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L'altezza dell'utero è più lunga del termine. Determinazione dell'altezza del fondo uterino per settimana di gravidanza

Nelle donne in gravidanza, l'altezza del fondo uterino (UFH) per settimana e le sue dimensioni sono importanti indicatori diagnostici. Per effettuare le misurazioni il ginecologo non necessita di attrezzature complesse; l'intera procedura è rapida e allo stesso tempo fornisce informazioni sulla dimensione del feto, sulle sue condizioni e sulla presenza di alcune complicazioni.

Niente nel corpo di una futura mamma subisce tanti cambiamenti quanto l'utero. Le sue pareti proteggono il bambino, forniscono ossigeno e vari composti utili necessari per lo sviluppo. La dimensione di questo organo aumenta costantemente fino a 37 settimane.

Puoi scoprire quanto è diventato più grande il VDM durante la gravidanza senza palpazione delle dita attraverso la vagina prima dei 3 mesi di gestazione. Fino a questo momento, l'organo in crescita insieme al feto sono coperti dall'osso pubico.

Ad ogni visita programmata, il ginecologo effettua le misurazioni: il volume dell'addome, la larghezza del bacino e l'altezza del fondo uterino. Le informazioni vengono regolarmente registrate in modo che sia possibile valutare le dinamiche della crescita di VYD. Questo non è meno importante dei singoli indicatori statici.

Per misurare l'altezza del fondo uterino, la donna deve sdraiarsi sulla schiena. Palpando attentamente l'addome lungo la sua linea verticale, si potrà individuare il bordo superiore dell'organo: la superficie elastica verrà sostituita da una morbida. Un'estremità del metro viene applicata all'osso pubico, l'altra al fondo trovato dell'utero.

Caratteristiche dei cambiamenti nell'utero durante la gravidanza

L'altezza del fondo uterino aumenta di settimana in settimana durante quasi tutti i 9 mesi di gravidanza. Inizialmente si trova dietro l'osso pelvico e ha la forma di una pera. Per dimensioni può essere paragonato a un uovo di gallina () e d'oca (). Entro la fine dei 2 mesi, l'utero ha circa triplicato le sue dimensioni e diventa rotondo. Dal 2° trimestre si centra nel bacino e acquisisce simmetria. A poco a poco, l'organo riproduttivo comincia ad emergere da sotto l'osso pubico e può essere palpato.

Entro il 3o trimestre, l'utero assume la forma di un uovo: si allunga longitudinalmente, la parte inferiore è più stretta di quella superiore. Alla fine della gravidanza, la sua cavità è 500 volte più grande di quanto fosse all'inizio, e il peso aumenta da 50 grammi a 1000. Non cambia solo la dimensione dell'utero, ma anche la struttura: le fibre muscolari si allungano, si ispessiscono e si si sviluppa una potente rete vascolare.

Indicatori normali di VDM

L'altezza del fondo uterino per settimana di gravidanza è indicata nella tabella seguente . Ma vale la pena ricordare che questo indicatore è fisiologico. Può essere 2-3 cm più grande o più piccolo di quello standard.

È importante non solo il valore degli indicatori per misurare la resistenza antimicrobica durante la gravidanza, ma anche la loro dinamica: un aumento rispetto alla misurazione precedente. Dalle 24 alle 30 settimane di gravidanza, l'altezza del fondo uterino coincide molto spesso con i tempi (settimane = cm).

Termine Norma VDM Appunti
16 settimaneNon meno di 6 e non più di 8 cmÈ difficile determinare in modo indipendente dove si trova il fondo dell'utero.
20 settimaneNon meno di 11 e non più di 12 cmIl fondo può essere palpato con uno strato di grasso sottocutaneo normale e piccolo
24 settimaneNon meno di 22 e non più di 24 cmIl fondo può essere determinato nella zona dell'ombelico
28 settimaneNon meno di 27 e non più di 29 cmL'utero è ben definito alla palpazione
32 settimaneNon meno di 31 e non più di 33 cmSi palpano il fondo dell'utero e parti del corpo fetale
36 settimaneAlmeno 35 e fino a 37 cm
40 settimaneAlmeno 32 e fino a 35 cmIl fondo dell'utero e le parti del corpo fetale sono ben definiti

Cosa indicano gli indicatori GMR inferiori al normale?

