Rivista femminile Ladyblue

Principi di fornitura di assistenza psicologica. Fornire assistenza psicologica ai soccorritori in condizioni estreme

Esistono diversi modelli di consegna assistenza psicologica. Tuttavia, indipendentemente dal modello scelto, fornire assistenza psicologica agli adolescenti richiede il rispetto di una serie di principi etici, sostanziali e organizzativi generali per fornire assistenza psicologica, costruire programmi di sviluppo diagnostici e correzionali. Questi principi includono:

  • - il principio di volontarietà del ricorso del cliente. Nessuno può essere coinvolto in attività di consulenza e (o) psicoterapeutica e sottoposto a procedure psicologiche diagnostiche e correttive senza il consenso volontario. Quando si lavora con minori una condizione importante diventa ottenere il consenso dei rappresentanti legali del minore a condurre lavoro psicologico. Un adolescente non è ancora un adulto, ma il suo livello di sviluppo, riflessione e autocoscienza gli consentono non solo di valutare la difficoltà del problema che deve affrontare, ma anche di decidere di rivolgersi a uno psicologo per ricevere assistenza nella sua risoluzione. Ciò crea una duplice situazione in cui, da un lato, il consenso al lavoro psicologico deve essere dato dai rappresentanti dell'adolescente, i suoi genitori, e dall'altro diventa il consenso volontario dell'adolescente stesso a ricevere questo aiuto. condizione chiave la sua efficacia;
  • - Il principio di riservatezza è associato alla garanzia della sicurezza personale e sociale della consultazione di un adolescente e al mantenimento della riservatezza di tutte le informazioni ottenute nel corso del lavoro. La comunicazione di dati sul fatto del trattamento, sulla natura del problema e sui risultati del lavoro psicologico da parte di terzi è possibile sia con il consenso del cliente, sia in condizioni di pericolo per la vita e la sicurezza del cliente o di altre persone . Allo stesso tempo, tenendo conto dell’età di un adolescente e della responsabilità legale dei genitori per la sua vita, salute e sviluppo fisico, mentale e morale, il principio di riservatezza nel lavorare con gli adolescenti non si applica ai loro genitori e tutori;
  • - Il principio della responsabilità personale del cliente presuppone, da un lato, il riconoscimento del diritto del cliente di scegliere la propria soluzione al problema, dall'altro, l'accettazione della responsabilità per la sua attuazione e le conseguenze. Nel contesto del lavoro psicologico con gli adolescenti è necessario limitarne l’utilizzo agli ambiti delle competenze legate all’età dell’adolescente e al livello di maturità sociale. L'assistenza e la fornitura di supporto psicologico all'adolescente nel prendere e attuare le decisioni sono responsabilità assoluta dello psicologo consulente;
  • - il principio “non nuocere” sottolinea che i metodi di lavoro psicologico utilizzati non dovrebbero causare danni psicologici, sociali o fisici al cliente;
  • - il principio della competenza professionale e della responsabilità di uno psicologo è associato alla necessità di un'adeguata valutazione da parte di uno psicologo dei limiti della sua competenza professionale quando lavora con gli adolescenti. Andare oltre i limiti delle tue conoscenze e competenze professionali, applicare in lavoro pratico con gli adolescenti sono inaccettabili metodi discutibili, insufficientemente validi o semplicemente non padroneggiati dallo specialista stesso;
  • - il principio dell'orientamento verso la “normatività” dello sviluppo basato sulla presa in considerazione dell'età e della psicologia caratteristiche individuali adolescente Modello socionormativo sviluppo mentale V adolescenza si basa su compiti di sviluppo e aspettative socioculturali riguardanti la formazione di persone legate all'età neoplasie psicologiche e la logica interna dello sviluppo come sequenza di stadi di sviluppo interconnessi e interdipendenti. L'idea della normatività dello sviluppo include un modello del contenuto, dei meccanismi, delle condizioni e dei fattori dello sviluppo mentale in ogni fase dell'età. Nella pratica domestica della consulenza psicologica sui problemi dello sviluppo e dell'apprendimento nell'adolescenza, il modello teorico sviluppato nei lavori di L. S. Vygotsky, A. N. Leontiev, D. B. Elkonin, A. V. Zaporozhets e altri ha ricevuto il meritato riconoscimento;
  • - il principio dei compiti sistematici di correzione, prevenzione e sviluppo sottolinea l'importanza di tutte e tre le aree del lavoro psicologico con gli adolescenti. I compiti correttivi sono associati alla correzione di deviazioni, disturbi dello sviluppo e alla risoluzione delle difficoltà dello sviluppo, i compiti preventivi mirano a prevenire deviazioni e difficoltà nello sviluppo e i compiti di sviluppo mirano a ottimizzare, stimolare, amplificare e arricchire il contenuto dello sviluppo;
  • - il principio di unità di diagnosi e correzione riflette l'idea di integrità e unità del processo di fornitura di assistenza psicologica. Qualsiasi lavoro correttivo comporta procedure diagnostiche. La diagnostica viene effettuata sia nella fase di determinazione delle difficoltà psicologiche e delle loro cause, sia nella fase di attuazione delle azioni correttive al fine di monitorare la dinamica dei cambiamenti nel comportamento e nell'attività di un adolescente, il suo sviluppo stati emotivi, sentimenti ed esperienze;
  • - il principio della “correzione dall'alto verso il basso” determina che il compito principale della correzione è la creazione di una zona di sviluppo prossimale del bambino (L. S. Vygotsky). La correzione dovrebbe mirare allo sviluppo di abilità psicologiche qualitativamente nuove che costituiscono la zona di sviluppo prossimale dell’adolescente. Ciò che è importante non è l’allenamento di funzioni e capacità mentali intatte (“correzione dal basso verso l’alto”), ma un influsso formativo attivo che abbia un impatto mirato sulla genesi e sulla formazione di nuove formazioni psicologiche che compongono caratteristica essenziale età (“correzione dall’alto verso il basso”);
  • - il principio di priorità della correzione di tipo causale è focalizzato sull'individuazione ed eliminazione delle cause sintomi esterni disagio psicologico di un adolescente. Il lavoro per eliminare i sintomi del problema (correzione sintomatica) può essere efficace a breve termine quando si risolvono i problemi per ridurre la gravità dei segni acuti del problema, che nella maggior parte dei casi è temporaneo (ad esempio, comportamento deviato). Solo la correzione causale sarà efficace nel medio e lungo termine, consentendo di eliminare prima le cause e poi i sintomi del malessere psicologico;
  • - il principio dell'attività di correzione determina la tattica di esecuzione lavoro correzionale, modi e mezzi per raggiungere gli obiettivi. Il metodo principale di influenza correzionale e di sviluppo è l'organizzazione lavoro attivo adolescente, durante la cui attuazione si creano le condizioni per il suo orientamento in situazioni difficili situazioni di conflitto, viene organizzata la loro risoluzione e vengono poste le basi necessarie per cambiamenti positivi nello sviluppo personale dell'adolescente;
  • - principio di completezza dei metodi impatto psicologico sottolinea la necessità di utilizzare vari metodi, tecniche e metodi di lavoro appartenenti a diverse scuole di psicologia. La questione della selezione efficace di metodi di lavoro complementari quando si risolve un problema specifico diventa significativa;
  • - il principio di coinvolgere attivamente l’ambiente sociale immediato dell’adolescente nella partecipazione programma correzionale associato all'idea che il risultato del lavoro correzionale sarà cambiamenti psicologici non solo l'adolescente stesso, ma anche i suoi rapporti con ambienti sociali significativi. In altre parole, il risultato sarà l’ottimizzazione della situazione sociale dello sviluppo dell’adolescente. D'altra parte, l'ambiente sociale offre risorse potenziali per fornire assistenza psicologica a un adolescente. Coinvolgere l’ambiente sociale ristretto dell’adolescente, molto spesso la famiglia o i coetanei decisione congiunta problemi, mettere in pratica le competenze acquisite e trasferirle vita reale, la stabilizzazione delle qualità psicologiche acquisite è una condizione necessaria per l'efficacia della correzione psicologica. I corsi di formazione possono servire da esempio crescita personale, che comportano l'interazione di un adolescente con coetanei, spesso a lui sconosciuti prima dell'inizio del lavoro di gruppo, che creano un tipico “ambiente adolescenziale”. In questo "ambiente adolescenziale" adolescente problematico c'è un'opportunità per esprimerti in nuovi ruoli e qualità, provare nuove strategie e metodi di azione, ottenere feedback su te stesso e sul tuo comportamento.

