Rivista femminile Ladyblue

Una modella sfigurata dall'acido ha mostrato come nascondere terribili difetti della pelle con il trucco. Sintomi e segni della sindrome di Sturge-Weber

Nel 1879 W.A. Sturge descrisse una bambina di 6 anni affetta da buftalmo, emiparesi e angioma della pelle del viso, che coinvolgeva anche le mucose delle labbra, delle gengive, del palato, della faringe e dell'ugola. F.P. Weber (1922) durante un esame radiografico di un paziente con angioma della pelle del viso ed emiplegia rivelò calcificazioni intracraniche. La sindrome di Sturge-Weber-Krabbe comprende i seguenti segni clinici:

Epidemiologia e ricerca genetica. La malattia è solitamente sporadica. Esistono casi casistici di sviluppo della malattia in diversi membri della stessa famiglia. Non è possibile spiegare il meccanismo dell'ereditarietà utilizzando le leggi di Mendel.

Manifestazioni oftalmologiche. I cambiamenti negli occhi sono molto diversi, il grado della loro gravità varia in modo significativo. Questi includono l'angiomatosi palpebrale, la prominenza tortuosa dei plessi corioidei congiuntivali ed episclerali, l'eterocromia ipsilaterale dell'iride, l'emangioma coroidale e il glaucoma.

L'angioma coroidale si verifica in circa 40 % pazienti affetti dalla sindrome di Sturge-Weber-Krabbe. In alcuni di essi, l'angioma coroideale può essere localizzato (limitato), presentandosi come una massa rosso-arancione nel campo posteriore. Nella maggior parte dei pazienti si nota un angioma coroidale diffuso, che si estende a tutte le parti della coroide, provocando un fenomeno oftalmoscopico chiamato riflesso del “ketchup” (Fig. 11.14).


L'angioma coroideale diffuso è spesso congenito e si sviluppa in modo asintomatico per un certo periodo. In genere, sono colpiti entrambi gli occhi. I disturbi visivi di solito compaiono con l'età 6-12 anni. I bambini con angioma coroideale diffuso di solito presentano ipermetropia, che può aumentare gradualmente.

L'oftalmoscopia in questi casi rivela maculopatia cistica, depositi diffusi di essudato duro nel polo posteriore (vedi Fig. 11.14), tortuosità dei vasi retinici, comunicazioni artero-venose multiple, iperplasia dell'epitelio pigmentato retinico. Spesso si sviluppa un distacco essudativo della retina (Fig. 11.15). Quando l'ecografia nei bambini con angioma coroidale diffuso, si registra un significativo ispessimento della coroide, principalmente nel polo posteriore (vedi Fig. 11.15).


Il glaucoma si sviluppa in 33 % pazienti affetti dalla sindrome di Sturge-Weber. Un sintomo sfavorevole nello sviluppo del glaucoma in questi pazienti è tradizionalmente considerato la diffusione dell'angioma della pelle del viso a palpebra superiore. Nel frattempo R.F. Stevenson e J.D. Morin,| (1975) notarono che nei pazienti con nevo della palpebra inferiore, il glaucoma si sviluppa tanto spesso quanto nelle lesioni palpebra superiore. In alcuni pazienti con emangioma coroidale nella sindrome di Sturge-Weber, lo sviluppo del glaucoma può essere associato all'iperemia del corpo ciliare, causando un'ipersecrezione del liquido intraoculare. Altre ragioni per lo sviluppo del glaucoma nella sindrome di Sturge-Weber sono anomalie nello sviluppo del trabecolato e delle comunicazioni artero-venose dell'angolo della camera anteriore, che portano ad un deflusso alterato del liquido intraoculare.

Manifestazioni sistemiche. L'angioma congenito della pelle del viso ("nsvus simile a una fiamma" o "macchia vinosa") si osserva in quasi tutti i pazienti con malattia di Sturge-Weber (vedi Fig. 11.13). L'angioma si localizza solitamente lungo i rami del nervo trigemino, ma talvolta si diffonde ai segmenti cervicali.

Si osservano parossismi motori focali o generalizzati 80 % pazienti affetti dalla sindrome di Sturge-Weber-Krabbe. Per alcuni potrebbe esserci un ritardo sviluppo mentale. Questi disturbi sono causati da un rallentamento della velocità del flusso sanguigno nella pia madre colpita, che porta all'anossia della zona sottostante della corteccia cerebrale. Le malformazioni vascolari nei lobi occipitali possono causare difetti minoptici nel campo visivo.

Un segno radiologico tipico dell'angiomatosi cerebrale è la presenza di calcificazioni nello spazio leptomeningeo, localizzate prevalentemente nella regione parieto-occipitale (Fig. 11.16).


Riabilitazione oftalmologica. Nel trattamento di pazienti con sindrome di Sturge-Weber-Krabbe e glaucoma, sia i farmaci che metodi chirurgici. Una frequente complicanza intraoperatoria degli interventi di fistolizzazione nei pazienti con sindrome di Sturge-Weber-Krabbe è il versamento coroidale massiccio.

