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Le donne incinte possono ingoiare una lampadina? Preparazione allo studio: punti importanti

La FGDS, o gastroscopia, è una delle procedure diagnostiche per identificare le patologie dell'apparato digerente. Con il suo aiuto, viene esaminata la struttura interna dello stomaco. Questa tecnica consente di rilevare gastriti, ulcere o cancro. Il dispositivo mostrerà anche la presenza di complicazioni. Queste malattie possono disturbarti anche durante la gravidanza. Molte persone sono interessate a sapere se è possibile eseguire la FGDS per le donne durante la gravidanza. Il gastroenterologo ti dirà perché è prescritta questa procedura e quali restrizioni esistono.

È FGDS che è considerata la procedura diagnostica più accurata. È prescritto ai pazienti con sintomi caratteristici come dolore addominale, bruciore di stomaco, nausea ed eruttazione. La gastroscopia durante la gravidanza può essere eseguita se sono presenti i sintomi elencati. Le indicazioni per la gastroscopia sono:

  • inefficacia di altri metodi diagnostici;
  • sintomi pronunciati;
  • sospetto della presenza di neoplasie maligne;
  • presenza di emorragia interna.

Durante la procedura, una sonda speciale dotata di telecamera viene inserita nello stomaco del paziente attraverso la faringe e l'esofago. Questo dispositivo consente al medico di monitorare i cambiamenti nella mucosa gastrica. Lo specialista vedrà l'immagine completa sullo schermo del monitor.

Sulla base dei risultati della FGS, il gastroenterologo sarà in grado di fare la diagnosi corretta per la donna. Ciò ti consentirà di selezionare il trattamento adeguato. Quanto prima si inizia la terapia per l'ulcera o la gastrite, tanto maggiore è la sua efficacia.
Ciò è particolarmente importante per le pazienti in gravidanza.

Se necessario, il medico preleverà un frammento di tessuto interno per la biopsia durante l'esame. Ulteriori analisi istologiche vengono eseguite per differenziare le lesioni benigne da quelle maligne.

Preparazione per la procedura

I gastroenterologi raccomandano di condurre ricerche in ore del mattino. È vietato mangiare 6-8 ore prima dell'intervento. Non è inoltre consentito bere liquidi. Lo stomaco dovrebbe essere vuoto. Questa misura garantirà l’affidabilità dei risultati. Uno specialista utilizzerà un dispositivo per esaminare tutte le pareti interne dell'organo.

È inoltre vietato fumare prima del FGDS. Questo cattiva abitudine dovrebbe essere evitato quando si trasporta un bambino. Il fumo di tabacco e il catrame, entrando nell'esofago, si depositano sulle mucose. Ciò potrebbe distorcere i risultati dello studio.

Le donne sono interessate a sapere se è possibile eseguire la gastroscopia mentre aspettano un bambino. I gastroenterologi assicurano che la procedura stessa è sicura. Tuttavia, come qualsiasi altro intervento medico, è stressante per il corpo. Una donna incinta è sensibile a tutti i cambiamenti che si verificano. Il medico deve spiegare alla futura mamma la necessità di FGDS. Se il beneficio per la madre è evidente, la procedura deve essere eseguita il prima possibile.

Molte donne hanno paura del disagio durante la FGS. Il disagio è solitamente associato all’inserimento del dispositivo nella gola. La sonda irrita le mucose. Il riflesso del vomito è spesso provocato. La soluzione al problema è l'uso di un anestetico azione locale. I medici preferiscono la lidocaina sotto forma di spray. Questo farmaco funziona secondo il principio del congelamento. L'effetto si verifica entro pochi minuti. La sensibilità delle mucose diminuisce, il paziente non avverte disagio. Anche la lidocaina è sicura per futura mamma, e per suo figlio.

Un'alternativa a tale sollievo dal dolore è l'immersione nel sonno medicato. In questo caso malessere sono completamente esclusi. Prima di eseguire una procedura utilizzando questa tecnologia, un anestesista esperto deve valutare lo stato di salute della donna incinta.

Possibili restrizioni

La gastroscopia durante la gravidanza è prescritta se si sospetta problemi di stomaco. È questa tecnica che ti consente di evitare di commettere errori nella diagnosi. Definizione di una malattia esclusivamente da sintomi esterni difficile, poiché molte patologie del tratto gastrointestinale hanno manifestazioni cliniche simili.

Prima di condurre l'esame, è importante consultare un ginecologo. In genere, si consiglia di assumere FGDS alla fine del primo o all'inizio del secondo trimestre. In questo momento, l'impatto del dispositivo sul feto è minimo.

Vale la pena notare che la gastroscopia è di più procedura sicura rispetto alla radiografia. È meglio rifiutare tale diagnosi mentre si aspetta un bambino.