Questi principi determinano il contenuto generale dell'assistenza psicologica agli adolescenti. Reclami e richieste specifiche determineranno finalità e obiettivi, la scelta della forma (individuale o di gruppo) e delle modalità di lavoro.

  • Burmenskaya G.V., Zakharova E.I., Karabanova O.A., Lebedeva N.N., Lidere A.G. Approccio psicologico legato all'età nella consulenza a bambini e adolescenti; Karabanova O. A. Psicologia relazioni familiari e nozioni di base sulla consulenza familiare

La morte è l'ultimo evento critico nella vita di una persona. Lavorare con pazienti morenti pone elevate esigenze professionali e qualità personali psicologo. È importante che lo psicologo abbia una conoscenza teorica della psicologia della morte e sia consapevole del proprio atteggiamento nei confronti del problema della morte.

Consideriamo alcuni aspetti teorici della psicologia del morire. Il Dr. E. Kübler-Ross ha dato un contributo importante alla comprensione del morente. Basandosi sulla sua pluriennale esperienza nell'interazione con i morenti in una delle cliniche di Chicago, descrive quali sentimenti e condizioni provano i morenti. varie fasi moribondo. E. Kübler-Ross distingue cinque fasi della morte, che persone diverse possono avere durata e intensità variabili.

  1. "Negazione". Una persona vive come se la morte non esistesse.
  2. "Protesta". Attitudine negativa alla morte, una sfida ad essa.
  3. "Difesa". Il desiderio di “ritardare” la morte.
  4. "Fobia". Paura intensa di morte.
  5. "Adozione". La morte è considerata qualcosa di positivo e necessario e diventa fonte di esistenza significativa.

Il paziente può indugiare in alcune di queste fasi; inoltre, dal primo al quinto tipo, il grado di consapevolezza aumenta.

All'inizio, questa è solitamente una reazione di negazione della possibilità. vicino alla morte, a volte piuttosto lungo. La negazione può essere combinata con una premonizione o con la piena consapevolezza della situazione reale. In alcuni pazienti, la negazione persiste fino a quando ultimo minuto vita. La fase successiva è la rabbia, la tensione e l'indignazione del paziente per ciò che gli è successo. C'è una lotta con una sofferenza dolorosa, per il bene di liberarsi della quale è pronto a dare tutto. Segue la fase del “fare un patto con la vita”; il paziente spesso si rivolge a Dio con i suoi desideri e richieste. Nella fase successiva, lo sviluppo della malattia può portare alla depressione, può apparire una coscienza di colpa e autoflagellazione: "Cosa ho fatto per meritarmi questo?" Alla fine subentra l'umiltà, la completa accettazione della disperazione della situazione, quando il paziente esausto vuole solo sonno e pace. A volte dopo questo appare di nuovo la negazione, il paziente fa progetti, resiste alla morte. Se la malattia tuttavia regredisce (con malattie croniche, senza esito fatale), a questo si aggiunge una sesta tappa: il ritorno della dignità umana, il ritorno alla vita.

