Cosa fare se l'ovulo si stacca. Distacco dell'ovulo: cause

Una complicanza abbastanza comune durante la gravidanza è la separazione dalle pareti della placenta. ovulo. Non rappresenta una minaccia per la vita della madre, ma non è di buon auspicio per lo sviluppo del feto. In caso di prematura o Non trattamento adeguato minaccia un aborto prematuro.

La futura mamma non sarà in grado di riconoscere da sola la rottura dell'ovulo; l'ecografia rimane l'unico mezzo per diagnosticare in modo affidabile la complicanza. Ma una donna incinta può anche sospettare che qualcosa non va in base a una serie di sintomi, il che significa che può rivolgersi tempestivamente all'aiuto di uno specialista.

Distacco dell'ovulo all'inizio della gravidanza

Il distacco dell'ovulo è un problema tipico delle prime fasi della gravidanza. Nella maggior parte dei casi si verifica tra la fine del primo e l'inizio del secondo trimestre, ma può verificarsi anche più tardi. Il pericolo è che durante l'esfoliazione si rompa la connessione vascolare tra il feto e la placenta, di conseguenza si riduce l'apporto di ossigeno e nutrimento e morte fetale feto

Il sintomo principale della complicazione è la comparsa di ematomi, cioè aree danneggiate piene di sangue, sulle pareti della placenta, strettamente adiacenti all'utero. Si formano sempre, indipendentemente dalla dimensione del distacco, ma se l'ematoma ha un diametro non superiore a 7 mm, non è facile rilevarlo utilizzando gli ultrasuoni. In questo caso, vale la pena prestare attenzione ad altri segni.

Sintomi del distacco dell'ovulo:

• questioni sanguinose– le impurità insanguinate dovrebbero destare allarme ombra leggera; lo scarico marrone, al contrario, indica la guarigione dell'ematoma;
• tremori nella zona uterina– sensazione di lievi spasmi, segno di ipertonicità uterina;
• dolore all'addome– di regola, abbastanza duraturo, ma lieve e non preoccupante per la donna;
• diminuzione della temperatura basale- Questo è più probabilmente un cattivo presagio, piuttosto che un sintomo.

Il grado di pericolo per la vita del bambino dipende dalle dimensioni del distacco. Se il 40% della superficie dell'ovulo si allontana dalla placenta si verificano conseguenze irreversibili: questo è quasi sempre seguito dalla morte. Se il distacco è parziale ed è stato rilevato in tempo, le possibilità di far fronte alla complicanza sono molto alte.

Cause del distacco dell'ovulo

Molto spesso, questa complicanza si verifica a causa di una combinazione di problemi, i più comuni dei quali sono i seguenti:

• ipertonicità delle pareti uterine– la tendenza dell’organo a contrarsi prima dell’inizio del travaglio;
• carenza di progesterone nel corpo della madre– poiché la produzione di questo ormone aumenta proporzionalmente con ogni settimana di gravidanza, questo motivo è caratteristico esclusivamente per la fine del primo trimestre;
• diversi livelli di rhesus nel sangue della madre e del feto– l’unico problema è la situazione se futura mamma Rh è negativo, ma il bambino è positivo;
• struttura uterina anormale- Per esempio, .

Inoltre, ci sono ragioni che possono essere definite indirette. Influenzano negativamente il corso della gravidanza nel suo insieme e il distacco dell'ovulo è solo una delle probabili complicazioni.

Cause indirette del distacco dell'ovulo:

• instabilità emotiva, stress;
• malattie ginecologiche;
• tumori nel corpo della madre;
• fumare, bere alcolici e altri cattive abitudini;
• aborti precedenti;
• aborti passati.

Trattamento del distacco dell'ovulo

Il distacco dell'ovulo è giustamente considerato una delle complicazioni più curabili. Sì e durata trattamento ospedaliero piccolo - raramente più di due settimane. Riguardo procedure mediche, quindi vengono determinati dal medico dopo aver identificato la causa della complicazione.

