Правовые вопросы

Вздутие живота и газообразование причины у младенца. Профилактика метеоризма у малышей

– состояние повышенного газообразования в кишечнике. У грудничка обусловлено началом формирования микрофлоры ЖКТ и общей адаптацией к новым условиям жизни и развития вне утробы матери.

Неизбежное и условно нормальное явление. Однако может быть и признаком серьезного нарушения – дисбиоза или недостатка фермента для переваривания лактозы, инфекции.

Важно знать: физиологический метеоризм не сопровождается рвотой, частым и жидким стулом, . Для исключения серьезного заболевания ЖКТ нужно обратиться к детскому врачу и не заниматься самолечением.

На фоне стресса проявляется психогенный метеоризм.

Дигестивный метеоризм. Вызван наличием в кишечнике нерасщепленных частиц продуктов питания, их обработкой микрофлорой с последующим .

Динамический метеоризм возникает на фоне нарушения двигательной функции (либо аномального положения и строения толстой кишки).

Дисбиотический метеоризм. Вызван наличием в кишечнике патологических бактерий в преобладающем количестве в сравнении с полезными.

Алиментарный (пищевой) метеоризм связан с употреблением продуктов, переваривание которых приводит к образованию газов. Психогенный метеоризм. Является следствием стресса, истерии и других психических расстройств.

Симптомы метеоризма у грудничков

При коликах ребенок очень капризен.

Основными симптомами метеоризма являются: , урчание, отхождение газов, чувство распирания и быстрого насыщения, колики.

– проявление метеоризма у грудничка, характеризующееся спазмами и резкими приступами боли в области живота.

Приносят много беспокойств малышу и маме. Ребенок капризен, отказывается от груди, после начинает плакать и поджимать ножки к животу, изгибается, плохо спит, наблюдается расстройство стула (понос, запор), живот на ощупь тугой и твердый.

Начинаясь с трехнедельного возраста, устойчивые признаки колик держатся до трех месяцев. При отсутствии других тревожных симптомов (потеря в весе, температура) колики не опасны.

Однако они могут быть и причиной серьезного заболевания (бактериальное поражение кишечника). Точный диагноз поставит педиатр.

Врач назначит прохождение анализов: если показатели крови, кала и мочи в норме, то подтверждается функциональное расстройство , не требующего экстренного медикаментозного лечения. Для облегчения и снятия болевых ощущений показаны к применению препараты:

Укропная вода;
Препарат на растительной основе «Плантекс Сандоз»,
Коликид; ; Боботик; Сабсимплекс;
Вибуркол

Перед применением следует проконсультироваться с педиатром.

Причины возникновения метеоризма у грудничков

Основная причина газообразования — недостаток фермента для переработки лактозы.

Причинами возникновения повышенного газообразования могут быть как анатомические особенности ребенка, так и факторы извне:

Недоразвитость органов внутренней секреции, отвечающих за выработку ферментов;
Несовершенная моторика стенок желудка;
Несформировавшаяся микрофлора кишечника (дисбиоз);
Недостаток фермента для переработки лактозы;
Неправильная организация детского питания: без учета возрастных особенностей, перекармливание, отсутствие сбалансированного питания (монотонность рациона в пользу либо жиров, либо , либо углеводов), употребление молока (при лактазной недостаточности);
Заглатывание воздуха в процессе или кормления смесью из бутылочки;
Кормление неподходящими смесями: непереносимость их компонентов;
Нарушение диеты кормящей мамы: употребление газообразующих продуктов;

К специфическим причинам повышения тонуса и возникновения спазмов стенок желудка относятся: стрессы, нервные расстройства и другие психические отклонения.

Профилактика и лечение метеоризма у грудничков

Ацидолак лечит пищевую аллергию.

Лечение метеоризма у грудничков направлено на устранение причин его возникновения.

Одной из них является непереваривание лактозы (лактазная недостаточность). – основной продукт питания для грудничка.

Полезно, благодаря присутствующему в его составе молочному сахару – лактозе. Под воздействием фермента лактазы расщепляется на и галактозу и всасывается кишечником.

Но нередко наблюдается явление отсутствия или нехватки лактазы в организме ребенка. Прием молока оборачивается неприятными симптомами: коликами, вздутием, пенистым жидким стулом.

Зачастую только отказ от грудного вскармливания может устранить эту проблему, что чревато для детского организма потерей важнейшего источника питательных веществ (в тяжелых случаях наблюдается резкая потеря в весе).

Игнорировать это явление нельзя: с помощью лактозы усваиваются железо, кальций, и цинк, формируется микрофлора кишечника и иммунитет, развивается мозг и ЦНС ребенка. Диагноз «лактазная недостаточность» подтверждается детским врачом по результатам лабораторных исследований. Выделяют:

Врожденный недостаток фермента (обусловлен генетической мутацией);
Недостаток фермента у недоношенных детей;
Приобретенный под воздействием негативных факторов: инфекция (ротовирус, лямблии), прием лекарственных препаратов и другое;

Встречается частичное и полное отсутствие фермента. Лечение лактазной недостаточности у грудничков заключается в коррекции его питания:

При сохранении грудного вскармливания следует учитывать, что «переднее» молоко, богатое углеводами, сложнее усваивается при лактазной недостаточности, чем «заднее»;
Диета кормящей мамы: запрет на коровье молоко, сыр, масло, сметану;
Чередование материнского молока и смесей, не содержащих лактозы;
Введение раннего прикорма ( , пюре) для обеспечения полноценного питания;
В условиях полного отказа от молока в рацион ребенка должно входить больше продуктов, содержащих кальций;
По показаниям врача прием препаратов «Лактаза Энзим», «Лактаза Бэби», «Мамалак» и другие.

В условиях формирования у новорожденного и ребенка до года часто наблюдается дисбиоз (дисбактериоз) – качественное и (или) количественное изменение микробного баланса кишечника. Этот процесс естественен и необходим для дальнейшей жизни малыша вне материнской утробы.

Постепенно количество вредных микробов уменьшается и восстанавливается нужный баланс с преобладанием полезных. Дисбиоз сопровождается, в том числе, и метеоризмом.

