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Terapia fisica dopo un ictus a casa. Riabilitazione completa dopo un ictus a casa: quale complesso aiuterà il paziente? Ripristinare gli elementi morti in nuovi

La terapia fisica dopo un ictus lo è la fase più importante periodo di recupero. Alcune attività fisiche sono necessarie per migliorare la circolazione sanguigna, normalizzare i processi metabolici e ridurre il ristagno del sangue nei tessuti. Il corso stesso farmaci non può portare a risultati simili. Pertanto, affinché il paziente possa tornare a uno stile di vita normale, lui e i suoi cari devono fare molti sforzi e pazienza. Solo facendolo quotidianamente esercizi terapeutici in combinazione con trattamento farmacologicoè possibile ottenere il ripristino delle funzioni corporee.

Tutto sul periodo di recupero

La terapia fisica dopo un ictus porta un effetto sorprendente. A causa di ogni movimento eseguito, il sangue negli arti paralizzati accelera, il che non gli consente di ristagnare. Inoltre, non si può non menzionare che gli esercizi terapeutici aiutano a ripristinare la memoria muscolare.

La prima volta dopo un ictus, il paziente riceve cure in ambiente ospedaliero, dove l'esecuzione degli esercizi fisici è supervisionata da specialisti. Dopo la dimissione dall’ospedale, la cura del paziente e tutto il necessario per ripristinare le funzioni del suo corpo vengono assunte dai suoi parenti. I parenti dovrebbero ricordare alcune raccomandazioni di base:

  1. In caso di ictus ischemico, è particolarmente importante modificare periodicamente la posizione del corpo del paziente: in questo modo sarà possibile prevenire formazioni spiacevoli come le piaghe da decubito.
  2. Dopo un paio di settimane, puoi iniziare a eseguire esercizi passivi, in cui la partecipazione principale è quella della persona che si prende cura del paziente. Il suo compito principale è rilassare i muscoli e prepararli a carichi più seri.
  3. Subito dopo i primi risultati (ad esempio il movimento di un braccio o di una gamba paralizzata), puoi iniziare attività attive. Per cominciare questo esercizi di recupero per braccia e gambe, che si fanno direttamente a letto, poi tentativi di alzarsi in piedi e, infine, camminate lente.

La terapia fisica dopo un ictus richiede un approccio serio. Ogni giorno è necessario dedicare almeno 3 ore allo svolgimento degli esercizi (con pause periodiche).

Dato come esempio ginnastica riparativa dopo che un ictus è stato progettato per caso generale. È importante capire che il calcolo dell'intensità deve essere individuale per ciascun paziente e deve essere determinato solo da uno specialista.

Esecuzione di massaggi ed esercizi passivi

Come già accennato, gli esercizi di riabilitazione per l'ictus dovrebbero iniziare solo dopo una certa preparazione del paziente. È possibile preparare i muscoli con l'aiuto di procedure di massaggio, che richiedono anche il rispetto di alcune regole:

  1. Prima di iniziare a fare gli esercizi, è necessario occuparsi di riscaldare il sangue; vengono eseguiti morbidi movimenti circolari per indurne il flusso.
  2. Quando massaggi il braccio interessato, dovresti iniziare con la mano, spostandoti gradualmente verso la spalla. Il massaggio plantare inizia dai piedi e termina con le cosce.
  3. Massaggiando la schiena del paziente è possibile eseguire movimenti più repentini. Allo stesso tempo, ricorda che quando pizzichi e tocchi le parti interessate del corpo, non dovresti usare la forza.
  4. I movimenti circolari con una leggera pressione sono utili per riscaldare il torace.

Seconda fase degli esercizi fisici

Come ricordi, la serie di esercizi comprende diverse fasi. Quindi, dopo aver preparato il corpo del paziente, puoi iniziare a eseguire la terapia di esercizi passivi per l'ictus:

  1. Ai fini del recupero memoria motoria arti, viene eseguito un esercizio di flessione ed estensione. Per fare ciò, il paziente deve essere sdraiato sulla schiena, la gamba leggermente sollevata deve essere piegata nella zona articolare in modo che, scorrendo lungo il lenzuolo, ritorni nella sua posizione originale (cioè raddrizzata).
  2. Per eseguire il seguente esercizio avrai bisogno di uno speciale “simulatore”. Puoi realizzarlo tu stesso cucendone uno largo (che ricorda nella sua larghezza benda elastica) elastico di lino. L'anello cucito deve corrispondere al diametro delle gambe. Per lavorare con un simulatore del genere, mettilo sulle gambe del paziente e inizia a sollevarlo, mentre devi massaggiare le gambe. Un esercizio simile si esegue con le braccia. Dopo averli sollevati con un elastico, chiedere al paziente di provare a piegarli e raddrizzarli nella zona dell'articolazione del polso.
  3. Il seguente esercizio è ottimo da fare da solo. Utilizzando un asciugamano o un nastro adesivo, sospendere l'arto interessato del paziente in modo che possa spostarlo. lati diversi e, se possibile, eseguire movimenti rotatori.

Non dobbiamo dimenticare che la cosa principale negli esercizi terapeutici è la sistematicità, quindi il tempo che gli dedichi dovrebbe essere di almeno 30 minuti (due volte al giorno nella prima fase della riabilitazione e tre volte quando il paziente diventa un po' più forte).

Un po' di esercizio mentale

Come sapete, nel controllo degli arti una persona deve molto alla memoria muscolare. Per influenzare il ripristino delle cellule nervose nel cervello, sono necessarie molteplici ripetizioni di comandi. Se questa fase è difficile da padroneggiare, i tuoi cari dovrebbero dare voce ai comandi. Chiedere al paziente di provare a ripeterli.

Esercizi dopo un ictus per i pazienti che hanno imparato a sedersi

Imparare a sedersi di nuovo dopo un ictus non è così facile; è necessario padroneggiare questa fase a lungo. I risultati di solito diventano evidenti non prima della terza settimana del periodo di recupero. Per i pazienti che hanno già ottenuto tale successo, c'è complesso speciale esercizi in posizione seduta:

  1. Il primo esercizio ha lo scopo di far lavorare i muscoli oculari. Iniziando con il movimento dei bulbi oculari su e giù, il paziente dovrebbe passare ai movimenti a sinistra e a destra, quindi in diagonale. L'alternanza delle palpebre aperte e chiuse è molto efficace. Tali esercizi non solo rafforzano la memoria muscolare, ma aiutano anche a normalizzare la pressione sanguigna. Per alleviare la tensione dopo tale ginnastica, il paziente deve chiudere gli occhi il più strettamente possibile e aprire le palpebre, ripetendo l'azione circa 10 volte.
  2. Nella fase successiva chiedere al paziente di iniziare a ruotare la testa; questo esercizio è molto utile per il collo. La direzione dei movimenti dovrebbe essere alternata. In questo caso è molto importante non fare movimenti bruschi, ma cercare di limitarsi a un ritmo lento.
  3. Se è interessato solo un lato del corpo, nel complesso di allenamento dovrebbero essere inclusi esercizi per movimenti simmetrici. Sdraiato sulla schiena, il paziente può tentare di ruotare o sollevare contemporaneamente entrambe le braccia.
  4. Per sviluppare la motricità delle dita è necessario assicurarsi che il paziente esegua movimenti di presa. Un set di espansori con densità diverse è una buona idea a questo scopo.
  5. Dovresti lavorare anche sui piedi. Gli esercizi prevedono di allungarli e contrarli verso di te. Se possibile, il paziente dovrebbe sforzarsi di garantire che i movimenti dei piedi siano simmetrici.

Avendo imparato questo esercizi di base in posizione seduta, il paziente può iniziare a eseguire opzioni di terapia fisica più serie. Chiedetegli di provare ad alzarsi da solo, appoggiandosi alla testiera e alla cintura. Attenzione speciale Dovresti prestare attenzione all'esercizio di sollevamento degli arti (per le prime sedute sono sufficienti 3-5 volte).

