La vitiligine è una discromia cutanea idiopatica, caratterizzata dalla comparsa di macchie depigmentate, spesso localizzate simmetricamente, di varie dimensioni e forme - Documento. Cause della depigmentazione cutanea

Con la vitiligine, la pelle di una persona ha un colore non uniforme. La depigmentazione cutanea appare dovuta ad una carenza di melanina, una sostanza che dona colore al tessuto epiteliale. La malattia si sviluppa sotto l'influenza fattori genetici O radiazioni ultraviolette. Sulla pelle appaiono punti luminosi misure differenti, forma ed espressione.

Descrizione e manifestazioni

La depigmentazione è un fallimento del metabolismo dei pigmenti. Macchie schiarite si formano se il corpo produce un importo insufficiente materia colorante o non lo produce affatto.

La malattia si manifesta in 2 forme:

• ipocromia: ridotta concentrazione di melanina nelle cellule epiteliali;
• acromia: assenza di materia colorante.

I punti luminosi sono il sintomo principale della vitiligine. Il colore dei capelli, dell'iride, della pelle e dell'orecchio interno dipende dalla quantità di melanina. Se c'è una carenza di pigmento, il loro colore diventa più chiaro.

Esistono 2 tipi di zone chiarificate:

• Pieno. La pelle in alcune zone diventa bianca.
• Incompleto. I punti luminosi si alternano in modo casuale con aree colorate naturalmente.

In base alla loro resistenza si distinguono 2 tipologie di macchie:

• Persistente. È impossibile istituire la sintesi di melanin.
• Temporaneo. La produzione della sostanza pigmentata viene ripristinata ad un certo livello.

A volte la malattia porta a un disturbo centrale sistema nervoso, anomalie congenite (difetti cardiaci, tessuto osseo, genitali).

Ragioni per l'apparenza

La vitiligine è provocata dall'azione di fattori acquisiti e congeniti direttamente correlati alla quantità di pigmento in aree specifiche della pelle.

Alcune persone non hanno alcuna melanina nelle loro cellule epiteliali. In questo caso, la causa della vitiligine diventa patologia congenita- albinismo.

I fattori acquisiti includono:

• fallimento delle ghiandole endocrine;
• malattie croniche;
• reazioni autoimmuni;
• esposizione prolungata al sole, influenza aggressiva Raggi UV;
• imparentato malattie della pelle: psoriasi, lebbra, streptoderma;
• infiammazione;
• uso di corticosteroidi;
• trauma psicologico;
• anemia.

Inoltre, la depigmentazione della pelle si verifica dopo ustioni, scosse elettriche e guarigione delle ferite. In questo caso si sviluppa la vitiligine post-traumatica.

Tipi

La depigmentazione è divisa in diversi tipi:

1. Albinismo. La malattia si trasmette a livello genetico. Una persona nasce con manifestazioni anormali: pelle e capelli bianchi, iride scolorita. Gli albini spesso sviluppano il cancro.
2. Ipomelanosi guttata. La malattia colpisce le donne dalla pelle chiara di età superiore ai 30 anni. I tessuti epiteliali abbronzati sono depigmentati oltre misura. Innanzitutto, si formano macchie ovali o rotonde schiarite sulla parte inferiore della gamba, dove si estendono le gambe. Quindi estenderlo alla schiena, allo stomaco e al petto. La depigmentazione si verifica occasionalmente sul viso e sul collo.
3. Vitiligine. La patologia si verifica nelle persone di età diverse, è ereditato. È espresso da zone biancastre locali e diffuse in tutto il corpo. Colpisce i gomiti e le ginocchia dove si piegano, le mani e l'area intorno alla bocca e agli occhi.
4. Ipomelanosi Ito. Appare nei bambini piccoli e negli adulti, indipendentemente dal sesso. La malattia è causata da una predisposizione genetica. Sulla pelle si formano macchie depigmentate, che ricordano la forma di onde e zigzag. Invecchiando, le zone schiarite scompaiono da sole. IN adolescenza scomparire completamente. La malattia si sviluppa sullo sfondo di difetti congeniti.
5. L'ipomelanosi è idiopatica. La patologia colpisce i neonati e gli anziani. La malattia può essere trasmessa a livello genetico e acquisita per tutta la vita. Sulla pelle compaiono macchie di varie forme e dimensioni, dalle piccole formazioni a forma di lacrima a quelle enormi.

