Prvo dijete sa 39 godina. Kasna trudnoća

- jedan od najvažnijih i najradosnijih događaja u životu žene. Ali, kao i sve najvažnije, ovaj događaj nosi ne samo radost, nade i težnje, već i mnogo briga i strahova. A sa godinama, ova iskustva postaju sve češća. Nažalost, nisu sve brige budućih majki koje su prešle granicu od 30-35 godina neosnovane.

Smatra se najpovoljnijim za rođenje prvog djeteta starosnom periodu od 20 do 30 godina. Za naredne porođaje, najbolji interval je 3 godine. Za to vrijeme, tijelo žene ima vremena da se oporavi, odnosno prođe kroz period rehabilitacije nakon porođaja.

IN akušerska praksa Postoji specifičan izraz „primpara u vezi sa uzrastom“, koji se odnosi na žene koje prvi put rađaju u dobi od 30 godina ili više. Međutim, sve više ženaŠirom svijeta majčinstvo se odgađa do četvrte decenije života. Razlozi mogu biti različiti, ali za većinu žena to je želja da steknu određeni društveni i profesionalni status, da naprave karijeru, prije nego što se u potpunosti posvete porodici. Po uzoru na druge zemlje, gde žene počinju da se rađaju tek sa trideset pet, a ponekad i sa četrdeset, kod nas se broj žena koje su rodile prvo dete između 30. i 40. godine utrostručio proteklih dvadeset godina. Danas svako 12. dijete rodi žena starija od 35 godina. Tokom četvrt vijeka, broj žena koje rađaju među ženama starosti 35-39 godina porastao je za 90%, a broj majki od 40 i više godina za 87%. Čak su i tako poznati konzervativci poput doktora, zarad zrelih majki, ublažili svoje formulacije: nekada su ih zvali „starovremene majke“, sada „starosnažne“. Sve češće se pojavljuju mišljenja da žene koje prvi put rađaju starije od 35 godina treba smatrati „starijim“. Sve bi bilo u redu, ali ovako kasna trudnoća, nažalost, bremenita je mnogim medicinskim poteškoćama.

Nije kasno?

Najviše glavni problemžene koje nisu premlade - to je neplodnost. Dakle, ako žena mlađa od 30 godina ima šansu da zatrudni u roku od jedne godine mjesečni ciklus iznosi 20%, a za ženu preko 40 godina iznosi samo 5%. Oko 30% žena starijih od 35 godina općenito je neplodno. Zašto? Prije svega, to je zbog starosne promjene tkiva maternice i jajnika, što dovodi do smanjenja njihovog funkcionalne karakteristike. Uostalom, nije tajna da odrastemo do maksimalno 25 godina, a onda šta se dešava prirodno starenje ljudsko tijelo. Izražava se ne samo spolja – u našem fine bore na licu i tijelu. Promjene u tijelu povezane sa godinama prvenstveno se tiču cirkulatorni sistem a istovremeno se manifestiraju, prije svega, u nedovoljno funkcionalnim organima.

Posebno kod onih koje nisu rodile duge godine kod mladih žena, unutrašnji polni organi su u stanju funkcionalne insuficijencije i stoga su izloženi preranog starenja. Počevši od 28-30 godina starosti u jajovoda Kod žena se javljaju promjene na malim arterijama; Osim toga, s godinama oko i unutar jajovoda formiraju se ožiljci i adhezije. Učestalost takvih promjena je posebno visoka kod žena koje pate od inflamatorne bolesti materice, jajovoda, jajnika. To dovodi do opstrukcije jajovoda, što onemogućuje ulazak jajne stanice u materničnu šupljinu. Ove promjene se mogu suzbiti uz pomoć moderne mikrohirurgije. Štaviše, tokom godina, sve velika količina menstrualni ciklusi prolazi bez formiranja jajne ćelije, a trudnoća tokom takvog ciklusa je prirodno nemoguća. U tom periodu značajno se smanjuje kvalitet jaja i povećava broj neispravnih jaja. Pušenje, kemoterapija i radioterapija smanjuju vjerojatnost trudnoće zbog smrti jajnih stanica.

Dodatni faktor koji s godinama smanjuje reproduktivnu sposobnost žene je i smanjenje “plodnosti materice” – sposobnosti začeća uzrokovano smanjenjem dotoka krvi u maternicu i jajnike, smanjenjem osjetljivosti maternice na hormone i nekim kroničnim bolesti (fibroidi - benigni tumor materice, hronična upalnih procesa, endometrioza je rast endometrijuma, unutrašnjeg sloja materice, na nekarakterističnim mjestima). Ove bolesti ne samo da sprečavaju implantaciju embrija, već i uzrokuju probleme u iznošenju nastale trudnoće.

Šta je sa vašim zdravljem?

Drugi razlog za zabrinutost je pogoršanje svega hronične bolesti, koje je žena naslijedila ili su stečena u cijelosti prošli život, Akušeri su posebno oprezni prema ženama sa kardiovaskularnim oboljenjima (arterijska hipertenzija - povećana krvni pritisak, srčane mane), hronične bolesti pluća (pneumonija ili bronhitis, bronhijalna astma itd.) i bubrezi ( hronični pijelonefritis), s endokrinim bolestima (dijabetes melitus, bolesti štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde itd.). Uostalom, ako je žena imala neku kroničnu bolest, koja joj nije zadavala mnogo problema, tokom trudnoće će se sigurno podsjetiti na sebe. I prije svega, nažalost, potrebno je saznati je li trudnoća u principu kontraindicirana za ovu patologiju.
Takve kontraindikacije mogu uključivati ​​teški dijabetes melitus, teške srčane mane, rak i tešku patologiju bubrega.
Ali često je želja žene da ima dijete mnogo jača od svijesti o riziku kojem se izlaže tokom trudnoće. 2-3 mjeseca prije očekivane trudnoće potrebno je po potrebi liječiti hronične bolesti. S obzirom da se fetalni organi formiraju u prvih 12 nedelja trudnoće, lečenje hroničnih bolesti sa početkom trudnoće velika korist neće to donijeti budućem djetetu. Posmatrajte tokom trudnoće kod žena sa hronična patologija bolje u specijalnim centrima.