I gastroenterologi ritengono che una donna incinta possa sottoporsi tranquillamente a una procedura FGDS se presenta sintomi di ulcera o gastrite. Non ci sono praticamente complicazioni o effetti collaterali. Molte persone lamentano mal di gola dopo il test. Ciò comporta l'inserimento di un tubo con una telecamera nell'esofago.

Di norma, il disagio scompare da solo entro pochi giorni. Durante questo periodo, una donna dovrebbe essere attenta alla sua salute. Le mucose vengono danneggiate dallo stress meccanico. Ciò aumenta il rischio di ingresso di batteri o virus. Potrebbe svilupparsi mal di gola. Il terapista consiglierà farmaci sicuri per il trattamento della malattia.

Per una rapida guarigione, una donna incinta deve seguire alcune regole. Il medico che conduce il FGDS ti dirà tutti i dettagli.

  1. Dopo la gastroscopia è necessario astenersi dal mangiare. Il periodo di divieto dura 2-3 ore.
  2. Puoi bere liquidi mezz'ora dopo la procedura.
  3. Il cibo e le bevande non devono essere caldi. Ciò provocherà una maggiore irritazione delle mucose.
  4. Se si avverte dolore durante la deglutizione, prima di mangiare è consentito prendere un cucchiaino olio di olivello spinoso. Questa misura favorisce una rapida rigenerazione dei tessuti.

La gastroscopia consente di fare una diagnosi accurata di un paziente con bruciore di stomaco e nausea. In alcuni casi, tale intervento deve essere eseguito durante la gravidanza. Una donna deve capire che la gastrite o l'ulcera necessitano di cure farmaci. Puntuale e diagnosi accurata consentirà al medico di selezionare i farmaci. Ciò consentirà di evitare complicazioni pericolose che mettono a rischio la salute del bambino e della futura mamma.

Si ritiene che la gastroscopia non possa essere eseguita su donne incinte con nessun pretesto. Questo è errato, perché anche se una donna è incinta, ciò non impedisce, se necessario, di eseguire una FGDS e di ottenere il risultato dell'esame. FGDS è il più efficace con apparato digerente. La procedura ti permette di studiare Stato attuale organi interni, identificare la patologia, prelevare campioni per la ricerca e prescrivere un trattamento efficace.

La gravidanza non è una controindicazione alla gastroscopia.

Come per qualsiasi altra persona, esiste una procedura diagnostica accurata. Soluzioni alternative ce ne sono, ma la loro precisione è notevolmente inferiore a FGDS.
Il medico può prescrivere una gastroscopia se una donna è disturbata dai seguenti sintomi:

  • eruttazione frequente;
  • dolore nella zona addominale;
  • bruciore di stomaco regolare;
  • nausea e vomito.

La gastroscopia viene eseguita durante la gravidanza se:

  • metodi alternativi gli esami non sono sufficientemente efficaci e non consentono uno studio dettagliato delle condizioni del paziente;
  • i sintomi si manifestano in modo molto chiaro e attivo;
  • ci sono sospetti sulla formazione di tumori maligni;
  • è stata confermata un'emorragia interna.

La procedura prevede l'inserimento di un tubo speciale attraverso la bocca e l'esofago nello stomaco. È dotato di una telecamera che visualizza l'immagine sul monitor. Allora è arrivato il dottore alta qualità le immagini possono monitorare le condizioni delle mucose e degli organi interni. Il risultato della gastroscopia è la diagnosi e la prescrizione trattamento efficace. Quanto prima una donna incinta consulta un medico, tanto maggiore è l'efficacia della procedura e dell'ulteriore terapia.


In alcuni casi è necessario prelevare campioni di tessuti interni e mucose per uno studio dettagliato condizioni di laboratorio. Ciò consente anche di scartare ipotesi su neoplasie maligne o di iniziare tempestivamente il trattamento per problemi gravi.

Idee sbagliate e confutazione dei miti

Non tutti corrono il rischio di sottoporsi a una FGDS, soprattutto durante la gravidanza, perché hanno paura degli effetti collaterali e credono che la gastroscopia sia una procedura incredibilmente dolorosa. Tali idee sbagliate sono comuni ed esistono miti che circondano la metodologia dell'esame che devono essere confutati.


Sulla base di quanto sopra, possiamo riassumere che la gastroscopia durante la gravidanza non è vietata. Supera anche i metodi diagnostici alternativi. Ma ci sono sempre restrizioni che non consentono ai singoli pazienti di sottoporsi a FGDS. In caso di gravidanza ci sono divieti.

