Maturazione prematura della placenta a 37 settimane. Maturazione precoce della placenta

Il bambino si sente completamente al sicuro nel grembo materno. La placenta, che si forma entro la fine del terzo mese, protegge il feto sostanze nocive O impatti negativi come una barriera. A poco a poco attraversa quattro fasi di sviluppo e se ne va corpo femminile dopo il parto sotto forma di placenta. Ma accadrà meccanismo normale La maturazione della placenta fallisce, l'organo invecchia troppo velocemente. Quali sono le caratteristiche della maturazione della placenta a 32 settimane di gravidanza? E quali sono le ragioni del suo invecchiamento precoce?

La corretta formazione di una barriera naturale avviene in quattro fasi:

• dall'8 al 10 giorno di gravidanza inizia la deposizione della placenta, nasce la sua prima cellula, che cresce gradualmente fino a diventare un intero organo. L'intero processo dura 28 settimane fino alla trentesima settimana di gravidanza;
• in media, dalla trentesima alla trentatreesima settimana di gestazione, si verifica un aumento dei parametri della placenta;
• Nelle quattro settimane successive l’organo matura e si forma finalmente. Questa fase dura fino alla settimana 37;
• la fase finale è l'invecchiamento della placenta. In questo momento è completamente sviluppata e si sta preparando a nascere con il bambino.

Solo uno specialista in ecografia può determinare a quale stadio di maturazione si trova l'organo dopo la 20a settimana di gravidanza. Se viene rilevata una maturazione prematura, è necessaria la consultazione con diversi medici per chiarire la diagnosi.

Spessore placentare normale per settimana

Normalmente, alla 32a settimana di gravidanza, la placenta raggiunge il secondo livello di maturità. Il suo spessore è determinato dalla sua area più ampia. È questo parametro che mostra quali sono le condizioni dell'organo e se svolge bene le funzioni assegnate.

Lo spessore della placenta in millimetri dovrebbe coincidere approssimativamente con l'età gestazionale in settimane. Quindi, a 32 settimane di gravidanza, lo spessore ottimale dell'organo è di 32 mm. Ma una leggera fluttuazione di questo indicatore non dà motivo di panico. Alla settimana 20, lo spessore normale della placenta va da 16,7 mm a 28,6 mm. Alla quarantesima settimana - da 26,7 mm a 45 mm. Se una donna ha una deviazione dalla norma, ma rientra nell'intervallo accettabile, dopo ulteriori test viene tratta una conclusione sviluppo individuale questo organo.

Anche i parametri della donna incinta stessa sono di grande importanza. Una giovane donna in miniatura ha dimensioni molto più piccole in tutto, compreso lo spessore della placenta, rispetto a una donna obesa.

La placenta è il collegamento tra madre e bambino nel grembo materno. È grazie a lei che il feto può respirare e mangiare. La placenta mantiene il normale flusso sanguigno nel piccolo corpo. Ciò continua finché i suoi organi e sistemi non sono in grado di svolgere funzioni vitali.

Funzioni della placenta:

Una forte discrepanza con i tempi naturali può portare a gravi complicazioni per la donna e il bambino o addirittura alla morte. A 32 settimane di gravidanza, senza la dovuta attenzione a questa condizione, le sue conseguenze sono abbastanza evidenti.

Quali sono le cause dell’invecchiamento precoce della placenta?

Dopo un esame ecografico, a una donna può essere diagnosticata una "maturazione prematura della placenta". Potrebbero esserci diversi motivi per questo:

• dipendenza da alcol e fumo (a causa della dipendenza dalla nicotina, alcune aree della placenta muoiono senza possibilità di recupero);
• grave sottopeso o eccesso di peso corporeo;
• tossicosi o gestosi in stadi prolungati (vomito e grave gonfiore);
• Conflitto Rh tra madre e feto;
• Malattie trasmesse sessualmente;
• disfunzione sistema circolatorio(scarsa coagulazione);
• malfunzionamento sistema endocrino(diabete);
• malattie del fegato e del sistema genito-urinario;
• danno meccanico alla cavità uterina e agli organi genitali;
• interruzione di gravidanza e parto difficile storia della gravidanza;
• placenta previa;
• gravidanza multipla;
• distacco della placenta;
• predisposizione genetica.

Qual è il pericolo di maturazione prematura della placenta?

Questa patologia può causare come complicazione:

• Sviluppo di insufficienza fetoplacentare o carenza di ossigeno.
• Ritardo sviluppo fisico feto
• Distacco della placenta.
• Esiste anche il rischio di interruzione del sistema di flusso sanguigno nelle singole parti della placenta.
• L'invecchiamento troppo rapido della placenta può provocare inizio precoce attività lavorativa o interruzione della gravidanza a breve termine.

Come viene diagnosticata la maturazione prematura della placenta e cosa si fa quando viene rilevata?

Solo un medico può diagnosticare la condizione di invecchiamento precoce della placenta mediante un esame ecografico. Ciò non influisce sul benessere della donna e non appare esternamente. Se lo specialista sospetta che ci sia qualcosa che non va nell'ecografia, viene prescritta una procedura urgente CTG (cardiotocografia), in cui si ascolta il battito cardiaco del feto, si valuta il suo tono e la chiarezza e si analizza l'attività del bambino. Utilizzando questi indicatori, lo specialista determina se il feto soffre di mancanza di ossigeno.

Ha senso prescrivere CTG per Dopo gravidanza, quando il muscolo cardiaco del bambino è completamente formato. Sia l'ecografia che il CTG sono procedure necessarie e assolutamente sicure per madre e bambino.

