Esercizi per la paralisi cerebrale per la motricità fine. Esame delle capacità motorie generali delle mani
Obiettivi.
1. Sviluppa la capacità di prendere i semi “in un pizzico” e metterli in un vaso. Sviluppa sensazioni cinestetiche nelle mani.
2. Correzione delle capacità motorie fini basata su giochi con le dita.
3. Coltiva emozioni positive.
Materiali e attrezzature: vaso di plastica a collo largo, 4-5 noccioli di pesca.
Avanzamento della lezione.
Organizzare il tempo.
È conveniente far sedere il bambino di fronte a te. Accarezzagli le mani per creare fiducia.
- Giocheremo con Tonechka,
Giochiamo con le nostre mani!
Esercizi correttivi (giochi con le dita).
L'insegnante agisce con le mani del bambino.
Questo dito è piccolo
Questo dito è debole
Questo dito è lungo
Questo dito è forte
Questo dito è grasso
Bene, insieme – pugno! (Massaggio ogni dito.)
Hanno incrociato i pugni e hanno battuto con i pugni:
Toc-toc, toc-toc, toc-toc,
Bussa, bussa, bussa, bussa! (battere pugno contro pugno)
Ladushki: palme,
battendo le mani
Hanno battuto le mani,
Riposiamoci un po'. (Batti le mani)
Parte principale.
Mostra a tuo figlio un barattolo di plastica brillante. Lascialo toccare, tenerlo tra le mani, scuoterlo.
- Vediamo cosa c'è dentro?
Apri il barattolo e versa i semi sul tavolo. Il bambino sente le ossa e le sistema.
- Ora mettiamo le ossa in un barattolo. L'insegnante sostiene la mano del bambino e guida le sue azioni. Il bambino prende un osso alla volta e lo mette in un barattolo. Quando tutti i semi saranno stati raccolti, chiudete il barattolo e scuotetelo.
4. Riepilogo.
- Ben fatto! Abbiamo raccolto tutte le ossa, le nostre mani hanno giocato, sono diventate abili e abili.
Lezione 2. Sabbia asciutta.
Obiettivi.
Materiali: un contenitore con sabbia asciutta, 2-3 piccoli giocattoli, un set per giocare con la sabbia.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggiare le mani e le dita con le noci.
Rotolare un palmo della mano sull'altro con la schiena e dentro, stringendo la noce nel palmo con tutte le dita, facendo rotolare la noce tra le dita.
Mi sto dando da fare
Diventare più rotondo di tutti gli altri.
2. Giochi con sabbia asciutta.
Il bambino batte i palmi delle mani sulla sabbia, muove le dita, infila le dita nella sabbia, “affoga” le mani nella sabbia.
Quindi l'insegnante seppellisce i piccoli giocattoli nella sabbia e invita il bambino a trovarli.
3. Riepilogo.
- Quanto è interessante giocare con la sabbia, ti è piaciuto?
Lezione 3. Sabbia bagnata.
Obiettivi.
1. Stimolazione delle sensazioni cinestetiche e il loro sviluppo basato sul tocco delle dita.
2. Correzione dell'attenzione visivo-uditiva basata sulla concentrazione sul discorso e sulle azioni di un adulto.
3. Promuovere un senso di gioia derivante dalle attività congiunte.
Materiali: contenitore con sabbia asciutta, bottiglia d'acqua, set per giocare con la sabbia.
Avanzamento della lezione.
In modo che i nostri palmi siano puliti, in modo che il nostro dito sia sano,
Laviamoli bene con il sapone. Facciamogli un massaggio.
Tre palmi, strofiniamolo più forte
Puliscili dallo sporco. E passiamo a quello successivo.
2. Giocare con la sabbia.
Versare la sabbia asciutta in un contenitore in uno strato di 7-10 cm e invitare il bambino a giocare con la sabbia. Prendi la sabbia tra le mani, versala tra le dita e impastala con le dita.
- Questa è sabbia asciutta. Prendiamo una bottiglia d'acqua e bagniamo la sabbia.
Invita tuo figlio a versare la sabbia da una bottiglia con un buco nel collo. L'insegnante aiuta a bagnare la sabbia in modo uniforme.
— Adesso la sabbia è bagnata. Giochiamo con la sabbia bagnata.
Il bambino batte i palmi delle mani sulla sabbia, muove le dita, infila le dita nella sabbia, “affoga” le mani nella sabbia. L’insegnante commenta le azioni del bambino.
- Guarda i segni lasciati dai palmi, come sembrano fiori. Puoi disegnare sulla sabbia con il dito: queste sono linee rette e curve, e queste sono cerchi, punti, buchi. Puoi preparare torte e dolci pasquali con la sabbia bagnata.
Impastare, impastare la pasta,
C'è spazio nel forno.
Saranno fuori dal forno
Panini e panini.
Prendi gli stampini dal set di sabbia. L'insegnante mostra come preparare i dolci pasquali utilizzandoli
Prendiamo un colino dal kit e seminiamo la sabbia attraverso di esso. Raccogliamo la sabbia in contenitori e la versiamo.
— La sabbia bagnata non si sbriciola come la sabbia asciutta, aderisce, quindi puoi scolpirla e lasciare segni su di essa.
3. Conclusione.
— Puoi giocare con sabbia asciutta e sabbia bagnata. Con che tipo di sabbia ti piaceva giocare? Come hai giocato?
Lezione 4. Barattoli.
Obiettivi.
1. Formazione di abilità manuali nello svitare e stringere i coperchi dei barattoli.
3. Coltiva la pazienza.
Materiali: 3-4 diversi vasetti di cosmetici con diversi oggetti all'interno: bottone, sassolino, noce, caramella.
Avanzamento della lezione.
Uno, due, tre, quattro (I bambini stringono e aprono i pugni.)
Abbiamo lavato i piatti. (Sfrega un palmo contro l'altro.)
Teiera, tazza, mestolo, cucchiaio
E un grosso mestolo. (Piega le dita, iniziando dall'alluce.)
Abbiamo lavato i piatti (Sfrega ancora una volta un palmo contro l'altro).
Abbiamo appena rotto la tazza (piegare le dita, iniziando dal mignolo).
Anche il mestolo si è rotto
Il naso della teiera è rotto,
Abbiamo rotto un po' il cucchiaio. (Stringere e aprire i pugni.)
Quindi abbiamo lavato i piatti.
1. Srotolare e torcere i vasetti.
L'insegnante mette sul tavolo vasetti di cosmetici. Dà al bambino l'opportunità di guardarli, tenerli tra le mani e scuoterli.
- Che barattoli diversi, hanno un buon profumo, tintinnano. Mi chiedo cosa c'è dentro? Vediamo? Per vedere cosa c'è dentro, prendi il barattolo e svita il coperchio.
Il bambino prende il barattolo con una mano e con le dita dell'altra mano svita il coperchio; se necessario, l'insegnante aiuta. Il contenuto del barattolo viene disposto sul tavolo, esaminato e chiamato l'oggetto. Il barattolo di caramelle viene preso per ultimo e presentato come premio per un compito completato correttamente.
- Ben fatto! Ho svitato tutti i barattoli e ho trovato delle caramelle. Ti lasceremo le caramelle, puoi mangiarle, ma prima devi mettere gli oggetti nei barattoli e avvitarli.
Il bambino gira i barattoli.
2. Riepilogo.
- Brava ragazza! Ho rovinato tutti i barattoli e ora puoi mangiare le caramelle.
Lezione 5. Acqua.
Obiettivi.
1. Stimolazione delle sensazioni cinestetiche e il loro sviluppo basato sul tocco delle dita.
2. Correzione della coordinazione occhio-mano basata su azioni pratiche.
Materiali: un contenitore con acqua calda alto 15–20 cm, piccoli sassolini, conchiglie, pesciolini.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
Usando il bordo del palmo, imitiamo il “segare” in tutte le direzioni della mano.
Hanno bevuto, bevuto, bevuto, bevuto!
L'inverno freddo è arrivato.
Procuraci un po' di legna velocemente,
Accendiamo i fornelli e scaldiamo tutti!
Picchiettare l'interno del palmo con la punta delle dita dell'altra mano.
Ecco le galline divertenti
Sono venuti all'orto.
Camminano con gioia
Beccano velocemente i chicchi.
2. Esercizio con acqua.
Davanti al bambino viene posto un contenitore pieno d'acqua.
L'insegnante prende le mani del bambino e abbassa l'intero palmo nell'acqua.
— L'acqua è calda, pulita, trasparente, attraverso di essa si vedono le nostre mani.
Muove i palmi delle mani nell'acqua, poi li abbassa, poi li solleva, li apre e li sbatte. Raccoglie l'acqua tra i palmi delle mani e la versa in un contenitore.
Lo sappiamo, lo sappiamo, sì, sì, sì,
Dove si nasconde l'acqua qui?
Sì, va bene, va bene, va bene,
Non abbiamo paura dell'acqua!
Successivamente, l'insegnante e il bambino calano piccoli sassolini, conchiglie e pesciolini sul fondo del serbatoio. Il bambino osserva come gli oggetti affondano sul fondo; sono chiaramente visibili; l'insegnante spiega che l'acqua è limpida.
Quindi invita il bambino a pescare autonomamente i giocattoli dal contenitore.
3. Conclusione.
Ti è piaciuto giocare con l'acqua? Come hai giocato con l'acqua? Ben fatto!
Lezione 6. Pioggia.
Obiettivi.
1. Impara a immergere il dito nella vernice e lasciare un segno sulla carta.
2. Correzione dell'attenzione visivo-uditiva basata sulle istruzioni di un adulto.
3. Coltiva un atteggiamento positivo nei confronti del disegno.
Materiali: un foglio di carta con un'applicazione di fiori, tempera, un tovagliolo, un annaffiatoio, un vaso con un fiore da interno.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
"Cavolo in salamoia"
Tritiamo il cavolo, lo tritiamo (con il bordo di una mano tocchiamo il dorso del palmo dell'altra mano.)
Noi tre carote, tre, (Strofiniamo le ossa delle dita piegate sul palmo.)
E ora saliamo, saliamo, (imita lo spolvero di sale.)
Pressiamo bene, pressiamo. (Stringi e apri le dita.)
2. Pittura con le dita.
L'insegnante mostra al bambino un vaso con un fiore.
- Guarda, la testa del fiore è abbassata. Probabilmente ha sete. Devo innaffiare il fiore. Ma come? Da un annaffiatoio.
L'insegnante prende un annaffiatoio giocattolo e lo innaffia fiore da interno.
— L'acqua scorre dall'annaffiatoio come la pioggia. E in questa foto anche il fiore si è abbassato, ha abbassato la testa, probabilmente nessuno lo ha annaffiato da molto tempo. Disegniamo la pioggia nella nostra immagine, lasciamo bere il fiore.
— Mostrami come gocciola la pioggia? Tocca il palmo della mano con il dito.
Pioggia, pioggia,
Gocciola-goccia-gocciola!
Percorsi bagnati.
Non possiamo andare a fare una passeggiata -
Ci bagneremo i piedi.
L'insegnante mostra al bambino come intingere il dito nella vernice e lasciare un segno sulla carta. Il bambino, sotto la guida dell'insegnante, disegna punti colorati.
3.Risultato.
Diventa più giovane! Hai attirato la pioggia e innaffiato i fiori.
Lezione 7. Giocare con i cubi.
Obiettivi.
1. Formazione della funzione di presa della mano.
2. Correzione della coordinazione occhio-mano basata su azioni pratiche con oggetti.
3. Promuovere un senso di gioia derivante dalle attività congiunte.
Materiali: mattoncini rossi piccoli del designer e un po' più grandi di colore blu, macchinina, spazzola per capelli da massaggio.
Avanzamento della lezione.
1.Massaggio con una spazzola per capelli. Fai rotolare il pennello tra i palmi delle mani.
Al pino, all'abete, all'albero di Natale
Aghi molto affilati.
Ma ancora più forte del bosco di abeti rossi,
Il ginepro ti pungerà.
2. Esercizio con i cubi.
L'insegnante posiziona dei cubetti rossi sul tavolo.
- Guarda cosa ho? Di che colore sono questi cubi? (Rosso.) Prendi il cubo in mano e colpiscilo. In quale altro modo puoi giocare con i cubi? Costruiamo un percorso dai cubi. Posiziona con attenzione cubo su cubo per creare un percorso piacevole e uniforme.
Il bambino completa il compito.
- Che tipo di traccia hai ottenuto? Lascia che le tue dita camminino lungo il sentiero.
L'indice e il medio della mano destra “camminano” lungo il sentiero.
Lungo un sentiero stretto
I nostri piedi camminano.
- Prendete la macchina lungo il sentiero. L'auto cade fuori strada, il sentiero è stretto. Costruiamo un ampio percorso da cubi grandi.
L'insegnante dispone grandi cubi blu. Il bambino costruisce un percorso posizionando grandi cubi uno accanto all'altro.
- Che tipo di traccia hai ottenuto? (Grande e largo blu.) Prendi la macchina lungo la pista blu.
Una macchina corre lungo la strada,
Solo la polvere vortica.
3. Conclusione.
Ben fatto! Hai posizionato con cura i cubi e costruito un percorso stretto e largo. Puoi guidare la tua auto su una strada ampia.
Lezione 8. Impasto meraviglioso.
Obiettivi.
1. Stimolazione delle sensazioni cinestetiche e il loro sviluppo basato sul tocco delle dita.
2. Correzione percezione tattile basato su azioni pratiche con oggetti.
3. Coltivare l'interesse per un nuovo tipo di attività.
Attrezzature e materiali: due pezzi di pasta di colore diverso, uno grande, l'altro piccolo.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
La bambola Masha ha impastato la pasta (serra e apre i pugni.)
Ha impastato la pasta e ha cotto i biscotti. (Battere con le palme semipiegate.)
Ha dato a tutti gli ospiti: (Frena le dita, iniziando dal mignolo.)
L'ho dato al coniglio, l'ho dato alla volpe,
L'ho dato allo scoiattolo, l'ho dato all'orso,
E scacciò il lupo malvagio. (Minacciare indice.)
2. Esercizio con pasta di sale.
L'insegnante mette sul tavolo un pezzo di pasta più grande.
- Questo è l'impasto che ha impastato la bambola Masha. (Dà l'impasto al bambino in modo che possa impastarlo.) Ecco come la bambola ha impastato l'impasto.
Appiattire l'impasto sul tavolo con i palmi delle mani, quindi premerlo con le dita, creando dei punti con la punta delle dita. Accartocciare nuovamente in un pezzo. L'insegnante divide l'impasto in tre pezzi, prendendone uno per sé e l'altro per il bambino.
- Faremo i biscotti. Prendi un pezzo nel palmo della mano e fai rotolare la palla. Ora premi la palla con i palmi delle mani. Si è scoperto che erano biscotti. Ora lo decoreremo. Staccare pezzetti di pasta da un pezzo di colore diverso. Formate delle palline con le dita e premetele nei “biscotti”. Dal pezzo rimanente potete arrotolare la salsiccia e formare un anello. L'insegnante aiuta il bambino secondo necessità.
3. Conclusione.
Ti è piaciuto scolpire con l'impasto? Cosa hai fatto? Chi tratterai con i biscotti? Ti dirà: "Grazie!"
Lezione 9. Sole.
Obiettivi.
1. Formazione di abilità manuali: attaccare mollette.
2. Correzione dell'attenzione visivo-uditiva basata sulla concentrazione sul discorso e sulle azioni di un adulto.
3. Coltivare un sentimento di gioia per un compito completato correttamente.
Attrezzature e materiali: 6-7 mollette, preparando un sole senza raggi.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
Movimenti come quando si sfregano le mani congelate.
Morozko ci ha congelato,
- Mettiti sotto il colletto caldo,
Come un ladro, stai attento
È entrato nei nostri stivali di feltro.
Apri e stringi i pugni.
Le dita uscirono per una passeggiata.
Si sono nascosti di nuovo in casa.
2. Esercizio con mollette.
- È arrivato l'inverno. Fuori fa un freddo pungente. Il sole non è affatto caldo.
Dove sei, sole, davvero?
Siamo completamente insensibili.
Senza di te l'acqua gelava
Senza di te, il terreno è ghiacciato.
Vieni fuori, tesoro, presto.
Carezza e calore! (M. Elchin.)
L'insegnante mostra il sole senza raggi.
- Arriva il sole, ma cosa è successo? Dove sono i raggi? Ecco perché il sole non riscalda, non ha raggi. Aiutiamo il sole a restituire i suoi raggi.
Le mollette cadono sul tavolo. L'insegnante mostra come attaccare un “raggio” al sole. Il bambino completa il compito.
3. Conclusione.
- Quale bellissimo sole avete capito bene.
Sole, sole, splende!
Dona a tutti noi gioia!
Lezione 10. Hostess.
Obiettivi.
1. Formazione di abilità manuali: accendere e spegnere un interruttore, inserire una spina in una presa, spingere un chiavistello, chiudere un gancio, chiudere e aprire una serratura, un gancio.
3. Istruzione reazioni positive per una nuova attività.
Materiali e attrezzature: disposizioni di interruttore, presa, spina, serratura, gancio, serratura con chiave.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
Stiamo costruendo, stiamo costruendo nuova casa. (Batti pugno sul pugno.)
Ci sentiremo a nostro agio.
Ci saranno delle finestre (fai scorrere il dito sul palmo della mano.)
E ci sono sentieri intorno. (Utilizzare le dita di una mano per massaggiare ciascun dito dell'altra mano.)
Stiamo costruendo e costruendo una nuova casa, (Batti pugno sul pugno.)
Vivremo insieme in casa!” (Batti le mani.)
