Šta učiniti u slučaju previje placente (horion): marginalna, centralna, niska, potpuna? Položaj posteljice u odnosu na unutrašnje os.

Zdravo, recite mi kako mogu utvrditi sigurnost kompjutera da li je bezbedan za trudnice?

Medicinski savjeti za buduće majke: planiranje trudnoće, normalan razvoj fetusa po trimestru, preporučljivost ultrazvuka i indikacije za carski rez.

Diskusija

Poštovani, nedavno sam saznala za trudnoću, već je 2. nedelja, ali me brine da me noću malo boli stomak, brzo prođe, ali se bojim sa čime je ovo povezano, možda sam nisam u pravom položaju da zaspim. Čekam tvoj savjet

šta da radim ako hepatitis... da li je to stvarno abortus...

Razlike i karakteristike treće trudnoće: tok trudnoće, porođaj i postpartalni period

Diskusija

Ne slažem se da je svako sljedeće dijete veće od prethodnog. Ovo individualna karakteristika, nije trend. I to potvrđuje ne samo moje iskustvo. Imam četvero djece, svi su rođeni otprilike iste težine, 3500. Drugo dijete je bilo najmanje, 3300. Sad čekam peto dijete, mislim da neće biti veće od prethodnih.

Imam tri sina - ne bih rekla da se treća trudnoća i porođaj nekako bitno razlikuju od druge. I sigurno je bolje nego prvi put :) Pogotovo ako se porodite kod kuće. Ovaj članak je više za stručnjake, a ne za žene koje planiraju djecu. Ništa ih više ne može uplašiti. I čini mi se da je bolje da majke pročitaju nešto optimističnije. I općenito, ugodite se dobrom. Onda će sve uspjeti!

Povrede tokom trudnoće. Žena je starija od 35 godina. Dakle, šta su oni problemi s placentom može izazvati krvarenje? Nepravilno odvajanje normalno locirane posteljice Prerano odvajanje normalno locirana posteljica. Arupcija placente može se pojaviti u različitim područjima. Ako se posteljica odvoji od ruba, tada krv izlazi iz vanjskog genitalnog trakta. Drugim riječima, u ovom slučaju dolazi do vanjskog krvarenja; u takvoj situaciji bol u donjem dijelu abdomena je neznatan ili ga uopće nema. Može doći i do odvajanja placente u sredini, tada se krv nakuplja između posteljice i zida materice i nastaje hematom; u ovom slučaju sindrom bola izraženije. Prerano odvajanje je normalno...

Kod mioma maternice moguća je hipoksija i usporavanje rasta fetusa, uglavnom u slučaju vezanja posteljice za miomatozni čvor, posebno ako čvor ima tendenciju rasta prema šupljini maternice. U slučajevima trudnoće koja nastane nakon uklanjanja miomatoznog čvora, ako se posteljica nalazi duž ožiljka (naročito ako je operacija obavljena otvaranjem šupljine materice, u postoperativni period došlo je do upalnih procesa u šupljini materice, kiretaže), hipoksije fetusa, zastoja u rastu fetusa zbog placentna insuficijencija, abnormalnosti vezanja posteljice, opasnost od pobačaja (kod 1/3 žena), Ne ispravan položaj voće...

Diskusija

Poruku je obrisao moderator na osnovu pravila:
- spam, poplava, provokacije, poruke nametljive prirode
Nakon 5 prekršaja bit ćete prebačeni u način čitanja!

zaista strašno. Samo moram da stimulišem ovulaciju, stalno sam odlagala ovaj trenutak, nekako je bilo strašno ranije. Da nije bilo tvojih poruka, vjerovatno se ne bih dugo odlučivala...

Anomalije materice. Nepravilan oblik(sedlasta, dvoroga materica, septum u šupljini materice) ili patološki mala velicina ovaj organ (infantilna, odnosno "djetinjasta" materica) može poslužiti i kao prepreka normalnom položaju fetusa prije porođaja. Nepravilno pričvršćenje posteljice. Niska lokacija posteljice u maternici i placente previa (varijanta patološkog vezivanja posteljice, u kojoj ona djelomično ili potpuno prekriva unutrašnji os cerviksa) može postati prepreka ugradnji glave prije ulaza u karlica. U tom slučaju, beba može biti prisiljena da okrene glavu prema gore. Uska karlica. Sa značajnim sužavanjem ulaza u karlicu, fetus, koji ne može dobro da pritisne glavu na donji segment, takođe je primoran da zauzme „obrnuti” položaj u šupljini materice...

Postoje slučajevi da se posteljica pomera kako raste, ali reći ću vam šta - glavno je da nije važno kako ćete se poroditi - sami ili carskim rezom, da li možete da imate seks sada ili ne, glavno da ste zdravi i sretni, glavno da je beba zdrava i da je sve bilo u redu sa njim, vjerujte mi onda ce sva dosadašnja iskustva izgledati glupost (pogotovo u vezi seksa: -0) ali zdravlje jednog dete je ključ njegovog celog srećnog života.

Za buduće majke, period trudnoće je povezan sa velikom radošću i velikom tjeskobom za zdravlje svoje bebe. Ova osećanja su potpuno prirodna i prate ženu tokom devet meseci. Štaviše, čak i ako nema razloga za brigu, trudnica će se brinuti i stalno će slušati svoja osjećanja. A ako ljekari primjete neka odstupanja od norme tokom rutinskog pregleda, ženu je teško smiriti. Buduće majke posebno plaše riječi da posteljica blokira unutrašnje zrno. Mnogi ljudi odmah počinju da crtaju u svojoj mašti strašne slike onoga što se dešava njihovoj bebi, što dodatno pogoršava njihovo stanje.

Ali u stvari, većina trudnica se suočava sa činjenicom da posteljica blokira unutrašnje os. Stanje tehnike medicina je takva da se čak i sa takvom patologijom rađaju apsolutno zdrave i jake bebe. Međutim, majka mora jasno razumjeti šta ova dijagnoza znači i kako se pravilno ponašati nakon što prepozna problem.

Posteljica i njen utjecaj na razvoj djeteta

Devet mjeseci majčino tijelo obezbjeđuje bebi sve neophodne komponente Za pravilan razvoj. A sve se to dešava zbog placente, koja u velikoj mjeri određuje da li će vaša beba primiti važnih vitamina i elemente u tragovima, ishranu i kiseonik, tako važne za tkiva i mozak. Posteljica se ne formira u materici odmah, već tek pred kraj prvog trimestra. Ranije je njegovu ulogu igrao horion - vunasta membrana koja odvaja jaje od zidova maternice. Konačno sazrijeva do dvanaestog dana nakon začeća. Kao što vidite, priroda se jako pobrinula da beba bude stalno zaštićena i da dobije sve što mu je potrebno.