Un ictus si verifica quando la circolazione del sangue nel cervello viene interrotta, il che porta alla morte di alcune cellule nervose.

Di conseguenza, il corpo umano perde una o più funzioni di cui erano responsabili le cellule morte: possono verificarsi paralisi, perdita dell'udito, della vista e difetti del linguaggio.

Indicatore di vari disturbi fisici dipende da dove si è formato il focus delle cellule nervose già morte del cervello, dalla loro dimensione e posizione.

Ogni area del cervello è responsabile di diverse funzioni corporee, quindi la paralisi degli arti si verifica a seconda di dove muoiono le cellule.

Le conseguenze di un ictus colpiscono sia il paziente che tutti i membri della famiglia. Dopo tutto quello che è successo, dopo tutte le preoccupazioni e i timori per la vita del paziente, arriva il momento della pace temporanea.

La persona amata è viva: questa è la cosa principale. Cosa poi? Gli effetti negativi di un ictus rimarranno per sempre?

Secondo le statistiche, il 20% dei pazienti non è riuscito a ritrovare la mobilità delle braccia e delle gambe e dipende da un aiuto esterno per il resto della vita.

Affinché una persona possa riprendersi dopo un ictus, vengono utilizzati farmaci ed esercizi di riabilitazione.

Muoviti di più: vivrai più a lungo

"Se fai educazione fisica, ti dimenticherai delle malattie" - e molto altro ancora saggezza popolare, che viene visualizzato in modo molto appropriato influenza benefica esercizi terapeutici.

Dopotutto compito principale dopo un ictus avviene il ripristino della sensibilità e della capacità di muovere gli arti.

Per fare ciò, è necessario restituire l'attività a quelle cellule cerebrali che si trovano vicino alla lesione. È inoltre necessario “forzare” le cellule precedentemente inattive a svolgere le funzioni di quelle morte.

Tutte queste azioni vengono eseguite solo attraverso vari esercizi fisici riparativi ed esercizi terapeutici.

È la terapia fisica la base della riabilitazione dopo un ictus.

Ripristino della funzione corporea perduta: tutti i mezzi e gli sforzi sono mirati a questo. Se non ci sono controindicazioni, allora I primi esercizi possono essere iniziati il ​​giorno 5 dopo un ictus.

Gli esercizi ginnici e la terapia fisica sono tra i più accessibili e modi efficaci recupero.

Serie di esercizi

Non c'è nulla di soprannaturale nella ginnastica che migliora la salute. Possiamo dire che si tratta di un addebito normale. Ma anche di più semplici esercizi darà un effetto positivo, perché tutto ciò che è ingegnoso è semplice.

Posizione sdraiata

Questa è la prima e più semplice serie di esercizi eseguiti nel periodo acuto successivo alla malattia, quando i muscoli sono fissati posizione piegata e i pazienti non sono in grado di raddrizzarli.

Ha lo scopo di ridurre il tono e aumentare l'ampiezza del movimento degli arti dopo un ictus:

  1. Esercizi per le mani. Non tanto un esercizio quanto un raddrizzamento forzato degli arti per ridurre gli spasmi. Distendere l'arto piegato partendo dalle dita fino alla mano e all'avambraccio e avvolgerlo con una benda su una superficie dura (tavola). Lascia la mano in questa posizione per almeno 30 minuti.
  2. Muscoli oculari. Muovi gli occhi su e giù, a sinistra e a destra. Chiudi gli occhi e fai movimenti circolari in una direzione e nell'altra. Per riposarti, sbatti le palpebre per 5-7 secondi. Fai movimenti circolari con con gli occhi aperti anche ogni lato. Rilassa i muscoli sbattendo le palpebre.
  3. Muscoli del collo. Gira con attenzione la testa a sinistra e a destra fissando lo sguardo davanti a te.
  4. Dita. In qualsiasi posizione comoda, piega e raddrizza le dita 10 volte. Puoi eseguire l'esercizio alternativamente su ciascuna mano o con entrambe le mani contemporaneamente. Appendi un asciugamano in un anello sopra il letto. Posiziona il braccio (o la gamba) stazionario attraverso l'anello e fallo semplicemente oscillare con ampiezze diverse. Con della gomma non molto spessa e di media larghezza realizzare un cappio del diametro di circa 40 cm, gettarlo sul braccio o sulla gamba e su qualsiasi altro oggetto (secondo bracciolo/gamba, testiera, sedia, ecc.) e tendere l'elastico con la parte interessata arto.
  5. Articolazioni del gomito. L'intero corpo è allungato, le braccia giacciono lungo il corpo. Piega il braccio destro all'altezza del gomito, abbassalo sul letto, piegalo mano sinistra. Esegui l'esercizio con ciascuna mano 10 volte. Appendere il braccio/gamba immobile su un panno resistente (pannolino, asciugamano) ed eseguire tutti i tipi di esercizi: piegarsi, raddrizzarsi, spostarsi di lato, ruotare. Questo esercizio viene eseguito da 10 a 30 minuti, facendo 3 pause. Tempo di riposo - 2-4 minuti.
  6. Piega le ginocchia. Sdraiato sulla schiena, piega alternativamente le ginocchia. Cerca di farlo in modo da non sollevare completamente le gambe dal letto, come se le facessi scivolare. Esegui 10 volte con ciascuna gamba.
  7. "Trazioni". Sdraiato sulla schiena, afferra la testiera del letto con le mani. Esegui "pull-up" raddrizzando le spalle e raddrizzando le gambe con le punte dei piedi appuntite. Esegui l'esercizio lentamente 6 volte.

Terapia fisica per l'ictus: una serie di esercizi in immagini

Se il paziente può sedersi in modo indipendente

I seguenti esercizi sono progettati per ripristinare il movimento delle braccia e delle gambe, rafforzare la schiena e prepararsi a camminare dopo un ictus. Tutte le attività vengono eseguite su 4 o 2 conteggi:

  1. Deflessione n. 1. I.p.. — appoggiarsi allo schienale del cuscino e afferrare comodamente il letto su entrambi i lati con le mani. Allunga le gambe in avanti. 1.2 - piegarsi lentamente, muovendo la testa all'indietro, respiro profondo. 3, 4 - ritorno lentamente a SP. Esegui l'esercizio 6 volte.
  2. Deflessione n. 2. I.p.. - sedersi, gambe dritte, braccia abbassate. Muovi lentamente le braccia indietro, getta indietro la testa e raddrizza la schiena, cercando di unire le scapole. Mantieni la posizione per 1-2 secondi. Ritorna all'i.p. e ripetere altre 4 volte.
  3. Oscilla le gambe. I.p.. - gambe tese, mani aggrappate al bordo del letto. Esegui gli esercizi a un ritmo lento. 1 - solleva leggermente la gamba destra, 2 - abbassala lentamente. 3 - rilanciare gamba sinistra, 4 — ritorna a IP. Ripeti le oscillazioni 4 volte per ciascuna gamba senza trattenere il respiro.
  4. I.p.. - appoggiarsi al cuscino, alzare le braccia, allungare le gambe. 1.2 - piega la gamba all'altezza del ginocchio e afferrala con le mani, cercando di toccare il petto con il ginocchio. Fissati in questa posizione, inclina la testa in avanti ed espira. 3.4 - alza la testa, togli le mani e ritorna lentamente in posizione eretta. Fai lo stesso per l'altra gamba. Esegui gli esercizi 4 volte.
  5. Abilità motorie della mano. Metti gli oggetti in una ciotola profonda forme diverse e materiale. La dimensione dovrebbe essere da piccola a grande, ma in modo da poterla tenere in mano. Il “materiale” può essere: bottoni, coni, Noci fagioli, matite, bobine, tappi di plastica da bottiglie, ecc. Trasferisci tutti questi oggetti da una ciotola all'altra con la mano dolorante, trasferendoli uno alla volta.

