La toilette per un neonato comprende il trattamento del naso, degli occhi e delle orecchie. Pulisci il viso con un batuffolo di cotone imbevuto di acqua calda bollita. orecchie e l'ingresso al canale uditivo esterno, garantendo che non entri acqua.111

Gli occhi vengono lavati dall'angolo esterno a quello interno con un tampone separato per ciascun occhio. Il naso viene pulito con un batuffolo di cotone. Se nel naso sono presenti croste secche, il flagello viene inumidito con olio vegetale bollito o olio di vaselina.

La bocca di un bambino sano non viene pulita, poiché la sua mucosa si ferisce facilmente. Quando un bambino sviluppa una patina bianca sulla mucosa della bocca nella zona delle guance, delle gengive e della lingua, che può indicare malattia fungina chiamato mughetto, devi consultare un medico.

Il lavaggio viene effettuato quotidianamente al mattino e prima di coricarsi. Il lavaggio serale è particolarmente necessario per i bambini nella seconda metà della vita. A causa della loro mobilità, le mani si sporcano.

Una toilette igienica comporta la necessità di lavare il bambino dopo ogni movimento intestinale e minzione. Nella zona genitale dei bambini piccoli, l'integrità della pelle e delle mucose è facilmente compromessa e possono comparire dolorose screpolature e dermatite da pannolino.

È necessaria una cura particolarmente attenta. Non dovresti lasciare il tuo bambino con i pannolini sporchi. Devono essere cambiati e i bambini devono essere lavati dopo ogni minzione o defecazione sotto l'acqua corrente calda (temperatura 36-37 °C) del rubinetto.

Non è consigliabile asciugare il bambino con il bordo asciutto del pannolino invece di lavarlo. Perché? Le particelle di feci, sali minerali e sostanze di scarto presenti nelle urine rimaste sulla pelle la irritano. Asciugare il corpo tamponando con un pannolino bollito senza strofinare. Per prevenire l'eruzione da pannolino, dopo aver lavato e asciugato la pelle nella zona genitale, si consiglia di lubrificarla con olio vegetale bollito e raffreddato o crema per bambini.

Le polveri sono meno desiderabili poiché formano grumi che danneggiano la pelle. Bisogna fare attenzione a garantire che la pelle nella zona genitale esterna non venga irritata dalle cuciture ruvide delle tutine o dalle pieghe.

Cura delle unghie. Le unghie vengono tagliate con piccole forbici con estremità smussate, dopo averle trattate con alcool o acqua di colonia, solitamente per la prima volta nella terza settimana di vita del bambino. In futuro, ogni 7-10 giorni.

Sulle dita, le unghie vengono tagliate in modo che il loro bordo libero abbia una forma arcuata, sui piedi, la linea di taglio delle unghie deve essere diritta (questo impedisce la possibilità che i loro angoli crescano nei tessuti molli).

Cura dei capelli. La maggior parte dei bambini del 1° anno di vita hanno i capelli corti. Ma se, per la gioia dei loro genitori, sono cresciuti in riccioli lunghi e rigogliosi, allora è meglio tagliarli, soprattutto se la testa suda o è apparsa seborrea sul cuoio capelluto, poiché interferiscono con la cura della pelle. Le forbici tagliano e capelli corti sulla parte posteriore della testa se iniziano ad aggrovigliarsi stando sdraiati. Spazzolare i capelli del bambino ogni giorno dopo il bagno con una spazzola per bambini o un pettine pulito.

Fare il bagno a un bambino è una delle principali procedure igieniche per prendersi cura di un bambino. Nella prima metà della vita del bambino, viene effettuata quotidianamente.

Dopo 6 mesi - a giorni alterni. Un neonato sano viene lavato immediatamente dopo essere stato dimesso dall'ospedale. Neonatologia. Prima di fare il bagno, è necessario preparare in anticipo per il bambino un asciugamano, biancheria intima (gilet, camicetta, pannolino, pannolino, coperta), sapone, salvietta e una brocca d'acqua per bagnare. Il bambino viene lavato in una vasca appositamente progettata per questo scopo, che viene prima lavata accuratamente con sapone e risciacquata con acqua bollente.

Tutti gli accessori da bagno devono essere mantenuti puliti, si consiglia di bollirli settimanalmente e bagnarli con acqua bollente prima del bagno. Nella vasca viene versata così tanta acqua da coprire l'intero corpo del bambino.

Per le prime settimane di vita, prima che la ferita ombelicale guarisca, è necessario utilizzare acqua bollita per il bagno (temperatura - 36,5 -37 ° C). In futuro la temperatura dell'acqua potrà essere ridotta a 35° e l'acqua potrà essere bollita solo se prelevata da un serbatoio aperto (stagno, fiume). La temperatura ambiente durante il bagno dovrebbe essere compresa tra 20 e 22 C (per un neonato - 22 -24 ° C).

Le regole e le condizioni del bagno cambiano con l'età del bambino. Nella prima metà dell'anno, il bambino viene lavato sdraiato. Sul fondo della vasca viene posto un pannolino pulito, piegato in più strati, sul quale il bambino viene adagiato con cura. Le parole gentili e tenere della madre evocano emozioni positive nel bambino. Questo ti aiuta ad abituarti rapidamente ai bagni igienici. Se una madre fa il bagno a un bambino da sola, con una mano (sinistra) sostiene la testa del bambino e con l'altra lo lava con una salvietta morbida e sapone.

Se c'è un assistente, sostiene la testa. Lavare accuratamente la testa, assicurandosi che l'acqua non entri negli occhi, nella bocca e nel naso. Il sapone viene utilizzato una volta alla settimana. Dopo il bagno, il bambino viene sciacquato con acqua da una brocca, la cui temperatura è inferiore di un grado rispetto a quella del bagno. Allo stesso tempo, la madre le mette addosso il bambino mano sinistra a faccia in giù, afferrandogli il petto con il palmo della mano.

Il bambino è appeso liberamente al polso della madre. Versare acqua a un bambino dopo il bagno è il primo indurimento necessario procedura dell'acqua. Non è consigliabile utilizzare la soluzione di permanganato di potassio consigliata da molti durante il bagno, poiché può causare aumento della secchezza pelle. A seconda delle condizioni della pelle del bambino, puoi aggiungere all'acqua decotti di alcune erbe come camomilla, spago e celidonia.

La durata del bagno viene decisa individualmente per ogni bambino. Per la prima volta una settimana di vita non dovrebbe superare i cinque minuti. Dopo il bagno, avvolgerlo in un asciugamano morbido e asciugarlo con movimenti assorbenti per non ferire la pelle, asciugare accuratamente tutte le pieghe della pelle e le depressioni naturali. Invano molti genitori temono che l’acqua entri nelle orecchie dei loro figli. È necessario solo dopo il bagno asciugarli bene con apposite garze o stoppini di cotone.

Dagli 8-9 mesi di età il bambino viene lavato stando seduto. Per prima cosa lavati i capelli (senza sapone - viso, con sapone - capelli). Per evitare che il sapone entri negli occhi, lavarlo inclinando leggermente la testa del bambino all'indietro. Quindi, utilizzando un guanto o una spugna insaponati, lavare in successione il busto e gli arti.

Alla fine, il bambino viene cosparso acqua pulita da una brocca. Questa procedura di distrazione consente di rimuovere il bambino dall'acqua senza resistenza. Puoi asciugare la pelle del tuo bambino dopo il bagno non solo tamponando, ma anche strofinando leggermente. asciugamano morbido. È meglio fare il bagno al bambino la sera. Dopo il bagno, il bambino viene nutrito e messo a letto.

Il libro contiene informazioni complete sul periodo neonatale, che si verifica con deviazioni dalla norma. Le caratteristiche dell'allattamento e dell'alimentazione sono descritte in un linguaggio accessibile bambini prematuri e bambini con varie malattie. Un capitolo a parte è dedicato alle cure d'urgenza per alcune condizioni patologiche del neonato. Questo libro è destinato a una vasta gamma di lettori.

Massaggio dà piacere al bambino, lo calma, migliora il sonno, rafforza il sistema immunitario, favorisce una buona digestione e l'eliminazione dei prodotti di degradazione delle tossine attraverso la pelle.

Per rendere più piacevole per il bambino il tocco di un adulto, si consiglia di utilizzare olio per bambini, che non si ossida e non crea terreno fertile per i batteri, è ben assorbito e idrata la pelle.

Il massaggio deve essere effettuato in una stanza calda, su una superficie morbida (ad esempio, su un asciugamano o una coperta). Una condizione necessaria Per un massaggio, la posizione della madre è importante: il bambino deve sentirsi rilassato e calmo, quindi la madre deve mettersi più a suo agio, accendere una musica tranquilla e piacevole.

Si consiglia di iniziare il massaggio dalla testa, quindi massaggiare il petto, le braccia, l'addome, le gambe; Il massaggio generale termina con un massaggio alla schiena. I movimenti delle mani dovrebbero essere delicati, accarezzati. Le braccia e le gambe del bambino vengono massaggiate con movimenti circolari e di “spremitura”. Il massaggio delle mani e dei piedi è molto importante, poiché qui si trovano le zone riflessogene. Se il bambino ha meno di 2 mesi, puoi eseguire il massaggio più semplice accarezzando parti del corpo. Questo massaggio porta piacere al neonato, abitua e prepara al massaggio regolare. Forse tale comunicazione tra madre e bambino sarà la chiave per un'eccellente comprensione reciproca in futuro.

I moderni mezzi di cura della pelle per i neonati lo sono pannolini usa e getta. L'uso dei pannolini è un modo efficace per isolare e contenere urina e feci.

Attualmente esistono 3 tipi di pannolini: pannolini di cotone riutilizzabili; monouso, avente uno strato interno di cellulosa; pannolini recentemente entrati in uso, il cui strato di cellulosa contiene un materiale gelificante che assorbe l'umidità (WGM).

L'uso dei moderni pannolini usa e getta VGM per la cura dei bambini nel primo anno di vita aiuta a mantenere l'umidità, la temperatura e la normale acidità della pelle. Ciò crea condizioni ottimali per la formazione e la stabilità dell'immunità locale e il normale decorso processi metabolici e prevenire danni alla pelle del bambino.

L'uso di pannolini con VGM è considerato il modo più efficace per prevenire la dermatite da pannolino.

I pannolini dovrebbero essere cambiati ogni 3-4 ore e il bambino non dovrebbe essere vestito troppo caldo con abiti attillati. Fattori irritanti può essere parzialmente eliminato modificando la dieta del bambino. La reazione acida delle feci e delle urine è assicurata dal consumo eccessivo di proteine ​​e succhi acidi. Si consiglia di trattare le zone interessate della pelle con pasta di zinco (crema Dropalen), che ha un effetto essiccante e antimicrobico e aiuta anche a creare uno strato protettivo.

Nelle condizioni in cui pannolini e pannolini venivano lavati a mano, i genitori cercavano di insegnare ai propri figli ad andare in bagno il prima possibile. Dai 5 ai 6 mesi è iniziata una sorta di allenamento dei riflessi del bambino. Tuttavia, essi svanirono rapidamente a causa dell’immaturità morfofunzionale del sistema nervoso dei bambini.

Negli anni '70 Dopo l'avvento dei pannolini usa e getta, le abilità igieniche dei bambini iniziarono a svilupparsi in seguito.

Il fattore principale correlato alla durata dell'uso del pannolino è l'età in cui inizia l'uso mirato del vasino.

L'età di 12-18 mesi, secondo psichiatri e fisiologi, è considerata il periodo ottimale per lo sviluppo delle capacità igieniche in un bambino.

Prima di iniziare l'allenamento, il bambino deve essere in grado di camminare, piegarsi e sollevarsi piccoli oggetti. È positivo se lui stesso non solo riesce a capire le parole, ma anche a spiegare ai suoi genitori cosa vuole.

La disponibilità di un bambino ad apprendere può essere determinata dalla presenza di uno o più segni: 1) il bambino rimane asciutto per almeno 2 ore o si sveglia asciutto dopo un pisolino; 2) aderisce ad un “programma” regolare di movimento intestinale; 3) attraverso parole, gesti ed espressioni facciali, fa capire che è ora di urinare o defecare; 4) sa seguire semplici istruzioni verbali; 5) sente fastidio i pannolini sporchi e vuole cambiarli.

Il ruolo principale nella formazione delle abilità igieniche non è giocato dall'età del bambino, ma dal livello del suo sviluppo.