Attività preparatorie

La questione se le donne incinte possano sottoporsi alla gastroscopia viene affrontata individualmente. Se non ci sono controindicazioni, il paziente inizia la fase di preparazione all'esame. La gastroscopia è considerata una procedura sicura, quindi portare in grembo un bambino non è un motivo per rifiutarsi di eseguirla. Per fare tutto in modo corretto e sicuro per la salute della futura mamma e del bambino, la donna deve rispettare tutti i requisiti per la preparazione alla gastroscopia.

La fase preparatoria prevede il rispetto delle seguenti raccomandazioni:

  • È preferibile eseguire la gastroscopia al mattino;
  • L'ultimo pasto prima del FGDS dovrebbe essere 6–8 ore prima, in modo che il cibo abbia il tempo di essere completamente digerito;
  • se lo stomaco è vuoto, ciò consentirà una diagnosi più accurata e un quadro migliore di ciò che accade all'interno;
  • Non dovresti bere 1 – 2 ore prima della procedura.


La questione del consumo di alcol e tabacco non viene discussa. Nessuna donna incinta sana di mente fumerebbe o berrebbe.

Restrizioni sulla gastroscopia

Se una donna è incinta ma viene disturbata possibili problemi con lo stomaco, quindi il medico dovrà prima verificare la presenza o meno di controindicazioni alla gastroscopia.

Per quanto riguarda le restrizioni, devi conoscerne alcune punti importanti:

  1. La gastroscopia può essere prescritta se una donna incinta ha problemi di stomaco e lamenta sintomi spiacevoli.
  2. Di segni esterniÈ impossibile fare una diagnosi, poiché i sintomi delle patologie gastrointestinali sono in gran parte simili tra loro, indipendentemente dalla malattia specifica.
  3. I ginecologi consigliano di eseguire la gastroscopia alla fine del primo trimestre o all'inizio del secondo, il che garantisce un'esposizione minima della sonda al feto.
  4. Se confrontiamo la gastroscopia con la radiografia, la FGDS è molto più sicura per le donne incinte, mentre i raggi X sono fortemente sconsigliati durante la gravidanza.
  5. Le donne incinte possono sottoporsi alla FGDS se compaiono ulcere gravi o gravi effetti collaterali in questo caso si riscontrano estremamente raramente.
  6. L'intolleranza individuale all'anestesia e le allergie non consentono la gastroscopia con il suo utilizzo. Molte donne tollerano facilmente l'esame senza sollievo dal dolore.
  7. SU Le scorse settimane Si sconsiglia di inserire una sonda durante la gravidanza a causa del maggior rischio per il feto.
  8. In caso di malattie, anche croniche, il medico individualmente determina se la donna può farsi inserire una sonda.

Anche se il paziente avverte disagio sotto forma di mal di gola o di stomaco dopo la procedura, non è necessario farsi prendere dal panico prematuramente. Questo fenomeno normale. Questa condizione di solito dura non più di 2-3 giorni e scompare da sola. Se il dolore non diminuisce e aumenta, assicurati di consultare un medico per chiedere aiuto.


Azioni dopo la procedura

Abbiamo discusso la questione se sia possibile eseguire la gastroscopia in posizione. Capisci anche quando un medico può non consentire a un paziente di sottoporsi a un FGDS. Lo svantaggio principale della gastroscopia è la sensazione di disagio che si osserva durante e dopo l'esame. Spetta ai pazienti minimizzarli. Per questo ci sono regole speciali. Il medico è obbligato ad annunciarli alle future mamme.

In genere, la consulenza include i seguenti punti:

  • subito dopo il completamento dell'esame si sconsiglia di mangiare cibo per diverse ore, per non irritare le mucose;
  • solo 30 minuti dopo la gastroscopia si possono bere liquidi, ma preferibilmente solo;
  • Non puoi mangiare niente di caldo perché Calore mangiare e bere provoca irritazione delle mucose;
  • Se una donna avverte dolore mentre deglutisce acqua o cibo, puoi bere un cucchiaino di olio di olivello spinoso prima dei pasti per accelerare i processi rigenerativi nei tessuti dello stomaco.

Sebbene la gastroscopia non sia un unico metodo diagnostico alternativo, è l'unico che consente di effettuare una diagnosi nel modo più accurato possibile e senza danni all'organismo. Le donne incinte dovrebbero prestare attenzione a ogni fase della FGDS, dalla preparazione alla procedura al rispetto delle raccomandazioni durante il recupero.

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Diversi disturbi a volte impediscono alla futura mamma di godersi appieno la gravidanza. Le donne spesso si sentono a disagio sensazioni dolorose nello stomaco, motivo per cui i gastroenterologi insistono nell'eseguire la FGDS durante la gravidanza. Vale la pena dirlo, contrariamente a opinioni esistenti, la procedura è sicura sia per la madre che per il bambino. Tuttavia, ci sono una serie di sfumature di cui dovresti essere a conoscenza.