Per gli angnomi coroidali locali (limitati) vengono utilizzati la coagulazione laser e la crioterapia, ma sfortunatamente questi metodi sono palliativi e consentono solo di rallentare per un po 'la progressione della malattia. Tuttavia, in alcuni casi, l'uso della coagulazione laser consente di controllare l'accumulo di liquido sottoretinico per un tempo sufficientemente lungo e di frenare lo sviluppo del distacco essudativo della retina, preservando la visione obiettiva nei pazienti.

La coagulazione laser è indicata nei pazienti con angioma coroidale limitato a localizzazione extrafoveale, che in alcuni casi può essere combinato con distacco di retina essudativo esteso alla fovea. Prima della coagulazione laser per definizione precisa confini dell'angioma, è necessario eseguire la FA. Per la coagulazione di angiomi coroidali limitati, vengono solitamente utilizzati laser argon verde, neodimio:YAG verde o laser a diodi. Parametri della coagulazione: esposizione 0,1-1,0 s, diametro del punto 200-50 0 µm, potenza 200-800 µV. I parametri di coagulazione laser sono selezionati in modo tale da ottenere coagulati di grado II-III (una lesione bianca con bordi chiari o nettamente neri). La coagulazione della retina viene effettuata direttamente sopra l'angioma, mentre la distanza tra i coaguli adiacenti non supera il loro diametro. Dopo la coagulazione laser, entro 1-2 settimane si verifica il riassorbimento completo o parziale del liquido sottoretinico e il riattacco della retina distaccata.

RAnand et al. usato xeno o coagulazione laser in 71 paziente ( 71 occhio) con glaucoma limitato. U 55 (78 % ) i pazienti con angioma coroidale erano associati a distacco di retina essudativo. Dopo il primo ciclo di trattamento si è ottenuto il completo riassorbimento del liquido sottoretinico 79 % casi. Tuttavia, 40 % Nei pazienti è stato notato un nuovo accumulo di liquido sottoretinico, che ha richiesto un'ulteriore coagulazione, a seguito della quale gli autori sono stati in grado di ottenere in tutti i casi un riattacco completo della retina distaccata. Dopo la fotocoagulazione o la laser-coagulazione è stato osservato un aumento dell'acuità visiva 20 % pazienti, stabilizzazione o leggere fluttuazioni - in 80 % . Quando si riesaminano pazienti la cui acuità visiva dopo il trattamento è stata superata 20/200 , Attraverso ] 0 anni, la sua diminuzione a 20/200 e sotto dentro 36 % casi.

Maggior parte metodi efficaci Il trattamento dei pazienti con angiomi coroidali sia locali che diffusi comprende la radioterapia e la brachiterapia, nonché l'irradiazione esterna mirata senza contatto. H. Schilling et al. (1997) hanno riportato applicazione di successo irradiazione esterna mirata senza contatto per il trattamento dell'angioma coroidale diffuso in 12 malato ( 15 occhio) con la sindrome di Sturge-Weber. In 6 occhi è stato riscontrato anche un glaucoma neovascolare prima del trattamento, che non poteva essere controllato con i farmaci. La dose totale assorbita durante il corso del trattamento è stata 20 gr. In tutti i pazienti, dopo il trattamento, sono stati riscontrati una diminuzione dell'altezza del tumore, un riassorbimento completo o parziale del subfluido e un riattacco della retina distaccata. Come risultato del trattamento, gli autori hanno notato un aumento dell'acuità visiva di due o più linee nella tabella. 46,6 % occhi, stabilizzazione dell'acuità visiva o sue lievi fluttuazioni - in 53,4 % . La pressione intraoculare è stata raggiunta in tutti i pazienti con glaucoma neovascolare livello normale. Il periodo medio di follow-up per i pazienti è stato 5,3 dell'anno. Non si sono verificati casi di recidiva della malattia.

Nei pazienti con angioma coroideale diffuso e distacco totale della retina radioterapia effettuato a fini di conservazione degli organi per prevenire lo sviluppo del glaucoma neovascolare. CON per scopi cosmeticiÈ possibile eseguire la terapia laser per l'angioma cutaneo palpebrale.

"Il bacio dell'angelo" è una macchia (o macchie) viola o rosso porpora (o color vino porto) sulla pelle del viso e del cuoio capelluto (nella terminologia medica - "nevo fiammeggiante"). Questi punti non sono altro che emangiomi capillari o cavernosi. Appare su un lato del viso (ma non sempre) e, di regola, nella zona di innervazione cutanea del nervo trigemino (di solito nella zona di innervazione dei suoi rami I e II). La prevalenza di queste macchie tra i nati vivi è piuttosto elevata e raggiunge il 3 su 1000.


