7. Sexuelle Krise. Der Punkt ist, dass während intrauterine Entwicklung Der Fötus erhält eine ständige hormonelle Stimulation durch die Sexualhormone der Mutter und bei der Geburt durch seine eigenen Hormonsystem Das Kind beginnt aktiver zu arbeiten und es kommt zu einer vorübergehenden sexuellen Krise. Eine der Erscheinungsformen ist eine Brustdrüsenschwellung (sowohl bei Mädchen als auch bei Jungen), die am 7.-8. Tag maximal zunimmt und normalerweise am Ende des Monats verschwindet. Sie sollten nicht versuchen, Sekrete aus verhärteten Milchdrüsen herauszudrücken, denn... Dies führt zu ihrer Infektion und der Entwicklung einer Mastitis. In den ersten beiden Lebenstagen kann es zu einer Entzündung der Vaginalschleimhaut kommen. Aus dem Genitalschlitz tritt reichlich grau-weißlicher Ausfluss auf, der am dritten Tag von selbst verschwindet. Es wird empfohlen, Mädchen mit einer schwachen Lösung aus Kamille, Johanniskraut und Schnur zu waschen. Diese Kräuter haben desinfizierende Eigenschaften. Sie sollten Ihre Genitalien nicht mit Gewalt abwischen, weil... Die Schleimhaut von Neugeborenen und Kindern ist sehr empfindlich und kann leicht verletzt werden, was sowohl zu Infektionen als auch zur Bildung von Verwachsungen führen kann, die operativ entfernt werden müssen. Seltenere Manifestationen einer hormonellen Krise sind: Schwellung der äußeren Genitalien – Schamlippen, Penis, Hodensack, die 1–2 Wochen oder länger anhalten kann, Verdunkelung der Haut um die Brustwarzen und der Haut des Hodensacks. Eine Hydrozele des Hodens ist eine Ansammlung von Flüssigkeit zwischen seinen Membranen, während der Hodensack vergrößert wird. Manchmal verschwindet es erst am Ende des ersten Lebensmonats von selbst und erfordert keine Behandlung.
8. Physiologische Störungen des thermischen Gleichgewichts sind mit einer unvollständigen Thermoregulation von Neugeborenen verbunden, die nicht in der Lage sind, eine konstante Körpertemperatur aufrechtzuerhalten und auf Veränderungen im Innen- oder Außenbereich zu reagieren. Während Ihr Baby noch nicht geboren ist, herrscht eine konstante Temperatur und Luftfeuchtigkeit. Nach der Geburt ist der Körper des Babys jedoch gezwungen, eine konstante Körpertemperatur aufrechtzuerhalten. Aufgrund der Strukturmerkmale der Haut, die reich an Blutgefäßen und Kapillaren und arm an Schweißdrüsen ist, kommt es beim Kind schnell zu Überhitzung oder Unterkühlung.
Wenn ein Neugeborenes mehr Flüssigkeit produziert, als es beim Füttern aufnimmt, äußert sich dies in Unruhe und Trockenheit Schleimhäute, erhöhte Temperatur auf 38°C und mehr, Durst. Wenn die Körpertemperatur ansteigt, rufen Sie sofort einen Arzt, ziehen Sie das Kind aus und wischen Sie die Haut mit einer halbalkoholischen Lösung ab, geben Sie dem Baby reichlich süßen Tee oder Gekochtes Wasser. Versuchen Sie nicht, Ihre Temperatur selbst mit pharmakologischen Medikamenten zu senken! Wenn die Temperatur des Babys hingegen niedrig ist, was am häufigsten in den ersten Stunden seines Lebens der Fall ist, sollte es schnell in sterile Windeln gewickelt (gebügelt, wenn die Geburt zu Hause stattgefunden hat) und auf einen Wickeltisch unter einem Bett gelegt werden Lampe. Eine konstante Körpertemperatur stellt sich in der Regel bereits in der Mitte des ersten Tages ein.

In diesem Artikel werden nicht alle Übergangszustände von Neugeborenen aufgeführt, es werden jedoch die offensichtlichsten und häufigsten Merkmale vorgestellt. Auf die eine oder andere Weise empfehlen die Ärzte des Tigrenok Medical Center den Eltern, nach der Entlassung aus dem Krankenhaus so schnell wie möglich einen Kinderarzt aufzusuchen. Entbindungsheim. Dies gilt insbesondere dann, wenn während der Schwangerschaft oder Geburt eine Pathologie aufgetreten ist oder wenn Sie Zweifel an der Gesundheit Ihres Babys haben.

Nach der Geburt betritt das Kind eine völlig andere Umgebung

intrauterin. Temperatur-, taktile, visuelle, akustische Reize in

unterscheiden sich grundlegend von den Bedingungen, unter denen der Fötus während der Yulun-Monate lebte.

Bedingungen, die den Prozess der Anpassung an das Leben widerspiegeln, werden als physiologisch bezeichnet

(Übergang, vorübergehend, grenzwertig). Einige schmerzhafte Phänomene

ihre Begleiter gehen relativ schnell vorbei. Allerdings unter bestimmten Voraussetzungen

Umstände (z. B. Pathologie der intrauterinen Periode, Zeitpunkt der Geburt).

etc.) kann zu gravierenden Abweichungen und gesundheitlichen Folgen führen.

Zu den physiologisch vorübergehenden Zuständen gehören:

Albuminurie. Beeinträchtigte Nierenfunktion und dadurch Eiweiß im Urin

tritt bei fast allen Neugeborenen in den ersten Lebenstagen auf. Das ist fällig

erhöhte Durchlässigkeit der Nachtzellen, die vor dem Hintergrund Urin produzieren

Merkmale der Blutbewegung durch die Gefäße (nach der Geburt beginnt sie).

Funktion des Lungenkreislaufs und damit einhergehende Veränderungen

die Länge des Gefäßbetts und der Widerstand der Gefäßwände). Zusammen mit

Daher kann die Reaktion auf Protein bei der Urinuntersuchung aufgrund von positiv sein

Verunreinigungen von Salzen und Schleim im Urin.

Physiologischer Ikterus. Wird bei 2/3 der Neugeborenen aufgrund der Unreife beobachtet

Leberenzymsysteme und erhöhte Bildung von Bilirubin. Für 2-3 Tage

Leben kommt es zu einer ikterischen Verfärbung der Haut und manchmal auch der Schleimhäute

Auge. Stuhl und Urin behalten ihre normale Farbe. Dieser Zustand besteht nicht fort

mehr als 10 Tage. Und wenn Sie sich zufrieden fühlen, ist keine Behandlung erforderlich.

Wenn das Kind spürbaren Gewichtsverlust, Lethargie oder Passivität bemerkt, nehmen Sie sofort Kontakt auf

Kinderarzt, weil Dieser Staat nicht typisch für physiologischer Ikterus.

Bei Gelbsucht sollten Sie auch an eine hämolytische Erkrankung denken

trat nicht am 2-3. Tag auf, sondern am ersten Lebenstag.

Atembeschwerden. Der erste Atemzug nach der Geburt richtet sich nicht vollständig auf

Lunge. Dies erfordert eine besondere Art der Atmung, die unbewusst erfolgt

von einem Neugeborenen verwendet. Er atmet regelmäßig tief ein und aus

hält sich zurück und drückt die Luft wie mit Mühe heraus – „bläht“ die Lunge auf

Textil. Bei einem Frühgeborenen oder schwachen, kranken Kind findet dieser Prozess statt

länger. Bei gesunden Menschen dehnt sich das Lungengewebe am 5. Lebenstag in der Regel aus

Hautveränderungen:

Physiologisches Erythem ist eine Hautreaktion auf die Entfernung der Vernix-Schmierung,

mit dem das Kind in der Gebärmutter bedeckt war, äußert sich in seiner Rötung.

Es verstärkt sich am 3. Lebenstag und verschwindet am Ende der ersten Woche.