— Ogni casa ha molti elettrodomestici diversi che devi sapere come utilizzare. Oggi impareremo come utilizzare questi dispositivi o gestire la casa.
L'insegnante mette sul tavolo i modelli di interruttore elettrico, presa con spina, chiavistello, gancio, serratura. L'insegnante nomina ogni oggetto, ne parla e mostra come usarlo. Il bambino ripete le azioni dopo l'insegnante. Accende e spegne l'interruttore, inserisce la spina nella presa e la toglie, spinge la serratura e la apre, inserisce il gancio e la toglie, chiude e apre la serratura.
3. Conclusione.
- Ben fatto! Ora sai come utilizzare diversi articoli per la casa.
Lezione 11. Abbiamo lavato i vestiti.
Obiettivi.
1. Stimolazione delle sensazioni cinestetiche e il loro sviluppo basato sul tocco delle dita.
3. Coltivare l'interesse per un nuovo tipo di attività.
Materiali e attrezzature: pezzi di tessuto 20x20 cm di diversa consistenza (seta, nylon, lana, cotone, flanella), un contenitore con acqua.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita. Azioni conformi al testo.
In modo che i tuoi palmi siano puliti,
Laviamoli bene con il sapone.
Tre palme, andiamo
Puliscili dallo sporco.
2. Esercizio con pezzi di tessuto.
L'insegnante posiziona dei pezzi di stoffa sul tavolo. Invita il bambino a guardarli, toccarli con le mani, schiacciarli, stringerli a pugno, piegarli a metà e ripiegarli ancora.
Posizionate sul tavolo un contenitore d'acqua alto 10-15 cm, immergete un pezzo di stoffa nell'acqua e provate a fare come con un panno asciutto, strizzandolo prima di toglierlo dall'acqua.
Abbiamo lavato i vestiti
Si sciacquarono nel fiume,
Spremuto, appeso -
È diventato divertente!
3. Conclusione.
— Ti piaceva giocare con gli stracci? Con quali stracci, asciutti o bagnati, ti è piaciuto di più giocare?
Lezione 12. Palline colorate.
Obiettivi.
1. Formazione della funzione manipolativa delle mani e movimenti coordinati delle dita.
2. Correzione dell'attenzione visiva e uditiva basata sulle istruzioni verbali di un adulto.
Materiali e attrezzature: cestino con gomitoli di filo colori differenti, un giocattolo per gatti, un'immagine della trama raffigurante una nonna e un gattino che giocano con una palla.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
Stringere e aprire piccole palline di gomma nel palmo della mano:
Stringiamo forte le palline,
Sforziamo i nostri muscoli,
In modo che le tue dita mai
Non aver paura del lavoro!
2. Esercizio di avvolgimento del filo su una palla.
L'insegnante suggerisce di guardare l'immagine della trama.
— La nonna stava lavorando a maglia i calzini e il gattino giaceva accanto a lei. La nonna si addormentò. Il gattino cominciò a giocare con le palline e ad aggrovigliare i fili. Ti aiutiamo ad avvolgere i fili in gomitoli.
L'insegnante mette davanti al bambino un cestino con gomitoli colorati.
- Guarda quanto sono belle le palline, scegline una qualsiasi.
Il bambino prende un gomitolo, l'insegnante prende l'altro e mostra come avvolgere il filo attorno al gomitolo, poi il bambino prova ad avvolgere il filo, l'insegnante aiuta.
Avvolgerò le palle -
La nonna lavorerà i calzini.
3. Conclusione.
- Ben fatto! Hai aiutato la nonna a caricare le palline.
Lezione 13. Borsa meravigliosa.
Obiettivi.
1. Stimolazione delle sensazioni cinestetiche e il loro sviluppo basato sul tocco delle dita.
2. Correzione della percezione tattile basata su esercizi di riconoscimento e discriminazione.
3. Coltivare l'emozione della gioia.
Materiali e attrezzature: un sacchetto contenente una palla da massaggio, un cubo di legno o di plastica, un peluche familiare al bambino (un coniglietto o un cane), un cucchiaio di metallo.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
Esercizio "Il maestro ha creato un armadietto".
Il maestro ha realizzato il mobile, ha segato le assi dritte.
(Posiziona il palmo della mano con un bordo e "sega" lungo la superficie dell'altro palmo.)
Li colpì con un martello, come se stesse martellando dei chiodi.
(Stringi la mano a pugno e picchietta leggermente il palmo e le dita.)
Ho realizzato le porte.
(Collega le superfici laterali dei pollici, apri e chiudi le “porte”.)
Non è riuscito a trovare la chiave.
(Unisci le dita di entrambe le mani in una “serratura”, i pollici uniti e nascondili all’interno della “serratura”.)
2. Esercizio con una borsa miracolosa.
L'insegnante mostra la borsa al bambino, gliela fa toccare ed esaminare.
- Ora nasconderemo vari oggetti nella borsa.
Il bambino prende un oggetto alla volta, gli dà un nome e lo mette in un sacchetto, l'insegnante aiuta.
— Questa è una palla da massaggio, è piccola e pungente. Questo è un coniglietto, è morbido, soffice e caldo. Questo è un cucchiaio, è liscio e freddo. Questo è un cubo, ha gli angoli.
- Tutti gli oggetti erano nascosti nella borsa, ora sono invisibili. (L'insegnante scuote la borsa.) Metti la penna nella borsa e trova la palla al suo interno.
Il bambino sente l'oggetto, cerca di riconoscerlo e lo tira fuori. L'insegnante lo approva con lodi. E così sono tutti gli oggetti.
3. Conclusione.
— Ti è piaciuto giocare con la borsa? È stato difficile trovare gli oggetti nella borsa? Ben fatto, hai provato e trovato tutti gli articoli correttamente.
Lezione 14. Casa per conigli.
Obiettivi.
1. Sviluppare reazioni motorie (battere le mani, inclinare la testa lateralmente).
2. Correzione delle capacità motorie fini sulla base di istruzioni verbali e dimostrazione da parte di un adulto.
3. Coltivare relazioni amichevoli tra un bambino e un adulto.
Attrezzatura: una lepre giocattolo, la registrazione di una melodia di danza, 2 cubi e un prisma triangolare da un set da costruzione, una serratura.
Avanzamento della lezione.
L'insegnante mostra al bambino un coniglietto.
— Un coniglietto bianco, soffice e soffice (dona un giocattolo al bambino affinché possa accarezzarlo).
Vive nella foresta, ma non ha una casa. Costruiamo una casa per il coniglio in modo che possa stare al caldo lì. Abbiamo preso i “martelli” (stringiamo i pugni) e costruiremo una casa per i conigli.
1. Massaggio, esercizio “Casa”.
Bussa, bussa, bussa,
I martelli bussano
Stanno costruendo una casa per i conigli. Battiamo i pugni l'uno contro l'altro.
Con un tetto del genere, i palmi delle mani sopra la testa.
Con muri come questi, i palmi vicino alle guance.
Con finestre come queste, i palmi delle mani davanti al viso.
Con una porta così, un palmo davanti alla faccia.
2. Esercizio su come impilare i cubi uno sopra l'altro.
L'insegnante suggerisce di costruire una casa utilizzando un kit di costruzione. Mostra come costruire una casa: prendiamo un cubo, lo mettiamo sul tavolo, prendiamo un altro cubo e lo posizioniamo con cura sul primo, e mettiamo un “tetto” sopra la casa. Ora offriti di costruire la stessa casa per tuo figlio.
— C'è una serratura sulla porta, devi aprire la serratura in modo che il coniglio possa entrare in casa.
Esercizio fisico, esercizio “Castle”.
C'è una serratura sulla porta. Le mani sono giunte.
Chi potrebbe aprirlo?
Abbiamo bussato al lucchetto e abbiamo bussato in ginocchio.
Abbiamo attorcigliato la serratura e l'abbiamo attorcigliata con le nostre nappe.
Abbiamo tirato la serratura e allungato le dita.
E l'hanno aperto.
"Quindi la nostra casa è stata aperta." Il coniglietto vivrà e sarà felice in casa.
- Mostrami, coniglietto, quanto sarai felice!
Suona una melodia di danza. L'insegnante mostra come balla il coniglio e si offre di ripetere dopo il coniglio.
Coniglietto, coniglietto, balla!
Fai ridere i nostri bambini!
Batti, batti le zampe,
Questo è tutto, questo è tutto!
Calpesta, pesta le zampe,
È così, è così, è così!
Linea di fondo.
- Ecco di cosa si tratta coniglietto allegro. Gli hai costruito una casa, ben fatto!
Lezione 15. Bottoni, bottoni e chiusure.
Obiettivi.
1. Formazione della manualità: allacciatura e slacciamento di bottoni, bottoni automatici, cerniere e velcro.
2. Correzione dei prerequisiti per pensare basato su azioni comparative e pratiche con oggetti.
3. Coltiva la pulizia.
Materiali e attrezzature: modelli ingranditi con bottoni e chiusure, bottoni automatici, velcro.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita. Le azioni vengono eseguite secondo il testo:
Applaudi! Un'altra volta
Adesso applaudiremo.
E poi velocemente, velocemente
batti le mani, batti le mani, divertiti!
Dito sul dito, bussa e bussa,
Clap clap clap!
2. Esercizi per la manualità.
L'insegnante mostra al bambino una maglietta con bottoni, una camicetta con cerniera, pantaloni con bottone e stivali con velcro.
- Questi sono vestiti e scarpe. Quando indossi una maglietta, devi allacciare i bottoni (allacciarti), sulla camicetta - una cerniera, sui pantaloni - un bottone, sulle scarpe - velcro, quindi sembrerai bello e ordinato. Oggi impareremo come farlo.
L'insegnante mostra al bambino modelli con bottoni, chiusure, bottoni automatici. Mostra come allacciare e slacciare una cerniera, un bottone, un velcro, un bottone, poi invita il bambino a fare lo stesso. Mostrata ed eseguita un'azione alla volta, l'azione del pulsante viene eseguita per ultima. Ogni azione eseguita è accompagnata da una lode.
3. Conclusione.
- Ben fatto! Sei bravo ad allacciare cerniere e bottoni, ora allaccerai le tue cose da solo, sarai sempre bella e ordinata.
Lezione 16. Applicazione dai semi.
Obiettivi:
1. Impara a eseguire movimenti relativamente precisi con la punta delle dita: pressione, applicazione.
2. Correzione della coordinazione visivo-motoria basata su azioni con oggetti.
3. Coltiva un senso di bellezza.
Materiali e attrezzature: un vasetto ricoperto di plastilina, fagioli, piselli e semi di zucca.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
Il nostro porridge cotto di Masha, (fai scorrere il dito indice sul palmo della mano.)
Cucinavo il porridge e davo da mangiare ai bambini.
Dato a questo, dato a questo, (Impasta ogni dito a turno.)
Ho dato a questo, ho dato a questo,
Ma lei non si è arresa a questo.
Ha fatto un sacco di scherzi
E ha rotto il piatto.
2. Esecuzione dell'applicazione.
L'insegnante mostra un barattolo ricoperto di plastilina e semi di piselli, fagioli e zucca.
— Ti piace questo vaso? Decoriamolo con i semi e realizziamo un'applique. (Mostra come spremere i piselli.) Quale bel fioreè venuta bene, facciamo una foglia con la zucca. Ora provalo. Il bambino prende uno ad uno i piselli e gli altri semi con due o tre dita, li mette sul vaso e li pressa nella plastilina.
3. Conclusione.
Ben fatto! Ci hai provato e hai ottenuto un bellissimo vaso.
Lezione 17. Allacciatura.
Obiettivi:
1. Formazione della manualità nell'allacciatura e nello slacciamento.
2. Correzione della coordinazione visivo-motoria basata su azioni pratiche.
3. Promozione dell'indipendenza.
Materiali e attrezzature: allacciatura.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
La sega stridette, (Sfrega un palmo contro l'altro.)
ronzava come un'ape.
Ha sbattuto, era stanca. (Applausi.)
Ricominciare. (Strofinare palmo contro palmo.)
2. Esercizi di allacciatura e slacciatura.
L'insegnante offre al bambino una semplice allacciatura rotonda. Mostra come prendere un laccio e infilarlo attraverso il foro, tirarlo oltre il bordo del laccio con la punta delle dita, invita il bambino a fare lo stesso e aiuta se necessario. Quindi slaccia e prova ad allacciare oltre il bordo.
3. Conclusione.
Ben fatto! Ci hai provato, non hai mancato nessun buco, è stato un compito molto difficile, ma ce l'hai fatta.
Lezione 18. Piscina con cereali.
Obiettivi:
1. Stimolazione delle sensazioni cinestetiche e il loro sviluppo basato sul tocco delle dita.
2. Correzione della percezione tattile basata su esercizi di riconoscimento e discriminazione.
3. Coltivare l'interesse per un nuovo tipo di attività.
Materiali e attrezzature: un contenitore pieno di piselli (riso, grano saraceno, ecc.), 3-4 piccoli giocattoli.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
Buon topo
Ho trovato il guanto. (È come se ci infilassimo i guanti da una parte e dall'altra)
Dopo averci fatto un nido, (passa il dito sul palmo della mano.)
Chiamò i topolini, (Movimento invitante.)
Date loro una crosta di pane (pizzicate il palmo della mano con la punta delle dita).
Gli ho dato un morso.
Accarezza tutti (Accarezza ogni dito.)
E mi ha mandato a letto.
2. Esercizi con i cereali in piscina.
L'insegnante mette davanti al bambino un contenitore pieno di una specie di cereale. Invita il bambino a mettere le mani nel contenitore, mescolare i cereali, schiacciarli con le mani, passarli tra le dita, strofinarli tra i palmi, ecc. Quindi l'insegnante abbassa 3-4 piccoli giocattoli che sono familiari al bambino (un cubo, una palla, una macchina) sul fondo del contenitore e chiede:
- Trova una macchina (cubo, palla) nella piscina ed eliminala! Prenditi il tuo tempo, sentilo bene!
3. Conclusione.
Ben fatto! Hai svolto bene un compito molto difficile.
Lezione 19. Piramide.
Obiettivi.
1. Sviluppa la funzione di presa delle dita usando l'esempio dell'assemblaggio di una piramide.
2. Correzione dell'attenzione visiva in base alla sua concentrazione sugli oggetti.
3. Coltiva un sentimento di gioia per un compito completato correttamente.
Materiali: piramide di 3-4 anelli.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita: movimenti di carezze, spirali, impastamenti su ciascun dito dalla punta alla base.
Per mantenere forte il tuo palmo -
Massaggiamolo un po':
La accarezzeremo teneramente, teneramente,
Premiamo molte volte
Allunghiamo ogni dito,
Per renderlo felice
Era sano e non malato.
2. Assemblare una piramide.
L'insegnante invita il bambino a guardare la piramide e a toccarla.
- Che bella piramide. Viene raccolto da anelli diversi. Questo è l'anello più piccolo (l'insegnante toglie il primo anello e lo mette sul tavolo). Che colore è? (Giallo.) Questo anello è più grande del giallo. (Si toglie un altro anello.) Di che colore è questo anello? (Rosso.) E questo anello è il più grande. (Lo toglie e lo mette sul tavolo.) Di che colore è l'anello più grande? (Verde.) Quindi abbiamo smantellato l'intera piramide in anelli, è rimasta solo l'asta su cui c'erano gli anelli.
- Montiamo la piramide in modo che sia di nuovo bella. Prendi la canna. Quale anello dovresti prendere per primo? (Il più grande.) Prendi l'anello più grande e posizionalo sull'asta. Quale anello hai preso? (Il più grande è verde.) Ben fatto! Mostrami quale anello prendere adesso? Che razza di anello è questo? (È più piccolo di quello verde, rosso.) Mostrami quale anello indosseremo per ultimo? Che razza di anello è questo? (Il più piccolo è giallo.) Indossalo.
3. Conclusione.
— Oggi abbiamo imparato come assemblare una piramide. Mi hai ascoltato attentamente, hai completato i compiti correttamente, ti sei impegnato molto e hai assemblato la piramide. Ben fatto!
Lezione 20. Divertenti bambole da nidificazione.
Obiettivi.
1. Sviluppa la tenacia e la forza della punta delle dita smontando e assemblando una bambola da nidificazione.
2. Correzione dei prerequisiti per pensare basato su azioni con oggetti.
3. Coltiva la pazienza.
Materiali: bambola matrioska composta da 3 parti.
Avanzamento della lezione.
1. Massaggio delle mani e delle dita.
Esercizio "Taglia, taglia", toccando con il bordo della mano d'altra parte.
Esercizio "Le mani sono congelate", impastando le mani.
Esercizio "Indossare i guanti", allungando ogni dito.
2. Esercizio con matrioska.
- Guarda chi è venuto a trovarci? Questa è una bambola matrioska.
Soffiare i tubi
Colpisci i cucchiai
Le matrioske sono venute a trovarci!
L'insegnante invita il bambino a guardare la bambola matrioska e a toccarla.
- Apriamo la bambola da nidificazione e vediamo cosa c'è dentro? (Un'altra matrioska.) Che tipo di matrioska è questa? (Piccolo.) Raccogliamo una grande bambola matrioska. (Completa il compito.) Ora abbiamo due bambole nidificanti, una grande con una sciarpa rossa in testa e l'altra piccola bambola nidificante con una sciarpa blu. Vediamo cosa c'è dentro di lei? Aprilo. (Fa il compito.) Che piccola bambola da nidificazione, con una sciarpa verde. Colleziona questa bambola da nidificazione in un fazzoletto blu. (Completa l'attività.)
Ora abbiamo tre bambole che nidificano. Mostrami la bambola matrioska più grande. Ha un fazzoletto rosso. Mostrami una bambola più piccola. Ha un fazzoletto blu. Mostrami la bambola da nidificazione più piccola. Ha un fazzoletto verde. Che eleganti bambole da nidificazione. Le bambole che nidificano vogliono ballare.