Tipi rari di depigmentazione includono: fenilchetonuria, sclerosi tuberosa, piebaldismo.

Sintomi

Nelle fasi iniziali, i segni della malattia vengono cancellati. A volte, prima della comparsa delle zone depigmentate, compare il prurito e la pelle diventa rossa. Macchie bianche sui tessuti epiteliali con contorni chiari, bordi strappati o addirittura bordi sono un sintomo chiave della patologia. Nell'area danneggiata non si verificano né atrofia né licheni.

La forma e la dimensione delle formazioni sono individuali per ogni persona. Le macchie sono spesso posizionate simmetricamente. Sebbene in alcuni pazienti le lesioni si sviluppino solo su un lato.

Le aree illuminate crescono e si fondono in un unico insieme, creando ampie aree interessate. All'interno di grandi formazioni compaiono macchie bianco latte più piccole. Il loro colore è più intenso.

Il tasso di formazione e aumento delle macchie patologiche è carattere individuale. In alcune persone la depigmentazione si sviluppa istantaneamente, mentre in altre la crescita delle lesioni è ritardata.

Spesso i difetti si verificano dopo lesioni alla pelle o esposizione prolungata alla luce solare. La leucotrichia è un altro segno pronunciato di depigmentazione. Nella zona interessata, insieme alla pelle, i capelli risultano schiariti.

Oltre ai sintomi principali, nota:

• malfunzionamento delle ghiandole sudoripare;
• ipersensibilità della pelle a varie sostanze irritanti;
• sviluppo di dermatite solare.

Caratteristiche del problema nei bambini

Il bambino può soffrire di depigmentazione fin dalla nascita. Ci sono molti bambini nati con albinismo. Tuttavia, la maggior parte contraggono la malattia nel corso della vita. La depigmentazione appare in un'area specifica (ad esempio, sull'addome, sulla schiena, sul viso) o si diffonde in tutto il corpo.

Il bambino non sperimenta sofferenza fisica. Ma man mano che cresce, arriva a capirlo difetto estetico Interferisce molto. Causa forte disagio psicologico, porta alla formazione di un complesso di inferiorità.

Sulla pelle pallida di un bambino non è immediatamente possibile vedere un'area depigmentata. Particolarmente pericoloso è il punto luminoso che appare sullo sfondo. anomalie congenite. Allo stesso tempo, le patologie concomitanti causano sofferenza:

• attacchi di epilessia;
• ritardo dello sviluppo.

È necessario esaminare regolarmente la pelle del bambino. Se vengono rilevate aree chiare, il bambino deve essere mostrato a un medico. Il tessuto epiteliale è influenzato negativamente dalle radiazioni ultraviolette. Il bambino deve essere protetto dall'eccessiva esposizione al sole, i tempi di abbronzatura devono essere limitati e la pelle deve essere protetta con indumenti.

La depigmentazione non è pericolosa per la vita. Tuttavia, la causa della patologia può portare a gravi complicazioni. Se si verificano segni della malattia, è necessario consultare un medico.

La vitiligine (vitiligine) è una discromia idiopatica della pelle, caratterizzata dalla comparsa di macchie depigmentate, spesso localizzate simmetricamente, di varie dimensioni e forme lattiginose. bianco con una zona circostante di moderata iperpigmentazione; le macchie tendono a crescere perifericamente. Frequenza. 1–2/100 della popolazione.

La sindrome di Vogt-Koyanagi (neurodermatouveite, sindrome uveocutanea, malattia di Harada) è un complesso di sintomi che comprende danni agli occhi (uveite), alla pelle e ai capelli (vitiligine, ingrigimento, calvizie) e all'orecchio interno (disakusia).

