Календарь развития

Долженствующая масса тела у детей. Физическое развитие детей. Когда реальные цифры не совпадают с нормой

Нормы разрабатываются по результатам проводимых исследований на n - ом количестве детей среднего веса и роста. Имеется ряд факторов, которые могут повлиять на изменение цифровых показателей при измерении новорожденных с момента появления на свет до года.

Факторы, влияющие на рост и вес детей:

виды вскармливания крох - на искусственном питании полнеют активнее;
генетическая предрасположенность - у полных и худощавых матерей масса тела детей на момент рождения отличается, а набирается неодинаково, не считается отклонением;
слабая, нормальная и избыточная лактация, на которую влияют психологические, иные проблемы матери, уровень питания;
пол малыша - мальчики, девочки развиваются неодинаково;
рост родителей влияет на увеличение длины ребят до года, в течение жизни.

Поэтому врачи разных профилей, рассматривая отклонения в параметрах, учитывают факторы, влияющие на это. В выводах проведенных расчётов указывают, что ребёнок развивается в пределах нормы. Или дают рекомендации матери, как усилить лактацию или применять смесь дополнительно.

Еще одна применимая формула: Вес = 5 × возраст. Результаты показаны в Таблице 1. 1. Это было наиболее выражено в 5-летней возрастной группе со средней разницей в -4 кг и наименее выраженной в 1-летней возрастной группе со средней разницей -6 кг. Полученная формула была наиболее точной в прогнозируемом весе, при этом все возрастные группы имели погрешность менее 10% при общей недооценке -4 кг.

Точность также сравнивалась путем вычисления процентных различий между оцененными весами по каждой формуле и измеренными весами пациентов. Эта разница была наименее отмечена в возрастной группе 1 года и наиболее отмечена в возрастной группе 5 лет. Общая процентная разница между оцененными весами с использованием формулы Лускумба и Оуэнса и фактических весов составляла 0%. Опять же, разница была более заметна с более старшими возрастными группами детей. Полученная формула была наиболее точной с процентным изменением -1%.

Прибавка роста и веса ребенка по месяцам

Если отталкиваться на принятые нормы веса детей при рождении - 2600-4000 гр. роста - 45-55 см, прослеживается примерная картина параметров до года.

Прибавка роста и веса ребенка по месяцам показывает следующее:

на первой неделе дети теряют 6-7% массы, что естественно для данного периода, связано с физиологией новорожденного;
со второй недели до 3 месяцев, при кормлении грудью или смесью, малыши набирают вес усиленно - ежедневно 20-25 гр. а удлиняются на 3 см;
с 4 месяца показатели прибавления массы равномерно снижаются - с 750 до 350 гр. на конец 12 месяца;
уменьшается прибавление в росте: с 3 мес. увеличивается с 3 см на 2.5 см, а к 10-12 - в пределах 1-1.5 см.

Стремительная прибавка в весе и росте у новорожденных объясняется малой активностью детей - едят да спят. С 4 месяца активность увеличивается, появляются зубы. С 8-9 месяцев стараются ходить, бегать, узнавать мир. Двигательная активность способствует менее быстрому увеличению веса - кроха развивается умственно.

Точность трех формул также определялась путем вычисления процента пациентов, чей расчетный вес составлял 10% от измеренного веса для каждой формулы. Используя полученную формулу, 5% детей оценили бы вес в пределах 10% от их фактического веса. После тестирования квадратов Чи, эти различия не были статистически значимыми.

Как изменяется вес новорожденного

Во время реанимации детей вес используется для указания дозировок лекарств, внутривенных жидкостных болюсов, размеров оборудования, дефибрилляции и доз кардиоверсии. Во-вторых, исследование не включало детей в возрасте от 6 лет и старше, поэтому неизвестно, применима ли эта формула для детей старшего возраста. В этом исследовании была специально исследована младшая возрастная группа, так как эти дети составляют большинство пациентов, представляющих Детский отдел неотложной помощи. Кроме того, авторы считают, что эти более мелкие и более молодые пациенты чаще страдают от ошибочного расчета дозы лекарств, чем у более старшей возрастной группы.

Причины проблем с весом

Нормальная прибавка веса и роста у грудничков радует родителей, детских врачей. Но возникает у отдельных детей проблема недостаточного увеличения массы тела. Причины, способствующие этому, требуют вмешательства врачей.