3. Esercizio fisico.
Stiamo nidificando bambole, (Mani che tengono una sciarpa immaginaria, girando la testa in una direzione e nell'altra.)
Queste sono le briciole. (Abbassa i palmi delle mani sul pavimento.)
Come il nostro, come il nostro (Indica con la mano una gamba o l'altra.)
Stivali ai piedi.
Stiamo nidificando bambole
Queste sono le briciole. (Ripetere il primo e il secondo movimento.)
Come noi, come noi
Palmi puliti. ("Lanterne.")
4. Consolidamento.
- Le bambole che nidificano si sono divertite e ora è ora che vadano a dormire. Raccogliamo le bambole che nidificano in una grande. Apri questa bambola da nidificazione in un fazzoletto blu e mettici dentro la bambola più piccola. Ben fatto! Ora apri la bambola da nidificazione più grande e mettici dentro la bambola da nidificazione rimanente. Ben fatto! Ci è rimasta una grande matrioska.
5. Riepilogo.
Oggi abbiamo giocato con le bambole che nidificano. Ti sono piaciute le bambole nidificanti? Alle bambole che nidificano è piaciuto molto giocare con te. Li hai aperti e chiusi con cura, hai ballato con loro. Ben fatto!
Una delle caratteristiche che caratterizza la paralisi cerebrale è la violazione delle capacità motorie delle mani, il tono dei muscoli, la presenza di sforzi violenti, l'imprecisione dei movimenti delle mani e la ridotta formazione degli arti. Un compito importante per genitori e insegnanti è lo sviluppo delle capacità motorie fini in età precoce e prescolare.
Qualsiasi medico ti dirà che per i bambini con paralisi cerebrale, il tipo principale di attività è il gioco carico di emozioni. Questa è la forma più discreta. Durante il gioco, il bambino non solo si diverte, ma si allena e si sviluppa anche in più direzioni contemporaneamente.
Si consiglia di iniziare ogni lezione sullo sviluppo delle capacità motorie fini con l'automassaggio del dorso delle mani, dei palmi e delle dita. Esempi di automassaggio includono, ad esempio, la simulazione di una “sega”. Con il bordo del palmo della mano il bambino ne sega il retro in tutte le direzioni.
Puoi fare movimenti rotatori con la base della mano verso il mignolo, massaggiare il palmo con le nocche delle dita serrate. Vale la pena provare alternativamente a piegare e raddrizzare le dita, pizzicandole dalla falange dell'unghia alla base. L'automassaggio inizia e termina con il rilassamento e l'accarezzamento delle mani.
Una parte importante dello sviluppo delle capacità motorie nei bambini sono i giochi con le dita. Sono molto divertenti e forniscono influenza positiva sulla formazione della parola e dell'attività creativa, sviluppare la destrezza e concentrare l'attenzione. Tali giochi sono la drammatizzazione di varie fiabe, storie e poesie usando le dita. I più popolari sono i famosi "Corvo-gazza", "Ladushki" e "Capra cornuta".
Ogni giorno, per 5 - 10 minuti, è consigliabile eseguire esercizi con i giocattoli per eseguire movimenti di varia difficoltà. Ciò contribuisce allo sviluppo della funzione manipolativa delle mani. Ciò include movimenti come: far rotolare un'auto, una palla, mettere un giocattolo in una scatola e tirarlo fuori, dondolare una bambola, aprire e chiudere una scatola, un coperchio, raccogliere piccoli oggetti di diverse dimensioni, forme e pesi con due dita .
Esercizi efficaci per lo sviluppo delle capacità motorie nei bambini con paralisi cerebrale sono: allacciatura, assemblaggio di piramidi, bambole che nidificano, mosaici, puzzle, disegno nell'aria, fissaggio di cerniere, bottoni, ganci, spremitura di palline di schiuma e giocattoli che cigolano, smistamento di cereali, avvolgere un filo sottile su una bobina o sul proprio dito, modellare, lavorare con fiammiferi, smistare monete e altri esercizi.
Puoi lavorare con uno stencil o un motivo. Il bambino posiziona uno stencil con varie forme geometriche su carta e delinea forme familiari con una matita. Quindi rimuove lo stencil e divide ogni figura in linee parallele o colpi. Nelle lezioni successive, il bambino può forme geometriche creare composizioni, oggetti significativi o semplicemente ombreggiarli. Tali esercizi aiutano non solo a rafforzare i muscoli, ma anche l'occhio, il pensiero fantasioso e logico.
Le lezioni sono necessarie per sviluppare la sensibilità nella punta delle dita. Vengono eseguiti utilizzando oggetti e giocattoli di varia ruvidità. Puoi anche accarezzare la punta delle dita con un pennello spesso.
Sono molto importanti gli esercizi per sviluppare la funzione di presa delle mani. Per 1 minuto, dovresti alternare lo stringere la mano del bambino al centro dell'avambraccio e l'accarezzarlo. Successivamente, devi fare in modo che il bambino presti attenzione alle proprie mani. Per fare ciò, la mano viene afferrata nell'avambraccio e sollevata dolcemente verso l'alto. Viene scosso leggermente e abbassato sulle labbra del bambino. Poi lo alzano di nuovo e così via 4 - 5 volte. Quando il bambino sviluppa movimenti di suzione, le mani dovrebbero essere tenute brevemente vicino alla bocca in modo che il bambino cerchi di afferrarle con le labbra.
Quindi massaggiare le mani con una spazzola soffice. Viene spostato lungo l'esterno del pugno dalla punta delle dita al polso. Tali movimenti fanno sì che il pugno si raddrizzi e le dita si aprano a ventaglio. Eseguito 4-6 volte con ciascuna mano.
Per formare sensazioni tattili, la punta delle dita viene irritata con un pennello, quindi vengono posti nella mano oggetti di diverse dimensioni, forme, pesi e temperature convenienti per la presa. Poi, dopo queste attività stimolanti, viene portato al bambino un giocattolo legato con un nastro. La mano del bambino tocca il giocattolo, dondolandolo ripetutamente. Quando inizia a reagire in modo vivido al gioco, l'adulto rilassa la mano, accarezzandola con un pennello e vi inserisce un giocattolo.
Gli esercizi di abilità motoria nella fase iniziale sono piuttosto difficili per i bambini con paralisi cerebrale. Dopo un po’ di tempo le lezioni diventano automatizzate e i movimenti accelerano. È molto importante fin dall'inizio gioventù svilupparsi nei bambini abilità motorie eccellenti, cioè. flessibilità e precisione dei movimenti delle dita. Lei è l'unica potente incentivo lo sviluppo della percezione, della memoria, dell’attenzione, del pensiero e della parola nel bambino, che è così importante per i bambini affetti da paralisi cerebrale.
Ogni genitore di un bambino affetto da paralisi cerebrale si sforza di fare tutto il possibile per migliorare le sue capacità motorie. Il libro di Sieglinde Martin descrive in dettaglio come migliorare le capacità motorie generali nei bambini con vari gradi di danno muscolare e articolare. I lettori apprenderanno le fasi dello sviluppo motorio nei bambini con paralisi cerebrale e come aiutare costantemente i bambini a padroneggiare abilità sempre più complesse come sedersi, gattonare, inginocchiarsi, stare in piedi e camminare. L'autore offre esercizi di stretching, rafforzamento dei muscoli, padronanza disposizioni diverse corpi che possono adattarsi ad un bambino specifico e portare beneficio, piacere e risultati tangibili nel tempo. Alla fine del libro ci sono informazioni sui farmaci e sulle procedure che possono essere prescritte a un bambino affetto da paralisi cerebrale per migliorare la sua condizione. La pubblicazione è indirizzata ai genitori di bambini affetti da paralisi cerebrale, ai fisioterapisti e ad altri specialisti coinvolti nell'aiuto dei bambini affetti da paralisi cerebrale.
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Il frammento introduttivo del libro Insegnare le abilità motorie ai bambini con paralisi cerebrale. Una guida per genitori e professionisti (Sieglinde Martin, 2006) fornito dal nostro partner per i libri - l'azienda litri.
Capitolo 2. Sviluppo delle capacità grosso-motorie
I bambini nascono completamente indifesi: mettili sulla schiena, sulla pancia o sul fianco: mentiranno così. Non hanno scelta. Tutti i movimenti delle braccia, delle gambe e della testa nei neonati sono involontari e non controllati dalla coscienza.
La situazione cambia subito dopo la nascita, quando i bambini con sviluppo normale iniziano a tenere la testa alta. Quindi iniziano a prendere gli oggetti, si spingono, si rotolano, gattonano, si siedono, si alzano e infine camminano. Tutto ciò avviene nel corso di circa un anno, che può sembrare un periodo breve o lungo a seconda di come lo si guarda. Per i genitori di un primogenito questo è solitamente un processo infinitamente lungo, mentre per la visita ai nonni è molto breve. Tutti questi cambiamenti che si verificano con il bambino riguardano lo sviluppo delle capacità motorie grossolane. Motore significa movimento. Le abilità motorie grossolane sono il movimento di grandi muscoli che fanno lavorare le nostre spalle, braccia, core, fianchi o gambe. Ci sono anche le capacità motorie fini, cioè il movimento dei piccoli muscoli della mano, e la parola, che è il movimento dei muscoli facciali.
Fasi dello sviluppo motorio grossolano
Come si sviluppano le capacità grosso-motorie? Tipicamente, i neonati acquisiscono il controllo motorio dall’alto verso il basso, cioè dalla testa alle anche e alle gambe. Innanzitutto, il bambino inizia a controllare i muscoli della testa, poi le spalle e le braccia, poi tocca al corpo e, infine, ai fianchi e alle gambe. In questo modo le capacità motorie si sviluppano dalla testa ai piedi. Vale la pena tenerlo presente quando monitori lo sviluppo motorio generale di tuo figlio. Questa è la sequenza generale per lo sviluppo di tutti i bambini, compresi quelli che soffrono di ritardi di sviluppo e paralisi cerebrale.
Lo sviluppo motorio nel primo anno di vita può essere paragonato ad una sinfonia eseguita da una grande orchestra. La musica inizia in silenzio con solo pochi strumenti che suonano. Presto entrano in gioco altri strumenti e la musica diventa più piena. Mentre diverse parti dell'orchestra dimostrano le loro abilità, la musica può suonare con tutta la sua forza e poi svanire. A volte, quando tutti gli strumenti suonano, il suono può sembrare strano, confuso, ma nel finale tutti si fondono in una magnifica armonia.
La sinfonia dello sviluppo motorio del bambino inizia dalla testa. Sorridi al tuo bambino e gli mostri un bellissimo sonaglio. Quando lo muovi, il bambino segue il movimento con gli occhi e la testa. I muscoli del collo muovono consapevolmente la testa.
Qualche settimana dopo ripeti il gioco. Ora noti che anche il bambino agita le braccia. Nel processo di oscillazione, potrebbe colpire il giocattolo. Dopo un'altra settimana o due, può allungare la mano e afferrare il sonaglio con successo. Sicuramente entrano in azione i muscoli delle spalle e delle braccia e iniziano a lavorare insieme ai muscoli del collo.
Quindi, quando i muscoli centrali si impegnano, vedrai il primo movimento controllato del corpo. Di solito da una posizione laterale bambino in via di sviluppo si rotola sulla schiena o sullo stomaco. Quando un bambino viene tenuto tra le sue braccia, inizia a tenerlo non solo per il collo, ma anche per il corpo.
Come stanno le sue gambe e i suoi piedi? Sì, il bambino scalcia costantemente le gambe. Ma i primi movimenti coscienti delle gambe si osservano quando solleva le gambe dal pavimento per toccarle o rotolarsi.
Entro i sei mesi, a metà del primo anno di vita, un bambino con sviluppo normale utilizza tutti i grandi muscoli del corpo ma può ancora dimostrare poco. Lavora duro sulla sua abilità di seduto, ma cade rapidamente. Nel tentativo di muoversi, può girare attorno al proprio asse sullo stomaco. I suoi muscoli non sono ancora molto ben organizzati. Solo i muscoli del collo sono già ben controllati. Ora il bambino può tenere perfettamente la testa in qualsiasi posizione.
Durante prossimi mesi il bambino padroneggia abilità ancora più importanti. Comincia a gattonare, si allontana dalla posizione sdraiata e si siede, mantenendo l'equilibrio. Si muove con gioia, gioca in posizione seduta e lo fa tutto il giorno. Con tale allenamento, i muscoli delle spalle e del core diventano sempre più forti e i loro movimenti diventano più coordinati.
Col tempo, anche le gambe acquistano forza: il bambino comincia ad alzarsi, a cadere e a scavalcare, aggrappandosi ai mobili. Poi arriva il gran finale della sinfonia, quando tutti i grandi muscoli lavorano in armonia: il bambino comincia a camminare.
Da questo momento in poi continuano a migliorare sostanzialmente solo le componenti grosso-motorie entrate in gioco per ultime, cioè i muscoli delle anche, delle gambe e l'equilibrio generale. Hanno ancora molto da imparare: correre, saltare, calpestare, galoppare, stare in equilibrio su una gamba, andare in bicicletta ed eventualmente sciare e pattinare. L'equilibrio continua a migliorare fino all'età di dodici-quindici anni (Taguchi e Tada, 1988).
In generale, i bambini con sviluppo tipico sperimentano un periodo di rapido progresso nello sviluppo motorio dalla nascita fino a circa un anno di età, seguito poi da un decennio di lento miglioramento e affinamento delle abilità.
Prima di dedicarci allo sviluppo dei bambini affetti da paralisi cerebrale, esaminiamo alcuni aspetti meno conosciuti dello sviluppo motorio nei primi mesi di vita. Si applicano a tutti i bambini.
In che modo la posizione del corpo di un bambino influisce sulla sua? sviluppo motorio
Lo sviluppo motorio precoce dipende dalla posizione in cui si trova il bambino. I neonati apprendono alcune abilità stando sdraiati sulla schiena, altre stando sdraiati sulla pancia, altre ancora quando sono tenuti in posizione seduta o in piedi, e anche quando vengono portati in braccio. Quando metti il tuo bambino sulla schiena, sulla pancia o sul fianco, determini quali muscoli verranno utilizzati. Tutto ciò vale per i bambini con paralisi cerebrale nella stessa misura dei bambini con sviluppo tipico.
I bambini affetti da paralisi cerebrale sono particolarmente colpiti dalla posizione in cui vengono collocati. Imparano a girarsi più tardi rispetto agli altri bambini e alcuni non padroneggiano mai questa abilità. Di conseguenza, la loro posizione è determinata dal genitore o dal sostituto adulto.
Comprendere che la posizione di tuo figlio influisce sul suo sviluppo motorio generale ti aiuterà a comprendere meglio le raccomandazioni del tuo fisioterapista. Compreso cosa aspettarsi dal completamento di un programma di sviluppo domestico. Questa comprensione può aiutarti a incorporare il lavoro di cinque minuti in vita quotidiana il tuo bambino.
Posizione supina
Mentre sono sdraiati sulla schiena, i bambini iniziano a usare i muscoli della parte anteriore del corpo, chiamati anche flessori. Questi sono i muscoli che piegano le nostre articolazioni. Quando un bambino tiene o gira la testa da una posizione supina, i muscoli flessori del collo funzionano. Entro la fine del primo mese di vita, i muscoli flessori del collo mantengono la testa in posizione mediana o la ruotano; un po 'più tardi, il bambino diventa più forte e coordina meglio i movimenti - e poi impara a piegare il mento, annuire con la testa e sollevare la testa dalla superficie. Potresti aver notato come tuo figlio allunga il collo quando è su un seggiolino o un seggiolino per auto. Vuole vedere il più possibile e per farlo usa i muscoli flessori del collo.
Quando il bambino giace sulla schiena, lavorano i muscoli flessori della spalla, che estendono le braccia in avanti. Piegando la spalla e il gomito, il bambino può mettere le mani in bocca o stringerle sopra il petto. Man mano che questi muscoli diventano più forti, il bambino è in grado di allungare le braccia, prendere i giocattoli e giocare stando sdraiato.
Cos'altro possono fare i bambini stando sdraiati? Calciano, sollevano le gambe, si toccano le ginocchia e alla fine imparano a sollevare le gambe così in alto e per così tanto tempo da poter fare il loro passatempo preferito: giocare con i piedi. Ancora una volta, i muscoli che consentono loro di farlo si trovano nella parte anteriore del corpo: i flessori dell'anca flettono l'anca e sollevano le gambe. I muscoli addominali (flessori del busto) li aiutano flettendo leggermente il corpo ( riso. 2.1).
Riso. 2.1
Non appena metti il tuo bambino sulla schiena, inizia a usare i muscoli flessori e quindi diventa più forte e i suoi movimenti sono più coordinati. La stessa cosa accade quando lo metti in posizione inclinata, su un seggiolino per bambini o su un seggiolino per auto.
Pronazione
Sdraiato sulla schiena, il bambino inizia a utilizzare i muscoli della parte posteriore del corpo, chiamati estensori. Il loro compito è raddrizzare le articolazioni.
Se un neonato viene messo a pancia in giù, verrà nascosto: le sue braccia saranno piegate, le sue gambe saranno sollevate fino allo stomaco e il suo mento sarà premuto sul petto. Per facilitare la respirazione del bambino, i muscoli estensori del collo consentono di sollevare brevemente la testa e girarla di lato.
I muscoli della schiena (estensori della schiena e delle spalle) raddrizzano il corpo e consentono alle braccia di scivolare fuori da sotto di esso. I muscoli dei glutei (estensori dell'anca) raddrizzano l'anca in modo che il bambino possa sollevare le gambe.
