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L'aumento della bilirubina durante la gravidanza ha conseguenze per il bambino. Cosa fare se la bilirubina è alta durante la gravidanza? La bilirubina elevata è pericolosa per la gravidanza?

La bilirubina è una sostanza pigmentata di colore giallo-arancio che si forma durante la scissione dell'emoglobina, più precisamente, il suo nucleo: la molecola dell'eme. La distruzione dei globuli rossi avviene nella milza, dopo di che la bilirubina diretta o non coniugata viene trasportata dalle proteine ​​dell'albumina al fegato, dove viene coniugata e neutralizzata (legandosi all'acido glucuronico). La bilirubina indiretta o coniugata viene rilasciata nell'intestino con la bile e una parte viene assorbita nuovamente nel sangue. Pertanto, nell'ambito dell'analisi biochimica, vengono determinati tre indicatori associati a questa sostanza: frazioni dirette, indirette e totali.

Il livello normale di bilirubina totale in una donna in assenza di gravidanza è 3,4-17,1 µmol/l. Quando corso normale Durante il processo di gravidanza, il livello di questo pigmento aumenta leggermente, fino a 5-21,2 µmol/l.

Perché i livelli di bilirubina cambiano nelle donne in gravidanza?

La ragione principale di ciò è un cambiamento nella configurazione degli organi interni dovuto all'aumento delle dimensioni dell'utero. In questo caso, potrebbe verificarsi una leggera compressione o attorcigliamento del dotto biliare, che porta al ristagno della bile e ad un aumento dell'assorbimento nel sangue. Questo vale per la normalità conseguenze fisiologiche gravidanza e non è considerata una patologia. Inoltre, nelle donne in gravidanza, il tasso di degradazione dei globuli rossi con il rilascio di bilirubina è leggermente accelerato. Pertanto, durante la gravidanza, tutte le frazioni di questo composto pigmentato aumentano leggermente.

Un aumento del livello di bilirubina totale al di sopra della norma prescritta può essere un segno di danno epatico - causato sia da malattie tipiche di questo organo (epatite, cirrosi, tumore, colelitiasi) sia da tossicosi specifica delle donne in gravidanza. Quando soprattutto casi gravi In questo contesto, può svilupparsi anche un'insufficienza epatica. Anche una causa comune di danni di questo corpo Quando si trasporta un bambino, potrebbe esserci una degenerazione grassa.

Un aumento della quantità di bilirubina indiretta nel sangue di una donna incinta è una conseguenza del ristagno della bile. Oltre al cambiamento descritto nella configurazione degli organi dovuto alla crescita dell'utero, la colestasi porta a colelitiasi, tumore tratto biliare o malattia del pancreas.

Un aumento del livello della frazione di bilirubina diretta può essere un sintomo di grave danno epatico e di una degradazione accelerata dei globuli rossi.

La bilirubina, soprattutto quella non coniugata, è un forte veleno: ne sono particolarmente colpite le cellule nervose dei nuclei sottocorticali (strutture cerebrali responsabili della coordinazione dei movimenti e di molte altre funzioni). Pertanto, una grande quantità di esso nel sangue di una donna incinta può rappresentare una minaccia sia per la donna che per il bambino.

La bilirubina è un componente del sangue che si forma durante la degradazione dei globuli rossi. È molto importante che la bilirubina sia normale, poiché da essa dipende la condizione dell'intero organismo.

Separatamente, Attenzione speciale prestare attenzione al contenuto di questo nelle donne incinte e nei bambini, poiché è in queste fasi della vita che qualsiasi cambiamento può portare a conseguenze irreparabili.

Prima di passare a quale livello di bilirubina nel sangue è considerato normale, è necessario prestare attenzione al processo della sua formazione stessa.

I globuli rossi sono quelle cellule che contengono emoglobina. Nel corso del tempo, i globuli rossi vengono distrutti e sotto l'influenza reazioni chimiche viene rilasciata la bilirubina, che forma originale molto pericoloso. Nel momento in cui avviene il rilascio, questo componente è pericoloso e velenoso. E se si accumula e non viene rimosso dal corpo, è possibile Conseguenze negative per tutto il corpo.