Frequenza di cambio dei pannolini usa e getta. Dovrebbero essere cambiati non appena si bagnano o si contaminano con le feci. Un neonato ha bisogno fino a 10 pannolini al giorno. Man mano che il bambino cresce, i cambi del pannolino diventano meno frequenti. La frequenza media a cui i genitori possono essere guidati è di 4-6 volte al giorno. Si consiglia di cambiare il pannolino usa e getta prima della poppata o subito dopo la poppata, dopo ogni movimento intestinale, prima di andare a letto, subito dopo il risveglio, prima di andare a fare una passeggiata.

Scegliere la taglia giusta del pannolino usa e getta. I più comuni sono i seguenti dimensioni:

1) mini – per bambini di peso compreso tra 3 e 6 kg;

2) midi – per bambini di peso da 4 a 9 kg;

3) maxi – per bambini di peso compreso tra 9 e 18 kg;

4) junior – per bambini di peso compreso tra 12 e 25 kg.

Il peso corporeo indicato sulla confezione deve servire solo come guida per i genitori nella scelta dei pannolini più adatti al proprio bambino. Il pannolino dovrebbe essere scelto non solo in base al peso corporeo, poiché il bambino potrebbe “superare” la capacità di assorbimento del pannolino prima che diventi troppo piccolo per lui. Se i genitori temono che la pelle del loro bambino diventi spesso umida, potrebbero provare i pannolini. taglia più grande. Esistono i seguenti criteri per determinare la taglia di un pannolino usa e getta:

1) la costituzione del bambino. Anche se non molto bambino grasso può indossare una taglia mini e a 2,5 mesi urina più abbondantemente e ha bisogno di un pannolino di taglia midi;

2) regime alimentare e del bere. Naturalmente un bambino che beve molto ha bisogno di un pannolino che assorba di più. Allo stesso tempo, non è possibile acquistare i pannolini “per la crescita”: se è troppo grande, perderà, poiché gli elastici attorno alle gambe del bambino saranno troppo larghi;

3) la mobilità del bambino;

4) età. In genere, i bambini iniziano a indossare la taglia midi a 2-3 mesi, la maxi a 7-8 mesi, la junior dopo 12 mesi.

L'influenza dell'uso di pannolini usa e getta sullo stato funzionale degli organi riproduttivi nei ragazzi. Recentemente, sui media sono apparse notizie secondo cui l'uso di pannolini usa e getta influisce negativamente sull'infrastruttura testicolare e provoca la soppressione della produzione di sperma a causa della formazione di un microclima all'interno del pannolino con aumento di temperatura e umidità. Successivamente si verificano cambiamenti irreversibili nel tessuto testicolare, che portano alla sterilità e alla diminuzione della potenza.

Tuttavia, gli studi clinici non hanno confermato queste informazioni. È stato riscontrato che la differenza di temperatura all'interno del pannolino usa e getta si trova nella zona genitale e nello stesso punto pannolino di stoffa era 0–0,5 °C.

Inoltre, l’uso di pannolini usa e getta fornisce meno umidità alla pelle rispetto ai pannolini lavabili.

Di conseguenza, quando si utilizzano pannolini usa e getta, la temperatura della pelle sotto di essi aumenta solo di 0,5–1 °C, il che non consente di parlare di un effetto serra persistente.

Inoltre, la spermatogenesi (formazione di sperma) nei ragazzi inizia non prima dei 7-8 anni e, quindi, nei bambini di età inferiore a questa età non si può parlare di alcun processo di soppressione.

Così, tecnologie moderne cura della pelle dei bambini gioventù permettono di mantenerlo sano e di proteggerlo dallo sviluppo di diverse malattie.

Toilette per bambini completa effettuato quotidianamente - la mattina prima dei pasti e la sera prima di coricarsi. Occhi, orecchie, naso e cavità orale richiedono cure particolari. La toilette viene eseguita come segue: un adulto, dopo essersi lavato bene le mani, usa un batuffolo di cotone sterile imbevuto di acqua calda bollita o una soluzione rosa tenue di permanganato di potassio, asciuga il viso, il collo, le orecchie e le mani del bambino, dopo di che si asciuga tutto con un asciugamano. Durante questa procedura, si presta attenzione a garantire che l'acqua non entri nel canale uditivo esterno. Quando si esegue la toilette, è necessario seguire la sequenza: prima viene lavato il viso del bambino, poi vengono trattati gli occhi, il naso e le orecchie, quindi la pelle del busto e del perineo. Ogni occhio del bambino viene lavato con un batuffolo di cotone inumidito separato nella direzione dall'angolo esterno dell'occhio al ponte del naso. I canali uditivi esterni e il naso vengono accuratamente puliti con un batuffolo di cotone, imbevuto di vaselina e ben strizzato.

Per pulizia nasale E canale uditivoÈ molto pericoloso usare un batuffolo di cotone avvolto attorno a un fiammifero, un bastoncino o altri oggetti duri, poiché può causare gravi danni a questi organi. Se sono presenti delle croste nel naso, viene accuratamente pulito utilizzando un batuffolo di cotone sterile morbido e sottile imbevuto di olio vegetale bollito. Se necessario, pulire le orecchie con una benda di cotone idrofilo, ma non il condotto uditivo.

Mucoso cavità orale A bambino sano L'elaborazione non è consigliata. La toilette della cavità orale viene eseguita solo quando è interessata la mucosa e con molta attenzione. Se appare una patina bianca in bocca sulle mucose delle guance, della lingua, delle labbra, simile a semolino o scaglie di kefir: questo è un segno di mughetto.

Per curare questa malattia, è necessario inumidire accuratamente la mucosa orale del bambino con una soluzione al 2% di bicarbonato di sodio. È vietato rimuovere elementi di mughetto, poiché ciò può danneggiare la mucosa.

Per prevenire il mughetto, è necessario mantenere perfettamente pulite le mani, il seno della madre, i cucchiai, i biberon, i capezzoli, la biancheria intima, i giocattoli, ecc.

Dopo l'ebollizione, ciucci, giocattoli e altri articoli per la cura devono essere conservati in un contenitore pulito con coperchio e le persone che si prendono cura del bambino devono eseguire un accurato trattamento igienico delle mani, della biancheria, ecc.

Alcuni bambini hanno tutto in testa fontanella di grandi dimensioni, sulla fronte o sulle arcate sopracciliari si formano scaglie di grasso, arrossamento della pelle e desquamazione a placche sottili sulla pelle delle guance, che possono diffondersi e svilupparsi in eczema. A causa del prurito e del grattamento sotto le croste, spesso si verifica un'infezione secondaria con lo sviluppo di malattie pustolose. In questo caso, le aree infiammatorie della pelle devono essere lubrificate con olio vegetale sterile o bollito. Croste abbondanti sulla testa e sul viso vengono rimosse dopo l'applicazione di ripetuti impacchi di olio per diverse ore, dopo di che vengono facilmente rimosse. Si sconsiglia di rimuoverli con un pettine, poiché solitamente si staccano da soli durante il bagno. Per le croste lattiginose, la pelle può essere lubrificata unguento alla lanolina, olio vegetale.

Nello sviluppo di allergia nel corpo del bambino grande ruolo gioca un'allergia a prodotti alimentari, e quindi la mamma dovrebbe evitare cibi piccanti e salati, cioccolato e agrumi. Nei bambini con elevata sensibilità a determinati alimenti, le manifestazioni allergiche si verificano più spesso nelle prime settimane di consumo di latte vaccino, dopo aver assunto tuorlo, succhi e frutti di colore arancione brillante e rosso. Inizialmente, questo si manifesta sotto forma di varie forme di diatesi cutanea, quindi vomito, orticaria, ecc. È necessario identificare i fattori principali che contribuiscono all'allergia del corpo e, se possibile, eliminarli.

Unghia le braccia e le gambe del bambino vengono rifilate regolarmente (una volta alla settimana) fin dai primi giorni di vita con piccole forbicine strette con le estremità leggermente ricurve. Le forbici vengono prima pulite con un batuffolo di cotone imbevuto di alcool. Al posto delle forbici potete utilizzare anche un tagliaunghie. Di solito, a questo scopo vengono assegnate forbici separate.

I neonati e i bambini dovrebbero essere circondati con grande attenzione e cura. Devono essere sempre avvicinati con abiti puliti e con abiti impeccabili mani Pulite. Il rispetto di tutte le regole di cura garantisce lo sviluppo di un bambino sano.

Lo scopo principale dell'abbigliamento per neonati è mantenere il bambino al caldo e non limitare i movimenti. È importante che l’abbigliamento non interferisca con la postura fisiologica del bambino. I pannolini devono essere realizzati in tessuto morbido e liscio che assorba e trattenga l'umidità e possa resistere a lavaggi frequenti, bollitura e stiratura. Il tessuto degli indumenti non deve irritare la pelle del bambino. Deve garantire la libera evaporazione dalla sua superficie. Per i vestiti dei neonati migliori tessuti– cotone (calicò, flanella, madapolam, chintz). I vestiti del neonato vanno lavati frequentemente e, prima di fasciarli, stirati su entrambi i lati con un ferro caldo.

La fasciatura e la vestizione di un neonato vengono eseguite nella seguente sequenza. Per prima cosa indossate due magliette con le maniche lunghe cucite: una di cotone leggero, la seconda di flanella, a seconda della temperatura della stanza. La prima camicetta è avvolta dietro, piegata e stirata dietro in modo che non ci siano pieghe, la seconda è avvolta davanti. Quindi il bambino viene fasciato fino alla vita, avvolgendolo liberamente in fasce sottili e se ne va testa aperta e mani. La fasciatura viene effettuata su un fasciatoio o in una culla. Il bambino viene avvolto in un pannolino caldo o in una coperta, a seconda del periodo dell'anno.

Prima di iniziare a fasciare, devi preparare tutto ciò di cui hai bisogno. La medicazione e la fasciatura vengono effettuate prima di ogni poppata e più spesso in caso di maggiore sensibilità cutanea o dermatite da pannolino. Tutto il processo di fasciatura viene eseguito con attenzione e rapidità; la fasciatura non deve essere molto stretta, per non ostacolare la respirazione del bambino o limitarne i movimenti.

Nelle prime settimane di vita del bambino potete utilizzare una busta al posto della coperta. La busta è particolarmente utile con tempo freddo e umido: protegge il corpo dall'ipotermia, motivo per cui è indispensabile per i bambini indeboliti e inclini al raffreddore.

Il tempo di veglia del neonato dovrebbe essere utilizzato per attività fisiche e sviluppo mentale. Particolare attenzione deve essere prestata allo sviluppo dei sensi e, prima di tutto, allo sviluppo della vista e dell'udito, nonché alla creazione di uno stato d'animo gioioso. La concentrazione visiva su oggetti luminosi e grandi appare in un bambino a 3-5 settimane. Per educare e sviluppare la concentrazione visiva, i primi giocattoli del bambino dopo la dimissione dalla maternità possono essere degli anelli colorati o 2-3 palline grandi colore brillante, sospeso sopra la sua culla alternativamente, ogni 2-3 giorni. Il giocattolo viene appeso sopra la culla del bambino ad una distanza di circa 40–50 cm dal viso. Di tanto in tanto, i giocattoli devono essere dondolati in modo che il bambino impari a seguire un oggetto in movimento. Per sviluppare la capacità di ascoltare i suoni e determinarne la direzione, è necessario far tintinnare un sonaglio lati diversi presepi Con l'età, al bambino dovrebbe essere fornita un'ampia varietà di giocattoli, ma tutti dovrebbero essere tali da non potersi ferire e da non poter essere ingoiati. Tutti i giocattoli dovrebbero essere realizzati in materiale facilmente lavabile. È necessario monitorare attentamente la pulizia dei giocattoli, poiché spesso i bambini li mettono in bocca.

Per tempestivo e sviluppo adeguato organi di senso in tenera età, devi parlare con il bambino quando è sveglio, prenderlo tra le braccia, attirare la sua attenzione su questo o quel giocattolo o oggetto. Un contatto così stretto tra il bambino e gli adulti lo aiuterà a comprendere rapidamente il mondo che lo circonda e quindi, fin dalle prime settimane di vita del bambino, l'ambiente, i giocattoli e i vestiti degli adulti che si prendono cura di lui dovrebbero essere luminosi, colorati e affettuoso.

I giocattoli, come i giochi, per i bambini piccoli sono un elemento necessario dell'educazione culturale e dello sviluppo individuale. I giocattoli si differenziano a seconda del tipo di attività che svolgono.

1 Sensoriale - sonagli, palline colorate, campanelle, tavolette o palline con superficie di vario grado di ruvidità, materiali naturali (foglie, fiori).

2 Motorizzati - sedie a rotelle, passeggini, corde per saltare, carrelli, macchine varie.

3 Emotivo: una bambola con il suo equipaggiamento, un orso, animali domestici, ecc.

4 Imitativo: articoli per la casa (ciotole, cucchiai, cestini), figurine, cuochi, ecc.

5 Ricerca – un angolo di natura (un acquario con pesci, un uccello in gabbia, fiori, piante), cassetti o scatole (estraibili e chiudibili a chiave), bambole nidificanti sciolte misure differenti e così via.