Che cos'è e quali manifestazioni comporta nel comportamento e nelle azioni umane? Maggiori dettagli nel materiale.

Informazioni sui vantaggi pigne Molte persone hanno sentito parlare di ictus. Come preparare un infuso di pigne dopo un ictus?

Posizione eretta

Una serie di esercizi in posizione eretta viene eseguita quando il paziente si sente già sicuro e gli esercizi precedenti da seduto e sdraiato gli sono facili.

Ma questa ginnastica ha anche i suoi limiti ed è divisa in 2 complessi: carico semplice e aumentato.

Semplice esercizio fisico vengono utilizzati se una persona non si è ancora completamente ripresa da un ictus:

  1. Allungamento. I.p.. - braccia abbassate, piedi alla larghezza delle spalle. 1: alza le braccia mentre giri i palmi delle mani verso l'esterno. 2 - allungati in questa posizione e fai un respiro. 3 - abbassa le mani, cercando di descrivere un cerchio con esse, espira. 4 - ritorno all'IP. Ripeti lentamente 6 volte.
  2. Giri. I.p.. - Posiziona i piedi alla larghezza delle spalle, le mani sulla vita. 1 - gira il corpo verso destra, 2 - allarga le braccia lateralmente e inspira. 3.4 - ritorno all'IP. ed espirare. Fai lo stesso esercizio girando a sinistra. Esegui gli esercizi 5 volte in ciascuna direzione.
  3. Squat n. 1. I.p.. - braccia abbassate, gambe divaricate. 1.2 - esegui gli squat, cercando di non sollevare i talloni dal pavimento, inclina leggermente il corpo in avanti e muovi le braccia indietro. Prendi un respiro. 3.4 - Ritorna lentamente alla posizione. ed espirare. Esegui l'esercizio lentamente 6 volte.
  4. Squat n. 2. I.p.- braccia abbassate, piedi alla larghezza delle spalle. Esegui gli squat per 2 conteggi. Respiro profondo. 1 - accovacciati con le mani sui fianchi ed espira. 2 - ritorno all'IP. Siediti 4 volte.
  5. Si inclina. I.p.. - gambe divaricate, mani sulla cintura. 1 - inclinati a sinistra mentre alzi la mano destra, inspira. 2 - ritorno all'IP. ed espirare. Piegati a destra, ripetendo 4 volte in ciascuna direzione.
  6. Oscilla le gambe. I.p.. - mani sulla cintura. 1 - allunga una gamba in avanti, 2.7 - fai oscillare la gamba con un movimento circolare. 8 - ritorno all'IP. Esegui gli swing 4 volte per ciascuna gamba.
  7. Affondi. I.p.. - Allunga i piedi alla larghezza delle spalle, metti le mani sulla cintura. 1 - allunga il braccio sinistro in avanti. 2 - fai un passo avanti nudo e destro. 3 - stringi i pugni e metti le mani sulle spalle. 4 - stare in IP. Ripeti tutto mano destra e la gamba sinistra. Esegui gli esercizi lentamente 4 volte.
  8. Camminare sul posto. Circa 20 secondi. cammina sul posto, quindi esegui diversi esercizi per ripristinare la respirazione.

Complesso con carico aumentato:

Utile per gli affari

Sebbene gli esercizi terapeutici siano relativamente semplici, per un paziente che, dopo un ictus, ricomincia essenzialmente a imparare (addestrare nuove cellule), questi carichi possono sembrare pesanti.

Affinché l'educazione fisica sia benefica e porti ad un pronto recupero del corpo, è necessario seguire una serie di regole:

  1. Segui i consigli del tuo medico. Solo un medico può prescrivere la serie corretta di esercizi, a seconda delle parti del cervello interessate. Solo il medico ti dirà quali carichi possono essere utilizzati durante il periodo di recupero.
  2. Non lavorare troppo. Perché L'educazione fisica è di natura puramente terapeutica; la fatica e lo sforzo eccessivo non dovrebbero essere consentiti. Inizia con gli esercizi più semplici, aumentando gradualmente gli approcci e aggiungendone di nuovi e più complessi. Dopotutto, l'obiettivo dell'allenamento non è pompare i muscoli, ma costringere le nuove cellule cerebrali a lavorare nella giusta direzione.
  3. Riscalda la pelle. Ciò è particolarmente vero per i pazienti costretti a letto e sedentari. Durante questo periodo, i parenti dovrebbero aiutarli a fare i primi esercizi. Per fare questo, devi almeno eseguire una sorta di massaggio. Dovresti accarezzare e massaggiare le braccia e le gambe nella direzione dai piedi ai fianchi e dalle dita dei piedi alle spalle. Tutto ciò è necessario per riscaldare la pelle e il flusso sanguigno.
  4. Monitorare l'umore del paziente. Perché Molte persone cadono in depressione dopo un ictus, si sentono un “peso” e non sono disposte a fare alcun esercizio. Dovresti chiedere e assicurarti con delicatezza ma con insistenza che tutto sia fatto correttamente e lodare costantemente la persona in recupero, notando i suoi successi.
  5. Ricorda di essere sistematico. La ginnastica terapeutica dovrebbe essere quotidiana per 40-60 minuti al giorno per sessione. Nella prima fase dovrebbe essere 2 volte, quindi 3 volte al giorno.
  6. Essere pazientare. Tempo - migliore medicina. E dentro in questo caso questa affermazione è vera al 100%. Dopotutto, solo l'allenamento quotidiano per diverse settimane darà dinamiche positive.

Simulatori per aiutare

Dopo che le condizioni del paziente migliorano, puoi iniziare gli esercizi sui simulatori.

Permettono di ripristinare diversi gruppi muscolari, rafforzare i tessuti indeboliti, ripristinare le funzioni motorie e alleviare la tensione muscolare.

Agiscono sui muscoli con carico regolabile:

Un approccio integrato al trattamento

Nonostante il fatto che la terapia fisica dia di più risultati positivi, risulterà più efficace insieme al massaggio che svolge ruolo importante nella prevenzione delle complicanze.

Per lo più pieno recupero praticano i malati Un approccio complesso al trattamento.

Infatti, insieme alla paralisi, le conseguenze di un ictus possono essere perdita di memoria, vista, udito o disturbi del linguaggio.

Per fare questo, ricorrono all'aiuto di logopedisti, un oculista per aiutare a ripristinare la vista e uno specialista otorinolaringoiatra per aiutare a rigenerare l'udito.

Informazioni su come viene ripristinata la parola dopo un ictus e quali metodi ed esercizi vengono utilizzati per questo stiamo parlando nel video.

Recupero riabilitazione psicologica negli ospedali partecipa uno psicologo e a casa - persona vicina. Tutte queste misure ti aiuteranno a tornare al tuo stile di vita normale.

Non importa quanto terribile sia la malattia, un ictus non è una condanna a morte. Impegnarsi per recupero rapido, l'aiuto dei propri cari, l'allenamento quotidiano e la fiducia in se stessi consentono al corpo di riprendersi completamente.

Trattamento dei pazienti che hanno subito ictus ischemico, è difficile e lungo processo costituito da più fasi successive. Inizialmente, il trattamento avviene nel reparto di terapia intensiva e poi nel reparto neurologico, dove i medici ripristinano le cellule colpite. Poi arriva la terza fase: la riabilitazione dopo la dimissione dall'ospedale. Tutti i deficit neurologici osservati nel paziente non possono essere ripristinati medicinali, perché le cellule cerebrali vengono distrutte.

Ma puoi “insegnare” a una persona a vivere di altri neuroni che non sono stati danneggiati. Ciò richiede molto tempo ed è abbastanza ovvio che i risultati possono essere raggiunti solo attraverso la pratica indipendente, quando sia il paziente stesso che i suoi parenti sono interessati a questo.