Для устранения его неприятных симптомов нужно создать максимально благоприятные условия для формирования микрофлоры кишечника. Определяющий фактор – правильное питание грудничка, напрямую зависящее от питания мамы (грудное вскармливание) и от качества смесей (искусственное вскармливание):

По возможности сохранять грудное вскармливание как можно дольше;
Кормящая мама должна сбалансировано и полноценно питаться: соблюдать диету, исключающую продукты-аллергены, употреблять натуральные пробиотики (кефир, йогурт, сыр, ацидофильное молоко) и пребиотики (топинамбур, чеснок, пшеничные отруби, мука, клубника). Запрет на газообразующие продукты: сахар, сырое молоко, бананы, бобовые, черный хлеб, капуста, дрожжевая выпечка;
Использование смесей, содержащих пробиотики и пребиотики;

Тематическое видео расскажет, как делать массаж при коликах:

При переходе на смешанное питание, вводить прикорм, состоящий из продуктов-сорбентов, содержащих пищевые волокна: гречневая каша, яблоки, морковь, груша; для поддержания нужного кислотного баланса – детские кисломолочные продукты (можно приготовить самостоятельно, используя закваску).

Молочные и кисломолочные продукты вводить в рацион с осторожностью. Являясь источником природных пробиотиков, могут, с другой стороны, способствовать газообразованию.

Прикорм должен вводиться постепенно под тщательным наблюдением (исключить появление аллергической реакции). Кроме этого, назначаются лекарственные препараты с пробиотиками и пребиотиками:

; Ацидолак; Бифидумбактерин; Линекс; Симбитер.
Закаливание, прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет и также позволяют справиться с детским дисбиозом.

Сбалансированный и разнообразный рацион, введение прикорма с учетом потребностей детского организма;
Прием пищи маленькими порциями через небольшие промежутки времени;
Прием настоев из лекарственных трав: , укропа, тмина, ромашки и мяты (ускоряют процесс прохождения пищи и являются естественными спазмолитиками);
Прием лекарственных препаратов: пеногасители от повышенного газообразования («Эспумизан», «Бэби калм»), адсорбенты для очищения кишечника от токсинов («Полисорб», «Фосфалюгель»), для улучшения моторики кишечника «Мотилиум», « »; от запора – свечи с глицерином;

Немедикаментозное лечение и профилактика:

Рекомендовано после каждого приема пищи держать грудничка в вертикальном положении для выхода лишнего воздуха и газов (малыш должен срыгнуть);
Прогревание живота (грелка, теплая пеленка);
Частое выкладывание ребенка на ;
Клизмы и применение газоотводной трубки (не часто!);
В близком окружении ребенка должен присутствовать благоприятный психологический климат: прежде всего, мама должна быть спокойной и уравновешенной;
Нужно больше носить ребенка на руках: прогуливаться по комнате, обнимать, укачивать;
Распеленать ребенка, оставить так полежать на несколько минут;
Рекомендуется купание в теплой ванночке, можно на отварах трав, таких как ромашка и мята;
Музыкотерапия: аудиозапись со звуками природы (шум моря, пение птиц) или мамин голос хорошо успокоят малыша;

Лечебный массаж – эффективное средство от колик, вздутия и газообразования

Лечебный массаж поможет малышу при вздутии.

Эффективный и действенный способ устранения неприятных симптомов метеоризма – массаж животика.

Можно обратиться к специалисту или сделать родителям самостоятельно. Нужно учитывать следующие моменты:

Выполняется перед каждым кормлением;
Малыш должен быть в хорошем настроении;
Сеанс массажа длится пять-семь минут;
Выполняется чистыми руками без добавления крема или молочка (можно использовать детскую присыпку);
Перед процедурой животик разогревается теплой пеленкой (в течение пяти минут);
Важно: как можно меньше затрагивать правое подреберье (не массажировать );

Процедуру нельзя делать при тугом или вздутом животике и сопутствующем . Массаж включает в себя несколько несложных манипуляций (выполняются аккуратно, в медленном темпе):

Руки вместе (большие пальцы соприкасаются) лежат сверху на животике: выполнять круговое обдавливание по контуру ладоней, постепенно увеличивая его интенсивность;
Обдавливание справа налево (по ходу толстого кишечника);
Круговые поглаживания по часовой стрелке одной рукой (вторая придерживает ножки), затем двумя руками;
«Встречное поглаживание»: одна рука вверх, вторая – вниз от середины живота;
Левая рука кладется на животик, правая выполняет поглаживание сверху вниз его косых мышц (то же самое с другой стороны);
Приведение ножек к животику: слегка согнуть в коленях и подержать с небольшим воздействием на нижнюю часть живота (в течение 30 сек. для отхождения газиков);
Для расслабления ножек выполнить круговые поглаживания от коленочек до внешней стороны бедра (внутреннюю часть не затрагивать);
Заканчивать массаж нужно круговыми движениями одной рукой с акцентом на левую подвздошную область. Полезна следующая процедура: раздетый ребенок кладется на мамин обнаженный живот и выполняются волнообразные движения в результате интенсивных маминых вдоха и выдоха;

Вздутие живота у маленьких детей (повышенное газообразование, метеоризм) возникает вследствие недостаточной зрелости пищеварительной системы, нарушения в питании мамы или малыша, а также по причине заболеваний органов пищеварительной системы.

В отечественной медицине принято считать, что повышенное газообразование в кишечнике маленького ребенка вызывает колики (колика – внезапная схваткообразная боль в животе). Однако если обратиться к зарубежной англоязычной литературе, можно заметить, что ведущие педиатры до конца не могут выяснить для себя, почему возникают колики у новорожденных детей, а метеоризм как причину они ставят под сомнение.

В статье будем отталкиваться от классических представлений.

