Медицинское обследование вступающих в брак. Медицинское обследование лиц вступающих в брак

Здоровье каждого гражданина является одной из главных ценностей для государства и общества.

Меры по его защите должны предприниматься еще до рождения человека . Члены создающейся ячейки общества должны быть полностью удостоверены в том, что брак принесет им взаимную пользу, и рожденные в нем дети станут здоровыми и полноценными представителями нового поколения.

С этой целью государством был принят ряд законов, позволяющих получить супругам полноценную информацию о здоровье друг друга.

Данный вопрос регулируется статьей 15 Семейного кодекса РФ.

Согласно этой статье, будущие супруги имеют право на полное и бесплатное медицинское обследование, а также на консультации в медико-генетической сфере, в ходе которых будет дан перечень заболеваний, которые передаются по наследству, помимо этого там постараются выяснить, были ли у человека родственники, имеющие такие заболевания.

Эти мероприятия имеют две цели: обеспечение сохранение здоровья супругов при их сожительстве и обеспечение рождения здорового потомства.

Данная статья отражает положения, указанные в федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан». Согласно 22 статье этого закона, граждане имеют право на всестороннее медицинское обследование и получение консультаций с целью предотвращения развития патологий у ребенка.

Мероприятия

Обследования проводятся в поликлинике, находящейся по месту регистрации граждан, а также в женских консультациях и специальных центрах.

Бесплатность этих мероприятий гарантируется законом.

Некоторые виды консультаций и диагностических процедур в обычном порядке проводятся только по показаниям врача, но будущее супруги имеют право на их прохождение без наличия оных. Диагностике ВИЧ и венерических заболеваний уделяется особое внимание.

Обследования являются добровольными, будущие супруги не могут принудить друг друга к их прохождению, не может этого сделать и какое-либо другое третье лицо или орган, в том числе .

Частные медучреждения также могут проводить обследование будущих супругов и давать консультации, но в данном случае бесплатность таких услуг уже не является обязательной.

Поставленные диагнозы можно оспорить.

Для этого необходимо собрать все , описывающие состояние здоровья человека. Затем нужно написать в адрес руководителя учреждения, в котором проводилась первичная диагностика. В нем указывается просьба провести дополнительное обследование, а также причина, по которой имеющийся диагноз считается неудовлетворительным. В случае отказа решение врачей обжалуется в управлении здравоохранения.

Последствия

Результаты обследования строго конфиденциальны и являются медицинской тайной.

Они не могут быть переданы без согласия никому, в том числе ЗАГСу или будущему супругу. Их может огласить только сам обследовавшийся человек. Конфиденциальность этих данных обеспечивается статьями 61 и 31 Основ законодательства об охране здоровья.

Таким образом, негативное медицинское заключение, устанавливающее наличие опасного для супруга или будущих детей заболевания, само по себе не имеет никаких юридических последствий для брака.

Но гражданин, имеющий ВИЧ или венерические заболевания, подвергает непосредственной опасности своего будущего супруга .

Во избежание негативных последствий больного информируют о мерах предотвращения передачи инфекции окружающим, а также говорят об наступлении уголовной ответственности в случае заражения ей.

Если же после этого гражданин все равно скрывает наличие передающихся половым путем заболеваний, то его супруг имеет право обратиться в суд с требованием признания его и последующего расторжения в том случае, если он узнал о наличии этого заболевания.

Сокрытие информации об этих болезнях может иметь и более тяжелые последствия. Статьи 121 и 122 УК РФ указывают, что лицо, заразившее человека венерическим заболеванием или ВИЧ-инфекцией, зная о наличии у себя этих заболеваний, подлежит уголовной ответственности.

В случае с ВИЧ-инфекцией закон еще более строг и для наступления уголовной ответственности достаточно лишь создания угрозы заражения другого человека.

Это связано с тем, что ВИЧ на данный момент неизлечим.

Законодательства других стран

Законы ряда государств более строги по отношению к здоровью супругов.

В части штатов США обследование не только обязательно, но и его результаты могут быть сообщены будущему супругу помимо воли человека.

Во Франции обследование обязательно, но его результаты не могут препятствовать заключению брака.

В некоторых странах в законах прописаны заболевания, при которых человеку откажут в регистрации брака.

Часть юристов считает, что в России также необходимо обязательное обследование и ограничение врачебной тайны с целью возможности донесения его результатов до супруга. Утверждается, что диагностика заболеваний без информирования о них не имеет никакого смысла и не предотвращает негативных последствий брака с больным человеком.