Physiologisches Peeling – tritt nach Erythem als Folge häufiger auf

Brust und Bauch. Besonders ausgeprägt bei Säuglingen nach der Geburt. Bei starkes Peeling

kann mit Babycreme geschmiert werden.

Geburtstumor – Schwellung eines Körperteils, meist des Kopfes, der zum Zeitpunkt der Geburt vorhanden ist

lag näher am Ausgang der Gebärmutter (vorhanden). Hält 1-2 Tage an. Manchmal an

An der Stelle des Geburtstumors treten punktförmige Blutungen auf, die wieder verschwinden

auf sich allein.

Erythema toxicum – rötliche, leicht dichte Flecken, manchmal mit

Blasen in der Mitte. Tritt bei 20–30 % der Neugeborenen auf. Gelegen in

hauptsächlich an den Beinen und Armen im Bereich der Gelenke, am Gesäß, an der Brust, seltener an

Bauch, Gesicht. Die Reaktion ist allergischer Natur und erfordert in der Regel keine Behandlung. Aber wenn

starke Hautausschläge, wenn das Kind unruhig ist, sollte ihm viel Wasser gegeben werden, und

Konsultieren Sie auch einen Arzt, der Ihnen Calciumgluconat und Diphenhydramin verschreiben wird

Altersdosierungen.

Harnsäureinfarkt der Nieren. Passiert bei fast allen Neugeborenen. Konditioniert

Stoffwechselstörungen in den Nieren und Ablagerung von Salzkristallen in ihren Bereichen

Harnsäure. Äußerlich manifestiert sich dies durch den Ausfluss von trübem, ziegelgelbem Urin. ZU

Am Ende der 1. Woche verschwinden diese Phänomene; ab der Mitte der 2. Woche gilt das Zeichen

pathologisch.

Sexuelle Krisen. In den meisten Fällen mit Veränderungen im Hormonhaushalt verbunden

Neugeborene. Eine der Erscheinungsformen ist eine Anschwellung der Brustdrüsen (wie bei Mädchen,

und bei Jungen) mit einem maximalen Anstieg am 7.-8. Tag, verschwindet normalerweise um

Ende des Monats. Sie sollten nicht versuchen, verstopfte Milchdrüsen auszudrücken.

geheim, weil Dies führt zu einer Infektion und der Entwicklung einer Mastitis. Nützlicher

Tragen Sie ein steriles, trockenes Tuch auf, das mit gekochtem und abgekühltem Wasser angefeuchtet ist

Kampferöl.

In den ersten beiden Lebenstagen kann es zu einer Entzündung der Vaginalschleimhaut kommen. Aus dem Genitalschlitz

Am dritten Tag tritt reichlich grau-weißlicher Ausfluss auf

Kaliumpermanganat (Kaliumpermanganat) und gleichzeitig sicherstellen, dass keine

Kristalle, die verursachen können hochgradige Verbrennung. Kann auch verwendet werden

Für die gleichen Zwecke eignen sich Abkochungen aus Kamille, Johanniskraut und Schnur. Diese Kräuter haben

desinfizierende Eigenschaften.

Seltenere Manifestationen einer Hormonkrise sind: Schwellung der äußeren Genitalien

Organe - Schamlippen, Penis, Hodensack, die 1-2 Wochen dauern können und

außerdem Verdunkelung der Haut um die Brustwarzen und der Haut des Hodensacks. Hydrozele des Hodens –

Ansammlung von Flüssigkeit zwischen seinen Schalen. Manchmal verschwindet es erst am Ende

tritt im ersten Lebensmonat eigenständig auf und bedarf keiner Behandlung.

Vorübergehender Temperaturabfall, vorübergehendes Fieber.

Physiologische Störungen im Wärmehaushalt gehen mit Unvollkommenheit einher

Thermoregulation von Neugeborenen, die nicht konstant bleiben können

Körpertemperatur und reagieren auf Veränderungen im Innen- und Außenbereich.

Aufgrund der Strukturmerkmale ihrer Haut ist sie reich an Blutgefäßen und Kapillaren

es kommt zu einer schlechten Schweißdrüsenbildung, schneller Überhitzung oder Unterkühlung

Wenn ein Neugeborenes mehr Flüssigkeit produziert, als es beim Füttern erhält, ist dies der Fall

äußert sich durch Angstzustände, trockene Schleimhäute, erhöht

Temperatur bis 38,5°C und mehr, Durst. Er muss ausgezogen, mit Alkohol abgewischt werden,

Eau de Cologne, trinken Sie viel süßen Tee oder abgekochtes Wasser. Mit Abwesenheit

Wirkung - Machen Sie einen Einlauf mit Analgin. Gehen Sie dazu zunächst wie üblich vor:

um den Darm zu reinigen, um eine bessere Aufnahme des Arzneimittels zu gewährleisten, und dann

direkt ein Einlauf mit Analgin. Zerstoßen Sie eine Tablette (0,5 g).

Pulver und lösen Sie 1/10 davon in Wasser mit einem Volumen einer kleinen Menge Gummi auf

eine Dose, die speziell für Neugeborene entwickelt wurde. Erwartete Erleichterung

kommt in 20-30 Minuten.

Wenn die Temperatur des Kindes hingegen niedrig ist, was am häufigsten in der ersten Phase der Fall ist

Stunden seines Lebens, sollte schnell in sterile Windeln gewickelt (gebügelt) werden

Bügeleisen, wenn die Geburt zu Hause stattgefunden hat) und legen Sie es auf den Wickeltisch unter eine Lampe.

Eine konstante Körpertemperatur stellt sich in der Regel bis zur ersten Hälfte ein

Physiologische Dyspepsie, Dysbakteriose. Völlige Abwesenheit Bakterien sind inhärent

nur der Fötus, der in einer normalen Schwangerschaft unfruchtbar ist, und das Neugeborene in

ersten Stunden des Lebens. Aber nach 10-20 Stunden sind seine Haut und Schleimhäute verschwunden

Atemwege und Darm werden von Mikroorganismen besiedelt, von denen einige

Was für die Verdauung notwendig ist und wie es abläuft, lässt sich im Stuhl ablesen.

Stuhlstörung – physiologische Dyspepsie, tritt bei allen Neugeborenen auf.

Zunächst wird in den ersten drei Tagen das ursprüngliche Mekonium freigesetzt - dickes,

dunkelgrün. Dann erscheinen darin Einschlüsse von gelben und weißlichen Farben,

Der Stuhlgang wird häufiger – von dichten Klumpen bis hin zu Flüssigkeit

Konsistenz. Diese physiologische Dyspepsie hält nicht lange an. In 2-4 Tagen

Stuhl wird pastös, gleichmäßig gelb gefärbt – Stuhlgang setzt ein

dauerhafter Natur, was auf das Wachstum von Bakterien im Darm hinweist,

Normalisierung der Verdauung.

Physiologischer Gewichtsverlust. Dieser Zustand ist typisch für Kinder im Alter von 3 bis 5 Jahren

Tag des Lebens. Das Baby verliert bei der Geburt hauptsächlich 5-8 % seines Körpergewichts

durch Verdunstung von Flüssigkeit beim Atmen aufgrund unzureichender Zufuhr von außen.

Die meisten nehmen am Ende der ersten bis Anfang der zweiten Woche wieder an Gewicht zu.

Früh, 2 Stunden nach der Geburt, fördert das Stillen

weniger Verluste. Es sollte auch daran erinnert werden, dass das Kind neben Milch auch Milch braucht

zusätzliches Getränk - Wasser, und dass jeder, der überhitzt ist oder

Unterkühlung verbraucht Energie für andere Zwecke – zumindest teilweise

Wiederherstellung des thermischen Gleichgewichts. Das Körpergewicht nimmt tendenziell ab und mit

Nicht ausreichende Menge Muttermilch. Der Kinderarzt, der das Kind beobachtet, sollte dies tun

wählen Beste Option spezielle Milchformel und Details

Geben Sie an, wie viel Sie bei der Nahrungsergänzung verabreichen sollten.

