Это один из вариантов невынашивания плода. Неважно, каким методом было получено зачатие, остановиться в развитии она может при любых условиях. Как гласит статистика замерших беременностей в России, такой исход случается менее чем в 14% случаев. Наиболее частой причиной служит возраст, нарушения на генетическом уровне и зачатие с помощью ЭКО.

Симптомы

На определенном этапе беременности можно заметить, что эмбрион не растет, это значит одно - плод погиб. Угрозу представляет первый триместр, гораздо реже второй и третий. При этом замерший плод может находиться в матке и не подавать признаков нарушения.

Как выявить замершую беременность:

1. обратить внимание на возможное появление незначительных кровянистых выделений из влагалища, от светло-розового до ярко-красного цвета;
2. живот может незначительно уменьшиться в объеме;
3. всегда держать наготове градусник. Температура тела при зб будет в пределах 37 – 38 С, возможен озноб;
4. возможно отсутствие признаков токсикоза и вкусовых пристрастий, характерных для женщины в положении;
5. незамедлительно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза.

С абсолютной точностью диагностировать зб после ЭКО может только врач, на основании результатов УЗИ. При осмотре будет показано ненормальные для определенного срока размеры матки и эмбриона, отсутствие его сердцебиения. Из необходимых методов диагностики можно также отметить исследование крови на ХГЧ, который при зб будет значительно понижен.

Измерение уровня этого гормона не является стопроцентным доказательством гибели плода, так как положительные показатели могут сохраняться половину месяца после остановки беременности.

Пока не произойдет отслоения плаценты, женщина может и не замечать что у нее синдром замершей беременности после ЭКО, так как все признаки характерного состояния сохраняются.

Использовать домашние методы диагностики не рекомендуется, так как если плод замер, тест покажет присутствующую беременность. Только профессиональное УЗИ сможет выявить проблему. Положительный тест при замершей беременности будет таковым еще 2-3 недели.

Причины

Основные причины замершей не покрывают полного спектра возможных проблем, но наиболее распространенных можно выделить несколько.

Аутоиммунные нарушения , чаще всего антифосфолипидный синдром. Эта патология создает тромбы в мелких капиллярах, не исключая плаценту. Ухудшение дыхания и питания плода происходит вследствие нарушения кровотока в жизненно важных органах. Роль АФС в проблеме внутриутробной замершей беременности при ЭКО доказана исключительно при поздних сроках зачатия.

Инфекции. Ветрянка, герпес, токсоплазмоз, краснуха, ветряная оспа и другие инфекционные заболевания. Наибольшую опасность представляет появление болезней именно во время беременности, так как это чаще всего ведет к самопроизвольному аборту на поздних сроках. Инфекции могут спровоцировать патологии плода, его физическое уродство, может даже встать вопрос о вынужденном прерывании вынашивания.

Низкий прогестерон. Если своевременно выявить что эмбрион медленно развивается, возможно, существует недостаток прогестерона, гормона беременности. Это является гормональным нарушением и при диагностировании может быть купировано необходимыми медикаментами.

Проблемы с репродуктивной системой. Плохая спермограмма и поздняя беременность с применением метода ЭКО - причина замершей беременности. Проблема может быть не только в женщине, но и в ее муже. Астенозооспермия или другие нарушения в эякуляте могут быть виновниками проблемы.

В некоторых случаях на отсутствие внутриутробного развития плода может влиять образ жизни женщины: вредное для здоровья питание, нарушение режима сна, стресс разной степени, работа в неподходящих условиях, прием медикаментов, противопоказанных при вынашивании. По умолчанию идут прием алкоголя, наркомания и курение.

Переживая горе от потери плода, не нужно опускать руки, важно узнать причину замершей беременности, чтобы, по возможности, предупредить трагедию в следующий раз.

Дальнейшие действия

Наиболее частым исходом замершей беременности является самопроизвольный выкидыш. Если этого не произошло, врач проводит удаление плода из полости матки. Действовать нужно незамедлительно, так как существует смертельная угроза организму женщины.

На ранних сроках для операции используется вакуумный метод, на более поздних - выскабливание полости матки кюреткой. В первом случае используются специальные препараты, провоцирующие выкидыш. При кюре та же операция проводится под общим наркозом до полного выскабливания частей погибшего плода.

Сколько можно проходить с замершей беременностью? Погибшее яйцо, как и любой мертвый организм, рано или поздно начинает разлагаться и без необходимых мер может вызвать интоксикацию организма женщины. Любой отрезок времени, который женщина ходит с мертвым эмбрионом внутри, чреват серьезными последствиями. Уже после нескольких дней плод начинает выделять токсины, отравляющие организм женщины, и при сроке более 3-х недель возникают осложнения связанные со свертываемостью крови. Дальнейшее бездействие может стать причиной воспаления придатков и окончательного бесплодия.