Причины появления вздутия

Незрелость желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) малыша . Считается, что первые три месяца (их иногда называют четвертым триместром беременности) все системы и органы новорожденного приспосабливаются к новым условиям. Это касается и кишечника. Принято считать, что образующиеся в результате переваривания молока или смеси пузырьки газа раздражают стенку еще не совершенного кишечника, вызывая спазм, что проявляется коликой – внезапной болью в животе. Образование пузырьков газа – нормальное явление для желудочно-кишечного тракта человека, однако у маленьких детей ввиду несовершенства ферментной системы ЖКТ газообразование повышено.
Рацион мамы , которая кормит грудью своего малыша, оказывает большое влияние на состояние ребенка. Именно поэтому первые три месяца жизни кормящим женщинам рекомендуется придерживаться диеты с ограничением газообразующих и раздражающих кишечник продуктов. С началом введения прикорма характер питания малыша также может спровоцировать метеоризм.
Лактазная недостаточность – отсутствие фермента лактазы в пищеварительном соке малыша, который отвечает за переработку лактозы. В итоге лактоза скапливается в кишечнике, интенсивно перерабатывается бактериями с выделением большого количества газов. Наибольшее количество лактозы содержится в коровьем молоке.
Острая кишечная непроходимость – угрожающее жизни состояние, вызванное нарушением пассажа (прохождения) пищевых масс по кишечнику. Проявляется запором, вздутием, болезненным животом, чрезмерным и необычным беспокойством ребенка, а также могут появиться симптомы перитонита. Наиболее частая причина – инвагинация (наложении слоев стенки кишечника друг на друга) кишечника, которая может возникнуть как без явной причины, так и при неправильном введении прикорма (при отсутствии постепенности при переходе на прикорм). Острая кишечная непроходимость требует немедленного хирургического вмешательства.

Другие частые причины

Вздутие может быть спровоцировано неправильным прикладыванием к груди. Во время кормления в таких случаях ребенок заглатывает воздух, который раздувает желудок и приносит дискомфорт и боль малышу.
Если ребенок плачет, его сначала необходимо успокоить. Плачущий малыш вместе с молоком проглатывает воздух.
Плохая усваиваемость смесь.
Обезвоживание организма ребенка. Чаще это бывает при употреблении смесей (особенно нарушение правил разведения), при высокой температуре окружающей среды, при болезни с высокой температурой или поносом.
Перекармливание малыша.

Симптомы и признаки вздутия живота у новорожденных

При повышенном газообразовании живот увеличен, раздут в стороны и вперед, если легонько постучать по животу кончиками пальцев, слышен барабанный звук пустоты.
Часто ребенок во время вздутия беспокоен, тогда это принято называть «колики »:
1. Частота колик выше среди мальчиков, чем среди девочек.
2. Характерны для детей до трех месяцев жизни.
3. Они внезапно начинаются, как правило, с громкого детского плача, иногда даже сквозь сон. Также внезапно заканчиваются.
4. В 90% случаев колики возникают в вечернее и ночное время, что, скорее всего, связано с рационом мамы и малыша.
5. Длительность колик около трех часов.
6. Возникают приблизительно три раза в неделю.
По мере того, как вздутие проходит, малыш выпускает газы.

Если вздутие продолжается более трех часов, вы видите, что ребенку становится хуже, и, что важно, газы не отходят, стоит немедленно обратиться к врачу, так как это может быть угрожающее жизни состояние.

Продукты, которые вызывают вздутие живота.

Следует не забывать, что питание кормящей мамы отражается на состоянии малыша. Поэтому, если ваш кроха склонен к частому повышенному газообразованию, необходимо соблюдать диету, особенно тщательно первые три месяца жизни ребенка. Какие продукты желательно исключить:

Капуста в любом виде: свежая, квашенная, приготовленная любым другим способом.
Перловая крупа.
Свежие бананы.
Свежие яблоки.
Свежая морковка.
Все виды бобовых, чечевица.
С осторожностью – лук, перец, цитрусовые.

Заметьте, что большинство продуктов употреблять можно, однако только в обработанном виде, причем жареного следует избегать вообще на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Как лечить?

Важно понимать, что 80% детей до года проходят через колики . Избежать их невозможно, а вот свести к минимуму проявления вполне реально. Для этого необходимо постараться придерживаться следующих рекомендаций.

Самое главное – правильно подобранный рацион. Пища должна быть богата белками, с умеренным содержанием жиров и углеводов. Идеально, если ваша порция будет состоять на 2/4 из фруктов и овощей, на ¼ из белков и ¼ из углеводов. Маме полезно пить укропную воду, чай с фенхелем, также черника в любом виде полезна маме при вздутии у малыша.
Важно обеспечить ребенка нормальным микроклиматом: максимальная температура окружающего воздуха в помещении – 23 градуса, идеальная – 18-20 градусов, влажность 50-80%.
Не перекармливайте ребенка! Избыток пищи вызывает чрезмерное ее брожение и газообразование. Частые обильные срыгивания – явный признак переедания.
Если малыш на искусственном вскармливании, попробуйте подобрать другую смесь, и это не значит, что она должна быть дороже. Оптимально начинать с недорогой смеси, и, если ребенку она не подходит, подбирать более дорогостоящую.
Правильно прикладывайте ребенка к груди, чтобы он не заглатывал воздух. А после кормления около пяти минут держите малыша столбиком – в вертикальном положении. Лишний воздух из желудка выйдет – вы это услышите.
Необходимо дополнительно давать ребенку воду, если:

Малыш на искусственных смесях.
Вы начали введение прикорма, особенно белкового.
В помещении, где большую часть находится ребенок жаркий сухой климат.
В период болезни с повышением температуры или обильным жидким стулом.

Можно воспользоваться препаратами, направленными на уменьшение газообразования в кишечнике у малыша. Давайте препараты ребенку только после того, как проконсультируетесь с врачом:

На основе симетикона (Боботик, Эспумизан и другие). Принцип их действия: уменьшают поверхностное натяжение пузырьков газа, что приводит к их растворению в кишечнике.
Растительные препараты на основе ромашки, фенхеля, кориандра. (Карминативум Бебинос, Плантекс). Оказывают спазмолитическое и ветрогонное действие.

Регулярно делайте малышу массаж животика перед кормлением или сразу после сна.
Выкладывайте ребенка с самого рождения на живот, делать это нужно перед кормлением. В начале на 15-30 секунд, постепенно доводя время до 5 минут к 3-4 месяцам.

Дети - наша радость, но иногда состояние их здоровья становится причиной беспокойств и бессонных ночей. Что делать, например, если, однажды подойдя к плачущему малышу, вы ощутили твердый, словно камень, живот? Ситуаций, вызывающих подобное состояние, множество. Одни требуют срочного обращения к врачу, с другими можно «побороться» в домашних условиях.