Nell'esaminare un paziente con tale(i) macchia(e), il neurologo deve "non trascurare" una lesione embrionale congenita come la sindrome di Sturge [Sturge]-Weber-Krabbe (SWKS), in cui lo sviluppo di un nevo fiammeggiante ("nevus flammeus ”) nell'area del viso è associato al fenomeno dell'angiomatosi locale delle membrane molli e aracnoidee del cervello - angiomatosi leptomeningea (e della retina - questo è per gli oftalmologi). A causa delle localizzazioni elencate dell'angiomatosi, la SSVC ha un secondo nome: "angiomatosi encefalo-trigemino-retinica" (o "angiomatosi encefalotrigeminale" o "neuroangiomatosi encefalofacciale").

La SSVC è una malattia congenita, a comparsa sporadica, caratterizzata da angiomatosi dei vasi delle meningi, dei capillari del viso e degli occhi. La sindrome, descritta nel 1879 da Sturge, successivamente ampliata da Weber (1922) e Crabbé (1934), è una modulo completo neuroangiomatosi encefalofacciale, caratterizzata da una combinazione di angiomatosi cutanea e cerebrale con manifestazioni oculari. La sindrome appartiene al gruppo delle malattie degenerative - facomatosi (sindromi neurocutanee). La prevalenza tra i neonati raggiunge 1 caso ogni 50.000 abitanti.

Il complesso dei sintomi include la triade di Krabbe: [ 1 ] nevi fiammeggianti (vascolari) lungo i rami del nervo trigemino (nel 70% dei casi si tratta di un processo unilaterale, nel 30% è un processo bilaterale), [ 2 ] calcificazioni intracraniche, [ 3 ] epilessia focale sintomatica.

Esistono tre forme cliniche classiche di SSVC: 1 tipo– angiomi del viso e pia madre con glaucoma; Tipo 2– solo angiomi facciali senza coinvolgimento del sistema nervoso centrale con glaucoma; Digitare 3– solo angiomi della pia madre, di regola, senza glaucoma.

Nota! Oltre all'espansione forma clinica Sono state descritte anche forme atipiche. Alcuni di essi sono stati individuati come le seguenti sindromi: [ 1 ] Sindrome di Jahnke (1930), in cui non è presente glaucoma; [ 2 ] Sindrome di Schirmer (1860), in cui il glaucoma e l'idroftalmia si manifestano in prime date; [3 ] La sindrome di Lawford (1884), in cui il glaucoma appare tardivamente, ha decorso cronico, non provoca un aumento del volume del bulbo oculare e non è accompagnato da un aumento della pressione intraoculare; [ 4 ] Sindrome di Milles (1884), caratterizzata da una combinazione di glaucoma e angioma della membrana coroideale, ma senza aumento del volume del bulbo oculare.

Il decorso della malattia è lentamente progressivo ( ! Le anomalie dello sviluppo vascolare non sono statiche e possono progredire nel corso della vita). La malattia di solito si manifesta sporadicamente, casi familiari sono eccezionali (tipo di eredità - autosomica dominante o dominante errata [trisomia cromosomica isolata]).

La SSVC si verifica nell'8% dei neonati con nevo infiammato nell'area facciale, ma la frequenza di SWVC aumenta quando il nevo infiammato è localizzato nella palpebra o con localizzazione bilaterale (la prevalenza media di SWVC nella popolazione è di un caso ogni 20 - 50 mila abitanti vivi nascite). Per quanto riguarda il rischio di sviluppare SSVC, esistono anche i seguenti criteri: il rischio di sviluppare SSVC aumenta al 25% con una macchia vinosa che occupa metà del viso, compresa l'area periorbitale, fino al 33% con danno su entrambe le metà del viso, compresa l'area periorbitale (è da notare che l'angiomatosi con SSVC talvolta colpisce la mucosa orale o si diffonde al collo, al tronco, agli arti [sono possibili altre manifestazioni della lesione pelle: emangiomi, congeniti o comparsi nei primi mesi di vita del bambino, ipertrofia e gonfiore dei tessuti molli e delle mucose, macchie color caffè e aree di ipopigmentazione sulla pelle del tronco e degli arti]). La malattia è ugualmente comune sia nelle ragazze che nei ragazzi (secondo alcuni dati, la SSVC è più comune nelle ragazze).

Poiché l'angiomatosi delle meningi (con SSVC) può portare a infarti e atrofia cerebrale (l'angioma venoso leptomeningeo causa la sindrome da furto della corteccia cerebrale sottostante), la formazione di calcificazioni dei vasi cerebrali e meningei, quindi la SSVC è irta di complicazioni come l'epilessia convulsioni (epilessia sintomatica), ritardo sviluppo mentale(oligofrenia), disturbi cognitivi di gravità variabile, emiparesi, emiplegia, emiatrofia, deterioramento sensoriale dell'emitipo, emianopsia (inclusi glaucoma e buftalmo - questo è per gli oftalmologi) [buftalmo, o Occhio di bue, è un aumento patologico delle dimensioni del bulbo oculare a causa dell'aumento della pressione intraoculare, solitamente nel glaucoma]. I sintomi neurologici compaiono nel primo anno di vita, nell'infanzia o adolescenza.