6. Edilizia – materiali da costruzione grandi e piccoli, varie forme mattoni, cubi, semplici e colorati colori differenti, martello, ecc.

Ai bambini di età inferiore a un anno non vengono dati più di 1-2 giocattoli. Prima i sonagli appesi, poi gli stessi sonagli che giacciono nel letto, nel box e solo dopo una scatola con 1-2 oggetti da mettere dentro. Ai bambini di età superiore a un anno non dovrebbero essere dati più di 4-5 giocattoli contemporaneamente. È necessario dare loro la libertà di scegliere i giocattoli quando possibile e insegnare loro a giocare con essi.

A partire dai primi giorni di vita, insieme al bene cure igieniche Il bambino ha bisogno di una corretta routine quotidiana. Il regime è inteso come una certa routine quotidiana, in cui i bisogni fisiologici fondamentali del corpo del bambino si alternano correttamente nel tempo: sonno, veglia, alimentazione, passeggiate, misure igieniche e di indurimento. Il rispetto della corretta routine quotidiana contribuisce alla formazione di un certo ritmo di vita, che garantisce il normale sviluppo fisico e neuropsichico del bambino sia a casa che nel gruppo dei bambini.

La routine quotidiana è compilata secondo standard scientificamente fondati per la durata del sonno e della veglia, a seconda dell'età del bambino e del suo caratteristiche individuali. La maggior parte dei bambini che vivono secondo il regime stabilito non necessitano di ulteriori calmanti (cullare, trasportare, usare un ciuccio). Se il bambino vive secondo un regime appropriato fin dai primi mesi, in futuro si abituerà facilmente a una certa routine quotidiana. Questo gli insegna ad essere organizzato e rende la vita più facile sia a lui che ai suoi genitori. Un brusco cambiamento nella routine quotidiana della vita può avere un effetto dannoso sulla salute del bambino, principalmente sulla funzione del sistema nervoso centrale: diventa capriccioso, lamentoso e irritabile. Spesso cattivo umore bambini, i loro capricci sono causati dalla mancanza di sonno e dal superlavoro. Il criterio per il trasferimento a nuova modalità I seguenti indicatori principali possono servire da guida: addormentamento molto lento; risveglio precoce dopo un pisolino; mantenere l'attività fino alla fine della veglia.

Gli indicatori forniti sono soggetti a una buona mentalità e sviluppo fisico il bambino può servire come motivo per un trasferimento graduale al regime di età successivo. In questo caso la durata del sonno viene inizialmente ridotta e il tempo di veglia aumenta senza modificare la modalità stessa. Quando si passa a un nuovo regime, il numero di periodi di sonno diurno diminuisce, ma la loro durata aumenta. La correttezza del regime stabilito è testimoniata dal buon comportamento e dall'umore dei bambini.

Il sonno del bambino. Uno degli importanti bisogni fisiologici del corpo è il sonno. Più i bambini sono piccoli, più dovrebbero dormire. Successivamente, la loro necessità di durata del sonno diminuisce. La corretta alternanza di sonno e veglia deve essere organizzata fin dal primo mese di vita. Il sonno diurno adeguatamente organizzato all'aria aperta è anche un agente indurente per il corpo del bambino. Se un bambino dorme regolarmente all'aria aperta, si svilupperà rapidamente forte, sonno sano. Allo stesso tempo, riceve una certa dose raggi ultravioletti, proteggendolo dal rachitismo. Dormire all'aria aperta aumenta anche la resistenza del corpo al raffreddore.

È consigliabile che i bambini di età inferiore a un anno siano svegli immediatamente dopo la poppata e dormano prima della poppata successiva. Di norma, dopo essersi svegliato, il bambino mangia bene, dopodiché rimane sveglio, quindi si addormenta rapidamente e dorme profondamente fino alla poppata successiva. Con un tale ritmo della giornata, il corpo del bambino si adatta gradualmente a una certa routine quotidiana, sviluppa un riflesso condizionato a certo tempo. Questa modalità diventa gradualmente un'abitudine del bambino, che fin dai primi mesi, durante il periodo di veglia, si muove e gioca con gioia, e durante le ore destinate al sonno si addormenta rapidamente e dorme profondamente. Quindi, ad esempio, un bambino di età compresa tra 1 e 2,5 mesi dopo ogni poppata può rimanere sveglio per 1–1,5 ore, durante il giorno dorme 4 volte per 2 ore e di notte per 10–12 ore. il sonno dura 18-20 ore al giorno, il resto del tempo il bambino è sveglio. Con l'età, il bambino sperimenta un aumento della durata dei periodi di veglia, indicando un graduale aumento delle prestazioni della corteccia cerebrale.

Tuttavia, un prolungamento eccessivo del periodo di veglia, superando il limite delle prestazioni cerebrali, può portare all'esaurimento delle cellule nervose e all'interruzione delle funzioni dell'attività nervosa superiore.

La durata del sonno di un bambino dipende dalla sua età (vedi Appendice 3).

I bambini nel loro primo anno di vita di solito dormono profondamente di notte. Se sono irrequieti, devi scoprire il motivo. Non è necessario affrettarsi a dare da mangiare al tuo bambino. Forse è necessario cambiare i pannolini o cambiare posizione, forse le zanzare o altri insetti ti danno fastidio, il bambino ha caldo o, al contrario, freddo. In ogni caso specifico, è necessario eliminare la causa dell'ansia e del pianto.

I sonnellini dei bambini infanzia Se possibile, dovrebbe svolgersi all’aperto in ogni periodo dell’anno e indipendentemente dal tempo. Dormire all'aria aperta è molto vantaggioso. In inverno i bambini possono dormire in cortile, sul balcone o in veranda aperta, se il gelo non supera i 10 °C, con tempo sereno. In questo periodo dell'anno iniziano a essere portati fuori per dormire all'aria aperta a partire dalle 2-3 settimane di età, prima 2, poi 3 volte al giorno. Affinché il bambino si abitui al freddo, all'inizio viene lasciato all'aria aperta non per tutto il periodo del sonno, ma solo per 20-30 minuti. Successivamente, il tempo trascorso dal bambino all'aria aperta aumenta gradualmente fino a 1–1,5 ore 3 volte al giorno. La durata totale dell'esposizione all'aria durante la stagione fredda dovrebbe essere di circa 4 ore al giorno. In questo periodo dell'anno, il viso del bambino dovrebbe essere aperto mentre dorme, ma coperto dal vento, dalla pioggia e dalla neve. Quando fa freddo, lubrificare la pelle del viso e delle labbra strato sottile crema grassa.

Alcuni genitori tengono il passeggino con una tenda o coprono il viso del bambino. Ciò rende difficile l'ingresso di aria fresca. È particolarmente importante che i bambini stiano all'aria aperta in inverno selezione corretta vestiti. L'abbigliamento per bambini per dormire all'aperto viene selezionato tenendo conto delle caratteristiche individuali del bambino e in base alle condizioni meteorologiche in modo che il suo corpo non si surriscaldi o si raffreddi. Il viso è lasciato aperto. Il bambino è particolarmente stanco dei vestiti pesanti, eccessivamente caldi, nonché delle scarpe inadeguate e indossate in modo errato. Per evitare che i bambini prendano freddo mentre dormono all'aperto nella stagione fredda, i materassi dovrebbero essere rimossi da una stanza calda immediatamente prima di adagiarli.

I neonati di solito si addormentano velocemente se i genitori li cullano in braccio, nel passeggino o nella culla. Ma il sonno durante la cinetosi è superficiale e il bambino può svegliarsi rapidamente. Inoltre, il bambino si abitua alla cinetosi. È anche indesiderabile l'uso del ciuccio, poiché interferisce con l'inizio del sonno profondo e contribuisce allo sviluppo della malocclusione.

Alcuni bambini più grandi a volte si rifiutano di andare a letto. I genitori devono essere persistenti quando mettono a letto il loro bambino. La procedura di styling dovrebbe essere interessante e divertente per il bambino. Deve essere trattato con gentilezza. Non dovresti proibire a tuo figlio di portare a letto il suo giocattolo preferito. Questa abitudine passerà con l'età.

Prima di mettere a letto tuo figlio, devi creare un ambiente tranquillo per lui. Prima di andare a letto, il bambino non deve essere eccessivamente eccitato o stanco, poiché addormentarsi può trasformarsi in un processo lungo e doloroso.

Organizzazione della veglia del bambino. Sviluppo dei bambini piccoli, il loro condizione emotiva e l'attività dipende in gran parte da come è organizzata correttamente la loro veglia. Per fare questo, prima di tutto, viene preso in considerazione lo sviluppo delle capacità motorie del bambino. A seconda dell'età e delle caratteristiche individuali, ai bambini viene fornita attività durante la veglia sotto forma di libertà di movimento indipendente, nonché con l'aiuto di serie di esercizi fisici appositamente selezionati.

Le emozioni positive nei bambini piccoli sono solitamente combinate con l'attività fisica. Il movimento per loro è la principale fonte di umore gioioso. A questo proposito, quando si organizza la veglia, al bambino viene dato spazio per il movimento, crea e mantiene uno stato gioioso organizzando giochi, stimoli attività motoria. Con una veglia così attiva, già nell'infanzia, il bambino impara ad osservare e conoscere ciò che lo circonda. Ciò contribuisce alla sua indipendenza, nonché allo sviluppo delle capacità motorie e della psiche. Va tuttavia tenuto presente che, in caso di sovraeccitazione a causa di un'attività eccessiva e di una veglia prolungata, il bambino si stanca rapidamente, perde l'appetito e ha difficoltà a dormire. Pertanto, i giochi attivi dovrebbero essere sostituiti da giochi tranquilli.

Nei primi mesi di vita, lo stato emotivo del bambino dipende in gran parte da quanto sono soddisfatti i suoi bisogni di sonno e di alimentazione. Pertanto, il regime dei bambini di età inferiore a un anno è strutturato in modo tale che siano svegli subito dopo aver mangiato e dormano dopo aver giocato bene. Durante le ore di veglia, il tempo è dedicato alla ginnastica, alle passeggiate all'aria aperta e alle procedure di indurimento.

Per sviluppare la modalità corretta per il bambino durante il periodo di veglia, creano di più condizioni favorevoli per mantenere lo stato attivo della corteccia cerebrale. Per fare questo, fin dai primi mesi di vita del bambino, è necessario parlargli affettuosamente, offrirgli la possibilità di muoversi e di giocare. Per lo stesso scopo, già nelle prime settimane, sopra la culla dovrebbero essere appesi attraenti giocattoli colorati per guardarli e, dopo 2 mesi, per afferrarli. I giocattoli dovrebbero essere luminosi, sani e facili da impugnare, incoraggiare il bambino a impegnarsi in attività fisica e contribuire allo sviluppo della concentrazione visiva e uditiva. La vista di un giocattolo luminoso già nel 2° mese di vita provoca nel bambino uno stato gioioso, espresso da un sorriso, suoni gutturali e movimenti animati delle braccia e delle gambe (complesso di rinascita). Già dai primi mesi di vita, quando il bambino è sveglio, durante la fasciatura bisogna sforzarsi di evocare in lui una reazione di rinascita. Per fare ciò, gli è permesso di sdraiarsi, dando l'opportunità di muovere liberamente le braccia e le gambe; Durante la fasciatura, le mani vengono lasciate libere.

L'organizzazione della veglia dipende dall'età del bambino, dalle sue caratteristiche individuali e dalle capacità motorie. A diversi periodi di età da mantenere emozioni positive durante la veglia è necessario creare le condizioni adeguate per uno stato d'animo gioioso e allegro, un comportamento attivo, che contribuirà al corretto sviluppo fisico e mentale del bambino.

Cammina. Un bambino deve essere abituato all'aria fresca fin dai primi giorni di vita. Pertanto, il suo corpo si adatterà rapidamente al freddo e al caldo. Esposizione insufficiente all'aria fresca e luce del sole può causare una serie di malattie. L'aria fresca aumenta l'appetito, migliora la respirazione e la circolazione sanguigna. I bambini nati in estate vanno portati a passeggio già al 6-7° giorno di vita oppure lasciati a dormire in una stanza con finestra aperta. Se un bambino è nato nella stagione fredda (autunno, inverno), dovrebbe essere portato a fare una passeggiata dalle 2-3 settimane di età, a seconda del tempo.