После проведения процедуры, назначается дополнительное УЗИ недели через 2-3, которое покажет степень сокращения матки и покажет, нет ли остатков плода в ее полости.

Повторное зачатие

Для того чтобы убедиться что на патологии жизнь не заканчивается, семья не останется бездетной и после замершей беременности принесет положительные результаты, проводятся следующие исследования:

• гистология тканей погибшего плода;
• оба партнера сдают анализы на инфекции;
• анализ крови на наличие генетических аномалий как женщины, так и мужчины;
• гормональное и иммунологическое обследование будущей мамы.

Врачи рекомендуют «погулять» от полугода до года, прежде чем снова планировать зачатие. Это связано, во-первых, с необходимостью восстановления женского организма, его возможного лечения, устранения неполадок. В этот период гинеколог прописывает противозачаточные препараты, которые будут выполнять не только свою прямую функцию, но и помогут организму обрести былую силу.

К следующему зачатию нужно быть идеально подготовленной - сдать все необходимые анализы, в этом случае спермограмма при замершей беременности не будет лишней. Женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и четко чувствовать свой организм.

При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, большинству женщин, перенесших замирание плода, в том числе и замершую внематочную беременность, удается забеременеть и удачно выносить малыша. Понять, что беременность развивается удачно, помогут специалисты клиники и уже давно зародившееся материнское чувство.

Метод экстракорпорального оплодотворения считается во всем мире эффективным способом борьбы с бесплодием. Не всегда после первой процедуры сразу наступает беременность . Пары, которые приходят в специализированные центры планирования семьи, осведомлены об этом.

Даже если беременность наступает, остается риск замирания плода на разных сроках. Риск невынашивания есть у женщин, которые забеременели естественным путем. От таких последствий не застрахован никто. Современные медицинские технологии позволяют сохранять беременность после ЭКО на всех сроках, нужно лишь своевременно обратиться к гинекологу.

Причины замершей беременности после ЭКО

Почему после ЭКО замирает беременность, сердцебиение плода останавливается? Этот вопрос не изучен до конца медиками, но выделяют несколько причин невынашивания:

• генетические аномалии;
• гормональный дисбаланс;
• инфекции;
• курение, алкоголь, наркотики;
• недосыпание, сильные стрессы, вредное производство;
• интенсивные физические нагрузки;
• прием лекарственных препаратов, запрещенных во время беременности, либо неправильный их прием (например, передозировка).

Генетические отклонения названы в списке первыми неслучайно - по некоторым данным на их долю приходится около 70% всех замерших беременностей (ЗБ). Часто такие аномалии несовместимы с жизнью плода, и маленький эмбрион, как будто чувствуя это, замирает в самом начале своего пути. Хромосомные отклонения могут быть вызваны генами матери либо отца, а могут возникнуть в результате слияния родительских генов. Как правило, организм ощущает наличие таких отклонений почти с самого начала беременности, поэтому высокий риск замирания приходится на первый триместр (особенно недели 3-4, 8-11).

Для предотвращения риска генетических отклонений будущие родители могут сдать специальный анализ - кариотип. Это анализ, который позволяет оценить геном будущих родителей. На основе данного анализа врач-генетик может сделать вывод о соответствии либо несоответствии хромосом матери и отца и о степени вероятности возникновения хромосомных патологий у их ребенка.

Гормональный дисбаланс является второй из возможных причин замирания беременности. Прежде всего, речь идет о , который чрезвычайно важен для жизни малыша в первом триместре (вплоть до 15 недели). Так, прогестерон отвечает за своевременное и правильное прикрепление плода к стенке матки, предотвращает угрозу выкидыша, подготавливая организм женщины к нахождению в нем чужеродного белка с генетической структурой мужчины.

Именно прогестерон - основной помощник при адаптации организма женщины к беременности и родам. Своевременное выявление гормонального нарушения позволяет скорректировать уровень прогестерона в организме путем приема препаратов Дюфастон или Утрожестан, что значительно сокращает риск невынашивания. Выбор препарата осуществляет врач исходя из индивидуальных показателей пациента.

Помимо дефицита прогестерона, замирание плода может быть вызвано избытком мужских гормонов в организме женщины, что тоже относится к гормональному сбою. Это явление называется гиперандрогенией . Опасный гормональный дисбаланс может проявляться и в нарушении работы щитовидной железы и надпочечников.

