Bisogno di nutrienti durante la gravidanza e il ciclo mestruale allattamento al seno crescere del 17% (fino a 2000-2500 kcal/giorno). Il fabbisogno calorico aumenta di 300 kcal/giorno durante la gravidanza e di 500 kcal/giorno durante l'allattamento. Le raccomandazioni per un aumento di peso ottimale durante la gravidanza dipendono dall'indice di massa corporea (BMI).

Il corpo della donna incinta ha bisogno di vitamine, minerali, microelementi

Le proteine ​​​​dovrebbero costituire il 20% della dieta quotidiana, ovvero circa 60 g / giorno, i grassi - 30%, i carboidrati - 50%. Per fornire ulteriormente proteine ​​​​all'organismo, si raccomanda alle donne incinte di consumare prodotti contenenti proteine ​​​​di origine animale (carne, latte, uova, formaggio, pesce). La carne è anche il principale alimento contenente ferro. Ma la carne può contenere molti grassi, questo dovrebbe essere tenuto in considerazione per evitare un eccessivo aumento di peso.

L’eccessivo aumento di peso è un fattore di rischio per macrosomia fetale e distocia di spalla durante il parto. Dall'altro lato, aumento insufficiente il peso corporeo è accompagnato rischio aumentato nascita prematura e basso peso alla nascita, ritardi sviluppo intrauterino feto Latte e latticini sono alimenti ideali per le donne incinte in quanto contengono sostanze necessarie in proporzioni ottimali.

Ho bisogno di entrareliquidi aumenta durante la gravidanza. può causare lo sviluppo di contrazioni uterine, probabilmente come risultato dell'azione della vasopressina sui recettori dell'ossitocina. Il fabbisogno di calcio aumenta a 1,5 g/giorno. Un numero significativo di donne incinte lo richiede ulteriore utilizzo ghiandola; il fabbisogno di folati aumenta da 0,4 a 0,8 mg/die. Ricezione acido folicoè molto importante nella fase preconcezionale (0,4 mg/die), poiché riduce il rischio di difetti tubo neurale feto del 50%.

Le donne con diabete dovrebbero bilanciare la loro dieta prima di una gravidanza pianificata al fine di ottenere una compensazione per la malattia e ridurre il rischio di esiti perinatali avversi. I pazienti che ne soffrono dovrebbero seguire una dieta povera di fenilalanina per 3 mesi prima della fecondazione, che ridurrà il rischio di anomalie dello sviluppo fetale, inclusi difetti cardiaci e microcefalia.

La dieta più semplice durante la gravidanza si basa sulla piramide alimentare, che comprende 6-11 parti di cereali, 3-5 parti di verdura, 2-4 parti di frutta, 3-5 parti di latticini, 2-3 parti di carne, legumi o noci e 1 parte dolci. Per aumentare l'apporto di ferro sono consigliati cibi ricchi di ferro: carne, fegato, legumi (per i vegetariani) insieme ad alimenti ricchi di acido ascorbico (agrumi, pomodori).

Esercizio e viaggio

Una gravidanza non complicata non è una controindicazione all’esercizio fisico moderato. Dopo il primo trimestre è opportuno evitare la posizione supina (prevenzione della sindrome della vena cava inferiore). I viaggi dovrebbero essere limitati solo durante l’ultimo mese di gravidanza.

Lavoro

Secondo le raccomandazioni di Asos, una donna incinta, in assenza di complicazioni, può continuare a lavorare fino alla data del parto. Dopo il parto, il ritorno al lavoro avviene solitamente entro 4-6 settimane. Una donna incinta dovrebbe evitare di lavorare in industrie con il rischio di esposizione a sostanze tossiche.

Igiene durante la gravidanza

In una gravidanza senza complicazioni, a una donna incinta non è vietato fare il bagno. Solo su lo scorso mese Durante la gravidanza è consigliata la doccia. L'abbigliamento per una donna incinta dovrebbe essere comodo. Evita cose che costringono il corpo e scarpe strette.

I rapporti sessuali durante la gravidanza senza complicazioni sono vietati a meno che non vi sia una storia di aborti spontanei o parto prematuro.

Gastrointestinale-reflusso esofageo. Il rilassamento dello sfintere esofageo da parte del progesterone e l'aumento del tempo di svuotamento gastrico possono portare a nausea e reflusso. Si consiglia ai pazienti di usare antiacidi, consumare spesso piccoli pasti ed evitare di sdraiarsi per 1 ora dopo aver mangiato.