Žene starije od 40 godina imaju 3 puta veću vjerovatnoću za razvoj gestacijskog dijabetesa od žena mlađih od 30 godina. Kod žena, pacijenata dijabetes melitus, tokom trudnoće povećava se rizik od gestoze, mrtvorođenosti i specifičnih oštećenja fetusa. Dijabetes kod trudnica zahtijeva dijetu i vježbanje posebne namjene endokrinolog.

Komplikacije trudnoće

Prva stvar koju treba reći je, naravno, povećana vjerovatnoća pobačaja. Ako žene mlađe od 30 godina imaju 10% rizik od pobačaja, onda je za žene od 30-39 godina već 17%, a za žene od 40-44 godine raste na 33%. Rizik od pobačaja nije povezan samo s promjenama vezanim za dob u svemu žensko tijelo, ali i sa genetskim poremećajima, kao i hormonskim karakteristikama. Problemi kao što su hronični placentna insuficijencija, prezentacija, prerano odvajanje placenta. Oni su jedan od razloga intrauterina hipoksija fetus, rođenje bebe male porođajne težine, kao i pozadina na kojoj se razvijaju prijevremeni i komplikovani porođaji.

Da li se sami rađamo?

Porođaj kod žena nakon 30 godina također ima svoje karakteristike, uključujući veliku vjerovatnoću slabosti radna aktivnost, veći rizik od rupture mekog porođajnog kanala zbog smanjene elastičnosti tkiva i krvarenja.

Zbog slabe porođajne aktivnosti, porođaj može završiti carskim rezom. Liječnici ovu metodu smatraju nježnijom i za zdravlje djeteta i za zdravlje same majke. Međutim, uvjerenje da će u četvrtoj deceniji prirodno niko ne rađa - ovo je mit. Ako mi pričamo o tome samo što se tiče faktora starosti, porođaj se odvija kroz prirodni porođajni kanal. Odluka o planiranom carskom rezu obično proizlazi iz kombinacije faktora. Na primjer, žena dugo vrijeme uočena je neplodnost i strah za život dugo očekivana beba vrlo jak. Ovo je ozbiljan argument u prilog carski rez.

Porođaj postaje težak i dugotrajan za one žene čija elastičnost mišića i elastičnost zglobova opada s godinama. Posebno relevantno za "kasne" majke aktivna slikaživot: više kretanja, plivanja, specijalna gimnastika, posebno vježbe za treniranje mišića perineuma.

IN savremeni svet kasna trudnoća nikoga ne iznenađuje. Mnoge žene nastoje prvo postići nešto u životu: rast karijere, stabilan finansijski položaj. Osim toga, nije svaka djevojka uspjela pronaći svoju srodnu dušu prije 30. godine. Nije svaka žena spremna da rodi u nestabilnoj vezi - ne želi da joj dijete raste bez oca.

Reproduktivna funkcija ženskog tijela počinje već s pojavom prve menstruacije i traje do menopauze. Ovaj faktor nije dokaz da je rađanje djeteta moguće u bilo kojoj dobi. Doktori kažu da je i to ranu trudnoću, kao i pokojni, nosi određene rizike za fetus i samu ženu.

Kasno rođenje: prednosti i mane

Kasna trudnoća je posebno česta u razvijenim zemljama, gdje su žene zauzete karijerom do 30. godine. Ovo se smatra normom i nikoga ne iznenađuje. Mišljenja stručnjaka o ovom pitanju su, međutim, vrlo dvosmislena kasni porođaj razlikuju se po svojim prednostima:

• Stabilnost. Obično do ove godine porodičnim odnosima su već ojačali, finansijska situacija je stabilna.
• Psihološka svijest. Žena od 36 godina je već potpuno spremna da rodi i rodi bebu, nju mentalno stanje povoljno.
• Podmlađivanje organizma. Tokom trudnoće, hormonska pozadina žene se mijenja i to utiče na nju izgled. Mnogi ljudi primjećuju da je trudnoća više zrelo doba Boji ženu, čini je privlačnijom i mlađom.

Kasna trudnoća ima i određene nedostatke. Zabrinutost ljekara je povezana sa mogući razvoj intrauterine patologije fetusa i pogoršanje opšteg zdravlja žene. Trudnoća sa 38 godina može biti komplikovana:

• kromosomske patologije embrija;
• nepravilno formiranje placente, što dovodi do njenog odvajanja i pobačaja;
• teška gestoza u trudnice;
• prijevremeno rođenje;
• razvoj dijabetes melitusa kod buduće majke;
• pogoršanje kronične bolesti;
• poremećaj porođaja;
• otvaranje krvarenja.

Da li je moguće zatrudnjeti nakon 36 godina?

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako od mene želite da saznate kako da rešite svoj problem, postavite pitanje. Brzo je i besplatno!

Prema mišljenju ginekologa, najviše odgovarajućoj dobi za trudnoću - 20-30 godina. Ovaj period čini većinu planiranih trudnoća. Žensko tijelo je već spremno za ovo važna faza kao da nosim dete.