Инфекции - третьи в списке причин замирания плода . При этом мы говорим о самых различных инфекциях как в хронической стадии, так и в стадии обострения. Весьма опасными для матери и ребенка являются такие инфекции, как гепатит С, краснуха, цитомегалавирус и герпес. Это далеко не исчерпывающий список болезней, в него мы смело можем добавить венерические заболевания - сифилис, гонорею, хламидиоз и др.

Даже обычные ОРВИ и грипп могут привести к необратимым последствиям. Именно поэтому для будущей мамы так важна профилактика гриппа и простуды. К основным мерам такой профилактики относятся: прием препарата Виферон (мазь) либо капель Гриппферон, промывание носовой полости специальными растворами (продаются в аптеке) или морской водой, ношение маски в любых лечебных учреждениях.

Эти причины наиболее распространенные, но перечень носит открытый характер. Помимо сказанного, замершая беременность может быть вызвана таким аутоиммунным нарушением как антифосфолипидный синдром . Суть его в том, что организм женщины начинает вырабатывать антитела, что приводит к нарушениям кровотока в плаценте, в результате чего эмбрион не может полноценно дышать и питаться. Причиной такого страшного заболевания может служить генетическая предрасположенность либо прием некоторых лекарств (в частности, антибиотиков и сосудосуживающих препаратов).

Как мы уже говорили, наиболее опасный период для замирания плода - это первый триместр. Но замершая беременность может произойти и на более поздних сроках. Пристального внимания требует период с по . Причины замирания беременности на позднем сроке все те же: инфекции, гормональный сбой, хромосомные аномалии, некоторые заболевания матери (прежде всего, заболевания сердца и почек).

Перечисленные причины могут вызвать замирание плода и при обычной беременности, но риск замирания после ЭКО выше. Это связано с тем, что часто к ЭКО прибегают пары, у которых есть проблемы со здоровьем. Эти проблемы (а они могут иметь разнообразный характер) также могут спровоцировать замершую беременность после ЭКО.

Женщины, прошедшие ЭКО, находятся под наблюдением врача задолго до этой процедуры и после нее до самых родов. Регулярные визиты к доктору, прохождение назначаемых обследований, снижает риск прерывания беременности. Если эмбрион не прижился, произошел выкидыш, следует выявить причины этого явления, чтобы успешно выносить следующую беременность после повторного ЭКО.

Признаки замершей беременности после ЭКО

На ранних сроках девушка может и не догадываться, что плод замер и не развивается. Шевеления в первом триместре еще не ощущаются. Самочувствие тоже часто не меняется. В то же время есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить, что что-то идет не так:

• тянет низ живота;
• схваткообразные боли в животе;
• наблюдаются кровянистые выделения;
• повышается температура тела;
• понижается базальная температура;
• уменьшается размер груди;
• резко проходит токсикоз;
• уменьшается размер живота;
• на более поздних сроках - мама не ощущает движений своего малыша.

Все перечисленные признаки являются поводом для обращения ко врачу, но не всегда свидетельствуют именно о замирании плода.

Диагностика замершей беременности осуществляется во время УЗИ или при сдаче анализов на ХГЧ . В первом случае врач-диагност не слышит сердцебиения малыша либо констатирует несоответствие размера малыша своему сроку. Во втором случае уровень гормона, выделяемого плацентой, резко падает. Заподозрить замершую беременность врач может и при гинекологическом осмотре, когда почувствует, что размеры матки не соответствуют норме на данном сроке.

Иногда не нужно проводить дополнительные обследования, чтобы понять, что беременности больше нет. У женщины просто начинается сильное кровотечение. Сохранить плод в этом случае практически невозможно. Если кровянистые выделения незначительные, есть вероятность сохранения беременности. Женщину помещают в стационар, где проводятся многочисленные обследования и назначается адекватная терапия.

Распространен миф, что отсутствие так называемого токсикоза первого триместра - это признак замершей беременности. Этот признак вы можете вообще не брать во внимание: некоторые будущие мамы сильно мучаются от тошноты и головокружений, другие вообще не ощущают дискомфорта. О развитии плода это никак не говорит.

Вероятность замершей беременности при ЭКО

Никто не скажет точно, какова вероятность замершей беременности после процедуры ЭКО. Врачи предупреждают лишь, что риски присутствуют, и они выше, чем при зачатии естественным путем. В особой группе риска женщины после 35 лет. Однако этот факт не должен вас останавливать. Риск потерять ребенка еще до его рождения есть у каждой беременной, вне зависимости от того, как зачался малыш. В ваших силах снизить процент этой вероятности, придерживаясь рекомендаций врача.