R. Kociunas descrive una serie di cambiamenti specifici nella percezione della vita quando la morte si avvicina, che includono quanto segue:

  • le priorità della vita vengono rivalutate: piccole cose, dettagli e dettagli insignificanti perdono il loro significato;
  • nasce un sentimento di liberazione: ciò che non vuoi fare non viene fatto; le categorie di obblighi (“dovere”, “dovere”, “necessario”, ecc.) perdono il loro potere;
  • la momentanea sensazione attuale e l'esperienza del processo vitale si intensifica;
  • si intensifica il significato degli eventi elementari della vita (pioggia, caduta delle foglie, cambio di stagione, ora del giorno, luna piena nel cielo);
  • la comunicazione con i propri cari diventa più profonda, più completa, più ricca;
  • Diminuisce la paura di essere rifiutati, aumenta la voglia e la capacità di rischiare.

I cambiamenti di cui sopra indicano un aumento della sensibilità di una persona malata terminale. Pertanto, i medici, il personale medico e i propri cari devono comportarsi con tatto e attenzione. Il paziente ha domande molto importanti per lui durante questo periodo, che inizia a chiedere alle persone che lo circondano: "Morirò presto?", "Quanto tempo mi resta da vivere?"

Una questione estremamente difficile è se sia possibile dire a una persona morente la verità sulla sua condizione e parlargli della morte. I. Hardy, sulla base di un'analisi di numerosi lavori su questo argomento, ritiene che non esista ancora una risposta chiara a questa domanda. Se c'è una pronunciata reazione di diniego, non è consigliabile parlargli della morte, anche se chiede di dire la verità sulla sua malattia, poiché è necessario tenere conto di quanto è già accaduto cambiamenti personali, stato alterato di coscienza del paziente. In altri casi, come credono molti autori, puoi dirgli la verità. Ma i medici in pratica non sono pronti a farlo. Le opinioni contrastanti si spiegano probabilmente con il fatto che la possibilità di dire la verità al paziente dipende da molte condizioni, tra cui se nella cura del paziente è coinvolto uno psicologo o uno psicoterapeuta. Molto importanti sono anche la forma, lo stile del messaggio, la quantità e la natura delle informazioni comunicate.

Kübler-Ross ritiene: “Sono convinto che non si debba porre la domanda; “Devo dire al paziente la sua diagnosi?” Un’altra domanda veramente importante è: “Come raccontare al paziente la sua malattia?” Il medico deve prima determinare il proprio atteggiamento nei confronti malattia mortale e la morte, per assicurarsi di poter parlare di cose così spaventose senza eccessivo timore”.

I. Hardy sottolinea inoltre che la cosa più importante e innocua è ascoltare il paziente. Dobbiamo fare del nostro meglio per aiutarlo a parlare e a parlare delle sue esperienze. Questo aiuta a dissipare paure e dubbi, ad eliminare la sensazione di isolamento, isolamento, soprattutto perché di solito i pazienti, attraversando fasi di naturale resistenza all'inevitabile, e poi depressione, alla fine si rassegnano al loro destino. L. N. Tolstoj descrive situazione simile nella storia “La morte di Ivan Ilyich”: “Il tormento principale di Ivan Ilyich era una bugia - ... il fatto che non volessero ammettere ciò che tutti sapevano, e lui sapeva, ma volevano mentire su di lui sul occasione della sua terribile situazione e lui stesso è stato costretto a prendere parte a questa menzogna… E ha dovuto vivere così, in punto di morte, da solo, senza nessuno che lo capisse e avesse pietà di lui”.

Come puoi aiutare un paziente morente?

Una delle prime forme di assistenza a un paziente morente è quella di buona cura dietro di lui. Si tratta degli aspetti umani di tale assistenza e non tanto dell'assistenza professionale. Gli aspetti umani della cura entrano davvero in gioco quando il paziente è a casa. La mancanza di professionalità in questo caso è compensata, come ha osservato E. Kübler-Ross: “un paio di cucchiai di una zuppa fatta in casa a lungo familiare possono essere più utili per il paziente che un'iniezione in un ospedale...”.

Il secondo modo per aiutare una persona morente è ridurre o superare la sofferenza e il dolore fisico ed emotivo. Con l'aiuto dei farmaci, un medico può ridurre significativamente quasi tutti i dolori. Il dolore mentale diventa più doloroso. Pertanto, una forma importante di aiuto a una persona morente è alleviare la sofferenza del paziente creando un’atmosfera di amicizia e cordialità attorno alla persona morente.

Il massimo che una persona morente può utilizzare è la nostra personalità. La presenza di un paziente morente nel processo di consulenza richiede una semplice reattività umana e siamo obbligati a dimostrarlo. Psicologi e medici dovrebbero riconoscere e accettare i propri dubbi, sensi di colpa e pensieri sulla propria morte.