U pravilu, žena u ovoj dobi još nema ozbiljnih hroničnih bolesti koje se mogu manifestirati kod starijih majki. Mnoge žene nakon 35 godina prate svoje zdravlje i ishranu i prilično su osjetljive na fazu planiranja djeteta.

Trudnoća se često javlja nakon 35-40 godina života. Sve su šanse da zatrudnite u ovoj dobi, pogotovo ako nije jedino dijete, iako se plodnost značajno smanjuje kako se približavate četrdesetoj. Kako bi sve proteklo bez problema, ljekari preporučuju da sve prođete neophodni testovi i podvrgnuti pregledu u fazi planiranja bebe.

Šanse za porođaj zdrava beba nakon 35 godina će se povećati ako žena:

• će prihvatiti specijalni kompleksi vitamini;
• osloboditi se loše navike, Ako ih ima;
• vratit će vašu težinu u normalu (izgubiti težinu ili, obrnuto, dobiti na težini);
• hraniće se pravilno i raznovrsno;
• pokušaće da izbegne nervni poremećaji i stresnim situacijama.

Karakteristike trudnoće nakon 36 godina

Planirana trudnoća nakon 36 godina nije tako rijetka. Žene tome pristupaju vrlo ozbiljno, mnoge od njih pokušavaju ne zanemariti savjete stručnjaka.

Kada je trudnoća nastupila kasno reproduktivno doba, važno je na sve ići na vrijeme rutinski pregledi. Komplikacije trudnoće i razvoj defekata na fetusu u ovoj dobi su prilično česte.

Prva trudnoća

Statistike pokazuju da porođaj u 37. godini povećava vjerovatnoću za carski rez. Međutim, ne postoje uvijek indikacije za operaciju. Mnogi akušeri potvrđuju činjenicu da žene nakon 35 godina mnogo lakše podnose iscrpljujuće bolove tokom kontrakcija.

Drugo dijete

Tokom druge trudnoće, stomak buduće majke je niži nego tokom prve. To je zbog činjenice da mišići i ligamenti trudnice slabe, povećavajući pritisak na unutrašnje organe. Iz tog razloga češće dolazi do mokrenja, posebno prije porođaja.

Drugu trudnoću žena doživljava mirno, jer je njeno tijelo već prošlo kroz sve faze gestacije. Ako je zdravlje buduće majke u redu, bez problema može roditi drugu, pa čak i treću bebu.

Treća i naredne trudnoće

Ako žena čeka dijete sa 37 godina i prethodnih rođenja prošlo bez komplikacija, ne mora previše da brine. U pravilu, porođaj po treći put nije toliko bolan (više detalja u članku :)). U rijetkim slučajevima dolazi do rupture cerviksa ili perineuma. Čak i ako je trudnoća laka, bolje je redovno posjećivati ​​ginekologa. Komplikacije treće i naredne trudnoće i porođaja su:

• pogoršanje hroničnih bolesti ( proširene vene bolesti vena, srca i bubrega, dijabetes, hemoroidi);
• teško odvojiti placentu;
• pojava sekundarne porođajne slabosti;
• produženo period oporavka;
• pojava postporođajne depresije.

Mogući rizici po zdravlje žena i djece

Ljekari upozoravaju da kasna trudnoća ponekad prijeti životima majke i djeteta i ima složeniji tok. Međutim, to ne znači da se svaka kasna trudnoća javlja s komplikacijama. Može teći sasvim normalno, pa čak i lakše nego sa 25 godina. Ipak, mogući su rizici i za majku i za bebu:

• Pogoršanje hroničnih stanja kod trudnice. Funkcionalni problemi se javljaju sa godinama probavni trakt, endokrini i respiratorni sistemi zene. Trudnoća može izazvati njihovo pogoršanje.
• Kršenje metabolički procesi. Stare majke nemaju dovoljno kalcijuma i gvožđa u organizmu, što može izazvati bol u kostima. loše stanje nokti i kosa, anemija. Ne smijete zanemariti vitaminsko-mineralne komplekse koje vam je propisao ljekar, morate uzimati lijekove, pridržavajući se potrebne doze.
• Gestacijski dijabetes. Javlja se isključivo tokom gestacije i povezana je sa poremećajima u radu gušterače. Ako žena razvije ovo stanje tokom trudnoće, dijete može razviti razvojne abnormalnosti i dijabetes tipa 2 u budućnosti. Osim toga, novorođenče može biti veliko i može imati nizak nivo šećera u krvi.
• Anomalije embrionalnog razvoja na hromozomskom nivou. Starost žene direktno utiče na ovaj faktor, jer ona ne proizvodi nova jajašca, a u njima se akumuliraju mutacije iz postojećih. negativan uticaj spolja.
• Problemi s porođajem, krvarenje, značajne rupture ili brzi porod. Kasni porođaj često karakterizira slabo guranje i nepravilne kontrakcije. Iz tog razloga može biti propisan carski rez.
• Dug period oporavka nakon porođaja.

Kasni porođaj: mišljenje ljekara

Stavovi ljekara o ovom pitanju su različiti. Neki vjeruju da nakon takvog porođaja žena može doživjeti dugotrajnu depresiju i povećava se vjerojatnost da će imati dijete s patologijama. Drugi ponekad čak preporučuju rođenje bebe sa 37 godina. Indikacije za takvu trudnoću su:

• fibroidi materice;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• mastopatija;
• cista jajnika;
• endometrioza;
• fibroadenoma.

Engleski naučnici sproveli su studije sa decom rođenom u zrele žene, te otkrili da su inteligentniji i talentiraniji, lakše se prilagođavaju novom timu i rijetko obolijevaju. To pripisuju činjenici da su majke od 38 do 40 godina bolje svjesne svoje uloge te su pažljivije i smirenije prema svojoj djeci. Mlade majke mlađe od 25 godina često nemaju strpljenja u podizanju djece.