Когда можно повторное ЭКО после ЗБ

Супружеские пары задаются вопросом, когда можно снова проходить ЭКО после замершей беременности. Женский организм должен восстановиться после такого значительного стресса. На восстановление после ЗБ уходит от полугода до года жизни. За это время можно пройти дополнительные обследования, чтобы выявить причины, повлекшие прерывание беременности, и устранить их перед следующим оплодотворением. Замершая беременность - не приговор. Многие женщины, пережив замирание плода, впоследствии рожали здоровых детей, в том числе, и с помощью ЭКО.

Трудно представить себе чувства которые испытывает женщина пережившая выкидыш. Еще сложнее обстоит дело если сорвалась беременность после ЭКО. Это совсем не те чувства которые испытывают женщины у которых был просто неудачный пролётный протокол. Замершая беременность после ЭКО - это настоящая трагедия для женщины.

Не хочется об этом думать, но необходимо владеть информацией, для того чтобы вовремя среагировать и если не предотвратить, то по крайней мере успеть получить нужную информацию, которая пригодится для предотвращения выкидыша после следующего протокола. Трудно собрать все эмоции и выразить боль в словах, но необходимо собраться и жить дальше, готовясь к победе.

Причины выкидыша после Эко

Причины выкидыша после эко процедур много. Это и не совсем здоровый организм женщины. Многое зависит от самих причин бесплодия и причин обращения в клинику Эко.

Необходимо помнить, что процент эко беременностей заканчиваются выкидышами выше, чем у беременностей которые были естественными.

На первом месте стоит прервавшаяся беременность и замершая беременность из за не правильного аномального генетического формирования самого эмбриона, по независимым от родителей причинам, еще такой выкидыш можно назвать естественным отбором природы. Как говорят специалисты репродуктологи - не каждая взятая у женщины яйцеклетка даже если она оплодотворилась, может вырасти в ребенка. Тем более если яйцеклетки производились массово под действием препаратов. Все идеальными быть не могут.

На втором месте стоят гормональные факторы. Поэтому следить за содержанием и ростом прогестерона и эстрадиола необходимо тщательно. Отклонения ниже норм без соответствующей поддержки препаратами и приводит к выкидышу.

На третьем месте стоят причины генетические аномалии по вине самих родителей. По заболеваниям которые могут влиять на вынашивание беременности консультируют как правило врачи на первых приёмах в клиниках по экстрокорпаральному оплодотворению. И если у вас имеются какие либо отклонения были выявлены в ходе подготовки к процедуре эко, врачи скорректируют схему поддержки после переноса эмбрионов, для предотвращения возможного прерывания беременности.

Четвертое место занимают не причины, а факторы которые могут повлиять на ход беременности-это вредные привычки, тяжелый труд, тряска, стрессовые ситуации, падения и т. д.

Замершая беременность диагностика и лечение

Выкидыш и замершая беременность это не совсем одно и тоже выкидыши как правило происходят сами, а вот при замершей беременности в любом случае придется избавиться и чем скорее тем лучше для организма женщины.

Очень важно при случившемся выкидыше после эко или при поступлении в стационар с замершей беременностью сделать следующие шаги.

Для того, что бы разобраться в причинах выкидыша или замершей беременностью необходимо начать с того, что в тот момент когда вы попали в гинекологическое отделение, а врачи констатировали ужасный приговор «аборт в ходу» или беременность спасти нельзя и отправляют на гинекологическое выскабливание «чистку» необходимо сделать анализ генетического материала из матки (остатки плодного яйца, частички хориона, эмбрион).

Этот анализ даст ответ на вопрос почему случился выкидыш или замерла беременность. Это очень важный анализ после которого врачи смогут точно скорректировать ваши дальнейшие действия и назначить правильное лечение или поддержку. Если по каким либо причинам анализ сделать невозможно тогда следующим шагом перед протоколом будет поход в лабораторию для сдачи анализов на HLA-типирование и Кариотипирование возможно они дадут ответ на вопрос почему случился выкидыш. После того как анализы будут готовы отправляйтесь в клинику для определения дальнейших действий. В любом случае понадобиться время от 4 до 6 месяцев для восстановления организма.

Очень важно знать, то что после 2-3 случаев замерших беременностей или выкидышей женщина способна благополучно выносить и родить ребенка. Необходимо прекратить обвинять себя в сложившейся ситуации, приложить все силы, чтобы забыть и настроиться на лучшее. Подготовить свой организм более тщательней к следующему протоколу. Вести здоровый образ жизни заняться спортом или любым любимым делом настраивая себя только на положительный результат.

Выкидыш мнение врачей.

Врачи уверены, что пока женщина находится в репродуктивном возрасте попытки зачать, выносить и родить ребенка оставлять не стоит.