Nell'articolo di oggi imparerai le indicazioni per la FGDS durante la gravidanza e le regole per la preparazione all'esame. Questo ti aiuterà a evitare lo sviluppo di gastrite e ulcere.

Indicazioni per l'esame

  • determinare la fonte di sanguinamento nello stomaco;
  • identificare il peggioramento del processo dannoso nel tratto gastrointestinale;
  • in caso di sintomi gravi, diagnosticare il paziente, soprattutto se assente esame aggiuntivo fallisce.

L'FGDS viene prescritto anche a una donna durante la gravidanza se sospetta un cancro. Durante la procedura, il medico eseguirà una biopsia (un campione di tessuto mucoso). Ciò consente di distinguere una formazione benigna (ad esempio un polipo sulla parete dello stomaco) da una maligna.

Regole per preparare una donna incinta

Durante il periodo di gravidanza, una donna non si trova in uno stato psicologico stabile. Pertanto, anche la fibrogastroduodenoscopia eseguita da un diagnostico esperto può causare stress nella futura mamma.

In questo caso (se l'FGDS non può essere evitato in alcun modo), ti consigliamo di rivolgerti ad un mercenario centro medico e sottoporsi a gastroscopia con sedazione. Durante il sonno medicato, che non influenzerà in alcun modo il tuo benessere e la salute del tuo bambino, il medico sarà in grado di determinare lo sviluppo di malattie gastrointestinali ed eseguire una biopsia.

Ce ne sono 4 sfumature importanti, il cui rispetto aumenterà il contenuto informativo e l'attendibilità dell'indagine:

  1. Prima di fare FGDS, ti consigliamo di smettere di mangiare carne affumicata, sottaceti, marinate e cibi piccanti per alcuni giorni.
  2. Non dovresti mangiare 10-12 ore prima della procedura. Ecco perché è molto importante che la futura mamma si sottoponga alla diagnosi al mattino. La maggior parte dei pazienti ritiene che lo stomaco vuoto riduca solo l'intensità del vomito. Questo è vero, ma la procedura, eseguita a stomaco vuoto, riduce a zero il rischio che il vomito penetri nelle vie respiratorie.
  3. Non è consentito fumare il giorno della procedura.
  4. La gastroscopia durante la gravidanza è un vero stress. Pertanto, ti consigliamo alla vigilia del FGDS di sederti e annotare tutti i farmaci che hai preso e che stai assumendo durante il periodo di gestazione.

Nonostante molti medici credano che eseguire un FGDS nel primo e all’inizio del secondo trimestre sia sicuro, è comunque necessario consultare uno specialista che gestisce la gravidanza. Il ginecologo valuterà i pro e i contro e darà una risposta definitiva. In questo caso, la sua decisione si baserà su fattori quali:

  • il corso della gravidanza;
  • condizione della futura mamma;
  • malattie concomitanti;
  • condizione e sviluppo del feto;
  • età della donna (gastroscopia - no L'opzione migliore per le donne incinte anziane);
  • con quale urgenza è necessario effettuare una diagnosi (in altre parole, è possibile sopportare la procedura FGDS fino al parto).

Per evitare conseguenze gravi, potrebbe essere necessario sottoporsi a un ulteriore esame ecografico.

Caratteristiche durante la gravidanza

  1. Se la gastroscopia viene eseguita senza immersione nel sonno medicato, la donna giace sul lato sinistro e stringe uno speciale boccaglio tra i denti.
  2. Quindi applica un anestetico nella parte posteriore della gola. Per le donne incinte si consiglia di utilizzare la lidocaina sotto forma di spray.
  3. Dopo 3-5 minuti viene inserito un endoscopio flessibile con una telecamera all'estremità.
  4. L'esecuzione di questa procedura non più comoda ti consente di scegliere schema efficace trattamento.

Se sospetti che il tratto gastrointestinale sia stato colonizzato da Helicobacter pylori, dovrai fare un test del respiro. Ma non aver paura, perché è assolutamente innocuo e indolore.

Come hai capito, è meglio fare FGS nei primi due trimestri. Dopo la trentesima settimana, le indicazioni devono essere troppo gravi perché il medico che vi osserva possa autorizzare l'intervento. Ad esempio, sanguinamento nello stomaco.