Per garantire che la bilirubina indiretta cessi di avere un effetto tossico, speciali enzimi nel fegato, utilizzando diverse reazioni chimiche, la convertono in bilirubina assolutamente innocua, che viene espulsa dal corpo insieme alle feci e alle urine.

Nonostante sia consuetudine dividere la bilirubina in diretta e indiretta, quando si eseguono esami del sangue, una persona riceve sempre risultati contenenti informazioni sulla bilirubina totale. La bilirubina totale è l'intero volume di questo pigmento contenuto nel plasma sanguigno umano.

Molto spesso, le deviazioni sono già evidenti in questo indicatore. E come accennato in precedenza, è necessario prestare particolare attenzione a questa sostanza durante la gravidanza e infanzia, poiché in entrambi i casi il corpo è esposto fattori negativi ed è in grado di rispondere loro in questo modo.

Bilirubina durante la gravidanza: norme e deviazioni

La bilirubina è direttamente correlata al fegato e alla cistifellea, per questo il suo eccesso provoca l'ingiallimento della pelle

Quasi tutti sanno che la bilirubina è direttamente correlata ed è per questo che il suo eccesso provoca l'ingiallimento della pelle.

Durante la gravidanza, è necessario monitorare questo enzima, poiché il corpo di una donna pone un carico enorme e spesso il corpo semplicemente non riesce a sopportarlo. Il fegato e cistifellea, che sono responsabili della rimozione e dell'elaborazione della bilirubina.

Periodicamente, ogni donna che porta un bambino viene mandata a prendere analisi generale sangue, nonché un'analisi dei livelli di bilirubina nel sangue.

Normalmente dovrebbe essere compreso tra 8 e 20 µmol per litro di sangue. Anche se c'è una leggera deviazione, la pelle della donna acquisirà una tinta giallastra. La saturazione della tinta gialla dipenderà direttamente da quanto è aumentata la bilirubina.

È inoltre necessario monitorare la bilirubina perché qualsiasi aumento può avere effetti negativi sul bambino e causare principalmente anemia emolitica.

L'anemia emolitica è una malattia durante la quale i globuli rossi vengono distrutti più di quanto la natura richieda e, di conseguenza, ci sarà molta bilirubina. È questa bilirubina che può avvelenare l'intero corpo.

Se le deviazioni non vengono notate in tempo, il rischio aumenta nascita prematura, ma non è questo il pericolo principale. A causa dell'effetto velenoso dell'enzima, il bambino potrebbe nascere morto.

In genere, nella maggior parte delle donne in gravidanza, la bilirubina è sempre entro i limiti normali. L'eccezione saranno le donne a rischio, cioè che inizialmente hanno già problemi al fegato e alla cistifellea.

Ragioni per l'aumento della bilirubina totale nelle donne in gravidanza

Di norma, durante la gravidanza si verificano lievi aumenti della bilirubina nel sangue, ma saranno così piccoli che anche i medici non presteranno loro molta attenzione.

Ma se il livello dell'enzima aumenta in modo significativo, ciò potrebbe indicare la presenza di una delle seguenti malattie:

  • Anemia ed emolitica, durante la quale il livello dei globuli rossi e dell'emoglobina diminuirà, ma il livello della bilirubina aumenterà in modo significativo
  • Colecistite, cioè una malattia della cistifellea, cioè la sua infiammazione
  • Epatite A.

A volte la causa dell'aumento della bilirubina nel sangue delle donne incinte è una preparazione impropria al test. Di solito i medici consigliano di non mangiare cibi grassi o piccanti e di astenersi dal mangiare durante la notte. Ma non tutte le donne incinte hanno la forza di volontà per farlo.

Bilirubina totale: normale nei bambini

Particolare attenzione viene prestata al livello di bilirubina nel sangue dei neonati, così come nel primo mese di vita

Generalmente, molta attenzioneè pagato al livello di bilirubina nel sangue dei neonati, così come nel primo mese di vita. Ciò accade perché dopo la nascita il corpo del bambino si adatta e ad un certo punto la bilirubina può aumentare, causando ittero.