La sindrome epilettica è una delle manifestazioni neurologiche precoci della SSVC. Le crisi epilettiche si verificano nel 1° anno di vita, tra il 2° e il 7° mese. Le convulsioni (crisi epilettiche) sono controlaterali (opposte) all'anomalia capillare congenita delle meningi. Più spesso, le crisi sono locali, pariziali (tipo jacksoniano), meno spesso generalizzate (crisi tonico-cloniche generalizzate primarie). Con l'età, la sindrome epilettica progredisce ed esiste una relazione tra il grado di ritardo mentale e la gravità delle crisi epilettiche. La demenza (disturbo cognitivo) è combinata con cambiamenti pronunciati nella sfera emotivo-volitiva: rancore, egocentrismo, affettività, vendetta. La memoria, l'attenzione e la capacità di assimilare nuove informazioni dei pazienti si deteriorano; Questi fattori complicano significativamente il processo di formazione e istruzione. Questi disturbi mentali si osservano anche nel periodo tra gli attacchi. La gravità dei disturbi intellettuali, in particolare della memoria, aumenta man mano che le crisi epilettiche diventano più frequenti.

La diagnosi viene effettuata in base a quadro clinico e risultati dei metodi diagnostici paraclinici. Questi ultimi includono:

■ Esame radiografico del cranio (rilevamento di calcificazione di malformazione capillare del cervello);
■ angiografia delle arterie, vene e seni cerebrali (angio-RM e angiografia SCT - tecniche non invasive utilizzate sia nei bambini che negli adulti), che determina l'incompetenza delle vene corticali superficiali, i seni durali vuoti, la tortuosità patologica delle vene;
■ puntura spinale con successivo prelievo di liquido cerebrospinale per analisi (aumento caratteristico delle proteine);
■ tomografia computerizzata (TC) del cervello (preferibilmente tomografia computerizzata spirale multistrato - MSCT) – calcificazioni intracerebrali, sintomo dei “binari del tram”, atrofia corticale, espansione anormale della rete venosa dei plessi coroideali dei ventricoli laterali;
■ risonanza magnetica (MRI) del cervello (preferibilmente MRI con contrasto di gadolinio) – dilatazione dei plessi coroidali, occlusione dei seni venosi, atrofia corticale, demielinizzazione del cervello di origine distrofica;
■ tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo (SPECT) - aree di iperperfusione della sostanza cerebrale (nelle fasi iniziali sviluppo della malattia), aree di ipoperfusione cerebrale (on fasi tardive sviluppo della malattia);
■ tomografia ad emissione di positroni (PET) – aree di ipometabolismo cerebrale;
■ monitoraggio video-EEG – si osserva una diminuzione della potenza dell'attività bioelettrica del cervello, attività epilettiforme polifocale, rappresentata principalmente da parossismi di onde theta e delta ad alta ampiezza.





Letteratura:

1 . articolo "Angiomatosi encefalotrigeminoretinica" N.A. Schneider, E.A. Shapovalova, E.Yu. Chesheiko, A.A. Molgachev, A.V. Schneider, T.Yu. Elizareva; rivista "Problemi la salute delle donne» N. 3, volume 7, 2012 [leggi];

2 . articolo "Sulla sindrome di Sturge-Weber" di V.A. Basinsky, dottore in scienze mediche, professore; E.A. Gorbunova; D.V. Nevgen, Dipartimento di Anatomia Patologica con Corso di Medicina Legale, Istituto Scolastico Statale di Grodno Università di Medicina"; Giornale della GrSMU 2010 N. 1 [leggi];

3 . articolo "Aspetti radiologici nella diagnosi delle sindromi neurocutanee" di V.N. Kornienko, I.N. Pronin, S.V. Serkov; Istituto di ricerca di neurochirurgia dell'Accademia russa delle scienze mediche dal nome. acad. N.N. Burdenko, Mosca; rivista "Medical Visualization" n. 5 2008 [leggi];

4 . articolo " Terapia laser formazioni vascolari della pelle nei bambini" T.S. Belysheva, E.I. Moiseenko; Istituto di ricerca di oncologia ed ematologia pediatrica, centro russo di ricerca sul cancro dal nome. N.N. Blokhin RAMS, Mosca; rivista “Sarcomi delle ossa, dei tessuti molli e tumori della pelle” n. 3 2011 [leggi];

5 . articolo “Un caso di sindrome di Sturge-Weber-Krabbe-Dimitri” di T.I. Bylkova, A.A. Antonets, E.V. Katamanova; Journal of Neurology and Psychiatry, 4, 2009 [leggi];

6 . articolo “Forma atipica della sindrome di Sturge-Weber-Krabbe (Lawford)” di K.M. Gasanova, A.Sh. Zagidullina, R.T. Enikeeva; MBUZ "Ospedale clinico cittadino n. 5", Ufa; Istituto statale di istruzione di bilancio di istruzione professionale superiore "Università medica statale del Baschiro" del Ministero della sanità russo, Ufa; MBUZ "City Clinical Hospital No. 10", Ufa (rivista "Medical Bulletin of Bashkortostan" No. 2, 2015) [leggi]


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Il nevo fiammeggiante è una voglia congenita sulla pelle del viso, del collo e del busto. È una patologia vascolare. Non va via da solo. Può essere trattato bene con il laser.