Es ist unklug, selbst eine Mischung auszuwählen, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Was sind Übergangszustände bei einem Kind? Wie manifestieren sie sich? Was sollten Eltern über Babyübergänge wissen?

Was sind Übergangszustände bei Neugeborenen?

Der Zustand eines Neugeborenen, der den Anpassungsprozess des Kindes an das Leben widerspiegelt, wird als physiologischer oder Übergangszustand (vorübergehender, grenzwertiger) Zustand bezeichnet. Übergangszustände eines Neugeborenen können von einigen schmerzhaften Phänomenen begleitet sein, die relativ schnell vergehen. Unter bestimmten Umständen, wie z. B. Pathologien, die sich während des intrauterinen Aufenthalts entwickelt haben, Frühgeburten und einigen anderen Problemen, können sie jedoch zu schwerwiegenderen gesundheitlichen Abweichungen führen.

Da sich das Kind nach der Geburt in einer Umgebung befindet, die sich von derjenigen unterscheidet, in der sich das Kind längere Zeit aufgehalten hat, wird es mit neuen Temperatur-, Tast-, Bild- und Tonreizen konfrontiert, an die es sich gewöhnen muss.

Zu den physiologischen Übergangszuständen gehören:

Albuminurie, die sich in einer beeinträchtigten Nierenfunktion äußert, wodurch bei fast allen Neugeborenen in den ersten Lebenstagen Eiweiß im Urin auftritt.

Physiologischer Ikterus, der bei 2/3 der Neugeborenen aufgrund der Unreife der Leberenzymsysteme und einer erhöhten Bilirubinbildung beobachtet wird. Normalerweise tritt am 23. Lebenstag eines Babys eine Gelbsuchtfärbung der Haut und manchmal sogar der Schleimhäute der Augen auf. Diese Symptome verschwinden innerhalb von 10 Tagen.

Atembeschwerden, die mit einer unzureichenden Ausdehnung einhergehen Die Lunge des Babys, die sich meist am fünften Lebenstag vollständig ausdehnen.

Hautveränderungen treten aufgrund der Reaktion der Haut auf die Entfernung der Vernix-Schmierung auf, verschwinden jedoch am Ende der ersten Woche. Das physiologische Peeling ist bei postnatalen Säuglingen besonders ausgeprägt.

Der Geburtstumor, der am häufigsten am Kopf auftritt, da er sich zum Zeitpunkt der Geburt näher am Ausgang der Gebärmutter befand, verschwindet nach etwa 12 Tagen. Es kommt vor, dass an der Stelle des Geburtstumors punktförmige Blutungen auftreten, die von selbst verschwinden.

Erythema toxicum besteht aus rötlichen, leicht dichten Flecken, manchmal mit Blasen in der Mitte. Erythema toxicum tritt bei 20–30 % der Neugeborenen auf und befindet sich hauptsächlich an den Beinen und Armen im Bereich der Gelenke, am Gesäß, an der Brust und seltener am Bauch und im Gesicht. Solch allergische Reaktion Es ist keine Behandlung erforderlich. Bei starken Hautausschlägen sollte das Baby jedoch reichlich Wasser erhalten und einen Arzt konsultieren.

Bei fast allen Neugeborenen kommt es zu einem Harnsäureinfarkt der Nieren, der durch Stoffwechselstörungen in der Niere und die Ablagerung von Harnsäuresalzkristallen verursacht wird. Ein Zeichen ist trüber, ziegelgelber Urin. Wenn dieses Phänomen bis zum Ende der ersten Woche nach der Geburt nicht verschwindet, gilt es bereits am Ende der zweiten Woche als pathologisch.

Sexuelle Krisen gehen meist mit Veränderungen im Hormonhaushalt einher und treten bei den meisten Neugeborenen auf. Sie können sich in einer Brustdrüsenschwellung äußern, deren maximale Zunahme am 7.–8. Tag liegt und die am Ende des ersten Lebensmonats verschwindet. Eine weitere Manifestation einer sexuellen Krise kann eine Entzündung der Vaginalschleimhaut sein, die am zweiten Tag auftritt. Starker Ausfluss Die grau-weißliche Farbe verschwindet am dritten Tag. Es wird empfohlen, Mädchen mit einer schwachen Kaliumpermanganatlösung (Kaliumpermanganat) zu waschen. Sie können auch Abkochungen aus Kamille, Johanniskraut und Schnur verwenden, da die Kräuter desinfizierende Eigenschaften haben. Eine viel seltenere Manifestation einer Hormonkrise ist eine Schwellung der äußeren Genitalien, der Schamlippen, des Penis und des Hodensacks, die länger als 12 Wochen anhalten kann.

Vorübergehender Temperaturabfall, vorübergehendes Fieber, die eine physiologische Störung des Wärmehaushalts darstellen und mit einer unvollständigen Thermoregulation von Neugeborenen einhergehen.

Physiologische Dyspepsie oder Übergangskatarrh – dieses Phänomen liegt zugrunde erhöhte Empfindlichkeit vom sekretorisch-motorischen Apparat des Darms bis hin zu Reizungen wie Speiseresten und Produkten des enzymatischen und bakteriellen Abbaus. Die enzymatische Arbeit des Magens und Darms des Neugeborenen hat sich noch nicht etabliert und ist nicht an neue Ernährungsbedingungen und die erhöhte Durchlässigkeit der Wände angepasst Magen-Darmtrakt, funktionelle und morphologische Unvollständigkeit des neuromuskulären Systems sind physiologische Voraussetzungen für die Entwicklung einer Dyspepsie bei Neugeborenen.

Der physiologische Gewichtsverlust eines Neugeborenen ist typisch für Kinder 3–5 Tage nach der Geburt. Ein Baby verliert bei der Geburt 5–8 % seines Gewichts. Die meisten Babys nehmen am Ende der ersten und zu Beginn der zweiten Woche wieder zu.

Während der Neugeborenenperiode passt sich das Kind an die Bedingungen des extrauterinen Lebens an.

Im frühen Neugeborenenperiode Markieren Sie Folgendes Phasen größter Anspannung adaptiver Reaktionen :

• − erste 30 Minuten des Lebens − akute respiratorisch-hämodynamische Anpassung;
• − 1-6 Stunden − Stabilisierung und Synchronisierung der wichtigsten Funktionssysteme;
• - 3-4 Tage - intensive Stoffwechselanpassung.

Als Reaktionen werden Reaktionen bezeichnet, die den Prozess der Anpassung (Anpassung) an die Geburt und neue Lebensbedingungen widerspiegeln vorübergehende (grenzwertige, vorübergehende, physiologische) Zustände von Neugeborenen, deren Dauer 2,5 bis 3,5 Lebenswochen betragen kann, bei Frühgeborenen sogar länger.