Imati dijete je sljedeći korak novi zivot, koja je puna sreće, radosti i prijatnih briga. Ali šta učiniti ako niste imali vremena, niste mogli, niste sreli tu istu osobu, vaše zdravlje vam to nije dozvoljavalo ili finansijsko stanje roditi prvu, drugu ili petu željenu bebu ranije? Šta učiniti ako ste u opasnosti od trudnoće sa 38 godina? Mišljenje ljekara je dvosmisleno. Odvagnimo prednosti i nedostatke.

Trudnoća i starost

Trudnoća postaje fiziološki moguća za djevojčice od početka prve menstruacije - u dobi od 11-13 godina. Srećom, danas je to više užasan izuzetak nego pravilo - vremena su prošla ranih brakova i nedostatak metoda kontracepcije.

Mnogo prije konačnog prestanka menstruacije kod žena, plodnost naglo opada. A s početkom menopauze, obično nakon 55 godina, sposobnost začeća se smanjuje na nulu.

Rani trudovi

Do osamnaeste ili dvadesete godine reproduktivni sistem Djevojčice su potpuno spremne za rađanje i rađanje djeteta. Ali nedostatak psihološke spremnosti da postane majka većinu trudnica sprečava od tako ozbiljnog koraka. Više od 80 posto svih trudnoća koje se javljaju u u mladosti su nasumične i neplanirane. Često takva greška dovodi djevojčice do pobačaja, što neminovno utiče na budućnost reproduktivnu funkciju tijelo. Oni koji odluče ostaviti dijete sa 18-20 godina često imaju komplikacije trudnoće povezane s hormonskom nestabilnošću, anatomski uska karlica, nezrelost mišićnog sloja materice.

Tačna dob, prema ljekarima, za trudnoću i porođaj

Idealna dob za rođenje vašeg prvog djeteta je 20-30 godina. Upravo u tom periodu dolazi do velikog udjela svih planiranih trudnoća i porođaja. Žensko tijelo još nije dobilo ozbiljne kronične bolesti i potpuno je spremno za razmnožavanje. Psihološki, mlade majke i očevi su odlučni da imaju djecu, starosne krize su već završeni, ali ima još dosta snage za noćne uspone i mentalno preopterećenje.

Kasna trudnoća

Nakon 30-35 godina žene obično rađaju drugo ili treće dijete. Ali zahvaljujući napretku medicine, sve je više moguće postati majka po prvi put u ovoj dobi. Uostalom, ne uspijevaju svi zatrudnjeti prvi put prije 30. godine. Karijera, finansijska nestabilnost, nedostatak pouzdanog partnera i životnog prostora, ginekološki problemi, hronični pobačaj, podvezivanje jajovoda, poteškoće sa začećem - sve su to uobičajeni problemi koji uzrokuju prvu trudnoću u 38. godini.

Mišljenje lekara o začeću u ovom uzrastu je neizvesno. S jedne strane, sjajno je što medicina danas aktivno koristi vantjelesnu oplodnju (IVF), ima ogroman arsenal sredstava za stimulaciju trudnoće, njeno održavanje i mogućnost opreznog intrauterina dijagnostika patologije, pravovremeni i sigurni porođaj, reanimacija i liječenje novorođenčadi. Ali ne smijemo zaboraviti da se rizici povećavaju s godinama. genetski poremećaji i razvojnih mana djeteta, tijelo žene teže podnosi trudnoću, porođaj je manje prirodan i često traumatičan. Osim toga, nakon 30 godina teže je fizički izaći na kraj s novorođenom bebom.

Prva trudnoća sa 38 godina

Mišljenje ljekara je kontroverzno. Mnogi tvrde da nošenje djeteta u ovoj dobi može negativno utjecati na zdravlje majke, uzrokovati patologije u fetusu i zakomplicirati proces porođaja. Ali praksa pokazuje da je pažljiva priprema za začeće, ozbiljno praćenje trudnoće i pravovremena prilagodba moguće komplikacije pomažu da se rode i rađaju zdrave i jake bebe u bilo kojoj dobi.

Planirana prva trudnoća sa 38 godina je, prije svega, priprema tijela. Često polaganje testova i ispravljanje prekršaja oduzimaju puno vremena, koje uopće ne ostaje. Do 40. godine plodnost se smanjuje i često se javljaju problemi sa začećem.

posle 35

Prva trudnoća sa 38 godina je veliki uspjeh. Šanse da zatrudnite prirodnim putem sa 40 godina značajno opadaju. Uostalom, sposobnost začeća (plodnost) je već znatno niža nego kod dvadesetogodišnje djevojke. Prema statistikama, uz redovne seksualne odnose (najmanje tri puta sedmično), 70 posto žena zatrudni u roku od godinu dana.

Kako pomoći tijelu?

• Prihvati vitaminski kompleksi za trudnice.
• Dovoljno spavajte i odmarajte se kad god imate slobodnog vremena.
• Pijte puno čiste vode.
• Nemojte biti nervozni, oslobodite se stresa.
• Jedite zdravu i hranljivu hranu, kuvanu u rerni ili na pari, i nemojte se prejedati.
• Uključuje mahunarke, orašaste plodove, mliječni proizvodi, jedite više voća i povrća.
• Oslobodite se loših navika (pušenje, alkohol, kafa – sve to loše utiče na pokretljivost spermatozoida i može ometati početak ovulacije).
• Smršavite ako je potrebno ili se udebljajte. Nedostatak ili višak kilograma loše utiče na mogućnost začeća i tok trudnoće.