В этой статье мы рассмотрим, почему время от времени возникает твердый живот у новорожденных и что делать в таких случаях.

Почему живот твердеет?

В брюшной полости, как и во всех других органах, имеются нервные окончания. Их повреждение (раздражение) как раз и обусловливает возникновение боли и напряжения мышц живота, только в каждой ситуации свои механизмы развития. У детей, включая новорожденного, животик может твердеть вследствие:

Раздражения брюшины . Боль и уплотнение в эпигастральной области появляется из-за воспаления, происходящего внутри одного из органов. Точная локализация боли не всегда определяется, но врачебная помощь необходима. Так происходит, например, при перитоните.
Мышечного спазма брюшины . Мышцы спазмируются при психологических стрессах или заболеваниях внутренних органов. Тот, кому вырезали аппендикс, не понаслышке знает о спастических болях. В медицине такое состояние называется защитным напряжением мышц живота.
Рефлекторной напряженности мышечных волокон . Это тот же спазм, возникающий рефлекторно на определенный раздражитель: прикосновение к животу холодных рук, почечная колика. Но в младенческом возрасте мышцы спазмируются в основном из-за незрелости желудочно-кишечного тракта и провоцирующих факторов: в кишечник попали пузырьки воздуха, кормящая мама съела в большом количестве продукты, вызывающие брожение и т. д.

Опасные состояния

Существует ряд заболеваний, при которых нельзя медлить с обращением к врачу:

Кишечная непроходимость . Характеризуется частичным или полным прекращением продвижения продуктов пищеварения по кишечнику. Всегда сопровождается громким продолжительным плачем, попыткой занять менее болезненное положение, возможна рвота, вздутие и мучительное желание опорожниться. При неоказании своевременной помощи кишечник некротизируется.
Перитонит. Опаснейшее состояние, когда гнойное содержимое одного из органов попадает в брюшную полость. Кроме других признаков перитонита, мышцы передней брюшной стенки весьма болезненны при пальпации и сильно напряжены. Состояние имеет название «симптом доски».
. Воспаление аппендикса, характеризующееся быстрой скоростью распространения и повреждения тканей. У грудничков его сложно диагностировать, так как они не могут еще указать место боли и описать ее характер. У деток до года в 80% случаев происходят осложнения в виде перитонита. Поэтому малышей обязательно должен обследовать хирург в день появления острой боли и твердого животика.
Ущемление грыжи . При наличии пупочной (или паховой) грыжи всегда есть риск ее ущемления. Если боль распространяется по всему животу, грыжевый мешок напряжен, а сама грыжа не вправляется, действовать нужно очень быстро.

Кроме перечисленных заболеваний, опасными считаются такие, как заворот петель кишечника, кровоизлияние в брюшную полость, острый панкреатит, пилоростеноз, гастроэнтерит и различные травмы живота.

Как помочь

Немедленно вызывайте «скорую помощь», если у ребенка, кроме вздутия и твердого животика, есть хотя бы один из следующих симптомов:

сильная боль и плач длится больше часа, сопровождается запором или диареей;
боль при прикосновении к животу;
температура тела 38 O C или выше;
в кале обнаружены прожилки крови;
рвота желто-зеленая.

Запрещается давать ребенку до приезда скорой спазмолитики и жаропонижающие средства. Это усложняет диагностирование болезни, а потерянное время работает не в пользу малыша. Не пытайтесь накормить кроху: если ему понадобится операция, это только усложнит ее проведение.

Вздутие живота

Чаще всего у младенцев твердый живот связан со вздутием и коликами, характерными для данного периода. От кишечных колик мучаются практически все малыши, начиная с 2-недельного возраста, и так до 3-4 месяцев. Симптомы легко определяются. После кормления кроха минут через 20 становится капризным, краснеет, жалобно плачет, подводя ножки к животику. Околопупочная область напрягается.

Колики нужно просто пережить, помогая при этом малышу всеми доступными способами

Так продолжается в среднем до получаса, затем перерыв до следующего кормления. Вторая половина дня обычно более беспокойная, так как по мере приближения вечера спазмы усиливаются. Что может сделать мама для облегчения страданий малыша?

Как помочь

Принцип лечения младенческих колик основывается на трех китах: спокойствие, тепло и уменьшение газообразования.

Успокойтесь сами и успокойте малыша, взяв его на руки. У ребенка не патология, нет проблем со здоровьем, просто нужно пережить этот период. Покачивания на руках, ласковый разговор с крохой, тепло маминых рук и звук биения ее сердца - этого в некоторых случаях достаточно, если боль несильная.
Приложите к животику теплую, проглаженную утюгом пеленку (негорячую), или сделайте теплую ванночку, по возможности, с отварами успокоительных трав.
Сделайте грудничку массаж. Уложите его на спинку или себе на руку и плавными движениями по часовой стрелке помассируйте животик. С одной стороны, воздействуют теплые мамины руки, с другой стороны, улучшается перистальтика и скопления газов потихоньку уходят.
Чтобы убрать из кишечника газы, для новорожденного были разработаны специальные препараты на основе симетикона: Инфакол, Эспумизан. Не стоит забывать и о классической укропной воде, настоях из ромашки и фенхеля.

В целях профилактики возникновения колик рекомендуется делать следующие приемы:

Перед кормлениями выкладывайте малютку на живот.
Во время приема пищи следите, чтобы с молочком или смесью в желудочно-кишечный тракт не попадали пузырьки воздуха. Вы не должны слышать причмокиваний при глотании. Возможно, следует поменять позу в случае грудного вскармливания, или купить специальную бутылочку с антиколиковым клапаном.
После кормления подержите кроху вертикально, чтобы случайно попавший в желудок воздух смог выйти наружу.

Запоры

Еще одна распространенная причина твердого животика - это запоры. Они проявляются в задержке стула. Малыш не испражняется в течение 2-3 дней, а кал на выходе твердый, кроха кряхтит, краснеет и изгибается от болезненных ощущений.