Inoltre, se la madre e il bambino hanno l'ittero, allora l'ittero (aumento della bilirubina) indicherà una miscela di sangue, che è molto pericolosa.

Se parliamo delle norme della bilirubina totale nei bambini, possono essere presentate come segue:

  • Per i neonati, il livello normale di bilirubina nel sangue è di 23 µmol per litro di sangue.
  • Per un bambino di una settimana, il livello normale di bilirubina nel sangue è di 90 µmol per litro di sangue.
  • Per i bambini di età superiore a un mese e fino a quattordici anni, il livello normale di bilirubina nel sangue va da 3 a 20 µmol per litro di sangue.

È molto importante monitorare il tuo bambino nei primi mesi di vita, soprattutto per i cambiamenti nel colore della sua pelle. Molto spesso, nell'ospedale di maternità, alcuni bambini vengono dimessi più tardi proprio a causa di deviazioni dalla norma di questo enzima. Ma questo non è spaventoso, poiché è considerato abbastanza reazione normale organismo ad una nuova situazione ambientale.

Cause di anomalie della bilirubina nei bambini

Un aumento del livello di bilirubina nel sangue dei bambini dovrebbe allertare non solo i genitori, ma anche i medici, poiché esistono diverse ragioni:

  • Rottura accelerata dei globuli rossi nel sangue, con conseguente aumento del livello della pericolosa bilirubina
  • Ostruzione dei dotti biliari, che si verifica a causa di una serie di malattie
  • Epatite
  • Malattie oncologiche, vale a dire il cancro al fegato. E sebbene questo tipo di cancro praticamente non si manifesti durante l'infanzia, deve comunque essere preso in considerazione
  • Malattia ereditaria come la sindrome di Dubin-Johnson. Si manifesta con una diminuzione del legame della bilirubina nel fegato
  • Sindrome di Crigler-Najjar
  • La sindrome di Gilbert è congenita.

Livello aumentato i livelli di bilirubina nel sangue dei bambini si manifestano molto rapidamente. E se negli adulti i sintomi principali possono diventare evidenti solo dopo un paio di giorni, allora corpo dei bambini reagisce molto più velocemente. Anche con un leggero aumento, la pelle del bambino acquisisce una tinta giallastra e il bianco degli occhi diventa colore giallo.

È necessario monitorare il livello di bilirubina nel sangue, soprattutto se esiste una predisposizione ad alcune malattie che possono causare malfunzionamento del fegato, nonché una distruzione accelerata dei globuli rossi.

Nei bambini e nelle donne incinte, la bilirubina totale è molto spesso entro i limiti normali, ma fino a di nuovo Per essere sicuri, è meglio sottoporsi periodicamente al test.

Gli specialisti parleranno in dettaglio della malattia di Gilbert nel video:

La bilirubina è un piccolo pigmento giallo che si forma dalla riduzione della biliverdina. Di tanto in tanto è necessario monitorare il suo contenuto nel sangue per escludere varie malattie e altro cambiamenti spiacevoli nell'organismo. La bilirubina viene determinata prelevando il sangue per totale analisi biochimiche.

Può essere di due tipi:

  1. diretto (coniugato, connesso);
  2. indiretto (non coniugato, libero).

Bilirubina in gravidanza: normale e anormale

Questo pigmento è noto per essere direttamente correlato alla bile e al fegato. Durante la gravidanza è necessario monitorare il livello di bilirubina, per questo esistono alcuni standard per la concentrazione di bilirubina nel sangue delle donne incinte. Dovrebbe essere compreso tra 8,5 e 20,5 mmol/l. Se c'è una deviazione dalla norma, ad esempio se è elevata, una donna incinta può sviluppare ittero.

Di norma, la bilirubina durante la gravidanza è sempre normale. Tuttavia, ci sono varie deviazioni dalla norma in una direzione o nell'altra. Se il pigmento non soddisfa gli standard per le donne incinte, è necessario effettuare un esame dettagliato e dettagliato. Dopotutto, può influire negativamente sulla salute del nascituro. Può anche indicare varie malattie. Ad esempio, colecistite, Epatite virale, anemia emolitica, ecc. Con l'anemia emolitica, se non viene trattata prematuramente, potrebbe esserci il rischio di travaglio o parto prematuro bambino morto. Pertanto, una donna incinta deve semplicemente conoscere il suo livello di bilirubina nel sangue.