Come comportarsi dopo l'esame

Per riprendersi il più rapidamente possibile dopo la gastroscopia, una donna incinta deve seguire queste regole:

  • Mezz'ora dopo il FGDS, devi bere 1-2 bicchieri di liquido. Allo stesso tempo viene fornita acqua temperatura ambiente. Il fatto è che un liquido troppo caldo o freddo può causare irritazione della mucosa.
  • È consentito mangiare solo 2 ore dopo la procedura.
  • Durante il FGDS sono possibili lievi lesioni alla gola. Tuttavia, possono causare disagio e dolore a una donna incinta per diversi giorni. Per evitare ciò, gli esperti consigliano alle future mamme di bere 1 cucchiaino. olio di olivello spinoso prima di ogni pasto. Il rimedio sarà particolarmente utile se è doloroso per una donna incinta deglutire dopo la gastroscopia.

Dopo danno meccanico gola, è molto importante prestare molta attenzione alla propria salute e ai primi disturbi, anche lievi, consultare un terapista. Il fatto è che le mucose danneggiate aumentano il rischio che batteri e virus entrino nel corpo. Ma nessuna donna incinta vuole ingoiare qualcosa che non sia il più sicuro per il suo bambino. farmaci. Inoltre, il rischio di mal di gola aumenta in modo significativo.

Ora conosci le caratteristiche della gastroscopia per le donne incinte. Ti ricordiamo che è meglio eseguire FGDS on fasi iniziali e solo con opportune indicazioni. Dopotutto, vomito e bruciore di stomaco, che sono sintomi di malattie del tratto gastrointestinale, possono infatti essere un'opzione normale per l'una o l'altra futura mamma.

Compagne di classe

Molto spesso, un periodo così meraviglioso di attesa per un bambino è oscurato dalla comparsa di vari disturbi dispeptici, causando in alcuni casi disagio periodico o costante, e in alcuni casi - gravi violazioni accompagnato da dolore nella regione epigastrica. Le malattie del tratto gastrointestinale superiore (GIT) nelle donne in gravidanza sono caratterizzate da un'ampia varietà di sintomi e, nella maggior parte dei casi, dall'assenza di un quadro clinico chiaro.

L'ultimo fattore è legato a cambiamenti fisiologici che si verificano nel corpo di una donna:

  • spostamento dello stomaco o dell'intestino a causa della crescita fetale;
  • cambiamenti ormonali;
  • cambiamenti improvvisi nelle preferenze di gusto.

La gastroscopia durante la gravidanza è senza dubbio la tecnica diagnostica più istruttiva, la cui attuazione, tuttavia, è piuttosto difficile per una donna. A questo proposito, la gastroscopia dovrebbe essere utilizzata per la diagnosi solo per indicazioni particolari o in assenza di qualsiasi effetto derivante da trattamenti precedenti.

Cos'è la gastroscopia

La gastroscopia è una procedura diagnostica durante la quale, mediante una sonda inserita nella cavità dello stomaco, dotata di un sistema a fibre ottiche, viene esaminata la superficie mucosa dell'intero tratto gastrointestinale superiore. Allo stesso tempo, una moderna sonda (gastroscopio), di piccolo spessore (solo 0,53–1,3 cm), è in grado non solo di illuminare e trasmettere un'immagine della superficie ispezionata a un monitor video, ma anche di eseguire varie manipolazioni, tra cui :

  • raccogliere un campione di muco gastrico per l'analisi;
  • prelievo di un frammento di tessuto per analisi istologica (biopsia);
  • esecuzione di interventi chirurgici minori (ad esempio, rimozione del polipo).

A seconda dell'ambito dello studio, la gastroscopia può includere non solo l'esame dell'esofago e dello stomaco, ma anche il duodeno. L'utilizzo di moderne attrezzature ci permette di ridurre al minimo il tutto possibili rischi il verificarsi di lesioni durante la diagnosi, tuttavia, la piccola possibilità delle seguenti complicazioni non può essere completamente esclusa:

  • danno alla mucosa;
  • infezione;
  • perforazione della parete dello stomaco o dell'esofago.

Importante! La gastroscopia non deve essere eseguita durante la gravidanza se l'esame precedente è stato effettuato meno di 2 anni fa, e no patologie gravi Non è stato trovato.

Esame della cavità dello stomaco mediante gastroscopio

Indicazioni

La risposta alla domanda abbastanza comune se è possibile eseguire la gastroscopia durante la gravidanza è una limitazione delle indicazioni per questo tipo di diagnosi. In una situazione normale, possono servire come indicazioni i seguenti fenomeni dispeptici che si verificano regolarmente e che richiedono un chiarimento della diagnosi preliminare:

  • nausea o vomito;
  • bruciore di stomaco;
  • eruttazione;
  • stipsi;
  • dolore nella parte superiore dell'addome.