Для устранения существуют безопасные средства, однако чтобы полностью вылечить кроху, для начала надо найти причину возникновения болезни

В медицине есть еще такое понятие, как физиологический запор у детей на грудном вскармливании, когда наряду с отсутствием стула в течение 3-х дней ребенок чувствует себя вполне нормально, и сам процесс дефекации не вызывает трудностей. Такое «хождение в туалет» считается нормой и признаком того, что грудное молочко практически полностью усваивается организмом, без «отходного производства».

Как помочь

Если же помощь все-таки необходима, можно поставить грудничку глицериновую свечку, микроклизму Микролакс или подавать препараты на основе лактулозы. Но все данные действия лишь на время устраняют запор как симптом. Чтобы полностью справиться с проблемой, важно установить причины задержки дефекации:

неправильное питание мамы;
дисбаланс кишечной микрофлоры малыша;
переход на другую смесь, начало прикорма;
дефицит поступления жидкости в организм;
заболевания, связанные с неврологией.

Если понять причину происхождения запора, лечение будет более эффективным и комплексным.

Итак, твердый живот может быть следствием младенческих колик или запоров, лечить которые несложно, или же указывать на заболевание, требующее принятия неотложных мер. Прислушивайтесь к своему ребенку. Любой необычный плач на фоне уплотнений в животике должен насторожить. И не бойтесь лишний раз вызвать «скорую помощь», пусть даже этот вызов окажется ложным. Помните: вам доверена чужая жизнь, которую нужно всячески оберегать.

Вздутие живота у новорожденных (метеоризм) является функциональным нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Другими словами, эта проблема не связана со структурными изменениями органов пищеварительной системы и не влияет на течение биохимических процессов в них. Подобные расстройства считаются физиологическими в период созревания ЖКТ и держат первенство (50-90% случаев) среди всех заболеваний системы пищеварения в грудном возрасте.

Симптомы вздутия живота у новорожденных

Определить у малыша вздутие живота можно по ряду внешних признаков. Ребенок, страдающий метеоризмом, становится беспокойным, плачет, все время сучит ножками, прижимая их к животику, иногда отказывается от приема пищи. Такое поведение объясняется тем, что скопление газов в кишечнике приводит к сокращению его стенок и сопровождается весьма болезненными ощущениями. Это состояние определяют как кишечные колики. При осмотре можно заметить, что живот надулся, стал твердым и упругим. Приступ может длиться от 10 минут до нескольких часов и проходит самостоятельно после отхождения газов и кала.

Причины вздутия живота у новорожденных

Вздутие живота у новорожденных обусловлено рядом возрастных факторов. Организм младенца имеет анатомо-физиологические особенности, отличающие его от организма взрослого человека. Речь идет не только о физическом и психическом развитии, но и о работе всех внутренних органов, система пищеварения не является исключением.

Желудок у новорожденных расположен выше и более горизонтально, чем у взрослых людей. Из-за этого его содержимое может беспрепятственно попадать в пищевод, что приводит к частым срыгиваниям и рвоте. Кроме того, мускулатура стенок желудка развита слабо, вследствие чего продвижение пищи в кишечник может задерживаться. Функционально незрелыми являются и железы слизистой оболочки, они вырабатывают желудочный сок в меньшем объеме и с недостаточной концентрацией соляной кислоты. Несмотря на то, что все эти особенности предусмотрены природой для правильного переваривания грудного молока, они создают определенные трудности для малыша.

К другим причинам вздутия живота у новорожденных можно отнести:

Высокую напряженность обменных процессов;
Несовершенство ферментативных систем (лактазная недостаточность);
Физиологический дисбактериоз;
Незрелость центральной нервной системы;
Заглатывание воздуха во время кормления;
Попадание в кишечник патогенной микрофлоры (кишечная палочка и др.).

Иногда повышенное газообразование у крохи является результатом банального несоблюдения диеты кормящей матерью. Присутствие в рационе женщины капусты, бобовых или других продуктов, провоцирующих метеоризм, может обернуться серьезной неприятностью для малыша.

Лечение вздутия живота у новорожденных

Плач маленького ребенка в течение нескольких часов кряду – серьезное испытание для нервной системы молодых родителей, поэтому необходимо принимать меры сразу, пока кроха не начал кричать в полную силу. Облегчить симптомы вздутия живота у новорожденного можно с помощью следующих приемов:

Возьмите малыша на руки, покачайте, успокойте его. Плач приводит к напряжению мышц, что усиливает боль;
Положите ребенку на животик теплую (не горячую!) грелку или пеленку, прогретую утюгом;
Сделайте крохе легкий массаж животика: осторожными круговыми движениями ладони воздействуйте на область вокруг пупка, стараясь не затрагивать печень;
Отдавайте предпочтение свободному пеленанию, чтобы у ребенка была возможность самостоятельно сгибать и разгибать ножки. Свободные движения способствуют естественному избавлению от газов;
Для самостоятельного отхождения газов перед кормлением положите новорожденного на животик;
Проанализируйте, правильно ли кроха берет грудь. Не исключено, что положение ребенка во время кормления не является удачным и это приводит к заглатыванию воздуха. Следите, чтобы малыш не отвлекался в процессе принятия пищи. Частые перерывы также способствуют попаданию воздуха в желудок, в результате чего возникает вздутие;
С целью профилактики метеоризма предлагайте крохе укропную водичку, чай из фенхеля.

Если вышеуказанные методы не помогают справиться с проблемой, проконсультируйтесь с педиатром по поводу применения лекарственных препаратов. Также врач может порекомендовать использование газоотводной трубки, которая позволяет избавиться от скопившихся в кишечнике газов механическим путем.