Za normalan razvoj Za dete je veoma važno gde je tačno pričvršćena posteljica. Horion se obično nalazi duž prednjeg zida materice, zadnjeg zida ili blizu fundusa. Liječnici smatraju posljednju opciju najuspješnijom, jer u ovom slučaju sve metabolički procesi idite što je brže moguće, a beba neće imati problema sa primanjem kiseonika ili ishrane. Međutim, ponekad posteljica u potpunosti ili na rubovima prekriva unutrašnje os. Ovo se već smatra ozbiljnom patologijom i može uzrokovati prijevremeni porođaj ili pobačaj. Zato lekari redovno prate trudnice i prate položaj i zrelost posteljice iz nedelje u nedelju. Ovaj postupak se radi ultrazvukom, koji je prilično siguran za bebu i njegovu majku. Ne biste trebali odbijati ove studije, posebno ako ste stariji od trideset pet godina. Iz nekog razloga, kod žena koje već imaju djecu u ovom dobu tokom trudnoće posteljica blokira unutrašnje os.

Hajde da pričamo malo o anatomiji

Žene često potcjenjuju ovaj problem i, čak i nakon dijagnoze, nemaju pojma šta se tačno dešava u njihovom tijelu. Da bi se razjasnila situacija, potrebno je obratiti se anatomiji.

Materica je organ u kojem se beba razvija devet mjeseci. S vaginom je povezan cerviksom, koji je tokom trudnoće čvrsto zatvoren i odlikuje se plavkastom bojom tkiva. To je zbog činjenice da grlić maternice postaje vrlo zategnut, ali istovremeno i elastičan, jer će se do kraja termina morati istegnuti kako bi propuštao bebu. Vanjska i unutrašnja granica cerviksa nazivaju se "ždrelo". WITH vani odvaja matericu od vagine i čvrsto je zatvorena, a unutrašnje os grlića materice štiti bebu od infekcija. U pravom trenutku se rasteže i omogućava bebi da se smjesti u karlicu, što ukazuje na skori porod.

Za nošenje djeteta vrlo je važno da ždrijelo ostane zatvoreno i da ga ništa ne blokira, jer to bebi prijeti brojnim problemima. Minimalno krvarenje uključuje pojačan ton materice. Posebno teški slučajevi Dijete ima hipoksiju u različitom stepenu, a majka ima poteškoća s porođajem, zbog čega ljekari pribjegavaju carskom rezu.

Položaj placente

Lekari smatraju da je praćenje položaja i zrelosti posteljice iz nedelje u nedelju veoma važno u procesu praćenja stanja trudnice. Uostalom, do dvanaeste sedmice postaje moguće identificirati patologije placente. Najčešće se žene suočavaju s dvoje sledeće probleme:

• prerano sazrevanje;
• nizak položaj u odnosu na grlo.

Ako govorimo o prvoj patologiji, treba napomenuti da je izuzetno rijetka. Ukratko se može opisati kao starenje posteljice, koje ne odgovara trajanju trudnoće. Odnosno, beba još nije spremna za rođenje, a količina potrebnih nutrijenata postepeno se smanjuje. Istovremeno se javljaju problemi sa opskrbom kisikom. Sve to dovodi u opasnost život bebe i tjera ljekare da preduzmu hitne mjere.

Niska placentacija se često javlja kod žena, ali ova dijagnoza postavlja mnoga pitanja kod trudnica. Dakle, šta znači niska posteljica i normalan položaj posteljice? Razgovarajmo o tome detaljnije.

Ako nakon oplodnje dođe do normalnog pričvršćenja horiona (duž prednjeg zida maternice, leđa ili u fundusu), onda će posteljica zauzeti željeni položaj u granicama normale. Ali vrijedi uzeti u obzir da tokom devet mjeseci, kako se maternica rasteže, malo mijenja svoj položaj. Ovaj proces lekari prate tokom rutinskih ultrazvuka. Na primjer, ako je u drugom tromjesečju udaljenost između unutrašnjeg osa i posteljice oko pet centimetara, onda se ovi pokazatelji smatraju normalnim. Otprilike do dvadesete sedmice udaljenost se mijenja, ali ne bi trebala biti manja od sedam centimetara.

U ovim slučajevima, žena možda neće brinuti zbog niske placentacije i mirno će nositi bebu do termina. Ako se ne utvrde drugi problemi, liječnici će preporučiti prirodni porođaj s velikom šansom za rođenje. zdrava beba.

Moguće patologije

Ako je tokom ultrazvučnog pregleda doktor primijetio da je razmak između donjeg ruba posteljice i unutrašnjeg osa manji od gore navedenih pokazatelja, onda možemo govoriti o niskoj placentaciji zbog previje horiona. U 12 sedmici to se prvi put može primijetiti, tada će žena biti pomno praćena kako bi sve na vrijeme uočila moguće promjene. Ali svejedno mi pričamo o tome već o patologiji.

Međutim, želio bih napomenuti da, bez obzira na fazu prezentacije, žena ima sve šanse da nosi i rodi bebu. Naravno, ako se pridržavate svih preporuka ljekara i pratite svoje stanje. Na primjer, krvarenje je najviše vjerovatnog simptoma problemi uzrokovani niskim položajem posteljice. Najčešće se javljaju bez bolova u donjem dijelu trbuha, pa ne plaše uvijek žene. Ali svako krvarenje trebalo bi da bude razlog da se obratite lekaru, jer često ukazuje na abrupciju posteljice, što može dovesti do smrti fetusa i majke.

Imajte na umu da možete govoriti o niskoj prezentaciji horiona u 12. sedmici ako je razmak između posteljice i unutrašnjeg osa tri centimetra ili manje. Takvi pokazatelji su razlog za zabrinutost i unos kao što je „patologija“ upisuje se u karton trudnice.

Faze prezentacije

Nemojte paničariti ako vam ljekar kaže da vam je posteljica slabo pričvršćena. Nisu sve faze patologije kritične. Neki od njih zahtijevaju samo medicinski nadzor, ali drugi vas tjeraju da razmišljate o hitnom hirurška intervencija. Stoga, razumite ovaj problem I sama trudnica bi trebala.