Quando l'UMR durante la gravidanza è inferiore a quanto dovrebbe essere nella settimana corrente, è necessario un ulteriore esame per identificare le cause.

L'ipotesi del medico si basa sull'età gestazionale:

  • Fino alla 12-13a settimana, quando l'utero è ancora completamente dietro l'osso pubico, le sue dimensioni ridotte spesso indicano che l'ovulo fecondato si è depositato nelle tube di Falloppio.
  • Nelle fasi successive, una diminuzione del tasso di crescita uterina può essere un segno di (ritardo della crescita).
  • Un'altezza del fondo inferiore al normale si osserva nei casi che si sono sviluppati a causa di ipertensione, malattie infettive e infiammatorie della madre, disturbi nel funzionamento degli organi escretori fetali.
  • Si osservano indicatori ridotti di AMD durante la gravidanza.

Perché gli indicatori GMR potrebbero essere più alti del normale?

Gli indicatori dell'altezza del fondo uterino sopra la norma sono tipici delle seguenti situazioni:

  • La presenza di corionepitelioma - un tumore che si sviluppa dal tessuto ed è una raccolta di vescicole. Questa patologia porta alla morte del feto e rappresenta un pericolo per la salute della madre.
  • L'altezza del fondo uterino è più alta del normale per settimane in caso di gemelli o terzine. accompagnato da un alto rischio di complicanze.
  • . Questa complicazione si sviluppa nella madre e nel feto, focolai acuti e cronici di infezione.
  • . Questa caratteristica può essere una variante della norma (caratteristica genetica) o una conseguenza del diabete mellito in una donna incinta. Il parto con un feto di grandi dimensioni ha maggiori probabilità di avere complicazioni.

L'altezza del fondo uterino per settimana è un importante indicatore diagnostico durante la gravidanza. La deviazione dalla norma del VDM in una direzione o nell'altra è un segno di patologia o complicazioni che richiedono un trattamento. La rapidità e la comodità di questo esame ne consentono l'utilizzo ad ogni visita programmata dal ginecologo.

Si valuta l'altezza del fondo uterino per settimana di gravidanza per capire come si sviluppa il feto, si determina il suo peso, eventuali polidramnios e oligoidramnios. Tale studio diagnostico viene effettuato a partire dal secondo trimestre, quando il bambino cresce attivamente all'interno dell'utero. Nei primi mesi le misurazioni vengono effettuate mediante un esame vaginale.

Che cosa sono le armi di distruzione di massa durante la gravidanza?

Il VDM nelle donne in gravidanza è un parametro diagnostico che valuta l'altezza dell'utero nel tempo. Viene misurata la distanza lungo la linea verticale dell'addome dal punto superiore dell'organo interno all'osso pubico. Le misurazioni vengono effettuate a partire dalla 13a settimana ad ogni esame per valutare successivamente il crescente tasso dinamico di crescita e formazione del feto.

Inizialmente, l'organo interno si trova dietro l'osso pelvico; man mano che il bambino si sviluppa, diventa arrotondato e inizia ad estendersi verso il centro, acquisendo una forma simmetrica. Ma entro il terzo trimestre, l'utero si allunga, diventa più ovale, le fibre si allungano e si ispessiscono e si forma una rete vascolare unica.
Il GMR durante la gravidanza dovrebbe corrispondere approssimativamente al periodo di gestazione. Pertanto, durante il calcolo, puoi fare affidamento su queste caratteristiche parametriche.

Norma GMR per settimana di gravidanza

Il parametro dell'altezza in piedi è determinato dal secondo trimestre, poiché non è possibile misurare questa cifra prima di questo periodo. L'organo interno è così piccolo (a 8-9 settimane ha le dimensioni di un uovo d'oca) che non ha ancora lasciato il bacino.