Uno psicologo può anche fornire assistenza e sostegno ai parenti e al personale che si prende cura di un paziente morente. Dopo la morte di un paziente, i propri cari e i parenti hanno bisogno di cure e simpatia. Prima di tutto, devi essere preparato alle manifestazioni di forti emozioni, essere in grado non solo di sopportarle, ma anche di aiutare coloro che hanno sofferto di dolore. Spesso osserviamo manifestazioni di rabbia, aggressività e accuse ingiuste da parte dei parenti. Tutti possono essere manifestazioni private di una reazione alla morte dei propri cari. È importante che i medici aiutino a superare i sensi di colpa e di incompetenza professionale. Questa sensazione è abbastanza comune tra operatori sanitari. Molti medici percepiscono la morte di un paziente come impotenza professionale.

Sarebbe opportuno nominare i principi della comunicazione con una persona morente:

  1. Sii sempre pronto ad aiutare.
  2. Essere pazientare.
  3. Dare l'opportunità di parlare.
  4. Pronuncia alcune parole confortanti e spiega al paziente che i sentimenti che sta provando sono del tutto normali.
  5. Sii calmo riguardo alla sua rabbia.
  6. Evita l’ottimismo fuori luogo.

Affinché uno psicologo possa aiutare un paziente ad affrontare la paura, è necessario:

  1. Essere in grado di ascoltare.
  2. Comprendere il linguaggio non verbale.
  3. Fornire supporto emotivo.
  4. Comunicare con il paziente in modo aperto e confidenziale.
  5. Trattalo con compassione.
  6. Rispondi alle domande onestamente.
  7. Non ispirare speranze irrealistiche.
  8. Dare l'opportunità di porre domande.
  9. Comprendere i bisogni del paziente.
  10. Prendere in considerazione e cercare di soddisfare i bisogni mentali, sociali e spirituali del paziente.
  11. Anticipare le difficoltà e prepararsi a superarle.

L'uomo è l'unica creatura vivente che conosce l'inevitabilità della morte. Secondo molte osservazioni psicologiche, la persona stessa non può rendersene veramente conto. “Fondamentalmente nessuno crede alla propria morte. Oppure – che è la stessa cosa – ciascuno di noi, senza rendersene conto, è convinto della propria immortalità”, scrive S. Freud.

Esempi tratti dalla pratica di uno psicologo di cure palliative che lavora con pazienti morenti.

Gravemente malato di cancro donna anziana non vuole sopportare il pensiero della morte. La malattia è peggiorata dopo la morte di suo marito (il marito è morto 3 anni fa), ha vissuto il dolore per molto tempo e dolorosamente, c'era un disturbo depressivo accompagnato da pensieri suicidi, secondo la paziente, la spaventavano moltissimo. Rivolgersi alla religione, alla confessione e alle preghiere l'ha aiutata a far fronte ai pensieri suicidi. (IN Ultimamente non lo visitano). Suo marito era gravemente malato da molto tempo, lei si è presa cura di lui per 10 anni (ictus). Suo marito veniva spesso da lei nei suoi sogni. Ecco il primo sogno: “Sto camminando lungo la strada e un cavallo e un carro su cui è seduto mio marito mi stanno raggiungendo. Gli chiedo di portarmi con sé, perché sono stanchissima ed esausta. Mio marito mi ha guardato severamente e ha detto: "Non è ancora il tuo momento, non lo porterò con me". In una delle consultazioni, la paziente ha ricordato una situazione del passato, quando suo marito stava morendo, gli ha chiesto di perdonarlo, lei gli ha voltato le spalle ed è rimasta in silenzio, era molto arrabbiata con lui per le sue azioni e comportamenti, perché lui l'aveva tormentata per tutti i dieci anni. Durante la seduta è riuscita a parlare mentalmente con suo marito, a perdonarlo e a lasciarlo andare. All'incontro successivo, la paziente ha ammesso di sentirsi meglio, di non sognare suo marito, di non pensare a lui e di non sentirsi in colpa. Il suo sogno successivo era così: "Sono in basso, vedo mio marito sopra di me, che sembra essere in alto sopra di me, in una grande stanza, e mi dice in modo così importante: "Non disturbarmi, io' Sono impegnato con un lavoro importante qui nel quarto dipartimento. Al che il paziente ha risposto che va bene e che mi farò gli affari miei. La paziente cominciò ad alzarsi dal letto, a camminare nel cortile dell'ospedale, ad ammirare i fiori, il sole e il calore e disse che le piaceva ogni giorno e non sentiva dolore.

Nel sogno di una persona che desidera essere salvata dalla morte, prima della morte, si manifesta il desiderio di ricominciare la vita.

Una giovane donna di 37 anni malata di cancro non vuole accettare il pensiero della morte e combatte attivamente la malattia da tre anni. Ha due figli, la più piccola ha 5 anni. Un sogno che periodicamente sogna durante tutto l'anno: “Vedo un'onda enorme che rotola dal mare sulla riva e copre l'edificio in cui sono circondata da persone spaventate che non conosco. L’edificio crolla, mi ritrovo sulla cresta di un’onda che mi scaraventa sulla riva sabbiosa”. Una variante dello stesso sogno: “Sto guidando in macchina lungo una strada lungo il mare con la mia famiglia, una grande onda del mare sta inseguendo l’auto, sta per raggiungerla e coprirla, l’auto corre più veloce e riusciamo a scappare.” Secondo la paziente, ama moltissimo l'acqua, ama nuotare e guardare l'acqua.

Dai racconti degli infermieri si vede che alcuni di loro, insieme ai loro pazienti, sperano, credono, aspettano: e se... E se potessero ancora aiutare.