Bilirubina in gravidanza: perché aumenta?

Durante la gravidanza, il suo livello può aumentare leggermente con la crescita del feto. Tuttavia, questi aumenti sono molto piccoli e praticamente impercettibili durante la lettura di un esame del sangue.

Se la bilirubina è abbastanza elevata si tratta di una delle tre malattie sopra menzionate e cioè:

  • anemia;
  • epatite;
  • o colecistite.

Ma prima di iniziare a preoccuparti, dovresti ricontrollare il risultato e donare di nuovo il sangue. Succede che una donna si prepara erroneamente a prendere il sangue per la bilirubina e, di conseguenza, riceve una risposta sull'aumento del pigmento. Per prepararsi adeguatamente alla donazione del sangue è severamente vietato mangiare dopo le otto della sera prima e al mattino. Inoltre, prima di prelevare il sangue, dovresti evitare forti attività fisica e sovraccarico nervoso. Le bevande alcoliche e il caffè dovrebbero essere escluse dalle bevande.

È importante! Se la bilirubina nel sangue di una donna incinta aumenta a causa di una malattia, allora dopo trattamento necessario il suo livello tornerà alla normalità non appena la malattia passerà.

La bilirubina può anche aumentare non a causa di una malattia, ma a causa del ristagno della bile, che si verifica a seguito della crescita del feto. In questo caso, il livello del pigmento verrà ripristinato dopo aver eliminato il ristagno. Un brusco cambiamento nella temperatura dell'aria può anche, stranamente, influenzare il livello del pigmento nel sangue. In questo caso diminuisce. Se il livello del pigmento giallo è molto alto e non diminuisce in alcun modo, è necessario agire.

Come abbassarne il livello?

Alcuni farmaci possono portare a conseguenze come un aumento della bilirubina durante la gravidanza. Pertanto, dovresti rifiutare tutto medicinali che influenzano il livello di bilirubina nel sangue. Si consiglia di esaminare bravo specialista fegato e cistifellea mediante esame ecografico.

Quali metodi puoi ridurre rapidamente i livelli di bilirubina? Ecco qui alcuni di loro:

  1. Prendendo decotti di erbe medicinali, preferibilmente in una miscela. Ad esempio, una miscela di erbe essiccate: erba madre, camomilla, menta ed erba di San Giovanni. Questa miscela deve essere preparata e infusa accuratamente. Quindi filtrare e assumere mattina e sera, preferibilmente prima dei pasti. Questo metodo di trattamento deve essere concordato con il medico per poterlo scegliere Erbe medicinali, che non influenzerà il corso della gravidanza e la salute del bambino.
  2. Pulire l'intestino e assumere carbone attivo per eliminare l'eccessivo scambio di gas.
  3. Vai a mangiare sano. Sarà necessario rimuovere dalla dieta cibi grassi, dolci, farina e fritti. Sono esclusi anche gli alcolici;
  4. Mantenere uno stile di vita calmo. Devi cercare di evitare qualsiasi stress e non soccombere alla tensione nervosa.
  5. Terapia infusionale. Con l'aiuto di contagocce con farmaci speciali, il sangue verrà purificato e il livello di bilirubina verrà ripristinato. A questo metodo Puoi ricorrere solo previo accordo con il tuo medico!

Altri cambiamenti nei livelli di bilirubina durante la gravidanza

Ci sono situazioni in cui il livello di pigmento nel sangue di una donna incinta non aumenta, ma, al contrario, diminuisce. Ex medici non attribuiva alcuna importanza a questo significato speciale, questa è sempre stata considerata la norma. Tuttavia, oggi è generalmente accettato che bassi livelli di bilirubina possano essere un segno diretto di malattia coronarica. Di conseguenza, se il livello del pigmento giallo è basso, è anche necessario sottoporsi ad un esame approfondito in ospedale per escludere possibili complicazioni.