Se alla 32a settimana di gravidanza a una donna incinta viene diagnosticato un significativo invecchiamento della placenta, viene ricoverata urgentemente nel reparto di patologia dell'ospedale di maternità. Lì la donna viene esaminata, la prendono gli assistenti di laboratorio test necessari, gli specialisti esaminano il feto. Lo scopo di queste attività è scoprire se la maturazione dell'organo influisce in qualche modo sul bambino, se avverte una carenza nutrienti e carenza di ossigeno.

Per diagnosticare le funzioni della placenta, vengono utilizzati:

• test di laboratorio per il livello degli ormoni placentari;
• analisi dell'attività enzimatica nel plasma;
• ascolto con un semplice stetoscopio ginecologico o procedura CTG;
• Dopplerometria (controllo dell'afflusso di sangue nei vasi dell'utero e del cordone ombelicale).

Se la placenta ha smesso di fornire al feto oligoelementi utili dalla madre, viene prescritto alla donna medicinali, stimolando il funzionamento della placenta. Ma la terapia deve essere prescritta da un medico. L'automedicazione qui è semplicemente inaccettabile. Dopo un ciclo di farmaci, la donna incinta viene inviata a studi ripetuti.

Possibile prescrizione di farmaci:

• agenti antibatterici;
• complessi vitaminici, minerali e preparati contenenti ferro;
• farmaci che stimolano il flusso sanguigno uteroplacentare, vale a dire Curantil, Actoverin.

Quando si identifica ipossia acuta Viene presa la decisione di eseguire un taglio cesareo d'urgenza sul feto. Il travaglio viene indotto artificialmente anche quando si scopre che un bambino presenta gravi ritardi nello sviluppo.

Se a 32 settimane di gravidanza la deviazione dalla norma è insignificante, il trattamento non viene prescritto. Ma è importante capire a quale velocità maturerà la placenta. Per fare ciò, la donna viene monitorata con maggiore attenzione, esami aggiuntivi per tutto il restante periodo di gestazione.

I medici consigliano a una donna di eliminare tutti i fattori di rischio:

• stabilizzazione del peso corporeo, dieta corretta;
• sbarazzarsi delle sigarette (secondo gli studi, la stragrande percentuale di donne a cui è stata diagnosticata la maturità placentare precoce erano fumatrici);
• assumere farmaci per ridurre l'esposizione del bambino a tossine dannose;
• trattamento gestosi tardiva e gonfiore;
• terapia contro malattie infettive e malattie trasmesse attraverso i rapporti sessuali;
• cammina avanti aria fresca tre o quattro ore al giorno;
• introduzione dieta bilanciata nutrizione, compresi latticini, verdure, frutta, cereali, pane integrale, frutta secca;
• eliminare possibili fonti di infezione;
• eliminazione attività fisica;
• protezione da emotivi e situazioni stressanti;
• riposo tempestivo e lungo, dormire almeno dieci ore;
• Si consiglia alle donne incinte di dormire sul lato sinistro.

La placenta è un meccanismo piuttosto complesso che assume enormi funzionalità nel corpo di una donna che porta in grembo un bambino. Come ogni sistema impressionante, tende al massimo a fallire ragioni varie. Come misura preventiva, una donna incinta dovrebbe prendersi cura di se stessa e del bambino e fare tutto il possibile per evitare l'invecchiamento precoce della placenta. Per fare questo, la prima cosa da fare è abbandonare le cattive abitudini e prendersi cura della propria salute.

Non c'è niente di buono in situazioni in cui il bambino ha un ritardo significativo nello sviluppo. Ma la maturazione prematura non può essere considerata qualcosa di naturale e normale, poiché può causare un numero considerevole di conseguenze spiacevoli.

Diamo un'occhiata a questo argomento in modo più dettagliato e scopriamo perché può verificarsi la patologia, da quali sintomi è accompagnata, come viene diagnosticata e se ci sono modi efficaci liberarsi del problema. Verrà prestata particolare attenzione aspetto psicologico: i sentimenti di un bambino che si sta sviluppando più velocemente dei suoi coetanei.

Pubertà e sue norme

Vale la pena iniziare dal fatto che la pubertà è considerata un insieme di fattori fisiologici e cambiamenti ormonali organismo, a seguito del quale una persona diventa pronta per la riproduzione (raggiunge la pubertà).

Nei ragazzi, ciò si verifica tra i 10 e i 20 anni. Le ragazze crescono un po' prima: loro pubertà cade nel periodo dagli 8 ai 17 anni. Questi indicatori sono considerati la norma.

Ma ci sono situazioni durante le quali il bambino inizia la pubertà prematura. E dentro in questo caso Vale la pena prestare attenzione al problema in modo tempestivo e adottare tutte le misure necessarie.

Cosa è considerata maturazione anticipata?

Il prematuro è il processo durante il quale la maturazione di un bambino inizia prima degli otto anni nelle ragazze o dei dieci anni nei ragazzi. La sua caratteristica principale è la comparsa precoce dei caratteri sessuali secondari, sebbene i sintomi generali includano molti più fenomeni. Tra poco vedremo i principali.

Classificazione delle anomalie

In quali tipi di pubertà precoce si può suddividere? La classificazione può dipendere da molti fattori.

In base alla causa del suo verificarsi, può essere:

• vero (la comparsa è associata all'attivazione prematura dell'ipotalamo o dell'ipofisi);
• falso (l'apparenza è associata ad un'eccessiva secrezione di ormoni sessuali da parte delle ovaie o delle ghiandole surrenali, nonché ad altri fattori).