“Non ci si abitua mai alla morte. Sapevo che le condizioni della paziente erano critiche e che presto sarebbe morta. Dopotutto, la sua malattia è incurabile. La situazione peggiorava di giorno in giorno, eppure, quando entrai in reparto, tutti questi fatti per me cessavano di esistere. Portare avanti il ​​tuo lavoro quotidiano(facendo iniezioni e altre prescrizioni mediche), al capezzale della paziente pensavo solo che forse non tutto era perduto, forse si sarebbe ancora ripresa, perché era così giovane e poteva vivere, di cui era colpevole davanti a se stessa davanti all'Onnipotente. Semplicemente non riuscivo a venire a patti con la realtà. Ero costantemente occupato da un pensiero dal quale non riesco a liberarmi nemmeno adesso: “Perché le persone devono morire!?” - ecco un estratto dalla storia di una delle infermiere.

Bibliografia

  1. Kociunas, R. Fondamenti della consulenza psicologica nella psicoterapia di gruppo / R. Kociunas. - M.: Accademico: progetto; OPPL, 2003. - 464 s.
  2. Kübler - Ross E. Sulla morte e sul morire / libro di testo / R.E. Kubler. - K.: "Sofia", 2001. - 320 p.
  3. Simonton, K., Psicoterapia per il cancro. Traduzione: dall'inglese / K. Simonton, S. Simonton. - San Pietroburgo: Pietro, - 288 p. (Serie “Medicina Moderna”).
  4. Sidorov, P.I. Introduzione alla psicologia clinica: libro di testo / P.I. Sidorov. - M.: Progetto accademico, Ekaterinburg: Business Book, 2000. - 416 p.
  5. Tolstoj, L.N. La morte di Ivan Il'ic//Racconti e storie / L.N. Tolstoj. – L.: 1993. – P. 171-172.
  6. Hardy, I. Dottore, infermiere, paziente. Psicologia del lavoro con i pazienti: trad. con l'ungherese / I. Hardy. - Budapest: Casa editrice dell'Accademia delle Scienze d'Ungheria, 1988. - 338 p.

    FORNIRE SUPPORTO PSICOLOGICO A UN PAZIENTE MORENTE

    Scritto da: Biktina Nasima Nigmatulinovna

Questa legge regola le relazioni nel campo dell'assistenza psicologica alla popolazione della città di Mosca. Le disposizioni della presente legge non si applicano ai rapporti nel campo dell'assistenza psichiatrica e medico-psicoterapeutica ai cittadini.

Articolo 1. Concetti fondamentali utilizzati nella presente Legge

1. Assistenza psicologica - supporto professionale e assistenza fornita a una persona, famiglia o gruppo sociale nella risoluzione dei suoi problemi psicologici, adattamento sociale, autosviluppo, autorealizzazione, riabilitazione, superamento di una situazione psicologica difficile.

2. Le persone che forniscono assistenza psicologica sono le istituzioni governative della città di Mosca che forniscono assistenza psicologica (di seguito denominate istituzioni statali), nonché le organizzazioni non governative e singoli imprenditori fornire assistenza psicologica a Mosca.

3. Psicologi - persone con istruzione superiore educazione professionale o che hanno subito una riqualificazione professionale nel campo della psicologia, lavorando in agenzie governative, nonché in altre istituzioni e organizzazioni nella città di Mosca.

4. Il destinatario dell'aiuto psicologico è una persona che si trova in una situazione psicologica difficile, vivendo un'esperienza sfavorevole condizione psicologica e rivolgersi ad una persona che fornisce assistenza psicologica o ad uno specialista psicologico.

5. Una situazione psicologica difficile è una situazione che sconvolge il normale funzionamento di una persona, famiglia o gruppo sociale, che non può essere superata da soli.

Articolo 2. Scopo e obiettivi della presente legge

1. Lo scopo della presente legge è garantire la disponibilità e la qualità dell'assistenza psicologica alla popolazione della città di Mosca.

2. La presente legge mira a risolvere i seguenti compiti:

1) aumento consistente del livello di benessere psicologico e salute della popolazione, qualità della vita nella città di Mosca;

2) la formazione di un sistema multilivello per fornire assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca;

3) garantire l'interazione tra gli enti governativi della città di Mosca e le persone che forniscono assistenza psicologica per risolvere i problemi psicologici dei destinatari dell'assistenza psicologica;

4) organizzare e monitorare il rispetto dello standard di fornitura di assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca.

Articolo 3. Sistema statale di assistenza psicologica nella città di Mosca

Il sistema statale di assistenza psicologica nella città di Mosca comprende le autorità esecutive autorizzate della città di Mosca, che esercitano la gestione e il controllo statale nel campo della fornitura di assistenza psicologica, il Consiglio per il coordinamento delle attività nel campo della fornitura di assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca, agenzie governative e psicologi che lavorano nelle istituzioni della città di Mosca.

Articolo 4. Consiglio per il coordinamento delle attività nel campo dell'assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca

1. Al fine di garantire il coordinamento delle attività nel campo dell'assistenza psicologica alla popolazione, il governo di Mosca sta creando un Consiglio per il coordinamento delle attività nel campo dell'assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca (di seguito denominato il Consiglio).

2. La procedura per la formazione, la composizione e i poteri del Consiglio sono determinati dal Governo di Mosca.

3. I principali ambiti di attività del Consiglio sono:

1) partecipazione alla formazione della politica sociale della città di Mosca nel campo della fornitura di assistenza psicologica;

2) coordinamento interdipartimentale delle attività delle persone che forniscono assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca;

4) sviluppo di misure per migliorare il sistema statale di fornitura di assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca.