Ictus cerebrale ischemico: trattamento e riabilitazione

Non ci sono cifre precise a questo riguardo, poiché molto dipende dal tipo di ictus ischemico, dalla sua dimensione e localizzazione, nonché dal tempo trascorso tra l'esordio della malattia e il trattamento. cure mediche. La prognosi per la riabilitazione dipende direttamente da questi indicatori. In questi casi, devi lavorare con i pazienti per molto tempo (quasi fino alla fine della tua vita).

Tavolo. Date approssimative e le previsioni per la ripresa

Tipo di ictus ischemicoDurata della riabilitazione
Ictus con deficit neurologico lieve (deterioramento della vista, lieve paralisi, vertigini, coordinazione compromessa).Il recupero parziale richiede da uno a due mesi, il recupero completo richiede da due a tre mesi.
Con una carenza pronunciata (accompagnata da grave paralisi e gravi disturbi di incoordinazione).Per un recupero parziale (in modo che il paziente abbia la possibilità di curarsi da solo) ci vogliono sei mesi. Il recupero completo è estremamente raro e richiede molti anni di riabilitazione.
Una malattia grave accompagnata da una carenza persistente (la paralisi da un lato porta alla disabilità e dall'altro ai difetti).Il recupero parziale richiede in media da uno a due anni, ma in questo caso il recupero completo è impossibile.

Come puoi vedere, quanto più grave è l'ictus ischemico, tanto più lunga sarà la riabilitazione. Ma, tipicamente, con un ictus del genere, il recupero avviene più velocemente che con qualsiasi altro.

Una nota! Non in tutti i casi pieno recupero sembra possibile a causa della necrosi dei neuroni cerebrali, le cui funzioni le cellule vicine non danneggiate non possono svolgere. Qui non ti resta che studiare per il resto della vita esercizi speciali(tutti i giorni o in piccoli cicli) per evitare nuovi attacchi di ictus.

Ma, nonostante il tipo di malattia e la prognosi ovvia, non bisogna disperare, perché ogni corpo ha la propria risorsa vitale e semplici esercizi aiuteranno nel recupero.

Riabilitazione per ictus ischemico a domicilio

L'obiettivo principale della riabilitazione è ripristinare la mobilità degli arti. Devi metterti al lavoro nei primi giorni dopo un ictus. Di seguito sono riportate le caratteristiche di tutti gli esercizi.


Una nota! Per prima cosa devi discutere gli esercizi con un medico, che non solo selezionerà il complesso ottimale, ma ti informerà anche su tutte le sfumature e le fasi. In parole povere, la particolarità degli esercizi è la seguente: tutto inizia con movimenti più semplici, il volume si espande gradualmente e dipende dalle caratteristiche individuali.

Non dovresti sovraccaricare il paziente: questo è dannoso quanto la mancanza di esercizio fisico.

Prima di iniziare la lezione, è necessario riscaldare i muscoli (questo può essere fatto, ad esempio, usando warm procedure idriche oppure un leggero massaggio di quindici minuti). Ovviamente, uno dei parenti dovrebbe aiutare il paziente in tutto questo. La serie di esercizi prescritti dovrebbe essere eseguita due o tre volte al giorno (ogni corso dovrebbe durare circa un'ora). Allo stesso tempo, una persona non dovrebbe essere stanca. Se si osserva ancora un sovraccarico, significa che i carichi sono stati selezionati in modo errato.

Ginnastica durante il riposo a letto

Naturalmente in questi casi, a causa delle limitazioni funzionali, non è facile fare nulla in modo completo, quindi il paziente deve essere aiutato. Il complesso descritto di seguito è progettato per il periodo acuto post-ictus o per la paralisi spastica con aumento del tono muscolare. Il paziente stesso in tali condizioni non è in grado di raddrizzare gli arti, quindi deve farlo qualcun altro.

  1. Dita, mani, gomiti e altre articolazioni vengono piegate alternativamente.
  2. Questi stessi segmenti eseguono movimenti rotatori. Qui vengono imitati i movimenti che una persona comune può eseguire.
  3. Il braccio spasmodico viene allungato (ad esempio con l'aiuto di una stecca), prescritto principalmente per la paralisi grave. Braccio piegato si piega dolcemente e si attacca alla tavola con una benda. Queste manipolazioni vengono eseguite gradualmente con tutte le parti dell'arto (mano, avambraccio). La mano viene fissata per 30 minuti, ma se il paziente non avverte disagio, può essere più lungo.
  4. Il prossimo esercizio è destinato a coloro che hanno già ripristinato la funzionalità della mano. L'asciugamano viene appeso sopra il letto, quindi si afferra la mano e si eseguono vari movimenti (la mano viene abdotta/addotta, piegata/dispiegata, sollevata/abbassata). L'asciugamano si alza gradualmente.
  5. Un anello con un diametro di circa 40 cm è realizzato in gomma: un dispositivo del genere aiuta a eseguire molti esercizi. L'anello può essere posizionato tra la mano e qualche altro oggetto, gamba e braccio, avambracci, ecc. La gomma dovrebbe essere allungata ritraendo le sue estremità.
  6. Gli spasmi dei muscoli posteriori della coscia possono essere eliminati posizionando un cuscino rigido (lo spessore di quest'ultimo dovrebbe aumentare gradualmente). In questo modo i muscoli si allungheranno e la gamma dei loro movimenti aumenterà.
  7. Gli stinchi vengono afferrati con le mani, dopodiché le gambe vengono estese e piegate all'altezza delle ginocchia facendo scorrere le piante lungo il letto.
  8. Il paziente alza le mani e cerca di afferrare la testiera. Quindi si tira su (non completamente), estendendo le dita dei piedi e dei piedi in parallelo (qualcosa di simile allo stretching).
  9. Per ripristinare la funzionalità dei bulbi oculari, è necessario ruotarli più volte in direzioni diverse. I movimenti dovrebbero essere circolari. Successivamente, la procedura viene ripetuta, ma con occhi chiusi.
  10. Lo sguardo è fisso su qualche oggetto. Il paziente deve ruotare e annuire con la testa senza allontanarsi dal punto di fissazione.

Ginnastica da eseguire stando seduti

Tali esercizi aiutano a ripristinare i movimenti mirati degli arti superiori, a rafforzare i muscoli della schiena e a preparare le gambe per la futura camminata.

  1. L'uomo si siede e afferra con le mani i bordi del letto. Inspirando, inarca la schiena e contemporaneamente allunga il busto. Espirando, si rilassa. L'esercizio deve essere eseguito da nove a dieci volte.
  2. Il paziente si siede sul letto, non abbassa le gambe: dovrebbero essere all'altezza del corpo. Le gambe si alzano e si abbassano una ad una, la procedura viene ripetuta più volte.
  3. La posizione del corpo è la stessa. È necessario posizionare dei cuscini sotto la schiena del paziente in modo che sia rilassato, arti inferiori dovrebbe essere allungato. Le gambe vengono piegate una ad una e portate a terra Petto, mentre inspiri, stringi le ginocchia con le mani, trattieni il respiro per un breve periodo, dopodiché il paziente espira e si rilassa.
  4. Il paziente si siede sul letto, rimette indietro le braccia. Inspirando, muove le scapole il più possibile, gettando contemporaneamente indietro la testa. Espirando, si rilassa.

Ginnastica per stare in piedi

La guarigione del paziente continua. Di seguito sono riportati gli esercizi tipici.

  1. Il paziente prende una scatola di fiammiferi dal tavolo o dal pavimento: questo aiuterà a praticare i movimenti fini.

  2. Il paziente sta con le braccia abbassate. Inspirando, li solleva sopra la testa, stando contemporaneamente in punta di piedi e allungandosi. Espirando, si rilassa e piega il busto. La procedura viene ripetuta più volte.

  3. Con l'aiuto di un espansore, le mani vengono piegate (a pugno) ed estese, mentre le braccia vengono allontanate dal corpo.