Sinonimi: macchia di vino di porto, macchia di vino di porto, nevo infuocato, angiodisplasia capillare del viso, nevo fiammeggiante.

Nevo fiammeggiante in Mikhail Gorbachev

Nevo fiammeggiante

Cause

La causa principale della macchia vinosa è un disturbo intrauterino dello sviluppo dei vasi cutanei. I vasi cutanei nell'area della macchia sono dilatati, ma non presentano crescita tumorale, come nell'emangioma. Questa condizione in medicina è chiamata malformazione o displasia, cioè un disturbo dello sviluppo.

Attenzione: il nevo in fiamme non è un emangioma o un cancro!!! Questa condizione non è pericolosa per la vita del bambino.

Sintomi e manifestazioni

Principale e sintomo principale macchia di fuoco: in un neonato compaiono macchie rosse o rosso-bluastre sul viso, sul collo e raramente sul corpo forma irregolare. Con la diascopia (pressione con le dita) la macchia diventa pallida.


Questi punti:

  • non prudere, no prurito alla pelle,
  • non infiammarsi
  • non sanguinare
  • non se ne vanno da soli
  • crescere di dimensioni con il bambino,
  • Con l'età, possono diventare più cianotici e al centro di tali macchie possono comparire dei noduli (questi sono angiofibromi).

Angiodisplasia capillare nella donna

Diagnostica

Diagnosticare un nevo in fiamme non è difficile.

Ma c'è un grande MA:

In alcuni casi macchie di vino porto sul viso di un bambino può essere combinato con serio patologie congenite organi interni(testa o midollo spinale, occhi, nanismo o gigantismo dell'arto).

Pertanto, il pediatra esame iniziale un tale neonato dovrebbe prima di tutto escludere la patologia degli organi interni. Il medico deve prescrivere esami aggiuntivi e consultazioni con specialisti correlati (oftalmologo, neurologo). E se una tale patologia non viene rilevata, puoi calmarti e iniziare a trattare la macchia di vino porto sul tuo viso.

Ancora oggi, i bambini con macchie vinose vengono spesso diagnosticati erroneamente come emangioma. Se l'emangioma è molto difficile da curare, ciò porta alla deformazione psicologica della personalità del bambino. Sia l'angiodisplasia capillare, sia un nevo infiammato, sia una macchia vinosa possono essere trattati con successo in diverse procedure. E successivamente, i bambini dimenticano questa patologia, nessuno li prende in giro e le loro vite personali si sviluppano con successo.

Trattamento

  • cauterizzare nitrogeno liquido -
  • usa un laser normale -
  • eseguire la sclerosi dei vasi sanguigni con l'alcol

Attenzione: nevo fiammeggiante, macchie vinose: questa patologia può essere trattata con molto successo. Se un dermatologo ti dice – accettalo, è per la vita – non credergli. Cambia dermatologo.

Negli ultimi 20 anni, il nevo infiammatorio è stato trattato in tutto il mondo utilizzando il laser.

Attenzione:È possibile utilizzare solo laser a coloranti pulsati (i cosiddetti laser vascolare). Tutti gli altri laser possono causare ustioni alla pelle del viso del bambino e formazione di cicatrici.

Il meccanismo d'azione di un laser a colorante pulsato: un raggio laser di una certa potenza viene emesso in pochi millisecondi. Una determinata lunghezza d'onda del laser porta al riscaldamento dei capillari (vasi) della pelle nell'area della macchia. Le navi restano unite. Il sangue non scorre attraverso di loro. Di conseguenza, la macchia diventa più chiara.
La pelle stessa non è interessata. Non c'è bruciatura sulla pelle, il che significa che non ci sono cicatrici sulla pelle.

È possibile utilizzare rimedi popolari?

È possibile, non ci sarà alcun danno. Ma NON AIUTERANNO!!!

Quando dovrebbe iniziare il trattamento?

Già nei primi mesi di vita. Come bambino più grande, più la macchia diventa grande, più scura e più difficile da curare.

Quante procedure saranno necessarie?

Da 1 a 5 a seconda della dimensione e del colore dello spot. L'intervallo tra le procedure è di 2-4 settimane.

È necessaria l'anestesia?

Dipende dall'età del bambino e dalla posizione dello spot. Neonati viene eseguita l'anestesia generale.