Entro la fine del terzo mese, l'utero si alza gradualmente e misura circa 11 centimetri. Nel quarto mese il bambino completa la formazione degli organi e inizia la crescita attiva, il parametro sarà di circa 14 cm Prima della nascita l'addome inizia a abbassarsi, il bambino si prepara alla nascita, quindi, dalla 32a settimana, l'UMR è al livello di 32-40 cm e allo stesso tempo l'aumento spesso si ferma.

Gli indicatori di AMD durante la gravidanza sono strettamente individuali e vengono valutati solo in dinamica. Quando si effettua una diagnosi, vengono prese in considerazione l'ereditarietà e la struttura fisiologica della donna. La norma può variare da 2 a 3 cm.

Come misurare l'altezza del fondo uterino durante la gravidanza

Non è difficile determinare in modo indipendente l'altezza del fondo uterino. Prima di tutto è necessario svuotare la vescica per non falsare i parametri di misurazione.
  1. Misurare i parametri stando sdraiati su una superficie dura.
  2. Per misurare, è necessario sentire sopra l'osso pubico il confine della transizione dallo stato duro del tessuto osseo allo stato morbido.
  3. Un metro viene applicato nel punto più basso e lungo la linea bianca dell'addome si sposta verso l'alto, anche fino al passaggio da denso a morbido, che sarà il fondo.
Una misurazione una tantum di BMR e OB (circonferenza addominale) non è indicativa. Sono necessarie misurazioni settimanali sistematiche per valutare lo sviluppo e la crescita del feto. Se ci sono deviazioni significative dalla norma nella dinamica, sono necessarie ulteriori ricerche per diagnosticare la patologia.

Tabella dell'AMD durante la gravidanza per settimana

La tabella consente di confrontare gli indicatori normali con i singoli parametri:
Periodo di gestazione (settimane) Altezza (cm) Liquido refrigerante (cm)
14 8 -
18 12-19 -
20 18-21 70-74
22 22-23 72-77
24 23-25 76-80
26 26-28 78-82
28 27-30 80-84
30 28-31 82-86
32 30-32 84-88
34 31-33 86-90
36 32-35 88-92
38 36-38 90-94
40 38-40 94-100

Se l'altezza del fondo uterino non corrisponde all'età gestazionale, l'interpretazione non può basarsi solo su questi numeri. Gli standard sono stati creati per sospettare la patologia ed eseguire ulteriori misure diagnostiche.

Quando si determina il tratto urinario all'inizio del primo trimestre, l'utero dovrebbe fuoriuscire da dietro l'osso pubico; se ciò non accade, si sospetta una gravidanza ectopica quando l'ovulo viene fecondato nelle tube di Falloppio. Successivamente, una diminuzione indica malnutrizione - ritardo dello sviluppo, oligoidramnios o indica presentazione trasversale.

Se l'utero è alto, è possibile lo sviluppo di più di un bambino all'interno dell'utero, un grande feto o polidramnios. Raramente, se gli indicatori sono troppo alti, può essere diagnosticato il corionepitelioma (un tumore nei tessuti della placenta), che minaccia la vita del bambino.

Dopo la 38a settimana la circonferenza addominale diminuisce, il bambino scende verso la cervice, si prepara a passare nel canale del parto e a nascere. In caso di riduzione precoce, dovrebbero essere eseguiti ulteriori studi per individuare patologie o focolai infettivi che influenzano la gravidanza.

Quale dovrebbe essere l'altezza del fondo uterino per settimana?

L'altezza del fondo uterino dovrebbe aumentare durante le settimane di gravidanza. Questo è molto importante perché in questo modo il medico, senza eseguire un'ecografia, può dire con un alto grado di probabilità se il feto si sta sviluppando, se la gravidanza si è congelata, se il bambino è in ritardo nello sviluppo, se la quantità di il liquido amniotico è normale, ecc.

L'altezza del fondo uterino per settimana di gravidanza si riflette nel grafico stampato sulla scheda del dispensario di ciascuna futura mamma. Questo grafico viene creato da un medico o un infermiere che compila il grafico.