На сегодняшний день практически каждая пятая беременность прерывается самопроизвольно. Для того чтобы предупредить повторные выкидыши необходимо провести обследование на этапе планирования. Если выкидыш произошел после планирования беременности необходимо выявить причину более углубленным методом обследований таким как генетические исследования не только женщины но и мужчины. Конечно анализами выкидыш не предотвратишь, но отследить возможные причины выявить скорректировать или устранить можно. Это значительно увеличивает шансы у пар у которых за плечами не один выкидыш или замершая беременность.

Для того что бы выявить причину выкидыша необходимо женщине обратиться в центр который занимается проблемами не вынашиваемости не один год.

Проблема не вынашиваемости, выкидыш.

Женщина должна знать, что сохранять беременность можно до разумных пределов. И то, что если беременности не суждено сохраниться и завершиться родами, сама по себе является прежде всего для плода опасной. И пытаясь наперекор природе медикаментами сохранить неблагополучную беременность в результате которой рождается больной ребенок, мы вмешиваемся в законы природы поэтому и необходимы исследования, анализы у каждой отдельно взятой пары. В результате которых можно понять сохранять беременность или не стоит. Потому как в исследовании погибших в первые месяцы эмбрионов практически у 80 процентов были обнаружены хромосомно - аномальные отклонения. И если бы беременность не замерла или не произошел бы выкидыш, родился бы ребенок с отклонениями.

Не вынашивание беременности причины.

Не вынашивание беременности это проблема которую можно решить при условии своевременного обращения к специалистам в этой области. Потому, что если женщина обратится к хорошему специалисту даёт ей шанс родить здорового ребенка в 80 процентах случаях.

Многие супружеские пары познали счастье родительства благодаря ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение — едва ли не единственный шанс родить ребенка, если пришлось столкнуться с таким страшным диагнозом, как бесплодие. Процедура, действительно, очень эффективная, но, к сожалению, помогает не всем, поскольку определенный процент беременностей после ЭКО завершается замиранием плода. Почему так происходит и можно ли надеяться на лучшее после провальной попытки, поговорим в статье.

Состояние, при котором плод вдруг перестает развиваться и погибает, является разновидностью такой патологии, как невынашивание беременности. С печальным осложнением может столкнуться любая женщина независимо от того, каким путем у нее произошло зачатие — традиционным или искусственным. Не случайно врачи всегда предупреждают своих пациенток, что ЭКО не дает полной гарантии того, что беременность непременно закончится рождением долгожданного карапуза.

К слову, женщины, которые не смогли забеременеть самостоятельно и воспользовались услугами репродуктивной медицины, сталкиваются с невынашиванием несколько чаще, чем те, у кого проблем с естественным оплодотворением не было. Статистика замерших беременностей после ЭКО сообщает, что признаки жизнедеятельности у плода исчезают примерно в 15% случаев. В настоящее время после пробирочного оплодотворения и успешной подсадки замирает каждый 5 эмбрион.

Несчастье может произойти на любом сроке беременности. Самые опасные отрезки первого триместра — с 3 по 4 и с 8 по 11 неделю. Наибольшая опасность кроется в том, что не всегда погибший плод и плацента отслаиваются и выходят наружу самостоятельно. Некоторое время признаки случившегося отсутствуют, поэтому женщина продолжает думать, что с ней и ее ребенком все в порядке. Действительное положение вещей могут отобразить только лабораторные анализы.

Причины замершей беременности после ЭКО

Каждая женщина, решившаяся на экстракорпоральное оплодотворение, должна отдавать себе отчет в том, что зачатие изначально будет искусственным, поэтому не исключено, что эта затея не увенчается успехом. И далеко не всегда можно винить себя в том, что плод перестал развиваться. Давайте рассмотрим основные причины невынашивания беременности:

• естественный отбор. Если в основу развития эмбриона природой заложена генетическая «поломка», женщина при всем своем желании не сможет исправить эту ошибку и сохранить малыша. Ее организм, будучи умной и сложно организованной системой, сам принимает решение, как ему поступить с нежизнеспособным сгустком клеток;

• серьезные расстройства гормонального фона. К самопроизвольному прерыванию беременности приводят даже незначительные отклонения в показателях таких необходимых для вынашивания плода гормонов, как прогестерон и эстрадиол. Проверить состояние эндокринной системы и регулярно сдавать анализы » на гормоны» нужно еще на стадии планирования материнства;
• отклонения по части генетики у матери или отца. С наследственностью не шутят: ребенок с большой долей вероятности примет испорченный ген от одного из родителей и материнский организм, посчитав его нежизнеспособным, избавиться от него;
• инфекционные заболевания. Существует немало смертельно опасных для плода инфекций (краснуха, герпес, токсоплазмоз). К тому же если будущая мама переболела какой-либо из них, ребенок обречен на различные аномалии развития, поэтому врачи в таких случаях убеждают беременную в необходимости осознанного аборта;