Ogni volta che il bambino è a pancia in giù, questi muscoli lavorano e diventano più forti, ma i miglioramenti all'inizio non sono molto visibili. Il bambino può alzare la testa e agitare le braccia, scalciando contemporaneamente le gambe, e assomigliare a un uccello catturato pronto a volare. Che bell'esercizio per la schiena! Provalo tu stesso qualche volta. Tutti i muscoli estensori funzionano perfettamente.
Ci vuole tempo prima che i muscoli della schiena inizino a lavorare in sincronia con i muscoli delle spalle e delle gambe. Ciò accade quando il bambino è già in grado di appoggiarsi sui gomiti o sui palmi delle mani, spingendosi da una superficie dura e raddrizzando le braccia all'altezza dei gomiti ( riso. 2.2). D'ora in poi potrà sostenere il peso con una mano e allungarsi e giocare con l'altra. Giocando a pancia in giù, il bambino impara a girarsi su un fianco e poi ad andare avanti. Quindi il bambino prende una posizione a quattro zampe, dalla quale può spostarsi in posizione seduta, inizia a gattonare e alla fine si alza in piedi.
Riso. 2.2
Ogni volta che metti il tuo bambino a pancia in giù, i muscoli estensori del collo, delle spalle, della schiena e dei fianchi iniziano a lavorare. Ogni volta diventano più forti e i loro movimenti diventano più coordinati.
Per lo sviluppo di un bambino, è importante quanto tempo trascorre sdraiato sulla schiena, sulla pancia e sul fianco. I bambini che trascorrono poco tempo a pancia in giù hanno meno opportunità di rafforzare i muscoli della schiena. La posizione prona è particolarmente importante per i bambini affetti da paralisi cerebrale, poiché di solito hanno i muscoli della schiena molto deboli. Più opportunità hanno di addestrarli, meglio è.
Altre posizioni del corpo
Quando i bambini giacciono su un fianco, sono tenuti in posizione eretta o vengono spostati da una posizione all’altra, vengono utilizzati sia i muscoli flessori che quelli estensori, contemporaneamente o alternativamente. Ogni volta che tieni in braccio il tuo bambino, gli cambi il pannolino, gli cambi i vestiti o gli fai il bagno, stimoli le sue capacità grosso-motorie. Girandolo da un lato all'altro, sollevando le braccia, le gambe o la testa, si provoca in lui una risposta muscolare. Questa è un'attività molto utile: allenare i muscoli del bambino e giocare con lui. Buono sia per un bambino con sviluppo normale che per il tuo bambino con ritardi di sviluppo o paralisi cerebrale. La posizione laterale è adatta per dormire e riposare. Inoltre, da una posizione sdraiata su un fianco mentre sei sveglio, è facile portare la mano alla bocca, giocare con le mani e guardarle. Per fare ciò, il bambino non ha bisogno di alzare le braccia, vincendo la gravità, come nella posizione supina. Nella posizione laterale, i riflessi anomali e il tono muscolare anomalo hanno meno probabilità di influenzare i movimenti del braccio del bambino. Per questo motivo, il tuo fisioterapista può consigliare una posizione laterale per il movimento e il gioco precoci del braccio.
Dalla posizione laterale, i bambini si girano facilmente. I movimenti spontanei e la gravità li aiutano a rotolare sullo stomaco o sulla schiena. In genere, i bambini prima si girano accidentalmente dalla posizione laterale e poi imparano a farlo intenzionalmente. Capiscono che flettere o tendere i muscoli sul lato che non tocca la superficie li fa rotolare da una posizione laterale. Pertanto, a partire da circa due mesi, i bambini non giacciono a lungo su un fianco: dopo pochi minuti si girano.
La posizione su un fianco può essere consigliata ai bambini con ritardi di sviluppo o paralisi cerebrale. Questa alternativa è particolarmente indicata per i bambini che non possono giocare stando sdraiati sulla schiena o sulla pancia. Se tuo figlio trae beneficio da questa posizione, il fisioterapista ti mostrerà come assicurarla in modo che tuo figlio rimanga in questa posizione per molto tempo.
Sviluppo motorio dei bambini con paralisi cerebrale
I bambini con paralisi cerebrale acquisiscono le capacità motorie grossolane nella stessa sequenza degli altri bambini. Prima tengono la testa alta, poi si siedono, gattonano e infine iniziano a camminare.
“Se questo è vero”, potresti obiettare, “perché mio figlio è così diverso dagli altri bambini?” Potresti averne letto sviluppo del bambino opuscolo nello studio del medico o libro. C'erano meravigliose illustrazioni di ciò che fanno i bambini a certe età. Ma sai: tuo figlio non lo fa.
Ti è stato detto che lo sviluppo di tuo figlio è ritardato e che ha bisogno di più tempo per acquisire le competenze di base. Sii paziente e aiutalo.
Il tuo bambino sta crescendo e imparando cose nuove. Ma non assomiglia ai ragazzi della brochure. Ciò che fa non può essere menzionato o rappresentato lì.
Pertanto, concludi che tuo figlio si sta sviluppando non solo più lentamente degli altri bambini, ma anche in un modo completamente diverso.
La tua osservazione è assolutamente corretta. Come verrà spiegato nel capitolo 3, le differenze nel tono muscolare e negli schemi di movimento del bambino, così come la difficoltà che ha nel controllare i muscoli, hanno un impatto sullo sviluppo delle sue capacità motorie.
Tuttavia, è vero che i bambini con paralisi cerebrale, di regola, padroneggiano le abilità nella stessa sequenza degli altri bambini. Tuttavia, padroneggiano le abilità più lentamente e le padroneggiano parzialmente, non completamente. Un'abilità che un bambino normale impiega un mese per padroneggiare, un bambino con paralisi cerebrale impiegherà il doppio del tempo per padroneggiarla - e finirà per padroneggiarla solo parzialmente, mentre potrebbero volerci altri otto mesi per padroneggiarla completamente. È proprio la padronanza parziale di un'abilità - e il lungo periodo di tempo che la segue, durante il quale il bambino dovrà padroneggiarla completamente - il motivo per cui lo sviluppo motorio dei bambini con paralisi cerebrale appare così sorprendentemente diverso da quello sviluppo dei bambini normali.
Prendiamo come esempio un gioco e un'abilità come prendere gli oggetti stando sdraiati. Il bambino del libretto padroneggia questa abilità all'età di quattro mesi. Un bambino con paralisi cerebrale può iniziare a giocare in posizione sdraiata in questo periodo. Potrebbe tenere un sonaglio in mano e scuoterlo di proposito. Può allungarsi, ma non in tutte le direzioni, e non può allungare entrambe le braccia come il bambino nell'opuscolo.
Nel corso del tempo e attraverso numerosi corsi di formazione, un bambino affetto da paralisi cerebrale può migliorare le sue abilità e alla fine padroneggiarle completamente: prenderà il giocattolo con entrambe le mani. Ma ormai non è più un bambino che ama giocare sulla schiena. Invece, è già seduto sulle ginocchia di suo padre e sta allungando la mano verso la palla che sua madre gli sta lanciando.
Pertanto, sebbene un bambino con sviluppo normale e un bambino con paralisi cerebrale facciano cose molto diverse – uno gioca con un giocattolo appeso a una giostrina stando sdraiato sulla schiena, e l’altro gioca con una palla da posizione seduta – entrambi sono in grado di tendere le braccia in avanti. Una volta che hanno imparato questa abilità, possono sopportare il peso. Sono pronti ad abbassare le braccia tese sul pavimento, appoggiarsi sulle ginocchia e sui palmi delle mani e imparare a gattonare.
Valutare i progressi nello sviluppo
Se la differenza di sviluppo è così evidente, cosa puoi aspettarti da tuo figlio e quando sarà in grado di padroneggiare una particolare abilità? Una volta era molto difficile rispondere a questa domanda, perché ogni bambino affetto da paralisi cerebrale si sviluppa in modo unico e secondo i propri ritmi. Ma, fortunatamente, recentemente sono stati sviluppati alcuni standard.
È stato sviluppato un test per valutare le capacità motorie generali nei bambini con paralisi cerebrale. Si chiama Misura della Funzione Motoria Grossolana (Russell, 1993). Il test mostrerà cosa può fare tuo figlio al momento del test. I test di follow-up a intervalli regolari aiuteranno a valutare i suoi progressi. La versione più recente del test fornisce preziose informazioni aggiuntive (Russell, 2002). Dopo il test, il fisioterapista sarà in grado di dirti quali abilità tuo figlio ha già padroneggiato e quali deve ancora padroneggiare, in ordine di difficoltà crescente per i bambini con paralisi cerebrale. In altre parole, le seguenti abilità che tuo figlio acquisirà alta probabilità saranno gli elementi più vicini del test che il bambino non ha ancora padroneggiato. Sulla stampa che riceverai, questi elementi sono indicati per nome. Per capire meglio cosa significano questi nomi chiedi chiarimenti al tuo fisioterapista.
È stato sviluppato un “Sistema di classificazione delle funzioni motorie lorde per la paralisi cerebrale”. Secondo questo sistema, tutti i bambini affetti da paralisi cerebrale possono essere suddivisi in cinque diversi livelli a seconda delle loro capacità. Questo sistema descrive in concetti generali progresso nelle capacità grosso-motorie di un bambino ad ogni livello dalla nascita fino ai dodici anni.
Di seguito è riportato il sistema di classificazione delle funzioni motorie lorde per bambini con paralisi cerebrale (GMFCS), pubblicato da Robert Palisano et al nel 1997. Insieme alla Misura della Funzione Motoria Grossa (GMFM), questo sistema è stato utilizzato da due gruppi di ricerca: uno ha studiato 585 bambini con paralisi cerebrale (Palisano, 2000), l'altro ha studiato 657 bambini con paralisi cerebrale (Rosenbaum, 2002). I ricercatori hanno scoperto che i bambini di tutti i livelli realizzano i maggiori progressi nelle capacità motorie generali tra l’età della nascita e i tre o quattro anni. All’età di sette anni, la maggior parte dei bambini raggiunge l’apice del proprio potenziale. I bambini dei livelli IV e V tendono a raggiungere il picco del potenziale prima rispetto ai bambini dei primi tre livelli. I bambini al livello due continuano a svilupparsi a un ritmo più lento per un periodo più lungo rispetto ai bambini a tutti gli altri livelli. Il primo studio (Palisano) ha rilevato che questi bambini progrediscono fino a quasi dieci anni.
Sistema di classificazione delle funzioni grossomotorie nei bambini con paralisi cerebrale,
Introduzione e istruzioni per l'uso
Il “Sistema di classificazione delle funzioni motorie lorde nei bambini con paralisi cerebrale” si basa sulle capacità di movimento indipendenti e presta particolare attenzione alla seduta (controllo del corpo) e al camminare. Durante la creazione del sistema di classificazione a cinque livelli, siamo stati guidati principalmente dal fatto che le differenze nel funzionamento motorio dei bambini a diversi livelli avrebbero avuto un significato clinico. Le differenze tra i livelli di funzionamento motorio si basano su limitazioni funzionali, sulla necessità di dispositivi di assistenza tra cui deambulatori, stampelle e bastoni e sedie a rotelle; e, in misura molto minore, sulla qualità dei movimenti. Il primo livello comprende i bambini con disturbi neuromotori che comportano limitazioni funzionali meno gravi di quelle tipicamente associate alla paralisi cerebrale, così come i bambini a cui viene tradizionalmente diagnosticata una disfunzione cerebrale minima e una paralisi cerebrale. grado lieve" Le differenze tra i livelli I e II non sono quindi così significative come le differenze tra gli altri livelli, soprattutto nei bambini sotto i due anni di età.
L'obiettivo è determinare quale livello descrive meglio le attuali capacità e limitazioni nel movimento del bambino. L'accento è posto sul funzionamento quotidiano del bambino: a casa, a scuola e nella comunità. Pertanto, è importante classificare la sua prestazione normale (piuttosto che la sua prestazione migliore) ed escludere qualsiasi stima o previsione. Va ricordato che l'obiettivo è classificare l'attuale funzionamento motorio generale del bambino, non valutare la qualità dei movimenti e il potenziale di miglioramento.
Le descrizioni dei cinque livelli sono ampie e non intendono descrivere tutti gli aspetti del funzionamento dei singoli bambini. Ad esempio, un bambino emiplegico che non è in grado di gattonare sulle mani e sulle ginocchia ma che per il resto è di Livello I verrebbe classificato come Livello I. Questa è una scala ordinale e non implica la stessa distanza tra i livelli e pari importo bambini con paralisi cerebrale in ciascuno di essi. Viene fornito un elenco di differenze tra ciascuna coppia di livelli per determinare il livello che meglio si adatta all'attuale funzionamento motorio generale del bambino.
Il nome di ciascun livello racchiude il massimo livello di mobilità che un bambino può raggiungere tra i sei ei dodici anni. Riconosciamo che la classificazione del funzionamento motorio varia in base all'età, in particolare nell'infanzia e nella prima infanzia. Pertanto ogni livello prevede anche una gradazione d'età dei bambini. Le capacità e le limitazioni funzionali per ciascuna fascia di età sono fornite solo come linee guida e pertanto non sono né esaustive né standard. Per i bambini di età inferiore ai due anni nati prematuri, all'età effettiva va aggiunto il periodo in cui sono nati prima.
La classificazione pone particolare enfasi sul funzionamento del bambino piuttosto che sui suoi limiti.
Pertanto, il funzionamento grosso motorio dei bambini che sono in grado di svolgere le attività descritte a ciascun livello specifico sarà classificato a quel livello o superiore; Funzionamento grosso-motorio I bambini che non riescono a raggiungere un certo livello saranno probabilmente classificati al di sotto di quel livello.
Fino a due anni
Livello I. I bambini possono spostarsi autonomamente in una posizione seduta e da essa in altre posizioni possono sedersi sul pavimento, manipolando liberamente gli oggetti con entrambe le mani. I bambini gattonano, appoggiandosi alla superficie con i palmi delle mani e le ginocchia, si alzano e si muovono in posizione eretta, aggrappandosi ai mobili con le mani. I bambini cominciano a camminare tra i diciotto mesi e i due anni di età; per questo non necessitano di alcun oggetto ausiliario.
Livello II. I bambini diventano abili nel sedersi sul pavimento, ma possono aver bisogno dell’aiuto delle mani per mantenere l’equilibrio. I bambini gattonano a pancia in giù o appoggiati sulla superficie con i palmi delle mani e le ginocchia. Forse i bambini si alzano e vanno in giro, aggrappandosi ai mobili.
Livello III. I bambini imparano a sedersi sul pavimento se sono sostenuti dalla parte bassa della schiena. Si girano e strisciano a pancia in giù.
Livello IV. I bambini hanno il controllo della testa, ma il loro busto deve essere sostenuto per sedersi sul pavimento. I bambini possono rotolare in posizione supina o pancia in giù.
Livello V: la disabilità fisica impedisce movimenti controllati. I bambini non sono in grado di mantenere una posizione antigravitazionale della testa e del corpo quando sono sdraiati a pancia in giù e seduti. I bambini hanno bisogno dell'aiuto degli adulti per girarsi.
Tra i due e i quattro anni
Livello I. I bambini si siedono sul pavimento e manipolano liberamente gli oggetti con entrambe le mani. I bambini si siedono e si alzano senza l'aiuto degli adulti. I bambini preferiscono camminare come mezzo di trasporto e camminano senza ausili.
Livello II. I bambini si siedono sul pavimento ma possono avere difficoltà di equilibrio quando manipolano oggetti con entrambe le mani. L'entrata e l'uscita dalla posizione seduta vengono effettuate senza l'aiuto degli adulti. I bambini si alzano e restano su una superficie dura. I bambini gattonano sulle mani e sulle ginocchia avanti e indietro e si muovono anche stando in piedi, aggrappandosi ai mobili e camminando utilizzando oggetti ausiliari.
Livello III. I bambini imparano a sedersi sul pavimento spesso in posizione a W (ginocchia piegate verso l'interno) e potrebbero aver bisogno dell'aiuto di un adulto per mettersi in posizione seduta. Il modo principale per muoversi autonomamente è gattonare a pancia in giù, appoggiandosi alla superficie con i palmi delle mani e le ginocchia (spesso senza movimenti alternativi delle gambe). I bambini possono stare in piedi su una superficie dura e camminare per brevi distanze appoggiandosi ai mobili. Può percorrere brevi distanze in casa con l'aiuto di oggetti ausiliari; girare e cambiare direzione richiede il supporto di un adulto.
Livello IV. Se messi in questa posizione, i bambini possono sedersi sul pavimento, ma non riescono a restare in equilibrio senza il sostegno delle braccia. I bambini spesso necessitano di attrezzature di supporto per sedersi e stare in piedi. Il movimento indipendente su brevi distanze (all'interno di una stanza) viene effettuato girandosi, strisciando sullo stomaco o appoggiandosi sui palmi e sulle ginocchia senza movimenti alternativi delle gambe.
Tra i quattro e i sei anni
Livello I. I bambini si siedono su una sedia, si siedono sopra e si alzano senza usare le mani. Alzarsi da una posizione seduta sul pavimento o su una sedia senza il supporto di alcun oggetto. Camminano in modo indipendente per casa e per strada e salgono le scale. Appare la capacità di correre e saltare.
Livello II. I bambini si siedono su una sedia e manipolano liberamente gli oggetti con entrambe le mani. Alzarsi da una posizione seduta sul pavimento o su una sedia, ma spesso necessita di ulteriore sostegno con le mani superficie dura. Camminano per casa senza l'ausilio di oggetti ausiliari e possono camminare per brevi tratti su una superficie piana all'esterno. Salire le scale tenendosi ai corrimano, ma non sono in grado di correre o saltare.