Причинами недобора веса является:

недостаток грудного молока у матери;
малый процент жирности молока;
ребёнок съедает молока меньше положенного количества;
не справляется с соском груди;
дисбактериоз сдерживает усвоение молока в организме;
недоразвиты лицевые мышцы, малыш не может быстро высасывать молоко;
дитя засыпает раньше времени;
мама не может приспособиться к ребёнку во время кормления, поэтому он не высасывает положенную порцию;
захватывает воздух при кормлении грудью, образуются газики, бросает грудь, не получив часть молока.

Педиатр после выяснения причин малого привеса даёт направление ребёнку к иным врачам для консультации матери. Объясняет, как правильно направлять грудь и укладывать младенца, чтобы наедался. Даёт рекомендации по улучшению питания для увеличения жирности молока и количества.

Индивидуальный расчёт привеса малышей педиатрами

Тем не менее, хорошо принято, что вес детей не имеет линейного отношения к возрасту, и было бы необходимо провести аналогичное исследование для детей старшего возраста, чтобы проверить точность и точность различных формул оценки веса в этой возрастной группе.

Наконец, исследование было ограничено островом Тринидад. Хотя результаты этого исследования могут быть обобщены для остальной части Карибского региона, авторы намерены провести более обширное исследование оценки веса у детей в Карибском бассейне. Опубликовано в окончательной отредактированной форме как.

Индивидуальный расчёт привеса малышей педиатрами

Отталкиваясь от принятых норм прибавки массы тела, педиатры к каждому ребёнку подходят индивидуально. Рассчитывают параметры по формулам: до 6 месяцев, с полугода до 12 месяцев. На основании полученных результатов делают выводы, которые записывают в карту, а родителям - наставления, советы, напутствия.

Анализ состава тела в педиатрической популяции

Анализ состава тела стал полезным инструментом как в клинических, так и в исследовательских условиях. Его использование в педиатрической популяции осложняется быстрыми периодами роста и физического развития, характерными для младенчества, детства и юности. Полное понимание изменения характера состава тела в это время имеет важное значение для выбора наиболее подходящего метода измерения для данного индивидуального, популяционного или клинического вопроса. Растущие данные свидетельствуют о том, что ткани, такие как жир, мышцы и кости, тесно связаны с регуляцией энергетического метаболизма всего тела.

Пример 1. Формула с 0 месяцев до полугода

М. т.(масса тела) = м. т. при рождении + 800?n (число месяцев)

Если ребёнок родился с весом 3250 гр. на период 3 месяцев вес тела добавится и составит 5650, исходя из формулы.

Пример 2. Формула с 6 до 12 месяцев

Здесь расчёт происходит по - другому, где:

М. т. = первоначальный вес + 800?6+

Эти модели могут оказаться особенно важными при оценке недоедания и метаболического риска у пациентов с хроническим заболеванием. Ключевые слова: состав тела, ожирение, индекс жировой массы, индекс массы тела, индекс массы тела, метаболический синдром.

Анализ состава тела является важным инструментом для педиатрического эндокринолога с применением как в клинических, так и в исследовательских условиях. Цель этого обзора - наметить основные концепции, лежащие в основе оценки состава тела в педиатрической популяции. Особое внимание будет уделено проблемам использования этих методов в периоды быстрого роста и развития. Будет подчеркнуто использование состава тела для точной оценки ожирения и метаболического риска, а также его использование в конкретных группах хронических заболеваний.

Тут n - количество месяцев от полугода до года. Если взять вес ребёнка с первого примера и рассчитать на 8 месяцев, получится следующее: 3250+4800+=8850 гр.

http://imalishka.ru

С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.

Наконец, будут рассмотрены новые методы качественной оценки жировой ткани с уделением особого внимания будущим направлениям. Оценка состава тела направлена на количественное определение количества и относительных пропорций отделений тканей тела, а в некоторых случаях их клеточных, молекулярных и атомных компонентов. Например, исследователь, который интересуется изменениями костной массы во время роста и развития, может начинаться с антропометрической меры, такой как высота, как общая мера кости на всем уровне тела.

Альтернативно, общее содержание минеральных веществ в костной ткани, полученное с использованием двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, обеспечивает точное измерение уровня ткани. Помимо пятиуровневой модели подходы к анализу состава тела могут быть организованы в соответствии с количеством описанных отсеков. Методы двух отсеков включают антропометрию, денситометрию, биоэлектрический импеданс или разложение изотопов для общей массы тела.

Утвержденные параметры

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.

Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:

Дальнейшее рассмотрение за пределами моделей отсеков, рассмотренных выше, - это распределение жировой ткани на теле. Наблюдения, что риск сердечно-сосудистых заболеваний может варьироваться в зависимости от этих моделей распределения жира, подняли важные вопросы относительно качественных различий между жировыми отложениями.

Висцеральный жир, расположенный в стволе, считается более метаболически активным, чем подкожный жир, и является сильным фактором риска резистентности к инсулину, диабетом 2 типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями. И наоборот, подкожный жир нижних конечностей был связан с повышенной чувствительностью к инсулину и может быть защитным против развития кардиометаболических заболеваний путем подавления высвобождения свободных жирных кислот.

наследственный;
особенности здоровья ребенка;
пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.

Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.

Накопление жировой ткани в костном мозге также может быть вредным и, как было установлено, положительно коррелирует с висцеральной жировой тканью и обратно пропорционально минеральной плотности кости у взрослых. Наконец, различия между коричневой и белой жировой тканью могут быть важны при рассмотрении жировой массы. Коричневая жировая ткань сильно васкуляризирована, богата митохондриями и сильно метаболически активна.

Измерение и интерпретация состава тела

Один или несколько методов могут быть подходящими для использования на основе интересующего индивидуума и типа требуемой информации. Описание методов измерения, подходящих для данного уровня или отделения состава тела, представлено в таблицах 1 и 2. Методы измерения обычно увеличивают трудности, затраты и потенциальный риск для человека, поскольку достигаются более высокие уровни детализации. За исключением трупных исследований, большинство других методов анализа состава тела косвенны и основаны на предположениях, которые потенциально могут привести к смещению результатов.

Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.

Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ

Возраст по месяцам

Прибавка в весе (г). Средние значения

В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.

Подробное техническое обсуждение различных методологий выходит за рамки настоящего обзора, но доступно в других местах. В ситуациях, когда целью является просто количественное определение данного отделения ткани или тела, измерения, достигнутые с использованием описанных выше методов, могут быть достаточными. Часто, однако, цель состоит в том, чтобы использовать анализ состава тела как средство для описания популяций или оценки риска заболевания у отдельного пациента. В настоящее время используется ряд индексов, которые позволяют использовать такой анализ состава тела.

Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:

Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.

Каждый из них имеет уникальные преимущества и недостатки, которые необходимо тщательно учитывать в отношении населения и интересующего вопроса. В таблице 3 приведен список показателей, для которых имеются справочные данные в педиатрической популяции - важное соображение для интерпретации результатов состава тела.

Критерии оценки нервно-психического развития ребенка

Окружность талии - еще одна простая антропометрическая мера, которая может быть полезна как оценка общего и висцерального ожирения и связана с кардиометаболическими факторами риска в детстве. Ограничением этой методики является отсутствие стандартной методики измерения и трудность измерения среди людей с ожирением.

Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.

Состав тела резко меняется в течение жизни человека. Младенчество - это время быстрого роста и связано с заметными изменениями в купе, тканях и химическом составе. Жирная масса как доля массы тела также выше у младенцев. Рост в детстве прогрессирует более медленными темпами с менее выраженными изменениями в составе тела. Различия в половых различиях в процентах жировых отложений, наблюдаемые в младенчестве, продолжаются в течение этого периода. Небольшое увеличение скорости увеличения веса, высоты и массы тела наблюдается в восходящем росте в середине детства, возникающем в возрасте около 6 лет.

Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.

Граница нормальных показателей

Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.

Отскок в массе тела происходит примерно в одно и то же время. Глубокие изменения в кузове, химическом и тканевом составе, возникающие в подростковом возрасте, в основном обусловлены эффектами половых стероидов полового члена. Подростковый рост роста приводит к быстрому росту массы тела и росту. Существующие сексуальные различия в процентном содержании жира в организме становятся более выраженными. Самки получают больше жировой массы относительно скудной массы, частично из-за роста ткани молочной железы и постепенного развития формы женского тела с жировым отложением на бедрах и бедрах.

Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.

Многие мужчины испытывают допубертатный толстый рывок, за которым следуют быстрые результаты в потере массы тела и уменьшении жира на конечностях. Эти изменения, специфичные для пола в составе тела, показаны на рисунке 1. Минерализация костей, плотность коры и плотность трабекулы все возрастают в подростковом возрасте, при этом 40% пиковой массы кости нарастают за это время.