Buduće majke doživljavaju tri vrste patologija lokacije placente:

• Prezentacija. Ova faza je najteža, jer posteljica u potpunosti prekriva unutrašnje os. Ova patologija neće dozvoliti bebi da se spusti u karlicu i zauzme pravilan položaj prije rođenja. Najčešće se posteljica duž prednjeg zida preklapa sa unutrašnjim osom, što, pored već spomenutog problema, može uzrokovati abrupciju posteljice. Budući da se zbog istezanja materice neće moći pomaknuti i zauzeti pravilan položaj. Često se posteljica duž zadnjeg zida preklapa sa unutrašnjim osom, što također ukazuje na tešku patologiju i prijeti problemima tokom porođaja.
• Nepotpuna ili djelomična prezentacija. Slična situacija se događa i sa rubnim prikazom horiona, nakon čega se na istom mjestu formira posteljica i njen rub djelomično prekriva unutrašnji os. Ako liječnik postavi takvu dijagnozu na ultrazvuku, onda žena ima sve šanse da sama rodi bebu. Međutim, situacija se mora pažljivo pratiti, jer se do dvadesete sedmice posteljica može pomjeriti. Kao rezultat toga, stanje trudnice će se poboljšati ili, obrnuto, pogoršati.
• Niska placentnost. Ako je u prvim danima nakon začeća horion pričvršćen uz prednji zid maternice nešto niže nego inače, tada će se posteljica formirati blizu unutrašnjeg osa. Međutim, s takvom dijagnozom, bebino mjesto nije blokirano, što znači da beba ima sve šanse da dobije potrebnu ishranu i kiseonik i da se rodi u pravo vreme. prirodno.

Stadije patologija koje smo mi naveli mogu primijetiti samo liječnici na ultrazvuku. Međutim, prije dvadesete sedmice posteljica može promijeniti svoj položaj i dijagnoza će biti uklonjena. Međutim, i u ovom slučaju žena treba pažljivo da sluša šta se dešava sa bebom (odlučujuća je 20. nedelja trudnoće sa niskom placentacijom) kako bi se na vreme obratila lekaru.

Uzroci pojave

Čim se otkrije patologija kod trudnice, ona počinje postavljati razna pitanja. Šta ovo znači za bebu? Kako se pravilno ponašati? U koje vrijeme se radi planirani carski rez ako se uoči potpuno zatvaranje unutrašnjeg zrna? I što je najvažnije, što je bio uzrok patologije koja je nastala? Posljednje pitanje najviše zabrinjava buduće majke, a mi ćemo pokušati odgovoriti na njega.

Doktori smatraju da su glavni razlog niske placentacije zdravstveni problemi za koje žena možda nije znala ili jednostavno nije obraćala pažnju. Oni su ti koji izazivaju rubnu prezentaciju horiona, a zatim posteljice. Ali za zdravu buduću majku rizik od ove situacije je minimalan. Obično se horion pričvršćuje uz prednji ili stražnji zid maternice, tako da će u budućnosti razmak između ruba posteljice i unutrašnjeg osa biti u granicama normale. Tokom trudnoće, lekar će pratiti ove pokazatelje kako bi na vreme uočio probleme. Međutim, u većini slučajeva, ako je posteljica iznad unutrašnjeg osa u dvanaestoj nedelji, tada će u kontrolnim periodima - dvadeset i trideset i dve nedelje - njena lokacija biti u granicama normale.

Ali ako žena ima zdravstvenih problema i prije trudnoće, oplođeno jaje može se pričvrstiti prilično nisko. Na njegovu lokaciju utječu ožiljci koji ostaju nakon carskog reza ili pobačaja. Također, fibroidi, adenomioza i kronične upale unutrašnjih organa dovode do slične situacije. Prema liječnicima, svaka infekcija genitalnog područja može dovesti do patologije tokom trudnoće. Rizik od pojave ovakvih problema je visok u slučajevima kada žena ima anatomske defekte genitalnih organa.

Posljedice niske placentacije i prezentacije

Prije svega, žene trebaju znati da navedeni problemi uzrokuju pothranjenost i hipoksiju fetusa. To se događa zbog poremećaja ishrane i snabdijevanja fetusa kisikom. U takvim situacijama beba previše signalizira nevolju majci. visoka aktivnost, stoga, ako beba iznenada počne da kuca u stomaku, odmah se obratite lekaru.

Niska placentacija može uzrokovati abrupciju posteljice. Uvek je praćen krvarenjem. Akušeri razlikuju djelomičnu i potpunu abrupciju placente. Djelomično dovodi do jakog krvarenja na mjestu odvajanja. Trudnica možda i ne zna za problem, ali postepeno će se njeno stanje pogoršavati. Naravno, povećanje hematoma utiče i na stanje bebe.

Potpuna abrupcija placente je izuzetno opasna. U ovom slučaju govorimo o spašavanju života malog čovjeka i njegove majke. Problem je praćen jakim krvarenjem i bolom. Kada se pojave ovi simptomi, bukvalno se broje minute, morate odmah nazvati hitna pomoć a tokom poziva iznesite svoje pretpostavke. Ovo će olakšati rad pristigloj ekipi ljekara, koja će se već pripremiti neophodne lekove da spase život majke i bebe.

Ako posteljica svojim rubom pokrije unutrašnje zrno, onda žena ima priliku da se porodi prirodnim putem. Međutim, uz sve navedene rizike postoji još jedan rizik - infekcija. Budući da vaginalna mikroflora nije sterilna, beba može primiti dio mikroba dok je još u maternici. Čvrsto zatvoren unutrašnji ždrijelo štiti ga od toga. Ali ako se dio posteljice proteže na nju, onda je vjerovatno da će se infekcije lako proširiti na mjesto bebe. Ovo je veoma opasno za bebu.

Šanse za promjenu situacije

Mnoge žene zanima kako podići placentu tokom trudnoće. Postoje priče o čudesnim lijekovima i lijekovima koji pomažu da se posteljica pomjeri. Međutim, doktori demantuju ovu glasinu. Tvrde da do sada nijedan specijalista ne zna kako da podigne placentu. U trudnoći se u ženskom tijelu dešavaju brojne promjene i mnoge od njih se ne mogu objasniti, pa ima slučajeva kada su liječnici poništili dijagnozu „prezentacije“. Ali to se dešava prirodno. Pod uticajem materice koja se rasteže, počinje proces „migracije“. Placenta postepeno počinje da se pomera i ulazi u normalne granice. To se radi veoma sporo i ne nanosi štetu trudnici. nelagodnost, tek na rutinskom ultrazvuku saznaje da se situacija stabilizovala. Ali još jednom ponavljamo da ovaj proces ne zavisi od lijekova.

Prema statistikama, kod devedeset pet posto žena kojima je dijagnosticirana patologija, posteljica je porasla do trideset druge sedmice. Za preostali broj trudnica situacija takođe nije strašna. U oko pedeset posto njih, posteljica se pomiče prema rođenju. desna strana.