Articolo 5. Principi fondamentali per fornire assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca

I principi di base per fornire assistenza psicologica alla popolazione di Mosca sono:

1) accessibilità;

2) volontarietà;

3) targeting;

4) riservatezza;

5) complessità;

6) consistenza;

7) professionalità.

Articolo 6. Principali tipi di assistenza psicologica alla popolazione di Mosca

I principali tipi di assistenza psicologica volti a risolvere il problema di aumentare costantemente il livello di benessere psicologico e salute della popolazione, la qualità della vita nella città di Mosca sono:

1) prevenzione psicologica ed educazione psicologica;

2) consulenza psicologica;

3) supporto psicologico e supporto;

4) analisi psicologica e psicoterapia (non medica);

5) diagnostica psicologica;

6) riabilitazione psicologica;

7) correzione psicologica;

8) esame psicologico;

9) formazione psicologica.

Articolo 7. Forme di assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca

1. L'assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca è fornita nelle seguenti forme:

1) a tempo pieno, per corrispondenza (via telefono), a distanza (via Internet);

2) breve termine, lungo termine, emergenza;

3) individuale, gruppo.

2. L'assistenza psicologica può essere fornita a pagamento o gratuitamente.

Articolo 8. Diritti del destinatario dell'assistenza psicologica

1. I destinatari dell'assistenza psicologica hanno diritto a:

1) ricevere assistenza psicologica professionale, qualificata e specializzata, a condizione che rispettino le norme e le regole stabilite dalla persona che fornisce assistenza psicologica;

2) scelta della persona che fornisce assistenza psicologica, del tipo di assistenza psicologica e della forma della sua fornitura;

3) mantenere la riservatezza delle informazioni personali di cui uno psicologo è venuto a conoscenza nel processo di fornitura di assistenza psicologica, ad eccezione dei casi in cui tali informazioni sono fornite secondo le modalità stabilite dalla legislazione federale.

2. La raccolta dei dati e la presenza di terzi nel processo di fornitura di assistenza psicologica è consentita solo con il consenso del destinatario dell'assistenza psicologica.

3. Il destinatario dell'assistenza psicologica ha il diritto di rifiutarsi di riceverla in qualsiasi momento.

4. L'assistenza psicologica è fornita sulla base di una richiesta personale volontaria del destinatario dell'assistenza psicologica, del suo tutore, curatore o altro rappresentante legale.

Articolo 9. Fornire assistenza psicologica di emergenza in caso di situazioni di emergenza A mosca

1. L'assistenza psicologica d'urgenza in situazioni di emergenza è un insieme di misure a breve termine volte a:

1) fornire assistenza psicologica alle persone colpite da situazioni di emergenza;

2) prevenzione e prevenzione dello sviluppo stati mentali costituire un pericolo per l’individuo e la società.

2. La procedura per fornire assistenza psicologica d'urgenza in situazioni di emergenza è determinata dal governo di Mosca.

Articolo 10. Standard per fornire assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca

1. Standard per la fornitura di assistenza psicologica nella città di Mosca (di seguito denominato standard) - stabilito atti giuridici La Federazione Russa e gli atti giuridici della città di Mosca stabiliscono gli standard per la qualità e il volume dell'assistenza psicologica.

2. L'applicazione della norma è obbligatoria per le persone che forniscono assistenza psicologica utilizzando i fondi del bilancio della città di Mosca.

3. La norma deve includere:

2) requisiti per forme di assistenza psicologica;

3) l'elenco dei motivi di rifiuto dell'assistenza psicologica e la procedura per indirizzare i cittadini che, per motivi di salute, necessitano di assistenza specialistica cure mediche, con il loro consenso, a istituti di cura e prevenzione specializzati a Mosca;

4) qualifica e altri requisiti per gli psicologi;

5) la procedura per la fornitura prioritaria di assistenza psicologica nel caso in cui la richiesta di assistenza psicologica superi la possibilità della sua fornitura;

6) requisiti per il supporto informativo per i destinatari dell'assistenza psicologica al momento della richiesta e nel processo di fornitura;

7) caratteristiche della fornitura di assistenza psicologica singole categorie destinatari di assistenza psicologica (minori, disabili, anziani e altre categorie).

4. Lo standard è approvato dal governo di Mosca.

Articolo 11. Registro delle persone che forniscono assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca

1. Persone che prestano assistenza psicologica, in volontariamente sono iscritti nel Registro delle persone che forniscono assistenza psicologica alla popolazione della città di Mosca (di seguito denominato Registro), organismo autorizzato dal governo di Mosca.

2. La procedura per la tenuta del registro è determinata dal governo di Mosca.

Articolo 12. Requisiti dei prestatori di assistenza psicologica iscritti nel Registro

Le persone iscritte nel Registro hanno l'obbligo di:

1) rispettare lo standard stabilito a Mosca;

2) fornire assistenza psicologica gratuita al destinatario dell'assistenza psicologica nei casi e secondo le modalità stabilite dal governo di Mosca;

3) fornire assistenza psicologica di emergenza gratuita alla popolazione in situazioni di emergenza.