Livello III. I bambini si siedono su una sedia normale, ma possono aver bisogno di supporto per il tronco o il bacino per massimizzare il gioco a mani libere e la manipolazione degli oggetti. Si siedono e si alzano da una sedia, utilizzando una superficie dura per spingersi o sostenersi con le mani. Camminano con l'ausilio di dispositivi speciali e salgono le scale con l'aiuto degli adulti. I bambini vengono spesso trasportati quando si spostano su distanze relativamente lunghe o su superfici irregolari.
Livello IV. I bambini sono seduti su una sedia, ma hanno bisogno dispositivi speciali controllare il corpo in modo da avere le mani il più libere possibile per giocare e manipolare oggetti. Siediti su una sedia e alzati con l'aiuto di un adulto o di un supporto solido da cui puoi spingerti con le mani. I bambini possono scenario migliore Cammina per brevi distanze con un deambulatore e sotto la supervisione di un adulto, ma ha difficoltà a girarsi e a mantenere l'equilibrio su superfici irregolari. I bambini vengono trasportati per strada. I bambini possono muoversi autonomamente utilizzando una sedia a rotelle elettrica.
Livello V: la menomazione fisica limita i movimenti controllati e la capacità di mantenere la testa e il corpo in una posizione antigravità. Tutte le aree dell'attività motoria sono limitate. Le limitazioni funzionali nella seduta e nella posizione eretta non sono completamente compensate dall’uso di attrezzature adattive e di ausili. Al livello V, i bambini non hanno la capacità di muoversi autonomamente: vengono spostati. Alcuni bambini imparano a muoversi autonomamente utilizzando sedie a rotelle dotate di numerosi dispositivi.
Tra i sei e i dodici anni
Livello I: i bambini camminano all'interno e all'esterno e salgono le scale senza restrizioni. Eseguono tutte le abilità motorie generali, inclusi correre e saltare, ma la loro velocità, equilibrio e coordinazione ne risentono.
Livello II. I bambini camminano all'interno e all'esterno e salgono le scale utilizzando i corrimano, ma hanno difficoltà a camminare su superfici irregolari e in pendenza e quando si muovono tra la folla e in spazi ristretti. Nella migliore delle ipotesi, hanno una capacità limitata di eseguire abilità motorie generali come correre e saltare.
Livello III. I bambini camminano in casa e fuori su una superficie piana con l'aiuto di un ausilio. Possono salire le scale tenendosi alle ringhiere. A seconda del funzionamento degli arti superiori, la carrozzina può essere azionata manualmente o trasportata per spostamenti su distanze relativamente lunghe o su superfici irregolari.
Livello IV. I bambini possono mantenere il livello di funzionamento raggiunto prima dei 6 anni o scegliere di utilizzare una sedia a rotelle a casa, a scuola e all’aperto come mezzo di trasporto principale. Possono imparare a muoversi autonomamente utilizzando una sedia a rotelle elettrica.
Livello V: la menomazione fisica limita i movimenti controllati e la capacità di mantenere posizioni antigravità della testa e del busto. Tutte le aree dell'attività motoria sono limitate. Le limitazioni funzionali nella seduta e nella posizione eretta non sono completamente compensate dall’uso di attrezzature adattive e di ausili. Al livello V, i bambini non hanno la capacità di muoversi autonomamente: vengono spostati. Alcuni bambini imparano a muoversi autonomamente utilizzando sedie a rotelle dotate di numerosi dispositivi.
Differenze tra i livelli I e II
Rispetto ai bambini del livello I, i bambini del livello II hanno limitazioni nella facilità di movimento e nel camminare per strada; hanno bisogno di ausili quando iniziano a camminare; la qualità dei loro movimenti e la capacità di eseguire abilità motorie generali come saltare e correre differiscono.
Differenze tra i livelli II e III
Le differenze sono visibili nel grado di padronanza della mobilità funzionale. I bambini di livello III necessitano di dispositivi di assistenza e spesso di scarpe da passeggio ortopediche; I bambini di livello 2 non necessitano di dispositivi di assistenza dopo i quattro anni.
Differenze tra i livelli III e IV
Esistono differenze nelle capacità di seduta e di deambulazione, anche con l'uso di dispositivi di assistenza. I bambini al Livello III si siedono in modo indipendente, si muovono sul pavimento in modo indipendente e camminano con dispositivi di assistenza. I bambini di livello IV possono sedersi (di solito con un supporto), ma la deambulazione indipendente è molto limitata. I bambini di livello IV hanno maggiori probabilità di essere trasportati da adulti o di utilizzare sedie a rotelle elettroniche.
Differenze tra i livelli IV e V
I bambini di Livello V non hanno indipendenza nemmeno nel controllo antigravitazionale. L'indipendenza di movimento è raggiunta solo da quei bambini che possono imparare a usare una sedia a rotelle elettrica.
Gli autori dello studio ritengono che GMFCS e GMFM forniscano informazioni preziose ai genitori di bambini affetti da paralisi cerebrale e ai professionisti che lavorano con questi bambini. Forniscono linee guida generali per il progresso nelle capacità e nelle potenzialità motorie generali dei bambini. Tuttavia, affermano gli autori, "queste informazioni possono essere utilizzate per anticipare i cambiamenti che si verificheranno nel tempo, ma non dovrebbero essere utilizzate per prevedere il futuro funzionamento motorio generale in un particolare bambino". Raccomandano di utilizzare queste informazioni insieme ad altre informazioni rilevanti quando si prendono decisioni su un particolare bambino.
FAQ
Parli di quanto la posizione del corpo influenzi i bambini piccoli. E i bambini più grandi?
Sì, ha anche un effetto. Ad esempio, un bambino che per lo più siede reclinato o giace sulla schiena non sviluppa i muscoli della schiena.
Voglio che mia figlia si sieda da sola. In che modo il test di funzionalità motoria lorda mi dirà quando potrà farlo?
La valutazione della funzionalità motoria lorda non ti dirà quando tua figlia sarà in grado di stare seduta. La tabella allegata al test fornisce solo linee guida generali. Ad esempio, ti dirà quali abilità padroneggia la maggior parte dei bambini prima che possano sedersi su una panchina in modo indipendente per 10 secondi.
Mio figlio ha 5 anni. Il nostro fisioterapista ha detto che è al livello III del sistema di classificazione del funzionamento grosso motorio. Questo significa che non potrà camminare? Siamo molto arrabbiati per questo...
Capisco i tuoi sentimenti. Chi non si arrabbierebbe nell'apprendere che il proprio bambino avrà bisogno di un deambulatore o di stampelle per camminare? La tua reazione mostra quanto ami il ragazzo. Ricordare che il sistema di classificazione del funzionamento lordo motorio fornisce solo linee guida generali. Non rinunciare alla speranza troppo presto. Non hai nulla da perdere quando lavori con lui sulle capacità di stare in piedi e camminare in modo indipendente. Questo allenamento sarà comunque prezioso anche se tuo figlio non padroneggia la deambulazione senza assistenza. L’equilibrio e la coordinazione che acquisirà renderanno la deambulazione con il supporto più semplice ed efficiente. La sua resistenza aumenterà. Inoltre, una volta che il bambino si sarà abituato all'uso del bastone o delle stampelle, potrebbe dargli meno fastidio di quanto pensi. Ho visto sorrisi felici sui volti dei bambini che camminano con ausili.
Non è meglio rimanere all'oscuro del livello a cui si trova mio figlio e delle informazioni a riguardo?
Non ho una buona risposta a questa domanda. Si tratta di informazioni nuove e solo il tempo giudicherà quanto siano utili. Credo, tuttavia, che questa informazione sia molto importante per i genitori di bambini più grandi con paralisi cerebrale. Può confermare quando il loro bambino raggiunge l'apice del suo potenziale.
Le raccomandazioni metodologiche sono state sviluppate dal team dell'istituto scientifico e pratico statale Centro regionale di riabilitazione per bambini e adolescenti con disabilità sotto la guida della Candidata in Scienze Mediche Samoilova S.V.
La questione conferma l'importanza della ginnastica con le dita per la salute mentale e sviluppo mentale bambini, vengono presentati giochi specifici ed esercizi per sviluppare il linguaggio di un bambino utilizzando esercizi con le dita. Destinato a defettologi, psicologi dell'educazione, educatori, lavoratori sociali, genitori.
La pubblicazione è stata pubblicata nell'ambito del progetto Modello innovativo di assistenza sociale per bambini con disabilità che crescono in famiglie e istituti a spese del fondo di sovvenzione del concorso di partenariato sociale della Fiera distrettuale dei progetti sociali e culturali Saratov-2001 .
Sezione I. Informazioni generali sullo sviluppo del linguaggio.
- Cosa si sa dell'origine della parola?
- Perché solo una persona è in grado di sviluppare un discorso articolato e un pensiero astratto?
- Qual è l'importanza della parola nello sviluppo complessivo di una persona?
- A cosa dovresti prestare attenzione quando sviluppi il linguaggio di un bambino?
- Sviluppo del linguaggio ritardato: cosa significa?
- Sviluppo del linguaggio nei bambini con disabilità.
Sezione II. Informazioni sulla ginnastica con le dita.
- L'importanza della ginnastica con le dita per lo sviluppo mentale e psicologico di un bambino.
- Dalla storia dell'emergere della tecnologia dei giochi con le dita.
- Tipi di esercizi per sviluppare le capacità motorie delle mani.
- Caratteristiche dei giochi con le dita.
- L'efficacia dell'uso della ginnastica con le dita (usando l'esempio del lavoro con bambini con disabilità dello sviluppo).
Sezione III. Esercizi e giochi per sviluppare la motricità fine.
- Giochi divertenti.
- Giochi con bastoncini e fiammiferi.
- Giochi con la carta.
- Giochi che richiedono la creatività dei bambini: recita poesie con le mani.
- Ginnastica delle dita.
- Esercizi per bambini con paralisi cerebrale.
- Serie di esercizi per bambini con ritardo del linguaggio.
Sezione I. Informazioni generali sullo sviluppo del linguaggio
1. Cosa si sa dell'origine della parola?
Scienziati di varie discipline hanno condotto molte ricerche negli ultimi cento anni per scoprire l'origine e la natura del linguaggio. Le capacità umane inerenti alla parola e al pensiero verbale hanno il loro background nello sviluppo del mondo animale. Tutti gli animali di solito mostrano la capacità di imitare i suoni caratteristici di una determinata specie. Se, ad esempio, un cane abbaia, gli altri nelle vicinanze raccolgono immediatamente l'abbaiare. La capacità di onomatopee è particolarmente elevata in alcuni uccelli. Come mezzo di comunicazione, gli animali utilizzano non solo le urla, ma anche i movimenti, che sono per lo più di natura istintiva.
Le osservazioni degli ultimi decenni hanno dimostrato che i mezzi di comunicazione degli animali non si limitano a suoni e movimenti istintivi: gli animali hanno anche forme di comunicazione sviluppate in esperienza di vita. Presso i popoli primitivi, il linguaggio gestuale e verbale nasceva da grida affettive e onomatopeiche e da movimenti di accompagnamento.
Ciò è avvenuto, secondo gli scienziati, sotto l'influenza di ciò che le persone hanno iniziato a usare. Nel processo di lavoro, spesso avevano bisogno di spiegarsi qualcosa a vicenda. L'uso degli strumenti non richiedeva più esclamazioni, ma parole-nomi, e poi parole-concetti. In corso attività lavorativaè successa una cosa un evento importante: i movimenti delle dita sono diventati sempre più migliorati e, in relazione a ciò, la struttura del cervello è diventata più complessa. Ora questa dipendenza è già stata dimostrata. Scienza moderna riguardo al linguaggio ritiene che quando la parola cominciò a svilupparsi, le persone identificarono innanzitutto i nomi delle cose insieme alle loro caratteristiche e alle azioni che venivano eseguite con esse. Sotto questo aspetto, le parole primitive sono simili alle prime parole del discorso di un bambino, che possono essere comprese solo in una situazione specifica. Il discorso primitivo con concetti polisemantici viene sostituito da una struttura linguistica di livello superiore con una distinzione tra nomi, aggettivi, verbi e altre parti del discorso. Si distinguono i pronomi: io, tu, lui, lei. Il linguaggio primitivo era comprensibile solo nell'ambiente appropriato e necessitava di gesti di accompagnamento. Ora la parola diventa più indipendente e indipendente, il che riflette il ruolo crescente del pensiero umano.
2. Perché solo una persona è in grado di sviluppare un discorso articolato e un pensiero astratto?
La risposta a questa domanda è una sola: dipende dalle caratteristiche strutturali del cervello. IP Pavlov definì il cervello un organo di adattamento all'ambiente. Il cervello collega il corpo umano con il suo ambiente mondo esterno, consente l'adattamento alle condizioni ambientali. Più il cervello è complesso, più avanzati e sottili sono i meccanismi di adattamento che crea. Un bambino nasce con un cervello molto immaturo che cresce e si sviluppa nel corso di molti anni. In un neonato, il peso del cervello è di 350-400 grammi, all'età di un anno triplica e all'età di sei anni è vicino al peso del cervello adulto. Il cervello umano nell'aspetto somiglia ad un fungo: la radice è il cosiddetto tronco encefalico, comprende il midollo allungato, il ponte e il talamo ottico; Il cappello del fungo è formato dai grandi emisferi: destro e sinistro. Adiacente a loro c'è il piccolo cervello o cervelletto.
Per lo sviluppo del linguaggio del bambino, lo sviluppo degli emisferi cerebrali è di grande importanza, poiché in essi si svolge il lavoro della coscienza, sorgono pensieri e sentimenti.
Ci sono 17 miliardi di cellule nervose nella corteccia cerebrale umana. Le cellule nervose sono gli elementi più preziosi del corpo. Quando nasce un bambino, la sua riproduzione termina e quindi, durante tutta la vita di una persona, non viene aggiunta una sola cellula. Se le cellule nervose muoiono, non vengono ripristinate né sostituite. In diverse parti del cervello, la struttura della corteccia differisce notevolmente nella natura delle cellule nervose, nello spessore degli strati e nella loro distribuzione: dipende dal tipo di lavoro svolto da questa o quella parte della corteccia. Nelle aree del linguaggio, la divisione della corteccia in strati e la maturazione delle cellule nervose viene completata principalmente all'età di due anni, ma la struttura esatta della corteccia migliora nel corso degli anni.
Pertanto, viene determinata la possibilità di sviluppare la parola e il pensiero astratto in una persona sviluppo elevato il suo cervello. La lentezza nella formazione della funzione linguistica di un bambino (per diversi anni) è associata alla lenta maturazione del suo cervello.
3. Qual è l'importanza della parola nello sviluppo generale di un bambino?
Innanzitutto, grazie alla parola, le persone ottengono ampie opportunità di comunicazione. Unisce le persone nelle attività, aiuta a capirsi, forma visioni e credenze comuni. M.V. Lomonosov ha caratterizzato figurativamente questo ruolo della parola come segue: se ogni membro della razza umana non potesse spiegare i suoi concetti a un altro, allora non solo saremmo privati di un flusso comune e coerente di affari, che è controllato dalla combinazione di pensieri diversi, ma saremmo quasi peggio degli animali selvatici sparsi nelle foreste e nei deserti!. La parola aiuta a comprendere il mondo che ci circonda. Nei bambini questo avviene attraverso le parole. I bambini piccoli, conoscendo il mondo che li circonda, seguono il percorso di tentativi ed errori. Ma molto presto bambino umano inizia ad adottare l'esperienza degli adulti che lo circondano attraverso la parola.
La parola è di grande importanza per lo sviluppo della psiche di un bambino. Gli scienziati hanno scoperto che fin dalle prime fasi dello sviluppo del bambino (dal secondo anno di vita), la parola inizia a influenzare la percezione delle proprietà degli oggetti. I bambini che parlano sufficientemente bene trovano facilmente il contatto tra loro, pensano in senso figurato, si capiscono e coordinano le loro azioni. Allevare bambini il cui sviluppo del linguaggio è ritardato presenta grandi difficoltà sia nel gruppo dei bambini che in famiglia. I genitori di questi bambini notano che sono testardi, irritabili, piangono molto e sono difficili da calmare. Questi bambini non si impegnano bene giochi generali e classi, perché non riescono a coglierne l'essenza e non ne comprendono le esigenze. Pertanto, è ovvia la necessità che il bambino impari a parlare in modo tempestivo.
4. A cosa dovresti prestare attenzione quando sviluppi il linguaggio di un bambino?
Sono stati ricevuti specialisti di vari campi della conoscenza: psicologi, linguisti, defettologi, ecc un gran numero di fatti che spiegano i meccanismi del discorso. È utile che i genitori sappiano che il lavoro sullo sviluppo del linguaggio nei bambini dovrebbe essere svolto in modo particolarmente serio e persistente nei primi tre anni di vita. È ormai noto che tutte le funzioni del sistema nervoso centrale vengono meglio allenate ed educate durante il periodo della loro naturale formazione. Se in questo momento vengono create condizioni sfavorevoli, lo sviluppo delle funzioni vocali viene ritardato e anche di più tarda età il ritardo viene compensato con difficoltà e non del tutto.
Per discorsi del genere periodo critico sono i primi tre anni di vita del bambino: a questo punto la maturazione anatomica delle aree cerebrali del linguaggio è sostanzialmente terminata, il bambino padroneggia le principali forme grammaticali madrelingua, accumula un ampio vocabolario. Se nei primi tre anni non è stata prestata attenzione al discorso del bambino, in futuro ci vorrà un grande sforzo per recuperare il ritardo.