Guardiamo un video su come vengono trattati i bambini con macchie vinose presso il Centro oncologico russo:

Nevo di Unna

Il nevo di Unna è una voglia rossa sulla pelle del viso, sulla parte posteriore della testa e sul collo nei neonati. Si verifica nel 30-40% dei neonati. Va via da solo. Non richiede trattamento.

Sinonimi: morso (o bacio) di cicogna, voglia, macchia di salmone, macchia di pesce rosso, bacio d'angelo, nevo nucale, punto di fuga, nevo telangiectasico.

Codice ICD10: Q82.5 (nevo congenito non tumorale)

Nevo di Unna in un bambino


Cause

Cause del nevo di Unna: dilatazione dei capillari del cuoio capelluto durante il parto. Numerosi ricercatori ritengono che ciò sia causato da un'ipossia fetale temporanea, cioè dalla mancanza di ossigeno durante il parto. Anche fattore importanteè la pressione delle ossa pelviche della madre sul cuoio capelluto del bambino. Ricordiamoci che la testa di un bambino è la cosa più importante parte volumetrica corpi durante il parto.

Attenzione:“Il bacio della cicogna”, ovvero il nevo di Unna non è un emangioma!!!
Questa è una variante benigna del nevo fiammeggiante. Cioè, col tempo, questo punto scompare da solo, senza trattamento.

Sintomi e clinica

Sintomi del nevo di Unna:

  • una macchia rosa o rossastra sulla pelle del naso, sul dorso del naso, sulla fronte, sulle palpebre, labbro superiore, collo, parte posteriore della testa, a volte sull'osso sacro,
  • la macchia è piatta, non supera la pelle adiacente,
  • una macchia di forma irregolare, con aree più luminose di vasi passanti al centro (cosiddette teleangectasie),
  • quando viene premuto con un dito (diascopia), la macchia diventa pallida nel punto di pressione,
  • quando il bambino si sforza o piange, la macchia diventa luminosa,
  • nessun prurito, nessun prurito, nessun dolore.

Trattamento

Nessun trattamento richiesto. Passa da sola nei primi mesi, a volte nei primi anni di vita del bambino.

La prognosi è favorevole.

Se con l'età, dopo 3-5 anni, la macchia non scompare, il paziente deve essere indirizzato alla rimozione della macchia con un laser a colorante (laser vascolare).

Rimedi popolari?

Non aiutano!!! Fattore principale V guarigione rapida Le macchie di Unna: un regime calmo e senza stress per un bambino.

Attenzione: Se il medico non ha risposto alla tua domanda, la risposta è già sulle pagine del sito. Usa la ricerca sul sito.

Le voglie sono macchie colorate sulla pelle che sono presenti nei bambini alla nascita o compaiono subito dopo la nascita. Più di 10 bambini su 100 hanno nei.

Ci sono talpe Colore diverso- rosso brillante, rosa, marrone e bluastro. Possono essere lisci o in rilievo. I nei si distinguono per colore e aspetto.

I tipi più comuni di nei includono:

Macchie di caffè-latte

Questi sono punti Marrone chiaro. Avere fino a tre di questi punti sul corpo è solitamente normale. Grande quantità le macchie possono indicare un disturbo chiamato neurofibromatosi, una malattia genetica che causa tumori della pelle.

Emangiomi

Gli emangiomi sono macchie piatte o leggermente rialzate di colore rosso vivo o bluastro. Possono apparire ovunque sul corpo, ma spesso si trovano sul viso, sulla testa e sul collo. Gli emangiomi sono solitamente presenti alla nascita o si sviluppano durante le prime settimane di vita. Questi voglie, di regola, crescono rapidamente durante i primi 12 mesi di vita di un bambino. Ma smettono di crescere dopo il primo anno e poi scompaiono gradualmente. Gli emangiomi possono trovarsi anche all’interno del corpo. Esistono due tipi di emangiomi:

  • Emangioma a fragola (fragola).- questo tipo di emangioma è solitamente leggermente rialzato sopra la pelle e ha colore rosso brillante. Questo colore è associato a numerosi, espansi vasi sanguigni, che si trovano vicino alla superficie della pelle. Questi emangiomi di solito scompaiono da soli prima dei dieci anni (entro i cinque anni in quasi la metà dei bambini). La maggior parte di essi non richiede nemmeno alcun trattamento a meno che non si trovino in luoghi in cui interferirebbero con le normali funzioni del corpo, come intorno alla bocca, al naso, agli occhi, all'ano o alla gola.
  • Emangioma cavernoso- Questo tipo di emangioma si trova sotto la pelle. Sono più gonfi degli emangiomi alla fragola e hanno anche un colore più bluastro. Questo tipo di emangioma ha meno probabilità di scomparire da solo. L'emangioma sul viso a volte ricorda i sintomi di malformazioni vascolari cerebrali, quindi il medico può raccomandare una risonanza magnetica per fare una diagnosi accurata.