Molte donne hanno una conoscenza approssimativa della questione dell'altezza del fondoschiena per settimana di gravidanza: sul nostro sito web abbiamo anche una tabella dei valori medi. Dovresti sapere che i valori medi coincidono approssimativamente con la durata della gravidanza. Ad esempio, a 30 settimane anche l'altezza dell'utero sarà 30. Sono ammessi errori di 2-3 cm in una direzione o nell'altra. Ma a causa di ciò, soprattutto se anche la circonferenza addominale non aumenta abbastanza nel corso delle settimane, molti medici preferiscono andare sul sicuro e ricoverare le donne in ospedale per cure per migliorare il flusso sanguigno nella placenta e nel cordone ombelicale. Sebbene in realtà queste misure siano inefficaci.

Tabella dell'altezza del fondo uterino (UFH) e della circonferenza addominale per settimana di gravidanza (WG):

Settimana di gravidanzaVDM, cmLiquido refrigerante, cm
12 2-6 -
16 10-18 -
20 18-24 70-75
22 20-26 72-78
24 22-27 75-80
26 24-28 77-82
28 26-32 80-85
30 28-33 82-87
32 30-33 85-90
34 32-35 87-92
36 33-38 90-95
38 36-40 92-98
40 34-38 95-100

Non tutte le future mamme sanno cos'è questo "fondo", dove si trova? È logico supporre che sia sotto. Ma no, proprio in alto. L'altezza dell'utero viene monitorata settimanalmente da un ginecologo. Inoltre, nel primo trimestre, la dimensione dell'utero viene determinata mediante un esame vaginale. E dopo 12-13 settimane, già senza di essa. La donna si sdraia semplicemente sul divano e il medico utilizza un metro per prendere le misurazioni.

Nelle prime settimane dopo il concepimento, il fondo dell'utero che "cresce" regolarmente settimana dopo settimana è la prova migliore che la gravidanza non è congelata, ma sta progredendo. Ma ovviamente, senza ragioni particolari, il ginecologo non visiterà spesso la sua paziente sulla poltrona ginecologica. Una o due volte sono sufficienti se non si lamentano perdite di sangue dalla vagina.

Alla 20a settimana di gravidanza, l'altezza del fondo uterino raggiunge quasi l'ombelico. Una donna sente i movimenti del bambino non solo nella parte inferiore, nella zona pubica, ma anche in alto. La forza e la posizione in cui si avvertono i movimenti dipendono, in questo caso, dalla posizione del bambino nell'utero, che in questa fase è ancora molto instabile.

A volte capita che quando arriva la 20a settimana di gravidanza, l'altezza del fondo uterino sia 2-3 centimetri al di sotto della media. La donna viene immediatamente inviata per un'ecografia per esaminare il flusso sanguigno nella placenta e nel cordone ombelicale. I tempi di questa ecografia in questo caso coincidono con quelli di screening standard. E spesso con tali sintomi vengono rilevati ritardo della crescita fetale e oligoidramnios. I medici dicono che è proprio a causa dell'oligoidramnios che il bambino ha poco spazio per il movimento e lo sviluppo. Ma nella maggior parte dei casi, se il feto non presenta gravi difetti di sviluppo, dopo 2-3 settimane tutto ritorna alla normalità e il bambino inizia lentamente a raggiungere le dimensioni dei suoi coetanei.

Pertanto, quasi fino alla fine del termine, 39 o addirittura 40 settimane di gravidanza, l'altezza del fondo uterino continua a crescere e raggiunge un massimo di 38 cm, poi diminuisce leggermente. Non c'è bisogno di aver paura di questo. Questo fenomeno è dovuto al fatto che la parte presentata del bambino, molto spesso la testa, scende in basso nel bacino della madre, preparandosi al parto. Ecco perché la pancia della mamma cade. Diventa più facile per lei respirare e il bruciore di stomaco si verifica meno spesso. La posizione della parte presentante del bambino viene facilmente determinata dal ginecologo durante un esame manuale dell'utero sul lettino, che viene effettuato ad ogni visita della futura mamma.