Так, для лечения вздутия живота у новорожденных обычно используют следующие лекарственные средства:

Эспумизан – эмульсионный препарат на основе активированного диметикона (симетикона) с приятным запахом. Эффективно борется с пузырьками газа и слизью, которая накопилась в кишечнике, но при этом не оказывает влияния на работу ЖКТ и выводится из организма в неизменном виде вместе с калом. Большим преимуществом Эспумизана является отсутствие в составе сахара и лактозы;
Боботик – еще одно лекарство на основе симетикона в форме капель. Препарат имеет легкое ветрогонное действие и эффективно устраняет метеоризм;
Бейби Калм – представляет собой эмульсию на основе масел из семян аниса, укропа и мяты. Обладает специфическим запахом. Необходимо отметить, что Бейби Калм позиционируется не как лекарство, а как добавка, которую необходимо давать ребенку перед кормлением. Ввиду своего активного действия и насыщенности средство нередко вызывает аллергические реакции;
Плантекс – препарат в форме порошка, содержит плоды фенхеля и разрешен к применению с двухнедельного возраста. Противопоказан малышам, страдающим лактазной недостаточностью;
Линекс – капсулированный порошкообразный препарат, содержащий три вида молочных бактерий. Грудным детям Линекс можно давать в разведенном виде с материнским молоком или смесью. Противопоказан при непереносимости лактозы.

со вздутием животика у малыша сталкиваются почти все родители. Причина беспокойства ребенка - нарушение мамой диеты, несовершенство пищеварительных органов, сбои в работе ферментативной системы.

Первые три месяца после рождения малыша родители чаще всего беспокоятся от того, что пучит живот у новорожденного. Ребенок страдает от метеоризма, повышенного скопления газов в кишечнике. В результате у младенца появляется неспокойный сон, беспокойность, отказ от еды, затруднение с актом дефекации.

Педиатры обычно успокаивают родителей, говоря о временном характере проблемы. Болезнь, как правило, проходит самостоятельно, без помощи врачей. Но чтобы убедиться, что неприятный симптом не является причиной серьезной патологии, необходимо выявить фактор, стимулирующий развитие вздутия живота у грудничка.

Вздутие у новорожденного возникает в результате различных факторов. Иногда сложно определить, что именно простимулировало неприятный симптом.

Педиатры разделяют все причины на 2 группы:

патологические;
органические.

Первые связаны с заболеваниями ЖКТ, другими нарушениями в организме малыша и требуют терапевтического лечения. Вторые являются результатом внешнего воздействия со стороны родителей или окружающей среды. Иногда газообразование — это норма, не требующая специального лечения.

Незрелость системы пищеварения

Вздутие живота у новорожденного ребенка связано в большинстве случаев с несостоятельностью пищеварительного тракта. Работа всего ЖКТ не отрегулирована. Малыш только появился на свет, его органы и системы еще незрелые.

Система пищеварения начинает работу впервые, отсюда и проблемы с перевариванием пищи и выведением ее из организма. Организм новорожденного еще «не понимает», как высвобождать излишние газы, скопившиеся в кишечнике. Это приводит к коликам и вздутию живота.

Вздутие живота у новорожденного возникает не только из-за незрелости пищеварительного тракта, но и неправильного поведения родителей. Если постоянно перекармливать малыша, желудок и другие органы пищеварения не будут справляться с нагрузкой, что приведет к болям в животе и метеоризму.

Педиатры советуют кормить малыша не по часам, а в то время, когда ребенок попросит.

Нужно не настаивать на длительном употреблении молока или смеси, если грудничок съедает, по мнению родителей, мало. Взгляды современных врачей расходятся, но большинство утверждает: «Перестраивающаяся пищеварительная система малыша самостоятельно выбирает благоприятный момент для приема пищи».

Нарушение диеты кормящей мамой

Избавиться и не допустить колики можно, если соблюдать правила питания при грудном вскармливании. С рождения малыша мама должна перейти на строгую диету. Метеоризм возникает у ребенка, когда кормящая женщина употребляет в пищу запрещенные продукты. К ним относятся жареные, чрезмерно соленые, жирные, сладкие блюда, специи, пряности, консервация.

Новорожденного пучит из-за появления в рационе матери продуктов, предрасполагающих к повышенному газообразованию: бобовых, мучных, некоторых крупяных изделий, яблок, груш, гороха.

Если у малыша колики, газообразующие продукты из меню кормящей женщины исключаются полностью.

Нарушение диеты приводит к метеоризму и болям в животе, потому что пищеварительная система малыша неразвита. Пищеварительный тракт не способен переваривать слишком жирное молоко. Маленький неокрепший организм дает реакцию на любой раздражающий стимул.

Лактазная недостаточность

Распространенное явление, страдают от которого до 45% малышей. Оно определяется недостаточностью или отсутствием в организме малыша фермента – лактазы, необходимого для естественного нормального расщепления молочного сахара – лактозы.

Вздутие происходит из-за неправильной работы пищеварительной системы. Лактоза не переваривается полноценно, возникает брожение в кишечнике.

Патология чаще наблюдается у детей до года. Характерна недостаточность лактазы для недоношенных малышей, грудничков, которых перекармливают. Пищеварительная система в последнем случае не справляется с нагрузкой.

Проявляется лактазная недостаточность симптомами:

колики новорожденного;
вздутие;
диарея.

Признаки возникают спустя час-полтора часа после употребления молока. Если устранить причины, вызывающие лактазную недостаточность, малыш полностью выздоравливает, метеоризм проходит.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

В норме метеоризм у новорожденного появляется редко, он свидетельствует о неправильной работе пищеварительного тракта. При нормальном протекании пищеварительного процесса пища поступает в желудок через пищевод, перерабатывается там и выводится наружу кишечником.

При гастроэзофагеальном рефлюксе происходит постоянный заброс содержимого желудка обратно в пищевод.

Заболевание сопровождается болями, коликами, метеоризмом, изжогой у младенца. Лечение метеоризма зависит от причин болезни.

Чтобы распознать патологию, нужно внимательно проследить за поведением малыша. Стоит обратиться к гастроэнтерологу, если ребенок часто:

после еды прогибает спину;
кричит;
изворачивается;
слышатся хрипы, свисты в дыхании;
пытается покашлять;
а также у ребенка снижается или не набирается нормальный вес.

Дисбактериоз

Патология связана с расстройством микробной среды пищеварительного тракта. Страдает не только кишечник, но и вся система ЖКТ. У малыша болит животик, возникает диарея или запор, нередко рвота, тошнота, слабость. Новорожденный начинает отказываться от еды.

Возникает дисбактериоз по многим причинам:

из-за осложнений во время родов;
неправильного питания матери;
выбора не той смеси при искусственном вскармливании;
лечения антибиотиками и других факторов.