"Macchie color salmone"

Sono spesso chiamati "baci d'angelo" o "morsi di cicogna". Queste talpe innocue sono rosate o colore rosso chiaro possono essere trovati ovunque sul corpo di un bambino, ma molto spesso compaiono nella parte posteriore della testa e del collo. Di solito sono appena visibili. Non è richiesto alcun trattamento per questo tipo di voglia.

Nei comuni

I nei sembrano macchie marrone scuro o nere. Quasi ogni persona ha piccoli nei. Di solito compaiono dopo la nascita, e in effetti lo è piccoli gruppi cellule cutanee colorate (pigmentate).

Macchie mongole

Queste voglie piatte sulla superficie della pelle sono di colore blu-grigio e si trovano spesso sui glutei o alla base della colonna vertebrale. Le voglie mongole sono innocue, ma a volte vengono scambiate per lividi. Le macchie mongole di solito scompaiono durante la pubertà.

Macchie di vino di Porto

Le macchie di vino di Porto sono macchie rosa, rosse o viola sulla pelle. Possono variare di dimensioni e manifestarsi su viso, collo, braccia o gambe. Grandi macchie vinose sul viso possono essere segni della sindrome di Sturge-Weber, che può provocare convulsioni e disabilità intellettiva.

Nevo peloso congenito

Nevo peloso congenito (nevo peloso gigante)è una macchia scura e strutturata che esiste dalla nascita. Molti di loro sono coperti almeno, in parte, capelli. Possono essere molto grandi, coprendo l'addome e le cosce, oppure possono essere più piccoli e multifocali. Questa voglia può trasformarsi in melanoma ad un certo punto della vita. Il nevo peloso congenito viene rimosso quando possibile. A seconda delle dimensioni e della posizione del nevo, per ottenere un buon risultato estetico può essere necessario un intervento di chirurgia ricostruttiva.

Cause dei nei

La causa esatta dei nei è sconosciuta.

Fattori di rischio per le voglie

Fattori che aumentano la probabilità che appaiano nei:

  • Gli emangiomi sono più comuni nelle donne e nei bambini prematuri;
  • Le macchie mongole sono più comuni tra gli asiatici, gli africani, gli indiani e gli ispanici;
  • Le macchie di café au lait sono più comuni negli afro-americani.

Sintomi di voglie

I sintomi di cui sopra, oltre ai nei, possono essere causati da altre malattie. Informi il medico se ne soffre.

I sintomi includono:

  • Cambiamenti nel colore della pelle (pelle più chiara o più scura del solito);
  • Sollevamento o gonfiore della pelle;
  • Cambiamenti nella struttura della pelle;
  • Altri danni alla pelle.
  • Può variare in dimensioni e aspetto;
  • Molto probabilmente presenti alla nascita o compaiono nelle prime settimane o mesi di vita;
  • Tipicamente si trova sul viso e sul collo.

La maggior parte delle voglie, sebbene esteticamente indesiderabili, sono generalmente innocue. Tuttavia, gli emangiomi e le macchie vinose possono portare ad alcune complicazioni:

Emangiomi

  • ferita aperta o ulcera;
  • Aspetto poco attraente o disfunzione degli organi vicini (come occhi o bocca);
  • Sanguinamento eccessivo dopo l'infortunio;
  • Crescita improvvisa e rapida.

Macchie di vino di Porto

  • Complicazioni emotive e sociali;
  • Interferenza con la funzione degli organi vicini (ad esempio occhi);
  • Problemi crescenti;
  • Leggero sanguinamento.

In rari casi, i nei possono diventare cancerosi. Eventuali lesioni pigmentate sospette devono essere esaminate da un medico e monitorate o rimosse.

Diagnosi delle voglie

Il medico ti chiederà informazioni sui sintomi e sulla storia medica ed eseguirà controllo medico. I nei vengono solitamente diagnosticati in base a aspetto pelle. Se c'è qualche dubbio sulla diagnosi dei nei, per ricerca di laboratorio Potrebbe essere ordinata una biopsia e potresti essere indirizzato a un dermatologo, un medico specializzato in malattie della pelle.

Trattamento delle voglie

La maggior parte delle voglie non richiedono intervento medico. Il trattamento è generalmente raccomandato nei seguenti casi:

  • Effetto cosmetico indesiderabile;
  • Un neo provoca disagio e complicazioni;
  • Il neo ha il potenziale per svilupparsi in una condizione più grave, come un tumore (raro).

Le opzioni di trattamento includono quanto segue:

  • I farmaci corticosteroidi sono farmaci antinfiammatori che possono essere somministrati per via orale o tramite iniezione. Questo è il trattamento più comune per gli emangiomi a crescita rapida. Tuttavia, i farmaci corticosteroidi uso a lungo termine, assunti per via orale, presentano una serie di rischi, tra cui il rallentamento della crescita dei bambini e l'aumento dei livelli di zucchero nel sangue;
  • Terapia laser: il laser può essere utilizzato per prevenire la crescita di emangiomi e rimuovere emangiomi e macchie di vino porto;
  • Intervento chirurgico: potrebbe essere necessario per rimuovere lesioni pigmentate (come nei) o rimuovere cicatrici da altri trattamenti;
  • Cosmetici: esistono molti prodotti per il trucco che possono nascondere efficacemente le voglie. A volte sono chiamati cosmetici correttivi e coprenti.