Российский государственный университет правосудия

Ключевые слова

брак, медицинское обследование, здоровье, вступающие в брак, семейное право, транссексуал, marriage, medical examination, health, to enter into a marriage, family law, transsexual

Просмотр статьи

Аннотация к статье

В статье анализируются проблемы, связанные с медицинским обследованием лиц, вступающих в брак, сменой пола при вступлении в брак. Медицинское обследование должно быть регулярным для каждого лица, вне зависимости от брака, в противном случае здорового потомства и здоровой нации не будет, - считает автор.

Текст научной статьи

Всеобщая декларация прав человека и гражданина 1948 г., Конвенция ООН о согласии на вступление в брак, минимальном брачном возрасте и регистрации браков 1962 г., Гаагская конвенция о заключении и признании действительности браков 1978 г., иные международные акты, Конституция Российской Федерации, Семейный кодекс Российской Федерации (далее СК РФ) провозглашают свободу заключения брака между мужчиной и женщиной, достигшими совершеннолетия. Весьма показательно в этом смысле определение Конституционного суда РФ от 16 ноября 2006 г. № 496-О которым отказано в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Э. Мурзина о признании незаконным решения органа загса об отказе в регистрации брака с гражданином Э.А.Мишиным . Суд справедливо указал, что Конституция Российской Федерации, и международные правовые нормы исходят из того, что одно из предназначений семьи - рождение и воспитание детей. Принимая во внимание национальные традиции отношения к браку как биологическому союзу мужчины и женщины, в соответствии со ст. 1 СК РФ регулирование семейных отношений осуществляется в соответствии, с принципами добровольности брачного союза мужчины и женщины, приоритета семейного воспитания детей, заботы об их благосостоянии и развитии. Так же судом определено, что иной подход ряда европейских государств, допускающий заключение однополых браков, не может оказывать влияния на государственную политику Российской Федерации в области семейных отношений, основные начала которой базируются на принципе противоположности полов лиц, вступающих в брак, исходящим из отношения к браку как биологическому союзу только мужчины и женщины, и не допускающим нахождения в браке лиц одного пола. Кроме того, ст. 12 Конвенции о защите прав человека и основных свобод прямо предусматривает возможность создания семьи в соответствии с национальным законодательством, и не обязывает государства разрешать однополым парам вступление в брак. Так, п.1 ст. 15 СК РФ устанавливает весьма спорную в дискуссионном смысле норму о добровольном медицинском обследовании лиц, вступающих в брак. Медицинское обследование будущих супругов и консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи добровольно, бесплатно проводится в медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения по месту жительства и воспринимается женихом и невестой по смыслу закона формально. Ответственность за отсутствие или уклонение от медицинского обследования в данном случае российский законодатель не предусматривает. Наличие негативных результатов обследования не влияют на возможность вступления в брак. Медицинское обследование вступающих в брак лиц, определено в законодательстве ряда европейских стран. Во Франции, хотя состояние здоровья не является условием заключения брака, но без свидетельства о прохождении предбрачного медицинского осмотра служащий, ведающий актами гражданского состояния не может приступить к процедуре оповещения о браке . Обязательное медицинское обследование предусмотрено в США, Финляндии и Молдавии с последующим предоставлением в органы регистрации брака медицинского документа, а семейный кодекс Украины указывает на взаимную обязанность жениха и невесты сообщать друг другу о состоянии своего здоровья. Семейный кодекс Болгарии устанавливает запрет на заключение брака с лицом, которое страдает заболеванием, представляющим серьёзную опасность жизни или здоровью потомству или другому супругу . Должно ли медицинское обследование быть обязательным, добровольным или желательным либо отсутствовать вовсе имеются разные точки зрения среди ученых. Так, А. М. Нечаева полагает, что обязательное медицинское обследование явилось бы своеобразным препятствием к браку, но оно желательно, поскольку способствовало бы прочности брака, здоровью детей. Наличие тяжелого заболевания может явиться причиной отказа от брака, поэтому имеет особый смысл знакомство с состоянием здоровья друг друга до регистрации брака . Н.