Praćenje stanja žene

Ako je placentacija niska, lekari mogu trudnici propisati dodatni ultrazvučni pregled, ali obično se sve odvija prema utvrđenim rokovima:

• Dvanaest nedelja. U ovom trenutku postoji šansa da uočite problem. Ako se žena pridržava preporuka liječnika, neće primijetiti pogoršanje svog stanja. Ali najmanjih odstupanja mogu izazvati krvarenje. Trudnici sa niskom placentacijom strogo je zabranjeno naglo ustajati, dizati tegove, baviti se sportom i imati seks. Ne preporučuje se zabrinutost zbog ovakvog problema, kao i nasilno pokazivanje emocija. Čak i radosni događaji mogu izazvati manje ili teško krvarenje.
• Dvadeset sedmica. Iz nekih razloga dijagnoza se možda neće promijeniti do 20. sedmice trudnoće. Šta se dešava sa bebom u ovom slučaju? Kako beba raste, situacija se pogoršava. At puna prezentacija Mogu postojati problemi sa opskrbom kisikom i ishranom. Često žena bude primljena u bolnicu na konzervaciju. U posebno teškim slučajevima ostaje u bolnici do porođaja. Ako se trudnici dijagnosticira samo niska placentacija bez okluzije ždrijela, tada joj se može savjetovati da se manje kreće i prati svoje stanje.
• Trideset dve nedelje. U ovoj fazi situacija se najvjerovatnije neće promijeniti, a doktori razmišljaju o tome kako će se žena poroditi. Ako je ždrijelo potpuno začepljeno, govorit će se o hirurškoj intervenciji i trudnica će biti primljena u bolnicu radi pripreme za operaciju. Kada se radi planirani carski rez? Ako ne dođe do obilnog krvarenja, onda vjerovatno u trideset sedmoj sedmici. U slučajevima kada je u pitanju spasavanje dva života, lekari se hitno odlučuju i mogu da urade operaciju ranije.

Opasni simptomi i algoritam ponašanja

Dakle, mislimo da razumijete da je najvažniji simptom koji zahtijeva pažnju kada je posteljica niska, krvarenje. Mogu biti unutrašnji i eksterni. Potonje su odmah uočljive i žena može procijeniti njihovo izobilje ili oskudicu. Unutrašnje krvarenje u početku nevidljiv, ali kako hematom raste, zdravlje žene će se pogoršavati. U svakom slučaju, trudnica treba da se konsultuje sa lekarom samo on ima pravo da daje preporuke i procenjuje stanje pacijenta. Nema smisla pružati otpor ako on insistira na hospitalizaciji buduće majke.

Sa niskom placentacijom, žena se mora pridržavati posebne dnevne rutine. Od njene skrupuloznosti zavisi zdravlje, pa čak i život bebe. Prije svega, trebali biste izbjegavati bilo kakvu fizičku aktivnost. Trudnica ne treba da se saginje, naglo ustaje i sjeda, a pogotovo ne skače i trči. Nepoštivanje ovih pravila u većini slučajeva dovodi do abrupcije placente.

Kako bi se osiguralo da beba nema problema s kisikom, šetnje se ne mogu isključiti iz dnevne rutine. Trebalo bi da se javljaju redovno, jer se time normalizuje emocionalna pozadina trudnice. Važno je da se žena dobro naspava. Sama trudnoća predstavlja ozbiljno opterećenje za organizam, a sa niskom placentacijom značajno se povećava. Zbog toga dobar san pomoći će vam da se oporavite i dobijete snagu.

Jednako je važno sačuvati dobro raspoloženje i izbegavajte stres. On najnoviji datumi mogu uzrokovati hipertonus maternice, a to je ispunjeno krvarenjem. Ako se često ponavljaju, žena može imati anemiju i probleme sa kosom i noktima. Sve će to negativno utjecati na razvoj fetusa, kojem će također nedostajati željezo.

Intrauterini razvoj bebe je prilično složen proces. Svi glavni hranljive materije fetus prima kroz placentu - poseban organ, " mjesto za djecu" Položaj posteljice u odnosu na unutrašnje zrno može biti različit.

Šta je to?

Placentno tkivo se pojavljuje početkom drugog trimestra trudnoće. Aktivno funkcionira tijekom nekoliko mjeseci trudnoće do rođenja. Normalna lokacija posteljica je važna klinički znak. Ako se placentno tkivo nalazi abnormalno, onda to može biti opasno za razvoj komplikacija tokom trudnoće.

Da bismo razumjeli kako se posteljica može pričvrstiti, moramo se malo dotaknuti anatomije. Maternica je glavna ženka reproduktivni organ, u kojoj se beba razvija tokom trudnoće. Preko cerviksa se povezuje sa vaginom. Vanjska granica takve veze naziva se vanjski ždrijelo. Cerviks je direktno odvojen od same materice unutrašnjim osom.

Struktura posteljice

Nakon trudnoće dolazi do dosta promjena u reproduktivnim organima žene. Nakon oplodnje, mijenja se boja sluznice grlića maternice - postaje plavkasta. Sluzokože također mijenjaju svoju gustinu - postaju gušće i elastičnije.

Normalno, unutrašnje os ostaje zatvoreno tokom trudnoće. Ovo je neophodno za kompletiranje intrauterini razvoj baby. Zatvaranje unutrašnjih usta takođe pruža zaštitu amnionska vrećica od infekcije i zadržavanja fetusa u materici.

Ako se iz nekog razloga promijeni ton unutrašnjeg ždrijela, mogu nastati opasne komplikacije trudnoće. U takvim slučajevima obično postoji rizik spontani pobačaj povećava se višestruko.

Lokacija norma

Formiranje i lokacija placentnog tkiva u velikoj mjeri ovisi o početnom mjestu pričvršćivanja oplođenog jajašca. Optimalno je ako se javlja u blizini fundusa materice. U ovom slučaju, posteljica će se naknadno fiziološki formirati. Ako se iz nekog razloga oplođeno jaje pričvrsti nisko, bliže grliću maternice, tada će se promijeniti lokacija posteljice.

Doktori procjenjuju lokaciju placentnog tkiva različiti datumi trudnoća. U ovom slučaju, norma njegove lokacije do ždrijela određena je tjednima trudnoće. Dakle, u 2. tromjesečju normalna visina posteljice od unutrašnjeg zrna je 5 cm.

Ako je donji rub posteljice samo 3 cm ili manje iznad unutrašnjeg osa, onda se ovo stanje naziva nisko pričvršćenje. Lekari ga po pravilu dijagnostikuju tek do 12. nedelje trudnoće.

U trećem tromjesečju trudnoće, udaljenost od posteljice do unutrašnjeg zrna je normalno 7 cm. Ako je manja od 5 cm, onda se ovo stanje definira kao niska vezanost posteljice.