Quando la temperatura dell'aria non è inferiore a –5 °C, i bambini vengono portati fuori prima per 10–15 minuti, poi per un periodo più lungo (fino a 30–60 minuti). Nelle giornate più fredde è consigliabile fare delle passeggiate 2-3 volte al giorno, riducendone però la durata a 20-30 minuti. In caso di forte vento o forte gelo le passeggiate possono essere sostituite dalla permanenza in una veranda chiusa o in un locale ben ventilato. Per fare questo, dovresti vestire bene il bambino e ventilare la stanza il più a lungo possibile in sua presenza.

Ai bambini dovrebbe essere insegnato a camminare in qualsiasi periodo dell'anno e con qualsiasi tempo. In estate i bambini che non possono camminare vengono sistemati in un box o in un passeggino con fondo spesso, oppure su un tappeto sotto gli alberi del giardino. Per le passeggiate all'aria aperta è necessario scegliere un luogo protetto dal vento. Il suo viso dovrebbe rimanere aperto. È meglio passeggiare con il tuo bambino in un parco o in una piazza. In estate è particolarmente utile passeggiare vicino a un lago o a un fiume, dove l'aria è più pulita. È consigliabile che tempo caldo anno, il bambino ha trascorso l'intera giornata all'aria aperta: in giardino, nel parco, all'ombra degli alberi o sotto una tettoia. È meglio scegliere le aree verdi per passeggiare. Per un neonato, una passeggiata dovrebbe diventare una routine quotidiana. momento operativo. Passeggiate quotidiane nell'aria - il miglior rimedio indurire i bambini e prevenire il raffreddore.

Per i bambini che sanno camminare, la passeggiata è più efficace se effettuata in un parco giochi appositamente attrezzato, dove c'è sabbia pulita, attrezzature semplici e strutture per i giochi all'aperto.

In estate, nelle zone rurali (o alla dacia), i genitori stessi possono allestire un luogo per i giochi all'aperto. Durante le passeggiate alternano giochi tranquilli a giochi attivi. In estate i giochi con l'acqua sono particolarmente emozionanti e utili. Per fare questo, puoi utilizzare speciali piscine per bambini con acqua preriscaldata al sole. Vengono calati nell'acqua giocattoli di plastica, gomma o legno, che il bambino cattura con una piccola rete, prima sotto la guida di un adulto e poi in modo indipendente. In inverno è consigliabile anche fare delle passeggiate nel parco giochi dove il bambino può muoversi e giocare attivamente.

Camminare all'aria aperta è di grande importanza per il corretto sviluppo fisico del bambino e soddisfa il suo bisogno di movimento. Aumentano il tono generale del sistema nervoso e promuovono lo sviluppo mentale.

Per organizzare il tuo soggiorno all'aria aperta, la corretta selezione individuale dell'abbigliamento è di grande importanza. Quando si veste per una passeggiata, il bambino dovrebbe sentirsi a proprio agio sia in estate che in inverno. La scelta corretta dell'abbigliamento in inverno è particolarmente importante. In questo periodo dell'anno non dovresti metterlo sul tuo bambino. un gran numero di vestiti, poiché non sarà in grado di muoversi e i benefici della deambulazione saranno notevolmente ridotti. In estate, quando la temperatura dell'aria all'ombra non scende sotto i 18-20 °C, i bambini dovrebbero rimanere il più a lungo possibile in un appezzamento o in un'area con tettoia e pavimento (ad eccezione del sonno notturno). Allo stesso tempo, l’abbigliamento dei bambini dovrebbe proteggerli non tanto dal raffreddamento quanto dal surriscaldamento. Alcuni genitori, temendo di prendere il raffreddore del bambino, lo avvolgono anche nella stagione calda, a seguito della quale si surriscalda rapidamente. I bambini di età superiore a un anno nella calda estate possono stare fuori tutto il giorno in pantaloncini, senza magliette. Sulla testa del bambino viene posto un cappello leggero o un cappello panama. Se le condizioni del terreno lo consentono, gli dovrebbe essere permesso di camminare a piedi nudi. Selezione di scarpe per passeggiata invernale dovrebbe essere tale che i piedi del bambino rimangano caldi e asciutti. Prepararsi per una passeggiata non deve essere faticoso per un bambino. Vestiti e giocattoli vengono preparati in anticipo, d'inverno fanno scorta di guanti per cambiare quelli bagnati, e d'estate fanno scorta di una bottiglia di acqua bollita, poiché il bambino potrebbe avere sete.

Dopo una passeggiata i bambini tendono ad essere un po’ stanchi. L’affaticamento moderato non influisce sulla salute del bambino, ma, al contrario, allena la resistenza del corpo e favorisce il normale sviluppo fisico e neuropsichico. Il superlavoro porta all'esaurimento del sistema nervoso, che ha un effetto dannoso sull'intero funzionamento del corpo.

1.La toilette quotidiana del bambino Inizia lavandoti il ​​viso e sciacquando gli occhi con acqua. Gli occhi devono essere lavati dall'angolo esterno al naso con tamponi di cotone separati per ciascun occhio, inumiditi con acqua corrente o bollita. Non è necessario pulire specificamente il naso o le orecchie. Le orecchie vengono lavate durante il bagno a casa. Se il bambino tira su col naso, vengono instillate nel naso 3-4 gocce di una soluzione ipertonica calda (Aquamaris, Otrivin-Bebe, ecc.). Attualmente non è consigliabile utilizzare stoppini di cotone imbevuti di olio vegetale.

2.Lava il bambino bisogno sotto acqua corrente con shampoo per bambini. La pelle viene asciugata bene con un pannolino morbido utilizzando movimenti assorbenti. Le pieghe vengono trattate con olio vegetale o speciale per bambini, così come qualsiasi altro crema nutriente dai cosmetici per bambini. Se sei intollerante all'olio (arrossamento della pelle dopo averlo usato), puoi usare una crema contenente zinco.

4. Dopo il bagno, la pelle del bambino è ben asciugata, tutte le pieghe vengono trattate come sopra indicato. La desquamazione della pelle scompare da sola; è necessario seguire le regole e tenere conto di tutte le caratteristiche della cura della pelle dei neonati.

5. La ferita ombelicale deve essere trattata nella seguente sequenza:

Perossido di idrogeno 3%

Una soluzione di “verde brillante” (“zelenka”) o soluzione alcolica Chlorophyllipta.

7.Quando arriva la mamma e il bambino dell'ospedale di maternità dovrebbe essere preparato in anticipo. L'appartamento deve essere pulito con acqua. Canottiere, pannolini e pannolini vanno lavati e stirati. Una culla con un materasso piatto, duro e lavabile non deve essere posizionata vicino a una finestra, a un termosifone o in una zona esposta a correnti d'aria. La temperatura dell'aria nella stanza è di 22-23°C. Nella stanza, il bambino dovrebbe essere senza cappello, con 1-2 gilet, un completo o una tutina con un pannolino o un pannolino largo (15 cm). La pelle del bambino dovrebbe essere asciutta.

8. È utile che il bambino faccia i bagni d'aria più volte al giorno (5-6). È meglio farlo prima di allattare, posizionando contemporaneamente il bambino a pancia in giù. La durata della procedura è di 5-10 minuti ad una temperatura di 22-24°C. Un bambino piccolo ha bisogno di aria fresca, quindi la stanza in cui si trova deve essere regolarmente ventilata.

9.Le passeggiate iniziano in estate immediatamente dopo la dimissione dall'ospedale di maternità e dopo la dimissione in inverno - dopo 2-7 giorni (a seconda del tempo). Innanzitutto, il bambino viene portato fuori per 15-20 minuti, aumentando gradualmente il tempo trascorso in strada fino a diverse ore. Con temperature inferiori a -10-15°C o in caso di maltempo si possono fare passeggiate sul balcone o in camera (vestire il bambino e aprire la finestra o la finestra).

10.Alimentazione. Più miglior cibo latte materno per il bambino. È facilmente digeribile e contiene tutto necessario per il bambino sostanze che aumentano la resistenza alle infezioni.

L’allattamento al seno è uno dei fattori più importanti nell’adattamento del neonato alle nuove condizioni dopo la vita intrauterina. L’allattamento al seno aiuta a stabilire legami emotivi profondi tra madre e bambino.

DI ma è utile anche per l’organismo materno, poiché crea condizioni favorevoli per il ripristino degli organi riproduttivi, in particolare favorisce la contrazione dell’utero.

Il latte Mater è un prodotto straordinario preparato dalla natura stessa.

È più facile da digerire da parte dell’organismo del bambino rispetto al latte vaccino o al latte artificiale, poiché contiene proteine, grassi, carboidrati e sali minerali nelle forme più adatte alla scomposizione e all’assorbimento nello stomaco e nell’intestino del bambino.

Il latte materno non provoca allergie alle proteine ​​che compongono il latte.

Affinché il latte abbia una composizione completa, alimentazione per una donna che allatta, dovrebbe essere vario e completo. Il contenuto calorico della dieta dovrebbe essere aumentato di 700-1000 kcal.La dieta quotidiana deve includere latticini (almeno 0,5 l), ricotta, 20-30 g di formaggio, carne o pollame (circa 200 g), verdure, olio vegetale, frutta, grano saraceno o farina d'avena.

Una madre che allatta dovrebbe consumare almeno 1,5-2 litri di liquidi al giorno.

Aiuta ad aumentare l'allattamento: miele, cumino, finocchio, aneto, prezzemolo, anice, ortica, apilak, vitamine del gruppo B, preparati omeopatici.

Una donna che allatta dovrebbe Fai attenzione ai prodotti che potrebbero causare una reazione allergica in un bambino. Molto spesso questi includono: fragole, lamponi, mele rosse, carote, agrumi, ananas, caffè, cacao, cioccolato, brodi di carne forti, pesce (salmone, storione) e caviale, salsicce (soprattutto affumicate), prodotti contenenti conservanti (conserve industriali prodotti alimentari, succhi importati, dolciumi); tuttavia non si può escludere che vostro figlio sia individualmente intollerante ad altri prodotti.

Una delle questioni più importanti nel processo di trattamento è l'organizzazione dell'assistenza a un bambino malato. La cura comprende il rispetto delle prescrizioni mediche, il regime igienico, il rispetto nutrizione dietetica, assistenza nel soddisfare i bisogni fisiologici, preparare il paziente a eseguire procedure terapeutiche e diagnostiche, creare condizioni psicologiche favorevoli per la degenza ospedaliera, ecc. La maggior parte delle malattie è accompagnata da restrizioni attività fisica, necessita quindi di un aiuto esterno. Di norma, l'assistenza a un bambino malato è fornita da personale infermieristico e medico junior sotto la supervisione di l. Icaro. La cura offre di più recupero veloce neonato malato

Caratteristiche della cura del bambino

Nei neonati, tutte le principali funzioni del corpo sono in uno stato di equilibrio instabile, quindi anche piccole fluttuazioni delle condizioni ambientali possono portare all'interruzione dei processi vitali più importanti. La base della cura del bambino è il rigoroso rispetto della pulizia. La stanza in cui si trova il bambino deve essere particolarmente pulita, ordinata e ben ventilata. La culla dovrebbe essere più vicina alla finestra. Metti un piccolo cuscino piatto (non rivolto verso il basso) sotto la testa. La biancheria da letto viene arieggiata quotidianamente e la tela cerata viene lavata con acqua e sapone.

Dopo il lavaggio, la biancheria intima dei bambini deve essere stirata con un ferro caldo su entrambi i lati, i neonati vengono bagnati quotidianamente in acqua bollita (temperatura 37 ° C), quindi bagnati con acqua, la cui temperatura aumenta di 1 °. Con meno. La temperatura nella stanza in cui viene fatto il bagno al bambino dovrebbe essere di 22-23 °. C. È preferibile fare il bagno al bambino la sera 1 ora prima della poppata, utilizzando il sapone per bambini una volta alla settimana. È necessario lavare il bambino ogni volta dopo la defecazione; è meglio lavare il bambino dalla parte anteriore a quella posteriore (dai genitali all'ano) sotto l'acqua corrente, per non introdurre infezioni alle vie urinarie e ai genitali. Dopo aver usato la toilette, le aree della pelle vengono lubrificate con olio vegetale sterile. Le unghie delle mani e dei piedi vengono tagliate accuratamente con piccole forbici una volta ogni 7-10 giorni per 10 giorni.

I bambini nel 1° mese di vita sono molto suscettibili alle infezioni, quindi devono essere protetti dal contatto con estranei. Coloro che si prendono cura del bambino dovrebbero attenersi a un'igiene rigorosa. Succhietti e ciucci devono essere bolliti frequentemente. A causa dell'instabilità della termoregolazione, i neonati si raffreddano o si surriscaldano facilmente, quindi la temperatura nella stanza dovrebbe essere compresa tra 20-22 °. Il bambino viene fasciato prima di ogni poppata.