La vitiligine (lat. Vitiligine) è una malattia della pelle che si sviluppa a seguito della distruzione del pigmento melanina, che si esprime nella formazione di macchie bianche o lattiginose sulla pelle. Le macchie bianche sulla pelle del viso, del corpo, delle braccia e delle gambe nella maggior parte dei casi sono una conseguenza dello sviluppo della vitiligine.

A volte i medici usano il termine “leucoderma” o “leucoderma” invece di “vitiligine”.

Il pigmento della melanina è un pigmento scuro naturale prodotto dai melanociti. Quando, a causa di determinati fattori, i melanociti vengono distrutti o la loro produzione di melanina viene interrotta, su quelle aree della pelle compaiono macchie bianche.

La natura della malattia, così come le sue esatte cause di sviluppo, non sono completamente comprese, ma i principali fattori che provocano la comparsa di macchie bianche sul corpo sono considerati: effetto collaterale dal prenderne alcuni medicinali, vari sostanze chimiche, disturbi nel funzionamento del sistema endocrino, nervoso, immunitario, linfatico e altri, condizioni di vita sfavorevoli.

La vitiligine può essere ereditaria, ma nella maggior parte dei casi questa malattia della pelle è una malattia acquisita. Inoltre, anche se i genitori hanno questa malattia, i bambini potrebbero non svilupparla, poiché il solo fattore ereditario non è sufficiente.

La vitiligine non può essere trasmessa attraverso goccioline trasportate dall'aria.

Gli statistici notano che fino all'1% della popolazione mondiale, principalmente di età compresa tra 10 e 30 anni, è portatrice di macchie bianche a causa dello sviluppo della vitiligine. Nei bambini gioventù questa patologia praticamente non osservato.

Malattia della vitiligine. Qual è il pericolo?

Malattie della pelle: psoriasi, eczema, ittiosi, calvizie; - disturbi della tiroide; - ipovitaminosi, avitaminosi; - sviluppo della miopia, diabete mellito, polmonite e altre malattie.

Lo stress psicologico costante dovuto alla presenza di macchie bianche in un luogo visibile può portare a gravi malattie del sistema nervoso. Una persona può chiudersi mondo esterno e soffrono di depressione e solitudine.

Vitiligine. ICD

ICD-10: L80ICD-9: 709.01

Fondamentalmente, la vitiligine rappresenta la scomparsa del pigmento melanina dalla pelle.

La base della vitiligine, come la maggior parte dei disturbi della pigmentazione della pelle, secondo molti ricercatori, è una violazione della formazione della normale melanina nei melanociti della pelle. Ciò, a sua volta, può essere dovuto a una serie di ragioni.

Cause e sintomi della malattia

Aspetti genetici. Vitiligine familiare (193200, r).

Fattori di rischio Malattie organi interni e ghiandole secrezione interna(ad esempio, nel 30% dei pazienti con vitiligine si osserva una malattia della tiroide) Patologie autoimmuni Disfunzione del sistema nervoso e stress emotivo Cronico malattie infiammatorie Intossicazione Scottature solari.

Come già accennato all'inizio dell'articolo, la vitiligine è una malattia acquisita, la cui causa è una serie di disturbi interni e fattori esterni, portando alla distruzione della melanina, il pigmento che essenzialmente porta il colore della pelle.

Disturbi autoimmuni. La base è un malfunzionamento sistema immunitario, quando in caso di disturbi nel funzionamento del corpo dovuti a varie patologie non produce gli anticorpi necessari per proteggersi o, al contrario, il controllo sul lavoro degli anticorpi viene interrotto e iniziano a danneggiare i tessuti sani.

Disturbi trofici cutanei. La vitiligine si forma nelle aree precedenti pelle danneggiata(scottature solari, microtraumi, cicatrici) sotto l'influenza raggi ultravioletti(sole), soprattutto in primavera ed estate.

Vitiligine(vitiligine) - discromia cutanea idiopatica, caratterizzata dalla comparsa di macchie depigmentate, spesso simmetriche, di varie dimensioni e forme, di colore bianco latte con una zona circostante di moderata iperpigmentazione; le macchie tendono a crescere perifericamente.