Per le persone sottoposte a trattamento o osservazione sono importanti visite regolari dal medico o dal dermatologo.

Prevenzione dei nei

Non esistono metodi per prevenire la comparsa dei nei. I nei sono congeniti e sono presenti alla nascita o compaiono nelle prime settimane di vita.

Katie Piper, 33 anni, che ha praticamente perso la faccia quando le è stato versato addosso l'acido solforico, ha preso parte a progetto di beneficenza. La presentatrice televisiva e modella ha invitato quattro donne britanniche con varie serietà problemi della pelle e li ha aiutati a trasformarsi con il trucco.

Le donne di tutto il mondo lottano con i dubbi su se stesse. Questa battaglia contro l'autoinibizione può essere ancora più difficile per chi soffre di rosacea, vitiligine o ha il viso coperto di cicatrici. La presentatrice televisiva britannica Katie Piper, cosparsa di acido solforico, ha deciso di attirare l'attenzione su questo argomento. Ha invitato quattro donne con problemi di pelle in un salone di bellezza di Londra per mostrare come potrebbero trasformarsi con il trucco.

Katie voleva dimostrare che il trucco può essere usato come strumento per aumentare l'autostima e non solo per nascondere i difetti. “Il mio viso è una tela unica. Posso andare in giro con orgoglio senza trucco", ha detto Piper in un'intervista.

Le drammatiche trasformazioni delle quattro eroine del progetto del presentatore televisivo verranno mostrate nell'ambito del documentario "Katie Piper: Face to Face", che andrà in onda a metà aprile.

Phil: cicatrici

Phil, 23 anni, è rimasto ferito in un incidente stradale due anni fa mentre faceva volontariato in Ghana. I truccatori hanno dato a Fill i seguenti consigli di bellezza: “Inizia a truccarti applicando una crema idratante e fondazione Applicare utilizzando una beauty blender. Ciò consentirà al prodotto di “guidarsi” nella pelle e creare un rivestimento uniforme senza cicatrici o ammaccature evidenti.

Rochelle: vitiligine

A Rochelle è stata diagnosticata la vitiligine quando aveva solo 11 anni. A scuola i suoi compagni di classe la maltrattavano a causa delle macchie bianche sulla sua pelle. Adesso Rochelle, 27 anni, preferisce non truccarsi perché non vuole nasconderla bellezza naturale. Ma ora è pronta per sperimentare. Con l'aiuto del correttore, i truccatori sono riusciti a nascondere completamente i segni della malattia, ma la stessa Rochelle ha ammesso che difficilmente sarebbe stata in grado di truccarsi da sola ogni giorno prima di uscire di casa.

Lisa: macchia di vino porto

Lisa è nata con un difetto cutaneo unico chiamato macchia di vino porto. Sulla zona interessata del viso appare un grappolo di capillari dilatati che formano una macchia rossa, che potrebbe essere misure differenti E sfumature diverse- dal rosa chiaro e rosso al viola scuro. Una volta finito il trucco, Lisa rimase semplicemente sbalordita. "Piangerò. "Pensavo di odiare la mia faccia, ma ora ho capito che posso essere diversa, ed è fantastico!", ha detto.

Sanna: rosacea

A Sanna è stata diagnosticata la rosacea nel settembre dello scorso anno. La ragazza ha ammesso che la malattia ha influenzato i suoi rapporti con i partner commerciali e ora è molto preoccupata per ciò che la gente pensa di lei. Dopo aver visto i risultati della sua trasformazione, ha elogiato i truccatori per il loro eccellente lavoro: "Grazie, le macchie rosse sulle mie guance sono quasi scomparse, è fantastico!"

Il film racconterà anche la storia della stessa Katie Piper. È diventata vittima del suo ex fidanzato violento, Daniel Lynch, che ha assunto un complice e lo ha schizzato in faccia alla modella. acido solforico. Come risultato dell'attacco, Piper ha perso le palpebre, gran parte del naso e parte dell'orecchio. La pelle del suo viso era stata mangiata così tanto che il suo cranio era visibile. Ha trascorso sette settimane in ospedale. Dopo un intervento chirurgico importante, Katie è rimasta in coma per 12 giorni. Piper ha perso 38 kg e le è stato somministrato cibo attraverso un catetere per un periodo di tempo. Ha poi indossato una speciale maschera di plastica per due anni, 23 ore al giorno, per ridurre al minimo le cicatrici. In totale, la ragazza ha subito circa 100 operazioni per ripristinare la pelle del viso. Ora è lei al comando Fondazione caritatevole e aiuta migliaia di donne con problemi simili.

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