Лечат дисбактериоз специальными медикаментами. Педиатр прописывает курс микробных препаратов для заселения нужных бактерий в кишечник.

Заглатывание воздуха с пищей

Газы могут скапливаться в кишечнике малыша из-за неправильного прикладывания новорожденного к груди или при неверном подборе бутылочки. Если во время еды у ребенка остается зазор между соском и ртом, в желудок попадает воздух, что приводит к метеоризму.

Также младенец может слишком быстро кушать, заглатывая попутно лишний воздух. Состояние не является критичным и не подлежит лечению.

Маме советуют наладить кормление, научиться правильно давать малышу грудь.

Чтобы понять, правильно ли ест ребенок, необходимо прислушаться к посторонним звукам во время кормления. Малыш не должен причмокивать во время еды.

Неверная техника кормления

Пункт можно объединить с предыдущим, они связаны. При неправильно подобранной позе новорожденному тяжело обхватить грудь, что приводит к коликам, метеоризму. Еще в роддоме молодой маме консультант по естественному вскармливанию должен показать правильную технику прикладывания к груди, чтобы новорожденный мог с легкостью обхватывать сосок, есть не спеша самостоятельно.

Незрелость нервной системы

Новорожденному трудно регулировать свои эмоции, он не научился этому. Крик и плач — единственная возможность контакта с окружающим миром. Иногда истерики младенца связаны с незрелостью нервной системы.

Когда мама отходит далеко, малыш не ощущает ее присутствия, около него находятся незнакомые люди, что-то меняется без его ведома — становится страшно. Достаточно вспомнить, как реагирует нервная и пищеварительная система у взрослого человека на ситуацию стресса. Часто возникает диарея, боли в кишечнике, метеоризм. Болезненность живота у грудничка может также быть связана с неприятными ощущениями и стрессом.

Кишечная инфекция и энтероколиты

Колит, проникновение инфекции в кишечник всегда сопровождается болезненностью живота у новорожденного. Нарушается стул, возникает расстройство пищеварения, малыш корчится от боли, плачет, не переставая.

Если у ребенка изменилось поведение, стул стал неестественно желтым или зеленым, необходимо срочно обращаться за скорой помощью. Самостоятельные действия родителей лишь навредят младенцу.

Аллергия на молочный белок

Возникает аллергия во многом при прикорме, когда родители начинают вводить в питание малыша молочные продукты. Распознать причину метеоризма легко — на теле малыша параллельно появляется сыпь.

Если исключить употребление продуктов, вызывающих вздутие, ребенку станет легче. Проявляться аллергия может и при грудном вскармливании, если мама употребляет много молочной продукции.

Реакции новорожденного на вздутие

Многие родители отмечают, что общее состояние новорожденного при метеоризме не нарушается. Малыш так же активно двигается, играет, познает мир.

Заподозрить проблему помогут признаки, характеризующие патологическое вздутие животика у малыша:

живот становится, как барабан — плотный и выпяченный;
ребенок может отказываться от кормления;
малыш тужится при попытке опорожнить кишечник;
крики и плач;
колики в вечернее время, перед сном.

Симптоматика всегда будет связана с причиной метеоризма. Если вздутию предшествовало расстройство ЖКТ, то может наблюдаться понос, рвота, слабость, сонливость либо повышенная плаксивость ребенка.

Как устранить вздутие без медикаментов

Когда с проблемой вздутия животика у новорожденного сталкивались наши бабушки и прабабушки, у них не было современных медикаментозных средств. Они старались избавить от метеоризма детей самостоятельно.

Е.О. Комаровский, известный педиатр, советует не пичкать малыша при метеоризме лекарствами. Проблему нужно устранять простыми способами, выполнить которые способен любой родитель.

Лечебный массаж

Массаж новорожденному при коликах и вздутии необходимо делать аккуратно, чтобы не повредить органы ЖКТ. Если родители не уверены в правильности выполнения процедуры, лучше в первый раз обратиться к профессионалу. Он покажет, как помочь малышу.

Классический массаж новорожденному при вздутии подразумевает несколько простых действий. Его проводят за час до кормления или через 2 часа после.

Нужно тщательно промыть руки, прогреть их горячей водой или растереть до появления теплоты в ладонях. Массаж проводится малышу только теплыми руками, холод способен усилить спазмы ЖКТ.
Начинают и проводят процедуру при хорошем самочувствии малыша. Если ребенок капризничает, массаж откладывают до более благоприятного периода.
Большой палец руки боком кладется на линию пупка. Остальными пальцами проводят круг по часовой стрелке вокруг пупка.
Давление несильное. Движения рук при массаже плавные и легкие.
При каждом повторном круге радиус его увеличивают.
Повторяют 7-10 раз.
Заканчивают упражнения легкими поглаживаниями.

Не стоит забывать о других частях тела: спине, ногах, ягодицах. Плавное легкое поглаживание помогает расслабиться малышу и освобождает кишечник от скопившихся газов.

Массаж новорожденному нельзя проводить при:

повышенной температуре тела;
возрасте до 1 месяца;
кожных высыпаниях;
болезнях крови;
обострении хронических патологий;
туберкулезе костей;
гепатите;
пороках сердца;
недавней травме;
тяжелой форме рахита.

Пеленание

До рождения малыш находился в привычной ему среде, окруженный водой, шумом маминого сердца. В животике у мамы ему было некомфортно двигаться, но спокойно. Некоторые педиатры советуют в первые месяцы после рождения создавать искусственно младенцу ту атмосферу, в которой он находился 9 месяцев.

Если ребенку будет спокойно, он не станет активно кричать, плакать.

Необходимо как можно чаще брать малыша на руки, показывая, что мама рядом, все хорошо. У спокойного и расслабленного малыша кишечник самостоятельно избавляется от лишних газов.

Пеленки пригодятся не только для пеленания, но и в качестве грелки для новорожденного. Ускорить процесс отхождения газов поможет теплая пеленка, приложенная к животу ребенка.

Движение

Можно делать с малышом гимнастику, направленную на укрепление мышц и освобождение от лишних газов. Животик и кишечник во время выполнения упражнений работают активно, улучшается перистальтика и процесс пищеварения.