Trudnica može nositi bebu čak i sa niskim vezanjem placentnog tkiva. U ovoj situaciji vrlo je važno da prati svoje stanje i pažljivo prati sve pojave simptoma. Pojava iznenadnih grčevitih bolova u donjem dijelu trbuha i pojava krvavi iscjedak bi trebao biti razlog da se odmah obratite svom akušer-ginekologu.

Niska lokacija placentnog tkiva u 20. sedmici zahtijeva pažljivije praćenje trudnice. U ovom trenutku povećava se rizik od razvoja intrauterine fetalne hipoksije. Ovo stanje može biti opasno zbog razvoja krvarenja, abrupcije placente, kao i zaustavljanja intrauterinog razvoja fetusa.

Ako je placentno tkivo nisko, liječnici preporučuju pacijentima da pažljivo prate svoje stanje. Dakle, trudnica sa ovim aranžmanom ne bi trebalo da diže tegove. To može uzrokovati krvarenje iz materice.

Sa slabom prezentacijom placentnog tkiva, trudnica bi takođe trebalo da je prati emocionalno stanje. Stres i anksioznost mogu uzrokovati opasno stanje– hipertonus materice. U ovom slučaju povećava se rizik od spontanog pobačaja. Za normalizaciju emocionalnu pozadinu Budućoj majci se savjetuje da češće šeta na svježem zraku, kao i da se dobro naspava.

Ako buduca majka vlasništvo niska prezentacija placentnog tkiva, došlo je do krvarenja iz materice, onda je treba hospitalizirati. Ako se krvarenje razvije prilično rano, onda to rade ljekari pravu taktiku za dalje vođenje trudnoće.

Ako je potrebno, žena se može ostaviti u bolnici nekoliko sedmica „radi očuvanja“. Nakon bolničko liječenje Ako je potrebno, prepisuje se budućoj majci lijekovi i daju se preporuke za promjenu dnevne rutine.

Kliničke opcije

Placentno tkivo se, u pravilu, češće nalazi na nivou prednjeg i stražnjeg zida maternice. Također u nekim slučajevima dopire do bočnih zidova. Mnogo rjeđe, posteljica je pričvršćena direktno na fundus maternice ili u području uglova jajovoda.

Doktori smatraju da nisu sve kliničke mogućnosti vezanja placente povoljne za tok trudnoće. Manje fiziološki slučajevi lokacije placentnog tkiva mogu biti opasni za razvoj komplikacija.

Možete odrediti tačnu lokaciju posteljice pomoću ultrazvučni pregledi. Ako placentno tkivo prekriva unutrašnje os, onda je to vrlo opasna patologija. U ovom slučaju rizik od spontanog porođaja značajno se povećava. Također, uz ovu opciju, postoji prilično visok rizik od infekcije iz vanjskog genitalnog trakta u šupljinu maternice, gdje se nalazi fetus.

Vrste patologija

Ako se placentno tkivo otkrije direktno na mjestu unutrašnjeg osa, tada se ovo kliničko stanje definira kao prezentacija. Može biti parcijalna, potpuna i marginalna. Svaki tip prezentacije određen je položajem posteljice u odnosu na unutrašnje os.

Potrebno je utvrditi abnormalni položaj placentnog tkiva. Ovo omogućava doktorima da preveniraju dosta toga opasne patologije koji se mogu razviti tokom trudnoće.

Akušeri-ginekolozi identificiraju nekoliko kliničkih varijanti ovog patološkog stanja:

1. Central. U ovoj situaciji, placentno tkivo se nalazi u donjem dijelu materice i pokriva i unutrašnje zrno.
2. Lateralni. U ovoj situaciji placentno tkivo se također nalazi u donjem dijelu materice, ali ždrijelo nije potpuno začepljeno.
3. Kraj. U ovom slučaju placentno tkivo i ždrijelo praktički dodiruju svoje rubove.

Previjanje tkiva posteljice može biti opasno zbog razvoja vrlo opasne komplikacije koji nastaju tokom porođaja. Mogu se manifestovati kao slabljenje radna aktivnost, urastanje tkiva placente, atonično krvarenje iz materice, razne infekcije, kao i mogući razvoj septičke patologije.

At centralna prezentacija placentnog tkiva, akušeri-ginekolozi su prisiljeni pribjeći carskom rezu. Često se planirano hirurško akušerstvo provodi u 37. tjednu trudnoće.

U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada horionska prezentacija duž zadnjeg zida preklapa unutrašnju os. Obično u ovom slučaju liječnici provode pažljivije praćenje razvoja trudnoće. Horionu može biti prilično teško da se "popne" duž zadnjeg zida.

Postoje situacije kada on ostaje na ovoj poziciji i ne ustaje. U ovom slučaju, vrlo je važno pratiti tok trudnoće, kao i odabrati pravu taktiku porođaja u budućnosti. Takođe se može desiti da je za rođenje bebe potreban carski rez.

Šta je migracija placente?

U nekim slučajevima, prilikom praćenja dinamike lokacije placentnog tkiva, liječnici određuju njegovo kretanje. Stručnjaci ovu pojavu nazivaju i migracijom posteljice. U tom slučaju, nisko postavljena posteljica počinje da se "diže".

Obično se migracija placentnog tkiva završava do 32-35 sedmice trudnoće. U pravilu, trudnica u ovom trenutku ne osjeća značajnije promjene u svom tijelu. Vrlo često migrira posteljica koja se nalazi na prednjem zidu materice.

Može proći oko 6-10 sedmica da placenta normalno migrira. U ovom slučaju, proces se odvija polako i postupno, bez izazivanja štetnih simptoma kod buduće majke.

U ovom članku:

Nije uvijek srećno vremečekanje na bebu ponekad prolazi bez problema budućoj majci već u 12 sedmici trudnoće morate se suočiti sa određenim problemima. Jedan od moguće komplikacije– placenta previa, odnosno njeno nepravilno pričvršćenje za zid materice. U idealnom slučaju, posteljica će se pričvrstiti za posteljicu na najvišoj tački materice, daleko od ulaza u nju. Pričvršćivanje posteljice na donji dio materice, na njen grlić, smatra se nepravilnim.

Prezentacija doktora prenatalna ambulanta stavljaju u 0,2-0,9 posto trudnoća, ali uz stalno praćenje žene i ploda, što podrazumijeva opservaciju i neophodan tretman, moguće je izbjeći pogoršanje situacije i nepopravljive posljedice. Placenta previa se češće dijagnosticira od 12. do 20. sedmice trudnoće, ali se u većini slučajeva u trećem tromjesečju normalizira položaj ovog važnog reproduktivnog dodatka. Kako ranije žena registruje se kod ginekologa, veća je verovatnoća da će čuti za prezentaciju, pošto ranim fazama(12 sedmica) ova pojava se javlja u 20 do 30 posto svih trudnoća.