Состав тела продолжает изменяться во взрослую жизнь, хотя эти изменения менее выражены, чем те, которые наблюдались в младенчестве, детстве и юности. Взрослые продолжают набирать вес на протяжении всей взрослой жизни в большинстве западноевропейских обществ, явление, которое не всегда наблюдается в традиционных не-западных обществах.

Способы вычисления показателей

Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.

Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.

Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).

Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.

Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда.

Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.

Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.

Что делать, если перебор или недобор веса

Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.

Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.

Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.

Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.

Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.

В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.

Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.

http://grudnichky.ru

В советский период таблица норм набора веса была создана для грудничков, что находились на искусственном кормлении. Детишки с таким способом питания были крупнее вследствие раннего начала прикормов.

Суровые для народа времена послевоенного восстановления, короткий декретный отпуск (30-60 дней!) не способствовали учёным наблюдать за развитием детей на грудном вскармливании.

Нормы набора веса грудничков. Таблица

Некоторые педиатры до сих пор придерживаются старых показателей . не задумываясь о первопричине их появления. Сколько лишних переживаний вызывали у молодых мамочек подобные фразы: «Вы недобрали вес! На искусственное питание немедленно!» или «Вы что? У него будет ожирение! Надо переходить на смеси, Ваше молоко излишне жирное!».

А в следующее взвешивание грудничок взял и восстановил норму, без перехода на искусственный режим питания. Почему? Да потому что помимо таблиц, имеют значение другие факторы! Телосложение, рост, вес родителей (гены), физиология и пол младенца, его масса и рост при рождении, метод вскармливания, адаптация к внеутробной жизни. Достаточно на первый раз?

Для полного успокоения родителей Всемирная Организация Здравоохранения обнародовала нормы набора веса грудничков.

Таблица ВОЗ составлена на основе наблюдения за 8000 младенцев разных стран, растущих в благополучных для развития условиях: надлежащий уход, грудное вскармливание, правильные сроки прикорма, чьи мамы без вредных привычек…

Помесячный прирост массы грудничка

В период новорожденности (28 дней с момента рождения) грудничок набирает около 1/3 части от изначального веса

Период новорождённости длится 28 дней с момента рождения человечка. За всё время он набирает около 1/3 части от изначального веса (по медицинской норме – по 20 г ежедневно).

За малышом тщательно наблюдают, еженедельно фиксируют изменения роста, массы, других показателей. С каждым последующим месяцем скорость прироста будет уменьшаться – ¼, 1/5 часть от последнего взвешивания.

Первые две недели новорождённый может потерять 5-10% своего первичного веса. Ничего страшного! Привыкать к внеутробной жизни трудно: адаптация к новому окружению, из организма выводится излишняя жидкость, да ещё и первородный кал вышел (физиологические потери).

ВОЗ рекомендует весь период грудничка кормить по первому требованию . чаще, чем 1 раз в 2,5 часа. При таком режиме малыш восстановит свой изначальный вес к концу второй недели (норма) и научится регулировать разовый объём пищи, соразмерно своему желудку. Частое требование пищи (ежечасно) означает лишь, что ребёнок успел переварить предыдущую порцию, а не недоедание.

За вторую половину 1-го месяца малыш начнёт интенсивно расти набирать массу (в среднем – 600 г). В приведённой для родителей грудничков ниже таблице усреднённый показатель нормы набора веса начинает отсчитываться с 15-го по 30-й день жизни. При меньшем показателе малыша направляют на дообследование, маме рекомендуют оптимальный режим питания грудничка. Кормящей женщине следует полноценно питаться (повышается качество молока).

С пятой по двенадцатую недели жизни идёт активный прирост на грудном вскармливании, и еженедельно малыш прибавляет в весе около 125-200 грамм . Ежемесячная норма набора массы от минимального веса составляет 500 г-2 кг!

От 4-хмесячного возраста до полугода снижается прирост из-за увеличения подвижности ребёнка. К весу ежемесячно прибавляется 500-1000 г . Допустима минимальная прибавка – 300 г, но доктор осматривает и тщательно анализирует состояние малютки.

В период с 6-9 месяцев грудничкам вводят прикормы и продолжают грудное вскармливание по первому требованию. Дети за указанные месяцы набирают 600 г - 1,5 кг (200-500 г/мес.) .

10-й – 12-й месяц нормальный прирост массы считается 300 г - 900 г (ежемесячно по 100-300 г) .

Кормят так же – по требованию + 4-хразовое дополнительное питание.