• резус-конфликт. Женский организм рассматривает белки, выделяемые при формировании плода, как чужеродные тела и приводит иммунитет в состояние полной боевой готовности, чтобы избавиться от их источника;
• антифосфолипидный синдром. Это состояние, при котором в кровеносной сетке детского места появляются тромбы, блокирующее поступление питательных веществ к ребенку;
• возраст беременной. Если женщина перешагнула 35-летний рубеж, риск развития патологии увеличивается вдвое;
• аборты, сделанные в прошлом. В результате прерывающих беременность манипуляций эндометриальная ткань маточных стенок истончается, что в будущем приведет к неправильному формированию хориона, на основе которого впоследствии возникает плацента;
• сахарный диабет. Нормальному развитию беременности мешают сосудистые и обменные изменения, которые происходят в организме на почве болезни;

• вредные привычки — в принципе, можно обойтись без детальных комментариев, поскольку любое отклонение от здорового образа жизни, не говоря уже о курении и употреблении алкогольных напитков, может косвенно или прямо повлиять на прерывание беременности.

Мы упомянули не все причины патологии — на самом деле, их очень много, поэтому объяснить расстроенной женщине, почему замирает беременность после ЭКО, врачу иногда бывает очень трудно. Будущим родителям важно знать, что произвести на свет здорового малыша можно даже после нескольких неудачных замерших после ЭКО беременностей. Главное — не отчаиваться.

Признаки замершей беременности после ЭКО

На ранних сроках беременности очень сложно самостоятельно ощутить, что с плодом творится что-то неладное. Тем не менее существует довольно большой перечень факторов, ориентируясь на которые, можно предположить, что беременность перестала прогрессировать. Перечислим самые красноречивые симптомы:

• тянущие боли в поясничном отделе позвоночника;
• продолжительные схваткообразные ощущения в нижней части живота;
• сохранение температуры тела на отметке в 38 градусов длительное время;
• выделение крови из половых путей;
• отсутствие токсикоза (если он вообще начинался);
• возвращение набухшей груди к прежнему объему;
• уменьшение объема живота;
• отсутствие шевелений ребенка.

Если налицо один или несколько признаков замершей беременности, нужно немедленно обратиться в больницу. Быстрое разложение погибшего плода ведет к серьезной интоксикации организма и представляет смертельную опасность для женщины. Среди других осложнений такого состояния отметим:

• массивное внутреннее кровотечение, возникающее на почве нарушенной токсинами свертываемости крови;
• обширное воспаление в матке, из-за которого женщина рискует потерять этот репродуктивный орган.

Как диагностируют замершую беременность после ЭКО

Женщина, зачавшая при помощи искусственного оплодотворения, регулярно проходит осмотры у гинеколога. Таким образом врачи, памятуя о вероятности развития замершей беременности, проверяют, все ли в порядке с плодом. Подтвердить самопроизвольное замирание крохи возможно посредством следующих анализов:

1. УЗИ. В ходе процедуры выясняется, что плод не двигается и сердцебиение у него отсутствует. Также может обнаружится пустое плодное яйцо.
2. Тест на уровень хорионического гонадотропина показывает заниженную концентрацию вещества, поскольку после гибели плода этот гормон перестает вырабатываться детским местом.
3. Чтобы выяснить, почему замерла беременность, тканевые фрагменты матки и эмбрион (если он не отслоился и не вышел вместе с кровью) отправляют на генетическую экспертизу и гистологический анализ. По результатам этих исследований медики составят программу лечения для женщины и скорректируют условия экстракорпорального оплодотворения.
4. Должны пройти детальное обследование и супруги — их ожидают анализы HLA-типирования и кариотипирования. Процедура позволяет выяснить, нет ли у них скрытых заболеваний на генетическом уровне. Это исследование является частью подготовки к следующему ЭКО после замершей беременности.