Ponovljeni porođaji sa 38 godina

Ako je uključeno porodično vijeće odlučeno je da ti jedno dijete nije dovoljno čekati sa 38 godina. Mišljenje ljekara je sljedeće: druga i sljedeće trudnoće nakon 30. godine prolaze mnogo bolje od prve. Žena zna šta je čeka, a organizam je već prošao sve faze tokom trudnoće prethodno dijete. Stoga ni druga ni sa 38 godina ne treba da plaše buduće roditelje. Mišljenje ljekara treba uzeti u obzir samo u tom slučaju ozbiljni problemi sa zdravljem i visokim rizikom od komplikacija za majku i dijete.

Komplikacije i rizici

Nakon trideset pet godina, ljekari upozoravaju na mogućnost sljedećih komplikacija:

• genetski poremećaji ( hromozomska patologija). Povećavaju se šanse za abnormalnosti u hromozomskom komplementu fetusa. Ove greške su moguće sa velika vjerovatnoća isključiti podvrgavanjem kvalitativnom skrining pregledu u 11-12 sedmici trudnoće.
• Pobačaj. Ovo se dešava ženama bilo koje dobi. Ali zbog nedostatka hormona kod starica, ovakvi slučajevi su mnogo češći. To se može spriječiti ako ljekar na vrijeme uoči problem i prepiše odgovarajuće lijekovi(“Utrozhestan”, “Duphaston”).
• Nepravilno postavljanje posteljice tokom trudnoće može dovesti do komplikacija tokom porođaja ili abrupcije tokom trudnoće. Ovo stanje zahtijeva poseban nadzor i može biti indikacija za carski rez.
• Dijabetes i gestoza. Zahvaljujući prekomjerna težina a nestabilan krvni pritisak može razviti gestacijski dijabetes melitus. Ova komplikacija ponekad prisiljava doktore da pribjegnu hitnom carskom rezu radi isključivanja hronična hipoksija fetalna nefropatija i mrtvorođenje.
• Prijevremeni porod i mala porođajna težina novorođenčeta. Vrlo često se djeca majki starijih od 35 godina rađaju prerano i, shodno tome, imaju malu težinu - oko 2,5 kilograma. At pravilnu njegu Takve bebe imaju dobru prognozu za svoj budući život.

Naravno, kada dođe do trudnoće sa 38 godina, rizici se ne mogu isključiti. Njihovu vjerovatnoću možete smanjiti samo pažljivom pripremom i nadzorom od strane dobrih stručnjaka.

Prednosti kasne trudnoće

Šta je dobro ako dođe do kasne trudnoće ili porođaja? 38 godina je respektabilna dob, što ima svoje prednosti. Dakle, koje su prednosti kasna trudnoća?

• Stabilnost. Najvjerovatnije je vaša porodica već dostigla onaj minimum materijalnog bogatstva koji vam omogućava da mirno dišete i ne razmišljate o tome da sutra nema šta da jedete. To znači da vam karijera neće smetati, rani izlazak na posao, ali samo svoje dijete.
• Povjerenje u svog supružnika. Obično su u ovim godinama sve strasti mladih već splasnule i vi i vaš muž ste u miru i dobri odnosi, koji su tako neophodni trudnici i njenom djetetu.
• Podmlađivanje organizma. Svi znaju da majčinstvo čini ženu lijepom, a proizvodnja ženskih hormona i kolagena pomaže u izglađivanju bora i čini izgled blistavim i blistavim iznutra.
• Mindfulness. Tek sada, kada ne žurite i kada ste na ivici da shvatite smisao života, možete se potpuno posvetiti svojoj bebi i uživati ​​u svakom danu sa njim.

Ovako bi sve žene trebale pozitivno gledati na trudnoću sa 38 godina. Svaki će pronaći svoje prednosti i nedostatke. Ali ipak, ako ste se već odlučili na ovaj korak, pokušajte razmišljati o dobrom i ne plašite se ničega.

Postoji nekoliko pravila koja će spriječiti komplikacije pri planiranju trudnoće u dobi od 38 godina. Mišljenja ljekara i njihovi savjeti su sljedeći:

• Uradite sve potrebne testove: test urina, test krvi i druge standardne testove tokom lekarskog pregleda. Provjerite stanje kroničnih bolesti i pregledajte genitalije.
• Izliječite sve moguće bolesti prije trudnoće.
• Dok planirate, počnite uzimati posebne vitamine koji sadrže veću dozu folna kiselina. Ovaj vitamin pomaže u smanjenju rizika od razvoja patologije neuralne cijevi.
• Testirajte se na polne hormone. Takva studija vam omogućava da unaprijed ili od prvih sedmica trudnoće znate o potrebi prilagođavanja hormonalnih nivoa.
• Provjerite kvalitet sperme. Ne samo da se žene moraju pripremati za trudnoću. Kvaliteta očevog materijala može uvelike utjecati na patologije fetalnog razvoja. Svakodnevna rutina, odricanje od loših navika, dobra ishrana a aktivan način života poboljšaće kvalitet sjemenskog materijala.
• Prilagodite prehranu, pratite svoju težinu i riješite se loših navika. Zdrava slikaživot može poboljšati stanje organizma i ublažiti
• Nemojte koristiti lekove i dijetetske suplemente bez konsultacije sa lekarom. Na primjer, višak vitamina D i A povećava rizik od razvoja abnormalnosti kod djeteta.

Trudnoća prema indikacijama

Ponekad se dešava da lekari snažno preporučuju da žena starija od 30 godina postane majka u bliskoj budućnosti. Spisak glavnih indikacija:

• sindrom policističnih jajnika;
• fibroidi materice;
• hiperandrogenizam;
• fibrocistična mastopatija;
• endometrioza;
• vegetativno-vaskularna distonija.

