если у ребёнка постоянно показатели пульса ниже нормы, обязательно нужно обратиться к детскому кардиологу и пройти необходимые обследования, поскольку отсутствие своевременной коррекции состояния может привести к развитию сердечной недостаточности.

Брадикардия нередко сопровождает:

  • гипотиреоз;
  • вегетативные расстройства;
  • миокардит;
  • врождённые пороки сердца;
  • поражения головного мозга;
  • отравления тяжёлыми металлами, никотином, лекарствами и пр.

Единственным случаем, когда низкие показатели пульса считаются нормой и даже признаком тренированности сердечно-сосудистой системы, это у спортсменов. Но если на фоне регулярных занятий спортом, ребёнок чувствует слабость, жалуется на головокружения или теряет сознание, это повод для обращения к кардиологу.

Причины и симптомы учащения

Постоянное превышение нормы частоты сердечных сокращений в покое более чем на 20% называется тахикардией. Это может свидетельствовать об:

  • анемии;
  • тиреотоксикозе;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности, миокардите, эндокардите, кардионеврозе, ревмокардите;
  • инфекционных болезнях, сопровождающихся повышением температуры тела;
  • патологиях пульмонологического характера;
  • вегетососудистой дистонии.

Пульс всегда учащается при стрессе, эмоциональных напряжениях, переутомлении, перегреве и обезвоживании.

Также сердце всегда бьётся чаще при активной физической работе, причём, чем больше нагрузка, тем выше показатели пульса, что является нормой. Но если он выходит за верхнюю границу допустимых значений, это повод отказаться от выбранного вида спорта или уменьшить нагрузку.

В норме после физической активности пульс возвращается в рамки обычных значений через 3–4 минуты.

При высоких показателях частоты сердечных сокращений могут наблюдаться:

  • сильные, но безболезненные удары в грудной клетке;
  • чувство учащённого сердцебиения;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах.

Способы нормализации состояния у детей

При отклонении показателей пульса от нормы у детей нужно обеспечить малышу покой, но больше самостоятельно лучше ничего не предпринимать, поскольку причин для учащения или замедления работы сердца много, а неправильно подобранные лекарственные или народные средства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния. Единственное, что можно сделать при тахикардии, это закрыть глаза, глубоко вдохнуть и постараться выдохнуть через зажатые рукой нос и рот.

Пульс у детей - видео

Таким образом, хотя пульс у здорового ребёнка может колебаться в достаточно широких пределах, его показатели являются важным диагностическим признаком. Любые отклонения от нормы, наблюдающиеся в течение некоторого времени, выступают поводом для обращения к детскому кардиологу и прохождения комплексного обследования.


Пульс – это один из главных показателей работы сердца человека, если говорить о детях, то у них он должен измеряться систематически, предоставляя возможность контролировать функционирование сердечно-сосудистой системы. И важно точно знать, какова норма пульса у детей, чтобы вовремя заметить какие-либо отклонения, если они будут иметь место.

Показатели нормы

Сразу отметим, что главным фактором, влияющим на определение нормальной ЧСС у ребенка, является его возраст. Он оказывает воздействие на формирование допустимых границ. Рассмотрим подробнее показатели нормы пульса у детей:

  • новорожденные до 1 месяца – для них нормальным считается показатель 140 ударов в минуту. При этом допустимые границы составляют 110-170;
  • до 1 года – здесь пограничные отметки 102-162 удара, норма – 132;
  • от 1 года до 2 лет – границы – 94-154 уд/мин., оптимальная цифра – 124;
  • 2-4 года – 90-140 – допустимый интервал, нормальный показатель – 115;
  • 4-6 лет – допускается сердцебиение 86-126 ударов за одну минуту, норма – 106;
  • от 6 до 8 лет – 78-126 – возможные колебания, нормальная ЧСС – 98;
  • 8-10 лет – возможен пульс в пределах 68-108 ударов, оптимальная цифра – 88;
  • 10-12 лет – нормальная ЧСС – 80 ударов за 60 секунд, может колебаться в пределах 60-100 сокращений на одну минуту;
  • 12-15 лет – средняя ЧСС 75. Возможны изменения пульса в интервале 55-95 сокращений.