Как устраняют замершую беременность после ЭКО

Если в ходе диагностики подтверждается, что плод действительно замер, то есть на сохранение беременности нечего и надеяться, эмбрион как можно скорее подлежит удалению из матки. Здесь возможны варианты:

• при самопроизвольном аборте на небольшом сроке (до 8 недель) при условии, что УЗИ отображает пустую матку, женщину ожидает профилактическая чистка. Операция подразумевает выскабливание внутренней поверхности матки. После хирургического вмешательства пациентке назначают антибактериальное лечение, чтобы предотвратить развитие воспалительной реакции;

• при замирании плода без выкидыша до 8 недели беременности показана вакуум-аспирация или медикаментозный аборт. Спустя 10 дней после удаления эмбриона пациентку ожидает контрольное УЗИ;

• если несчастье произошло на большом сроке, женщину с помощью общего наркоза вводят в состояние глубокого сна, извлекают плод и выскабливают стенки матки изнутри. После операции пациентке назначают курс антибиотиков и препаратов, которые помогут матке сократиться и быстрее прийти в норму. Позже женщине предстоит пройти различные гормональные и иммунологические исследования.

Что такое криопротокол и для чего его назначают

По отзывам женщин, переживших замершую беременность после ЭКО, отчаиваться нельзя ни в коем случае, поскольку шанс забеременеть снова есть у каждой. Оценив результаты анализа после первой неудавшейся беременности, врачи совершенствуют программу лечения и следующего оплодотворения.

В настоящее время прекрасно зарекомендовал себя криопротокол. В рамках этой процедуры женщине подсаживают эмбрионы, замороженные ранее. Первая овуляция для ЭКО, как правило, очень плодотворная. Процесс стимулируется специальными препаратами, поэтому яйцеклеток получается предостаточно, чтобы некоторые оплодотворенные и здоровые по всем параметрам экземпляры можно было заморозить для последующего искусственного оплодотворения, если таковое понадобится.

Благодаря криопротоколу повторные ЭКО после замершей беременности проходят в несколько раз эффективнее, чем другие программы искусственного оплодотворения. Размороженные эмбрионы демонстрируют поразительную жизнеспособность, силу и высокую сопротивляемость негативным факторам.

Криопротокол не требует такой тщательной подготовки, как при первом ЭКО: в стимуляции овуляции гормонами, фолликулярной пункции и оплодотворении яйцеклеток на этот раз нет надобности. Для подсадки эмбрионов нужно лишь должным образом подготовить эндометрий матки и провести операцию в любое время. Еще один бонус процедуры — относительно меньшая цена по сравнению с первоначальным ЭКО, поскольку медикаментозных средств пациентке назначат меньше, чем в прошлый раз.

Повторное ЭКО после замершей беременности

Практика показывает, что даже при наличии нескольких эпизодов невынашивания после ЭКО у пары есть шанс стать счастливыми родителями. Однако замирание плода — огромный стресс и для женщины, и для ее организма, поэтому важно взять «отпуск» и планировать следующую попытку примерно через полгода после случившегося. Перед очередным протоколом женщине предстоит пройти обследование:

• сдать анализы на прогестерон и эстроген;
• пройти ультразвуковое исследование органов малого таза;
• сдать мазок на влагалищную микрофлору;
• пройти все процедуры для устранения причин, вследствие которых перестала развиваться предыдущая беременность.

Что делать, чтобы избежать замершей беременности после ЭКО

Печально, но факт — в том, что произошло, многие женщины винят себя. Такая категоричность и жестокость по отношению к себе оправдана далеко не всегда, поскольку в большинстве случаев прогресс беременности останавливается именно на почве естественного отбора, так что поведение женщины при этом не играет решающей роли.

За услугами репродуктолога, как правило, обращаются пары, уже имеющие определенные проблемы с зачатием. Следовательно, не весь биологический материал, который они производят, можно считать абсолютно здоровым и жизнеспособным. И когда у плода возникают те или иные аномалии развития, женский организм на инстинктивном уровне избавляется от него самостоятельно.

Самый надежный способ предупредить невынашивание для супругов — пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы.

Как пережить замершую беременность после ЭКО

Ситуация настолько щекотливая, что ответить на вопрос, как справиться с горечью неоправданных материнских надежд и не отчаяться окончательно, могут только женщины, которые сами пережили подобное. Вот что они советуют:

• прежде всего, плачьте. Плачьте, пока есть силы. Только так можно избавиться от обиды и разочарования. Да, потом на душе будет пусто и темно, но только от вас зависит, чем будет впоследствии заполнено это освободившееся «пространство»;

• когда эмоции немного утихнут, начинаем размышлять и анализировать. Поверьте, вы сами себе психотерапевт. Скорее всего, ваш врач упомянул о естественном отборе, о том, что выживает самый сильный. Подумайте, как бы вам жилось, если бы каким-то чудом ваш слабенький и больной малыш выжил? Воспитывать неполноценного ребенка — едва ли не большее испытание, чем потерять его в самом начале беременности;
• кому-то легче оценивать ситуацию с философской точки зрения. Если не получилось сохранить беременность, возможно, это своеобразным намек повременить пока с этим. Уверены ли вы на 100% в своей готовности статье матерью, со всеми ли страхами и сомнениями успели разделаться? В любом случае вам предоставлена возможность отдохнуть и с новыми силами ринуться в бой за счастливое будущее;

• не замыкайтесь в себе. Проводите больше времени с любимым человеком, родными и близкими. Добровольное затворничество вам не товарищ. Рано или поздно наступит момент, когда вы сможете отпустить эту ситуацию и станете жить дальше.