Pertanto, ogni donna incinta dovrebbe assolutamente sottoporsi a un esame del sangue per i livelli di bilirubina in modo tempestivo per essere sicura che sia normale. Allo stesso tempo, non dimenticare preparazione adeguata all'analisi in modo che il medico non faccia successivamente una diagnosi errata. Durante la gravidanza, dovresti anche mangiare bene e non bere alcolici, per non portare al ristagno della bile. Poiché come risultato di tale ristagno, la bilirubina nel sangue aumenta in modo significativo.

Prenditi cura della tua salute e non trascurare mai le istruzioni del tuo medico!

L'aumento della bilirubina durante la gravidanza è associato allo sviluppo processi patologici e malattie del fegato, della cistifellea e dei dotti. Anemia, epatite o colestasi portano spesso ad un aumento della concentrazione del pigmento giallo. Alto livello durante la gravidanza non è normale e richiede una diagnosi immediata.

Indicatori della norma e ragioni della deviazione

La bilirubina è un pigmento giallo associato alla funzionalità del fegato e della cistifellea. Le donne incinte devono sottoporsi regolarmente ad esami del sangue per determinare la concentrazione della sostanza al fine di determinare tempestivamente le deviazioni dagli indicatori accettati. Il range normale della bilirubina è 8,5-20,5 mmol per litro di sangue. Se la concentrazione della sostanza aumenta, una donna incinta può sviluppare ittero. La bilirubina aumenta per una serie di motivi. Tra loro:

  • epatite di tipo virale;
  • colecistite;
  • anemia;
  • processi stagnanti nei dotti biliari.

Concentrazioni nel sangue eccessive possono essere causate da cambiamenti fisiologici nel corpo di una donna incinta - grave tossicosi SU fasi iniziali con vomito frequente, che spesso porta a gravi conseguenze. Livelli aumentati si osservano nella malattia del fegato grasso.

Sviluppo di colestasi intraepatica su Dopo provoca uno scarso passaggio della bile attraverso i dotti e un aumento della bilirubina. Questa patologia non richiede trattamento speciale e scompare da solo dopo il parto. La bilirubina può aumentare a causa di caratteristiche individuali organismi che provocano una reazione allergica ad alte concentrazioni di estrogeni.

Livello ridotto e preparazione per il superamento dell'analisi

Durante la gravidanza, il pigmento giallo non solo può aumentare, ma anche diminuire significativamente. Solo pochi anni fa in ginecologia era considerato normale che le donne incinte avessero una bilirubina bassa. Secondo l'ultima ricerca medica, una diminuzione della concentrazione del pigmento giallo ha una relazione diretta con le deviazioni nel funzionamento del muscolo cardiaco, in particolare con la malattia coronarica.

Ma nella maggior parte dei casi, il basso livello rilevato durante l'analisi è dovuto al fatto che la donna ha trascurato i consigli e le istruzioni del medico sulla corretta preparazione alla consegna del materiale biologico. Per determinare la bilirubina, viene eseguito un esame del sangue generale. Se l'interpretazione dei risultati indica un aumento della concentrazione del pigmento giallo, è necessario condurre un'ulteriore analisi per rilevarlo nelle urine.

Una corretta preparazione per un esame del sangue è una misura obbligatoria, la cui osservanza aiuta ad evitare errori nei risultati. Alcuni giorni prima di assumere materiale biologico dalla dieta, è necessario escludere cibi salati, fritti e grassi, cibi affumicati e marinate. Il sangue deve essere donato in uno stato normale e calmo, quindi è necessario astenersi dall'attività fisica, dai rapporti sessuali e proteggersi da situazioni stressanti la notte prima della prova. Il sangue viene donato solo a stomaco vuoto, al mattino puoi bere una piccola quantità di acqua naturale.

Le ragioni dell'aumento

Un sintomo di un aumento della bilirubina nel sangue può essere un peggioramento dello stato di salute generale e un cambiamento nel colore delle urine, che diventano più scure a causa della presenza di grande quantità bilirubina. In condizioni normali, in assenza di malattie d'organo tratto gastrointestinaleÈ consentito un leggero eccesso rispetto alla norma per il pigmento giallo nelle donne in gravidanza.