A aumento del tono delle pareti uterine Il trattamento principale è l'assunzione di farmaci antispastici, i più famosi dei quali sono No-shpa, Papaverina e altri, accettabili durante la gravidanza.

Carenza di progesterone- una diagnosi che dovrebbe essere identificata il più presto possibile. La terapia prevede anche l'assunzione farmaci, stimolando la produzione dell'ormone - Utrozhestan e altri.

Conflitto di sangue rhesus tra madre e feto- un caso difficile. Se è acuto, allora possibile variante trattamento – trasfusione intrauterina sangue al bambino (una procedura chiamata cordocentesi). Spesso dopo 34 settimane ce n'è bisogno nascita anticipata – taglio cesareo o stimolazione del travaglio.

Inoltre, una parte importante del trattamento è il rispetto da parte della futura mamma di un regime speciale. Include non solo mangiare sano e il sonno, ma anche l'assunzione di vitamine (vitamina E, acido folico), il divieto di qualsiasi attività fisica intensa e l'assunzione di sedativi. Inoltre, durante la terapia è richiesta la completa astinenza dai rapporti sessuali.

Una diagnosi come il distacco dell'ovulo fecondato dalle pareti della placenta non deve essere interpretata come una condanna a morte. La probabilità di preservare il feto e la nascita è abbastanza bambino sano rimane molto elevato, ma con un trattamento adeguato non appare conseguenze negative e la possibilità di un'altra gravidanza.

Ogni donna vorrebbe credere che la sua gravidanza si svolgerà senza intoppi e senza complicazioni. Purtroppo non sempre tutti e nove i mesi vanno bene. Succede che i meccanismi consolidati della natura falliscono. Si verifica il distacco dell'ovulo, che spesso porta all'interruzione della gravidanza. Perché si sviluppa questa patologia e può essere evitata?

Struttura dell'uovo fecondato

L'uovo fecondato è un guscio all'interno del quale si sviluppa l'embrione. Questa struttura protegge e nutre il bambino per tutta la sua vita. sviluppo intrauterino. È l’ovulo fecondato che i medici cercano durante il primo esame ecografico durante la gravidanza. La sua presenza nell'utero indica che la donna diventerà presto madre. Un ovulo fecondato trovato nelle tube di Falloppio o nell'ovaio indica lo sviluppo di una gravidanza extrauterina.

L'uovo fecondato è costituito da due membrane. Lo strato interno (amnion) è adiacente all'embrione, lo strato esterno (corion) è rivolto verso la parete dell'utero. Dopo 16 settimane, la placenta si forma dal corion e a sacco amniotico. Normalmente, durante tutta la gravidanza, il bambino dovrebbe essere circondato da membrane protettive che si collegano all’utero attraverso il corion (e poi la placenta). La rottura della placenta (luogo fetale) avviene solo dopo la nascita del bambino e senza di essa non scompare processo di nascita. Perché questo sistema ben congegnato a volte fallisce?

Cause del distacco dell'ovulo

In alcuni casi, l'ovulo fecondato lascia prima la parete uterina scadenza. In questa situazione sono possibili due scenari:

• distacco completo (le membrane si sono staccate completamente, l'embrione è morto, la gravidanza è stata interrotta);
• distacco incompleto (solo una parte dell'ovulo fecondato si è staccata dalla parete dell'utero).

In caso di distacco incompleto, la gravidanza può essere salvata se l'embrione non muore. Puoi ascoltare il battito cardiaco dell'embrione usando gli ultrasuoni. Se il cuore batte significa che la gravidanza non è ancora terminata. In questo caso, i medici cercheranno di fare di tutto per prolungare la gravidanza fino al termine prescritto dalla natura.