Caratteristiche della cura di un bambino

lo sviluppo normale di un bambino può essere raggiunto creando condizioni ottimali ambiente e un lavoro educativo adeguatamente organizzato. Fin dalle prime settimane di vita del bambino è necessario mantenere un regime rigoroso, ovvero alternare sonno, attività e alimentazione. Per il bambino è organizzato un angolo per bambini: questa è la parte più ventilata dell'appartamento con disegni luminosi alle pareti, con giocattoli, mobili speciali per bambini e un box. Lo stesso principio viene seguito negli asili nido, nelle scuole materne e quando organizzazione di un reparto pediatrico negli ospedali. Il trattamento affettuoso da parte della madre, del padre e del personale di servizio contribuisce allo sviluppo di emozioni positive, buon umore. Il bambino sviluppa prima la capacità di ordine, è più probabile che i riflessi condizionati si consolidino e si forma un secondo sistema di segnalazione.

L'indurimento di un bambino inizia fin dai primi mesi di vita. Comprende un allenamento sistematico del corpo del bambino con vari effetti della temperatura di aria fresca, acqua e luce solare. Per abituare i bambini all'aria fresca in inverno, organizzano prima delle passeggiate nella stanza con la finestra aperta, poi portano il bambino fuori: nel 1° mese di vita ad una temperatura dell'aria di almeno -5°. Da 5-10 minuti, all'età di 2 mesi - non inferiore a -10 °. A fine anno i bambini possono camminare per 20-30 minuti 1-2 volte al giorno ad una temperatura di -15°. Fino a 2-3 ore di vita dovrebbero trascorrere gran parte della giornata all'aria aperta. A partire dai 2-3 mesi di vita si consigliano i bagni aerei, che vengono prima effettuati sotto il controllo di un medico. È utile combinarli con il massaggio, l'igiene e, nella seconda metà dell'anno, con il gioco. La temperatura dell'aria deve innanzitutto essere non inferiore a 22°. C, ed entro la fine dell'anno - 20 °. C. La durata della procedura è inizialmente di 2-3 minuti, alla fine dell'occhio aumenta da 30 x a 30 minuti.

I bambini non dovrebbero essere sotto diretta i raggi del sole. In estate è meglio stare all'ombra degli alberi

Le procedure idriche per i bambini del 1o anno di vita comprendono bagni igienici, lavaggio e asciugatura. Nella prima metà dell'anno la temperatura dell'acqua è uguale alla temperatura corporea (36-37 ° C), nella seconda - 36 °. C. Si consiglia lo sfregamento a partire dai 6 mesi di età, prima con acqua tiepida (35-36°C), dopo una settimana e poi la temperatura dell'acqua può scendere gradualmente fino a 28-30°. C. La durata della procedura è di 3-5 minuti. Naturalmente, dopo il rock rock, bagnare e fare la doccia per i bambini.

L'abbigliamento di un bambino del 1° anno di vita merita un'attenzione particolare. Non puoi fasciare strettamente il tuo bambino; ​​fin dai primi giorni di vita puoi lasciare le mani libere per un po'; si consiglia di utilizzare speciali maglioni Inca con le estremità (inferiori) delle maniche cucite, e successivamente con tutine che permettere movimento attivo Iv.

Il rispetto delle disposizioni fondamentali in materia di assistenza garantirà senza dubbio lo sviluppo corretto e armonioso del bambino

CAPITOLO 9 CARATTERISTICHE DELLA CURA DEI NEONATI E DEI NEONATI

CAPITOLO 9 CARATTERISTICHE DELLA CURA DEI NEONATI E DEI NEONATI

L’ultimo decennio ha visto cambiamenti significativi nelle pratiche di assistenza alla prima infanzia. Il cotone idrofilo e le garze primitivi sono stati sostituiti da moderni articoli per l'igiene dei bambini, comodi tamponi usa e getta, bilance elettroniche, termometri auricolari per bambini, giocattoli intelligenti, spazzolini da denti per bambini con limitatore, biberon con indicatore di riscaldamento, ciucci con effetto anti-vuoto, aspiratori nasali , pinzette per bambini - tronchesi (forbici), varie spugne, guanti, salviette, creme per neonati, oli, lozioni, gel, pannolini, ecc. Tuttavia, il principio fondamentale dell'assistenza all'infanzia rimane lo stesso: il rispetto della routine quotidiana, di cui hanno particolarmente bisogno i bambini malati. Il cosiddetto regime libero, quando il bambino dorme, è sveglio e si nutre a seconda del suo desiderio (il metodo è diffuso nel nostro Paese grazie ai libri del pediatra americano B. Spock) è inaccettabile in ambito ospedaliero. Per i bambini nel primo anno di vita, dovrebbero essere fissati gli elementi principali della routine quotidiana: ora di veglia, sonno, frequenza e ora di alimentazione del bambino malato (Fig. 14).

Nei neonati e nei bambini, tutti processi patologici nel corpo si verificano in modo estremamente rapido. Pertanto, è importante notare tempestivamente eventuali cambiamenti nelle condizioni del paziente, registrarli accuratamente e avvisare il medico in tempo per adottare misure urgenti. Il ruolo di un'infermiera nella cura di un bambino malato non può essere sopravvalutato.

La base della cura è l'osservanza della più rigorosa pulizia e, per un neonato, la sterilità (asepsi). L'assistenza ai neonati viene effettuata da personale infermieristico con la supervisione obbligatoria e la partecipazione di un neonatologo (prime settimane di vita) o di un pediatra. Le persone con malattie infettive e processi purulenti, malessere o temperatura corporea elevata non sono autorizzate a lavorare con i bambini. Non sono ammessi gli operatori sanitari del reparto infantile

Riso. 14.Elementi fondamentali della routine quotidiana del bambino

indossare articoli di lana, gioielli, anelli, usare profumi, cosmetici luminosi, ecc.

Il personale medico del reparto dove si trovano i neonati deve indossare camici monouso o bianchi, accuratamente stirati (sostituirli con altri all'uscita dal reparto), cuffie e in assenza di modalità di ventilazione forzata - mascherine monouso o marcate a quattro strati realizzate di garze e scarpe rimovibili. È obbligatoria una rigorosa igiene personale.

Quando un neonato viene ricoverato nel reparto pediatrico, un medico o infermiera verifica i dati del passaporto del "braccialetto" (un "braccialetto" è legato alla mano del bambino nel reparto maternità, sul quale sono indicati cognome, nome e patronimico della madre, peso corporeo, sesso, data e ora di nascita) e il “medaglione” (le stesse iscrizioni sul medaglione indossato sopra la coperta) con note sulla storia del suo sviluppo. Inoltre, viene annotata l'ora dell'appuntamento del paziente.

Per neonati e bambini nei primi giorni di vita con ittero, è di fondamentale importanza controllare il livello di bilirubina nel sangue, il cui aumento significativo richiede misure serie, in particolare l'organizzazione di trasfusioni di sangue sostitutive. La bilirubina nel sangue viene solitamente determinata utilizzando il metodo biochimico tradizionale. Attualmente utilizzano anche “Bilitest”, che consente, mediante fotometria, con un semplice tocco della pelle, di ottenere informazioni operative sul livello di iperbilirubinemia (aumento dei livelli di bilirubina nel sangue).

Cura della pelle e delle mucose. Scopo della cura - pelle sana. L'integrità dello strato protettivo della pelle del neonato è facilitata dall'assoluta pulizia, dall'evitamento del contatto con sostanze potenti, dalla diminuzione del grado di umidità e dall'attrito della pelle sui pannolini e su altre superfici esterne. Qualsiasi oggetto per la cura di un neonato, biancheria intima: tutto dovrebbe essere usa e getta. L'attrezzatura di un reparto o di una stanza pediatrica comprende solo gli articoli e i mobili necessari per la cura. La temperatura dell'aria dovrebbe raggiungere i 22-23°C, le camere devono essere costantemente ventilate o utilizzare l'aria condizionata. L'aria viene disinfettata con i raggi UV. Dopo la fine del periodo di adattamento, la temperatura dell'aria nella stanza dei bambini viene mantenuta entro 19-22 °C.

Un neonato, così come un bambino in futuro, deve osservare le regole igieniche più importanti: lavarsi, fare il bagno, prendersi cura dell'ombelico, ecc. Durante la fasciatura, la pelle del bambino viene esaminata attentamente ogni volta. La partenza non dovrebbe causargli alcun disagio.

Toilette mattutina e serale per un neonato consiste nel lavare il viso con acqua tiepida bollita, sciacquare gli occhi con un batuffolo di cotone sterile inumidito con acqua bollita. Ogni occhio viene lavato con un tampone separato nella direzione dall'angolo esterno al ponte del naso, quindi asciugato con tovaglioli puliti. Durante il giorno, gli occhi vengono lavati secondo necessità.

I passaggi nasali del bambino devono essere puliti abbastanza spesso. Per fare questo, utilizzare bastoncini di cotone realizzati con cotone idrofilo sterile. Il flagello viene lubrificato con vaselina sterile o olio vegetale e spostato con cura nella profondità dei passaggi nasali di 1,0-1,5 cm con movimenti rotatori; i passaggi nasali destro e sinistro vengono puliti con flagelli separati. Questa manipolazione non dovrebbe richiedere troppo tempo.

I canali uditivi esterni vengono puliti secondo necessità, vengono puliti con un batuffolo di cotone asciutto.

La cavità orale dei bambini sani non viene pulita, poiché le mucose si feriscono facilmente.

Per trattare le pieghe viene utilizzato un tampone inumidito con olio vegetale, rimuovendo il lubrificante simile al formaggio in eccesso. Per prevenire l'eruzione da pannolino, la pelle dei glutei, delle aree ascellari e delle pieghe delle cosce viene lubrificata con un unguento al tannino al 5%.

I neonati e i bambini hanno bisogno di farsi tagliare le unghie. È più comodo usare forbici con ganasce arrotondate o tagliaunghie.

Alla fine del periodo neonatale (3-4 settimane), il bambino viene lavato mattina e sera, e anche secondo necessità. Il viso, il collo, le orecchie (ma non il condotto uditivo) e le mani del bambino vengono lavati con acqua calda bollita o asciugati con un batuffolo di cotone inumidito con acqua, quindi asciugati. All'età di 1-2 mesi, questa procedura viene eseguita almeno due volte al giorno. Dai 4-5 mesi puoi lavare il tuo bambino con l'acqua del rubinetto a temperatura ambiente.

Dopo la minzione e la defecazione, il bambino viene lavato, seguendo determinate regole. Le ragazze vengono lavate da davanti a dietro per evitare contaminazioni e infezioni del tratto genito-urinario. Il lavaggio si effettua con le mani sulle quali viene indirizzato un getto di acqua tiepida (37-38 °C). In caso di contaminazione grave, utilizzare sapone neutro (“Bambini”, “Tic-Tac”, ecc.).

È inaccettabile lavare i bambini con acqua stagnante, ad esempio in una bacinella.

Dopo il lavaggio il bambino viene adagiato sul fasciatoio e la pelle viene tamponata con un pannolino pulito. Quindi le pieghe della pelle vengono lubrificate con un batuffolo di cotone sterile inumidito con olio vegetale sterile (girasole, pesca) o vaselina. Per i professionisti

In caso di dermatite da pannolino, le pieghe della pelle vengono lubrificate con olio vegetale sterile o creme per bambini (oli cosmetici come "Alice", "Baby Johnson-and-Johnson", unguenti "Desitin", "Drapolen", ecc.) certa sequenza: dietro le orecchie, piega del collo, ascellare, gomito, polso, poplitea, caviglia e inguine. Il metodo di applicazione dell'olio o della crema è chiamato "dosaggio con le mani della madre": la madre (l'infermiera) prima strofina l'olio o la crema sui palmi delle mani e poi applica il resto sulla pelle del bambino.

Trattamento della ferita ombelicale effettuato una volta al giorno. Recentemente, si consiglia di astenersi dall'utilizzarlo materia colorante per non perdere arrossamenti e altri segni di infiammazione della ferita ombelicale. Solitamente si utilizza alcool etilico al 70%, tintura di alcol rosmarino selvatico, ecc. Dopo la caduta del cordone ombelicale (4-5 giorni), la ferita ombelicale viene lavata con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno, quindi al 70% alcol etilico e cauterizzato con una soluzione al 5% di permanganato di potassio o una matita di lapislazzuli.

Fare il bagno. Lavare i neonati con sapone per bambini sotto acqua corrente calda (temperatura 36,5-37 °C), asciugare la pelle con un pannolino con leggeri movimenti tamponanti.