Articolo 13. Sostegno all'attività dei soggetti di assistenza psicologica iscritti nel Registro

Le autorità statali della città di Mosca, in conformità con la legislazione federale, le leggi e gli altri atti giuridici della città di Mosca, possono sostenere le attività delle persone che forniscono assistenza psicologica incluse nel registro nelle seguenti forme:

1) organizzazione dello scambio di esperienze, informazioni e assistenza metodologica, formazione avanzata degli psicologi;

2) assistenza nello svolgimento di conferenze, seminari, consultazioni e altri eventi scientifici ed educativi.

Articolo 14. Garanzie sociali per gli psicologi agenzie governative

1. Le garanzie sociali per gli psicologi nelle istituzioni governative sono determinate dal governo di Mosca.

2. I termini di remunerazione degli psicologi specialisti nelle istituzioni statali sono determinati dalla legislazione federale, dalle leggi e da altri atti giuridici della città di Mosca.

3. Gli psicologi specialisti delle istituzioni governative hanno diritto alla riabilitazione dopo aver lavorato in una situazione di emergenza.

Articolo 15. Sostegno finanziario per attività di assistenza psicologica

Finanziamenti governativi istituzioni di bilancio della Città di Mosca che fornisce assistenza psicologica è un obbligo di spesa della Città di Mosca.

Articolo 16. Entrata in vigore della presente legge

La presente legge entra in vigore 10 giorni dopo la sua pubblicazione ufficiale.

Sindaco di Mosca Yu.M. Luzhkov

Duma della città di Mosca

Legge di Mosca del 7 ottobre 2009 N 43 "Sull'assistenza psicologica alla popolazione nella città di Mosca"

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IN lavoro sociale Vengono utilizzati vari tipi di pratiche psicologiche. Essendo essenzialmente psicologici, mirano a risolvere i problemi di socializzazione e a migliorare la società. L'atteggiamento dello psicologo nei confronti delle principali categorie della scienza psicologica determina la sua posizione metodologica iniziale nel risolvere i problemi psicologici del cliente.

Il concetto di "cliente" è stato utilizzato per la prima volta dallo psicologo americano K. Rogers al posto della parola "paziente" precedentemente utilizzata. Allo stesso tempo, secondo K. Rogers (1942), il cliente sa meglio di chiunque altro qual è il suo problema e, insieme allo psicologo, può trovarne da solo la soluzione.

Quando si interagisce tra uno psicologo e un cliente, il contenuto dell'ordine per il suo lavoro è di primaria importanza. È il contenuto dell'ordine che determina la posizione professionale dello psicologo nella scelta di un sistema di valutazione del cliente, grazie al quale percepisce informazioni psicologiche e crea le condizioni necessarie formulare il contenuto dell'ordine in un compito psicologico. In questo momento, lo psicologo ha una domanda su come risolvere il problema psicologico del cliente. Uno dei componenti principali delle posizioni è generalizzato teoria psicologica o il contenuto della conoscenza scientifica di uno psicologo pratico. È la teoria psicologica generalizzata che consente di rispondere alla domanda su come risolvere i problemi psicologici del cliente.

Prima di considerare i principali tipi di pratica psicologica nel fornire assistenza psicologica a una persona, presentiamo alcuni concetti chiave e categorie accettate nel lavoro sociale e, prima di tutto, i concetti di "protezione sociale", "sostegno sociale", "assistenza sociale" (MV Firsov B.Yu.Shapiro, 2002).

Sotto protezione sociale È consuetudine intendere un sistema di misure adottate dalla società e dalle sue varie strutture per garantire condizioni di vita minime sufficienti garantite, mantenere il supporto vitale e l'esistenza attiva di una persona.

Supporto sociale è definita come misure speciali volte a mantenere condizioni sufficienti per l'esistenza di gruppi sociali “deboli”, singole famiglie, individui che sperimentano bisogno nel processo della loro vita e della loro esistenza attiva.

Aiuto sociale - questo è un sistema misure sociali sotto forma di assistenza, sostegno e servizi forniti a individui o gruppi di popolazione servizio sociale per superare o mitigare le difficoltà della vita, mantenerle stato sociale e piena attività di vita, adattamento nella società.

In questo elenco, il più implementabile quando si considerano le pratiche psicologiche è il concetto "aiuto sociale". Consideriamo il possibile contenuto dell'assistenza psicologica durante l'interazione tra uno psicologo e un cliente. Mettiamoci subito d'accordo sul fatto che considereremo la parola "aiuto" come un termine "pseudoscientifico", che solo nella frase "aiuto psicologico" o come "aiuto sociale" perde questa connotazione di pseudoscientificità. È così che definiremo e descriveremo il contenuto dell'assistenza psicologica - come obiettivi della posizione professionale dello psicologo nella sua interazione con il cliente.

1. Fornire assistenza psicologica al cliente fornendogli informazioni psicologiche oggettive. Questo è quello che fa diagnostica psicologica ( psicodiagnostica) è una delle aree della psicologia pratica. Grazie alla psicodiagnostica vengono risolti numerosi problemi di studio delle caratteristiche socio-psicologiche dell'individuo, nonché dei gruppi, delle relazioni educative ed economiche. La particolarità di questo tipo di assistenza è che lo psicologo è responsabile dell'accuratezza delle informazioni e della forma della loro comunicazione al cliente. Il cliente stesso sviluppa un atteggiamento nei confronti delle informazioni ricevute e prende la propria decisione sul loro utilizzo.

2. Correzione psicologica comporta un'influenza organizzata sul cliente al fine di modificare gli indicatori della sua attività e il rispetto della norma di età dello sviluppo mentale. Uno psicologo lavora con concetti come:

UN) norma di età padroneggiare qualche tipo di attività (leggere, scrivere, contare, ecc.),

b) ritmo individuale del suo sviluppo.