Questo fenomeno è dovuto al fatto che il feto cresce rapidamente ed esercita pressione organi interni, causando il restringimento dei dotti biliari. Questa situazione non rappresenta un pericolo né per la donna né per il bambino, non richiede cure e scompare da sola dopo il parto.

Un significativo eccesso di concentrazione è un segno varie malattie, compresi quelli cronici, peggiorati durante la gravidanza a causa di un cambiamento improvviso livelli ormonali. Le ragioni principali per l'aumento del pigmento giallo nel sangue e nelle urine sono anemia, artrite, reazioni allergiche del corpo a sostanze tossiche e morsi di vari insetti, malattie del fegato e della cistifellea, intossicazione del corpo dovuta a avvelenamento del cibo. Spesso l'aumento del livello di pigmento nel sangue è causato da lesioni meccaniche cistifellea o fegato. In questo caso, la patologia sarà temporanea.

Se una donna ha avuto una malattia al fegato divenuta cronica e peggiorata durante la gravidanza, un aumento eccessivo della bilirubina può causare gravi complicazioni e danneggiare la madre e il feto. Livelli elevati della sostanza nel corpo portano a prematura attività lavorativa o nati morti. In assenza di patologie gravi, un leggero aumento non è pericoloso e il livello di bilirubina ritorna normale dopo la nascita del bambino.

Come riportare l'indicatore aumentato alla normalità?

Spesso il motivo maggiore concentrazione il pigmento giallo è causato dall'uso regolare di alcuni farmaci, quindi se una donna si sottopone terapia farmacologica, questo deve essere riferito al medico che effettuerà un esame del sangue e delle urine.

Se i risultati del test indicano un aumento della bilirubina, è necessario effettuare ulteriori esami per identificarne le cause. questo fenomeno. Considerando il fatto che la maggior parte dei farmaci sono vietati durante la gravidanza, vengono utilizzati per abbassare i livelli di bilirubina. metodi sicuri medicina tradizionale.

Per normalizzare il funzionamento del fegato e della cistifellea, decotti a base di Erbe medicinali con camomilla, erba di San Giovanni, erba madre o menta. Ma prima di utilizzare questa terapia, è necessario consultare il proprio medico e assicurarsi che non ci siano individui reazioni allergiche organismo sulle erbe. La tecnica di pulizia dello stomaco e dell'intestino dall'eccessivo accumulo di gas e tossine, e il loro accumulo si riscontra spesso tra le donne incinte, aiuta a far fronte alla bilirubina elevata. In questo caso viene utilizzato Carbone attivo e una dieta speciale.

Se misure di pulizia intestinale, diete e trattamenti decotti alle erbe non portare risultato positivo, a una donna incinta vengono somministrate flebo con particolare delicatezza medicinali, che aiutano a normalizzare il funzionamento del fegato e della cistifellea e rimuovono la bilirubina in eccesso dal corpo, stabilizzandone la concentrazione a livelli normali. Trattamento farmacologico viene effettuato solo in caso di gravi patologie del fegato e delle vie biliari, e il paziente deve essere in condizioni degente ospedaliero sotto costante controllo medico.

Misure preventive

Qualsiasi deviazione nei livelli normali di sostanze biochimiche nel corpo di una donna incinta è motivo di preoccupazione. L'aumento della bilirubina può portare a gravi conseguenze per madre e figlio. Per evitare una situazione spiacevole, devi preoccuparti in anticipo del tuo stato di salute, passare per intero controllo medico prima di pianificare il concepimento e per curare malattie croniche.

Le donne la cui bilirubina supera il livello normale devono adottare semplici misure per abbassarla e prevenirne un nuovo aumento. Lo stesso vale per le future mamme, la cui concentrazione di pigmento giallo è normale. Continuando a camminare aria fresca, preferibilmente nei parchi, e non lungo strade inquinate, dovrebbe diventare un rito quotidiano.

Spesso i problemi alle vie biliari e al fegato nelle donne in gravidanza sono associati a una dieta scorretta quando futura mamma pensa di poter mangiare qualsiasi prodotto desideri. Nel frattempo, è necessario astenersi da piatti fortemente pepati e salati, grandi quantità di spezie, marinate, prodotti da forno, carni affumicate, carne o pesce troppo grassi. L'alcol è escluso. Caffè o tè sono ammessi, ma deboli e in quantità minime.