Il primo bagno igienico viene solitamente somministrato al neonato dopo la caduta del cordone ombelicale e l'epitelizzazione della ferita ombelicale (7-10 giorni di vita), anche se non esistono controindicazioni a fare il bagno dai 2-4 giorni di vita. Durante i primi 6 mesi, il bambino viene lavato quotidianamente, nella seconda metà dell'anno, a giorni alterni. Per il bagno è necessario un bagno (smalto), sapone per bambini, una spugna morbida, un termometro per l'acqua, una brocca per sciacquare il bambino con acqua tiepida, un pannolino, un lenzuolo.

La vasca è prelavata acqua calda con sapone e una spazzola, quindi trattati con una soluzione di cloramina allo 0,5% (se il bagno viene effettuato in un asilo nido) e risciacquati con acqua calda.

Per i bambini della prima metà dell'anno, la temperatura dell'acqua nella vasca da bagno dovrebbe essere di 36,5-37 °C, per i bambini della seconda metà dell'anno - 36-36,5 °C. La durata del bagno nel primo anno di vita non dovrebbe essere superiore a 5-10 minuti. Con una mano sostengono con cura la testa e la schiena del bambino, con l'altra insaponano il collo, il busto e i glutei; Lavare particolarmente accuratamente le pieghe nella zona del collo, dei gomiti, dell'inguine, dietro le orecchie, sotto le ginocchia, tra i glutei (Fig. 15, a). SU fase finale Durante il bagno, il bambino viene tolto dalla vasca, rialzato e bagnato con acqua pulita.

(Fig. 15, b). Il bambino viene rapidamente avvolto in un pannolino e asciugato con movimenti tamponanti, dopodiché, dopo aver trattato le pieghe cutanee con olio di vaselina sterile, viene vestito e adagiato in una culla.

Riso. 15.Fare il bagno a un neonato:

a - posizione di balneazione; b - bagnarsi dopo il bagno

Durante il bagno, usare il sapone non più di 2 volte a settimana; è meglio usare lo shampoo in schiuma Johnson's Baby o "Children's" dalla testa ai piedi. Per alcuni bambini, il bagno quotidiano, soprattutto in acqua dura, può causare irritazioni alla pelle. In questi condizioni, si consiglia il bagno con aggiunta di amido: 100-150 g di amido vengono diluiti con acqua tiepida e la sospensione risultante viene versata nel bagno.

I bambini della prima metà dell'anno vengono lavati in posizione sdraiata, mentre i bambini della seconda metà dell'anno vengono lavati seduti.

A volte, dopo frequenti lavaggi con sapone, i capelli si seccano. In questi casi, dopo il bagno, vengono lubrificati con olio vegetale bollito o una miscela composta da 1/3 olio di ricino e 2/3 di olio di vaselina (o girasole bollito). Dopo il trattamento, asciugare i capelli con un batuffolo di cotone asciutto.

Cosmetici per la cura del neonato. Cosmetici per bambini: un tipo speciale prodotti cosmetici progettato per la cura quotidiana e una protezione completa pelle sensibile bambino. Linee cosmetiche delle aziende “World of Childhood”, “Svoboda”, “Nevskaya Cosmetics”, “Ural Gems” (serie Dragon and Little Fairy), “Infarma”, “Johnson's baby”, “Avent”a, "Huggies", "Bubchen", "Ducray" (A-Derma), "Noelken GmbH" (Babyline), "Qiicco" e altri contengono

Tutto fondi necessari per la cura del bambino: idratante, creme protettive, sapone da toeletta, shampoo, bagnoschiuma, lozioni, creme, polveri, ecc. Come molti altri prodotti, i cosmetici per bambini contengono estratti di piante medicinali: camomilla, spago, celidonia, calendula, achillea e germe di grano. Questi estratti sono ben tollerati e delicati sulla pelle del bambino.

Di solito si consiglia di utilizzare prodotti della stessa linea cosmetica poiché si completano e potenziano gli effetti a vicenda. I cosmetici per bambini domestici non sono inferiori a quelli importati. Nella produzione della maggior parte di essi vengono soddisfatti i requisiti dermatologici di base: pH neutro, assenza di conservanti, predominanza di componenti minerali rispetto a quelli organici (negli oli), vengono utilizzati grassi animali di alta qualità ed estratti di erbe, la formula "senza lacrime" viene utilizzato negli shampoo, quelli medicinali esclusivi sono inclusi nei componenti delle creme per dermatite da pannolino: pantenolo o zinco.

Regole per fasce e abbigliamento per i bambini del primo anno di vita.È meglio fasciare un neonato a termine con le mani per le prime 2-3 settimane, quindi, alla temperatura dell'aria appropriata nella stanza, le sue mani vengono poste sopra la coperta. Considerando che le fasce strette limitano i movimenti, il neonato viene vestito vestiti speciali: prima indossano due magliette a maniche lunghe (una leggera, l'altra di flanella), poi le avvolgono in un pannolino. In questa forma, il bambino viene posto in una busta di tessuto di cotone. Di solito nella busta viene inserita una morbida coperta di flanella e, se necessario, una seconda coperta di flanella viene posizionata sopra la busta.

La fasciatura viene eseguita prima di ogni poppata e per i bambini con dermatite da pannolino o malattie della pelle - più spesso. Il processo di fasciatura è schematicamente il seguente: è necessario piegare il bordo superiore del pannolino e adagiare il bambino; il bordo superiore del pannolino dovrebbe coincidere con la linea delle spalle; le braccia del bambino sono fissate lungo il corpo; il bordo destro del pannolino viene avvolto attorno al bambino e fissato; avvolgi il bambino con il lato sinistro del pannolino. L'estremità inferiore del pannolino viene raddrizzata, piegata e fissata. Per mantenere le mani libere, il pannolino viene abbassato in modo che il bordo superiore del pannolino raggiunga le ascelle (Fig. 16).

Il pannolino viene posizionato sul perineo, dopodiché il bambino viene avvolto in un pannolino sottile. Se necessario, stendere il polietilene

Riso. 16.Fasi della fasciatura di un bambino. Spiegazione nel testo

un nuovo pannolino (tela cerata) che misura 30x30 cm (bordo superiore - a livello lombare, inferiore - a livello del ginocchio). Quindi il bambino viene avvolto in un pannolino caldo e, se necessario, coperto con una coperta sopra.

Dopo aver fasciato ogni bambino, il fasciatoio e il materasso in tela cerata vengono accuratamente puliti con una soluzione di cloramina allo 0,5-1%. I bambini vengono fasciati sul fasciatoio senza manifestazioni purulente; se è necessario isolare il bambino, tutte le manipolazioni (compresa la fasciatura) vengono eseguite a letto.

Fatto salvo il lavaggio e la bollitura quotidiana dei vestiti per i bambini nei primi mesi di vita, viene fornito un certo set di vestiti (Tabella 11).

Tabella 11.Set biancheria per bambini nei primi mesi di vita

Un gilet sottile è avvolto sulla schiena e uno caldo è avvolto sul petto del bambino. Maniche di un gilet caldo più lungo delle braccia, non devono essere cuciti. Il bordo inferiore del gilet dovrebbe coprire l'ombelico.

A partire da 1-2 mesi di età, durante la “veglia” diurna, i pannolini vengono sostituiti con tutine o “body”, dai 2-3 mesi di età si iniziano ad utilizzare i pannolini (solitamente per le passeggiate), che vengono cambiati ogni 3 ore, e a 3-4 mesi, quando inizia la salivazione abbondante, viene messo un bavaglino sopra il giubbotto.

Berretti, una sciarpa o un berretto di tessuto di cotone vengono messi in testa solo dopo il bagno e mentre si cammina.

A 9-10 mesi si sostituiscono le magliette del neonato con una maglietta e le tutine con i collant (in inverno con calzini o scarpine). Nella fig. 17 mostra l'abbigliamento di base dei bambini del primo anno di vita.

Pannolini. IN sistema moderno Nella cura dei bambini del primo anno di vita, i pannolini usa e getta occupano con sicurezza un posto dominante, sostituendo quelli riutilizzabili. I pannolini usa e getta sono un sistema diverso per prendersi cura di un bambino, consentendo ai genitori di trascorrere del tempo con il bambino, fornendo vere notti "asciutte", la possibilità di lunghe passeggiate e visite tranquille alle istituzioni mediche.

L'obiettivo principale dell'utilizzo dei pannolini usa e getta è garantire la secchezza della pelle del bambino e un trauma minimo. Ciò si ottiene selezionando il pannolino della taglia corretta

Riso. 17.Abbigliamento di base per bambini del primo anno di vita

uso, cambio tempestivo e cura adeguata della pelle sotto il pannolino.

Un pannolino usa e getta funziona secondo il seguente principio: il liquido passa attraverso lo strato di copertura e viene assorbito dal materiale assorbente. Questo trasforma il liquido in un gel, che gli permette di rimanere all'interno del pannolino, lasciando la superficie asciutta. Al giorno d'oggi non sono più disponibili i pannolini in polietilene con inserti assorbenti sostituibili, che trattengono l'umidità e creano un effetto “compresso”.

Quando scegli un pannolino, assicurati di chiedere ai tuoi genitori quale marca di pannolini usano. Tuttavia, i pannolini di rinomate aziende produttrici non differiscono molto nelle loro caratteristiche di base. Pertanto, un pannolino di fascia alta (ad esempio, i pannolini traspiranti HUGGIES Super-Flex, ecc.) è solitamente composto da 6 elementi principali:

1. Lo strato interno, adiacente alla pelle del bambino, deve essere morbido per non causare irritazioni per attrito contro la pelle e consentire un buon passaggio dei liquidi.

2. Lo strato conduttivo e distributivo assorbe rapidamente l'umidità e ne favorisce la distribuzione uniforme su tutto il pannolino in modo che non si accumuli in un unico punto.

3.Lo strato assorbente assorbe l'umidità dallo strato conduttivo e la trattiene all'interno trasformando il liquido in gel. La quantità di materiale assorbente (assorbente) non è infinita e ad un certo punto il pannolino “trabocca”, il che può essere determinato dal suo aspetto o dalla sensazione al tatto. Questo è il segnale principale che il pannolino deve essere cambiato. Se non lo cambi, continua a funzionare come un pannolino di stoffa impenetrabile e agisce come un impacco con un aumento locale della temperatura e un effetto serra.

4. Le barriere interne bloccano il liquido, impedendogli di fuoriuscire dal lato del pannolino, attorno alle gambe. La qualità delle barriere interne è una caratteristica importante nella scelta di un pannolino per un bambino, poiché il rapporto tra tenuta ed elasticità varia a seconda della situazione. tipi diversi pannolini Ciò determina una serie di fenomeni negativi: fuoriuscita di umidità quando il bambino si muove, pizzicamento o allentamento della copertura dei fianchi, ecc.

5. Rivestimento esterno del pannolino. Non dovrebbe consentire il passaggio di liquidi, ma dovrebbe essere poroso (traspirante). La traspirabilità è assicurata dal tessuto poroso che lascia passare l'aria fino alla pelle del bambino, creando un ulteriore effetto di evaporazione e maggiore secchezza.

6. Elementi di fissaggio meccanici. Possono essere usa e getta o riutilizzabili. Le chiusure riutilizzabili ed elastiche sono più comode, poiché consentono di riallacciare lo stesso pannolino più di una volta, se necessario. Ad esempio, per assicurarsi che il bambino sia asciutto e non sporco.

Quando si utilizzano pannolini usa e getta è preferibile non lubrificare la pelle con nulla, ma asciugare solo i glutei. Se necessario utilizzare creme apposite, lozioni leggere o latte per pannolini con applicazione dosata attraverso le mani della badante, polveri, ma non talco o farina. Anche gli oli grassi sono indesiderabili.

Se si verifica irritazione o dermatite da pannolino, è necessario fare bagni d'aria il più spesso possibile e dopo l'applicazione unguenti medicinali o creme occorre attendere almeno 5-10 minuti per il massimo assorbimento, eliminare eventuali residui salvietta bagnata, e solo allora indossa un pannolino usa e getta.

È necessario cambiare il pannolino quando è pieno e sempre dopo un movimento intestinale: questo è il fattore più importante nella prevenzione delle infezioni delle basse vie urinarie nei bambini, della vulvite nelle ragazze e della balanite nei ragazzi.

Alimentazione dei bambini nel primo anno di vita. Esistono tre tipi di alimentazione: naturale (al seno), mista e artificiale.

Naturale (seno) si chiama nutrire un bambino con il latte materno. Il latte umano è un prodotto alimentare unico e bilanciato per un neonato. Nessuna formula di latte, nemmeno quella vicina nella composizione al latte umano, può sostituirlo. È dovere e responsabilità di qualsiasi professionista medico, sia esso un medico o un infermiere, sottolineare costantemente i benefici del latte materno e compiere ogni sforzo per garantire che ogni madre allatti al seno il proprio bambino il più a lungo possibile.