Doktori daju takve preporuke s dobrim razlogom. Postoje brojne studije koje dokazuju ljekovito djelovanje trudnoće i porođaja na ciste i miome. Dojenječesto dovodi do resorpcije mastopatije. Ali čak i ako trudnoća ne može poboljšati vaše zdravlje, to prije nastupi manje šansežena će ostati bez djece zbog hroničnih bolesti.

Kasni porođaj

Ako je vaša prva trudnoća nastupila i protekla bezbedno u 38. godini, mišljenje lekara će biti sledeće: pred vama je još jedna važna i teška faza - porođaj.

Za to se potrebno pažljivo pripremiti važan dan. Tečajevi podučavanja tehnika disanja i ublažavanja bolova, literatura, fitnes za trudnice - sve će to pomoći budućoj majci Osjećajte se sigurnije i kontrolirajte proces.

Kada se trudnoća dogodi u 38. godini, mišljenje liječnika često zvuči ovako: sama žena neće moći roditi. Tada se postavlja dijagnoza „slabih porođaja“ i preporučuje se carski rez. Ako liječnik preporuči ovaj način porođaja, nemojte paničariti i odbiti operaciju. Ovo je najvjerovatnije najsigurniji način da se vaša beba rodi.

Trudnoća u 38: recenzije

Mnoge majke kažu da su porođaj i trudnoća sa 38 godina (mišljenje ovdašnjih doktora veoma različito od osjećaja žena) ostavili samo većinu najbolji utisci. Često u ovom dobu svijest o svojoj situaciji i spremnost da postane majka čini ženu apsolutno sretnom i mirnom, život ponovo dobija smisao i ispunjen je radošću.

Od kasnih 1970-ih, došlo je do naglog porasta broja žena koje rađaju u dobi od četrdeset, pa čak i preko četrdeset godina. Tokom četvrt veka, broj žena koje rađaju među ženama starosti 35-39 godina porastao je za 90%. A broj mladih majki od 40 i više godina porastao je za 87%.

Ako su prije petnaestak godina djevojke od 25 godina nazivane senilnim, danas se ovaj izraz koristi za žene koje su rodile starije od 35 godina, a i tada, prilično rijetko. Došlo je do značajnog pomaka u starosnoj granici za ženu koja može zatrudnjeti i roditi.

Neplanirana trudnoća

Počnimo od činjenice da savremeni životni standard pretpostavlja seksualne aktivnosti i redovno seksualni život kod žena koje nisu samo “preko 30”, već i “preko 40” i “preko 50”. Time je, naravno, očuvana i sama mogućnost zatrudnjenja.

Istovremeno prilično veliki broj Trudnoća u odrasloj dobi je neočekivana (i neželjena) za žene. O tome svjedoči i činjenica da se, prema statistikama, više od 70% trudnoća u kasnoj reproduktivnoj dobi (nakon 35 godina) prekida induciranim abortusima.

Uostalom, većina žena u dobi od 35-40 godina već se odlučila za pitanja planiranja porodice, a njihova trudnoća je rezultat zanemarivanja kontracepcijskih sredstava ili neefikasnosti dosadašnjih metoda kontracepcije. Tako da, recimo, često ima slučajeva kada fiziološka metoda kontracepcija, zasnovana na izračunavanju dana povoljnih za začeće, „ne uspijeva“ zbog poremećaja ciklusa kao posljedica prirodnih promjena u tijelu žene koje su povezane sa godinama.

Mnoge žene s pravom vjeruju da njihova sposobnost začeća opada s godinama i da prestaju obraćati dužnu pažnju na kontracepciju. Međutim, smanjenje sposobnosti začeća nikako nije ekvivalentno neplodnosti, a rizik od slučajne trudnoće kod starije žene koja ne koristi kontracepciju često je veći nego kod mlade žene koja koristi kontracepciju.

I iako se trenutno tek svaka deseta trudnoća nastavlja kod žena starijih od 40 godina, ne zaboravimo da je prije 20 godina broj ovakvih porođaja bio znatno manji, pa postoji ohrabrujući trend – sve manje žena ima neželjena trudnoća, sve više žena, koje su "slučajno" zatrudnele u odrasloj dobi, odlučuju se na rađanje - ne samo da bi očuvale život začetog djeteta, već i donekle vratile mladost.

Planirana trudnoća

Sve češće žene namjerno odgađaju rađanje djece "za kasnije" - dok ne postignu uspjeh u karijeri, riješe stambeni problem i jednostavno do braka, jer U poslednje vreme dob za brak povećana. I to nije hir ili hir, ovo je objektivan trend. Uostalom, ako je fizička zrelost savremeni čovek dostiže mnogo ranije od svojih predaka, vreme društvene zrelosti kada je čovek spreman da zasnuje porodicu i odgaja decu, kada može samostalno, bez pribegavanja spoljnoj pomoći, da brine o svojoj porodici i deci. pristojan nivoživota, javlja se tek u tridesetoj godini. Najvjerovatnije je upravo to glavni razlog zašto su današnji mladi roditelji toliko "ostarjeli".

Međutim, prilično je velik i broj žena kojima kasni porođaji nisu prvi. Povećana stopa razvoda u modernog društva dovodi do toga da mnoge žene u dobi od 30-40 godina ulaze u ponovni brak i žele da imaju dete u novom braku.