А. Матвеева указывает, что отсутствие обязанности об обязательном медицинском обследовании является серьёзным упущением отечественного законодателя и предлагает «внести поправку, обязывающую лиц, подавших заявление о регистрации их брака в загс, пройти медицинское обследование, о результатах которого известить друг друга» . Солидарную позицию занимают И.А. Косарева и Ю.С. Шишкина предлагая ввести систему взаимной обязательной осведомленности лиц, вступающих в брак, о состоянии здоровья друг друга и медицинском обследовании позволяющем выявить заболевания представляющие опасность для жизни и здоровья другого супруга или будущего потомства и закрепить права брачующихся до регистрации брака быть осведомленными о состоянии здоровья (психического и физического) друг друга. Кроме этого, И.А. Косарева совершенно справедливо предлагает установить обязанность лица, сменившего пол, до регистрации брака ставить в известность своего будущего супруга (супругу) . Нормы, посвященные заключению брака, в СК РФ не учитывают реальные обстоятельства. Между тем, ст. 70 Федерального закона от 15.11.1997 г. № 143-ФЗ (ред. от 28.11.2015) «Об актах гражданского состояния» предусматривает возможность внесения исправления или изменения в запись акта гражданского состояния, если представлен документ об изменении пола, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти. Тем самым создается «плацдарм» для формирования отношений по смене пола. В свою очередь динамичное развитие медицинских наук на современном этапе позволяет изменить биологический пол человека практически. Первая операция по смене пола была проведена в Марокко и Дании в 1953 г., когда американец сменил мужской пол на женский. В СССР в 1970 году в Риге в НИИ травматологии и ортопедии профессор В. Калнберз сделал операцию по смене пола женщине и получил авторское свидетельство на способ осуществления операции как изобретение. На сегодня первенство в этой области занимает Таиланд. В России статистика таких операций не публикуется, но операции проводят в Республиканском центре репродукции человека в Москве и др. медицинских организациях . Смена пола человека порождает множество не только социальных, статусных, медицинских проблем, но и правового характера в первую очередь. Если лица уже состоят в браке и один из них изменил пол, в СК РФ на это нет ответа. Формально недействительным брак признать нельзя, т.к. для этого отсутствуют основания, предусмотренные ст. 12-14, п. 3 ст. 15 СК РФ. Принудительно брак тоже нельзя расторгнуть, поскольку ст. 12 СК РФ устанавливает половую принадлежность (мужчина и женщина) в отношении лиц, именно вступающих в брак. Если же брак уже заключен, то его можно расторгнуть по согласию обоих супругов или одного из них в судебном порядке. Если же супруги брак расторгать не желают, на этот счет в СК РФ процедура не предусмотрена. Брак будет оставаться браком. Если лица, в брак еще не вступили, один из них уже сменил пол, формально это тоже не препятствие к заключению брака. Кем будет женщина, имеющая ребёнка изменив пол став мужчиной, отцом ребенка, мужем своему супругу или вторым женихом? Естественно, с точки зрения международных актов, Конституции РФ, федеральных законов каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную тайну. В медицине по данным Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра (МКБ-Х) транссексуализм (F 64.0) является заболеванием: психическим расстройством и расстройством поведения - расстройство половой идентификации. Согласно п. 1 абз.7 ст. 127 СК РФ не может являться усыновителем лицо, которое по состоянию здоровья не может усыновить (удочерить) ребёнка. Перечень заболеваний установлен Постановлением правительства РФ от 14.02.2013 г. № 117 «Об утверждении перечня заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребёнка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью». В соответствии с п. 4 данного Перечня наличие психических расстройств и расстройства поведения до прекращения диспансерного наблюдения не позволяет лицу, являющимся транссексуалом реализовать право быть усыновителем, опекуном, попечителем, приемным или патронатным родителем. Представляется, что СК РФ не содержит запрета