Il latte materno contiene proteine, grassi, carboidrati, macro e microelementi in proporzioni ottimali. Con le prime gocce di latte (nei primi 5-7 giorni dopo la nascita di un bambino è il colostro), il neonato riceve un complesso di componenti protettivi specifici e non specifici. Pertanto, in particolare, le immunoglobuline (Ig) delle classi A, M, G assicurano il trasferimento dei fattori dell'immunità passiva dalla madre al figlio. I livelli di queste immunoglobuline sono particolarmente elevati nel colostro.

Ecco perché l’attaccamento precoce del bambino al seno materno (alcuni autori oggi raccomandano

respirazione in sala parto) migliora l'allattamento della madre e garantisce il trasferimento da alcune (5-8) a decine (20-30) g di proteine ​​immunologicamente complete al neonato. Ad esempio, le IgA nel colostro contengono da 2 a 19 g/l, le IgG da 0,2 a 3,5 g/l, le IgM da 0,5 a 1,5 g/l. Nel latte maturo il livello delle immunoglobuline diminuisce, raggiungendo una media di 1 g/l, che tuttavia fornisce una protezione naturale contro vari microrganismi patogeni.

Grande importanza è attribuita all'allattamento al seno precoce: in questo caso la microflora intestinale del neonato si forma meglio e più velocemente. L'alimentazione stessa porta allo sviluppo del cosiddetto stereotipo alimentare dinamico, che garantisce l'interazione del corpo del bambino con l'ambiente esterno. È importante che l'alimentazione naturale permetta al neonato di tollerare meglio le condizioni caratteristiche di questo periodo della vita. Sono chiamati transitori o borderline: si tratta di una perdita transitoria del peso corporeo iniziale, ipertermia, ecc.

Dal momento in cui il bambino viene attaccato per la prima volta al seno della madre, tra loro si instaura gradualmente un rapporto speciale e inizia essenzialmente il processo di crescita del neonato.

Durante l'allattamento è necessario seguire alcune regole:

1. Prima di allattare, la madre deve lavarsi accuratamente il seno con acqua bollita con le mani pulite e lavate.

2. Esprimere alcune gocce di latte, che rimuove i batteri dalle sezioni finali dei dotti ghiandolari escretori.

3.Accetta posizione comoda per l'allattamento: seduti, appoggiando la gamba sinistra su uno sgabello se si allatta dal seno sinistro, e la gamba destra dal seno destro (Fig. 18).

4. È necessario che durante la suzione il bambino catturi con la bocca non solo il capezzolo, ma anche l'areola. Il naso del bambino deve essere libero di respirare correttamente. Se la respirazione nasale è difficile, prima di nutrirsi, i passaggi nasali vengono puliti con un batuffolo di cotone inumidito con vaselina o utilizzando un'aspirazione elettrica.

5. La durata dell'alimentazione non deve superare i 20 minuti. Durante questo periodo, al bambino non dovrebbe essere permesso di addormentarsi.

6.Se alla madre è rimasto del latte dopo la poppata, esprimere il latte rimanente in un contenitore sterile (una bottiglia con imbuto o un bicchiere). Il modo più efficace è aspirare il latte utilizzando un dispositivo di aspirazione. Se non è disponibile, utilizzare un tampone di gomma o un tiralatte con cartuccia di gomma. I tiralatte devono essere sterilizzati prima dell'inizio dell'allattamento al seno (Fig. 19).

Riso. 18.Allattare il bambino nella seguente posizione: a - seduto; b - sdraiato

Riso. 19.Opzioni del tiralatte

In assenza di tiralatte, il latte viene spremuto manualmente. Per prima cosa, la madre si lava le mani con sapone e le asciuga. Quindi appoggia il pollice e l'indice confine esterno l'isola, stringe le dita con forza e ritmicamente. Il capezzolo non deve essere toccato.

7. Per evitare la formazione di screpolature e macerazione dei capezzoli, dopo aver terminato la poppata, i seni devono essere lavati con acqua tiepida e asciugati con un pannolino di lino sottile e pulito.

Durante l'allattamento, il bambino stesso regola la quantità di cibo di cui ha bisogno. Tuttavia, per conoscere l'esatta quantità di latte che ha ricevuto, è necessario effettuare sistematicamente la cosiddetta alimentazione di controllo. Per questo, il bambino viene fasciato come al solito prima della poppata, quindi pesato (nei pannolini), nutrito, pesato di nuovo con gli stessi vestiti senza cambiare i pannolini. La differenza di massa viene utilizzata per giudicare la quantità di latte succhiato. L’alimentazione controllata è obbligatoria se l’aumento di peso del bambino è insufficiente e se il bambino è malato.

Se il bambino succhiava un importo insufficiente latte, e anche se è malato o sua madre è malata, viene nutrito o integrato con latte materno spremuto. Conservare il latte spremuto in frigorifero a una temperatura non superiore a 4 °C. Entro 3-6 ore dalla spremitura e se conservato correttamente, può essere utilizzato previo riscaldamento ad una temperatura di 36-37°C. Se conservato per 6-12 ore, il latte può essere utilizzato solo dopo la pastorizzazione e dopo 24 ore di conservazione deve essere sterilizzato. Per fare questo, metti una bottiglia di latte in una casseruola, versala acqua calda leggermente superiore al livello del latte nel biberon. Successivamente, durante la pastorizzazione, l'acqua viene riscaldata ad una temperatura di 65-75 ° C e la bottiglia di latte viene tenuta al suo interno per 30 minuti; durante la sterilizzazione, l'acqua viene portata a ebollizione e fatta bollire per 3-5 minuti.

Le bottiglie di latte spremuto vengono conservate nel frigorifero nella postazione dell'infermiera insieme alla formula. Ogni bottiglia dovrebbe avere un'etichetta che indichi cosa contiene (latte materno, kefir, ecc.), la data di preparazione e sulla bottiglia del latte spremuto l'ora dell'estrazione e il nome della madre.

L'introduzione non necessaria dell'allattamento artificiale parziale (altri cibi e bevande) dovrebbe essere vietata poiché ciò potrebbe avere un effetto negativo sull'allattamento al seno. Inoltre, le madri che allattano dovrebbero essere consapevoli che ritornare all’allattamento al seno è molto difficile.

In caso di carenza di latte materno, viene utilizzato un sistema di alimentazione aggiuntivo. Il bambino allatterà al seno ricevendo il nutrimento dal biberon attraverso appositi capillari. Allo stesso tempo vengono preservate le componenti fisiologiche e psico-emotive dell'allattamento al seno e viene stimolata la produzione di latte.

Quando una mamma ha difficoltà temporanee ad alimentare il suo bambino con l'allattamento al seno o con il latte materno, si consiglia di utilizzare un cucchiaino morbido (SoftCup). Il cucchiaio graduato è comodo per l'alimentazione grazie ad una erogazione continua di cibo dosato. Un cucchiaio graduato può essere utilizzato per nutrire un bambino subito dopo la poppata, durante il periodo pre e postoperatorio nei bambini con patologia dell'apparato maxillo-facciale.

Misto si chiama alimentazione, in cui il bambino, insieme al latte materno, riceve anche latte artificiale.

Artificiale si chiama nutrire un bambino nel primo anno di vita con formule di latte artificiale.

Per un'alimentazione igienicamente perfetta dei neonati vengono utilizzati utensili speciali: biberon realizzati in vetro purissimo e resistente al calore, tettarelle in gomma e silicone e sterilizzatori rapidi per loro (Fig. 20).

L'alimentazione di un bambino con latte artificiale durante l'alimentazione mista e artificiale avviene principalmente attraverso la tettarella di un biberon. Utilizzare flaconi graduati con una capacità di 200-250 ml (prezzo di divisione - 10 ml). Sulla bottiglia viene messa una tettarella con un foro. Viene praticato un foro nel capezzolo con un ago riscaldato su una fiamma. Il foro nel capezzolo dovrebbe essere piccolo in modo che quando si gira la bottiglia, il latte fuoriesca a gocce e non scorra in un ruscello. Il latte artificiale o il latte devono essere somministrati al bambino riscaldato a una temperatura di 37-40 ° C. Per fare questo, prima di allattare, posizionare la bottiglia a bagnomaria per 5-7 minuti. Il bagnomaria (vaschetta) deve essere etichettato con la dicitura "Per riscaldare il latte". Ogni volta è necessario controllare se la miscela è abbastanza calda e non troppo calda.

Quando si alimentano i bambini con formule di latte adattate (più vicine nella composizione al latte materno) come "Detolakt", "Malyutka", "Bona", la sequenza delle operazioni preparatorie è leggermente diversa. L'acqua bollita viene versata in una bottiglia sterilizzata e la miscela di latte in polvere viene aggiunta con un misurino. Quindi agitare la bottiglia e metterci sopra una tettarella pulita. Dopo l'allattamento, lavare il biberon con la soda utilizzando un pennello.

Riso. 20.Bottiglie per cibo per bambini, succhietti, ciucci, thermos e sterilizzatori per biberon, spazzole per lavaggio biberon

Durante l'allattamento, il biberon deve essere tenuto in modo che il collo sia sempre pieno di latte, altrimenti il ​​bambino inghiottirà aria, il che spesso porta a rigurgito e vomito (Fig. 21).

Il bambino viene tenuto in braccio nella stessa posizione dell'allattamento al seno, oppure in posizione su un fianco con un piccolo cuscino posto sotto la testa. Durante l'allattamento, non dovresti lasciare il bambino, devi sostenere il biberon e monitorare come il bambino succhia. Non puoi nutrire un bambino che dorme. Dopo l'alimentazione devi fare attenzione

Riso. 21.Posizione corretta (a) ed errata (b) del biberon durante l'allattamento artificiale

ma asciugate la pelle attorno alla bocca del bambino, sollevatelo con attenzione e mettetelo in posizione eretta per eliminare l'aria ingerita durante la poppata.

Quando si dà da mangiare a un bambino, ogni piccola cosa è importante. Per i bambini inclini al singhiozzo e alla flatulenza, è meglio utilizzare le cosiddette tettarelle anti-singhiozzo esclusive, ad esempio Antisinghiozzo Kikko, che dispongono di canali-scanalature di scarico per il libero accesso dell'aria all'interno del biberon durante l'allattamento. Ciò compensa il volume di latte succhiato dal bambino. Il processo di formazione del gas è ridotto e quindi la possibilità di sviluppare coliche intestinali nel neonato e nel bambino. C'è una scelta di fessure speciali nel capezzolo per qualsiasi tipo di alimentazione, in modo che sia possibile offrire al bambino l'opzione desiderata in momento giusto(Fig. 22).

Riso. 22.Opzioni del foro per il capezzolo per vari tipi nutrizione artificiale

Riso. 23.Alimentazione "nell'orlo"

la posa previene la ridotta motilità del tratto gastrointestinale, elimina la possibilità di curvatura della colonna vertebrale del bambino ed è comoda anche per una madre che allatta.

Per un migliore assorbimento del cibo è necessario rispettare gli orari di alimentazione stabiliti. Se le condizioni generali non sono disturbate e l'appetito è preservato, la dieta dei pazienti può essere la stessa dei bambini sani della stessa età (i bambini fino a 2 mesi vengono nutriti 6-7 volte, fino a 5 mesi - 6 volte , da 5 mesi a 1-1, 5 anni - 5 volte). Se il bambino è in gravi condizioni, scarso appetito nutrire più frequentemente (ogni 2-3 ore) e in porzioni più piccole.

A volte è molto difficile nutrire i bambini malati, non solo perché hanno poco appetito, ma anche a causa delle abitudini acquisite in casa. È necessaria molta pazienza, poiché anche il rifiuto di mangiare a breve termine nei bambini deboli e malnutriti può influire negativamente sul decorso della malattia. Negli ospedali, tutte le formule per i bambini del primo anno di vita vengono ricevute nel reparto ristorazione. Le formule secche nel buffet vengono convertite in formule pronte all'uso immediatamente prima dell'alimentazione del bambino. Il tipo di formula, il suo volume e la frequenza di alimentazione per ciascun bambino sono determinati dal medico.

Più il bambino è piccolo, più ha bisogno delle miscele più adatte. Le miscele consigliate per l'alimentazione dei bambini nei primi sei mesi di vita includono Nutrilak 0-6 (Nutritek, Russia), Nutrilon-1 (Nutricia, Olanda), Semper Baby-1 (Semper, Svezia) ), “Pre-Hipp” e “ HiPP-1” (HiPP, Austria), “Humana-1” (“Humana”, Germania), “Enfamil-1” (“Mead Johnson”, USA), “NAS-1 "(Nestte, Svizzera), Gallia- 1 (Danone, Francia), Frisolak-1 (Friesland Nutrition, Olanda), ecc.