Inoltre esiste una pubertà precoce isosessuale ed eterosessuale.

Il tipo isosessuale è caratterizzato da:

• ritardi sviluppo mentale;
• vari;
• instabilità emotiva;
• ipertensione cerebrale.

Il tipo eterosessuale di anomalia può essere innescato da malfunzionamenti delle ghiandole surrenali.

Cause di patologia

Vale la pena soffermarsi sulla questione del perché inizia la pubertà prematura. Le cause sono solitamente divise in due gruppi: centrali e periferiche.

Quelli centrali includono:

• precedenti malattie infettive associate al cervello (meningite, encefalite);
• radiazioni, traumi o tumori del midollo spinale o del cervello;
• produzione anormale (iperplasia congenita);
• una malattia che provoca squilibri ormonali e colpisce anche le ossa e la pigmentazione della pelle;
• ischemia;
• produzione insufficiente di ormoni tiroidei (ipotiroidismo);
• Disponibilità patologia congenita cervello.

Le cause periferiche di un fenomeno come la pubertà prematura in una ragazza o un ragazzo sono associate a un rilascio eccessivo di testosterone ed estrogeni nel sangue. Ciò si verifica a causa di una disfunzione delle ghiandole surrenali, delle ovaie o dell'ipofisi.

Nonostante ci siano diversi fattori che provocano la pubertà prematura, i medici spesso non sono in grado di determinarlo motivo esatto la sua apparenza. L'unica cosa certa è che l'anomalia esiste disturbo ormonale, quindi dovresti cercare immediatamente aiuto da specialisti.

Sintomi generali della malattia

I segni di prematurità e le ragazze varieranno. Sintomi generali nei bambini di qualsiasi genere:

• accelerazione della crescita;
• mal di testa;
• bulimia (gola);
• aumento di peso;
• cambiamenti nell'odore del corpo;
• crescita dei peli pubici e ascellari;
• affaticabilità veloce.

Inoltre, non è escluso alta probabilità la comparsa dell'acne in un bambino.

I sintomi della malattia nelle ragazze

La pubertà prematura nelle ragazze è accompagnata da:

• stabilire la funzione mestruale.

Pertanto, nelle ragazze sotto i 10 anni, inizia e aumenta la prima mestruazione ghiandole mammarie, compaiono peli sotto le ascelle e sul pube. In questo caso i segni possono essere presenti contemporaneamente tutti, o parte di essi.

I sintomi della malattia nei ragazzi

La pubertà prematura nei ragazzi è accompagnata da:

• sviluppo precoce dei caratteri sessuali secondari;
• accelerazione della differenziazione delle ossa scheletriche;
• arresto anticipato del processo di crescita e, di conseguenza, la formazione di bassa statura.

Accade spesso che nei giovani la dimensione dei testicoli e del pene aumenti prematuramente, quindi già dentro infanzia raggiungono la taglia “adulta”.

Un ragazzo su tre sperimenta una crescita prematura dei peli sopra il labbro.

Qual è il pericolo della malattia?

La sindrome della pubertà precoce è un fenomeno pericoloso per l'organismo che porta con sé conseguenze spiacevoli.

Innanzitutto si possono notare disturbi della crescita. All'inizio dell'adolescenza, i bambini crescono molto rapidamente e diventano molto più alti dei loro coetanei. Ma presto questo processo si interrompe e alla fine potrebbero ritrovarsi più in basso rispetto ai loro pari.

Per le ragazze, la patologia è pericolosa a causa della comparsa futura della sindrome dell'ovaio policistico e dei disturbi ormonali. Ciò minaccia le mestruazioni irregolari, l'aumento dei livelli di androgeni, la comparsa di cisti e l'impossibilità del rilascio senza ostacoli dell'ovulo.

Diagnosi della malattia

Quale medico devo contattare se sospetto che mio figlio possa avere la patologia dello sviluppo che stiamo considerando? Si occupa di questioni simili: durante la diagnosi studierà l'anamnesi, darà indicazioni per alcuni esami e in base ai loro risultati sarà in grado di determinare la presenza di un problema.

IN obbligatorio Viene effettuato un esame fisiologico del bambino. Il suo scopo è identificare i segni di maturazione prematura: acne, ingrossamento delle ghiandole mammarie nelle ragazze e del pene, così come dei testicoli nei ragazzi, comparsa di peli pubici e ascelle, crescita rapida, presenza della prima mestruazione e così via.

Inoltre, viene eseguito un esame radiografico dei polsi e dei palmi del paziente. Questo processo consentirà al medico di determinare l'età delle ossa e ottenere una risposta domanda importante: si sviluppano entro limiti normali o ad un ritmo accelerato?

I metodi sopra descritti ci consentono di stabilire una diagnosi preliminare (iniziale). Successivamente, è necessario specificare la malattia e identificare la causa della sua insorgenza. Per fare ciò, al bambino viene somministrata un'iniezione di ormone di rilascio delle gonadotropine e viene prelevato il sangue per gli esami. Con il tipo periferico di anomalia, i livelli degli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti rientreranno nei normali limiti di età. Se la pubertà prematura è di tipo centrale, la quantità degli ormoni sopra indicati aumenterà. In questo caso, è necessario un altro esame: una risonanza magnetica del cervello. Ciò aiuterà a identificare possibili anomalie. Inoltre, è necessario l’esame della ghiandola tiroidea per escludere un possibile ipotiroidismo. In alcune situazioni può essere necessario anche un esame ecografico degli organi pelvici, il cui scopo è identificare tumori o cisti ovariche.

Trattamento della pubertà precoce

Scelta metodo richiesto Il trattamento dipende principalmente dalla causa della malattia.