  4. La posizione del corpo è la stessa. Il paziente esegue l'esercizio “Forbici” con le mani.

  5. Il paziente si accovaccia con i piedi uniti, mantenendo la schiena dritta e senza sollevare i piedi dal pavimento.

  6. Una nota! Mentre esegui questi esercizi, puoi continuare a eseguire le procedure delle fasi precedenti. Puoi anche ricorrere a esercizi di forza e utilizzare manubri leggeri. È importante che la ginnastica diventi parte del tuo stile di vita.

    Come ripristinare la parola

    Recupero dei processi relativi a funzione vocale, avviene molto più lentamente. La riabilitazione può richiedere anche diversi anni. La cosa principale qui è non perdersi d'animo, continuare a studiare, anche se per molto tempo non c'è nessun risultato. Prima o poi il tuo modo di parlare migliorerà.

    Tutti gli esercizi mirano a ripristinare la funzionalità delle cellule nervose nell'area centro del discorso. Sia la parola che l'udito devono essere costantemente allenati. È necessario parlare continuamente con il paziente in modo che lui stesso possa riprodurre i suoni.

    Se la parola è completamente persa, dovresti iniziare con la pronuncia delle singole sillabe. Per fare ciò è possibile, ad esempio, pronunciare parti di parole senza desinenza (quest'ultima deve essere pronunciata dal paziente). Nel tempo, il volume delle parole aumenta. La fase finale è la ripetizione di scioglilingua e poesie.

    Restauro del linguaggio: ripetizione di poesie e scioglilingua

    Una nota! Cantare è molto utile: se una persona lo sente e poi canta con i propri cari, allora apparato vocale si riprenderà più velocemente che se avessi allenato il linguaggio normale.

    Inoltre, il paziente deve imparare nuovamente a pronunciare correttamente i suoni; per sviluppare i muscoli ha bisogno di:

  • arriccia le labbra in un tubo;
  • leccateli con la lingua da una parte all'altra;
  • denti nudi;
  • mordere alternativamente le labbra inferiore e superiore;
  • spingere fuori la lingua il più possibile.

A volte, dopo un ictus, i pazienti sentono il cibo solo da un lato cavità orale. In questi casi, devi imparare di nuovo a mangiare, eseguendo contemporaneamente esercizi volti a ripristinare la deglutizione.

Tali esercizi includono:

  • deglutizione simulata;
  • estrarre il suono “e” con il tocco parallelo delle dita sulla laringe;
  • imitazione dello sbadiglio (la bocca dovrebbe essere spalancata);
  • gonfiare le guance (almeno per cinque-sei secondi);
  • fare gargarismi con acqua.

Qualche parola sulla corretta alimentazione

L'essenza della dieta durante il periodo di riabilitazione post-ictus è rinunciare (almeno parzialmente) ai grassi animali e al sale. Ciò contribuirà a ridurre i livelli di colesterolo e, di conseguenza, a prevenire le ricadute, oltre a normalizzarli pressione arteriosa. Di conseguenza, il recupero avverrà più rapidamente e le nuove aree del cervello non saranno interessate.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle fibre vegetali, ai latticini, ai succhi e alle zuppe vegetariane. E patate, albicocche, carote e agrumi contengono molto potassio, che ha un effetto benefico sulla salute dopo un ictus ischemico.

L'uso di rimedi popolari nella riabilitazione

  1. La prima volta dopo un ictus è necessario aderire al riposo a letto.
  2. Invece del tè, è meglio bere l'infuso di menta.
  3. Il paziente dovrebbe mangiare quanti più limoni possibile.
  4. Di notte ha bisogno di bere un bicchiere di latte caldo.

Inoltre, ci sono diverse ricette che accelerano il recupero del corpo.

Diversi coni vengono schiacciati e riempiti di vodka. La miscela risultante viene versata in un barattolo e posta in frigorifero per diverse settimane. Dovresti prendere 1 cucchiaio. cucchiaio dopo colazione.

Decotto

Per preparare il decotto potete utilizzare:

Prima di assumere il decotto è assolutamente necessario consultare il medico, perché assumere le erbe in modo errato può essere dannoso per la salute.

Video - Riabilitazione dopo un ictus

L'ictus è una malattia piuttosto complessa accompagnata da disturbo acuto circolazione del sangue nel cervello. La malattia è piuttosto grave, poiché l'esito più comune è la morte o la disabilità. Ma i medici sono fiduciosi che se le misure di riabilitazione del paziente vengono avviate in tempo, è del tutto possibile ripristinare le forze del corpo dopo un ictus. Significato speciale ha esercizi di riabilitazione dopo un ictus. Insieme al massaggio, agli esercizi sui simulatori e a tutta una serie di procedure fisiche, può prevenire molte complicazioni nei pazienti.

Per il paziente, qualsiasi esercizio fisico e carico migliora la circolazione sanguigna, riduce il ristagno del sangue e si rafforza processi metabolici nel miocardio. È impossibile ottenere il recupero con i soli farmaci. Pertanto, se il medico non ha riscontrato controindicazioni, è possibile iniziare gli esercizi di riabilitazione già dal 3 al 6 ° giorno.

Prima di iniziare le lezioni, dovresti assolutamente consultare il tuo medico, poiché sarà in grado di determinare quale complesso deve essere eseguito per primo dopo un ictus e quali carichi sono consentiti durante il periodo di recupero.

Gli esercizi inclusi nel complesso dell'educazione fisica per la riabilitazione dovrebbero tenere conto della gravità delle condizioni del paziente. Ovviamente il massimo L'opzione migliore per tenere traccia dell'andamento delle lezioni operatore sanitario. Quindi, non appena il paziente inizia a riprendersi lentamente dall'ictus, sarà in grado di esercitarsi ginnastica speciale e in modo indipendente.

Una serie di esercizi passivi

Questa routine dà inizio agli esercizi di recupero e può essere eseguita anche da chi è ancora costretto a letto. Il paziente stesso non può ancora muoversi, ma il suo corpo richiede comunque movimento e riabilitazione. Pertanto, per eseguire i primi esercizi, il paziente ha bisogno di aiuto.

  1. Il braccio paralizzato deve essere costantemente piegato e disteso, eseguendo movimenti rotatori con esso. Queste azioni devono essere eseguite quotidianamente, iniziando con una lezione di 10 minuti e raggiungendo gradualmente la durata di mezz'ora. Durante una lezione, ogni 5-10 minuti devi fare brevi pause in modo che i muscoli ricevano un breve riposo.
  2. I seguenti esercizi di riabilitazione sottopongono i muscoli delle braccia a un carico leggermente maggiore. Per eseguirlo, hai bisogno di un apparato di allenamento elementare: un pezzo ampia fascia elastica 40 cm di lunghezza, cuciti ad anello. La macchina ginnica viene applicata prima su entrambe le braccia e poi sulle gambe. Tirando leggermente l'elastico, allontanare gli arti e allontanarli, quindi eseguire gli stessi esercizi, muovendo gli arti su e giù. L'anello viene immediatamente posizionato al polso o alle caviglie e quindi, cambiando il carico, viene spostato più in alto. In questo modo vengono allenati diversi gruppi muscolari.
  3. Alzare le braccia del paziente e indossarle indici suonare, spostare le mani lateralmente, quindi riportarle nella posizione originale.
  4. Prendi le caviglie del paziente con le mani e piega e distendi alternativamente le sue gambe. Questi esercizi ricordano la famosa “bicicletta”, che veniva facilmente eseguita prima dell'ictus. Ora è notevolmente semplificato, poiché i piedi del paziente non possono essere tolti dal letto.

Esercizi per gli occhi

Ma il seguente complesso ginnico per il recupero può essere eseguito dal paziente stesso, trovandosi esclusivamente all'interno posizione orizzontale dopo un ictus.