Perversioneappetito (pica, riso)- il desiderio di una donna incinta di mangiare sostanze insolite: terra, argilla, ghiaccio, gesso, ecc. Potrebbe avere una storia familiare. Si dovrebbe consigliare a una donna incinta di smettere di usare queste sostanze e di normalizzare la sua dieta (assunzione sufficiente di ferro, zinco e altri macro e microelementi).

La stitichezza è più comune durante la gravidanza ed è associata a un tempo di movimento intestinale più lento a causa della pressione uterina. Una donna incinta dovrebbe adattare la sua dieta per mantenere la normale funzione intestinale (fibra alimentare, fibra). L'assunzione di lassativi delicati non è vietata.

Vene varicosevene arti inferiori e vulva può essere una conseguenza del rilassamento delle pareti venose della muscolatura liscia e di un aumento della pressione intravascolare. Si raccomanda l'elevazione degli arti inferiori e l'uso di calze elastiche o bende compressive.

Fumare durante la gravidanza è associato ad un aumento del rischio di esiti avversi fetali, parto pretermine e basso peso alla nascita. L'alcol è un potenziale teratogeno, quindi la migliore soluzione ci sarà il rifiuto di utilizzarlo. L'uso di sostanze narcotiche porta all'ipossia, al basso peso alla nascita e allo sviluppo della sindrome da astinenza nel neonato. La caffeina non ha proprietà teratogene, quindi il consumo moderato di caffè non è vietato durante la gravidanza.

Medicinali. Eventuali farmaci, incluso origine vegetale, possono avere un effetto sistemico e influenzare negativamente il feto, quindi è consigliabile evitarli durante la gravidanza a meno che non vi siano indicazioni mediche particolari per il loro utilizzo.

Energia richiesta, proteine, vitamine e microelementi per donne non incinte, in gravidanza e in allattamento

Per corso normale gravidanza, una donna deve rispettare le opportune modalità razionale lavorare e riposare.

Se il lavoro di una donna incinta prevede il sollevamento di carichi pesanti, un'eccessiva tensione muscolare, vibrazioni, sostanze chimiche, allora in questi casi la donna viene trasferita a lavori più facili. Sono vietati anche i turni notturni, il lavoro straordinario e i viaggi di lavoro.

Il sonno di una donna incinta dovrebbe essere di almeno 8-9 ore al giorno.
giorno.

Quotidiano trattamenti dell'acqua migliorano la respirazione cutanea e favoriscono l'eliminazione dei prodotti metabolici dannosi per l'organismo attraverso il sudore. I genitali devono essere mantenuti costantemente puliti, per cui la donna incinta dovrebbe lavarsi 2 volte al giorno. La pulizia durante questo periodo è controindicata. Vita sessuale dovrebbe essere limitato, soprattutto nei primi 2-3 mesi di gravidanza per evitare aborto spontaneo e negli ultimi 2 mesi a causa del pericolo di introduzione di flora patogena nelle vie genitali della donna. Fumare e bere bevande alcoliche durante la gravidanza è del tutto inaccettabile.

L'abbigliamento delle donne incinte dovrebbe essere comodo, pulito e non limitare i movimenti. Non dovresti indossare cinture strette o reggiseni stretti. Le scarpe dovrebbero essere comode, con tacchi larghi. A vene varicose vene delle gambe è necessario fasciare la gamba benda elastica nella direzione dal piede fino allo stinco e, se necessario, poi più avanti lungo la coscia, oppure utilizzare speciali calze elastiche.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla preparazione delle ghiandole mammarie per l'alimentazione del bambino. Il reggiseno dovrebbe essere di cotone e non esercitare troppa pressione sulle ghiandole mammarie. Ciò contribuisce all'irruvidimento della pelle dei capezzoli, che in una certa misura è una preparazione all'alimentazione. È necessario lavare quotidianamente il seno con acqua a temperatura ambiente e strofinarlo asciugamano di spugna. Per capezzoli piatti o introflessi è consigliato leggero massaggio. Prima della procedura, le mani vengono lavate; le unghie dovrebbero essere tagliate corte. Dita e capezzoli sono cosparsi di borotalco. Durante il massaggio, il capezzolo viene afferrato con due dita e tirato fuori, partendo dall'areola fino alla punta del capezzolo con simultaneo leggero massaggio circolare. Il massaggio inizia dalla 34a-35a settimana di gravidanza e viene effettuato 2-3 volte al giorno per 3-4 minuti. Una corretta alimentazione è importante per lo sviluppo del feto. Se una donna si sente bene, nella prima metà della gravidanza dieta speciale Non hanno bisogno. Il cibo dovrebbe essere vario e gustoso. Nella seconda metà della gravidanza è opportuno concentrarsi sull'alimentazione sviluppo attivo feto In particolare aumenta il fabbisogno di proteine; la norma giornaliera è di 100-120 g di kefir, latte, uova, carne magra, prodotti vegetali- fagioli, cavoli, farina d'avena e grano saraceno. La quantità di carboidrati nel corpo non deve superare i 500 g al giorno e se sovrappeso donna incinta - è obbligatorio il consumo giornaliero di frutta e verdura. Il corpo di una donna durante la gravidanza ha bisogno grandi quantità calcio e fosforo spesi per la formazione dello scheletro fetale, quindi in dieta giornaliera Dovrebbe esserci una quantità sufficiente di latticini. Nella seconda metà della gravidanza, l'assunzione di liquidi (fino a 1-1,2 l) e di sale da cucina (fino a 8-5 g) al giorno è limitata.