Per sviluppo adeguatoÈ necessario parlare con il bambino fin dal primo giorno di vita. La comunicazione con il tuo bambino dovrebbe essere emotiva e gioiosa. Gli insegnanti notano che nei primi sei mesi di vita, in una conversazione con un bambino, non è il contenuto che è importante, ma un'intonazione allegra, un sorriso: questo fa rivivere e rafforzare le corde vocali del bambino.
Quando un bambino ha circa un anno, gli adulti cercano di assicurarsi che le parole vengano ripetute. Nelle ragazze questo è possibile fino a un anno, nei ragazzi - poco dopo. Quando si parla con un bambino e si fa ripetere delle parole, è importante concentrarsi su quella particolare parola o oggetto. È necessario creare tali condizioni affinché il bambino senta il bisogno di chiedere qualcosa a un adulto o di rispondergli a parole. Non è possibile prevenire i desideri dei bambini prima che abbiano il tempo di esprimerli a parole. Altrimenti il bambino capirà tutto, risponderà correttamente alle parole, ma si spiegherà con gesti e suoni.
Quindi, durante lo sviluppo del discorso di un bambino, una funzione importante degli adulti è creare positivo sfondo emotivo. Gli adulti stessi devono monitorare il loro modo di parlare e pronunciare correttamente le parole (tutti i difetti del linguaggio degli adulti - sbavature, balbettii, balbettii - saranno riprodotti dal bambino).
Il ritmo del discorso non dovrebbe essere troppo veloce. Devi parlare con il bambino più volte al giorno per 3-5 minuti, osservando le seguenti condizioni: il bambino deve vedere il volto di chi parla, l'adulto parla chiaramente e non velocemente e parla di ciò che ora ha attirato l'attenzione del bambino. Quando forma i concetti, il bambino deve agire con un oggetto (giocattolo, cucchiaio, tazza, bottiglia, ecc.). Man mano che il bambino cresce e si sviluppa, è necessario complicare ciò che gli viene detto, sia nel contenuto che nella forma.
Sviluppo del linguaggio ritardato, cosa significa?
Qualsiasi ritardo nello sviluppo della parola è una scarsa comprensione di ciò che dicono le persone intorno a loro, onomatopee difficili, una scarsa disponibilità di parole-nomi e parole-concetti, scarsa espressione di pensieri sotto forma di frasi e frasi dettagliate. Esistono le seguenti fasi di sviluppo del linguaggio: balbettio, sillabe, parole, frasi semplici, frasi comuni. Se il bambino non lo fa transizione graduale da uno stadio all'altro, e si ferma alle fasi iniziali dello sviluppo del linguaggio, quindi i genitori devono preoccuparsi e contattare gli specialisti con il bambino: fisiologi, logopedisti, logopedisti.
Sviluppo del linguaggio nei bambini con disabilità.
Nel libro di A.R. Maller's Child with Disabilities afferma che il discorso di questi bambini si forma molto tardi, molti di loro iniziano a pronunciarsi singole parole a 5-6 anni. Di norma, questi bambini comprendono il discorso di altre persone, ma hanno difficoltà a parlare da soli, il loro vocabolario è scarso, c'è un difetto nella pronuncia dovuto al sottosviluppo della lingua o delle corde vocali, al posizionamento errato dei denti, ecc. spesso, il livello di sottosviluppo mentale del bambino si riflette nello sviluppo del suo discorso.
Un logopedista gioca un ruolo importante nella correzione e nella messa in scena dei suoni di questi bambini, ma molto dipende anche dagli sforzi dei genitori. I genitori possono organizzare esercizi e ginnastica per allenare la respirazione del bambino, lo sviluppo delle corde vocali e la pronuncia del suono. I genitori possono trovare utili raccomandazioni specifiche su questo argomento in questo libro.
Dottore in Scienze Mediche, Professore, Membro Corrispondente dell'Accademia delle Scienze Pedagogiche M.M. Koltsova, nel suo libro A Child Learns to Speak, sottolinea che con l'accesso tempestivo a un logopedista e una formazione sistematica, un bambino con problemi di udito e sordo crescerà fino a diventare una persona a tutti gli effetti, ma i genitori non hanno bisogno di farlo. perdersi d'animo e prepararsi e preparare il bambino per un lavoro calmo e a lungo termine, che, di regola, finisce con il successo.
Anche nel suo libro puoi trovare esempi specifici di eliminazione delle carenze nello sviluppo del linguaggio nei bambini con alalia (sottosviluppo dell'attività linguistica), afasia (perdita della parola dopo che si è formata), balbuzie, malattie nevrotiche e altre caratteristiche dello sviluppo.
Sezione II. Informazioni sulla ginnastica con le dita
L'importanza della ginnastica con le dita per lo sviluppo mentale e mentale di un bambino.
Qual è la ragione del ritardo nel linguaggio? In precedenza, si credeva che la cosa principale da cui dipende lo sviluppo della parola fosse il grado di comunicazione verbale tra i bambini e gli adulti che li circondano: ascoltando il discorso di qualcun altro, il bambino ha l'opportunità di leggere onomatopee e, nel processo di onomatopea impara ad articolare le sillabe. Tuttavia, la ricerca degli scienziati ha dimostrato che il grado di comunicazione verbale con gli adulti non gioca un ruolo così importante come previsto. Hanno anche studiato la relazione tra la capacità di parlare di un bambino e la sua funzioni motorie. I bambini di età compresa tra 1 anno e 1 mese e 1 anno e 3 mesi, a cui è stata data l'opportunità di muoversi liberamente sul pavimento per 20 minuti ogni giorno, hanno mostrato tentativi di eseguire onomatopee abbastanza accurati entro il giorno 20, mentre un gruppo di bambini della stessa età che erano In condizioni normali(condotto certo periodo veglia nell'arena, dove i loro movimenti erano limitati), non hanno mostrato cambiamenti significativi nelle onomatopee entro il 30° giorno. Questa ricerca è scritta nel libro di M.M. Ring Child impara a parlare. Studiando le relazioni anatomiche del corpo del bambino, scienziati, neuropatologi e defettologi hanno condotto un gran numero di studi sui bambini istituzioni prescolari e sono giunto alla conclusione che capacità di parlare il bambino dipende non solo dall'allenamento dell'apparato articolare, ma anche dai movimenti delle dita. La mano può essere classificata come un apparato vocale e l'area di proiezione motoria della mano può essere considerata un'altra area vocale del cervello. L'eccezionale educatore russo del XVIII secolo N.I. Novikov sosteneva già nel 1782 che l'impulso naturale ad agire nei bambini è il mezzo principale non solo per acquisire conoscenza su queste cose, ma anche per il loro intero sviluppo mentale. Neuropatologo e psichiatra V.M. Bekhterev ha scritto che i movimenti delle mani sono sempre stati strettamente legati alla parola e hanno contribuito al suo sviluppo.
Anche lo psicologo inglese D. Selley attribuiva grande importanza al lavoro creativo delle mani per lo sviluppo del pensiero e della parola dei bambini. L'allenamento delle dita influenza notevolmente la maturazione della funzione vocale. Nel laboratorio di livello superiore attività nervosa bambino in uno studio elettrofisiologico condotto da T.P. Khrizman e M.I. Zvonareva, si è scoperto che quando un bambino fa movimenti ritmici con le dita, l'attività coordinata delle parti frontale e temporale del cervello aumenta bruscamente. Inoltre, il movimento delle dita della mano destra provoca l'attivazione dell'emisfero sinistro del cervello, mentre il movimento delle dita della mano sinistra provoca l'attivazione dell'emisfero destro del cervello. Le prove scientifiche derivanti da studi elettrofisiologici suggeriscono che le aree del linguaggio si formano sotto l'influenza degli impulsi provenienti dalle dita.
Dalla storia dell'evento tecnologia educativa giochi con le dita.
La priorità nel riconoscere i giochi con le dita come pedagogia ufficiale spetta agli specialisti tedeschi. Nel 1873, l'eccezionale insegnante di tedesco Friedrich Froebel lo identificò valore educativo giochi con le dita e li ho inclusi programma asili nido da lui creati. Fröbel ha suggerito che si tratta proprio dell'associazione del suono e del significato delle parole con il corpo del bambino il modo migliore Adatto allo stile di apprendimento dei bambini piccoli. A quel tempo non poteva esserci alcuna giustificazione teorica per questo metodo; Fröbel traeva conclusioni basate sulle proprie osservazioni e intuizioni.
In precedenza c'erano molti giochi popolari con le dita, filastrocche che accompagnavano l'infanzia delle nostre bisnonne e nonne, giochi che ora sono dimenticati o semidimenticati. Negli ultimi dieci anni, gli esperti hanno cercato e fatto rivivere tali giochi, chiedendo aiuto a etnografi, folcloristi, filologi, utilizzando letteratura specializzata e conducendo indagini in varie regioni della Russia. Molti dei nuovi giochi non sono obsoleti e sono naturalmente percepiti dai bambini. Il bambino ha incontrato i giochi popolari con le dita già nella culla, o meglio, in grembo a sua madre, nonna o tata. Questi non erano ancora giochi, ma filastrocche e filastrocche: divertimento tra un adulto e un bambino. Poche persone sanno che il Corvo della gazza preferito da tutti non finisce con il movimento di un mignolo barbone:
Non hai portato legna da ardere
Non ho portato acqua.
Il gioco ha avuto una continuazione. L'adulto dice:
Sapere in anticipo:
L'acqua qui è fredda
(e accarezzò il polso del bambino).
Fa caldo qui
(gli accarezzò il gomito);
Fa caldo qui
(accarezzò la spalla);
E qui: acqua bollente, acqua bollente!
(solletico sotto il braccio).
Questo divertente gioco fa sentire felice il bambino. contatto pelle a pelle, senti le dita, il palmo, il gomito, la spalla; realizzare se stessi nel sistema di coordinate corporee e infine formulare un diagramma corporeo. Ciò impedisce il verificarsi di molte nevrosi in futuro e dà a una persona un senso di autocontrollo. Giochi simili si trovano in molte nazioni.
Tipi di esercizi per sviluppare le capacità motorie delle mani.
Secondo la classificazione internazionale, i giochi che combinano i movimenti delle dita con brevi rime ritmiche si dividono in due tipologie. Il primo è il fingerplay, anzi un gioco con le dita, da seduti. Il secondo è la filastrocca d'azione: giochi in cui, oltre all'attività, abilità motorie eccellenti sono inclusi i movimenti di tutto il corpo: saltare, correre sul posto, movimenti delle braccia, delle gambe e della testa. Questa classificazione è abbastanza arbitraria.
I giochi folcloristici hanno molte versioni. La maggior parte dei giochi con le dita sono accompagnati da poesie, solo alcuni sono accompagnati da testi non in rima, solitamente dialoghi tra i partecipanti o comandi dell'autista. Sono pochi i giochi senza parole, molto spesso sono divertenti per gli adolescenti: linguaggi dei segni segreti o puzzle ad anelli che richiedono molta concentrazione.
Caratteristiche dei giochi con le dita.
Di particolare importanza sono i giochi che utilizzano contemporaneamente diversi tipi di movimenti della mano (giochi Anelli, Pari-Dispari, ecc.) Questi giochi espandono le capacità di riserva del funzionamento del cervello del bambino. Una serie di attività comuni per lo sviluppo delle capacità motorie fini sono la tessitura, la modellazione, la costruzione di set, i mosaici, il taglio di carta e cartone e il disegno di vari modelli. Quando svolgono questo tipo di attività utilizzano principalmente i movimenti delle prime tre dita, quelle costantemente attive nella vita di tutti i giorni e nella comunicazione. Le ultime due dita - l'anulare e il mignolo - si trovano al di fuori della zona sociale e sono solitamente passive nelle attività quotidiane. Attenzione speciale Gli esercizi con l'uso dell'anulare e del mignolo dovrebbero essere assegnati ai bambini di età compresa tra 2 e 2,5 anni, poiché i bambini più piccoli usano tutte e cinque le dita negli esercizi. Esercizi utili con le dita sono una combinazione di compressione, allungamento e rilassamento.
L'efficacia dell'uso della ginnastica con le dita utilizzando esempi di lavoro con bambini con disabilità dello sviluppo.
L'addestramento al gioco con le dita è efficace per i bambini con vari disturbi del linguaggio. Di solito, dopo sei mesi, la maggior parte dei bambini, compresi quelli che balbettano, hanno un linguaggio normale. Entro la fine dell'anno, gli agrammatismi vengono eliminati (dall'esperienza del logopedista dell'ORC Aksenova M.I.). L'efficacia dell'uso della ginnastica con le dita è fortemente influenzata dalla colorazione emotiva e figurativa degli esercizi. Vari esercizi possono essere combinati in un'unica trama, la cui descrizione si traduce in una storia vivace su un argomento, ad esempio Una passeggiata nella foresta. Non è affatto difficile per i bambini inventare da soli tali immagini, soprattutto in movimento, come una lumaca che striscia, una farfalla che vola, l'erba che ondeggia al vento, un uccello che vola dentro e dà loro da mangiare, ecc.
Efficacia della lezione ginnastica con le dita dipende da cos'altro sta facendo il bambino. Lezioni di musica, cultura fisica, matematica, modellazione, applique, disegno, gioco con costruttori e mosaici: tutto ciò contribuisce allo sviluppo delle capacità motorie delle mani e aumenta l'attività mentale del bambino, sviluppa le sue capacità linguistiche.
Sezione III. Esercizi e giochi per sviluppare la motricità fine.
1. Giochi divertenti.
Molto buon allenamento I giochi di filastrocche popolari prevedono movimenti per le dita.
Gazza dalla faccia bianca
Ho cucinato il porridge,
Ha dato da mangiare ai bambini.
Ho dato questo
Ho dato questo
Ho dato questo
Ho dato questo
L'ho dato a questo.
In questo caso, l'indice della mano destra esegue movimenti circolari lungo il palmo della mano sinistra. Quindi il mignolo, l'anulare, il medio, l'indice e il pollice vengono piegati a turno.
Un'altra versione di questa filastrocca:
Non ho dato questo:
Non hai portato l'acqua
Non ho tagliato la legna
Non ho cucinato il porridge -
Non hai niente!
In questo caso, il pollice non si piega.
I bambini sono incoraggiati a piegare e raddrizzare le dita di entrambe le mani sinistra e destra in un pugno.
Si possono usare i seguenti versi:
Questo dito è il nonno
Questo dito è la nonna
Questo dito è papà
Questo dito è la mamma
Questo dito sono io.
Se gli esercizi causano qualche difficoltà ai bambini, i genitori aiutano il bambino a trattenere le dita rimanenti da movimenti involontari.
Questo dito vuole dormire.
Questo dito ha fatto un pisolino.
Questo dito si è già addormentato.
Le dita si alzarono. Evviva!
IN asiloè il momento di andare.
In queste poesie puoi piegare le dita, iniziando con il pollice, poi con il mignolo, poi con mano destra, poi sulla mano sinistra.
Esercizi per il pollice. Entrambe le mani sono chiuse a pugno, con il pollice in alto. Facciamo movimenti circolari con il pollice, ruotiamo prima la corda in una direzione; poi ad un altro. Mentre faccio l'esercizio, canto la canzone Jump Rope:
Sto saltando, sto facendo roteare una nuova corda
Se voglio, batterò Galya e Natalka
Bene, una volta, bene, due volte in mezzo al sentiero,
Sì, corri con la brezza e sulla gamba destra.
Sto saltando, sto facendo roteare una nuova corda
Sto saltando, sto insegnando a Galya e Natalka
Dai, dai, dai, due sorelle studiano
Dietro la mia schiena le mie trecce saltano tutto il giorno
Questo è un esercizio difficile: le rotazioni circolari con il pollice devono essere eseguite ritmicamente, con grande ampiezza di movimento in una direzione, poi nell'altra. Ma grazie canzone felice, non ti senti stanco.
2. Giochi con bastoncini e fiammiferi.
Costruttori
Gli scoiattoli e i conigli hanno deciso di costruirsi delle case. Devi costruire da questi registri (15 partite o contare i bastoncini). È necessario spostare i tronchi in posizione in modo che non scivolino a terra.
Soddisfacendo le condizioni di questo gioco è necessario trasferire: -
a) utilizzando le dita di entrambe le mani;
b) utilizzando i pollici della mano sinistra;
c) solo due dita: pollice e mignolo;
d) solo l'indice e il medio;
e) solo con il medio e l'anulare;
f) solo l'anulare e il mignolo;
g) con i due mignoli di entrambe le mani, disponi due linee rette di 4 bastoncini (fiammiferi) - una recinzione;
h) costruire con l'anulare e il mignolo un triangolo (tetti delle case);
i) usa il medio e il mignolo per costruire un quadrilatero (muri);
j) costruire un pozzo con l'indice e senza nome.
Questo esercizio può essere somministrato a casa. Lascia che tutta la famiglia giochi.
La seconda versione del gioco con le partite.
Davanti a ciascun partecipante al gioco, sul tavolo vengono posizionate una dopo l'altra 5 partite. Il giocatore deve prendere le dita di due mani: una partita con due pollici, l'altra con gli indici, la 3a, 4a, 5a con il medio, l'anulare e il mignolo, senza lasciare andare un solo fiammifero. Rilanciare costantemente.
Gioco Costruisci una casa, martella i chiodi.
Le mani serrate a pugno, i pollici in alto: questo è un martello. Durante l'intera strofa (o canzone), il martello martella nei chiodi - costruiamo una casa (movimento dall'alto con il pollice - prima dritto, poi piegato. Piegato è più difficile.)
Tutto il giorno qua e là
Si sente un forte colpo.
I martelli bussano -
Stiamo costruendo una casa per i conigli.
I martelli bussano
Stiamo costruendo una casa per i piccoli scoiattoli.
Questa casa è per gli scoiattoli.
Questa casa è per i conigli.