Durante la gravidanza, tutti questi fenomeni sono considerati soggettivi e il trattamento viene effettuato in base ai disturbi e ai sintomi. La decisione di prescrivere la gastroscopia viene presa sulla base di una valutazione delle condizioni del corpo, sulla base delle seguenti manifestazioni cliniche:

  • intensità dei sintomi del dolore;
  • frequenza delle riacutizzazioni;
  • dolore nella parte superiore dell'addome dovuto al mangiare;
  • dolore alla palpazione della zona addominale sopra l'ombelico o a destra;
  • aumento o scomparsa del dolore dopo l'assunzione di farmaci alcalini;
  • aumento o scomparsa del dolore dopo il vomito;
  • la presenza di sangue nel vomito o nelle feci.

A causa della maggiore emotività che caratterizza una donna incinta, la procedura di gastroscopia è piuttosto difficile da tollerare. L'aumento della nausea, ad esempio con la tossicosi, può svolgere un certo ruolo nella difficoltà di inserire un gastroscopio. Crampi forti causato dal conati di vomito può diventare una causa involontaria di danno alla mucosa. Ma poiché un'alternativa alla gastroscopia può essere solo un esame radiografico, che non è accettabile durante la gravidanza a causa della sua capacità di fornire Influenza negativa sul feto, ovviamente, dal punto di vista diagnostico, è opportuno limitare i casi trattamento sintomatico con regolari esami del sangue occulto.

Pertanto, la risposta alla domanda se le donne incinte possono sottoporsi a una gastroscopia dipende esclusivamente da una valutazione competente del decorso della malattia e delle condizioni della donna. In quest’ultimo caso vengono valutati i seguenti fattori:

  • c'è tossicosi?
  • età della donna incinta;
  • funzione secretoria dello stomaco;
  • tono uterino.

Importante! Se si sospetta sanguinamento dal tratto gastrointestinale superiore, tumore o stenosi della parte superiore dello stomaco, la gastroscopia viene prescritta in qualsiasi fase della gravidanza.


Un emocromo completo può anche indicare la presenza di sanguinamento occulto.

Quadro endoscopico delle patologie gastrointestinali

Le patologie più comuni del tratto gastrointestinale superiore durante la gravidanza, per le quali è indicata la gastroscopia, comprendono le seguenti malattie:

  • gastrite cronica;
  • ulcere allo stomaco e al duodeno;
  • gastroduodenite.

In oltre il 70% dei casi, la causa dello sviluppo della gastrite cronica è il batterio Helicobacter pylori, che ha la capacità unica non solo di sopravvivere nell'ambiente acido dello stomaco, ma anche di modificare il pH dell'ambiente, causando danno alla mucosa. Questi microrganismi svolgono anche un ruolo indubbio nello sviluppo del cancro allo stomaco. Tuttavia, anche se durante l'esame in una donna incinta viene rilevato l'Helicobacter pylori, la terapia antibatterica non può essere eseguita, poiché i farmaci utilizzati per sopprimere l'attività dei batteri possono avere un effetto negativo sullo sviluppo del feto.

Quando si esegue un esame gastroscopico, si osservano i seguenti segni sulla superficie della mucosa:

  • rigonfiamento;
  • leggera vulnerabilità;
  • aree iperemiche;
  • grave formazione di muco;
  • erosioni, che sono focolai con forma diversa(solitamente ovale o rotonda), con mucosa alterata e bordi tumefatti ed iperemici.

Alcune informazioni sulla condizione dello stomaco durante gastrite cronica, può essere ottenuto mediante ultrasuoni senza ricorrere alla gastroscopia. Un'ecografia a stomaco vuoto può rivelare il gonfiore della parete dello stomaco e l'intensità della formazione di muco.

Importante! La gastroscopia, se si sospetta lo sviluppo di gastrite cronica, viene prescritta solo se non vi è alcun effetto dal trattamento precedentemente prescritto.


Immagine endoscopica della gastrite cronica a diversi stadi

Gastroduodenite

Se la gastrite cronica è considerata una condizione precancerosa, allora cronica processi infiammatori Le ulcere duodenali presentano sintomi simili alle ulcere peptiche e sono spesso classificate come condizioni preulcerative.

In questo caso, il sintomo principale della malattia è il dolore, che è costante e si intensifica dopo aver mangiato. Molto spesso, la gastroduodenite viene diagnosticata nel 1o trimestre di gravidanza e 1 mese prima della nascita.

Quando si diagnostica la duodenite cronica, la gastroscopia non ha alternative. Come nella gastrite cronica, la mucosa del duodeno è ricoperta da focolai di iperemia, fino a 2 cm di diametro e sporgenti sopra la superficie della mucosa edematosa. Possono essere presenti anche piccole aree di emorragia.