Se il problema è stato causato dalla presenza di un tumore, la terapia è mirata ad eliminarlo. In questo caso è previsto Intervento chirurgico, che aiuterà a sbarazzarsi del "colpevole" dello squilibrio ormonale.

Nelle situazioni in cui non è stata identificata la causa esatta del problema, al bambino può essere fissato un appuntamento farmaci. Potrebbe trattarsi di un antagonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine, come la leuprolide, che aiuterà a fermare l'asse di crescita della gonadotropina ipofisaria umana (HPG) e a rallentare lo sviluppo successivo. Il farmaco viene introdotto nell'organismo mensilmente mediante iniezione e il trattamento continua fino al raggiungimento dell'età della pubertà normale. Al termine del ciclo di trattamento, lo sviluppo del bambino prosegue secondo gli standard stabiliti.

A questo punto, è necessario prestare particolare attenzione alla dieta. Durante la pubertà prematura, i bambini di solito sperimentano un aumento significativo dell'appetito o, per essere più precisi, della pratica, quindi vale la pena limitare il numero dei pasti ed evitare di mangiare troppo. Altrimenti, al problema si aggiungerà un altro problema: l'obesità. Inoltre, dovresti evitare prodotti contenenti testosterone ed estrogeni (ormoni sessuali), poiché i loro livelli nel corpo sono già notevolmente aumentati.

Un altro punto importante Ciò che i genitori devono sapere è l'esistenza di una maturazione precoce, che inizia e avviene solo parzialmente. Ad esempio, il seno di una ragazza può gonfiarsi e i testicoli di un ragazzo possono gonfiarsi, ma presto questo processo si fermerà o non sarà accompagnato da altri segni della malattia. In questo caso non è necessario adottare misure speciali, poiché la piena pubertà inizierà in tempo.

Adattamento di un bambino al processo di pubertà prematura

Vale la pena prestare particolare attenzione non solo ai sintomi e ai metodi di trattamento della malattia, ma anche ai sentimenti del bambino al momento dell'inizio della pubertà prematura. Il fatto è che in una situazione del genere capisce di essere significativamente diverso dai suoi coetanei. Prima di tutto, ciò è dovuto a comparsa precoce caratteristiche sessuali secondarie.

La situazione attuale può causare traumi emotivi, bassa autostima e persino depressione. Qui molto dipende dall'attenzione dei genitori. È importante ricordare: se un bambino non è in grado di affrontare autonomamente le sue esperienze, ne ha bisogno assistenza qualificata specialista (psicoterapeuta).

La placenta è chiamata organo embrionale, molto importante per la protezione e lo sviluppo del feto. La sua formazione inizia immediatamente dopo la fecondazione. La placenta invecchia naturalmente, raggiungendo la maturità entro la 37a settimana di gestazione. In alcuni casi si osserva un invecchiamento precoce della placenta, questa condizione è pericolosa e richiede un trattamento.

Caratteristiche generali del fenomeno

La placenta inizia a formarsi circa 12 giorni dopo il concepimento, quando l'ovulo si attacca alla parete dell'utero. Durante questo periodo si chiama corion.

La formazione della placenta prosegue per i primi 3 mesi, poi cresce fino all'8° mese, dopodiché inizia il processo di invecchiamento. Questo ordine è naturale.

L'invecchiamento di un organo significa che le sue capacità funzionali diminuiscono. Questa condizione è pericolosa, poiché la placenta è necessaria per proteggere il feto da infezioni, danni esterni e garantire l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive.

È giusto notare che la maturazione della placenta prima del previsto è piuttosto rara. In alcuni casi, tale diagnosi viene fatta erroneamente a causa dell'incompetenza del medico o dell'errata interpretazione dei risultati dell'esame.

La maturazione dell'organo avviene per fasi. Ogni fase ha scadenze specifiche:

1. 0 gradi. L'inizio di questa fase coincide con la formazione della placenta e continua fino a 27-30 settimane.
2. Mi laureo. In questa fase c'è una crescita attiva della placenta. Dura approssimativamente tra le 30 e le 35 settimane.
3. II grado. Questo periodo è considerato la maturità della placenta e dura 35-39 settimane.
4. Il III grado inizia dopo 39 settimane. Il completamento di questa fase è il parto.

L'invecchiamento patologico di un organo si verifica quando il grado II viene diagnosticato prima delle 35 settimane o il grado III prima delle 39 settimane.

Spesso si osserva anche la maturazione precoce, quando il primo grado di invecchiamento della placenta inizia a 27-29 settimane. Questo fenomeno può essere considerato la norma, ma è necessario monitorare l'ulteriore processo di maturazione dell'organo e il rispetto dei successivi gradi di invecchiamento rispetto alle scadenze stabilite per essi.

La settimana 21 è spesso chiamata equatore. In questa fase, la placenta dovrebbe essere ben formata e rafforzata. Lo spessore delle sue pareti dovrebbe essere di circa 23 mm, ma non superiore a 30 mm.

Alla settimana 22, lo spessore della placenta dovrebbe aumentare fino a 24 mm. Se supera i 30 mm, c'è il rischio di invecchiamento precoce.

Successivamente, lo spessore delle pareti della placenta dovrebbe aumentare di 1-1,5 mm alla settimana, raggiungendo i 36,5 mm entro la settimana 36. Il limite superiore massimo consentito in questo periodo è 46 mm. Se lo spessore delle pareti della placenta aumenta più del normale, esiste il rischio di invecchiamento precoce dell'organo.