  1. Sdraiato orizzontalmente, muovi lo sguardo su e giù, a sinistra e a destra. Quindi esegui movimenti rotatori con gli occhi. Esegui gli esercizi prima con gli occhi aperti e poi con gli occhi chiusi. Ogni movimento deve essere ripetuto 10-15 volte, eseguendoli a un ritmo medio. Una volta completati, chiudi gli occhi, tienili chiusi per un po', quindi aprili e sbatti le palpebre intensamente.
  2. Strizza e apri le palpebre molto intensamente. Il movimento deve essere eseguito a un ritmo medio 10-15 volte.
  3. Guarda un punto direttamente di fronte a te. Senza distogliere lo sguardo da lei, gira la testa a destra e a sinistra. Questi esercizi vengono eseguiti 5-6 volte in ciascuna direzione.
  4. Se il paziente riesce a sollevare entrambe le braccia, sarà in grado di eseguire i seguenti esercizi per riabilitare il suo corpo. Per fare questo, sdraiati sulla schiena e afferra la testiera con le braccia tese. Tirati su mentalmente, raddrizza le spalle, raddrizza le gambe e allunga le dita dei piedi. Questo tipo di carico deve essere eseguito 5-6 volte.

Esercizi da seduti

Quando al paziente viene permesso di sedersi a letto, il suo complesso di ginnastica riabilitativa diventerà un po' più complicato. Senza dimenticare le attività precedenti, può eseguire gli esercizi successivi, eseguendoli con calma.

  1. Appoggiandosi al cuscino, in posizione semiseduta, afferrare il bordo del letto con le mani, raddrizzando il più possibile le gambe. Dopo uno o due, piegati, getta indietro la testa e fai un respiro profondo. Espira profondamente e rilassati contando fino a tre o quattro. Ripeti questo esercizio almeno 6-8 volte.
  2. Sedendosi sul letto e raddrizzando le gambe, afferrane i bordi con le mani. A turno, solleva ciascuna gamba in basso 6-8 volte. La respirazione durante l'esercizio dovrebbe essere uniforme e profonda.
  3. Ma questo esercizio per riabilitare i muscoli delle gambe richiede molto impegno. La posizione di partenza è la stessa dell'esercizio precedente, solo le braccia sono distese verso l'alto. Piega la gamba destra all'altezza del ginocchio e usa le braccia per piegarla finché non tocca il petto. In questo caso, devi inclinare la testa in avanti. Fai la stessa azione con la gamba sinistra. La flessione delle gambe viene eseguita durante l'inspirazione, l'estensione durante l'espirazione. Ripeti gli esercizi 6-8 volte.
  4. L'ultimo esercizio per completare questo complesso. Seduto sul letto, raddrizza la schiena, raddrizza le spalle e sposta le braccia indietro il più possibile in modo che le scapole si tocchino. Allo stesso tempo, alza la testa, quindi torna lentamente alla posizione di partenza. Questo esercizio ripetere 6-8 volte.

Quando il paziente potrà rimettersi in piedi e non avrà più paura di un ictus, avrà bisogno di un'altra serie di esercizi fisici per riprendersi dalla malattia, che il medico aiuterà anche a sviluppare. Ma la condizione principale è questa quando si eseguono esercizi è necessario controllo rigoroso respirazione. E non dovresti sovraccaricare il corpo, che non si è ancora completamente ripreso dopo un ictus, con carichi pesanti.

Complesso di esercizi di riabilitazione dopo un ictus

Un ictus che si verifica a seguito di un danno ai vasi sanguigni del cervello è irto di un complesso di disturbi dei sistemi di organi e di complicazioni che portano alla morte o alla disabilità. Con l'attuazione tempestiva delle misure terapeutiche e riabilitative, le conseguenze di un ictus possono essere ridotte al minimo. Gli esercizi terapeutici dopo un ictus sono il fattore principale nella prevenzione delle complicazioni che potrebbero verificarsi se il decorso della malattia è sfavorevole. Naturalmente, deve essere integrato con massaggi, fisioterapia e attrezzi ginnici.

Quando si esegue l'attività fisica, la circolazione sanguigna dei pazienti viene normalizzata, i processi metabolici nel muscolo cardiaco vengono accelerati e non si verifica ristagno della circolazione sanguigna. Le conseguenze di un ictus non possono essere curate solo con i farmaci. Se il medico non trova ostacoli, gli esercizi di riabilitazione dovrebbero iniziare dopo 3 giorni. Il medico dovrebbe consigliare i parenti su quali esercizi dovrebbero essere eseguiti prima e quali attività possono essere svolte durante questo periodo.

Le classi vengono selezionate tenendo conto dell’età e delle condizioni del paziente. Con l'organizzazione iniziale delle lezioni e una prognosi favorevole per le conseguenze del decorso della malattia, il paziente sarà in grado di eseguire da solo la ginnastica di base.

Ginnastica per un paziente costretto a letto

Gli esercizi di riabilitazione dopo un ictus iniziano già posizione supina. Sebbene l'intero corpo sia ancora immobilizzato, le sue singole parti necessitano già di restauro e movimento. Per fare questo, i pazienti avranno bisogno dell’aiuto degli altri. Opzione perfetta accadrà se l’esercizio è supervisionato da un medico.

  1. Ogni giorno ai pazienti vengono forniti movimenti di flessione-estensione e rotazione delle articolazioni degli arti paralizzati. I primi giorni gli esercizi vengono eseguiti per 10 minuti, nei giorni successivi aumentano fino a 30 minuti. Ogni 10 minuti dovresti fare una pausa per riposare i muscoli.
  2. Ulteriori esercizi sono progettati per caricare maggiormente i muscoli della vita. arto superiore e muscoli dell'arto superiore libero. Avrai bisogno di un anello di gomma del diametro di 20 cm, che viene indossato sia sulle mani che, successivamente, sui piedi. I movimenti degli arti nell'elastico vengono eseguiti con gemiti e su e giù. All'inizio delle lezioni, l'anello viene messo al polso (caviglie), quindi viene spostato più in alto. Di conseguenza, diversi muscoli vengono allenati.
  3. Utilizzando un anello di gomma, continua gli esercizi mettendolo sugli indici. Eseguire movimenti di abduttore-adduzione nelle mani.
  4. Durante gli “esercizi in bicicletta”, i piedi del paziente vengono manipolati senza sollevare le gambe dal letto e senza afferrargli le caviglie con le mani.

Ginnastica per gli occhi

Questa serie di esercizi può essere eseguita indipendentemente da un paziente in posizione supina.

  1. Essendo in posizione orizzontale, il paziente muove lo sguardo lateralmente, su e giù e a forma di otto. Dopo diverse tecniche, iniziano i movimenti rotatori: prima con gli occhi aperti, poi con gli occhi chiusi. Il numero di esercizi in un approccio è fino a 15 volte a un ritmo medio. Alla fine degli esercizi chiudi gli occhi, poi aprili e sbatti le palpebre frequentemente.
  2. Muovere le palpebre su e giù con forza non è molto veloce. Numero di approcci – fino a 15.
  3. Gira la testa di lato senza distogliere lo sguardo da alcun oggetto o punto selezionato. Il numero di giri della testa in ciascuna direzione è fino a 6.
  4. Se è possibile alzare le braccia, il paziente può allungarle e afferrare lo schienale del letto e immaginare di tirarsi su. In questo caso, devi metterti in posa quando ti tiri su: allunga le dita dei piedi e raddrizza la schiena e le spalle. Il numero di esercizi è fino a 6.