Case già pronte,
pugni chiusi per de-
piccoli scoiattoli e ragazzini
mucche-coniglietti Come vivremo gloriosamente.
Cantiamo canzoni
Divertiti e balla.
Poi lodo le case costruite dai bambini:
Questa casa è per Sveta
È grande e luminoso.
Alyosha vive qui -
E' un bravo ragazzo.
In questa casa Masha-
Tu sei il nostro sole.
Questa casa è per Marat,
La casa sarà ricca.
Questa casa è per Lada-
Fa fresco lì con il caldo.
Questa casa è per Nastya-
Ci sarà felicità in casa.
Natasha vive qui -
Sei la nostra ragazza intelligente.
Casa per Artem
Soleggiato, non buio.
In questa casa Kolya-
È uno studente eccellente a scuola.
Questa casa è per Yulia-
Pulizia educata.
Questa casa è per Katya
Katya ha molti vestiti.
Questo è per Seryozha,
Seryozha è la nostra speranza.
Casa per Andryusha –
Ci sono molti giocattoli dentro.
Questa casa è per Sasha -
Sasha è il nostro orgoglio.
Casa per Maxim –
È molto bello / e Maxim è forte /.
Interessante la reazione dei bambini a queste poesie, poesie su tutti!
E quando questo gioco si ripete, si sforzano di lavorare con il martello, anticipando un lieto fine, linee affettuose per Buon lavoro. E l'umore sorridente non scompare per molto tempo, i volti diventano gentili e addolciti.
3. Giochi con la carta.
4. Giochi che richiedono la creatività dei bambini: rappresentazione indipendente dei fenomeni descritti utilizzando gesti e movimenti delle mani.
5. Ginnastica delle dita.
6. Esercizi per bambini con paralisi cerebrale.
Si consiglia di eseguire questi esercizi regolarmente, da 1 a 3 volte al giorno, a seconda dello stato delle capacità motorie del bambino. Se il bambino non è in grado di eseguire questi esercizi da solo, si consiglia ai genitori di prenderlo per mano ed eseguire gli esercizi con la sua mano. Va ricordato che questi esercizi hanno un effetto indiretto sullo sviluppo del linguaggio.
- La punta del pollice della mano destra tocca alternativamente le punte dell'indice, del medio, dell'anulare e del mignolo (le dita si stringono la mano). Lo stesso con la mano sinistra, con entrambe le mani.
- Le dita della mano destra toccano le dita della sinistra: si stringono la mano a turno: pollice con pollice, indice con indice, ecc.
- Raddrizzare l'indice della mano destra e ruotarlo (vespa). Lo stesso con il dito della mano sinistra.
- L'indice e il medio della mano destra corrono sul tavolo (omino). Fai lo stesso con l'altra mano, con entrambe le mani (i bambini corrono le gare).
- Estendi l'indice e il mignolo della mano destra, pizzica le altre dita con il pollice (capra). Lo stesso con l'altra mano.
- Formare due cerchi con i pollici degli indici di entrambe le mani e collegarli (occhiali).
- Alza le mani con i palmi rivolti verso di te, allarga le dita (alberi).
- Piega le dita della mano destra una alla volta, iniziando dal pollice. Lo stesso con la mano sinistra. Quindi piega le dita allo stesso modo, iniziando dal mignolo.
- Stringi le dita della mano destra a pugno e raddrizzale una alla volta. Lo stesso con la mano sinistra.
- Piega entrambe le mani a pugno, allunga i pollici verso l'alto, avvicinali l'uno all'altro, muovili (due persone stanno parlando).
- Piega leggermente le dita di entrambe le mani e posizionale una accanto all'altra (nido, ciotola).
- Collegare la punta delle dita di entrambe le mani ad angolo (tetto, casa).
- Tenendo le dita in alto, collega le punte del centro e anulare entrambe le mani. Sollevare le altre dita o estenderle orizzontalmente verso l'interno (ponte, cancello).
- Mani in posizione verticale, premere i palmi di entrambe le mani l'uno verso l'altro. Quindi spostali leggermente e arrotondali (orologio, germoglio).
- Allunga l'indice della mano destra, le dita rimanenti corrono lungo il tavolo (un cane o un cavallo corre).
- Appoggia la mano destra sul tavolo, alza l'indice e il medio, allargali, muovili (lumaca con le antenne).
- La mano destra è come nell'esercizio precedente e posiziona la mano sinistra sopra (guscio di lumaca).
- Il medio e l'anulare della mano destra sono piegati e premuti contro il palmo con il pollice, l'indice e il mignolo sono leggermente piegati, la mano è sollevata (gatto).
- Punta le estremità delle dita in avanti, premi i palmi delle mani insieme, leggermente aperti (barca).
7. Serie di esercizi per bambini con sviluppo del linguaggio ritardato.
Esercizi del primo complesso
- Palmi sul tavolo (contando fino a uno o due, dita divaricate - insieme).
- Palmo - pugno - costola (conta uno - due - tre).
- Le dita si stringono la mano (al conteggio di uno - due - tre - quattro - cinque, le dita di entrambe le mani sono collegate: pollice a pollice, indice a indice, ecc.).
- Omino (indice e medio della mano destra, poi la mano sinistra corrono sul tavolo).
- I bambini corrono una gara (i movimenti sono gli stessi del quarto esercizio, ma eseguono entrambe le mani contemporaneamente).
Filastrocca Finger-boy
Thumbboy, dove sei stato?
Sono andato nella foresta con questo fratello.
Ho cucinato la zuppa di cavolo con questo fratello.
Ho mangiato il porridge con questo fratello.
Ho cantato canzoni con questo fratello.
L'adulto mostra il pollice della mano destra e parla, come se si rivolgesse ad esso: tocca con la punta del pollice la punta di tutte le altre dita, a cominciare dall'indice.
Esercizi del secondo complesso
- Capra (allunga l'indice e il mignolo della mano destra, poi la mano sinistra).
- Caprette (lo stesso esercizio, ma eseguito contemporaneamente con le dita di entrambe le mani).
- Occhiali (forma due cerchi dal pollice e dall'indice di entrambe le mani, collegali).
- Lepri (allunga l'indice e il medio verso l'alto, collega il pollice, il mignolo e l'anulare).
- Alberi (alza entrambe le mani con i palmi rivolti verso di te, le dita ben aperte).
Filastrocca sullo scoiattolo
Uno scoiattolo siede su un carro e vende noci:
La sorellina volpe, il passerotto, la cinciallegra,
Orso dal pugno grosso, coniglietto baffuto.
Un adulto e i bambini, usando la mano sinistra, piegano a turno le dita della mano destra, iniziando dal pollice.
Esercizi del terzo complesso
- Bandiera (tira il pollice verso l'alto, collega il resto insieme).
- Uccelli (in alternativa il pollice è collegato al resto).
- Nido (mettere a coppa entrambe le mani, con le dita strettamente serrate).
- Fiore (lo stesso, ma separa le dita).
- Radici della pianta (premi insieme il dorso delle mani, rilascia le dita verso il basso).
Gioco divertente Questo dito
Questo dito è il nonno
Questo dito è la nonna
Questo dito è papà
Questo dito è la mamma
Questo dito sono io
Quella è tutta la mia famiglia.
Ai bambini viene chiesto di piegare le dita della mano sinistra a pugno, poi, ascoltando la filastrocca, di raddrizzarle una per una, iniziando dal pollice.
Esercizi del quarto complesso
- Ape (ruotare l'indice della mano destra, quindi la mano sinistra).
- Api (lo stesso esercizio viene eseguito con entrambe le mani).
- Barca (puntare le estremità delle dita in avanti, premere le mani con i palmi l'uno verso l'altro, aprirle leggermente).
- Raggi solari (incrocia le dita, alza le mani, allarga le dita).
- Passeggeri su un autobus (dita incrociate rivolte verso il basso, dorso delle mani in alto, pollici in alto).
Gioco divertente Questo dito
Alza la mano sinistra con il palmo rivolto verso di te e, secondo il testo, piega a turno le dita della mano sinistra con la mano destra, iniziando dal mignolo.
...Questo dito vuole dormire,
Questo dito è un salto nel letto!
Questo dito ha fatto un pisolino.
Questo dito si è già addormentato.
Zitto, mignolo, non fare rumore,
Non svegliare i tuoi fratelli...
Le dita si alzarono. Evviva!
È ora di andare all'asilo.
Adulti e bambini si rivolgono al pollice ed estendono tutte le dita.
Esercizi del quinto complesso
- Blocca (al conteggio di uno - i palmi uniti, al conteggio di due - le dita unite in una serratura).
- La volpe e la lepre (la volpe sta furtivamente - tutte le dita camminano lentamente in avanti sul tavolo; la lepre sta scappando - muove velocemente le dita indietro).
- Ragno (dita piegate, che si muovono lentamente sul tavolo).
- Farfalla (palmi uniti lato posteriore, agita le dita premute insieme: una farfalla sbatte le ali).
- Contare fino a quattro (il pollice è collegato alternativamente a tutti gli altri).
Gioco divertente Forza fratelli, mettiamoci al lavoro!
...Forza fratelli, mettiamoci al lavoro!
Mostra la tua caccia.
Quello grande deve tagliare la legna.
Tutte le stufe sono da accendere.
E devi portare l'acqua.
E devi preparare la cena.
E affinché il piccolo canti canzoni,
Cantare canzoni e ballare,
Per divertire i fratelli.
L'adulto e i bambini si girano verso la mano destra, piegati a pugno e allungano alternativamente tutte le dita.
Sviluppo delle capacità motorie fini nei bambini con paralisi cerebrale
COSA SONO LE ABILITÀ MOTORIE FINE?
Quando parliamo di “capacità motorie fini” intendiamo i movimenti dei piccoli muscoli delle mani. È importante ricordare la coordinazione occhio-mano (coordinazione visivo-motoria), poiché il pieno sviluppo dei movimenti fini della mano avviene solitamente sotto il controllo della vista.
PERCHÉ È IMPORTANTE SVILUPPARE LE CAPACITÀ MOTORIE FINE?
Perché tutta la vita futura del bambino richiederà l’uso di movimenti precisi e coordinati delle mani e delle dita, necessari per vestirsi, disegnare e scrivere, oltre che per svolgere le più diverse attività quotidiane ed educative.
SEQUENZA DI SVILUPPO DELLE CAPACITÀ MOTORIE FINE
Un neonato concentra il suo sguardo su un giocattolo appeso davanti a lui, poi allunga la mano e lo colpisce. Poi arriva il momento in cui inizia ad afferrare con la mano il giocattolo che gli interessa. Da questo momento possiamo parlare dell'inizio dello sviluppo delle capacità motorie fini. Lo sviluppo dell'afferrare, trattenere e manipolare gli oggetti passa attraverso una serie di fasi successive, dall'afferrare con il pugno all'afferrare con precisione piccoli oggetti con il pollice e l'indice.
CARATTERISTICHE DELLO SVILUPPO DEI BAMBINI CON PARALISI CEBRALE CHE INFLUISCONO SULLA FORMAZIONE DELLE CAPACITÀ MOTORIE FINE:
caratteristiche anatomiche della struttura della mano e del polso,
diminuzione del tono muscolare,
eccessiva mobilità delle articolazioni a causa dell'eccessiva elasticità dei legamenti,
problemi di vista che interferiscono con lo sviluppo della coordinazione occhio-mano,
mancanza di stabilità corporea associata ad un senso di equilibrio indebolito
IN CHE SEQUENZA SI SVILUPPANO LE CAPACITÀ MOTORIE FINE?
DALLA NASCITA AI DUE ANNI
In questo momento, il bambino impara gradualmente a sedersi, ad alzarsi e a muovere i primi passi. Inizia a esplorare attivamente il mondo che lo circonda, a raccogliere vari oggetti ed eseguire semplici azioni. Ad esempio, durante questo periodo, il bambino impara a prendere piccoli oggetti leggeri e metterli in una scatola, a disegnare scarabocchi con il gesso, a prendere il cibo solido con le mani e a metterlo in bocca, a togliersi i calzini o il cappello.
DA DUE A QUATTRO ANNI
Le competenze acquisite nella fase precedente vengono gradualmente migliorate. I bambini di questa età imparano gradualmente a mettere un oggetto in un determinato posto. Se nella fase precedente il bambino afferrava e teneva l'oggetto principalmente con il palmo della mano, ora inizia a usare più attivamente le dita. In questo momento impara a disegnare linee, cerchi, tagliare la carta con le forbici, togliere e indossare abiti larghi.
DAI QUATTRO AGLI OTTO ANNI
A questa età i bambini imparano a utilizzare le capacità motorie fini acquisite nelle attività quotidiane (come mangiare e vestirsi). Inoltre, è il momento di apprendere quei tipi di attività che richiedono un lavoro più coordinato dei piccoli muscoli e delle articolazioni delle mani, delle dita (soprattutto il pollice) e dei polsi, in particolare la scrittura. A questa età i bambini imparano a girare il polso per aprire i tappi a vite e i rubinetti del bagno e a tenere una matita con tre dita (con un pizzicotto). Sono già abbastanza sicuri nell'usare cucchiaio e forchetta, possono scrivere lettere grandi, disegnare immagini semplici e tagliare la carta con le forbici lungo una linea tracciata.
IN CHE SEQUENZA SI FORMA IL GRAPCH?
Presa del palmo: il bambino afferra un oggetto e lo rilascia, utilizzando tutta la mano.
Presa a pizzico: il bambino afferra un oggetto, lo tiene e lo manipola utilizzando il pollice, il medio e l'indice.
Impugnatura a pinzetta: il bambino esegue azioni con un piccolo oggetto, pizzicandolo tra il pollice e l'indice.
COORDINAZIONE DEI MOVIMENTI DELLE DITA
Per eseguire azioni precise con piccoli oggetti, le dita devono agire in concerto e coordinazione:
Il pollice, l'indice e il medio eseguono azioni coordinate e l'anulare e il mignolo forniscono la necessaria posizione stabile della mano.
STABILITÀ DEL POLSO
Quando eseguiamo azioni precise, i polsi, effettuando i movimenti necessari su diversi piani, regolano la posizione delle nostre mani. A un bambino piccoloè difficile torcere e ruotare il polso, quindi sostituisce questi movimenti con movimenti dell'intero braccio dalla spalla. Affinché i piccoli movimenti siano più precisi ed economici, in modo che non richiedano un dispendio energetico eccessivo da parte del bambino, è necessario che questi padroneggi gradualmente i vari movimenti del polso.
QUALI GIOCHI AIUTANO A SVILUPPARE LE ABILITÀ MOTORIE FINE
Per sviluppare i movimenti del polso, il bambino può giocare con i palmi delle mani, puoi versare lo shampoo sui palmi del bambino o cospargere i cereali. Modellare con plastilina o argilla, disegnare forme rotonde con il gesso, girare, è utile per allenare i movimenti del polso e delle dita. maniglie. Dopo tre anni, puoi insegnare a tuo figlio a usare le forbici e imparare con lui semplici giochi con le dita.
Puoi inventare molti giochi e attività interessanti che aiuteranno a sviluppare le capacità motorie e la coordinazione occhio-mano. È importante solo scegliere attività adatte e fattibili e organizzare il gioco in modo tale che sia interessante sia per il bambino che per te!
Prima che il bambino diventi completamente indipendente e possa svolgere da solo le attività quotidiane, deve imparare ad usare le mani per appoggiarsi ad esse, raccogliere e posare oggetti e manipolarli. Molti bambini affetti da paralisi cerebrale devono usare continuamente le mani per sostenersi: si appoggiano alle mani quando si siedono e si muovono, si tirano su utilizzando dei supporti quando si alzano e camminano. Pertanto, in ogni fase dello sviluppo del bambino necessario insegnare Usa le tue mani e l'importanza di questo impossibile sopravvalutare.
Prime fasi dello sviluppo motorio fine
Lo sviluppo dei movimenti fini della mano dipende da come il bambino mantiene la postura, cioè dalla sua stabilità, dallo sviluppo di movimenti ampi e dalla capacità di percepire ed elaborare le informazioni sensoriali vari tipi. Pertanto, i movimenti sottili si sviluppano solo dopo aver acquisito le abilità elencate e l'età è solo un valore approssimativo.
In che modo la mancanza di stabilità, la posizione errata del corpo nello spazio e gli schemi di movimento anomali in un bambino con paralisi cerebrale influenzano lo sviluppo delle capacità motorie fini?
¨ A causa dell'insufficiente stabilità del tronco e del bacino, il bambino non può stabilizzare (mantenere immobile) una parte del corpo e allo stesso tempo eseguire qualche tipo di movimento con l'altra.
¨ A causa del posizionamento errato e degli schemi di movimento errati del busto, della spalla, dell'avambraccio e della mano, il bambino non è in grado di raggiungere, afferrare, rilasciare o sviluppare altre capacità motorie.
¨ I palmi delle mani possono essere costantemente chiusi a pugno - quando posizione errata tutto il corpo, oppure le dita possono essere solo leggermente piegate - se tono muscolare solo in mano. Inoltre, il bambino potrebbe avere una ridotta sensibilità della mano, che è particolarmente comune nell'emiplegia spastica.
¨ A causa di un equilibrio completamente o parzialmente compromesso, le mani del bambino possono essere sempre occupate: il bambino usa una o entrambe le mani come supporto.
¨ Lo sviluppo delle capacità motorie fini può arrestarsi precocemente. Per esempio, a lungo Il bambino conserva il riflesso primitivo di presa (afferrare un oggetto tra il palmo della mano e due o più dita) e i movimenti speculari tipicamente osservati nei neonati e nei bambini piccoli.