Nel caso della correzione psicologica, il contenuto dell'assistenza psicologica è che a programma individuale correzione psicologica della padronanza di un certo tipo di attività in conformità con i requisiti sociali per esso.

3. Ampiamente usato nel lavoro sociale psicologicoconsultazione. Consulenza è un processo di cooperazione bidirezionale all'interno di una relazione di supporto che aiuta il cliente a comprendere il suo problema, comprendere la necessità di agire e intraprendere azioni adeguate. La consulenza psicologica è utilizzata da dirigenti, lavoratori ordinari, insegnanti, genitori, studenti, sposi, familiari, ecc. Le loro attività individuali e di gruppo si basano sui risultati di questo lavoro. La consulenza psicologica come tipo di assistenza psicologica viene affrontata mentalmente gente normale per raggiungere i loro obiettivi crescita personale. Lo scopo della consulenza psicologica è fornire a una persona un'esistenza produttiva nelle circostanze specifiche della sua vita. La produttività è principalmente legata alla capacità di una persona di trovare il più possibile. possibili opzioni comportamento, forse grande quantità concetti, pensieri, sentimenti, azioni per poter comunicare con il maggior numero possibile di persone e gruppi all’interno della propria cultura. Ciò rende possibile corrispondere a una determinata cultura e riflettersi in essa.

4. Il carattere approfondito in relazione all'individuo è psicoterapia. La psicoterapia come tipo di assistenza psicologica implica influenza attiva psicoterapeuta sulla personalità del cliente. Si concentra sulle trasformazioni psicologiche olistiche nella struttura della personalità. Il cliente di uno psicologo come psicoterapeuta è una persona che richiede la ricostruzione della sua personalità. In altre parole, si tratta di una persona malata che necessita di un'influenza organizzata sulla sua realtà psichica per restaurarla o ricostruirla. Su questa base, diversi metodi psicoterapeutici utilizzati nel servizio sociale si distinguono per la loro natura sistematica e la loro forza d'influenza. Quasi molto spesso, la psicoterapia viene condotta sullo sfondo dell'influenza medicinale sul cliente e agisce come metodo di aiuto trattamento. Insieme a questo, possono essere utilizzati metodi psicoterapeutici varie forme corsi di formazione, “immersioni”, giochi, ecc.

Se dentro Assistenza psicologica la responsabilità dei risultati associati ai cambiamenti nella produttività individuale è distribuita tra psicologo E cliente, poi in psicoterapia, soprattutto nelle sue prime fasi, spetta la responsabilità di ricostruire la personalità del cliente psicologo-psicoterapeuta.

Insieme ai principali tipi di pratiche psicologiche considerati, altre pratiche psicologiche sono attualmente ampiamente utilizzate.

COSÌ, metodo necessario sostenitori del servizio sociale psicologiselezione ica. Viene utilizzato per l'autodeterminazione socioprofessionale dei giovani, determinando l'area della riqualificazione del personale e dei gruppi di reclutamento.

I metodi portano risultati significativi nel lavoro sociale adattamento psicologico. Includono i destinatari nelle attività sociali in modo che diventino più consapevoli della situazione sociale, sviluppino l'autostima e si adattino alle mutevoli condizioni di vita.

Formazione socio-psicologica e autoformazione sono diventati tipi abbastanza tipici di pratiche psicologiche utilizzate nel servizio sociale. Si attraggono per la rapida formazione delle qualità sociali dell'individuo, delle relazioni e dei metodi di attività. L'effetto si ottiene soprattutto quando è garantito il trasferimento delle sottostrutture formate nelle condizioni reali dell'istruzione, del lavoro e di altre attività umane.

I metodi hanno un carattere psicologico chiaramente espresso correzioni comportamento, motivazione, comunicazione, autostima. Grazie al loro utilizzo, il cliente si rende conto delle carenze nella struttura della propria personalità, sviluppa nuovi modelli di comportamento ed esercizi nella loro applicazione, seguiti dalla generalizzazione e dal trasferimento delle formazioni socio-psicologiche a nuove condizioni della sua vita.

Vari tipi di pratiche psicologiche sono oggi sempre più utilizzate in varie strutture statali e non statali (pubbliche, commerciali, ecc.).

A titolo di esempio, ne citeremo solo alcuni:

o Locali per l'assistenza socio-psicologica alle famiglie,

o Linea di assistenza psicologica (telefono “fiducia”), a Minsk - 2-46-11-11,

o Servizio psicologico dell'Università statale bielorussa,

o Psicologo - consulente professionale del servizio regionale per l'impiego,

o Sale di psicoterapia,

o Dipartimenti di psicoterapia borderline, ecc.

Considerando l’aumento dei vari disturbi nevrotici associati allo stress e ad altri problemi, cresce l’importanza dell’assistenza psicologica e il numero dei varie organizzazioni, ove venga fornita assistenza psicologica e psicoterapeutica adeguata. Negli ultimi 10 anni, ad esempio, il numero delle stanze di psicoterapia è quadruplicato.

Allo stesso tempo, ad esempio, oggi esiste un urgente bisogno di un mercato diversificato del trattamento della droga, dove oltre ai farmaci è necessario anche un aiuto psicoterapeutico e psicologico. Nei paesi occidentali rappresenta i 2/3 del trattamento degli alcolisti e dei tossicodipendenti. Oggi questo mercato sta gradualmente emergendo, anche se non così velocemente come vorremmo.

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