Ginnastica per pazienti sedentari

  1. Getta la testa sul cuscino in posizione semiseduta, raddrizza le gambe, tirando le dita dei piedi e facendo un respiro profondo, piegati. Poi lo stesso tempo per rilassarsi. Il numero di ripetizioni di questo esercizio è fino a 8 volte.
  2. Tenendo le mani su entrambi i lati del letto, solleva prima una gamba, poi l'altra. In questo caso la posizione sul letto è seduta e la respirazione è fluida e piena. Il numero di approcci per ciascuna tratta è fino a 8 volte.
  3. La ripetizione dell'esercizio successivo è la stessa dei precedenti, sebbene venga eseguita con un carico maggiore per il paziente. L'esercizio è simile al precedente, ma differisce in quanto le braccia sono estese verso l'alto e la gamba è piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio fino a toccare il petto. Si consiglia di muovere la testa e il corpo in avanti e di usare le mani per piegare il ginocchio. Alla fine dell'esercizio le gambe si alternano. Durante l'esecuzione, è necessario prestare attenzione al fatto che la flessione avviene durante l'inspirazione e il raddrizzamento delle gambe durante l'espirazione.
  4. L'esercizio finale di questo complesso viene eseguito anche stando seduti sul letto. Quando raddrizzi la schiena e le spalle, prova a spostare le braccia indietro il più possibile in modo da sentire il contatto delle scapole. Si consiglia di alzare la testa durante l'esercizio. Dopo il completamento - posizione iniziale. Numero di ripetizioni – fino a 8 volte.

I pazienti che sono già in piedi e hanno una prognosi favorevole per la riabilitazione delle conseguenze eseguono la ginnastica compilata individualmente dal medico. La regola base per l’esecuzione degli esercizi è il controllo concomitante della respirazione del paziente. Sovraccarico di un corpo fragile attività fisica posso giocare ruolo negativo nell'ulteriore riabilitazione del paziente.

Esercizi di riabilitazione dopo un ictus

7 giugno 2012 Anatoly e Irina

Successo riparativo trattamento dopo l'ictus dipende, prima di tutto, dall'attività del paziente stesso. Deve reimparare a coordinare i movimenti, girarsi, sedersi, alzarsi, camminare, vestirsi, mangiare, imparare a parlare.

Durante colpo una parte del cervello muore. Le cellule che circondano quest'area devono assumere le funzioni delle cellule morte. È molto importante iniziare la riabilitazione immediatamente dopo l'impatto.

Gli arti e le articolazioni colpiti vengono trattati con movimenti forzati mediante massaggi, ginnastica e l'uso di dispositivi speciali che colpiscono determinate articolazioni e gruppi muscolari.

Il massaggio inizia il secondo giorno: sul braccio vengono massaggiati i muscoli estensori, sulla gamba i muscoli flessori. Inizia con 5-7 minuti di massaggio e aumenta a 20-30 minuti. Il massaggio viene effettuato 1-1,5 ore prima della ginnastica o 3 ore dopo. Il massaggio viene effettuato ogni giorno fino al completo recupero.

Insieme a trattamento farmacologico, trattamento rimedi popolari colpo Fin dalle prime ore del periodo acuto, viene utilizzato il trattamento posizionale per evitare complicazioni: contratture degli arti paralizzati.

Per fare ciò, ad esempio, quando la rigidità muscolare interferisce con la flessione del braccio, si eseguono le seguenti azioni:

Il paziente viene posizionato sulla schiena per 1,5-2 ore. Il braccio è raddrizzato e spostato lateralmente ad angolo retto, le dita non sono chiuse. L'avambraccio e la mano sono fasciati ad una stecca di compensato. Per fissare la posizione, posizionare un sacchetto di sabbia sulla mano.

Il trattamento per posizione è abbinato al massaggio e alla ginnastica passiva. Il massaggio deve essere eseguito lentamente, con molta attenzione.

Entro la fine della prima settimana iniziano a fare ginnastica attiva. Si esegue in modalità isometrica, cioè senza movimento delle articolazioni. Allo stesso tempo, l'assistente tiene il braccio o la gamba sollevati.

Per sollevare correttamente il braccio dolorante, il paziente deve afferrare il gomito dal basso con il palmo della mano. mano sana e sollevalo, girandolo con il palmo rivolto verso l'alto. In questo caso l'assistente sostiene il paziente con una mano. zona ascellare dal basso, l'altro - per il polso dall'alto. In nessun caso dovresti sollevare o tenere il braccio dolorante solo per il polso, né appoggiarti sul braccio dolorante mentre sei seduto. Quando aiuti un paziente ad alzarsi, non puoi sostenerlo dal lato doloroso.

Ginnastica dopo un ictus

Innanzitutto, al paziente viene insegnato a sedersi: iniziano in posizione reclinata per 3-5 minuti, i cuscini vengono posizionati sotto la schiena e la testa. Il 3-4° giorno, la posizione viene cambiata in semi-verticale, quindi viene loro insegnato a sedersi con le gambe abbassate e viene posta una panca sotto i piedi.

Quindi iniziano a fare esercizi per rafforzare i muscoli delle gambe. Per fare ciò, utilizzare un espansore o una "rana" per gonfiare i materassi di gomma. Inoltre, in posizione sdraiata, senza sollevare i piedi dal lenzuolo, si imita la camminata piegando e raddrizzando le gambe all'altezza delle ginocchia.

Nella fase successiva, il paziente impara ad alzarsi tenendosi alla testiera del letto. Quando impara a stare in piedi con sufficiente sicurezza, deve padroneggiare l'oscillazione, spostandosi da un piede all'altro. Le gambe sono divaricate alla larghezza delle spalle. Dopo aver padroneggiato questo esercizio, iniziano a camminare sul posto, aggrappandosi prima al tavolo, alla testiera del letto, abbandonando gradualmente l'aiuto di supporti e stampelle. Successivamente imparano a salire le scale, prima sotto supervisione, facendo delle pause.

Insieme agli esercizi per le gambe, iniziano a svilupparsi i muscoli delle braccia. Utile per questo:

  • montare e smontare set di costruzioni per bambini, piramidi, cubi, scolpire figure dalla plastilina,
  • rilassare i muscoli - in posizione sdraiata, appendendo il braccio dolorante e scuotendolo,
  • unisci le mani in una serratura, solleva e inclina a sinistra e a destra,
  • prendi un bastone con entrambe le mani, la mano dolorante è passiva, abbassa il bastone dietro la testa,
  • fare movimenti di flessione, estensione e rotazione con le mani, aiutarsi con la mano sana,
  • Con la mano dolorante, gira le pagine dei libri, riorganizza gli oggetti, stringi e svita i dadi, allaccia cerniere, bottoni, allaccia nastri. Poi esercizi più complessi: imparare a usare le chiavi, vestirsi, lavarsi i denti.

Camminare è molto utile, si consiglia di scegliere sentieri agevoli e dotati di panchine per la sosta. All'inizio serve accompagnamento, scegli un ritmo lento, riposati ogni 5-10 minuti. Durante il movimento, il lato colpito non deve essere risparmiato. Monitora la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. L'impulso non deve superare quello iniziale di più di 20 battiti al minuto.

IN periodo post-ictus sarà infastidito dal dolore muscolare. Puoi rimuoverlo riscaldandolo con una lampada blu, una piastra elettrica o una bottiglia di acqua calda avvolto in un asciugamano. Anche le sedute di agopuntura aiutano. Puoi rilassare i muscoli facendo ginnastica e nuotando. acqua calda, così come procedure fisioterapeutiche (stimolazione elettrica dei muscoli paralizzati). Puoi effettuare applicazioni di paraffina e ozocerite in ospedale o a casa. Per alleviare il dolore, il medico prescrive analgesici (tramal, pentalgin, baralgin).

Gli esercizi terapeutici sono una componente importante del processo di recupero a lungo termine dopo un ictus. La normalizzazione dell'attività motoria può essere ottenuta solo con l'influenza combinata di farmaci e terapia fisica.

La ginnastica dopo un ictus dovrebbe essere eseguita, soprattutto all'inizio, con il permesso e sotto la supervisione di un medico o istruttore.

Se non ci sono controindicazioni, puoi iniziare ad allenarti qualche giorno dopo l'attacco. Inizialmente vengono eseguiti solo esercizi passivi, aiutati da un istruttore o da parenti.È molto importante che durante il processo il paziente non abbia esperienze Dolore, crescente tono muscolare quando si allungano i muscoli e si trattiene il respiro. Si consiglia di eseguire quotidianamente la ginnastica passiva, ripetendo gli esercizi 10-15 volte per 30 minuti.