или ограничения права на вступление транссексуалом в брак, он не может быть лишен родительских прав, ограничен в родительских правах, нельзя отменить усыновление. Появившись весьма «нетрадиционным способом новоиспеченная» женщина вряд ли сможет самостоятельно родить ребёнка, при этом п. 9 ст. 55 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ (в ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не запрещает заключение договора о суррогатном материнстве. Имея «исключительную, нестандартную» половую ориентацию, транссексуал может быть заботливым и любящим родителем или супругом, успешным предпринимателем, иметь достойное финансовое положение и т.п. С.В. Сивохина, изучая вопрос условий действительности брака справедливо отметила, что обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, совершенно не реально, это не только бы нарушило право граждан, но и значительно затруднило процедуру регистрации брака, она выступает против расширения перечня условий обязательных для заключения брака . «Предельная аккуратность в формулировании правил медицинского характера, могущих повлиять на заключение брака, понятна: эта область жизни человека интимна…, - отмечено Н.Н. Тарусиной, - но даже при оформлении на многие виды работ требуют в обязательном порядке медицинский документ…» . Действительно, медицинская справка требуется не только при получении водительских прав, учитель, врач, любой медицинский или фармацевтический работник также проходят периодические медицинские осмотры. Думаю, никому из нас не захочется получить в ресторане или столовой вместо блюда с венским шницелем тарелку дизентерийной палочки или сальмонеллы, а в придачу бесплатно незабываемый отдых на больничной койке вместо Канарских островов. Вряд ли, кто - то будет удивляться или возмутиться требованиям законодателя об обязательном медицинском обследовании работников общепита. В данном случае все логично и понятно, с какой целью проводить медобследование. Какая цель преследуется при проведении медицинского осмотра добровольного или обязательного вступающими в брак. Рождение здорового потомства, выявление отсутствия бесплодия, душевной болезни или психического расстройства и т.д. Почему принято считать, что цель брака рождение детей. Если в брак вступают лица, весьма преклонного возраста, лет так по 80 или 90, СК РФ не запрещает. Не надо быть большим специалистом в области медицины, чтобы представить наличие скольких болезней можно выявить при медобследовании. Вряд ли среднестатистических российский пенсионер прибегнет в этом случае как известные звезды шоу-бизнеса к помощи суррогатной матери. Им запретить законом вступать в брак, потому что невесте 90, а не 19? Если он уже страдает шизофренией или гемофилией, установить запрет вступать в брак, можно. Но вот если бы рождение ребёнка зависело исключительно только от штампа о браке в паспорте, то это значительно бы меняло дело. Запрет был бы разумным и медицинское обследование оправдано. Заразиться ВИЧ, сифилисом или гепатитом возможно в кабинете стоматолога или салоне красоты на следующий день после обследования. Еще через две недели после жениться. Как в этом случае поможет прошедшее медицинское обследование? Вне зависимости от вступления в брак медицинское обследование должно быть бесплатным эффективным и регулярным для всего населения страны, в обществе должна выработаться культура отношения каждого к своему состоянию здоровья, в противном случае здорового потомства и здоровой нации не будет. В связи с вышесказанным, представляется, что сегодня самое оптимальное, то, что уже законодатель предложил, т.е. проведение медицинского обследования по желанию лиц, вступающих в брак. И еще, вызывает недоумение норма, сформулированная в п. 1 ст. 15 СК РФ: «…консультирование по медико - генетическим вопросам и вопросам планирования семьи проводятся медицинскими организациями…». Каким образом возможно получить консультацию по вопросу планирования семьи, не совсем ясно, если еще принять во внимание, что термин «семья» российским законодателем не определен. Очевидно, уместно говорить о планировании рождения детей в контексте решения медико-генетических вопросов. Предлагаю внести изменение в п. 1 ст. 15 СК РФ, изложив следующим образом: «...консультирование по медико - генетическим вопросам и вопросам планирования рождения детей проводятся медицинскими организациями…».