Postoji mnogo mogućih razloga koji dovode do prezentacije:

• promjene u endometriju zbog carskog reza, drugih operacija i studija tokom kojih je vršen mehanički utjecaj na maternicu;
• prezentacija tokom prethodne trudnoće;
• višestruka trudnoća;
• veliki broj ranijih porođaja;
• rast placente zbog nedostatka kisika u tijelu žene;
• loše navike trudnice, na primjer, ovisnost o nikotinu;
• kasna trudnoća - od 35 godina;
• žive u visokim planinama.

U većini slučajeva nije moguće pouzdano utvrditi uzrok prezentacije. Ali najčešće se ova komplikacija manifestira u periodu od 12 do 20 tjedana trudnoće kod žena koje su prethodno imale abortus, upalu maternice. U riziku su pacijentice koje imaju ožiljak ili miomektomiju na zidu materice, kada posteljica raste prema neoštećenom tkivu.

Šta bi mogla biti komplikacija?

Upoznajte sledeće vrste placenta previa:

• centralno - kompletno;
• djelimično – nepotpuno;
• low;
• cervikalni

Nepotpuna previja placente se također dijeli na podtipove:

• bočno – posteljica prelazi sa zadnjeg zida na prednji zid i prekriva os materice za 2/3;
• marginalni - donji rub posteljice pokriva samo 1/3 ulaza u matericu.

Potpuna previjanje posteljice znači da je unutrašnje os, tj. ulaz u matericu je potpuno blokiran. At djelomična prezentacija placenta, preklapa se samo djelimično unutrašnji deo ulaz, pored kojih su vizualizirani membrane. Potpuna prezentacija je rjeđa, a kod toga posteljica u potpunosti prekriva maternični utor iznutra. Nepotpuna prezentacija, a prije svega rubna prezentacija, nije apsolutna prepreka prirodnom porođaju, jer ne zatvara u potpunosti ulaz u matericu, a dijete je može samo napustiti.

Posteljica se smatra niskom ako je njen donji rub koncentriran ispod 6 centimetara od ždrijela. Ali u praksi govorimo o niskom položaju posteljice kada se njen donji rub nalazi dva centimetra od ždrijela duž unutrašnjeg zida maternice. Vrlo rijetko se posteljica može početi razvijati u području prevlake ili kanala maternice, a tada će se dijagnosticirati cervikalna placentarija.

Bilo koja vrsta previjanja posteljice najčešće se javlja u ranim fazama trudnoće, obično u 12. sedmici. U ovom trenutku, placenta se zove naučni jezik chorion. Ali djelomična prezentacija javlja se tek bliže porođaju, zajedno sa proširenjem i otvaranjem grlića materice. Nakon 20 sedmica, u većini slučajeva posteljica raste, a do devetog mjeseca trudnoće se vraća u normalu u više od 90 posto slučajeva. Istovremeno, posteljica brže i češće zauzima normalan položaj ako se ne nalazi uz stražnji, već uz prednji zid.

Simptomi, dijagnoza i posljedice razvoja prezentacije

U većini slučajeva, manifestacija se ne manifestira spolja, ali morate znati simptome komplikacije i, u slučaju njihove pojave, odmah otrčati liječniku kako bi vam on propisao liječenje. Glavni i najvažniji simptom je iznenadni početak krvarenja iz vagine, čak i ako nije praćeno bolom i prestaje jednako iznenada kao što je i počelo. Osim pojave krvi, mogu se pojaviti i kontrakcije maternice, a ponekad i bolovi u trbuhu slični kontrakcijama. Najčešće se takvi simptomi javljaju u 20. sedmici trudnoće i kasnije, u drugoj polovini, ali krvarenje se može javiti i u 12 sedmici ili čak i ranije. Oslobađanje krvi prijeti pobačaju, pa morate brzo reagirati.

Previjanje posteljice se u pravilu otkriva u 12. sedmici, kada žena prvi put ide na ultrazvuk. Izbjeći strašne posljedice placenta previa, važno je pravovremeno dijagnosticirati i staviti situaciju pod liječničku kontrolu. Glavna metoda dijagnoze je ultrazvučni pregled, i to najviše pouzdani rezultati daje vaginalni pregled posebnim senzorom. Pogrešniji pregled je onaj koji se vrši na trbušnom zidu. Doktori sprovode i digitalni pregled, ali ova metoda je sama po sebi opasna za lako ranjivu posteljicu, jer može uzrokovati odvajanje i krvarenje.

Samo oko 20 posto trudnica s karličnom prezentacijom ne osjeti simptome komplikacija i ne doživi krvarenje. Ozbiljnost simptoma može biti različitim stepenima- od slabog do veoma jakog, ali u svakom slučaju njegovo ispoljavanje ukazuje na problem. , koji djetetu obezbjeđuje sve što je potrebno, postaje tanji, suze, resice se ljušte, stvaraju se suze, što uzrokuje pogoršanje ishrane dodatka i same bebe.

Dakle, prezentacija može rezultirati sljedećim:

• gubitak krvi i šok žene;
• hipoksija kod dece;
• abrupcija placente i prijevremeni porod;
• postporođajna upala maternice;
• kongenitalne anomalije novorođenčeta, mala težina, žutica, respiratorna insuficijencija i drugi poremećaji u razvoju;
• smrt bebe ili žene na porođaju.

Mogućnosti praćenja trudnoće i porođaja

S obzirom na to koliko teške posljedice previjanja posteljice mogu biti, ženi je potrebno stalno i osjetljivo praćenje tokom cijele trudnoće – medicinski nadzor i liječenje, sve do porođaja. Učestalost posjeta ginekologu ovisit će o stadiju trudnoće, osim ako, naravno, ne postoji nešto uznemirujuće. Općenito, promatranje u antenatalnoj klinici se u planu ne razlikuje od normalne trudnoće:

• od 12 do 20 sedmica - jednom mjesečno;
• počevši od drugog tromjesečja, nakon 20 sedmica - dva puta mjesečno.

Složenost situacije će u određenoj mjeri ovisiti o tome da li se placentna prezentacija promatra duž zadnjeg ili prednjeg zida materice. Praćenje trudnoće će se sastojati od kontinuiranog pregleda posteljice, procene krvarenja i opšte stanježene i fetusa, koji se provodi kroz:

• Ultrazvuk - pomoću njega se utvrđuje pričvršćivanje posteljice na prednji ili stražnji zid maternice i prisutnost prezentacije;
• pregled ogledalima;
• evaluacija rezultata opšte analize trudna.