Поможет справиться со вздутием небольшой комплекс.

Положить малыша на спину, ноги и руки выпрямить. Сгибать поочередно одну руку к животику и другую.
Поднимать поочередно ноги до перпендикулярного положения относительно живота.
Согнуть ноги малыша в коленях, соединив вместе. Выполнять упражнение «лягушка», разводя аккуратно ножки в стороны, выпрямляя вниз. Во время упражнения держать ноги в области колен. Повторять 3 раза.
Нижние конечности новорожденного соединить вместе. Обхватив ноги за щиколотки, поднимать вверх и запрокидывать аккуратно до головы малыша.

Упражнения доставляют радость многим малышам. Чтобы новорожденный не боялся физической активности и с удовольствием выполнял зарядку, нужно сопровождать ее веселыми прибаутками, песенками, стишками, постоянно разговаривать с грудничком.

Пустышки

Соска помогает облегчить эмоциональное состояние малыша. Когда болит животик, можно дать новорожденному пустышку. Она напомнит о маминой груди, расслабит и облегчит высвобождение газов, успокоит младенца.

Купание ребенка

Помочь при вздутии может обычное купание. Родители привыкли, что оно проводится вечером, перед сном. Но врачи рекомендуют купать малыша при необходимости, даже если это происходит в дневное время.

Ванна с травами (ромашкой, календулой, лавандой) успокоит грудничка, поможет расслабиться кишечнику. Теплые ванны эффективны даже при длительном запоре. Главное — соблюдать температурный режим. Вода не должна быть горячей или прохладной. Оптимальная температура воды — 27-30 градусов. Процедура не должна затягиваться, чтобы новорожденный не переутомился.

Укропная вода

Одно из популярных средств от колик и метеоризма у детей. Метод не только безопасен, но и полезен. Укропная водичка продается в аптеке. Можно приготовить ее и самостоятельно, если заранее высушить укроп.

Главное преимущество растения — способность снимать спазмы мышц, расслаблять гладкую мускулатуру, выводить газы из кишечника. Укропная вода не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной аллергической реакции.

Медикаментозная помощь при вздутии

Когда традиционные методы от метеоризма не помогают справиться с проблемой, на помощь приходит лекарственная терапия. Сегодня в аптеке можно подобрать множество проверенных средств от метеоризма. Педиатры советуют обратить внимание на препараты, содержащие Симетикон, пробиотики, растительные компоненты. Они менее опасны для новорожденного малыша.

Препараты на основе фенхеля

Фенхель — укропная водичка, популярное средство при вздутии животика у малыша, запорах, расстройствах пищеварения. Многочисленные производители выпускают обычный сушеный фенхель в пакетиках, который необходимо заваривать в стакане кипятка, настаивать 15 минут, применять по 1 чайной ложке после каждого кормления.

Существует альтернатива в виде сладких сиропов. В их составе содержатся только растительные компоненты, в том числе фенхель. Капли Бейби Калм, Плантекс, Бебинос помогают устранить вздутие, справиться с запорами, облегчают состояние малыша при метеоризме. Стоимость таких препаратов в несколько раз выше, чем у укропной водички.

Симетикон

В лечение при длительном метеоризме у младенца педиатры советуют включать препараты на основе Симетикона. Популярностью пользуются:

Саб Симплекс;
Эспумизан;
Боботик;
Инфакол.

Выпускаются лекарства в форме капель. Дозировку рассчитывает доктор в зависимости от возраста малыша.

Малыши любят капли за их вкус — производители добавляют ароматизаторы, чтобы новорожденные не отказывались от лечения. Симетикон не оказывает негативного действия при правильном применении. Компонент способствует быстрому выведению газиков наружу.

Пробиотики

Препараты на основе пробиотиков применяют при расстройствах ЖКТ, связанных с неправильной работой кишечника, когда в орган заселяется неблагоприятная микрофлора. Медикаменты в форме капель, порошка для приготовления раствора, геля позволяют восстановить нормальную флору кишечника, заселяют его нужными бактериями. Моторика органа восстанавливается, газики выходят, малыш чувствует облегчение.

К пробиотикам относят такие препараты:

Бифидумбактерин;
Бифиформ;
Линекс;
Лактобактерин.

Меры профилактики

Предупредить вздутие живота — задача непростая. Педиатры советуют придерживаться таких правил профилактики:

регулярно делать малышу массаж;
каждый день начинать и заканчивать упражнениями, стимулирующими работу кишечника;
кормящей маме не употреблять в пищу запрещенные продукты, пропивать курсом чаи против вздутия животика у ребенка;
выбирать правильную позу при кормлении, чтобы кроха правильно захватывал сосок;
больше проводить времени с новорожденным;
совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе с малышом.

Диета молодой мамы

Отдельное место в профилактике метеоризма у новорожденного занимает питание матери. Погрешности в меню — распространенная причина метеоризма у младенцев. К диете следует приступать не сразу после рождения малыша, а за 1 неделю до предполагаемых родов. Кормящей женщине нужно запомнить важные правила питания:

исключить жареное, острое, соленое, сладкое, консервацию, жирное;
питаться малыми порциями до 7 раз в день;
пить больше жидкости (воду, чай несладкий, нетерпкий, компот, кисель);
исключить из рациона фрукты, овощи, вызывающие вздутие;
убрать мучное.

Продукты в рационе кормящей мамы

Женщина, вскармливающая младенца грудным молоком, должна строго следить за продуктами, из которых состоит ее рацион. Вызвать вздутие у новорожденного могут бобовые. Диета полностью исключает их из питания матери на срок кормления грудью.

Отказаться придется от некоторых овощей, вызывающих газообразование: капусты, редиса, шпината, чеснока, щавеля. Из фруктов яблоки, груши и бананы способны вызвать метеоризм при частом употреблении. Также молодой маме стоит отказаться от:

черного хлеба;
макарон;
алкогольных и газированных напитков;
булочек, пирожков,
сладкого.

От газиков в животе страдают практически все малыши. Но если следовать изложенным советам, вовремя обращаться к педиатру и выполнять его рекомендации, то малыш легко справится с проблемой. ЖКТ дозреет, и проблемы с газиками исчезнут сами собой.