Реферат по правоведению
На тему:
«Медицинское обследование лиц, вступающих в брак»

Выполнила: студентка 7а группы,
лечебного ф-та, 1го курса
Морковникова Е.О
Проверил: Семенов М.М

Смоленск
2010 г.

План.
1. Введение
2. Глава 1.Медицинское обследование лиц, вступающих в брак:
2.1 Добрачное обследование лиц в России.
2.2 Добрачное обследование лиц за рубежом.
3. Заключение
4. Список используемой литературы

Введение.
СПИД- это чума двадцатого века. Наряду с ним в настоящее время распространение получили венерические и генетические заболевания. Причина этому беспорядочные сексуальные и брачные связи. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, позволит избежать распространение этих заболеваний. В данном реферате будет рассмотрено добрачное обследование не только в России, но и в странах ближнего и дальнего зарубежья для того, что бы сравнить отношение к данной процедуре в России и в других странах.

Глава 1.Медицинское обследование лиц, вступающих в брак.
1.1Добрачное обследование лиц в России.
Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга.
Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.).

Комментарии к Статье 15 СК РФ от 29.12.1995 № 223-ФЗ
1.Комментируемая статья впервые вводит в семейное законодательство институт медицинского обследования вступающих в брак лиц. Оно имеет целью определение состояния здоровья будущих супругов, выявление заболеваний, представляющих опасность для другого супруга и для будущего потомства, а также консультирование по вопросам планирования семьи. Такое обследование является строго добровольным и может быть проведено только с согласия самих вступающих в брак.
Проведение обязательного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, в настоящих условиях является совершенно нереальным, особенно с учетом недостаточной развитости сети соответствующих медицинских учреждений и отсутствия надлежащей медицинской аппаратуры, в результате чего невозможно обеспечить быстрое и легкодоступное обследование и консультирование. Одновременно это нарушило бы одно из основных прав граждан, необоснованно затруднив им процедуру регистрации брака.
2. Органами, проводящими медицинские обследования и консультирование вступающих в брак лиц, могут быть любые государственные или муниципальные учреждения, имеющие соответствующих специалистов и правомочные проводить подобного рода обследования (районные, городские поликлиники, женские консультации, отделения при районных, городских больницах, медицинских институтах или центрах и т.п.).
Медицинское обследование и консультирование лиц, вступающих в брак, может проводиться только бесплатно. Это вытекает из предусмотренного российским законодательством права каждого гражданина на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические и другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства (ст.22 Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан" - ВВС РФ, N 33, ст.1318).
Бесплатное медицинское обследование и консультирование лиц, вступающих в брак, проводятся в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования (см. Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" от 28 июня 1991 г. и Закон РФ "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" от 2 апреля 1993 г.)
3. Конституция РФ (п.1 ст.23) гласит: "Каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени".
Пункт 2 комментируемой статьи СК направлен на то, чтобы при проведении медицинского обследования вступающих в брак лиц не были нарушены личные права каждого из них и не было допущено вмешательство во внутренние, сугубо интимные вопросы их частной жизни. С этой целью в СК предусматривается, что результаты обследования могут быть сообщены другому вступающему в брак только с согласия того лица, которое проходило обследование.
Результаты обследования каждого из будущих супругов составляют медицинскую или врачебную тайну, которая определяется как "информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении..." (ст.61 Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан"). Это означает, что нарушение закрепленного в комментируемом пункте СК положения явится одновременно также нарушением врачебной тайны, предусмотренной названными выше основами.
Проведение медицинского обследования будущих супругов как своего рода дополнительная формальность при регистрации брака предусмотрено также законодательством ряда зарубежных стран. В частности, необходимость представления вступающими в брак лицами медицинского свидетельства предусмотрена во французском праве. Это условие направлено на информирование каждого из будущих супругов о его (ее) собственном состоянии здоровья. Результаты медицинского обследования не отражаются в самом свидетельстве, не сообщаются они также другой стороне. По французскому праву выполнение этого условия является обязательным.
4. Само по себе наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции не является основанием, исключающим возможность регистрации брака. Только в том случае, если один из вступающих в брак скрыл от другого наличие у него указанных заболеваний, последний в дальнейшем вправе требовать признания брака недействительным. Основанием для обращения одного из супругов в суд с требованием признания брака недействительным является именно факт сокрытия другим супругом наличия у него венерического заболевания или ВИЧ-инфекции, передающихся, как правило, половым путем, а не сам факт наличия у него указанных болезней. Уголовное законодательство (ст.121, 122 УК) предусматривает уголовную ответственность за заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, а что касается ВИЧ-инфекции, то уголовная ответственность предусматривается даже за заведомое поставление в опасность заражения другого лица, а не только за собственно заражение данной болезнью.
Факт сокрытия одним из супругов наличия у него на момент регистрации брака венерического заболевания или ВИЧ-инфекции может доказываться любыми фактическими данными, признаваемыми доказательствами по правилам гражданского судопроизводства.Сокрытие одним из вступающих в брак лиц наличия у него какого-либо другого заболевания, даже представляющего опасность для окружающих или потомства, не является формальным поводом к постановке вопроса о признании брака недействительным.