Cause

Invecchiamento anticipato degli organi scadenzaè una deviazione dalla norma. Questa condizione può essere causata da molti fattori:

• disturbi endocrini;
• placenta previa, suo parziale distacco;
• basso o polidramnios;
• infezione;
• gravidanza multipla;
• esposizione a sostanze tossiche;
• gestosi (complicanza durante la gravidanza);
• alterata coagulazione del sangue;
• Conflitto di reso;
• malattia renale cronica, sistema cardiovascolare;
• cattive abitudini.

L'invecchiamento precoce della placenta può essere causato da uno di questi fattori o da una combinazione di essi. Per un trattamento adeguato, è importante identificare la causa esatta della patologia.

È quasi impossibile determinare in modo indipendente la patologia. Questa condizione è asintomatica.

La misura principale per identificare l'invecchiamento della placenta che non corrisponde al periodo prescritto è l'ecografia. Tale esame viene normalmente effettuato tre volte durante la gravidanza, ma se ci sono violazioni, si ricorre più spesso. La scansione a ultrasuoni è sicura, quindi preoccupati delle conseguenze uso frequente non ne vale la pena.

La scansione rivela un ispessimento delle pareti dell'organo e la presenza di calcificazioni al suo interno. Questi depositi interferiscono con il pieno funzionamento dell'organo.

Un altro segno importante patologie durante l'ecografia: la condizione del feto. Il bambino potrebbe avere un ritardo nello sviluppo e la sua frequenza cardiaca potrebbe deviare dalla norma. L'esame ecografico consente di valutare la dimensione del feto e delle sue singole parti. Questo è importante per valutare il grado di sviluppo e identificare la sua conformità alla norma o la deviazione da essa.

Per confermare la diagnosi viene eseguito anche un esame del sangue (generale e coagulogramma). Per identificare i disturbi nel flusso sanguigno uteroplacentare, viene eseguita l'ecografia Doppler.

Inoltre, viene spesso prescritta la cardiotocografia fetale. Questa misura è necessaria per controllare le condizioni del feto. Lo studio consente di determinare se ha abbastanza ossigeno e sostanze nutritive.

Quali sono i pericoli dell'invecchiamento precoce della placenta?

La maturazione della placenta prima del previsto può provocare lo sviluppo di insufficienza fetoplacentare. In questo caso, il rischio di aborto aumenta di dieci volte, poiché le funzioni più importanti della placenta vengono interrotte. Ciò è particolarmente vero per l'afflusso di sangue, se viene interrotto, l'ossigeno e le sostanze nutritive raggiungono il feto in quantità insufficienti. Ciò porta ad un ritardo nel suo sviluppo.

Ipossia fetale sullo sfondo invecchiamento precoce la placenta può causare asfissia. In questo caso, a causa della mancanza di ossigeno, si verifica la morte prenatale.

L’invecchiamento anormale della placenta rappresenta un rischio nascita prematura, poiché il corpo riceve determinati segnali. Questo è pericoloso perché il feto non è ancora in grado di funzionare normalmente, quindi le possibilità di un esito favorevole sono significativamente ridotte. Ma il vero invecchiamento precoce della placenta è estremamente raro.

L'invecchiamento precoce della placenta non significa necessariamente una minaccia per il feto. Se le violazioni sono minori e non hanno un effetto negativo sul feto, non è necessario preoccuparsi. In questo caso, il trattamento potrebbe non essere necessario, è sufficiente monitorare l'ulteriore invecchiamento della placenta e le condizioni del feto.

Lo specialista in ecografia Susidko E.N. parla delle fasi di maturazione della placenta, delle cause e del grado di pericolo della patologia:

Metodi di trattamento

Se la placenta invecchia prima del previsto, è necessario il trattamento. Viene effettuato in ambito ospedaliero.

L'obiettivo del trattamento in questo caso è normalizzare il flusso sanguigno e supportare le funzioni vitali del feto. Per ottenere il risultato richiesto è necessario Un approccio complesso, compreso l'utilizzo dei seguenti mezzi:

• Contagocce per prevenire la carenza di ossigeno del feto. Di solito ricorrono a Curantil o Actovegin. Questi farmaci sono importanti non solo per prevenire la carenza di ossigeno, ma anche per normalizzare il flusso sanguigno del cordone ombelicale.
• Eufillin. Questo farmaco è un vasodilatatore e aiuta a normalizzare il metabolismo nella placenta e nella microcircolazione.
• Aspirina. Necessario per fluidificare il sangue e migliorare l'afflusso di sangue.

Se l'invecchiamento precoce della placenta è causato da un'infezione, è necessaria un'adeguata terapia farmacologica. Per prescriverlo, viene prima identificato l’agente patogeno.

Scorrere farmaci necessari può essere determinato solo da uno specialista, sulla base della diagnostica eseguita e caratteristiche individuali il corpo di una donna e la sua gravidanza.

Anche la terapia farmacologica non è in grado di invertire il processo. Il trattamento è necessario per rallentare l'invecchiamento della placenta, preservarne le funzioni necessarie e mantenere la gravidanza fino periodo sicuro consegna.

Se viene rilevata una patologia, una donna incinta deve rifiutare cattive abitudini, se non l'ha fatto prima. È anche importante monitorare attentamente la dieta e la routine quotidiana e trascorrere più tempo all'aria aperta.

Una corretta alimentazione significa evitare cibi fritti, salati e affumicati. È meglio cuocere a vapore il cibo. Dovrebbero essere esclusi i prodotti farinacei e i dolci.