¨ Il bambino stacca l'oggetto dalla mano in modo immaturo o scorretto. Ad esempio, con un aumento del tono muscolare (forme spastiche di paralisi cerebrale), il bambino, aprendo il palmo, piega il polso e raddrizza le dita, e con toni mutevoli e movimenti involontari (forme ipercinetiche), ritira la mano con il palmo aperto e dita eccessivamente estese.
La capacità di alcuni bambini di usare le mani risente di problemi visivi e percettivi, mentre altri soffrono dell'incapacità di ascoltare e prestare attenzione a ciò che stanno facendo allo stesso tempo. Ciò influisce non solo sulla capacità di usare le mani, ma anche sul ritmo di apprendimento e sulla capacità di concentrazione.
Questi disturbi non si verificano in tutti i bambini e nella maggior parte dei casi possono essere superati nel tempo.
In effetti, sarà solo una perdita di tempo insegnare a un bambino che ce l’ha aumento della sensibilità al tatto (iperestesia), usare le mani liberamente o essere consapevole della posizione relativa delle parti del corpo e degli schemi dei loro movimenti, o aspettarsi che un bambino che ha la mano è chiusa a pugno, imparerà ad afferrare gli oggetti e a liberarli dalle loro mani. Ma come possiamo aiutare in ognuno di questi casi?
Palmo aperto
Finché il bambino conserva il riflesso di presa del neonato (cioè, ogni volta che viene toccato il palmo, le dita si chiudono a pugno), o finché il pollice resta sul palmo quando si chiude a pugno, il bambino non imparerà come afferrare correttamente gli oggetti e liberarli dalle mani.sarà in grado.
Ecco perché, Prima come insegnare a un bambino a usare le mani, prima cosa provare ad aprire il palmo in modo che le dita siano dritte, il pollice sia rapito e il polso esteso. Per fare ciò, ruota il braccio all'altezza dell'articolazione della spalla fuori, raddrizzare l'articolazione del gomito, l'avambraccio e il palmo rivolto verso l'alto. Fallo prima quando entrambe le braccia del bambino sono lungo i fianchi e poi quando sono estese in avanti. .
Puoi aprire il palmo in un altro modo: fai scorrere il dito lungo il dorso della mano dal pollice al mignolo. Per un bambino più grande, puoi premere la base del palmo su una superficie dura, raddrizzando il braccio all'altezza del gomito e allontanare le dita, iniziando dal loro motivi.
Non appena apri il palmo della mano, trasferisci il peso del bambino sul palmo della mano: daglielo appoggiarsi a lei premendo delicatamente sulle spalle.
Molti bambini riescono a usare le mani anche se il pollice è premuto sul palmo. Ciò è particolarmente vero per i bambini il cui deficit motorio è espresso su metà del corpo (emiplegia spastica). Se il bambino continua questo schema di movimento, afferrerà gli oggetti non con il pollice e l'indice, ma con il medio e l'anulare o l'anulare e il mignolo, e non imparerà ad addurre e addurre il pollice. Senza la possibilità di usare il pollice, il bambino sarà costretto ad afferrare gli oggetti con l'intero palmo, spostando la mano dall'articolazione del polso verso il mignolo, cioè la mano sarà ritratta verso l'esterno, lontano dal pollice.
Un modo per evitare di correggere questo schema di movimento errato è quello di prima utilizzare un blocco del pollice. Nella fig. La Figura 7.6 mostra un blocco del pollice. Puoi farlo da solo senza spendere soldi. Non solo raddrizza e rapisce il pollice, ma estende anche il polso, il che è particolarmente importante in tenera età. Se il tuo palmo è in questa posizione, è più facile per te insegnare a tuo figlio appoggiarsi alle mani.
Prime sensazioni tattili
Bambini sensibili al tatto
Un bambino con sensibilità aumentata (iperestesia) reagisce in modo inadeguato al tatto, ritira le mani quando gli viene dato un giocattolo e “non gli piacciono” i materiali con una certa consistenza. Pertanto, qualsiasi stimolazione tattile dovrebbe essere molto morbida e non causare sensazioni spiacevoli al bambino. Solo quando il bambino impara a tollerare qualche stimolo l’impatto può essere gradualmente aumentato.
Tecniche di stimolazione precoce del bambino
¨ Tieni le mani del bambino appena sotto le articolazioni delle spalle e attira la sua attenzione su ciò che stai facendo con le sue mani: lascialo guardare come i suoi palmi si sfregano, battono, si premono l'uno contro l'altro. Tieni la mano del tuo bambino per l'avambraccio, contemporaneamente all'esterno e all'interno. Prendi il suo polso e agitalo con il palmo della mano, indicando "arrivederci".
¨ Accarezza il viso, la testa e la pancia del tuo bambino con i palmi delle mani. Quindi aiutalo ad accarezzarti il viso con entrambi i palmi. Partendo dalle superfici palmari e posteriori della mano, bacia leggermente le mani del bambino, solleticale e “cammina” su di esse con le dita, salendo verso le superfici esterne ed interne dell'avambraccio.
¨ Posiziona un giocattolo di gomma che cigola tra i palmi del bambino e premilo, unendo i palmi delle mani. Metti un oggetto familiare nelle mani del tuo bambino, come il suo biberon.
¨ Dai al tuo bambino qualcosa di ruvido, liscio, bagnato, asciutto, caldo, freddo o appiccicoso da tenere. Se mette degli oggetti in bocca, assicurati che lo siano grande e innocuo.
¨ Indossa un guanto di gomma, di lana o di tela e lascia che il tuo bambino tocchi le tue dita e ti tenga la mano.
¨ Presta attenzione alle mani e ai piedi del bambino quando li lavi: insapona e risciacqua.
¨ Fletti e raddrizza le braccia, le mani e le dita del tuo bambino mentre le asciughi. Fai lo stesso con le sue gambe.
¨ Mostra a tuo figlio le azioni opposte: metti due dita nel pugno e chiedigli di rilasciarle. Ora prendi la mano del bambino nella tua: stringi e apri la mano, afferrando e rilasciando la mano del bambino.
¨ I giocattoli che si mettono sul dito o sulla mano attirano perfettamente l'attenzione del bambino; lui li guarda con piacere, li tocca e li prende. Inoltre, puoi nascondere il dito e mostrarlo di nuovo al bambino: in questo modo nel gioco apparirà una "sorpresa" e il bambino imparerà ad aspettare e ad essere sorpreso.
Come aiutare tuo figlio a usare le mani
Affinché il bambino possa portare le spalle e le braccia in avanti e posizionare le mani davanti a sé lungo la linea mediana, la sua postura deve essere simmetrica e stabile:
¨ affinché il bambino possa vedere il giocattolo tra le sue mani, la sua testa deve essere posizionata sulla linea mediana;
¨ assicurarsi che i movimenti di presa non causino una violazione della postura e un aumento del tono muscolare in altre parti del corpo;
¨ Aiuta il tuo bambino ad afferrare gli oggetti in modo che il suo avambraccio sia in posizione neutra e il suo polso sia esteso. Se questo risulta difficile, lasciamo che il bambino di tanto in tanto si appoggi sul palmo della mano dritta, caricandolo;
¨ Devi esercitarti e giocare con oggetti familiari al tuo bambino: non gli causeranno ulteriore stress;
¨ Anche ti aspettavi che tuo figlio facesse una cosa, ma ne ha fatta bene un'altra, consolidando la tua fortuna ripetizione.
Movimenti di presa
Nei primi mesi di vita di un bambino, il palmo è aperto solo quando è rilassato, nel sonno o dopo aver mangiato. Già a 3 mesi è aperto per la maggior parte del tempo, ma se il bambino tocca una coperta o un vestito con il palmo della mano, si aggrapperà istintivamente e goffamente a loro.
Il bambino non può ancora prendere il sonaglino e afferrarlo, ma se gli metti il giocattolo in mano, lo stringerà, piegando il mignolo, l'anulare e talvolta il medio. Tuttavia, non ha visto il sonaglio e non ha cercato di impossessarsene, quindi non lo guarderà, ma riceverà solo sensazioni tattili.
Agitando le braccia intravedrà il sonaglio e ad un certo punto gli terrà la mano per guardarlo. Lo metterà in bocca e ne esaminerà la forma e la superficie, e di tanto in tanto lo tirerà fuori per guardarlo meglio. Questo - Primo passo sviluppo della coordinazione occhio-mano, ovvero la coordinazione tra il tracciamento dei movimenti oculari e i movimenti della mano.
Quando alcuni bambini con paralisi cerebrale afferrano un oggetto con la mano, spesso piegano troppo le braccia, ruotano le braccia verso l'interno a livello delle articolazioni della spalla e tirano le spalle in avanti (protrazione della spalla); si aggrappano così strettamente al sonaglio che è impossibile toglierlo. In questo caso, prima di mettere il sonaglio nella mano del bambino, raddrizza il braccio, giralo verso l'esterno all'altezza dell'articolazione della spalla in modo che la superficie interna dell'avambraccio e del palmo siano rivolti verso l'alto e prova a prendere un sonaglio con un manico più spesso.
Se il bambino non gli tiene bene la mano, tienigli la mano con la tua mano da dietro, dopo avergli raddrizzato la mano e raddrizzandosi polso. Quando tiene il giocattolo in bocca, assicurati che il suo braccio sia sollevato all'altezza delle spalle e che il suo gomito sia fuori. di fianco. Non appena il bambino capisce che c'è qualcosa nella sua mano, spostalo delicatamente direzioni diverse. Fermare la mano e agitarla in modo che il bambino possa associare il movimento della mano al suono del sonaglio. Tali giochi sviluppano la coordinazione occhio-mano e, inoltre, attirano l'attenzione del bambino sulle proprie azioni.
Azioni mirate –
il bambino prende il giocattolo e lo colpisce con la mano
La coordinazione tra i movimenti degli occhi e delle mani si sviluppa non appena il bambino acquisisce la capacità di focalizzare la vista su un oggetto che attira la sua attenzione. Fino a sei mesi, i bambini trovano più facile determinare la posizione della loro mano rispetto agli oggetti che si muovono o emettono suoni in risposta.
Mentre il bambino agita le braccia in modo caotico, i suoi movimenti quando cerca di colpire il giocattolo con la mano sono smisurati e scarsamente coordinati. Tuttavia, col passare del tempo, inizia a colpire il bersaglio, quindi inizia ad afferrare un giocattolo specifico con la mano e a farne ciò che vuole.
È curioso che quando un bambino prende un giocattolo, anticipando come lo afferrerà, stringe e apre le dita in anticipo. La stessa cosa succede quando gli dai un giocattolo.
Bambino con paralisi cerebrale
Come abbiamo già sottolineato, per aiutare un bambino affetto da paralisi cerebrale a padroneggiare queste abilità, è molto importante assicurarsi innanzitutto che la postura del bambino sia stabile e gli permetta di mantenere la testa sulla linea mediana e di estendere le braccia e le spalle in avanti. .
Giocattoli
Il giocattolo dovrebbe rispondere al minimo tocco, premiando gli sforzi del bambino. In questa fase di sviluppo, i centri di attività ludico-didattiche per presepe sono perfetti. Questi centri includono giocattoli semplici, la cui composizione può essere modificata; possono essere oggetti accoppiati o giocattoli che, se toccati, girano, tintinnano, suonano e si muovono in modi diversi.
Come aiutare un bambino con paralisi cerebrale a padroneggiare i movimenti volontari di presa
Poiché molti bambini affetti da paralisi cerebrale trovano più facile raggiungere, afferrare e giocare con i giocattoli se si sostengono con l'altra mano, potrebbe essere utile far sedere vostro figlio e sostenerlo sulle vostre ginocchia davanti al tavolo di tanto in tanto. tempo. Un buon modo è posizionare il tuo giocattolo preferito su un panno morbido alla portata del tuo bambino in modo che possa prenderlo e spostarlo verso di sé. All'inizio si limiterà ad afferrare il giocattolo, ma un giorno scoprirà che con le sue mani può muoverlo. In questo modo imparerà sia a tenere in mano il giocattolo sia a prendere l'oggetto desiderato.
Fino a circa nove mesi, il bambino lo guarda prima di afferrare un giocattolo. Pertanto, assicurati che sia direttamente di fronte a lui, sia che tu metta il giocattolo in mano o che lo dai al bambino.
Ulteriore sviluppo delle capacità motorie fini
Man mano che si sviluppano la coordinazione occhio-mano e i movimenti fini, il bambino acquisisce familiarità con gli oggetti che lo circondano e impara cosa si può e cosa non si può fare con essi. Li sculaccia, li scuote, li picchietta, li strizza e li strappa. Si mette in bocca sia oggetti familiari che sconosciuti, li succhia, rosicchia e mastica. In questa fase mantiene un buon equilibrio e siede saldamente, senza bisogno del sostegno delle braccia. È la posizione seduta che diventa la più funzionale e permette al bambino di migliorare i movimenti fini della mano.
Se prima i movimenti di presa venivano eseguiti dalle dita del lato esterno (ulnare) della mano, ora l'intera mano “funziona”: le dita premono gli oggetti sul palmo. A 7-9 mesi il bambino padroneggia nuovo modo prendi gli oggetti: li afferra con il lato interno (radiale) della mano, opponendo il pollice al resto. Per prima cosa muove il pollice lato, successivamente lo contrappone alla base e alla parte centrale indice– le mani diventano più abili.
Il bambino è già in grado di agire con ciascuna mano separatamente: trasferisce gli oggetti da una mano all'altra, li sbatte l'uno contro l'altro.
A circa 10 mesi, il bambino inizia ad agire in isolamento con un dito indice - spettacolo loro per qualcosa.
Prima indica se stesso, poi gli oggetti; è attratto da vari buchi e vuoti: li esplora infilandoci il dito. Segue la capacità di puntare appare la capacità di opporsi al pollice alla punta delle dita e, dopo alcuni mesi, la capacità di opporsi alla punta del pollice e all'indice.
Avendo imparato tutti i tipi di movimenti di presa, il bambino li usa sempre più in modo mirato. Se prima rilasciava un oggetto dalla mano, ad esempio un cubo, "sigillandolo" su una superficie dura, ora rilascia un oggetto grande dalla mano, aprendo troppo le dita - questo è ancora un modello ruvido e immaturo di movimento. Col tempo imparerà a maneggiare piccoli oggetti e a liberarli dalla mano: utilizzerà uno schema di movimento maturo.
Lo studio degli oggetti è seguito da azioni con essi. Il bambino li mette in una scatola e li tira fuori, costruisce torri con i cubi, inserisce un oggetto nell'altro, impara che alcuni oggetti possono essere spinti, altri possono essere fatti rotolare e altri ancora possono essere avvitati e svitati.
Man mano che si sviluppano le capacità motorie, inizia a svilupparsi la parola, che aiuta il bambino a risolvere problemi che coinvolgono azioni manuali. In questo momento presentiamo il bambino ai libri, gli insegniamo a girare le pagine, a mostrare gli oggetti in questione e talvolta a nominarli.
I bambini con paralisi cerebrale hanno movimenti limitati e hanno difficoltà a formare immagini chiare del proprio corpo e a manipolare gli oggetti intorno a loro. Pertanto, è molto importante, non appena il bambino ha imparato a prendere gli oggetti e a prenderli tra le mani, iniziare immediatamente a padroneggiare le abilità legate all'uso delle mani, in combinazione con altri movimenti:
¨ se il bambino riesce a mantenere bene la stabilità della cintura scapolare e pelvica e allo stesso tempo, sdraiato sulla schiena, cambia volontariamente la posizione del bacino e delle spalle per afferrare le dita dei piedi sollevate, girarlo da un lato all'altro lato e di nuovo indietro;
¨ quando dai a tuo figlio un giocattolo o un cracker, fagli prendere la mano;
¨ quando il bambino impara a mantenere l'equilibrio in posizione seduta, posizionare i giocattoli ad una certa distanza da lui in modo che il bambino debba raggiungerli appoggiandosi alla sua mano;
¨ Quando il bambino si siede a cavalcioni del tuo ginocchio, aiutalo, attraverso il gioco, a migliorare i suoi riflessi di equilibrio: muovi il ginocchio, spostando l'area di appoggio, e il bambino dovrà regolare la posizione del suo corpo mentre le sue mani sono occupate (Fig. 7.18 e 7.19).
Se il bambino si rifiuta di giocare, chiediti: perché? Forse gli dai dei giocattoli troppo complessi o scomodi, o forse sono troppo semplici e lui si annoia? Stai imparando nuove abilità troppo velocemente o lentamente?
I giochi non sono l'unico modo per padroneggiare i movimenti fini. I bambini migliorano le capacità motorie quando esplorano vari oggetti a casa e per strada, e anche quando fanno qualcosa con le mani in un normale ambiente quotidiano.
Quindi, possiamo concludere come importante nelle prime fasi dello sviluppo motorio fine competenze fondamentali– la capacità di guardare, ascoltare, toccare, gustare, coordinare la visione e le azioni delle mani e afferrare oggetti. Inoltre, è necessario parlare con il bambino durante il gioco, coinvolgendolo se possibile nella conversazione, perché la capacità di ascoltare e comprendere le parole viene prima della capacità di parlare.
Nonostante il fatto che un bambino con paralisi cerebrale abbia movimenti limitati e capacità di usare le mani, lo sviluppo della vista, dell'udito e della sensibilità tattile lo aiuterà a sfruttare appieno le sue capacità e ad apprendere le competenze necessarie a un ritmo conveniente per lui. lui, permettendogli di imparare a usare le mani a modo suo.
Quando un bambino, ad esempio, prende un giocattolo sospeso sopra la culla, lo prende e apre la mano, la sua seconda mano fa gli stessi movimenti: il palmo si apre e la mano “afferra l'oggetto”; Tali movimenti con la seconda mano inattiva sono chiamati movimenti a specchio.