Liječenje za prezentaciju uključuje sljedeće mjere, ako je potrebno:

• transfuzija krvi ženi u malim dozama;
• uzimanje antispazmodičkih i tokolitičkih lijekova;
• zakazivanje hormonalni lekovi za normalizaciju uteroplacentarnog krvarenja, povećanje zgrušavanja krvi i jačanje vaskularnih zidova;
• upotreba sedativa: matičnjaka, valerijane itd.;
• prevencija endometritisa i fetalne hipoksije.

Najviše opasan period trudnoća je njeno prvo tromjesečje, traje do 12. sedmice, ali kod previjanja posteljice važno je ne gubiti dodatno pojačanu budnost. Kada se prezentacija otkrije u 20. sedmici i do dva mjeseca nakon toga, uz pravilno praćenje, neophodan oprez i pridržavanje medicinskih uputa, postoji velika vjerovatnoća da će posteljica zauzeti svoju normalnu lokaciju na zidu materice. Ako nešto krene po zlu, počne krvarenje, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Kada ponovno krvarenje konstantan medicinski nadzor unutar zidova bolnice, sve do porođaja. To je jedini način da se izbjegne veliki gubitak krvi, abrupcija posteljice i sve posljedice koje iz toga proizlaze.

Ako placenta previa ostane do 36. nedelje, lekar odlučuje o hospitalizaciji i porođaju. Dakle, prezentacija u 38-39 sedmici je indikacija za carski rez. Konvencionalni porođaj u teškim slučajevima nije samo kontraindiciran, već je i prepun komplikacija. Potpuna centralna previjanja posteljice nakon 20 sedmica ili više kasnije- ovo je 100% pokazatelj za planirani carski rez, jer beba neće moći prirodno napustiti maternicu jer placenta blokira ulaz u nju. Što su veći rizici i više krvarenja, što je hitnije propisana operacija, bez obzira na fazu trudnoće.

Kada je kod kuće, žena mora striktno slijediti preporuke liječnika kako bi izbjegla odvajanje placente i krvarenje. Po pravilu, nikakve liječenje lijekovima ne garantuje potpuno izlječenje i migracija posteljice na svoje mjesto, posebno ako je pričvršćena za stražnji zid. To će pomoći da se ispravi ili barem ne zakomplikuje prezentacija odmor u krevetu, ishrana bogata proteinima i gvožđem, više svježi zrak, apstinencija od seksualnih kontakata, od emocionalnih i fizička aktivnost, čak i od gimnastike za trudnice. Nepotpuna marginalna previja placente zahtijeva dodatno liječenje multivitaminski preparati. Lateralna i marginalna previja placente, koja nije pogoršana krvarenjem, može se liječiti ambulantno.

Da li je moguće spriječiti abnormalnosti placente?

Možete igrati na sigurno unaprijed, spašavajući se od bolnog čekanja, koje po pravilu počinje u 12. sedmici trudnoće i do 20. sedmice - kada će posteljica pasti na svoje mjesto. Prevencija previjanja placente će biti ispravna slikaživot u kojem nema mjesta abortusima i drugim intervencijama koje vrijeđaju zidove materice. U tu svrhu potrebno je koristiti kontraceptivna sredstva i strogo kontrolirati reproduktivnu aktivnost. Također treba provoditi pravovremenu prevenciju i liječenje bolesti genitalnih organa.

Poseban oprez treba pokazati po pitanju prevencije placentnih anomalija za žene koje su u riziku - starije od 35 godina, koje su ponovo trudne, koje su već imale sličnu dijagnozu. Ako postoje hormonalni poremećaji, trudnoću treba planirati ne prije nego što se takva smetnja eliminira. Ali čak i u slučaju idealnog zdravlja žene, neće biti moguće potpuno eliminirati mogućnost previjanja posteljice, jer uzrok anomalije može biti u karakteristikama same žene. ovum. U ovom slučaju, ostaje samo vjerovati ljekarima, ostati pod njihovom stalnom kontrolom, a možda će se u periodu od 12-20 sedmica, prije početka trećeg trimestra, posteljica vratiti u normalan položaj. U svakom slučaju, čak i uz rubnu prezentaciju, možete sasvim sigurno roditi sami pod nadzorom iskusnih akušera.

Posteljica je organ koji se pojavljuje i razvija u tijelu žene nakon pojave oplođene jajne stanice. By izgled izgleda kao disk koji se nalazi između membrana fetusa i zidova materice. Posteljica je veza između majke i djeteta i obavlja sljedeće funkcije:

• opskrbljuje dijete hranjivim tvarima;
• pročišćava mu krv;
• uklanja toksine i otpad;
• obezbeđuje fetus kiseonikom;
• štiti od infekcija.

Placenta počinje da se razvija 10-12 dana od trenutka začeća i konačno se formira od. Idealno placenta moraju biti pričvršćeni na vrhu materice, uz stražnji zid s prijelazom na strane. Ova područja imaju najbolju prokrvljenost zidova materice i najmanju mogućnost bilo kakve ozljede.

Šta je placenta previa. Uzroci previjanja posteljice

Placenta previa (chorion previa u prvom tromjesečju) je patološka devijacija koju karakteriše promjena mjesta vezanja posteljice tako da se prelazi u donji segment materice, potpuno ili djelomično blokiranje unutrašnjeg ždrijela. Ovo odstupanje se javlja u otprilike 1% slučajeva. ukupan broj trudnoće.

Postoji nekoliko razloga koji bi mogli provocirati patologiju:

• dijagnostička kiretaža, pobačaji i težak porođaj u prethodnim trudnoćama;
• prethodne operacije na maternici;
• poremećaj regulacije menstrualnog ciklusa neuroendokrine prirode;
• fibroidi materice;
• genitalna hipoplazija;
• endometrioza;
• upalni procesi u organima reproduktivnog sistema;
• patologija grlića materice.

U zavisnosti od karakteristika vezanja posteljice za matericu, postoji nekoliko vrsta prezentacije. Pogledajmo ih.

Placenta previa na prednjem zidu materice

Ako je posteljica pričvršćena na prednji zid maternice, tada se ova patologija naziva prednja placenta previa. Ova situacija nije patologija, ali se smatra nepoželjan, budući da su prednji zidovi jako rastegnuti, što uzrokuje deformaciju, pa čak i abrupciju posteljice. Kako materica raste, posteljica se može pomjeriti prema gore do svog normalnog položaja.

Uz ovu patologiju, ponekad postoje slijedeće komplikacije:

• Carski rez - velika je vjerovatnoća ako je razmak od unutrašnjeg osa do ruba posteljice manji od 4 cm.
• Intimno vezanje posteljice je devijacija u kojoj resice posteljice doslovno rastu zajedno s maternicom. Vjerojatnost ove komplikacije se povećava ako je porodilja već imala C-section. U slučaju intimnog vezivanja, operacija se radi pod anestezijom, pri čemu lekar ručno odvaja placentu.
• Rano. Ako je posteljica pričvršćena za prednje zidove, onda može doći do abrupcije aktivno kretanje fetusa, jer se u ovom trenutku mišići maternice nehotice skupljaju. Ovo je veoma ozbiljna komplikacija koja može biti fatalna.