Frequenza

Codice secondo la classificazione internazionale delle malattie ICD-10:

• L80- Vitiligine

Classificazione

Vitiligine: cause

Aspetti genetici

Fattori di rischio

Vitiligine: segni, sintomi

Quadro clinico

Caratteristiche dell'età

Vitiligine: diagnosi

Metodi di ricerca

Vitiligine: metodi di trattamento

Trattamento

Guidare le tattiche

Terapia farmacologica

Complicazioni

Decorso e prognosi

Sinonimi

ICD-10. L80 vitiligine

Disturbi della pigmentazione della pelle. Esistono due tipi di disturbi della pigmentazione della pelle: 1) iperpigmentazione, che si verifica a causa dell'eccessiva deposizione di pigmento; 2) depigmentazione, ipocromia dovuta alla mancanza o completa assenza di pigmento. Inoltre, viene fatta una distinzione tra disturbi della pigmentazione primari, che si verificano su pelle apparentemente immutata, e secondari, che compaiono nel sito di eventuali processi patologici cutanei risolti.

In base al grado di distribuzione dei disturbi della pigmentazione, sono suddivisi in limitati (chiazzati), diffusi e generalizzati.

Iperpigmentazione e congenita punti neri . I nei, o voglie, sono anomalie congenite nello sviluppo della pelle. Sembrano macchie piccole o grandi che non si sollevano, e talvolta si sollevano leggermente o addirittura in modo significativo sopra la superficie della pelle; a volte assomigliano a verruche e spesso sono ricoperte di peli. Il colore delle voglie pigmentate può variare dal marrone chiaro al marrone scuro, marrone e marrone-nero varie sfumature. Voglie non sempre vengono rilevati subito dopo la nascita, possono comparire anche durante la pubertà e anche più tardi ed esistere senza cambiamenti per tutta la vita. Tuttavia, potrebbero aumentare lentamente.

Le voglie sono molto comuni e le persone che non le hanno sono un'eccezione.

Patoistologia. Trovano pezzi di pelle sottoposti a biopsia importo aumentato pigmento nelle cellule degli strati basale e stiloideo. Nel derma si trovano cellule “nevi” piene di granuli di pigmento. Con i nevi verrucosi c'è ipertrofia delle papille.

Trattamento. Piccole macchie vengono rimosse mediante elettrocoagulazione o escissione chirurgica. Buoni risultati spesso ottenuto attraverso la crioterapia (congelamento con neve di anidride carbonica).

Depigmentazione cutanea, vitiligine. La vitiligine (cane) è un disturbo della pigmentazione della pelle che non è mai congenito. La malattia è caratterizzata dalla comparsa di macchie bianche depigmentate di varie dimensioni e forme che compaiono su uno sfondo iperpigmentato. Le macchie della vitiligine possono allargarsi, fondersi e formare grandi focolai di forma irregolare.

I peli e i peli vellus sulle zone depigmentate sono sbiancati o trattengono il pigmento.

Eziologia sconosciuta. Esistono alcune prove che suggeriscono che i disturbi neuroendocrini svolgono un ruolo nella comparsa della vitiligine.

La diagnosi di solito non è difficile. Tuttavia, è necessario ricordare la lebbra, in cui la sensibilità nelle aree depigmentate è ridotta.

Trattamento della vitiligine scarso successo. In alcuni casi, risultati favorevoli si ottengono con i farmaci del gruppo degli psoraleni (meladinina, ammifurina, beroxan, ecc.). Questi farmaci vengono utilizzati internamente in compresse ed esternamente come lubrificante sulle aree depigmentate. Allo stesso tempo, l'irradiazione ultravioletta delle aree interessate viene eseguita con dosi suberitematiche. Tale trattamento dovrebbe essere effettuato per molto tempo - mesi.

Maggiori dettagli su

La nostra pelle è la cosa più importante grande organo. È soggetto a influenze esterne e interne. Responsabile del suo colore è la sostanza melanina, che si trova nell'epidermide.

Questo processo può essere generato dai geni o può manifestarsi sotto l'influenza di fattori esterni (ad esempio le radiazioni). La mancanza di colore della pelle (macchie bianche sulla pelle) può essere diffusa, completa o parziale.

Cos’è la depigmentazione cutanea e quali sono i suoi sintomi?