Важно понимать, что на сердцебиение малыша может оказывать влияние достаточно большое количество окружающих факторов. Обычно они способствуют его учащению. Рассмотрим основные причины повышенного пульса:

  • физическая активность;
  • эмоциональное напряжение;
  • переутомление;
  • высокая температура тела;
  • сниженный уровень гемоглобина;
  • заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной системы.

Последний случай требует к себе особого внимания, потому как требуется медицинская помощь. При ее отсутствии состояние ребенка будет ухудшаться, возможно развитие сопутствующих недугов.

Как измерять пульс

Чтобы иметь возможность объективно оценить ситуацию, необходимо быть полностью уверенным в правильности показателей ЧСС. Для этого требуется рассмотреть особенности измерения пульса у детей. Если говорить о новорожденных, то лучше всего пульсация прощупывается на шее (в области сонной артерии). У детей постарше и подростков измерять частоту сердцебиения следует на лучевой артерии, которая находится на внутренней стороне запястья. Чтобы получить требующуюся информацию, необходимо выполнить следующее:

  1. Расположить указательный и средний пальцы на запястье, примерно на 2 см выше его первой складки.
  2. Считать сердцебиение на протяжении 15 или 30 секунд.
  3. Умножить полученную цифру на 4 или 2 соответственно.
  4. Посмотреть таблицу с нормальными значениями сердцебиения.

Важно! Если наблюдается нарушение сердечных ритмов (промежутки между толчками разные) необходимо производить подсчет сокращений сердца на протяжении 60 секунд. Это позволит получить максимально правдивую информацию.



Есть дополнительные рекомендации, которые доктора предлагают родителям, чтобы они могли определить пульс малыша правильно. Всего здесь несколько важных моментов, позволяющих исключить любые сомнения в объективности имеющихся показаний:
  1. Измерять пульс лучше утром или днем после пробуждения ребенка.
  2. Малыша следует уложить и проводить замеры в таком положении.
  3. Определять ЧСС следует в теплом помещении, потому как если в нем будет холодно, она станет существенно выше.
  4. Не следует измерять ЧСС сразу после приема пищи.

Чтобы получить полную уверенность в правильности имеющихся данных, необходимо проводить проверку пульса несколько дней подряд. Делать это нужно в одно и то же время.

Пульс при физических нагрузках

Многие родители стремятся отдать своего ребенка в какой-нибудь спортивный кружок или секцию. Но здесь важно понимать, насколько правильно подобраны физические нагрузки. Это позволит сделать так, чтобы физическая активность шла на пользу ребенку, а не во вред. И главным показателем продолжает оставаться пульс.

Максимально допустимая величина ЧСС определяется по простой формуле. Здесь нужно из 220 вычесть возраст ребенка. При этом, нужно помнить о том, что в норме после прекращения физических нагрузок частота сердечных сокращений должна восстановиться за 5-10 минут. Если показатели сердцебиения выше, времени на нормализацию состояния нужно больше – это значит, что те физические нагрузки, которым подвергается организм ребенка, на данный момент слишком велики, их требуется уменьшить или подобрать другой род занятий.

Также есть формула, по которой подсчитывается минимальное значение пульса. Она выглядит следующим образом: Х = ((220 - у) - z) * 0.5 + z. Здесь:

  • y – возраст ребенка;
  • z – частота сердцебиения до начала тренировки.

Если нижняя граница слишком мала, можно говорить о брадикардии, которая является привычным явлением для детей, которые занимаются спортом. В данном случае она говорит о том, что организм очень хорошо переносит физические нагрузки, отлично натренирован, а сердечно-сосудистая и дыхательная системы находятся в полном порядке.

Но если сниженный пульс сопровождается уменьшением работоспособности, повышенной усталостью, побледнением кожных покровов, требуется прекратить тренировки, обратиться к врачу. У ребенка также может отмечаться головокружение, снижение артериального давления. В этом случае следует заподозрить проблемы со здоровьем. Доктор проведет осмотр маленького пациента, соберет анамнез, изучит историю болезни. Далее он направит малыша на полное обследование, чтобы получить подробное информирование о состоянии его здоровья. Если будут выявлены какие-либо заболевания, занятия спортом придется прекратить или сменить их на более спокойные, исключающие интенсивные нагрузки на организм.