1.2 Добрачное обследование лиц за рубежом
В соответствии с семейным законодательством Соединенных Штатов Америки "первое, что необходимо лицам, вступающим в брак, - это ознакомиться с медицинским сертификатом и дополнить его. В каждом штате департамент здравоохранения утверждает список заболеваний, информацию о которых лицо, болеющее ими или болевшее, обязано сообщить при вступлении в брак. Целый ряд заболеваний препятствует вступлению в брак". Так, если лицо при вступлении в брак скрыло от другого супруга сведения о наличии заболеваний или о том, что оно раньше перенесло заболевание, включенное в специальный реестр заболеваний, о которых необходимо сообщить при вступлении в брак (к ним относятся гепатит, желтуха и другие), сведения о сексуальных расстройствах, бесплодии, то создается "ситуация, при которой согласие, данное на брак, считается заявленным под воздействием заблуждения, что, в свою очередь, является основанием для признания брака недействительным по требованию введенной в заблуждение стороны"
Также и итальянский законодатель полагает, что "заблуждение относительно личных качеств супруга имеет место, если оспаривающий действительность брака супруг не дал бы согласия на вступление в брак, если бы ему достоверно было известно, что другой супруг страдает физическим или психическим заболеванием либо аномалией или отклонением в сексуальной сфере, которые препятствуют ведению семейной жизни"
Польский законодатель считает, что "психическое заболевание или слабоумие одного из супругов угрожает совместной жизни или здоровью будущего потомства".

Франция также демонстрирует свое стремление обеспечить здоровое потомство: "...законодательство Франции предусматривает запрет на вступление в брак лиц, страдающих определенными заболеваниями. Статья 63 Французского гражданского кодекса обязывает будущих супругов представить должностному лицу, ведущему акты гражданского состояния, медицинские свидетельства, выданные не более чем за два месяца и удостоверяющие, что данные лица подверглись медицинскому обследованию на предмет вступления в брак" . Для регистрации брака и мужчина, и женщина должны предоставить должностному лицу, ведущему акты гражданского состояния, помимо привычных документов медицинское свидетельство.
Медицинское обследование лиц, вступающим в брак, в республике Узбекистан.
Общие положения:
1. Целью медицинского обследования лиц, вступающих в брак, является создание условий для формирования здоровой семьи, предупреждение рождения детей с наследственно обусловленными и врожденными заболеваниями.
2. Действие настоящего Положения распространяется на все браки, регистрируемые органами ЗАГС Республики Узбекистан, независимо от гражданства лиц, вступающих в брак, за исключением регистрации брака лиц в возрасте старше 50 лет, когда медицинское обследование этих лиц проводится только с их согласия.
3. Медицинское обследование осуществляется в соответствии с Семейным кодексом и регулируется законами Республики Узбекистан "Об охране здоровья граждан", "О психиатрической помощи", "О профилактике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", "О защите населения от туберкулеза", настоящим Положением и иными актами законодательства.
4. Лица, вступающие в брак, проходят медицинское обследование на психические, наркологические, венерические заболевания, туберкулез и ВИЧ/СПИД.
5. Лица, вступающие в брак, направляются органами ЗАГС для прохождения медицинского обследования в соответствующие медицинские учреждения государственной системы здравоохранения (далее - медицинские учреждения) по месту постоянного или временного жительства.
Направления, выданные для прохождения медицинского обследования, регистрируются в органах ЗАГС в книге регистрации заявлений о вступлении в брак.
6. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, проводится врачами - психиатрами, наркологами, дермато-венерологами, фтизиатрами (диспансеров и районных кабинетов) по месту их жительства бесплатно, по направлению, выданному органом ЗАГС, которое является основанием для проведения медицинского обследования.
Срок прохождения медицинского обследования не должен превышать двух недель со дня обращения лиц, вступающих в брак, в медицинское учреждение.
7. На обследуемого заводится отдельная медицинская карта установленной формы, в которой отражаются данные документа, удостоверяющего личность обследуемого, и результаты обследования в полном объеме.
8. В случае если лицо, вступающее в брак, по роду своей службы или работы прикреплен к определенному медицинскому учреждению, то его обследование проводится в данном учреждении.

9. Медицинское обследование лиц, находящихся в местах лишения свободы, проводится в медицинских учреждениях Министерства внутренних дел Республики Узбекистан.
10. Иностранные граждане и лица без гражданства, вступающие в брак с гражданами Республики Узбекистан, проходят медицинское обследование по месту своего временного жительства.
11. Заключение медицинского учреждения о результатах медицинского обследования лиц, вступающих в брак, отражается в справке, заверяемой печатью и подписью руководителя медицинского учреждения и регистрируемой в отдельной книге, которая хранится в архиве областного управления здравоохранения в течение установленного срока. Срок действия справки - три месяца.
Ответственный работник медицинского учреждения при выдаче справки по результатам медицинского обследования разъясняет лицу о возможных последствиях выявленных болезней после заключения брака. О проведенном разъяснении лицо, прошедшее медицинское обследование, расписывается в книге регистрации справок.