Se l'ovulo viene completamente staccato non vi è alcuna possibilità di portare avanti la gravidanza. In questo caso, l'embrione insieme alle membrane lascia la cavità uterina. Questa condizione è chiamata aborto completo ed è accompagnata da forte sanguinamento. Con un aborto incompleto, l'ovulo fecondato non esce da solo e sarà necessaria qualche manipolazione per rimuoverlo.

Esistono diversi motivi che possono portare al distacco dell'ovulo e all'interruzione della gravidanza:

• disturbi ormonali;
• anomalie cromosomiche fetali;
• infezioni intrauterine;
• malattie del sangue;
• carenza vitaminica (incluso acido folico);
• prendendone un po' medicinali;
• cattive abitudini (fumo).

Secondo le statistiche, oltre il 90% aborti spontanei si verifica fino a 12 settimane. Nel secondo trimestre, la probabilità di aborto spontaneo diminuisce molte volte. Pertanto, il primo trimestre è il massimo tappa importante per tutto il periodo della gestazione. La futura mamma dovrebbe prestare particolare attenzione alle sue condizioni durante questo periodo. Se hai qualche reclamo durante la gravidanza, dovresti consultare un medico.

Sintomi del distacco dell'ovulo

I segni di un aborto iniziato dipenderanno dal grado di distacco delle membrane. Se il difetto è minore, verrà annotato dolore fastidioso basso addome e moderata secrezione sanguinolenta dal tratto genitale. Con il completo distacco delle membrane, il dolore si intensifica e diventa di natura crampiforme. Il sanguinamento diventa abbondante. Se si verifica un'infezione compaiono segni di febbre (aumento della temperatura corporea fino a 38-40 °C, brividi, debolezza, mal di testa).

Per diagnosticare un aborto incipiente, viene eseguito un esame ecografico. In caso di distacco parziale, il medico vedrà sullo schermo un ematoma, una cavità piena di sangue. Il battito cardiaco dell'embrione deve essere ascoltato. Se il cuore del bambino batte, i medici proveranno a portare avanti la gravidanza. Durante il trattamento, la dimensione dell'ematoma viene periodicamente valutata mediante ultrasuoni. Una diminuzione graduale delle dimensioni dell'emorragia è un buon segno per una donna incinta.

Se la dimensione dell’ematoma supera il 40% dell’area dell’ovulo, non ci sono molte possibilità di mantenere la gravidanza. Se non c'è battito cardiaco embrionale, non viene eseguita alcuna terapia conservativa.

Trattamento del distacco dell'ovulo

La terapia conservativa viene effettuata se un esame ecografico rileva un battito cardiaco embrionale. Per il trattamento, una donna incinta viene ricoverata in ospedale sotto controllo medico 24 ore su 24. Non ha senso restare a casa quando inizia un aborto spontaneo. In qualsiasi momento, l'emorragia potrebbe intensificarsi e quindi si tratterà di preservare la vita della donna incinta.

Terapia farmacologica:

• Supporto ormonale. Per la normalizzazione livelli ormonali Vengono prescritti farmaci a base di progesterone. La preferenza è data a Duphaston in compresse o Utrozhestan sotto forma supposte vaginali. La terapia ormonale continua fino a 16 settimane.
• Farmaci antispastici. Per alleviare il dolore nell'addome inferiore e ridurre il tono dell'utero, vengono prescritti antispastici (drotaverina, papaverina). Il trattamento viene effettuato fino alla completa eliminazione del disagio.
• Miglioramento del flusso sanguigno uteroplacentare. A questo scopo vengono prescritti Actovegin, pentossifillina e altri farmaci che stimolano la circolazione sanguigna nel corion (placenta). Il corso della terapia dura da 5 a 10 giorni.
• Vitamine. Si raccomanda che una donna incinta continui ad assumere acido folico nelle fasi iniziali. Dopo 12 settimane vengono prescritti multivitaminici progettati appositamente per le future mamme.