Нормальное давление у детей всегда ниже, чем у взрослого человека, особенно во сне. Чем меньше возраст, тем ниже показатель давления из-за эластичности сосудистых стенок. Существует такое понятие, как нижнее и верхнее давление. При расслаблении мышцы сердца давление снижается, а при сокращении усиливается. Пульс – разница между расслаблением и напряжением сердечной мышцы.

Таблица нормы давления у ребенка будет полезна для самостоятельного измерения тонометром. Точные показатели давления можно получить утром. Ребёнок только проснулся, на него не повлияли никакие внешние раздражители.

Возраст ребенка

Давление
Верхнее Нижнее
У новорожденного 60 — 96 40 — 50
От месяца до года 80 — 112 40 — 74
От 1 года 90 — 112 50 — 74
От 2 до 3 лет 100 — 112 60 — 74
От 4 до 5 лет 100 — 116 60 — 76
От 6 до 9 лет 100 — 122 60 — 78
От 10 до 12 лет 110 — 126 70 — 82
От 13 до 15 лет 110 — 136 70 — 86
  • Советуем почитать:

Артериальное

Чтобы измерить артериальное давление у ребенка нужен электронный тонометр.

Попросите ребенка закатать рукав до плеча. Оберните манжетку вокруг предплечья. При измерении ничто не должно давить на руку. Между манжеткой и рукой должен проходить 1 палец.

В тонометре стрелка должна размещаться на нуле. Фонендоскоп ставится на локтевую ямку. После чего вентиль на груше закручивается и закачивается воздух до исчезновения пульса. Медленно открывая вентиль, нужно прислушиваться к тонам сердца и одновременно наблюдать за отметками шкалы.

Первый удар, который вы услышите – это и есть верхнее давление. Последний удар пульса называется нижним давлением.

Систолическое

Систолическое давление рассчитывается так:

  • У детей до 1 года норма вычисляется по такой формуле: 76+2n, где буква «n» – количество месяцев;
  • У детей старше 1 года норма такого давления вычисляется по формуле: 90+2n, где буква «n» – количество лет.

Диастолическое

Диастолическим называют давление на стенки артерий, которое проявляется между сокращениями сердечных мышц, является нижним значением артериального давления. Нормой у детей до 1 года является от 2/3 и до 1/2 максимального систолического давления.

Повышенное

Повышенное давление бывает при гипертонии – усиленной работы мышц сердца и увеличения тонуса малых артерий. Признаки, характеризующие повышенное давление, при которых требуется лечение:

  • Эндокринные патологии;
  • Гипертония;
  • Дистония;
  • Поражения ЦНС.

При гипертензии наблюдаются признаки, которые не всегда требуют лечение:

  • Повышенный тонус сосудов;

Гипертензия, вызывающая повышенное давление, характеризуется краткосрочностью.

Пониженное

Низкое давление или гипотония бывает при различных заболеваниях. Иногда может появиться вторичная гипотензия.

Признаки гипотензии:

  • Проблемы со щитовидной железой;
  • Сбивчивое дыхание;
  • Частые инфекционные болезни.

Низкое давление подразумевает обязательное лечение.

Нормы пульса

Для подсчета пульса у ребенка нужно иметь простой секундомер. На руке новорожденного ребенка пульс мерить неудобно, поэтому пальцы придется приложить к сонной артерии.

Перед измерением пульса ребенок должен быть в спокойном состоянии и находится в удобной позиции. Найдите артерию и почувствуйте биение пульса. Теперь засеките на часах 60 секунд и начинайте отчет биений. У малышей наблюдается достаточно быстрый пульс, иногда даже аритмичный.