Miscele “successive” consigliate per l'alimentazione dei bambini nella seconda metà della vita: “Nutrilak 6-12” (“Nutritek”, Russia), “Nutrilon 2” (“Nutricia”, Olanda), “Semper Baby-2” (“Semper ”, Svezia), “HiPP-2” (HiPP, Austria), “Humana-2”, “Humana Folgemilch-2” (“Humana”, Germania), “Enfamil-2” (“Mead Johnson”, USA), “NAS-2” (“Nestte”, Svizzera), “Gallia-2” (“Danone”, Francia), “Frisolak-2” (“Friesland Nutrition”, Olanda), ecc.

Per i bambini del primo anno di vita, oltre ai dolci miscele adattate, sono state create miscele di latte fermentato adattate: miscela liquida di latte fermentato “Agusha-1” (Russia) per bambini di età compresa tra 2-4 settimane e 5-6 mesi; “Baby” (Russia); “Latte fermentato NAN” (“Nestb”, Svizzera) con bifidobatteri, “Gallia lactofidus” e “Lactofidus” (“Danon”, Francia). Acido parzialmente adattato

Esistono anche formule medicinali per l'infanzia che vengono prescritte ai neonati con basso peso alla nascita (Alprem, Humana-0), con intolleranza allo zucchero del latte (A1-110, NutriSoya), con allergie polivalenti alle proteine ​​del latte vaccino, soia , diarrea grave (“ Alfare”, “Prosobi”, “Portagen”, “Similak Izomil”).

Durante l'allattamento artificiale, il volume del latte artificiale aspirato viene determinato utilizzando la scala graduata del biberon. La quantità di latte succhiato dal seno materno o dal biberon viene annotata dopo ogni poppata su una scheda individuale per l'allattamento compilata per ciascun bambino.

Già nel primo anno di vita, a partire dal 4-5° mese, il bambino viene gradualmente abituato a nuove tipologie di alimenti (alimentazione complementare). Quando si introducono alimenti complementari, è necessario seguire alcune regole. Gli alimenti complementari vengono somministrati prima dell'allattamento al seno o dell'alimentazione artificiale e da un cucchiaio. I piatti di alimentazione complementari includono porridge, purea di verdure, carne macinata (carne macinata, polpette), tuorlo, brodo, ricotta, ecc. Poiché il bambino inizia a sedersi a 6 mesi, dovrebbe essere nutrito a un tavolo speciale o seduto sulle ginocchia di un adulto. Quando si allatta il bambino, un grembiule di tela cerata o solo un pannolino è legato al petto.

I tempi di introduzione di alimenti complementari nella dieta dei bambini allattati al seno sono regolati dall'Istituto di Nutrizione

RAMS (Tabella 12).

Tabella 12.Tempi di introduzione degli alimenti complementari durante l'allattamento

istituto di ricerca per bambini

Nel primo anno di vita, soprattutto nei reparti infantili, per l'alimentazione devono essere utilizzati utensili sterili.

Nutrire i bambini prematuri - un compito estremamente difficile e responsabile. I bambini prematuri che non hanno il riflesso della deglutizione o che smettono di respirare durante l'allattamento vengono nutriti attraverso un tubo (Fig. 24). L’alimentazione con sondino monouso viene effettuata quando questo viene inserito nello stomaco del bambino per una sola poppata, e permanente quando il sondino viene lasciato nello stomaco per 2-3 giorni. Una sonda permanente, a differenza di quella usa e getta, ha un diametro inferiore, quindi può essere inserita attraverso le fosse nasali, anche se l'inserimento della sonda attraverso la bocca è considerato più fisiologico, poiché la respirazione esterna non viene disturbata.

Regole per la sterilizzazione di tettarelle e biberon. I capezzoli sporchi vengono lavati accuratamente prima con acqua corrente, quindi con acqua tiepida e soda (0,5 cucchiaini di bicarbonato di sodio per bicchiere d'acqua) e capovolti. Quindi i capezzoli vengono fatti bollire per 10-15 minuti. La sterilizzazione del capezzolo viene effettuata una volta al giorno, solitamente di notte. Viene effettuato dall'infermiera del reparto. I succhietti di gomma puliti vengono conservati asciutti in un contenitore chiuso (vetro o smalto) etichettato "Ciucci puliti". I capezzoli puliti vengono estratti con una pinzetta sterile e quindi applicati sulla bottiglia con le mani pulite e lavate. I succhietti usati vengono raccolti in un contenitore contrassegnato con “Ciucci sporchi”.

Le bottiglie vengono sterilizzate nella dispensa. Innanzitutto le bottiglie vengono sgrassate in acqua calda con senape (50 g di senape secca per 10 litri di acqua), quindi lavate con una spazzola, risciacquate con acqua corrente

Riso. 24.Alimentazione Bambino prematuro attraverso una sonda

all'esterno e all'interno (utilizzare un dispositivo sotto forma di fontane per il risciacquo delle bottiglie) e risciacquare. Le bottiglie pulite, con il collo rivolto verso il basso, vengono poste in reti metalliche e, una volta scaricata l'acqua rimanente, le bottiglie nelle reti vengono poste in un forno a calore secco per 50-60 minuti (la temperatura nel forno è di 120-150 °C). .

Le bottiglie possono essere sterilizzate mediante bollitura. Per fare questo, vengono posti in un contenitore speciale (serbatoio, padella), riempito con acqua tiepida e fatti bollire per 10 minuti.

Conservare le bottiglie sterili con il collo chiuso con tamponi di garza di cotone sterili in armadi separati designati a questo scopo.

Osservazione e registrazione delle feci. Nei neonati, le feci originali (meconio), che è una massa densa e viscosa di colore scuro, passano entro la fine del primo giorno di vita. Al 2-3° giorno compaiono le cosiddette feci di transizione, di consistenza pastosa e di colore scuro, poi si depositano le feci normali. colore giallo Con odore aspro. La frequenza delle feci nei neonati è 2-6 volte al giorno, entro un anno - 2-4 volte al giorno.

La natura e la frequenza delle feci dipendono dal tipo di alimentazione. Durante l'allattamento, le feci compaiono 3-4 volte al giorno, gialle, mollicce, con un odore aspro. Con cardiaco artificiale

Quando si versa, le feci si osservano meno spesso - 1-2 volte al giorno, più dense, sagomate, verde chiaro, a volte grigiastre-argillose, la consistenza ricorda lo stucco, con un odore pungente.

Le feci molli possono essere dovute a disturbi digestivi; il colore delle feci cambia, le impurità patologiche compaiono sotto forma di muco, vegetazione, sangue, ecc.

L'infermiera deve essere in grado di determinare la natura delle feci, poiché il loro aspetto può rivelare i primi segni della malattia. Dovresti segnalare eventuali cambiamenti patologici nelle feci al tuo medico e mostrare le tue feci. Nella scheda di cura è necessario annotare quante volte si sono verificate feci e in particolare segno convenzionale- il suo carattere: pastoso (normale); liquefatto; mescolato con muco; con una mescolanza di verde; sangue nelle feci; sedia decorata.

Prevenzione delle deformità scheletriche. Le deformità scheletriche si verificano se un bambino giace a lungo nella culla in una posizione, con fasce strette, con un letto morbido, un cuscino alto o con una posizione errata del bambino tra le sue braccia.

Per prevenire deformazioni scheletriche, uno spesso materasso imbottito con ovatta o crine di cavallo. Per i bambini nei primi mesi di vita è meglio posizionare un cuscino sotto il materasso: questo evita un'eccessiva flessione della testa e previene anche il rigurgito.

Il bambino nella culla deve essere collocato in diverse posizioni e periodicamente preso in braccio.

Quando si fascia è necessario assicurarsi che i pannolini e i gilet aderiscano liberamente al petto. Fasce strette e la contrazione del torace può portare alla deformazione di quest'ultimo e a problemi respiratori.

Data la debolezza del sistema muscolo-legamentoso, i bambini di età inferiore a 5 mesi non dovrebbero stare seduti. Se il bambino viene preso in braccio, i glutei dovrebbero essere sostenuti con l'avambraccio della mano sinistra e la testa e la schiena con l'altra mano.

Trasporto di neonati. Il trasporto di neonati non presenta gravi difficoltà. I bambini vengono solitamente portati in braccio (Fig. 25, a). È necessario utilizzare la posizione più fisiologica e comoda. Questa posizione può essere creata utilizzando una sola mano per trasportare il bambino e lasciando l'altra libera di eseguire varie manipolazioni (Fig. 25, b, c).

Riso. 25.Modi di trasportare un neonato. Spiegazione nel testo

Regole per l'utilizzo dell'incubatrice. Le incubatrici vengono utilizzate per la cura di neonati indeboliti, neonati prematuri e bambini con basso peso corporeo. Kuvez è un'incubatrice medica speciale in cui vengono mantenute temperatura, umidità e la concentrazione richiesta di ossigeno nell'aria costanti. Dispositivi speciali ti consentono di organizzare cure necessarie per il bambino effettuare varie manipolazioni fino alla pesatura, senza togliere il bambino dall'incubatrice (Fig. 26). La parte superiore dell'incubatrice è trasparente, realizzata in vetro organico o plastica, che consente di monitorare le condizioni e il comportamento del bambino. Sulla parete anteriore della cappa sono montati un termometro e un igrometro, in base alle letture dei quali si può giudicare la temperatura e l'umidità dell'aria all'interno dell'incubatrice.

Prima dell'uso, l'incubatrice deve essere ben ventilata e disinfettata. Secondo le istruzioni per l'uso, si consiglia di disinfettare l'incubatrice con formaldeide. Per fare ciò, posizionare sotto la cappa un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione di formaldeide al 40% e accendere l'incubatrice per 6-8 ore, trascorse le quali si toglie il batuffolo di cotone e si lascia l'incubatrice accesa con la cappa chiusa per altre 5-6 ore Inoltre, le pareti interne della cappa, il letto del bambino e il materasso di supporto vengono accuratamente puliti con una soluzione di cloramina allo 0,5%.

L'incubatrice viene accesa nella seguente sequenza: prima il sistema di evaporazione dell'acqua viene riempito con acqua, quindi viene collegato alla rete, quindi il microclima richiesto viene selezionato mediante rotazione regolare del regolatore di temperatura e umidità.

Riso. 26.Couvez di tipo chiuso

Il bambino nell'incubatrice è nudo. Viene mantenuta una temperatura costante di 34-37 °C e un'umidità relativa dell'aria dell'85-95%. All'incubatore viene fornito ossigeno miscelato con aria atmosferica e la concentrazione di ossigeno non supera il 30%. Uno speciale sistema di allarme avvisa con un segnale sonoro la violazione dei parametri.

La durata della permanenza nell'incubatrice è determinata dalle condizioni generali del bambino. Se un neonato vi rimane per più di 3-4 giorni, la contaminazione microbica aumenta in modo significativo. Di regole esistenti in questo caso il bambino dovrà essere trasferito in un'altra incubatrice, lavato e ventilato.

L'allattamento dei bambini prematuri in un'incubatrice per 3-4 settimane aumenta significativamente l'efficacia delle misure terapeutiche e dell'assistenza infermieristica e riduce il rischio di varie complicazioni.

Riso. 27.Letto riabilitativo per neonati con patologia neurologica

Letto riabilitativo per neonati e lattanti. Per i neonati prematuri e i bambini con patologie neurologiche vengono utilizzati speciali bagni da letto (come "Saturn-90"), che forniscono conforto al bambino malato creando un effetto di galleggiamento e simulando condizioni vicine a quelle del grembo materno. La minore pressione di contatto possibile sul corpo del bambino previene disturbi microcircolatori e trofici. Il dispositivo è un bagno di acciaio inossidabile con fondo poroso riempito di microsfere di vetro. Sotto la vasca sul telaio è presente un compressore, un'unità per stabilizzare la temperatura dell'aria scaricata, un sistema di controllo e controllo automatico. Un foglio filtrante separa il corpo del bambino che galleggia nel “liquido secco” dalle microsfere di vetro (Fig. 27).

DOMANDE DI CONTROLLO

1.Quali persone non possono prendersi cura dei neonati?

2.Qual è la cura della pelle e delle mucose del neonato e del bambino?

3.Come si effettua un bagno igienico?

4.Cosa è compreso nel set di abbigliamento per bambini nei primi mesi di vita e nella seconda metà dell'anno?

5.Nomina le regole per allattare un bambino.

Assistenza generale all'infanzia: Zaprudnov A. M., libro di testo Grigoriev K. I.. indennità. - 4a ed., rivista. e aggiuntivi - M. 2009. - 416 pag. : malato.