Molta attenzione è prestata alla terapia non farmacologica. Si consiglia alle future mamme di prendersi un periodo di riposo sessuale e fisico fino alla completa eliminazione dei sintomi della malattia. Sono consentite piacevoli passeggiate aria fresca purché tu sia in buona salute. La dieta di una donna incinta dovrebbe essere completa, ricca di tutto vitamine essenziali ed elementi minerali. Qualsiasi stress o ansia non correlato alla gravidanza dovrebbe essere escluso durante questo periodo.

Nella maggior parte dei casi Misure adottate permettono di eliminare ogni segno di distacco dell'ovulo. Se, nonostante tutta la terapia, non è stato possibile mantenere la gravidanza, si esegue l'aspirazione sottovuoto (rimozione dell'ovulo fecondato dalla cavità uterina). Dopo la procedura viene prescritta una terapia antibatterica. Puoi pianificare una gravidanza dopo l'aspirazione del vuoto dopo 3-6 mesi. Prima di concepire un bambino, si consiglia di sottoporsi ad un esame completo da parte di uno specialista.

IN attualmente C'è un grande dibattito sull'opportunità di continuare la gravidanza fino a 12 settimane. C'è un'opinione secondo cui un aborto spontaneo che si verifica durante questo periodo è il risultato della selezione naturale. I medici dubitano: i tentativi di preservare la gravidanza ad ogni costo porteranno alla nascita di un bambino gravemente malato? Non esiste una risposta chiara a questa domanda. Decisione finale la continuazione della gravidanza quando è iniziato il distacco dell'ovulo spetta alla donna stessa.

Il distacco dell'ovulo può essere una delle cause di aborto spontaneo. Il distacco dell'ovulo avviene in seguito ad un ematoma uterino, una patologia molto grave che può causare notevoli danni alla salute della futura mamma.

Non appena una donna scopre che presto diventerà madre, il suo stile di vita cambia radicalmente. Da questo momento in poi, inizia a svilupparsi nuova vita che necessita di protezione costante e cura adeguata. Ma, sfortunatamente, non tutto dipende da quanto una donna è attenta a se stessa. Ci sono momenti in cui il suo corpo non riesce ad adattarsi allo sviluppo della vita al suo interno.

Molto spesso, il distacco avviene nelle prime fasi della gravidanza, prima della dodicesima settimana circa. è il segno primario del distacco dell'ovulo (nel luogo in cui è avvenuto il distacco si forma una ferita sanguinante, che successivamente può aumentare di dimensioni).

Il pericolo di questa patologia è molto facile da spiegare. Non appena il feto si allontana completamente dalla parete dell'utero, muore, perché l'unico organo in grado di sopportare un bambino è l'utero femminile. A causa del distacco dell'ovulo fecondato, il bambino non riceve abbastanza nutrimento ed è anche possibile che insufficienza placentare. La diagnosi tempestiva aiuterà a evitare tristi conseguenze per la vita della madre e del nascituro, e possono essere curati anche con attento controllo da parte di specialisti.

Ecografia del distacco del sacco amniotico

La diagnosi precoce del distacco dell'ovulo può salvare la gravidanza aborto spontaneo, che si verifica dopo il completo rigetto da parte dell'utero. Come abbiamo già detto, avviene il distacco dell'ovulo termini iniziali gravidanza, nel momento in cui l'ovulo viene impiantato nelle pareti dell'utero e deve essere attaccato il più saldamente possibile.

Un esame ecografico di routine, a cui si sottopone una donna nel primo periodo di gravidanza, può rilevare il distacco prima delle sue prime manifestazioni sintomatiche. Un'ecografia chiarirà immediatamente che hai questa patologia e, se rilevata, potrai determinarne con precisione il tipo (parziale o completo). Se un'ecografia ti ha diagnosticato un distacco dell'ovulo, dovresti andare in ospedale per la conservazione ed essere sotto la supervisione dei medici ogni giorno fino a quando il rischio di aborto diventa minimo.