ZU vorübergehend (physiologisch) Bedingungen von Neugeborenen betreffen:

• 1. Geburtskatharsis- In den ersten Lebenssekunden befindet sich das Baby in einem Zustand der Lethargie;
  2. Neugeborenen-Syndrom, in den nächsten 5-10 Minuten wird eine große Menge an Katecholaminen synthetisiert, es kommt zur Wirkung äußerer und innerer Reize, wodurch das Kind aktiv wird;
  3. Vorübergehende Hyperventilation, was sich manifestiert:
  • Aktivierung des Atemzentrums durch Hypoxie, Hyperkapnie und Azidose, die während der Geburt vorübergehend auftreten, macht das Kind die erste Atembewegung mit tief durchatmen und Schwierigkeiten beim Ausatmen, was zu einer Ausdehnung der Lunge führt.
  • Füllen der Lunge mit Luft und Schaffung einer funktionellen Restkapazität;
  • die Lunge von Flüssigkeit befreien und deren Sekretion stoppen;
  • Erweiterung der Lungenarteriengefäße und Verringerung des Gefäßwiderstands in der Lunge, Erhöhung des Lungenblutflusses und Verschluss fetaler Shunts.
  1. Vorübergehende Zirkulation- Während der ersten beiden Lebenstage ist aufgrund des Zustands der Lunge und der Eigenschaften der Hämodynamik ein Blutfluss von rechts nach links und umgekehrt möglich großer Kreis Blutkreislauf
  2. Vorübergehender Verlust des ursprünglichen Körpergewichts, die durch Milchmangel, Stillzeit, Flüssigkeitsverlust mit Mekonium und Urin verursacht wird. Der maximale Verlust des anfänglichen Körpergewichts bei gesunden Neugeborenen beträgt nicht mehr als 6 % nach 3-4 Lebenstagen.
  3. Vorübergehende Störungen der Thermoregulation:
  • vorübergehende Unterkühlung – in den ersten 30 Minuten sinkt die Körpertemperatur des Kindes um 0,3 °C pro Minute und erreicht etwa 35,5–35,8 °C, die sich nach 5–6 Lebensstunden erholt. Dies ist auf die Charakteristika der kompensatorisch-adaptiven Reaktionen des Kindes zurückzuführen;
  • Vorübergehende Hyperthermie – tritt am 3.–5. Lebenstag auf, die Körpertemperatur kann auf 38,5–39,5 °C und mehr ansteigen. Der Hauptgrund ist Dehydrierung, Überhitzung, Alkoholmangel und die katabolische Natur der Prozesse.
  1. Einfaches Erythem- reaktive Rötung der Haut, die nach der Entfernung von Vernix oder dem ersten Bad auftritt. Am 2. Tag ist das Erythem heller, am Ende der 1. Woche verschwindet es, Frühchen es kann bis zu 2-3 Wochen dauern.
  2. Erythema toxicum- Auftreten von erythematösen Flecken mit grau-gelblichen Papeln oder Bläschen in der Mitte am 2. bis 5. Lebenstag als Folge einer allergischen Reaktion (Degranulation von Mastzellen und Freisetzung von Mediatoren sofortiger allergischer Reaktionen). Der Ausschlag verschwindet nach 2-3 Tagen.
  3. Vorübergehende Hyperbilirubinämie (physiologischer Ikterus). Dieser Grenzzustand tritt bei 60–70 % der reifen Neugeborenen und bei 90–95 % der Frühgeborenen auf.

  Die Entstehung des physiologischen Ikterus beruht auf den Besonderheiten des Bilirubinstoffwechsels bei Neugeborenen, die sich äußern:

  1. erhöhte Bildung von indirektem Bilirubin (BI) als Folge von:

  a) Verkürzung der Lebensdauer roter Blutkörperchen, die fötales Hämoglobin (HbF) enthalten, auf 70 Tage;

  b) physiologische Polyzythämie (Hb220g/l) bei der Geburt;

  c) Versagen der Erythropoese;

  d) zusätzliche Quellen der NB-Bildung aus Cytochrom und Myoglobin;

  e) Vorherrschen katabolischer Prozesse.

  1. Verminderte Fähigkeit, NB im Blutkreislauf zu binden und zu transportieren, aufgrund von Hypoalbuminämie.
  2. Verminderte Leberfunktion, die sich äußert:

  a) verringerte Aufnahme von NB durch Hepatozyten aufgrund geringer Mengen an Membranprotein – Legandin;

  b) geringe Fähigkeit zur Glucuronitierung aufgrund einer verringerten Glucuranyltransferase-Aktivität;

  c) langsame Ausscheidung von konjugiertem Bilirubin aus den Hepatozyten aufgrund der Enge der Gallenwege.

  1. Der Eintritt von NP aus dem Darm durch den Darm-Leber-Shunt (Arantz-Gang und Darmschleimhaut) in den Blutkreislauf durch die Vena cava inferior unter Umgehung der V.porte, die unter dem Einfluss von β-Glucuronidase gebildet wird.

  Klinisch manifestiert sich eine vorübergehende Hyperbilirubinämie durch einen Ikterus der Haut am 2.–3. Lebenstag und verschwindet am 7.–10. Lebenstag. Charakteristisch ist das Fehlen eines wellenförmigen Verlaufs der Gelbsucht. Allgemeiner Zustand Bei solchen Säuglingen gibt es keine Beeinträchtigung, es gibt kein hepatolienales Syndrom. Der maximale Bilirubinspiegel im peripheren Blut überschreitet am Tag 3 nicht 205 µmol/l Nabelschnurblut Bei der Geburt beträgt er nicht mehr als 50–60 µmol/l, der stündliche Anstieg beträgt 5–6 µmol/l/Stunde, der tägliche Bilirubinanstieg beträgt 86 µmol/l, der direkte Bilirubinspiegel beträgt 25 µmol/l.

  Optisch zeigt sich eine Gelbsucht der Haut bei reifen Neugeborenen ab einem Bilirubinspiegel von 60 µmol/l, bei Frühgeborenen ab 80-100 µmol/l.

  1. Sexuelle (hormonelle) Krise manifestiert sich durch Anschwellen der Brustdrüsen, desquamative Vulvovaginitis, Metrorrhagie, Milien. Dieser Zustand basiert auf: dem hyperöstrogenen Hintergrund des Fötus und schnelle BeseitigungÖstrogen in der 1. Lebenswoche.
  2. Harnsäureinfarkt, die durch verstärkte Katabolismusprozesse verursacht wird, die zu einem erhöhten Purinstoffwechsel unter Bildung von Harnsäure führt, die sich in Form von Kristallen in den Nierentubuli ablagert und infolgedessen der Urin eine gelbbraune Farbe hat. Zeitpunkt der Manifestation: 1. Lebenswoche.

  Vorübergehende neonatale Neutropenie

Verlust des anfänglichen Geburtsgewichts

Der Verlust des anfänglichen Körpergewichts bei der Geburt erfolgt durch Hungern aufgrund von Milchmangel in den ersten Tagen nach Beginn der Laktation. Der maximale Körpergewichtsverlust wird normalerweise am 3.–4. Lebenstag beobachtet und beträgt bei gesunden Neugeborenen 3 bis 10 % des Geburtsgewichts. Die Erholungszeit hängt direkt vom Zustand des Kindes ab. Bei Frühgeborenen stellt sich das Körpergewicht erst nach 2–3 Lebenswochen wieder ein. Die Wiederherstellung des Körpergewichts erfolgt bei reifen Neugeborenen in der Regel am 6.–7. Lebenstag bei 60–70 % der Kinder, am 10. Tag bei 75–85 % und in der 2. Lebenswoche bei allen gesunden reifen Neugeborenen Kleinkinder. Der Schlüssel zu einer guten Gewichtszunahme bei einem Neugeborenen ist frühes Stillen und freies Füttern. Ein Verlust von mehr als 10 % des Körpergewichts bei der Geburt kann zu einer Verschlechterung des Zustands des Babys führen. In diesem Fall in individuell Der Arzt entscheidet, ob dem Kind zusätzliches Wasser oder eine Zufütterung mit Säuglingsnahrung gegeben wird.

Physiologischer (vorübergehender) Gelbsucht

der Haut wird durch einen Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut bestimmt und wird bei 60–70 % der Kinder beobachtet. Bilirubin drin große Mengen kommt im Blut jedes Erwachsenen vor und Kind, jedoch während des Zeitraums Neugeborene Der Spiegel dieser Substanz kann ansteigen, was auf die Eigenschaften des Neugeborenen zurückzuführen ist Kind: Beim Abbau roter Blutkörperchen kommt es zu einer vermehrten Bildung von Bilirubin Blutzellen, die Hämoglobin enthalten. In utero in roten Blutkörperchen Kind enthält sogenanntes fötales Hämoglobin, das sich in seiner Struktur vom erwachsenen Hämoglobin unterscheidet. Nach der Geburt beginnt der aktive Prozess des Abbaus roter Blutkörperchen mit fötalem Hämoglobin und der Synthese roter Blutkörperchen mit erwachsenem Hämoglobin.