È necessaria la stabilizzazione del background psico-emotivo. Lo stress e il sovraccarico emotivo dovrebbero essere evitati. Se necessario, puoi prendere sedativi. È meglio scegliere rimedii alle erbe come la tintura di Persen o di erba madre. L'assunzione di eventuali farmaci dovrebbe essere discussa con il medico.

Previsione

Con il rilevamento tempestivo della patologia e il trattamento adeguato, la prognosi è favorevole. Una condizione importante in questo caso, il rispetto del regime lo è nutrizione appropriata e tutti gli ordini del medico. Se queste regole verranno rispettate, il parto avrà luogo in tempo fisso, e il bambino sarà a termine e sano.

Nella maggior parte dei casi, quando viene diagnosticata una patologia, è sufficiente eseguirla terapia farmacologica. Gravi complicazioni possono richiedere un parto prematuro. Questa opzione è appropriata solo in situazioni critiche quando il rischio conseguenze negativeè elevato, quindi ci saranno maggiori benefici dallo sviluppo del feto al di fuori dell'utero.

Solitamente si ricorre al parto prematuro quando il terzo grado di invecchiamento dell'organo si è verificato prima del previsto. Il parto viene effettuato da taglio cesareo.

L'invecchiamento della placenta è un processo inevitabile e naturale, ma deve avvenire entro determinate scadenze. L'invecchiamento prematuro della placenta può rappresentare una minaccia per la salute del feto, il suo normale sviluppo e persino la vita. È importante iniziare il trattamento in modo tempestivo per mantenere la gravidanza ed evitare possibili complicazioni.

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Qual è il pericolo? maturazione precoce placenta?

La maturazione precoce della placenta è anche chiamata maturazione precoce o senescenza. Lo stato di maturazione precoce della placenta è determinato mediante ultrasuoni. Cioè, la diagnosi di "maturazione precoce della placenta" viene effettuata esclusivamente sulla base dei dati ecografici.

Attualmente, a seconda delle caratteristiche strutturali della placenta, si distinguono quattro gradi di maturità: 0, 1, 2 e 3. Ogni grado di maturità della placenta viene normalmente osservato a certo periodo gravidanza Il rispetto del grado di maturità e dell'età gestazionale soddisfa i seguenti criteri:

• Il grado zero di maturità (0) è tipico della gravidanza prima della 30a settimana;


• Il primo grado di maturità (1) è caratteristico della gravidanza dalla 27a alla 34a settimana di gravidanza;


• Il secondo grado di maturità (2) è tipico della gravidanza dalla 34a alla 39a settimana di gravidanza;


• Il terzo grado di maturità (3) è tipico per la gravidanza dalla 37a alla 40a settimana di gravidanza.

• Il primo grado di maturità placentare (1) prima della 27a settimana di gravidanza;


• Secondo grado di maturità placentare (2) prima della 32a settimana di gravidanza;


• Il terzo grado di maturità placentare (3) prima della 36a settimana di gravidanza.

Tuttavia, anche se a una donna è stato diagnosticato questo, non è necessario farsi prendere dal panico. Ricordare che la sindrome da maturazione placentare precoce non indica patologia, poiché è stabilita esclusivamente su dati ecografici in assenza di sintomi clinici affidabili. La presenza di questa sindrome indica solo alto rischio sviluppo di insufficienza fetoplacentare. In una situazione del genere, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento volto a normalizzare il flusso sanguigno nel sistema madre-placenta-feto e monitorare le condizioni del bambino mediante cardiotocografia (CTG), Doppler vascolare, ecc.

La maturazione precoce della placenta non costituisce alcun pericolo né per la madre né per il feto, a meno che non si sviluppi un'insufficienza fetoplacentare. Se la sindrome della maturazione precoce della placenta non viene monitorata e lasciata senza un trattamento adeguato, può portare a gravi conseguenze, come:

• Ipossia fetale intrauterina (mancanza di ossigeno);


• Ipotrofia fetale (mancanza di peso in un bambino);


• Riduzione dell'afflusso di sangue al feto;


• Rottura precoce del liquido amniotico;



• Nascita prematura;



• Morte intrauterina feto;


• Violazione sviluppo normale feto e la nascita di un bambino con deformità.

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Tutti gli organi vitali si formano in una persona molto prima della nascita. E sembra che non accada che qualche organo appaia improvvisamente in una persona durante la sua vita. Tuttavia, è possibile. Un organo simile è la placenta, che si forma nelle donne durante la gravidanza.

Il posto dei bambini

Placenta è un termine medico. La gente lo chiama un posto per bambini. Quindi, la placenta è un organo che si forma durante la gravidanza. È attraverso di esso che il bambino riceve ossigeno e tutti i nutrienti necessari. La placenta consente di rimuovere i prodotti di scarto dal bambino e l'anidride carbonica. Lei è dotata di più funzione importante- protegge il bambino dalle reazioni sistema immunitario madri e infezioni varie.

Se consideriamo la placenta con punto scientifico Dal punto di vista visivo, si tratta di un piccolo disco (20 cm di diametro), del peso di circa 5 kg e dello spessore di circa 3 cm, con un lato rivolto verso il feto (è da questo lato che si estende il cordone ombelicale), e l'altro il secondo, costituito da villi, è attaccato all'utero.

La placenta stessa contiene arterie e vene attraverso le quali viene scambiato il sangue tra la madre e il feto.

Che è successo

Invecchiamento della placenta durante la gravidanza: sufficiente diagnosi comune, che i medici danno alle future mamme. Questa diagnosi viene fatta sulla base di un'ecografia ed è importante per il normale sviluppo del feto.