Distacco parziale dell'ovulo

Il grado di pericolo derivante dal distacco delle uova dipende dalla percentuale di questa patologia che si è già sviluppata. Una minaccia per lo sviluppo fetale si verifica quando il distacco supera il 40% della dimensione dell'ovulo.

Nei casi in cui il distacco è minimo e curabile, i medici fanno la diagnosi” distacco parziale uovo fertilizzato." In questo caso, i medici iniziano un trattamento immediato volto a stabilizzare la gravidanza.

Di solito questa diagnosi suona come un distacco parziale dell'ovulo con un ematoma formato. Una diagnosi del genere, quando il giusto approccio, non comporta la morte del feto.

Cause e sintomi del distacco dell'ovulo

Come risultato del distacco si forma sempre un ematoma. Si tratta di un'area di sangue nel luogo in cui è avvenuto il distacco. IN questo momento il distacco è una delle patologie più comuni che si verifica nelle prime fasi della gravidanza (possibile prima dell'inizio del secondo trimestre).

La difficoltà nel trattare un ematoma è che finché non diventa abbastanza grande, i suoi sintomi sono quasi invisibili. Puoi notare il distacco primario solo all'ecografia. Non esiste una ragione specifica per il distacco dell'ovulo; molto spesso, diverse ragioni insieme portano alla patologia.

I più comuni sono:
• mancanza di progesterone;
• ipertensione;
• causato da precedenti aborti e pulizie, l'impossibilità di fissare l'ovulo fecondato;
• disturbi ormonali;
• attività fisica eccessiva;
• fatica;
• Conflitto di reso;
• varie infezioni genitali e pelviche;
• stile di vita scorretto abbinato a cattive abitudini;
• disturbi nella formazione della placenta.

La mancanza dell'ormone progesterone è la cosa più importante motivo principale verificarsi di distacco dell'ovulo (il progesterone è un ormone femminile necessario per sviluppo normale e formazione del feto).

I sintomi del distacco sono strettamente correlati alle cause dell'ematoma. Questi sono dolori acuti e fastidiosi nell'addome inferiore, combinati con sanguinamento. Ma vale la pena notare che con la secrezione marrone (sangue già addensato), si può presumere che l'ematoma stia diminuendo di dimensioni. Non dovresti fare una diagnosi da solo, basandoti solo su sintomi simili. Una diagnosi accurata può essere fatta da uno specialista dopo essersi sottoposto ad un esame ecografico.

Trattamento del distacco dell'ovulo

Sulla base dell'esperienza favorevole, tutte le ragazze che cercano di mantenere una gravidanza, se viene rilevato un distacco dell'ovulo, durante il trattamento della patologia, si recano in ospedale per la conservazione per essere costantemente sotto la supervisione di uno specialista. La cosa più importante nel processo di trattamento di questa patologia è condizione completa riposare e seguire una dieta speciale per facilitare la funzione intestinale.

È meglio escludere i rapporti sessuali dal momento in cui si ha un distacco fino alla fine della gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che il distacco può ripresentarsi. Ulteriori indicazioni per la ripresa dei rapporti sessuali verranno chiarite individualmente con il medico.

Il trattamento farmacologico viene prescritto anche individualmente, con la prescrizione di antispastici, che possono ridurre il tono dell'utero e ridurre sensazioni dolorose. La seconda parte dell'intervento farmacologico è correlata a complesso vitaminico e ripristinare l'equilibrio dell'ormone progesterone.

Possiamo affermare con sicurezza che è possibile prevenire e persino fermare il distacco della placenta se si ascolta tempestivamente campanelli d'allarme il tuo corpo. Quando si tratta questa patologia, è necessario seguire tutte le istruzioni del medico e, soprattutto, agire immediatamente, perché con tale patologie gravi Ogni minuto è prezioso.