Se per qualche motivo i melanociti smettono di produrre melanina, il pigmento che colora la pelle scompare e compaiono delle macchie bianche. Se la quantità di pigmento diminuisce semplicemente si parla di ipocromia, se scompare completamente si parla di acromia. Ciò potrebbe essere dovuto alla patologia del corpo. Inoltre la depigmentazione può essere:

• completo, quando le singole aree della pelle sono completamente “sbiancate”;
• parziale quando colore normale la pelle si alterna a macchie bianche.

Può anche essere suddiviso in:

• persistente;
• temporaneo.

Con la depigmentazione persistente, il colore della pelle non viene ripristinato, mentre la depigmentazione temporanea può essere trattata e dipende dal grado di perdita di melanina da parte dell'epidermide.

Un esempio di depigmentazione persistente è la malattia vitiligine. Con questa malattia, il pigmento della pelle scompare solo su alcune parti della pelle.

All'inizio della malattia, questi punti sono tranquilli taglia piccola, ma iniziano gradualmente ad aumentare la loro area di distribuzione. Molto spesso, le zone della pelle che vengono a contatto con i raggi del sole sono le prime a soffrirne. Macchie depigmentate possono apparire su qualsiasi parte della pelle e della testa. Se i capelli si trovano nell'area delle macchie bianche, anche loro diventano scoloriti. Di norma, questa malattia colpisce soprattutto le donne.

La depigmentazione può anche essere:

• congenito
• acquisita.

Il tipo congenito include cambiamenti nella pelle degli albini. La completa assenza dell'enzima tirosina nel loro corpo porta alla distruzione della melanina. Queste persone hanno la pelle molto chiara con una sfumatura rosata. Anche le loro pupille sono prive di pigmentazione e sono colorate di rosso. I capelli sono solitamente bianchi o hanno una tinta giallastra. Spesso con questo difetto di nascita compaiono strabismo e paura della luce.

Cause della depigmentazione cutanea

Come abbiamo scoperto, la depigmentazione si verifica quando la produzione diminuisce o quando completa assenza pigmento colorante della pelle. Lei appare:

• Quando fattori ereditari(acromia), trasmessa geneticamente (ad esempio l'albinismo).
• Nel caso di una malattia acquisita, come la vitiligine. Colpisce spesso le persone che hanno un funzionamento compromesso delle ghiandole endocrine o che hanno subito gravi shock emotivi. Inoltre, la manifestazione di questo tipo di depigmentazione può essere influenzata da processi autoimmuni e malattie croniche.
• In caso di depigmentazione secondaria, quando la pelle può perdere il suo colore a causa di malattie come la psoriasi.
• In caso di precedenti malattie della pelle: licheni, dermatite seborroica, streptoderma, ecc. In tali malattie, la depigmentazione è un fenomeno temporaneo. La pelle può ritornare alla sua tonalità originale dopo la completa guarigione.
• Quando danno meccanico pelle (ustioni, lesioni), è possibile anche una depigmentazione parziale nelle aree danneggiate.
• In caso di sanguinamento e carenza di ferro nel corpo.

Metodi per il trattamento della depigmentazione cutanea

Per eliminare la depigmentazione cutanea, è necessario stabilire la causa che l'ha provocata. Terapia efficace può dare risultati positivi.

Nel caso della vitiligine e dell'albinismo, tuttavia, sono possibili solo procedure di supporto, poiché una cura completa di questi disturbi non è possibile. Per queste malattie vengono adottate misure per proteggere la pelle dall'esposizione ai raggi ultravioletti. i raggi del sole e trattamento sintomatico.

Quando si tratta la vitiligine, è possibile rallentare in qualche modo il processo di depigmentazione utilizzando la tintura di iodio in combinazione con dosi chiare di radiazioni ultraviolette. Questa procedura aiuta a ripristinare parzialmente il colore della pelle. Tuttavia, quando si cura questa malattia, è necessario sapere che è associata ai processi immunitari ed elimina l'interruzione del sistema immunitario.

La vitiligine colpisce l'80% del corpo rivestimento cutaneo il colore non può essere ripristinato.