Заключение
Медицинское обследование лиц, вступающих в брак необходимо для того, что бы избежать заражения и распространения генетических и венерических заболеваний.
К сожалению, программа добрачного обследования в России не поддержи­вается на государственном уровне и плохо пропагандируется. Очень часто люди не задумываются о том, что выявить все болезни, которые могут не лучшим образом отразиться на здоровье будущего ребенка, лучше до наступления беременности. По данным Центра планирования семьи и репродукции (г. Москва), на добрачное обследование приходят 2-3 пары в год, примерно 120 супружеских пар проходят дородовое консультирование. В основном это люди с высшим образованием, которые осознали, что для рождения здорового ребенка необходимо сначала «подредактировать» собственное здоровье. Но в большинст­ве случаев в центры планирования семьи приходят уже после того, как первая беременность была неудачной или вообще не наступает. Не все врачи осознают важность такого обследования.
В зарубежных странах поняли важность медицинского обследования лиц, вступающих в брак, там оно является обязательной процедурой перед вступлением в брак.
Я считаю, что в России надо сделать медицинское обследование лиц, вступающих в брак, обязательным, так как это поможет избежать распространения многих болезней и тем самым поддержать здоровье нации.

Список используемой литературы
1. http://www. Consultant.ru
2. http://o-brake.narod.ru
3. http://www.bibliotekar.ru
4. http://vtk34.narod.ru/ boriseenko_semeinpravo/book/ book3.htm
5. Н.А Матвеева «Правовые аспекты медицинского обследования лиц, вступающих в брак в Российской федерации, Украине и Белорусии»// «Медицинское право»,2007, №1

Семьи являются такими общественными компонентами, на которые возложены некоторые функции, в том числе и репродуктивная. Для ее исполнения каждый субъект семейных правоотношений должен являться носителем благоприятных генетических данных и хороших показателей здоровья. Такое правило и обосновывает появление обязанности лиц, вступающих в брак, проинформировать будущего супруга о собственном состоянии здоровья.

Проведение медицинское обследование лиц вступающих в брак, является одним из важнейших этапов в процессе создания семьи. Такой правовой институт широко раскрывается действующими нормами права и имеет узкоотраслевую направленность.

Наибольшее внимание вопросу "Медицинское обследование лиц вступающих в брак" проводится уделено со стороны семейного законодательства. Семейный кодекс РФ содержит ряд статей, определяющих медицинское обследование лиц вступающих в брак, как одного из неимущественных отношений лиц, желающих вступить в брачные связи.

Положения ст. 15 СК РФ определяют, что лица, которые планируют заключить брак на протяжении ближайшего будущего, наделяются правом:

• получения консультации у специалиста, работающего в отрасли медико-генетического направления;
• получения профессиональной консультации врачей, занятых в отрасли планирования семьи;
• получения консультации по вопросам наличия таких заболеваний повышенного социального значения, которые являются опасными для жизни и здоровья членов общества (заболевание туберкулезом, гепатитом, ВИЧ и т.д.);
• получения консультации по вопросам медико-психологической проверки отношений в семье.

Общеправовые нормы, медицинское обследование лиц вступающих в брак, а также регламентирующие приоритет здоровья граждан, отражены в основном законе РФ. Так, в соответствии с государственной Конституцией, российские подданные наделяются правом на охрану здоровья и получения медицинской помощи квалифицированного уровня.

Цель и условия обследования

Скрытие информации о собственном состоянии здоровья лица, намеренного вступить в брак, может стать причиной дальнейших проблем в семейной жизни и фактического ее прекращения.

Проведение консультативных мероприятий и медицинское обследование лиц вступающих в брак является основанием для своевременного выявления тех заболеваний, которые принято считать наследственными. Такая процедура может не допустить их развития у будущих поколений. Кроме того, исследование может стать поводом для выявления болезней, имеющих другой генезис.

Проведя анализ положения ст. 15 СК РФ, можно определить, что проведение медицинских обследований с участием лиц, желающих связать себя узами брака в ближайшем будущем, должно находиться в соответствии с такими требованиями:

• добровольности, не допускающая проведения принудительных осмотров. Диспозитивный характер данного признака говорит о том, что лицо, проходящее обследование, осуществляет такой шаг на основании собственного волеизъявления;
• анонимности, касающейся конфиденциальности тех данных, которые относятся к результатам проведения осмотров и анализов. По сути, такая информация носит характер врачебной тайны, что дает возможность раскрывать ее будущему партнеру только при наличии согласия первого лица;
• безвозмездности, характеризующей бесплатность проведения медицинских обследований данного типа. Источником финансирования в этом случае выступают местные бюджеты.