Regole base della ginnastica passiva

La conseguenza di un ictus è la paralisi completa o una riduzione significativa forza muscolare arti. Per ripristinare la loro funzionalità, eseguono ginnastica passiva che richiede un aiuto esterno. Durante la terapia fisica, è necessario osservare le seguenti regole:

  • Inizialmente, il ritmo degli esercizi dovrebbe essere lento per garantire un allungamento regolare dei muscoli;
  • con una diminuzione del tono muscolare, l'ampiezza e il tempo possono essere gradualmente aumentati;
  • gli esercizi passivi dovrebbero essere eseguiti con la massima ampiezza di movimento possibile per ciascuna specifica articolazione;
  • le direzioni dei movimenti delle articolazioni dovrebbero seguire la traiettoria dei movimenti naturali (adduzione-abduzione, flessione-estensione, movimenti circolari);
  • le articolazioni si sviluppano spostandosi dal corpo alla periferia (ad esempio per le braccia: avambraccio, gomito, mano, dita);
  • gli esercizi terapeutici dopo un ictus possono essere eseguiti in posizione sdraiata sulla schiena, sul fianco e sullo stomaco;
  • È meglio sviluppare le articolazioni dopo un ictus separatamente, con una mano che copre l'arto sopra l'articolazione e l'altra sotto;
  • Per una maggiore efficacia si consiglia di alternare movimenti passivi con massaggi selettivi (tonificante per i muscoli indeboliti e rilassante per quelli spastici).

Una serie di esercizi attivi eseguiti in posizione sdraiata

Complesso esercizi attivi dopo un ictus, iniziano a esibirsi prima in posizione sdraiata. Presume autoesecuzione movimenti per il paziente:

  • sulle gambe viene messo un anello costituito da un'ampia fascia elastica e queste vengono alternativamente sollevate, appiattite e divaricate. Sollevando l'anello sulle gambe è possibile eseguire gli allenamenti gruppi diversi muscoli;
  • metti un anello elastico sulle mani (davanti a pollici). Alza leggermente le braccia ed esegui l'estensione e la flessione delle mani all'altezza dell'articolazione del polso;
  • alternativamente stringi e apri le mani fino a 20 volte;
  • Vengono eseguiti movimenti rotatori delle lancette, prima in senso orario e poi in senso antiorario; devono essere eseguiti fino a 10 movimenti in ciascuna direzione;
  • eseguire la flessione e l'estensione delle braccia alle articolazioni del gomito;
  • Per sviluppare le articolazioni delle spalle, eseguire un sollevamento verticale delle braccia. Allo stesso scopo allargano le braccia e le uniscono. Gli esercizi vengono ripetuti 10 volte;
  • per sviluppare le dita dopo un ictus, eseguire la flessione, l'adduzione e l'abduzione 10 volte per ciascun dito;
  • sviluppare le dita piegandole ed estendendole fino a 20 volte;
  • eseguire movimenti di adduzione con i piedi verso se stessi e la loro abduzione fino a 10 volte;
  • le gambe sono piegate alle ginocchia (ogni gamba a turno), ripetendo il movimento fino a 10 volte;
  • sdraiato sul letto, piega leggermente le ginocchia e piega le gambe a destra e a sinistra;
  • sdraiato, eseguire giri del busto a destra e a sinistra;
  • sollevando la cintura superiore del corpo a 30°. Se possibile, questo esercizio dovrebbe essere eseguito senza usare le mani.

Una serie di esercizi attivi eseguiti stando seduti

Se il paziente è parzialmente preservato o guarito attività fisica ed è in grado di fare esercizi fisici da solo, dovrebbe iniziare con movimenti eseguiti in posizione seduta. Va notato che per la prima volta, semplicemente sedersi sul letto sarà un allenamento abbastanza buono, mentre il paziente abbassa le gambe e si appoggia sulle mani. Devi rimanere seduto in questa posizione per un massimo di 10 minuti:

  • Se il paziente riesce a mantenere l’equilibrio, il corpo viene cullato direzioni diverse. L'ampiezza dei movimenti dovrebbe essere gradualmente aumentata;
  • sedendoti sul letto con le gambe abbassate e appoggiandoti sulle mani, fai movimenti con le gambe avanti e indietro e a sinistra e a destra. All'inizio è difficile sollevare le gambe dal pavimento, in seguito dovrai provare a eseguire l'esercizio tenendole sospese;
  • Tenendo i bordi del letto con le mani, devi sederti, appoggiarti allo schienale e cercare di allungare le gambe. Piegati leggermente, inclina la testa all'indietro e inspira. Rimani in questa posizione per 3 - 5 secondi, torna alla posizione di partenza ed espira. È necessario fare 4 - 6 ripetizioni;
  • tenendo il bordo del letto, raddrizza le gambe. Alza e abbassa alternativamente le gambe, assicurandoti che la respirazione sia uniforme. L'esercizio viene ripetuto 3 - 4 volte;
  • accettare posizione comoda, appoggiandosi al cuscino. Le gambe sono tese e le braccia sollevate. Piega una gamba, afferrala con le braccia, cercando di avvicinare il ginocchio al petto e inclina la testa verso il basso. Ritorna alla posizione di partenza. Quindi ripetere i movimenti per l'altra gamba. L'esercizio viene ripetuto 3 - 4 volte;
  • sedersi sul letto, cercando di mantenere la schiena dritta. Entrambe le braccia vengono tirate indietro, cercando di unire il più possibile le scapole. In questo caso, la testa dovrebbe essere sollevata, la respirazione dovrebbe essere regolare;
  • in posizione seduta, la flessione attiva e l'estensione del braccio sano possono essere eseguite a livello delle articolazioni del gomito, del polso o della spalla (ciascuna separatamente) 10 volte. Allo stesso tempo, si presta attenzione a garantire che non si verifichi la sincinesi;
  • per rilassare i muscoli, eseguire movimenti dondolanti o tremanti con le braccia abbassate per 1 minuto;
  • stando seduto, metti le mani dietro la schiena e prova a unire le ginocchia, usando la gamba paralizzata;
  • sedendosi su una sedia, piegare le gambe con un angolo di circa 120°. Il braccio paralizzato dovrebbe essere bendato. Da questa posizione di partenza è possibile eseguire movimenti di flessione ed estensione delle gambe nelle articolazioni del ginocchio e della caviglia (separatamente per ciascuna articolazione).

Una serie di esercizi per l'esecuzione indipendente

Nella fase finale della riabilitazione dopo un ictus, il paziente può impegnarsi autonomamente nella terapia fisica:

  • stando seduti eseguire movimenti simulando la camminata per 3 minuti;
  • seduto su una sedia con le braccia abbassate, solleva le braccia mentre inspiri e poi avvicina le ginocchia al petto mentre espiri. I movimenti devono essere eseguiti 3 volte per ciascuna gamba;
  • da posizione seduta, alzarsi 10 volte;
  • seduto su una sedia, eseguire movimenti circolari avanti e indietro nelle articolazioni delle spalle 10 volte in ciascuna direzione;
  • seduti su una sedia, allungano le braccia in avanti con i pugni chiusi. Allontanateli, cercando di collegare le scapole 10 volte;
  • eseguire la camminata, alternando 4 passi regolari e 4 passi sulle punte;
  • in posizione eretta, con i piedi alla larghezza delle spalle, sollevare le braccia lungo i fianchi posizione verticale. Ripeti 5 volte;
  • in posizione eretta, mani sulla cintura, spostare indietro i gomiti, piegarsi in avanti e unire le scapole. Ripeti 5 volte.

L'efficacia degli esercizi terapeutici dipende principalmente dalla regolarità degli esercizi. Devono essere fatti ogni giorno. Contribuirà a migliorare le prestazioni e ad accelerare la riabilitazione fisioterapia, combinato con sedute di massaggi e procedure fisioterapeutiche.

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