Ali vjerni supružnici, u dobi od 35-40 godina, prilično često imaju priliku da "imaju drugo dijete" - imaju jaku poziciju na poslu, stabilan prihod, dobar stan. I – što je vredno pažnje – želja ne samo da se rodi drugo dete, već i da se rađaju deca različitog pola. Istraživanja pokazuju da su očekivanja vezana za pojavu djeteta određenog spola mnogo jača ne kod roditelja koji čekaju svoje prvo dijete, već kod onih koji za njih žele brata. najstarija ćerka ili svakako sestra već odraslog sina. Ova okolnost objašnjava i činjenicu da je veća vjerovatnoća da će se treća trudnoća žene završiti porođajem ako su dvoje starije djece istog pola.

Ali žene starije od 35 godina koje se odluče zatrudnjeti često se suočavaju s činjenicom da je začeće u njihovim godinama povezano sa značajnim poteškoćama (uopće nije važno da li žena želi roditi prvo, drugo ili treće dijete). Uostalom, sposobnost žene da zatrudni počinje opadati negdje nakon 30. godine, pa ne čudi što starija žena, duže će joj trebati da zatrudni. Ovo je zbog iz raznih razloga. S godinama se broj ovulacija kod žena smanjuje - sve veći broj menstrualnih ciklusa prolazi bez formiranja jajne stanice, a trudnoća u takvom ciklusu je, naravno, nemoguća. Mnoge žene razviju bolesti kao što je endometrioza (bolest sluznice materice povezana sa hormonalni disbalans i sprečavanje implantacije embrija), opstrukcija jajovoda, pri kojoj je nemoguć ulazak jajne ćelije u šupljinu materice itd. Pojavljuju se i razne ekstragenitalne bolesti (koje nisu direktno vezane za genitalnu oblast) koje sprečavaju trudnoću. Dakle, ako žena mlađa od 30 godina ima 20% šanse da zatrudni tokom jednog mjesečnog ciklusa, onda žena starija od 40 godina ima samo 5% šanse da zatrudni.

Međutim, kao što smo već rekli, činjenica da je potrebno više vremena za začeće uopće ne znači neplodnost. Pa ipak, ne biste trebali gubiti vrijeme: ako trudnoća ne nastupi nakon godinu dana seksualne aktivnosti bez kontracepcije, trebate se obratiti liječniku kako biste utvrdili razloge koji sprječavaju začeće. Većina žena starijih od 35 godina može zatrudnjeti, nositi i roditi zdravo dete, And savremena medicina u mogućnosti da im pomognem u tome.

Dugo očekivana trudnoća

Dotičući se teme trudnoće u odrasloj dobi, ne može se ne spomenuti žene za koje je postala mogućnost da zatrudne samo uz pomoć medicine. jedina šansa doživite sreću majčinstva. Među onima koji se obraćaju klinikama za vantelesnu oplodnju (in vitro fertilizacija, tj. vantelesna oplodnja) - zadnja nada Mnogo je žena sa dijagnozom “primarne neplodnosti” koje imaju preko 30, pa i preko 40 godina. Šanse za porođaj kod takvih žena su dva puta manje nego kod mladih žena, ali to su barem neke šanse u poređenju sa dijagnozom to je prije 20 godina zvučalo kao nemilosrdna rečenica. Danas liječnici pozivaju žene da ne odgađaju liječenje neplodnosti i da pribjegnu potpomognutim reproduktivnim tehnologijama, jer što je pacijent mlađi, veće su šanse za uspjeh.

Ali to je danas, kada u svijetu već postoji više od milion ljudi rođenih IVF-om. A četrdesetogodišnja žena sa primarnom neplodnošću pre 20 godina nije imala priliku da pribegne ovoj proceduri (prva beba iz epruvete rođena je tek 1978. godine i veoma daleko od Rusije), pre 10 godina nije imala novac za obavljanje takvih manipulacija i tek sada može pokušati zatrudnjeti. Naravno, razvoj potpomognutih reproduktivnih tehnologija, prvenstveno vantjelesne oplodnje, jedan je od faktora koji je doveo do porasta broja kasnih trudnoća i „ostarjelih“ mladih majki.

Međutim, žena koja se dugo godina liječila od neplodnosti, gotovo očajna žena, i srećna majka dva dečaka tinejdžera, koji je čekao devojčicu, i uspešnu „poslovnicu“, koja je konačno našla vremena za razmnožavanje, i ženu koja više nije razmišljala o braku, već se neočekivano udala, i zrelu damu koja pokušava da zadrži mladi muž- sve će se, nakon što zatrudne, suočiti sa približno istim problemima. Ostavimo po strani pitanje praistorije trudnoće i pričajmo o njima – o medicinske karakteristike tok trudnoće u odrasloj dobi, kako bi se žena trebala ponašati, čega se bojati i na šta se pripremiti u ovoj situaciji.

Problemi sa kasnom trudnoćom

Upozoravam vas: sada ćemo razgovarati o problemima, komplikacijama i opasnostima, ostavljajući po strani sve nesumnjive užitke i prednosti vezane za kasnu trudnoću. Svrha ovog članka nije uplašiti ženu koja se pita da li da poduzme ovako odgovoran korak ili ne, već da je upozori na poteškoće sa kojima će se morati suočiti i iznijeti načine da ih prevaziđe.

Istaknimo dvije teme u raspravi o ovom pitanju: zašto je trudnoća u odrasloj dobi opasna za majku i koji problemi mogu nastati za dijete "starije" porodilje. Naravno, treba imati na umu da će takva podjela biti u velikoj mjeri uvjetovana, jer su trudnica i fetus jedan organizam, a gotovo svi problemi buduće majke, u ovoj ili drugoj mjeri, utiču na dijete.