Возраст ребенка

Среднее значение Норма пульса в минуту

Первый месяц жизни

140 110 — 170

От месяца до 1 года

132 102 — 162

От 1 года до 2 лет

124
От 2 до 4 лет 115
От 4 до 6 лет 106
От 6 до 8 лет 98

От 8 до 10 лет

88 68 — 108
От 10 до 12 лет 80

От 12 до 15 лет

75 55 — 95
От 15 лет 70

Изучите внимательно нормы пульса у ребенка в таблице по возрасту. Найдя нужный возраст, подсчитайте, сколько ударов в минуту должно быть у малыша.

Отсутствие нормы и учащение пульса у ребенка более чем на 20% – симптомы . А вообще подобные симптомы при беспокойстве, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и прочих проблемах у ребенка – нормальное явление.

Напротив, расхождения с данными в таблицах при замедлении пульса более чем на 20 % от нормы – симптомы , более серьёзной проблемы, которая может проявится из-за перенесенного шока или патологии сердца.

Ускоренный

При физических упражнениях и эмоциональных всплесках у ребенка наблюдается увеличение скорости работы сердца. Норма такого ускорения может превышать обычные показатели в 3 — 3,5 раза. Если пульс ускоряется в состоянии покоя, значит у ребенка симптомы тахикардии. Тахикардия появляется из-за или перенесенных заболеваний и требует лечения.

Замедленный

Если в состоянии покоя у ребенка число сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту - это симптомы брадикардии. Такие признаки при отсутствии патологий являются нормой. Лечение в таком случае не требуется. Профессиональные спортсмены, особенно пловцы, которые тренируют свою выносливость, имеют пульс, не превышающий 40 ударов в минуту.

Если замедление пульса сопровождается головокружением, сильным утомлением и прыгающим давлением, ребенка стоит показать специалисту.

При занятиях спортом

На тренировках куратор должен обращать внимание на состояние здоровья ребенка. Тренеры предлагают маленьким спортсменам подсчитать свой пульс в начале занятия и после его окончания. В таких случаях нужно следить не только за количеством ударов, но и за их ритмичностью. Нагрузки влияют на частоту ударов. Чем больше нагрузка, тем активнее работает сердце ребенка.

Существует специальная формула для расчета, при помощи которой можно узнать какой пульс не отходит от нормы: Х = 220 - возраст ребенка. Значение не должно превышаться.

Лечение

Чаще всего повышенное артериальное давление у детей бывает из-за присутствия других болезней. Обычно простое симптоматическое лечение дает лишь временный результат, который только на короткий период может понизить АД.

Седативные препараты

При наличии вегетососудистой патологии врачи назначают лечение при помощи таких седативных препаратов, как Седуксен, Элени­ум с валерьянкой и бром. Также для нормализации распорядка дня, родителям с ребенком нужно делать регулярные прогулки на улице, в местах, где нет выхлопных газов. Пониженное давление у ребенка вызывает симптомы, при которых появляется ощущение упадка сил. Поэтому детям с вегетососудистой дистанией противопоказаны большие физические нагрузки.

Иногда подростки имеют изолированное высокое давление. Его симптомами считается учащенное дыхание. При изолированном высоком давлении запрещено делать тяжелые упражнения и ребенка частично освобождают от уроков физкультуры.

Адреноблокаторы

Высокое давление лечится при помощи таких препаратов, как бета-адреноблокаторы, например, индерал или обзидан. Кроме того, имея высокое давление, избавиться от симптомов можно приёмом лабетолола. Напротив, чрезмерно низкое артериальное давление может быть и в результате передозировки подобных лекарственных средств.

Кроме того, высокое и низкое артериальное давление можно лечить такими запатентованными средствами, как раувазан, резерпин и рауна­тин. Перед употреблением лекарств, родителям следует обязательно выяснить какое дозирование у каждого из данных препаратов.

Физиотерапия

Если делать специальные процедуры закаливания и физические упражнения, то болезнь может сама отступить. Некоторые родители, не прибегая к официальной медицине, помогают своему ребенку укрепить стенки сосудов и сердечную мышцу, развить дыхание. Приучите своего малыша к правильному распорядку дня. Начните вместе делать утреннюю зарядку, контролируя дыхание, и высокий уровень давления вас больше не побеспокоит.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!