Se l'altezza del fondo uterino diventa improvvisamente più piccola alla 30-35a settimana di gravidanza e la donna si sente fisicamente meglio, il suo stomaco è diventato più piccolo, quindi questo, di regola, non significa nulla di buono. Forse il liquido amniotico ha cominciato a recedere. Succede che perdono per diverse settimane e la donna non se ne accorge. Nel frattempo, questo fatto rappresenta un grande rischio di sviluppo di un processo infettivo nell'utero e nella morte del feto.
Oppure c'è la possibilità di un parto prematuro. È meglio fare un'ecografia: controllare sia la quantità di liquido amniotico sia la disponibilità della cervice al parto (la sua lunghezza, possibile dilatazione).

Ciao, cari lettori!

Durante il periodo di gravidanza, una donna deve affrontare molte procedure, esami e termini medici precedentemente sconosciuti. Uno dei principali indicatori diagnostici è l'UHM, ovvero l'altezza del fondo uterino, in base alle settimane di gravidanza viene compilata una tabella che consente di monitorare lo sviluppo del feto.

La procedura è sicura e facile da eseguire. Un ginecologo non ha bisogno di strumenti o attrezzature complesse. Le misurazioni vengono effettuate abbastanza rapidamente e i dati ottenuti permettono di determinare la dimensione del feto, nonché la presenza o l'assenza di eventuali complicazioni.

Ogni donna incinta dovrà affrontare la procedura per misurare il GMR più di una volta. Per essere consapevoli di ciò che sta accadendo e non preoccuparsi invano, è meglio scoprire in anticipo che tipo di metodo diagnostico è, quali standard di misurazione specifici dovrebbero essere nei diversi periodi della gestazione e cosa fare se vengono rilevate deviazioni .

In media, la lunghezza dell'utero di una donna in età riproduttiva raggiunge i 7-8 cm e la sua altezza arriva fino a 4 cm, queste dimensioni possono variare leggermente a seconda delle caratteristiche del corpo del paziente. In coloro che non hanno partorito, il peso dell'utero varia tra i 40-50 grammi.

Con l'inizio della gravidanza, i parametri dell'organo iniziano gradualmente a cambiare, aumenta raggiungendo un peso fino a 4 kg. Le condizioni della madre e del bambino dipendono dalla velocità e dall'intensità con cui il feto cresce durante il periodo di 9 mesi.

Ecco perché è importante monitorare eventuali cambiamenti nel corpo uterino. Un ginecologo sa come determinarne i parametri. Lo specialista registra nella cartella clinica le informazioni ricevute da ciascuna seduta sulla diagnosi del fondo uterino.

La misurazione consente di registrare le dimensioni dell'utero e persino di determinare l'età gestazionale se questa è la prima procedura. Per renderlo chiaro alle donne, il fondo dell'utero è il suo punto più alto.

Le fasi principali delle misurazioni e le sfumature importanti

La procedura per misurare VDM è semplice. Per eseguire ciò avrai bisogno di un normale centimetro da sarto. Non puoi usare un righello o altri strumenti di misura solidi, poiché dovrai misurare la circonferenza e la circonferenza dell'addome, cioè la superficie convessa.

La procedura si svolge in più fasi, vale a dire:

  • la vescica viene svuotata;
  • vengano rimossi tutti gli indumenti e gli accessori compressivi dalla zona pelvica e addominale;
  • si assume la posizione “sdraiato sulla schiena”;
  • il luogo in cui si trova l'osso pubico è fisso;
  • il punto più alto dell'utero si trova dove la superficie elastica cede il posto a quella morbida;
  • viene misurata la distanza dall'osso pubico al fondo trovato del corpo uterino;
  • il dato viene indicato in cm e registrato nella cartella clinica della gestante.

Non è consigliabile effettuare misurazioni da soli, poiché i risultati potrebbero essere imprecisi. Il forum sulla gravidanza contiene molte recensioni di donne che hanno già partorito secondo cui è meglio eseguire la procedura in una clinica sotto la guida di un medico esperto. Uno specialista sarà in grado non solo di effettuare misurazioni accurate, ma anche di interpretare i risultati.

Cambiamenti nell'utero durante gravidanze multiple e ripetute: come si misura l'UMR?