Nisko previjanje placente tokom trudnoće

Ako u normalnim uslovima Posteljica se nalazi na dnu maternice (u gornjem dijelu trbuha), a zatim se s ovom patologijom spušta znatno niže, bliže unutrašnjem osu. o, šta bi moglo da ugrozi niska previja placente tokom trudnoće, hajde da pričamo dalje.

Zbog inferiornog previjanja placente može:

• Stopa metabolizma između majke i djeteta će se smanjiti, što će uzrokovati pothranjenost fetusa.
• desiti djelimično odvajanje placenta ili kompletna, iako je to prilično rijetko.
• Počinje krvarenje - uzrokovano je početkom odvajanja, pa je potrebno hitno potražiti liječničku pomoć.

At nepotpuna prezentacija posteljica pokriva samo dio cervikalnog zrna. Ovakav položaj placente se poredi sa čepom, koji blokiranjem dela cevi ne dozvoljava da voda cirkuliše maksimalnom brzinom. Ova vrsta patologije uključuje i lokaciju posteljice na samom rubu uterusa. Odnosno, kada su početak cervikalnog kanala i ivica posteljice na istom nivou.

Postoje dvije vrste djelomične prezentacije: bočne i marginalne.

• Lateralna prezentacija placente previa. Ovu vrstu patologije karakterizira djelomično zatvaranje cervikalnog kanala placentom i postavljanje grubih membrana pored nje, koje također blokiraju put fetusa do "izlaza". Lateralna prezentacija se dijagnosticira pomoću i vaginalni pregled.
• Regionalna previjanja posteljice. Prilikom vaginalnog pregleda otkrivaju se samo grube membrane koje zamagljuju dio cervikalnog kanala, dok se posteljica nalazi na samom rubu uterusa. Odstupanje se utvrđuje, kao iu prethodnom slučaju, vaginalnim pregledom i ultrazvukom.

Glavna komplikacija koja se javlja kod djelomičnog izlaganja povezana je s porođajem. Budući da posteljica pokriva dio grlića materice, fetus ne može proći kroz porođajni kanal. Stoga, u većini slučajeva ovo patologija završava carskim rezom.

osim toga, mogu nastati komplikacije, Kako:

• krvarenje koje dovodi do;
• anemija, zauzvrat, doprinosi razvoju fetalne hipoksije;
• - zbog ;
• hipotenzija (nizak krvni pritisak), što dovodi do pospanosti, slabosti, umora, glavobolje;
• nepravilan položaj bebe u materici, što dodatno otežava porođaj.

Posljednja vrsta patologije placente je potpuna prezentacija. Ovo odstupanje se javlja u 30% slučajeva od ukupnog broja prezentacija. Broji najnepoželjnije i najopasnije vrste.

Sa potpunom previjanjem posteljice blokira ulaz u cervikalni kanal . Čak i ako je maternica potpuno proširena, beba neće moći proći u porođajni kanal. U ovom slučaju ne može biti govora o prirodnom porođaju. Osim toga, stopa smrtnosti i za majku i za fetus u kompletnoj prezentaciji je vrlo visoka.

Sa centralnom prezentacijom javljaju se sljedeće komplikacije:

• krvarenje – javlja se periodično, počevši od drugog tromjesečja, i traje do porođaja;
• intimna vezanost posteljice;
• djelomična abrupcija placente;
• sniženi krvni tlak;
• anemija;
• kašnjenje u razvoju fetusa.

Prije svega, jednostavan ginekološki pregled pomaže u dijagnosticiranju previje, tokom kojeg Otkrivaju se sljedeći znakovi:

• visok položaj fundusa materice;
• nepravilan položaj;
• palpiraju se meke formacije koje potpuno ili djelomično prekrivaju ulaz u os maternice.
• Tokom akustičnog slušanja može se čuti protok krvi koja teče kroz krvne sudove posteljice.

Nakon utvrđivanja ovih simptoma, ginekolog propisuje ultrazvuk. Ehografija pomaže u određivanju vrste prezentacije, strukture i veličine posteljice, te položaja fetusa.

Liječenje i dijeta za previjanje placente. Može li se posteljica pomeriti u pravilan položaj?

Taktike liječenja određuju se ovisno o vrsti prezentacije, dobrobiti žene i prisutnosti ili odsutnosti krvarenja.

U 1.-2. tromjesečju žena je pod ambulantnim nadzorom, a nakon 24 sedmice je prebačena u bolnicu. Ovdje su joj propisani antispazmodici (No-Shpa) i tokolitici (Ginipral). Za anemiju se propisuju Actiferrin i Sorbifer.

Zbog krvarenja, buduća majka postaje anemična, pa joj se savetuje da jede namirnice koje povećavaju nivo hemoglobina:

• jetra i meso;
• sušeno voće, jabuke, breskve, šipak, kajsije;
• borovnice, borovnice, brusnice, crne ribizle;
• paradajz, bundeva, cvekla;
• orasi;
• cokolada.

Da bi se gvožđe apsorbovalo neophodan je vitamin C, tj velike količine nalazi u citrusnom voću.

Postoje slučajevi kada posteljica postepeno mijenja svoj položaj jer Donji dio Maternica se postepeno povećava, a mjesto vezivanja se diže. Međutim, ovaj proces nije reguliran izvana i ne može se stimulirati.

Porođaj sa previjanjem posteljice

Prirodni porođaj je dozvoljen samo sa nepotpunim previjanjem posteljice. U ovom slučaju, grlić materice mora biti zreo, a fetus mora biti u ispravnom položaju. Kada je ždrijelo potpuno zatvoreno, propisan je carski rez. Procenat prirodno rođenje sa prezentacijom je oko 20%. Ako se krvarenje pojača, uvijek se radi hitan carski rez, čak i ako termin porođaja još nije stigao.

Sigurnosne mjere za karličnu prezentaciju

Sa ovom patologijom Moraju se poštovati sljedeća pravila:

• smanjiti fizičku aktivnost na minimum;
• pridržavati se odmora u krevetu;
• izbjegavajte brige i stres;
• zabranjeno je imati seks;
• Ne idite na duga putovanja, jer sljedeći put kada budete krvarili, morate posjetiti svog ljekara.

Video o previjanju placente kod trudnica

Iz prikazanog videa moći ćete saznati: kakva je prezentacija i kako se placenta nalazi u patologiji; koji može biti rizik od niske placentacije; u tom slučaju posteljica može da se pomeri i zauzme ispravan položaj.