La placenta attraversa 4 fasi di maturazione:

Zero, tipico della gravidanza fino a 30 settimane;

La prima, che dura dal 30 al;

La seconda, che corrisponde alla gravidanza dalla 34a alla 37a settimana;

Il terzo, caratteristico, dalla 37a settimana fino al momento della nascita.

A seconda dello stadio, la placenta cambia e ha caratteristiche peculiari. L'invecchiamento della placenta durante la gravidanza è una diminuzione della funzionalità di questo organo. Ciò non significa affatto che la placenta, che, ad esempio, ha un secondo grado di maturità, cessi di svolgere le sue funzioni. Questo organismo riduce semplicemente gradualmente la portata delle sue capacità.

A questo proposito, il rilevamento di tale patologia alla fine della gravidanza non dovrebbe destare seria preoccupazione. È molto peggio quando viene rilevato l'invecchiamento della placenta durante la gravidanza nel primo o nel secondo trimestre.

Scopri di più sulle fasi dell'invecchiamento della placenta

Età della placenta - l'indicatore più importante, che riporta sullo sviluppo intrauterino e sulla formazione del feto. Succede che l'esito della gravidanza dipende da questo indicatore.

Come già accennato, ci sono 4 fasi di maturazione placentare.

A partire dalla 12a settimana di gravidanza, un organo come la placenta inizia a formarsi e a crescere attivamente. Ogni settimana diventa più denso. Nel periodo dalla 12a alla 30a settimana di gravidanza, il grado di maturazione di questo organo è normalmente pari a zero. Durante il periodo indicato, la struttura posto dei bambiniè liscio e uniforme. Nella fase zero, la placenta svolge pienamente tutte le funzioni ad essa assegnate: satura attivamente il feto con ossigeno e sostanze nutritive, rimuove l'anidride carbonica e i prodotti di scarto del nascituro.

Fase uno

Il normale corso della gravidanza nel periodo dalla 30a alla 34a settimana corrisponde alla prima fase di maturazione del luogo del bambino. È caratterizzato dal fatto che è durante questo periodo che sulla placenta iniziano a comparire i primi segni di invecchiamento. Sono espressi dalla comparsa di piccole irregolarità e inclusioni. Allo stesso tempo, questo organo non perde le sue funzioni: la placenta continua ad aiutare attivamente il bambino a svilupparsi, crescere e mangiare.

A volte questo periodo è chiamato periodo di sviluppo placentare, poiché è durante questo periodo che il feto cresce e si sviluppa attivamente.

Seconda fase

La seconda fase di maturazione (invecchiamento) è caratteristica del periodo di gravidanza dalla 34a alla 37a settimana di gravidanza. Ecografia la placenta durante il periodo specificato mostra l'aspetto grande quantità inclusioni, cambiamenti di rilievo di questo corpo. inizia gradualmente a diminuire, il che porta ad una diminuzione dei suoi compiti funzionali.

Tuttavia, per il periodo che va dalla 34a alla 37a settimana di gravidanza, la placenta svolge tutte le funzioni necessarie: il bambino riceve la quantità di nutrienti di cui ha bisogno per sviluppo adeguato e crescita.

Fase finale

La terza fase (finale) di maturazione si osserva a 36 settimane di gravidanza. L’invecchiamento della placenta sta raggiungendo il “traguardo”. Il funzionamento del luogo del bambino è significativamente ridotto e invecchiamento naturale. Questa fase è tipica della gravidanza a termine e indica che il feto è maturo e il corpo della madre è pronto per il parto. Esternamente, la placenta in questa fase presenta numerose inclusioni e depositi di sali. La sua struttura è molto eterogenea; sulla placenta sono visibili grandi onde, la cui profondità in alcuni punti raggiunge lo strato basale.

Qualsiasi deviazione da queste norme è considerata una patologia e richiede monitoraggio e trattamento sistematici. Tuttavia, la placenta non è affatto una condanna a morte. Il rilevamento tempestivo di questa deviazione aiuterà a stabilizzare le condizioni del feto e a portare la futura mamma a un parto di successo.

Invecchiamento della placenta durante la gravidanza: cause

Puoi vedere una foto dell'organo nell'articolo. La placenta, come qualsiasi altro organo, si consuma a causa di carichi eccessivi. Ci sono molti fattori che causano l’invecchiamento della placenta durante la gravidanza. Le cause di questa patologia molto spesso si riducono a quanto segue:

Malattie infettive o endocrine della futura mamma, presenza di patologie del sistema circolatorio, nonché malattie dei reni e del sistema urinario;

Conflitto Rh tra madre e feto;

Peso eccessivo (o insufficiente) della donna in travaglio;

Bere alcolici e fumare;

Presenza di aborto o di parti precedenti difficili;

tossicosi;

Cattiva alimentazione;

Malattie croniche del cuore, dei polmoni, ipertensione arteriosa;

Gravidanza multipla.

Come puoi vedere, ci sono moltissime ragioni per cui durante la gravidanza si verifica l'invecchiamento precoce della placenta. Questo e malattie croniche, e acquisito virale e malattie infettive, E comportamento scorretto madri durante la gravidanza.

Vale la pena ricordare che una diagnosi come invecchiamento precoce della placenta viene fatta nei casi in cui il secondo grado di maturità viene diagnosticato fino a 32 settimane o il terzo fino a 36 settimane.

Come scoprirlo e capirlo?

Puoi scoprirlo solo facendo un'ecografia. Poiché questa patologia si manifesta senza sintomi, è impossibile comprendere autonomamente che la placenta non riesce a far fronte alle sue funzioni.