Deviazioni dalla norma nelle misurazioni della VMR possono essere osservate con gemelli o più bambini nell'utero. I numeri in questo caso supereranno gli indicatori standard a causa della crescita troppo rapida dell'addome e dell'altezza del fondo uterino.

Questi indicatori consentono anche di identificare gravidanze multiple in una situazione in cui solo un bambino è visibile sulla diagnostica ecografica o la donna semplicemente non ha effettuato un esame ecografico.

I risultati saranno diversi per le donne che non si trovano per la prima volta in una “situazione interessante”. Dopo il parto, i muscoli addominali diventano meno forti e durante la seconda gravidanza non inibiscono più la crescita del feto tanto quanto la prima volta.

L'utero cresce più velocemente, quindi l'indicatore UMR spesso non corrisponde al periodo, di cui i medici devono tenere conto quando effettuano le misurazioni.

Norme VDM: cosa dovresti sapere su ciascun indicatore in base alle osservazioni settimanali?

La misurazione dell'altezza del fondo uterino viene eseguita regolarmente nel corso di una settimana, il che consente di monitorare in una certa misura le condizioni del feto.

Per una donna di statura e corporatura media, che porta in grembo un bambino e a condizione che non vi siano patologie nel corpo, verrà presentata la tabella degli indicatori di VDM con i seguenti dati:

Periodo di gestazione, settimaneVDM, cm
8-9 8-9
10-11 10-11
12-13 10-11
14-15 12-13
16-17 14-19
18-19 16-21
20-21 18-24
22-23 21-25
24-25 23-27
26-27 25-28
28-29 26-31
30-31 29-32
32-33 31-33
34-35 32-33
36-37 32-37
38-39 35-38
40-41 34-35

L'altezza del fondo del corpo uterino può anche essere calcolata in base al periodo di tempo. È considerato normale se i risultati della misurazione in centimetri si avvicinano il più possibile al numero della settimana di gravidanza. I dati digitali per un periodo più lungo possono essere osservati in gravidanze multiple o non nella prima gravidanza.

Deviazioni dalla norma: quando si osserva un valore ridotto di VDM?

Le cause fisiologiche delle deviazioni dalla norma, che includono l'ampio bacino della donna, la predisposizione genetica, le piccole dimensioni del bambino nell'utero e la determinazione inaffidabile della data di scadenza, non rappresentano un pericolo né per il bambino né per la madre.

Esistono però alcune patologie spiacevoli in cui le misurazioni del VDM risultano più brevi rispetto alla scadenza e queste includono:

  • oligoidramnios;
  • sviluppo ritardato del bambino nel grembo materno;
  • malattie di natura infettiva o infiammatoria;
  • congelamento del feto;
  • patologie della placenta.

Condizioni pericolose che influenzano l'eccesso di altezza del fondo uterino sono la mola idatiforme, le grandi dimensioni del feto dovute al diabete, il polidramnios e l'edema placentare.

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conclusioni

Puoi calcolare il GMR tramite Internet. Esistono siti di calcolo speciali per le future mamme, in cui viene presentato un algoritmo per misurare l'altezza del fondo uterino. Ciò è particolarmente utile e conveniente per coloro che, per qualche motivo, sono costretti a saltare una seduta per misurare l'altezza del fondo dell'organo uterino.

In ogni caso, dovresti chiedere aiuto a un ginecologo che sta seguendo la tua gravidanza. Il fatto è che ogni organismo è individuale, quindi ogni caso specifico può avere le sue sfumature. Qualunque cosa accada, sii attento a qualsiasi cambiamento nel tuo corpo e allo stato del feto che si sviluppa dentro di te.

Non dimenticare che il contatto tempestivo con uno specialista è l'unica decisione corretta in qualsiasi situazione non standard. Leggi informazioni utili e consigliale ai tuoi amici ripubblicandole sulla tua bacheca sui social network. Fai domande e lascia commenti. Ci rivediamo nei prossimi articoli!

Cordiali saluti, Katherine Grimova, madre di una figlia meravigliosa!

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