Physiologischer Ikterus Der Hautausschlag tritt am 2.–3. Lebenstag auf Kind, erreicht an den Tagen 3–4 ein Maximum und verschwindet am Ende der ersten Woche. Allerdings ist das Aussehen Gelbsucht am ersten Lebenstag oder intensiv gelbe Färbung Skins sind ein besorgniserregendes Zeichen und erfordern eine zusätzliche Untersuchung.

Störungen des Wärmehaushalts

Störungen des Wärmehaushalts entstehen in Neugeborene aufgrund unvollständiger Regulierungsprozesse und Temperaturinstabilität Umfeld. Neugeborene leicht überhitzen und unter Bedingungen abkühlen, die für sie unangenehm sind äußere Bedingungen. Normalerweise beträgt die Temperatur eines Neugeborenen 37–37,2 °C und in den ersten Tagen 38–39 °C (aufgrund des Mangels an Wasser, das in den Körper gelangt).

Die Hauptmerkmale des Thermoregulationsprozesses in Babys Sind:

• Fähigkeit Kinder Unter unangenehmen Bedingungen (niedrigere Umgebungstemperatur, nasse Windeln) kann es leicht zu Wärmeverlust kommen.
• Reduzierte Fähigkeit zur Wärmeübertragung, wenn die Umgebungstemperatur steigt (z. B. beim Einwickeln). Kind, Standort des Kinderbetts in unmittelbarer Nähe eines Heizkörpers oder in direkter Sonneneinstrahlung).

All dies führt dazu, dass in den ersten 30 Minuten nach der Geburt Kind Der Prozess der Senkung der Körpertemperatur beginnt. Zur Vorbeugung einer Unterkühlung unmittelbar nach dem Austritt aus dem Geburtskanal Baby in eine sterile Windel gewickelt, sorgfältig getrocknet und auf einen beheizten Wickeltisch gelegt. Unter Berücksichtigung der oben genannten Funktionen Neugeborene Kinder, muss unterstützt werden angenehme Temperatur Umgebung (für Vollzeit Kind das sind 20–22°). In diesem Fall ist eine mögliche Überhitzung zu vermeiden. Da es sehr selten ist, kommt es bei 1 % der Geburten vor Kinder An den Tagen 3–5 kann sich eine vorübergehende Hyperthermie entwickeln – ein Anstieg der Körpertemperatur auf 38–39°.

Hormonelle Krise bei Neugeborenen

Hormonelle (sexuelle) Krise Neugeborene hauptsächlich mit der Wirkung mütterlicher Hormone verbunden Kind und erfolgt in voller Laufzeit Neugeborene. Bei Frühgeborenen Kinder Diese Zustände sind recht selten. Sexuelle Krise umfasst mehrere Staaten:

• Brustschwellung, die am 3.–4. Lebenstag beginnt, am 7.–8. Lebenstag ein Maximum erreicht und dann allmählich abnimmt. Manchmal kommt es zu milchigem Ausfluss aus der Brustdrüse. Weiß, die in ihrer Zusammensetzung dem Kolostrum der Mutter ähneln. Bei den meisten Mädchen und der Hälfte der Jungen kommt es zu einer Brustvergrößerung. Man kann keinen Druck ausüben Milchdrüsen, massieren Sie sie und versuchen Sie vor allem, Flüssigkeitstropfen aus den Brustwarzen auszudrücken. Irgendwelche Manipulationen mit Milchdrüsen bei Babys gefährlich, weil sie zur Entwicklung führen können Mastitis Neugeborene, und das ist sehr ernsthafte Krankheit und kann nur operativ behandelt werden. Zur Vorbeugung genügt es, einfach eine Watte und Gaze herzustellen und diese auf die Brustdrüsen unter der Weste zu legen Baby. Bei starker Schwellung verordnet der Kinderarzt spezielle Kompressen;

Desquamative Vulvovaginitis- Reichlicher grauweißer Schleimausfluss aus der Genitalöffnung, der bei 60–70 % der Mädchen in den ersten drei Lebenstagen auftritt. Der Ausfluss hält 1-3 Tage an und verschwindet dann allmählich. Charakter vaginaler Ausfluss Es kann auch blutig sein – das ist kein Grund zur Sorge. Dieser Zustand erfordert keine Therapie. Bei vaginalem Ausfluss sollte das Mädchen von vorne bis hinten mit einer hellrosa, kühlen Kaliumpermanganatlösung gewaschen werden.

• Milia- Weißlich-gelbe Knötchen mit einer Größe von 1–2 mm, die über das Hautniveau hinausragen und am häufigsten an den Nasenflügeln und dem Nasenrücken, an der Stirn und am Kinn lokalisiert sind. Diese sind fettig und Schweißdrüsen mit reichlich Sekreten und verstopften Kanälen. Kommt in 40 % vor Neugeborene und bedürfen keiner Behandlung;
• Wassersucht der Hodenhäute (Hydrozele)- tritt bei 5–10 % der Jungen auf und verschwindet ohne Behandlung während der Neugeborenenperiode;

NEUGEBORENE AKNE (östrogenbedingte Akne)- erscheinen in den ersten 3-5 Monaten. Leben Kind Dabei handelt es sich um eine Reaktion kleiner, oberflächlich gelegener Talgdrüsen Neugeborene auf die Sexualhormone der Mutter (die in der Vergangenheit häufig schwere Aknesymptome hatte). Es gibt nur wenige Hautausschläge, die durch offene und geschlossene (Milium-)Komedonen, kleine Papeln und Pusteln mit einem kleinen entzündlichen Hof herum dargestellt werden.Elemente Akne Sie befinden sich isoliert, lokalisiert auf der Haut der Wangen, der Stirn, der Nase, der Nasolabial- und Nasolabialfalten, am Hinterkopf und manchmal auf der Haut des Penis. Einige Tage nach dem Auftreten der Akne Neugeborene werden selbstständig gelöst.

Vorübergehende Stuhlveränderungen

Übergangsveränderungen im Stuhl ( vorübergehender Katarrh Darm, physiologische Dyspepsie bei Neugeborenen, vorübergehender Darmkatarrh) - eine besondere Stuhlstörung, die bei jedem beobachtet wird Neugeborene mitten in der ersten Lebenswoche. Am ersten oder zweiten (seltener bis zum dritten) Tag aus dem Darm Kind Mekonium geht über - d.h. Originalkot Mekonium Es ist eine zähflüssige, dicke dunkelgrüne, fast schwarze Masse.

Später wird der Stuhlgang häufiger und inhomogener, sowohl in der Konsistenz (man sieht Klumpen, Schleim, flüssige Anteile) als auch in der Farbe (Bereiche). dunkelgrün abwechselnd grünlich, gelb und sogar weißlich). Oftmals wird der Stuhl wässriger, was zur Folge hat Kot Auf der Windel bildet sich ein Wasserfleck. Dieser Stuhl heißt Übergang, und der Zustand, der mit seinem Erscheinen verbunden ist, ist, wie Sie vielleicht vermutet haben Übergangskatarrh des Darms. Nach 2-4 Tagen wird der Stuhl physiologisch – homogen in Konsistenz und Farbe. Einfach ausgedrückt nimmt es ein matschiges, gelbes Aussehen mit einem sauren Milchgeruch an. Die Zahl der Leukozyten nimmt ab, Fettsäuren, Mucin (Schleim) und Gewebeprotein. Ausdrucksgrad Übergangskatarrh des Darms ist von Person zu Person unterschiedlich Kinder. Bei manchen beträgt die Häufigkeit des Stuhlgangs sechs oder mehr Mal am Tag, bei anderen ist der Stuhl sehr wässrig Kinder seine Häufigkeit beträgt bis zu dreimal und seine Konsistenz unterscheidet sich nicht wesentlich von der üblichen.