Lo sviluppo di questa patologia può anche essere determinato utilizzando un monitor cardiaco ottico. Lui mostra battito cardiaco feto e i suoi cambiamenti.

Tuttavia, nonostante non vi siano sintomi visibili, si può comunque sospettare che qualcosa stia andando storto a causa del comportamento del feto.

Sintomi

Pertanto, l'invecchiamento della placenta durante la gravidanza presenta i seguenti sintomi:

La frequenza cardiaca del feto aumenta. Ciò si verifica a causa della carenza di ossigeno e della mancanza di sostanze nutritive. Questo sintomo indica che la placenta non riesce a far fronte alle sue funzioni;

A causa della carenza di ossigeno, la futura mamma può avvertire forti tremori nell'addome (a partire dal secondo trimestre): il bambino inizia a muoversi attivamente, calciare e spingere con braccia e gambe;

A causa della mancanza di nutrienti, il feto potrebbe smettere di muoversi e muoversi del tutto.

Questi sintomi nella maggior parte dei casi indicano maturazione anticipata posto dei bambini.

Conseguenze

Cosa può succedere se si accerta l’invecchiamento della placenta durante la gravidanza? Questa patologia ha le conseguenze più negative per il bambino.

SU fasi iniziali(nel primo trimestre) una tale diagnosi, di regola, porta ad un aborto spontaneo o alla cosiddetta gravidanza congelata.

Nel secondo trimestre di gravidanza, la comparsa di questa patologia può portare ad un ritardo nello sviluppo fisico o mentale del nascituro, nonché alla nascita di un bambino con peso corporeo ridotto. Inoltre, l’invecchiamento precoce della placenta può causare la morte delle cellule cerebrali.

Tuttavia, molto spesso tale diagnosi viene fatta nel terzo trimestre di gravidanza. In questo caso, i medici raccomandano di utilizzare metodi per indurre artificialmente il travaglio. Con l'aiuto di contagocce, gel speciali e iniezioni, puoi accelerare l'inizio del travaglio e partorire bambino sano 3-4 settimane prima data preliminare parto

Trattamento

Quindi, alla futura mamma è stato diagnosticato un "invecchiamento prematuro della placenta durante la gravidanza". Il trattamento in questo caso sarà effettuato in ambiente ospedaliero. Nella maggior parte dei casi, i medici utilizzeranno i farmaci per eliminare la patologia risultante.

Vale la pena sapere che è impossibile curare questa patologia. A questo proposito, il trattamento mirerà ad aiutare il nascituro.

A seconda del motivo della crescita prematura della placenta, a una donna incinta possono essere prescritte flebo o iniezioni. Se la causa di questa diagnosi è una malattia infettiva della madre, le verrà offerto un ciclo di trattamento con farmaci a seconda del tipo di agente infettivo.

Molto spesso vengono prescritti contagocce e iniezioni che possono prevenire lo sviluppo di ipossia nel feto. Tali farmaci includono Actovegin, Curantil, nonché fosfolipidi essenziali e altri farmaci.

Questi farmaci vengono anche utilizzati per ridurre il tono dell'utero e migliorare la circolazione sanguigna. L'insufficienza respiratoria del bambino può essere ripristinata con farmaci a base di glucosio.

Tuttavia, ci sono situazioni in cui il trattamento dai farmaci non ha senso IN casi simili Viene utilizzato il parto prematuro, che viene eseguito mediante taglio cesareo. Di norma, tali misure di emergenza sono tipiche quando viene rilevato l'invecchiamento della placenta a 34 settimane di gravidanza e nelle fasi successive.

Ad un simile urgentemente i medici ricorrono nei casi in cui è stabilito in modo affidabile sviluppo intrauterinoè più pericoloso per il bambino della nascita prematura.

Misure preventive

L'insieme delle misure preventive che possono aiutare a evitare l'invecchiamento precoce della placenta è abbastanza semplice. Si consiglia a una donna incinta di abbandonare qualsiasi cattiva abitudine, che si tratti di fumare, bere alcolici e soprattutto stupefacenti. Per la futura mamma Dovresti evitare situazioni stressanti, attività fisica e trascorrere quanto più tempo possibile all'aria aperta.

Importante misura preventivaè anche una visita sistematica a un ginecologo. Dopotutto, il rilevamento tempestivo della patologia aiuterà ad adottare misure adeguate in tempo ed evitare conseguenze spiacevoli.

Non perdetevi la visita ospedale diurno: Va ricordato che la condizione del feto durante la maturazione precoce della placenta dipende direttamente dalla supervisione medica, da cure mediche qualificate e adeguate.

Invece di una conclusione

Spesso la gravidanza è accompagnata dall'apparenza varie patologie e deviazioni. Una delle diagnosi più comuni fatte alle future mamme è l'invecchiamento precoce della placenta durante la gravidanza. Le cause e le conseguenze di questa patologia possono essere completamente diverse: questo e immagine sbagliata la vita della madre e la presenza di malattie infettive e persino di malattie congenite.

Quindi, abbiamo parlato di cos'è l'invecchiamento della placenta durante la gravidanza. Le conseguenze della maturazione precoce degli organi dipendono dal periodo della loro comparsa e rilevazione. Tuttavia, una visita tempestiva dal ginecologo, il rispetto di tutte le istruzioni del medico e anche immagine sana la vita può ridurre la probabilità che si verifichi questa deviazione.

Vale la pena sapere che nella maggior parte dei casi, quando viene diagnosticato un "invecchiamento prematuro della placenta", i medici riescono a stabilizzare le condizioni del feto e le future mamme danno alla luce bambini assolutamente sani e a tutti gli effetti.