Современная формула и таблица норм набора веса грудничков

Для расчета нормы прироста грудничка используют формулы

За первый год стабильные прибавки будут только у детей на искусственном вскармливании. Грудничкам же рамки не писаны: они в один месяц могут набрать 1-2 нормы, в другой – 100-200 грамм (условно). Врачи оценивают помесячное развитие малыша по соотношению массы и роста.

Нормы набора веса грудничков, таблица соразмерности с ростом

Также существует иной метод определения нормы прироста – математическое вычисление .

Помесячный расчёт массы тела растущего малыша определяют по формуле:

1. От 0 до 6: вес ребёнка в граммах при рождении + 800 Х количество полных месяцев.

2. От 7 до 12: вес грудничка за полгода (конечный расчёт по первой формуле) + 400 Х на количество полных месяцев после полугода (отсчёт идёт с 1 до 6, где 6 обозначает 12-й месяц жизни).

Переведём формулу на человеческий язык. Итак, в семье 3 месяца назад родилась девочка, весом, к примеру, 3 кг .

Подставляем данные к первой формуле:

вес в момент рождения – 3000 г;
прирост, который она должна набрать за три месяца – 800 Х 3 = 2400 г;
путём сложения узнаём, сколько она должна весить накануне 4-месячного возраста – 3000 г + 2400 г = 5400 г.

Продолжает пример: девочка растёт, ей уже исполнилось 10 месяцев .

Для расчётов уже берут другую формулу:

её вес в день рождения – 3000 г;
норма прироста массы за полгода – 800 Х 6 = 4800 г;
общий вес 6 месячной девочки – 3000 г + 4800 г = 7800 г;
норма добавления массы за 7-й (1), 8-й (2), 9-й (3) и 10-й (4) месяцы – 400 Х 4 = 1600 г;
общая масса тела доставляет – 7800 г + 1400 г = 9400 г;
общая масса ребёнка за год должна дорасти до отметки 10200 кг (7800 г + 400 Х 6 ).

Мальчики рождаются крупнее девочек, и цифры их массы будут отличаться в большую сторону.

Анализируя принцип расчёта по формуле, видно, что главную роль играет первоначальный вес новорождённого . но она более точно отображает нормы набора веса грудничков. Таблица, приведённая в статье, не учитывает пола ребёнка и его изначальной массы.

Расчёт по формуле отображает средние показатели и не учитывает индивидуальные факторы развития (генетика, рост, скорость адаптации и т. д.).

Когда реальные цифры не совпадают с нормой

Чтобы грудничок набирал вес, его следует кормить по требованию

Для полноты информации детей на грудном вскармливании взвешивают не чаще 1 раза в неделю. Ежедневные измерения дают неточные данные, окончательно запутывая молодых родителей.

плохо организован режим питания малыша (по предписаниям грудничков следует прикладывать к груди по требованию);
изменение дневного режима. увеличение временного разрыва между кормлением (строгий 3-часовый перерыв);
недостаточно молока (признак: при активном сосании ребёнок вдруг бросает грудь, плачет, опять хватает ртом сосок, начиная втягивать жидкость) – малыша взвешивают перед и после кормления для измерения объёма употреблённого молока;
новые люди среди окружения, поездка длительная, появление няни, мама устроилась на работу (стресс вызывает снижение прироста);
физическая активность ребёнка (гимнастика, плаванье, массажи);
длительные прогулки, разъезды по гостям, посещение людных мест;
резко пошёл в рост или научился какому-либо навыку (сел, переворачивается, ползает, подобное);
устаёт в процессе сосания. периодически отдыхает во время еды (тугая грудь, ребёнку трудно кушать) – продолжительность кормления увеличивают на неопределённое время;
дисбактериоз (пища не усваивается);
перенесённая болезнь.

При вышеописанных ситуациях на искусственное питание детей не переводят, а просто устраняют провоцирующие медленный рост факторы. Наблюдайте за здоровьем малютки и придерживайтесь режима дня для грудничка – нормы набора веса быстро восстановятся согласно таблице.

Бывают и диаметрально противоположные случаи – малыш постоянно набирает сверх принятых ВОЗ норм.

Причины излишнего прироста:

малыш набирает массу согласно индивидуальному графику – выясняется ближе к 7-12-ти месяцам (выравнивается согласно нормам в течение года);
у мамы слишком жирное молоко – пересмотрите свой рацион;
перекармливание ребёнка (частое прикладывание к груди) – проанализируйте режим питания;
возможное наличие скрытой болезни – обследуйте малыша у специалистов, к которым направит педиатр.