Rizik za žene

• Pobačaj. Ako je kod žena mlađih od 30 godina rizik od pobačaja 10%, onda je kod žena od 30-39 godina već 17%, a kod žena od 40-44 godine raste na 33%. Sve veći rizik od pobačaja povezan je ne samo sa starosnim promjenama u cijelom ženskom tijelu, već i sa starenjem samih jajnih stanica, što rezultira mnogo češćim začećem fetusa s ozbiljnim genetskim poremećajima.
• Problemi s placentom (hronična placentna insuficijencija, previja, prijevremena abrupcija posteljice).
• Pogoršanje hroničnih bolesti. Trudnoća može uzrokovati pogoršanje gotovo svake kronične bolesti, a s godinama se vjerojatnost da će žena imati takve bolesti samo povećava. Naravno, kontinuirano medicinski nadzorće zahtijevati trudnoću zbog hronične bolesti bubrega. Za bolesti je potrebno više od pažljivog medicinskog vođenja trudnoće kardiovaskularnog sistema, posebno kod arterijske hipertenzije. Arterijska hipertenzija sama po sebi je prilično česta komplikacija trudnoće, a ako je žena ranije bolovala od ove bolesti, trudnoća može pogoršati njeno opšte stanje, povećavajući rizik od preeklampsije ili preeklampsije (stanje koje karakteriše visok krvni pritisak, otekline i proteini u urinu) . Najteža manifestacija gestoze - eklampsija (konvulzije) - može ozbiljno poremetiti rad nervni sistem do moždanog udara i kome ozbiljno kršenje funkcije mozga.
• Žene starije od 40 godina imaju 3 puta veću vjerovatnoću za razvoj gestacijskog dijabetesa od žena mlađih od 30 godina. Gestacijski dijabetes zahtijeva dijetu i posebne recepte (otprilike 15% žena propisuje injekcije inzulina). Žene sa dijabetesom imaju povećan rizik tokom trudnoće od: preeklampsije, prevremeni porod, placentne komplikacije, specifična oštećenja fetusa - dijabetička fetopatija, mrtvorođenost.
• Višeplodna trudnoća (35-39 godina - vrhunac porođaja blizanaca). Komplikacije tokom porođaja (veća vjerovatnoća porođajne slabosti, veći rizik od rupture mekog porođajnog kanala zbog smanjene elastičnosti tkiva, krvarenja uzrokovana problemi s placentom i tako dalje.).
• C-section. Kod primigravida starosti 35-40 godina, vjerovatnoća porođaja carskim rezom je 40%, starijih od 40 godina - 47% (dok samo 14% žena mlađih od 30 godina rađa carskim rezom).

Rizik za dijete

• Prijevremeno rođenje.
• Mala težina.
• Opasnost od hipoksije tokom porođaja.
• Rizik od hromozomskih abnormalnosti u fetusu.

Nažalost, kako roditelji stari, postoji rizik od rođenja djeteta sa bilo kojim hromozomske abnormalnosti naglo raste. Razlog za to su različiti i neu potpunosti razjašnjeni razlozi, uključujući starenje zametnih stanica i sve veće vrijeme izloženosti različitim patogenim faktorima i toksičnim tvarima na ljudsko tijelo s godinama. (Usput, mutacije gena su također povezane s povećanjem procenta pobačaja u žene srednjih godina- embrioni koji se razvijaju iz ćelija sa oštećenim hromozomima nisu održivi.)

Broj bolesti uzrokovanih hromozomskim abnormalnostima je prilično velik, ali najpoznatiji i najveći strah roditelja je Downov sindrom – kombinacija mentalne retardacije i abnormalnosti u fizički razvoj, uzrokovano prisustvom jednog dodatnog 21. hromozoma. Vjerovatnoća da ćete imati dijete sa Downovim sindromom raste proporcionalno starosti majke (vidi tabelu).

Međutim, kao što se može vidjeti iz iste tabele, čak i pedesetogodišnja žena ima velike šanse (više od 90%) da rodi zdravo dijete, a općenito 97% žena koje su prošle prenatalne studije dobiti potvrdu da je vjerovatnoća rođenja punopravno dete imaju isto što i mlađe žene.

osim toga, savremeni razvoj prenatalna dijagnoza daje porodici priliku da dovoljno rano trudnoće, pregledati fetus i identificirati (i češće isključiti) moguća odstupanja. Mladoj ženi bi bilo korisno da se podvrgne ovakvom pregledu, pogotovo što se ne smije zanemariti medicinsko genetičko savjetovanje za one koji su zbog godina uvršteni u „rizičnu grupu“. Inače, jedan od razloga porasta broja sredovečnih majki neki lekari vide porast prenatalne dijagnostike: žene su stekle uverenje da će i posle četrdesete moći da rode zdravo dete.

Dakle, šta pokazuju dokazi brojnih studija? Paradoksalno, optimisti su: kažu da velika većina žena koje se odluče na kasni porođaj rađa zdravu djecu!

Upravo ćete ponovo proživjeti ili otkriti po prvi put sreću majčinstva. Vi ste već dovoljno živjeli u svijetu i imate mudrosti koju nemaju dvadesetogodišnjaci: ništa ne dolazi besplatno, bez rada, žrtve i truda; već imate dovoljno snage i strpljenja da savladate sve poteškoće. Ta ljubav, ona osećanja koja će se roditi sa ovim detetom promeniće vam život. Happiness majcina ljubav, ponos na svoje dijete, druga mladost - sve ćete to doživjeti u narednim godinama, ali za ovo sada, u ovih 9 mjeseci, trebat će vam pažnja, staloženost, neumornost, željezna volja i samodisciplina, a ponekad i spremnost za samopožrtvovanje.