Sozusagen, Übergangskatarrh des Darms Das Phänomen ist physiologischer Natur und kann junge Mütter und Väter nur erschrecken, aber nicht schaden scherzen. Versuchen Sie zu beeinflussen Übergangskatarrh des Darms- Die Veranstaltung ist ungerechtfertigt. Sie müssen nur ein wenig warten – wann Baby mehr oder weniger „lernen“, seine zu benutzen Verdauungssystem, der Stuhl normalisiert sich wieder.

Physiologischer Katarrh der Haut (vorübergehendes Erythem der Haut).

Erscheint als:

1. einfaches Erythem

2. toxisches Erythem

EINFACHES Erythem.

Hierbei handelt es sich um eine reaktive Rötung der Haut (manchmal mit einem leichten Blaustich an Händen und Füßen).

URSACHE: reflektorische paretische Erweiterung der Hautgefäße aufgrund des starken Einflusses von Umweltfaktoren auf die Rezeptoren der Haut des Neugeborenen.

Erscheint in Erste Lebenstage, bei reifen Reifgeborenen dauert sie mehrere Stunden, seltener 1 – 2 – 3 Tage.

TOXISCHES Erythem.

Dabei handelt es sich um eine Art allergische Reaktion der Haut eines Neugeborenen.

Entsteht an den Tagen 2–5 des Lebens. Es erscheint als Ausschlag – hyperämische Flecken, Papeln, Bläschen auf der gesamten Haut, mit Ausnahme der Handflächen und Füße. Verschwindet nach 2 – 3 Tagen. Nach dem Erythem kommt es zu einer feinen, manchmal großen Ablösung.

TAKTIK einer Hebamme (Krankenschwester, Sanitäter):

- Hautpflege

- Hygienebad mit Kaliumpermanganatlösung

Reaktionen, die den Anpassungsprozess (Anpassung) eines Kindes an neue Lebensbedingungen widerspiegeln, werden als Übergangszustände (grenzwertige, vorübergehende, physiologische) Zustände von Neugeborenen bezeichnet. Diese Zustände werden nicht nur deshalb als grenzwertig bezeichnet, weil sie an der Grenze zweier Lebensabschnitte (intrauterin und extrauterin) auftreten, sondern auch, weil sie je nach Geburtsverlauf, Pflege, Ernährung, Vorliegen von Krankheiten usw. pathologische Merkmale annehmen können , und auch nicht erscheinen oder unbemerkt bleiben, wenn diese ungünstige Faktoren.

Übergangszustände sind das Ergebnis belastender Einflüsse und ungünstiger Faktoren der äußeren Umgebung, in der sich das Kind nach der Geburt befindet. Unter Stress, der für ein Neugeborenes eine Geburt darstellt, bleibt kein einziges Organ oder eine einzelne Funktion gleichgültig, sondern die Schwere der Veränderungen wird durch das Vorhandensein prädisponierender Faktoren bestimmt.

Es ist zu beachten, dass nicht alle Borderline-Erkrankungen bei jedem Kind auftreten; einige davon treten nur bei Frühgeborenen auf.

Derzeit nutzen Entbindungseinrichtungen einige davon Präventivmaßnahmen: Verringerung von Abkühlung, Fasten, Flüssigkeitsverlust und anderen Faktoren, die dazu beitragen, die Manifestationen dieser Erkrankungen zu reduzieren.

Geburtskatharsis gekennzeichnet durch die Tatsache, dass das Kind in den ersten Sekunden seines Lebens nicht auf schmerzhafte, akustische und leichte Reize reagiert und keinen Muskeltonus hat. In diesem Moment kommt es zu einem starken Anstieg der Endorphine („Lusthormone“) im Blut, was eine Schutzreaktion gegen Geburtsstress darstellt.

„Neugeborenes Baby“-Syndrom. Im Moment der Geburt wird das Baby sofort für einige Sekunden ruhig gestellt, dann beginnt ein tiefer Atemzug. In den nächsten 5-6 Minuten ist das Kind aktiv. Die Atemfrequenz eines Neugeborenen variiert in der ersten Woche zwischen 30 und 60 Schlägen pro Minute.

Prägung- Dies ist ein Abdruck im Gedächtnis des Neugeborenen Unterscheidungsmerkmale lebenswichtige Reize und Objekte, die ihn beeinflussen, einschließlich der Mutter.

Physiologischer Gewichtsverlust wird bei fast allen Neugeborenen in den ersten 3–4 Tagen beobachtet. Es ist hauptsächlich mit einer Dehydrierung des Kindes verbunden; Wichtig sind auch unmerklicher Wasserverlust durch Atmung, Wasserausscheidung mit dem Urin, unzureichende Wasseraufnahme und Hungern des Kindes aufgrund unzureichender Ernährung. Große Verluste werden bei Frühgeborenen und Kindern mit beobachtet große Masse Körper bei der Geburt.

Normalerweise beträgt der Gewichtsverlust nicht mehr als 6-10 % und hängt weitgehend von der Menge der Nahrungs- und Flüssigkeitszufuhr ab. Die Wiederherstellung des Körpergewichts erfolgt am 6.-8. Lebenstag.

Frühgeborene und große Babys erreichen ihr ursprüngliches Körpergewicht langsamer wieder. Die wichtigsten Faktoren für eine schnelle Wiederherstellung des Körpergewichts sind optimale thermische Bedingungen, frühes Stillen und kostenloses Trinken je nach Bedarf des Kindes. In den ersten 5 Lebenstagen bei ausreichender Milchversorgung zusätzliche Einführung Flüssigkeiten (abgekochtes Wasser oder 5 %ige Glukoselösung) sollten etwa 6 ml/kg pro Lebenstag des Kindes betragen; ab dem 6. Tag - ca. 40–50 ml/kg/Tag mit Volumenzunahme bei Lufttemperaturen über 24 °C (für jedes Grad Temperaturerhöhung werden zusätzlich 5 ml/kg pro Tag gegeben). Die Gesamtmenge an Flüssigkeit, die der abgesaugten Milch zugesetzt wird, sollte 60–70 ml/kg/Tag nicht überschreiten.

Vorübergehendes Wärmeungleichgewicht entsteht aufgrund von Unvollkommenheiten in den Prozessen der Thermoregulation und Anpassung des Neugeborenen und Frühchen mit unzureichender Pflege. Unter suboptimalen Bedingungen kommt es bei Neugeborenen leicht zu Überhitzung und Auskühlung. Die Fähigkeit, tägliche Schwankungen der Körpertemperatur aufrechtzuerhalten, stellt sich erst am Ende der Neugeborenenperiode ein.

Vorübergehendes Fieber. Einige Kinder entwickeln am 2. bis 4. Tag nach der Geburt vorübergehendes Fieber – einen Anstieg der Körpertemperatur auf 39–40 °C. Dieses Phänomen ist mit einer erhöhten Proteinaufnahme und einem Wassermangel verbunden. Fieber dauert 3–4 Stunden und hat kaum Auswirkungen auf das Wohlbefinden des Kindes. Manchmal steigt das Fieber über mehrere Tage an. Das Kind kann unter Unruhe, Brustverweigerung, Durst, trockenen Schleimhäuten und trockener Haut leiden.

Bei vorübergehendem Fieber wird eine körperliche Kühlung durchgeführt (das Kind bleibt ohne Windeln) und es wird etwas zu trinken gegeben Gekochtes Wasser oder 5 %iger Glucoselösung in einer Menge von 50–70 ml wird die Körpertemperatur systematisch gemessen.

Vorübergehender Abfall der Körpertemperatur wird häufiger bei Frühgeborenen und bei Kindern mit beobachtet Sauerstoffmangel, Geburtstrauma, Krankheiten von Neugeborenen. Die normale Hauttemperatur eines Neugeborenen beträgt 36,0–36,5 °C, die Temperatur im Rektum beträgt 36,5–37,5 °C. Um einer Unterkühlung vorzubeugen, wird das Neugeborene in sterile, beheizte Windeln gewickelt (um den Wärmeverlust durch Verdunstung zu verhindern), auf einen beheizten Tisch unter einer Strahlungswärmequelle gelegt und die für die Konservierung notwendige Lufttemperatur (insbesondere bei Frühgeborenen) aufrechterhalten. normale Temperatur Haut.