Ulcera peptica

L'esacerbazione dell'ulcera peptica durante la gravidanza è piuttosto rara, poiché i cambiamenti livelli ormonali ha un effetto benefico sul recupero tessuto connettivo, che favorisce il processo di guarigione. Tuttavia, la possibilità di una riacutizzazione non può essere completamente esclusa.

Durante la visualizzazione superficie interna stomaco e duodeno, un'ulcera gastrica ha l'aspetto di un cratere rotondo, un bordo del quale, di regola, è più levigato e l'altro è più profondo. Le ulcere duodenali raramente hanno forma corretta, generalmente ha forma poligonale o fessurata con fondo poco profondo, bordi edematosi e placca necrotica in superficie. Un'area abbastanza ampia di tessuto attorno all'ulcera ha un aspetto gonfio, è molto iperemica e sanguina facilmente.


Ulcera gastrica all'immagine gastroscopica

Preparazione

Per minimizzare la probabilità conseguenze negative la gastroscopia e per rendere il processo di esame del tratto gastrointestinale il più semplice possibile richiede poca preparazione per la procedura. Consiste nel rifiuto totale di mangiare 8-10 ore prima della procedura e nel rifiuto di bere liquidi 2-3 ore prima della gastroscopia. Si consiglia inoltre di escludere dalla dieta alimenti che stimolano la secrezione del succo gastrico per 2-3 giorni:

  • speziato;
  • salato;
  • in salamoia;
  • affumicato.

Uno stomaco completamente vuoto non solo ridurrà l'intensità del vomito, ma eliminerà anche la possibilità che il vomito liquido penetri nelle vie respiratorie.

Effettuare

La gastroscopia inizia con l’applicazione di un farmaco anestetico sulla zona della gola del paziente. Maggior parte farmaco sicuro La lidocaina è considerata utilizzata per fornire l'anestesia nelle donne in gravidanza. Il farmaco viene applicato alla gola del paziente 10-15 minuti prima dell'inizio della procedura. Successivamente la paziente si mette in bocca un boccaglio di plastica e si sdraia sul fianco sinistro. L’estremità distale del gastroscopio viene piegata ad una certa angolazione e inserita nella gola del paziente fino a raggiungere lo sfintere superiore dell’esofago, dopodiché gli viene chiesto di deglutire e il gastroscopio passa liberamente oltre.

Un'ulteriore tecnica di esame si riduce alla rotazione del gastroscopio attorno al proprio asse e ai movimenti traslatori-reciproci, che consentono di ottenere recensione completa tutta la superficie interna del tratto gastrointestinale superiore. Se necessario, viene prelevato un campione di tessuto per l'analisi istologica. Per ridurre il rischio di spasmo esofageo, a una donna possono prima essere prescritti sedativi o sedativi lievi.


La procedura di solito non richiede più di 30 minuti

Al termine della diagnosi, il paziente dovrà rimanere sotto il controllo del medico per circa altre 2 ore. Dopo la gastroscopia, la maggior parte dei pazienti riferisce mal di gola, che dura 2-3 giorni e poi scompare da solo. Il risciacquo con agenti antisettici riduce significativamente i tempi di recupero della mucosa lesa.

Importante! Non dovresti mangiare cibi caldi o piccanti subito dopo la gastroscopia, come carico eccessivo sulla mucosa ferita, non solo può complicare il processo di guarigione, ma anche provocare lo sviluppo di infiammazione.

Pertanto, la gastroscopia durante la gravidanza, essendo senza dubbio il metodo diagnostico più informativo, che praticamente non ha alternative, dovrebbe essere eseguita esclusivamente secondo rigorose indicazioni mediche, escludendo l'uso di questa procedura a fini profilattici. Se la malattia del tratto gastrointestinale superiore è benigna, il trattamento sintomatico deve essere limitato, poiché né la malattia né il trattamento corretto hanno alcun effetto sullo sviluppo del feto.

Se sorgono problemi con tratto gastrointestinale(tratto gastrointestinale), in particolare con lo stomaco e il duodeno, quindi il medico prescrive una procedura diagnostica - fibrogastroduodenoscopia (FGDS). Allo stesso tempo, le donne in attesa di un bambino sono preoccupate per la domanda: è possibile eseguire la gastroscopia per le donne incinte? Online sono disponibili diverse opzioni di risposta: "possibile", "non possibile", "possibile, ma per indicazioni particolari", "possibile una volta, ma non un'altra" e così via. Proviamo a capire questo problema.

L'endoscopista si prepara conduzione del FGDS

Cos'è il FGDS?

FGDS è un metodo diagnostico per studiare le condizioni della superficie interna del tratto gastrointestinale. A differenza della FGS (fibrogastroscopia), consente di esaminare non solo l'esofago e lo stomaco, ma anche il duodeno.