Se durante la gravidanza si verificano deviazioni dalla norma nella tua salute, dovresti consultare immediatamente un medico. Sono esclusi eventuali tentativi indipendenti di ridurre la bilirubina alta. Solo uno specialista specializzato può prescrivere procedure e metodi terapeutici.

Durante la gravidanza, molte donne sperimentano un aumento della bilirubina.

Va detto subito che con una tale deviazione non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: oggi è persino possibile ridurre i livelli di bilirubina mezzi non farmacologici. Il fatto in sé può essere spiacevole, ma la salute della futura mamma e del suo bambino può essere ripristinata trattamento tempestivo abbastanza rapidamente.

Nell'articolo vedremo cosa significa aumento della bilirubina durante la gravidanza, perché aumenta, perché questo fatto è pericoloso e come si manifesta esternamente. Inoltre, scopriremo quali misure si possono adottare per trattare e prevenire l'aumento della bilirubina nelle donne durante la gravidanza.

Descrizione del problema

La bilirubina è un particolare pigmento del sangue che ha una tinta giallo-brunastra. Ecco perché, se questo indicatore è alto, pelle e il bianco degli occhi assume un caratteristico tono giallastro. Il pigmento si forma quando l'emoglobina si decompone nelle sue parti componenti: questo significa che siamo, di fatto, di fronte ad un prodotto di decomposizione.

La bilirubina si trova nel siero del nostro sangue e anche nella bile. Gli esperti lo dividono in diretto e indiretto: la somma di questi indicatori è la bilirubina totale. Il corrispondente esame del sangue biochimico indica tutti e tre gli indicatori.

La bilirubina diretta costituisce solo il 4% della quota totale: ha una forma solubile e può essere escreta nelle urine. Il restante 96% è bilirubina indiretta, una forma insolubile che nel suo stato normale non può essere escreta autonomamente dal corpo. Inoltre, la bilirubina indiretta ha caratteristiche tossiche pronunciate ed è in grado di danneggiare le membrane cellulari, causando l'interruzione del funzionamento letteralmente di tutti gli organi e tessuti. E se il suo livello è aumentato, questo fatto rappresenta una minaccia diretta per la salute e il benessere.

A proposito, il tasso di bilirubina nelle donne in gravidanza è più alto che nelle donne nel loro stato normale. Ciò è dovuto al fatto che nelle donne in gravidanza la bilirubina molto spesso aumenta naturalmente a causa dei cambiamenti nell'attività del loro corpo. Dopo il parto, questo eccesso si normalizza da solo. Tuttavia, è importante escludere possibili ragioni natura patologica: a questo scopo vengono effettuati ulteriori ricerche e analisi.

Cause

Se una donna incinta ha patologie del fegato e delle vie biliari, è possibile l'ittero non associato alla gravidanza. In questo caso la pelle si colora tinta gialla e il colore dell'urina diventa scuro. Le cause possono essere malattie come la cirrosi o l'epatite di qualsiasi eziologia.

Disturbi dell'escrezione biliare. In questo caso, parte della secrezione biliare entra nel sangue, motivo per cui appare. Questa patologia causare malattie come:

Epatite;

Colelitiasi.

Con una patologia come la rottura troppo rapida dei globuli rossi o problemi con l'elaborazione dei pigmenti, può verificarsi anche questa deviazione. Cause immediate in questo caso quanto segue:

Malattie infettive;

Morsi di serpente, punture di insetti;

Sindrome di Crigler-Najjar;

Anemia di varia natura.

Questo ragioni comuni, e durante la gravidanza esistono anche altre, specifiche fonti di problemi per la donna: vediamole più nel dettaglio.

Eclampsia e preeclampsia (form tossicosi tardiva), nonché le reazioni individuali corpo femminile al naturale aumento dei livelli di estrogeni nel sangue durante la gravidanza. Il tasso di bilirubina totale durante la gravidanza tiene necessariamente conto di questo fatto.