Vorübergehende Veränderungen der Haut Bis zu einem gewissen Grad werden bei fast allen Neugeborenen der 1. Lebenswoche beobachtet. Bei der Geburt eines Kindes ist seine Haut geschwollen, rötlich, manchmal etwas bläulich, und mit einer mehr oder weniger dicken Schicht gräulich-weißer Vernix bedeckt, die sich leicht entfernen lässt.

Die Haut eines Neugeborenen ist weich, fühlt sich zart an, ist samtig und leicht anfällig.

Die Haut eines Frühgeborenen ist reichlich mit Lanugo (Primärhaaren) bedeckt, insbesondere an der Stirn, den Schultern und den Schulterblättern. Das Haar auf dem Kopf ist kurz und spärlich. Augenbrauen fehlen oft. Wenn ein Frühgeborenes auf die Seite gelegt wird, wird die obere Körperhälfte blass und die untere Körperhälfte rot. Die Trennlinie verläuft genau in der Körpermitte, entlang der Linie durch die Mitte der Stirn, durch Nase, Kinn, entlang der weißen Linie des Bauches. Dreht man das Baby auf die andere Seite, wird die blasse Seite rot und umgekehrt. Dieses Phänomen kann auch bei reifen Neugeborenen beobachtet werden.

Die Linien an den Handflächen und Fußsohlen sowie an den Fingern sind bei reifen Neugeborenen gut ausgeprägt, weniger ausgeprägt als in den Folgejahren, behalten aber für immer ihre Position. Bei Frühgeborenen hängt der Schweregrad der Linien vom Zeitraum der intrauterinen Entwicklung ab.

Physiologischer Hautkatarrh. Nach Entfernung des Original-Gleitmittels und dem ersten Bad kommt es zu reaktiven Hautrötungen. In den ersten Lebensstunden kann die Rötung einen bläulichen Farbton haben. Die Intensität und Dauer des physiologischen Hautkatarrhs ​​hängt vom Reifegrad des Kindes ab. Normalerweise wird es am 2. Tag heller und verschwindet in der Mitte bis zum Ende der 1. Woche. Bei Frühgeborenen und Neugeborenen von Müttern mit Diabetes Mellitus Die Rötung ist stärker ausgeprägt und hält länger an (2–3 Wochen).

Nach dem Verschwinden kommt es zu einer Ablösung der Haut, die besonders häufig bei Frühgeborenen auftritt und bei Frühgeborenen leicht ausgeprägt ist.

Physiologisches Peeling der Haut– große oder kleine Ablösung, die am 3.-5. Lebenstag bei Kindern mit besonders hellem physiologischem Katarrh der Haut nach deren Abklingen auftritt. Sie tritt am häufigsten am Bauch und an der Brust auf, blättert bei Nachgeburten besonders stark ab und bedarf keiner Behandlung.

Geburtstumor- Dies ist eine Schwellung des präsentierenden Teils des Fötus aufgrund einer venösen Stauung. Bei Darstellung des Kopfes kann ein Geburtstumor den Bereich über mehreren Schädelknochen betreffen und im Bereich der Nähte nicht unterbrochen sein; Am häufigsten befindet es sich im Bereich des Scheitels und des Hinterkopfes, kann aber auch an einer anderen Stelle liegen. Bei Gesichtspräsentation Ein Geburtstumor tritt im Gesicht auf, beim Frontaltumor – auf der Stirn, beim Gesäßtumor – im Bereich des Gesäßes, der Oberschenkel und der äußeren Genitalien. Wenn Gliedmaßen ausfallen, übernimmt der Tumor den vorgefallenen Arm oder das vorgefallene Bein.

Der Tumor des präsentierenden Teils nimmt schnell ab und verschwindet nach 24–36 Stunden (2–3 Tagen) vollständig. Manchmal kommt es zu punktuellen Blutungen an der Stelle des Geburtstumors, die meist bis zum Ende der 1. – Anfang der 2. Woche von selbst verschwinden. Bei größeren Blutungen müssen diese vor einer Infektion geschützt werden. Keine Behandlung erforderlich.

Erythema toxicum. Bei 20–30 % der Neugeborenen entwickeln sich im 1.–5. Lebenstag kleine, weiße Ausschläge auf rötlichem Grund. Diese gutartigen Hautausschläge, Erythema toxicum genannt, sind normalerweise im Gesicht, am Bauch, am Rumpf, an den Streckflächen der Gliedmaßen, am Gesäß, manchmal auch am Rücken und auf der Kopfhaut lokalisiert, werden seltener auf der Brust beobachtet und verschwinden normalerweise nach einer Woche. Dabei handelt es sich um eine allergieähnliche Reaktion. Elemente eines toxischen Erythems treten niemals auf den Handflächen, Fußsohlen oder Schleimhäuten auf. Innerhalb von 1–3 Tagen können neue Ausschläge auftreten, häufiger verschwindet der Ausschlag jedoch nach 2–3 Tagen spurlos. Der Zustand der Kinder ist nicht gestört, die Körpertemperatur ist normal, bei starken Hautausschlägen kann das Kind jedoch unruhig sein.

Eine Behandlung ist in der Regel nicht erforderlich, bei starkem toxischem Erythem ist es jedoch ratsam, zusätzlich eine 5 %ige Glukoselösung zu trinken und antiallergische Medikamente zu verwenden. Diese Kinder neigen zu einer allergischen Diathese.

Vorübergehende Gelbsucht. Eine Gelbfärbung der Haut wird bei 60–70 % der Neugeborenen beobachtet und tritt am 2.–3. Tag nach der Geburt auf. Vorübergehender Ikterus ist mit einer Reihe von Faktoren verbunden: verkürzte Lebensdauer der roten Blutkörperchen; verminderte Funktionsfähigkeit der Leber, erhöhter Fluss des Gallenfarbstoffs Bilirubin aus dem Darm ins Blut.

Die Dauer beträgt nicht mehr als eine Woche, bei Frühgeborenen nicht mehr als 2 Wochen.

Vorübergehender Ikterus kommt bei Kindern mit intrauteriner Mekoniumpassage relativ selten vor. Bei Frühgeborenen kommt es aufgrund der Unreife der Leber häufiger und ausgeprägter zu Gelbsucht. Erfordert keine besondere Behandlung.

Verlängerung Schweißdrüsen . Vergrößerte Schweißdrüsen sehen aus wie dünnwandige Blasen mit käsigem oder durchsichtigem Inhalt, die bei der Geburt eines Kindes entstehen. In der Gegend gefunden Nackenfalte, auf der Kopfhaut, seltener auf Schultern und Brust. Blasen lassen sich leicht mit einem Wattestäbchen und Alkohol entfernen, so dass die Haut intakt bleibt. Es werden keine wiederkehrenden Ausschläge beobachtet. Der Allgemeinzustand der Kinder wird nicht beeinträchtigt.

Milia– es handelt sich um weißlich-gelbliche Knötchen mit einer Größe von 1–2 mm, die über das Hautniveau hinausragen; sind häufiger an den Nasenflügeln, am Nasenrücken, in der Stirn und sehr selten am ganzen Körper lokalisiert. Sie repräsentieren Talgdrüse mit reichlich Sekreten und verstopften Ausführungsgängen. Wird bei etwa 40 % der Neugeborenen gefeiert. Wenn es Anzeichen um die Knötchen gibt leichte Entzündung, dann ist es notwendig, sie mit einer 0,5%igen Kaliumpermanganatlösung zu behandeln.