Замершая беременность после ЭКО — настоящее испытание для женщины, мечтающей стать мамой. Помните, что если сильно хотеть чего-то, это обязательно сбудется. Вот почему сдаваться нельзя ни в коем случае! Задайтесь целью найти высококлассного специалиста, запаситесь решительным настроем на удачу и тогда следующая попытка искусственного оплодотворения непременно приведет вас к здоровой беременности и благополучным родам.

Средний процент невынашивания плода после ЭКО – 15%, что в три раза выше, нежели при естественной беременности. Почему столь печальная статистика касается тех родителей, которые не могут зачать предусмотренным природой способом?

при искусственном оплодотворении встречается чаще, чем при естественном зачатии.

В большинстве случаев остановка в развитии происходит на уровне зиготы, то есть до 8 недели по акушерским подсчетам. Однако существует риск замирания плода и на более поздних сроках.

Симптомы, причины

Как правило, никаких предвестников, симптоматики у беременной женщины при замирании развития плода после ЭКО нет. В редких случаях может наблюдаться смена настроения, агрессия, упадок сил, редко – повышение температуры тела. Самостоятельно диагностировать замирание плода крайне проблематично.

Если у беременной женщины сначала наблюдается тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, а потом перечисленные признаки исчезают, то это может сигнализировать о замершей беременности. Источник тревожных симптомов — гормоны, которые не выделяются в нужном количестве.

Причинами формирования такого состояния могут быть как проблемы репродуктивной системы женщины, так и аномалии внутриутробного развития плода. К сожалению, организм таким образом реагирует на некоторые генетические неполадки плода.

Современная репродуктология не может с точностью ответить, почему происходит замирание беременности после ЭКО. Но есть ряд причин, которые значительным образом увеличивают шанс невынашивания ребенка:

• возраст после 40 лет;
• антифософолипидный синдром или формирование тромба;
• стресс;
• хронические неизлечимые болезни женщины;
• генетические заболевания;
• сбой выработки гормона, в частности – прогестерона;
• аномалии генетического развития плода;
• сахарный диабет;
• инфекционные заболевания;
• стойкая иммунологическая реакция организма женщины на плод (отторжение).

Дальнейшие действия

Процедура ЭКО на всех этапах строго контролируется специалистами. Если существует риск невынашивания, врач первым узнает об этом, исходя из результатов анализов.

После неразвивающейся беременности доктор назначает выскабливание или аборт. Процедура является обязательной, поскольку инородное тело, которым и является плод внутри матки, вызывает интоксикацию организма, женщина рискует своей жизнью и здоровьем.

Перед выскабливанием врач должен назначить дополнительное исследование на уровень ХГЧ, УЗД.

Повторное зачатие

Предпринимать повторные попытки оплодотворения врачи советуют не ранее чем через полгода, чаще – через 9-12 месяцев. После каждой неудачной беременности перерыв может увеличиваться. Это необходимо для того, чтобы организм сумел заново подготовиться к беременности на гормональном и эмоциональном уровне. Кроме того, сложная гормонотерапия – стресс для организма.

Вероятность патологии

Вероятность неразвивающейся беременности после ЭКО больше, чем при естественном оплодотворении (10-15%), но отчаиваться не стоит. Существует практика в репродуктивной гинекологии, когда даже после 5 неудачных проб выносить ребенка женщины рожали здоровых малюток.

Замершая беременность при ЭКО – это сложный эмоциональный стресс для женщины, которая несколько месяцев терпела множественные исследования, пила гормональные таблетки и следила за правильным питанием.

Когда можно проводить повторную процедуру

ЭКО увеличивает риск невынашивания плода на всех сроках беременности. Совет в данной ситуации один – набраться терпения и сил, поверить в то, что все неудачные попытки забеременеть и выносить – только сложный этап на пути к счастью долгожданного материнства.

Проводить повторное ЭКО после замершей беременности стоит только по указанию врача-репродуктолога. Период «отдыха» для организма устанавливается в индивидуальном порядке, но как правило, промежуток между новыми попыткам составляет не больше года.

Что делать если плод замер

Отчаяние, страх, обида на себя и свой организм – обычная реакция женщины, которая пытается отвоевать у природы право называться матерью.