Colestasi, che si verifica nelle donne in gravidanza alla fine del periodo di gestazione. Se questo è il motivo, dopo il parto la condizione del fegato ritorna normale senza trattamento.

L'ittero meccanico è anche possibile a causa del blocco del dotto biliare. Se questa è una fase iniziale della gravidanza, l'aumento della bilirubina può anche essere causato dalla tossicosi.

Epatite virale, alcolica e disturbi epatici cronici. Anche l’anemia e l’uso di alcuni farmaci possono causare questo problema.

Tutti questi motivi possono causare la stessa deviazione quando viene superata la bilirubina totale durante la gravidanza e la sua norma. Ma non è l'aumento in sé ad essere pericoloso, ma la sua causa, la malattia che ha causato questo sintomo. Se viene rilevata una qualsiasi delle malattie elencate, il trattamento deve essere effettuato esclusivamente sotto la supervisione di un medico, possibilmente in regime ospedaliero.

Analisi

Preparazione

Per determinare con precisione se la bilirubina aumenta o meno durante la gravidanza e qual è il suo livello nel sangue, una donna deve sottoporsi a un esame del sangue biochimico. È necessario prepararsi per lo studio. Le fasi di preparazione includono quanto segue:

  • Rifiuto di bevande alcoliche, cibi grassi, salati, speziati, affumicati.
  • Eliminazione dell'attività fisica;
  • Rifiuto di assumere farmaci. O solo con il permesso del medico.
  • Ridurre al minimo lo stress e l’ansia;
  • Per bere utilizzare solo acqua: tè, caffè, succhi sono completamente esclusi.
  • Fai il test a stomaco vuoto.

Se lo studio mostra che il livello di bilirubina aumenta durante la gravidanza, per diagnosticare l'iperbilirubinemia, il medico prescrive ulteriori esami per rendere la diagnosi più accurata. Per controllare il funzionamento del fegato, viene spesso prescritta un'ecografia di questo organo.

Norme

Per una donna durante la gravidanza, il valore della bilirubina nel sangue è il seguente: diretta - 0-7,9 µmol/l, indiretta - inferiore a 19 µmol/l. Bilirubina tipo generale dovrebbe essere compreso tra 3,4 e 20,5 µmol/l. A persone normali e nelle donne in gravidanza è consentito un livello fino a 21,2 µmol/l.

Se la causa è l'epatite o la cirrosi, il livello di bilirubina può essere molte volte superiore al normale.

Trattamento

La terapia per questa anomalia in una donna incinta dovrebbe essere prescritta da un gastroenterologo o epatologo se è associata a malattie gastrointestinali. Naturalmente, l'ittero può verificarsi anche a causa dell'anemia e quindi viene trattato da un ematologo o da un terapista. L'iperbilirubinemia viene solitamente trattata con i seguenti metodi.

Una dieta speciale può fornire un aiuto significativo nel trattamento e normalizzare l'aumento della bilirubina totale nelle donne in gravidanza.

Attivazione dello stile di vita, inclusione nella routine quotidiana di passeggiate all'aria aperta, ginnastica fattibile e sport.

Mantenere un programma di sonno e riposo, smettere di fumare e bere alcolici. La gravidanza stessa implica queste precauzioni, ma con l'aumento della bilirubina diventano praticamente obbligatorie.

È importante non automedicare e seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico: in questo caso la guarigione arriverà rapidamente con una probabilità molto più elevata. È vietata qualsiasi dieta mono o digiuno: restrizioni dietetiche così severe sono controindicate per le donne in gravidanza, anche allo scopo di ripristinare la bilirubina normale.

Quindi, abbiamo esaminato i pericoli, le cause e i sintomi dell'aumento della bilirubina nel sangue di una donna incinta e abbiamo scoperto cosa significa questa deviazione. Come puoi vedere, questo sintomo è grave pericolo per la salute non solo della madre stessa, ma anche del suo bambino non ancora nato. È necessario, quindi, adottare tutte le misure per normalizzare questo indicatore: e per questo è necessario eliminare la causa che lo ha originato. Effettua il trattamento sotto la supervisione di uno specialista esperto - e puoi evitarlo conseguenze spiacevoli, mantieni la tua salute e quella del tuo bambino.

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