Ablehnung Nabelschnurrest und Heilung Nabelwunde hängen von den regenerativen Eigenschaften des Körpers des Kindes ab, von der Art und Weise der Verarbeitung der Nabelschnur bei der Geburt. Eine derzeit gängige Methode zur Behandlung der Nabelschnur besteht darin, dass am Nabelschnurstumpf eine Metallklammer angebracht wird, mit der die Nabelschnurgefäße mittels einer speziellen Klammer komprimiert werden. Der Nabelschnurstumpf wird ohne Verband belassen und täglich mit Alkohol und einer 5 %igen Kaliumpermanganatlösung behandelt. Die Abstoßung des Nabelschnurstumpfes erfolgt in der Regel nach Ablauf von 3 Tagen. Die vollständige Heilung der Nabelwunde endet am 10.-19. Lebenstag.

Frühere Heilung In letzter Zeit tritt nach dem Durchtrennen der Nabelschnur am 2. Tag in der Entbindungsklinik auf.

Sexuelle Krise wird bei 2/3 der Neugeborenen beobachtet, häufiger bei Mädchen. Das Auftreten einer sexuellen Krise wird durch die Reaktion des Körpers auf die schnelle Freisetzung mütterlicher Sexualhormone (Östrogene) erklärt.

Klinisch manifestiert sich die Erkrankung durch vergrößerte Brustdrüsen bei Jungen und Mädchen. Am 4.-6. (maximal 7-8.) Tag nach der Geburt kommt es zu einer Schwellung, manchmal zu Rötungen und milchartigem Sekret aus den vergrößerten Brustdrüsen. Hautüber den geschwollenen Milchdrüsen werden nicht verändert. Blutungen aus der Vagina treten bei 5–10 % der Mädchen auf, dauern 1–3 Tage, das Volumen beträgt 1–2 ml. Bei fast allen Mädchen lässt sich verstecktes Blut im Vaginalschleim nachweisen.

Der Allgemeinzustand des Kindes wird nicht beeinträchtigt. Beide Brustdrüsen vergrößern sich gleichzeitig, haben eine straff-elastische Konsistenz, sind beweglich und schmerzlos. Blutungen gehen nicht mit anatomischen Veränderungen der Geschlechtsorgane einher.

Zu den Manifestationen einer sexuellen Krise zählen außerdem Rötungen der Haut um die Brustwarzen und den Hodensack, Schwellungen im Unterbauch, im Genitalbereich und Wassersucht in den Hoden. Bei Frühgeborenen und Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht ist eine Pubertätskrise selten und ihr Schweregrad ist unbedeutend.

Eine hormonelle Krise erfordert keine Behandlung. Am Ende der 1. bis Anfang der 2. Woche nehmen seine Manifestationen ab und verschwinden dann allmählich. Drücken Sie den Inhalt der Brustdrüsen nicht heraus, da dies zu einer Infektion und der Entwicklung einer Mastitis führen kann.

Künftig entwickeln sich Kinder, die eine hormonelle Krise durchgemacht haben, körperlich besser und werden seltener krank.

Schwellung der äußeren Genitalien hält 1–2 Wochen oder länger an, verschwindet aber ohne Behandlung von selbst; bei 10 % der Neugeborenen beobachtet.

Vorübergehende Zustände des Lymphsystems erscheinen charakteristische Veränderungen Immunsysteme.

Darüber hinaus kommt es bei einigen Neugeborenen zu Lymphödemen an Händen und Füßen, die wie eine teigige Schwellung aussehen, die manchmal lange anhält und dann ohne Behandlung verschwindet.

Vorübergehende Zustände der Muskulatur Bei reifen Säuglingen sind sie durch eine Tonussteigerung der Beugemuskulatur gekennzeichnet.

Bei Frühgeborenen ist nach der Geburt dagegen ein Rückgang zu verzeichnen Muskeltonus, verschwindet nach ein paar Stunden.

Vorübergehende Änderungen im Analysesystem

In den ersten 5–6 Minuten nach der Geburt sind die Pupillen trotz des hellen Lichts erweitert; Gekennzeichnet durch mäßige Photophobie.

Die Augen des Neugeborenen sind fast ständig geschlossen, die Pupillen verengen sich allmählich. Bei Frühgeborenen kann es zu leichten Linsentrübungen kommen, die ohne Behandlung verschwinden.

Vorübergehender Zustand des Herzens und des Blutkreislaufs

Nach der Geburt kommt es zu einer vorübergehenden Vergrößerung des Herzens, einer Dämpfung seiner Geräusche und einem Anstieg der Herzfrequenz.

Diese Veränderungen erreichen nach 30–60 Minuten ein Maximum, bleiben mehrere Stunden lang ohne nennenswerte Dynamik und verschwinden dann allmählich.

Vorübergehende Veränderungen im Kreislaufsystem Spezialbehandlung nicht benötigt.

Vorübergehender Zustand des Atmungssystems

Keuchen (Atemstoß) ist die erste Atembewegung nach der Geburt, die durch ein tiefes Einatmen und ein schwieriges Ausatmen gekennzeichnet ist.

Am häufigsten treten bei Frühgeborenen 4–8 % aller Ereignisse in den ersten 3 Stunden nach der Geburt auf. Atembewegungen. Dies hilft, die Lunge zu erweitern.

Vorübergehend erhöhte Atmung(„Wet-Lung-Syndrom“) wird in den ersten 3–5 Tagen nach der Geburt beobachtet. Dies ist auf eine verzögerte Resorption zurückzuführen Fruchtwasser aus der Lunge, häufiger bei Kindern beobachtet, geboren von Operationen Kaiserschnitt, da es keinen Komprimierungsmechanismus gibt Brust beim Durchgang durch den Geburtskanal fördert es das Auspressen von Flüssigkeit aus der Lunge, ebenso bei Frühgeborenen.

Klinische Manifestationen sind gekennzeichnet durch eine erhöhte Atmung (70–80 Atembewegungen pro Minute), das Vorhandensein einer stöhnenden Ausatmung, eine Aufweitung der Nasenflügel, ein Zurückziehen der Interkostalräume und eine allgemeine Zyanose unterschiedlichen Schweregrades.

Bei der Behandlung geht es darum, eine ausreichende Sauerstoffversorgung sicherzustellen. Aufgrund der Gefahr, dass Milch in die Luftröhre und die Bronchien gelangt, wird die Ernährung über eine Sonde empfohlen, wenn die Atmung mehr als 70–80 Atembewegungen pro Minute beträgt. In den meisten Fällen verschwindet die vorübergehende erhöhte Atmung von selbst.

Vorübergehende Veränderungen im Verdauungssystem. Vorübergehende Dysbiose – Übergangszustand, die sich bei allen Neugeborenen entwickelt. Normalerweise ist der Fötus während einer unkomplizierten Schwangerschaft unfruchtbar. Muttermilch fördert die Entwicklung der Bifidflora und die Verdrängung pathogener Mikroflora bzw. einen starken Rückgang ihrer Menge. Eine vorübergehende Dysbakteriose erfordert keine Behandlung. Bei künstliche Ernährung der Prozess der Bildung der Bifidflora verzögert sich, was zum Vorherrschen von E. coli führt. Eine physiologische Dyspepsie des Neugeborenen wird auch bei allen Neugeborenen in der Mitte der 1. Lebenswoche beobachtet. Ein Übergangsstuhl erscheint. Nach 2–4 Tagen wird es homogen, gelb und matschig.

Vorübergehende Merkmale der Nierenfunktion. In den ersten 12 Stunden nach der Geburt urinieren nur 2/3 der Neugeborenen, 8-10 % scheiden die erste Urinportion erst am 2. Tag aus.

Bei 25–30 % der reifen Neugeborenen und bei 10–15 % der Frühgeborenen wird in der ersten Woche der sogenannte Harnsäureniereninfarkt beobachtet – die Ablagerung von Harnsäure in Form von Kristallen in den Nieren.

Der Urin hat eine ziegelgelbe Farbe, ist trüb und hinterlässt gleichfarbige Flecken auf der Windel. Dieser Zustand verschwindet am Ende der 1. oder 2. Woche.

Der Nachweis solcher Veränderungen im Urin ab Mitte der 2. Woche ist ein Zeichen einer Pathologie.