Какие органы проводят медицинское обследование лиц вступающих в брак

Медицинское обследование лиц вступающих в брак проводится при участии государственных медицинских заведений:

• женской консультации;
• районных и городских поликлиник;
• специализированных медицинских институтов;
• государственных медицинских центров.

Медицинское обследование лиц вступающих в брак проводится также и другими организациями здравоохранения.

На законодательном уровне определено правило, по которому лица, намеренные вступить в брак, на протяжении ближайшего времени, наделяются правом получения бесплатной медицинской помощи, касающейся их консультирования по вопросам генетики, психологии создания семьи, социальных заболеваний.

Проведение обследований является основанием для получения информации, касающейся здоровья лица, которая будет представлена в виде результатов анализов. В тех случаях, если у обследуемых выявляются какие-либо заболевания, медицинский орган не просто констатирует факт их наличия, но и указывает важнейшую информацию относительно характера болезни, ее стадии и методах, которые могут способствовать излечению. Процесс извещения о неблагоприятном заболевании осуществляется в деликатной, конфиденциальной форме, что определено законодательно.

Информация, которая получена в результате проведения обследований, может быть доведена до второго субъекта будущих семейных правоотношений только с согласия лица, в отношении которого такое обследование проведено.
Сокрытие результатов обследования, содержащих информацию о наличии наиболее существенных заболеваний, представляющих общественную опасность может стать поводом для признания его недействительным.

Интересный вопрос к нам пришел от женщины, дочь которой собралась за муж за молодого человека из неблагополучной семьи. Женщина спрашивает: «можно ли обязать этого юношу пройти медицинское обследование перед тем, как они подадут заявление о регистрации брака в орган ЗАГС?»
Конечно для лиц, вступающих в брак, важно знать о состоянии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.).
Однако, обращаем внимание, что действующее законодательство России не обязывает лиц, вступающих в брак проходить медицинское обследование, а также консультироваться по медико-генетический вопросам, вопросам планирования семьи. Но если они выразят на, то согласие, соответствующие медицинские учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения обязаны сделать это бесплатно. Закреплённый в Семейном Кодексе РФ запрет, без согласия, обследуемого не сообщать результаты обследования лицу, с которым он собирается заключить брак, вполне соотносится с международными признанными правами человека. Даже если врачам стало известно об опасной или неизлечимой болезни обследуемого, эти сведения составляют медицинскую тайну.
В то же время в соответствии с Федеральным Законом №38-ФЗ от 30. 03.1995 «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)», лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, предупреждается об уголовной ответственности «за поставление другого лица в опасность заражения» (статья 122 УК РФ), в данном случае - будущего супруга. То же касается выявления венерических болезней (статья 121 УК РФ).
Сокрытие лицом, вступающим в брак наличия у него ВИЧ-инфекции или венерической болезни, влечёт не только уголовно-правовые последствия. Семейный и Гражданский кодексы Российской Федерации, помимо этого, предоставляют другому супругу право требовать признания брака недействительным. Срок для предъявления такого иска - один год с момента, когда супруг узнал (должен был узнать) о сокрытии другим супругом своего заболевания.
Статья 15 Семейного Кодекса предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Такие консультации могут даваться всем гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера.
Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. Однако следует иметь в виду, что результаты такого обследования составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включают в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о результатах медицинского обследования является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую.
В этих целях закон предусматривает требование, по которому гражданину перед проведением обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не должна разглашаться лицами, которым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
Из смысла ст. 41 Конституции РФ и ст. 14 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан следует, что меди­цинские услуги по проведению обследования и консультаций могут предоставляться лицам, вступающим в брак, также и учреждениями частной системы здравоохранения, но не безвозмездно, а за плату. В таком порядке по желанию лиц, вступающих в брак, могут быть проведены обследования по самым разнообразным вопросам медико-генетического характера. В частности, сегодня возможны обследования и консультации по определению пола будущего ребенка.
В заключение скажем, что в отличии от России, законодательством ряда стран предусмотрено обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак. В частности, данная процедура является обязательной согласно ст. 63 Гражданского кодекса Франции, хотя результаты медицинского обследования фактически не могут служить препятствием для вступления в брак. Законодательство ряда штатов США также устанавливает обязательное медицинское освидетельствование будущих супругов с целью предупреждения заключения брака с лицом, страдающим хронической болезнью.