Графики прибавки веса согласно нормам ВОЗ

Поведение ребёнка должно соответствовать образу жизни здорового младенца . расти подвижным, улыбаться, спокойно спать и активно кушать. Беспокойных детей, с частым плачем, отсутствием долгого сна, слабым аппетитом требуется срочно обследовать на предмет заболевания.

Учёные продолжают дорабатывать показатели таблицы, совершенствуя определение нормы набора веса, обоснованных на постоянном наблюдении за развитием грудничков при грудном вскармливании. Возможно, в новом десятилетии медики порадуют более точными цифрами прироста.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

http://ideales.ru

Среди адресованных педиатру вопросов часто встречаются просьбы оценить рост и массу тела ребенка. Это понятно - ведь темпы развития малыша в той или иной степени отражают его состояние здоровья. Потому нас столь волнуют параметры физического развития наших детей, их гармоничность и соответствие возрастной норме.

При оценке физического развития детей педиатры чаще всего пользуются специальными центильными таблицами. Они составлены по результатам измерений роста, массы тела, окружностей груди и головы у огромного количества детей разных возрастных групп.

Представим, что сто 5-летних мальчиков выстроили в шеренгу по росту – от самого маленького до самого высокого. Первые трое будут восприниматься со стороны как очень маленькие по сравнению со сверстниками, 4-10 ребят – как низкого роста, 11-24 – будут квалифицироваться как дети с ростом ниже среднего. Мальчики, занимающие 25-75 места в этой шеренге, покажутся нам среднего роста. Те, что стоят на 76-90 позициях, будут восприниматься как выше среднего, на 91-97 местах – как высокие. Последние трое представятся со стороны очень высокими.

Если записать средний рост этих мальчиков в названных выше группах, получим простейшую центильную таблицу роста для пяти лет. Промежутки между семью цифрами в ней называются «коридорами». Если рост вашего ребенка попадает в четвертый-пятый коридоры (25-75-я центили), его расценивают как средний, в шестой – как выше среднего, в седьмой – как высокий.

Дети с очень низким (первый коридор) и очень высоким (восьмой коридор) ростом могут быть направлены к эндокринологу для решения вопроса о причинах задержки или ускорения физического развития.

Аналогично проводится оценка массы тела и окружности груди детей определенного возраста. Идеально, когда все показатели физического развития детей находятся в одних и тех же коридорах или расположены близко. Тогда физическое развитие ребенка считается гармоничным.

При оценке физического развития детей педиатр устанавливает соответствие реального возраста ребенка уровню его биологического развития. Если рост, масса и окружность груди расположены в пределах 25-75 центилей или не сильно отличаются от них, календарный возраст признается соответствующим биологическому. При резком отставании реальных параметров от средневозрастных норм говорят о задержке физического развития (ретардации). В случае значительного опережения средневозрастной нормы делается вывод об акселерации биологического развития ребенка.

Пользоваться центильными таблицами несложно, но они не всегда оказываются под рукой даже у профессионалов-медиков, что же говорить о родителях. Для простейшей оценки основных параметров физического развития ребенка можно использовать простые формулы.

Оценка роста ребенка по формулам

Считается ведущим показателем, характеризующим уровень физического развития. И масса тела, и окружность груди рассматриваются как соответствующие или не соответствующие росту тела.

Существуют разные формулы, позволяющие рассчитать долженствующий рост ребенка старше 1 года. В одних отсчет идет от 75 см (примерный рост в один год), в других – от 100 см.

100 см – это ориентировочный рост в четыре года. От года до этого возраста ребенок обычно прибавляет не менее 8 см ежегодно, после 4 лет – не менее 6 см ежегодно. Математически сказанное выражается формулами:

Рост до 4 лет: Рост=100-8(4-n), где n – число лет жизни
Рост старше 4 лет: Рост=100+6(n-4), где n – число лет жизни

К примеру, рост ребенка 6 лет должен быть не менее 100+6(6-4)=112 см

Оценка массы тела ребенка по формулам

От года до 13 лет должную массу тела можно рассчитать по формуле:

М=10,5+2n, где n – число лет жизни ребенка.

Ребенок 6 лет по этой формуле должен иметь массу не менее 10,5+ 2*6=10,5+12=22,5 кг

Для детей старше 13 лет используют другой метод расчета: М=5n-20

Рассчитав долженствующий рост или по формулам, всегда можно оценить, насколько реальные показатели ребенка отличаются от усредненной нормы для этого возраста.