L'essenza della fibrogastroduodenoscopia è che uno speciale tubo flessibile che termina in una camera viene inserito nell'esofago attraverso la cavità orale. La superficie degli organi viene visualizzata sul monitor mentre la sonda si muove tratto digerente. Se necessario, uno specialista ha la possibilità di prelevare materiale dalle pareti degli organi per la successiva analisi. La procedura può durare fino a mezz'ora. Dopo il completamento, il medico elabora i dati ricevuti e fa una diagnosi.

In quali casi viene eseguita la FGDS durante la gravidanza?

Le indicazioni generali per la FGDS sono: eruttazione e nausea, presenza sindrome del dolore nella zona dello stomaco, fastidio all'esofago, bruciore di stomaco frequente. Poiché la procedura è fisiologicamente sicura per le donne, teoricamente può essere eseguita per questi sintomi in qualsiasi fase della gravidanza.

Tuttavia, tenendo conto delle caratteristiche stato psicologico(aumento di ansia, preoccupazione, paura per il bambino) per le donne in questo periodo la diagnosi rappresenta un certo stress, che può comportare conseguenze negative.

Pertanto, la FGDS viene eseguita per le donne incinte solo nei seguenti casi:

  • incapacità di ottenere dati diagnostici in qualsiasi altro modo;
  • alta intensità dei sintomi;
  • emorragia interna;
  • notevole deterioramento delle condizioni della donna (dinamica negativa durante il trattamento).

La gravidanza non è una controindicazione alla gastroscopia

Come puoi ridurre lo stress durante il FGDS?

La garanzia più importante per una procedura sicura e di successo come la gastroscopia durante la gravidanza è l'atteggiamento positivo della futura mamma. Dovrà prepararsi per la fibrogastroduodenoscopia non solo fisicamente, ma anche mentalmente. La qualità della preparazione determina i risultati diagnostici e la presenza o assenza di complicanze.

Potrebbe verificarsi una condizione di stress dovuta alla necessità di ingoiare la sonda. Terminazioni nervose Le mucose sono irritate, quindi una donna incinta può avvertire vomito. Aiuta a prevenire questo effetto Elaborazione preliminare gola con uno spray contenente un anestetico. Il più comune è la lidocaina. Dopo alcuni minuti, il medico può tranquillamente inserire la sonda.

Come prepararsi alla diagnosi?

DI preparazione psicologicaÈ già stato detto sopra che questo è il compito principale di una donna incinta. La prontezza fisica richiede le seguenti azioni.

  • Fra ultimo appuntamento cibo ed esecuzione di FGDS dovrebbe essere prevista una pausa di almeno 8 ore.
  • Non dovresti bere prima della procedura, poiché c'è il rischio di vomito.
  • Non utilizzare farmaci contenenti alcol etilico.

Controindicazioni durante la gravidanza

In alcuni casi, la FGS non può essere eseguita su una donna incinta

Alla domanda se sia possibile eseguire la FGDS durante la gravidanza, verrà data risposta da un ostetrico-ginecologo. Se un gastroenterologo ha prescritto tale esame a una donna, dovrebbe consultare uno specialista che gestisce la gravidanza. In ogni singolo caso la risposta sarà diversa. I fattori alla base del processo decisionale sono:

  • il corso della gravidanza;
  • condizione della donna;
  • le condizioni del bambino;
  • età;
  • la necessità di una diagnosi urgente.

Si ritiene che una procedura come la gastroscopia durante la gravidanza sia possibile nelle fasi iniziali e tardive. Può essere fatto anche nel 2o trimestre, secondo le indicazioni e le controindicazioni, tutto dipende dalle condizioni della madre e del bambino.

Dopo il FGDS

Cosa puoi fare dopo un FGDS e cosa non puoi fare? Dalla mucosa cavità orale e gli organi del tratto gastrointestinale sono stati sottoposti grave irritazione, non è consigliabile mangiare cibo entro due o tre ore. Mezz'ora dopo la fine puoi bere acqua calda. Il medico consiglierà un'infusione o una soluzione che accelererà il ripristino del tessuto faringeo. Di norma, il giorno successivo la donna non avverte alcun disagio.

La gastroscopia durante la gravidanza non è una procedura semplice per una donna. Tuttavia, fornisce il metodo più accurato e risultato affidabile. Ciò ti consente di assegnare trattamento corretto. Poiché la salute del bambino dipende completamente dalla salute della madre, è necessario superare tutte le paure e le preoccupazioni e sottoporsi ad un esame con attitudine positiva(prima è meglio è). Inoltre, la gravidanza in sé non è una controindicazione alla FGDS.

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