Durante la gravidanza non dobbiamo dimenticare le vitamine, che devono essere presenti negli alimenti in quantità sufficienti. Se ciò non è possibile, su consiglio del medico, si consiglia di assumere preparati vitaminici. In particolare, la vitamina A aumenta la resistenza dell'organismo alle infezioni (presenti nel fegato dei pesci e delle carote); la vitamina B previene lo sviluppo del vomito in una donna incinta (si trova nel pane nero, nel lievito e nei fagioli); la vitamina C aiuta a mantenere la gravidanza (si trova nella rosa canina, nel ribes nero, nel cavolo); la vitamina D previene lo sviluppo del rachitismo nel feto, ha un effetto positivo sul metabolismo del calcio e del fosforo in una donna incinta (contenuta nell'olio di pesce); la vitamina E è particolarmente indicata per le donne con una storia di gravidanze premature (si trova nei chicchi di grano germogliati e nell'insalata verde).

Durante la gravidanza è importante sapere non solo cosa mangiare, ma anche come mangiare. Si consiglia di assumere il cibo in piccole porzioni con pause di 3 ore, ultimo appuntamento dovrebbe essere 1-1,5 ore prima di andare a dormire. Ed è particolarmente importante monitorare il peso corporeo, il cui aumento non deve superare i 300-350 g a settimana. Durante il normale decorso della gravidanza è consigliata la ginnastica igienica, che aiuta a rafforzare i muscoli di tutto il corpo e in particolare la parete addominale anteriore e il pavimento pelvico. Gli esercizi sono prescritti da un medico e possono essere eseguiti da personale appositamente formato infermiera. La durata totale delle lezioni è di 15-25 minuti. Il ritmo degli esercizi è regolare; se necessario, è necessario fare delle pause. Nella seconda metà della gravidanza si consigliano esercizi in posizione supina. Ci sono molti metodi diversi effettuando esercizio fisico, ma la cosa principale per tutti sono gli esercizi di respirazione.

La tossicosi precoce può essere alleviata seguendo le seguenti raccomandazioni:

♦ non indossare abiti stretti e costrittivi;

♦ Se possibile, evitare ambienti chiusi e non ventilati. Quando si avverte la nausea, è meglio aprire immediatamente la finestra e respirare profondamente. È saggio portare con sé un limone tagliato a pezzi, in modo da poterlo sempre succhiare;

♦ Il fumo, anche quello passivo (quando si fuma in presenza di una donna incinta), provoca attacchi di nausea. Dobbiamo cercare di evitare tali situazioni;

♦ a volte l'odore del cibo provoca nausea. È necessario arieggiare più spesso la cucina; bollire le foglie di eucalipto o i germogli di pino aiuterà a eliminare l'odore;

♦ nausea e tossicosi possono essere causate da un eccessivo affaticamento. Per dormire bene la notte è necessario andare a letto entro e non oltre le 22-23 ore. Il riposo diurno è necessario anche per le donne incinte; se non riesci a dormire durante il giorno, puoi semplicemente sederti e rilassarti vicino alla finestra.

In alcuni casi tossicosi precoce associato ad aumento della flatulenza; i gas nell'intestino a volte causano dolori lancinanti. Ciò accade a causa della cattiva digestione del cibo e anche quando si mangiano grandi quantità di cavoli, piselli e fagioli.

Con la flatulenza aiuterà un decotto di tè carminativo (di menta, cumino, semi di aneto, presi in parti uguali). Puoi masticare alcuni semi di cumino, questo li eliminerà colica intestinale e alleviare la sensazione di stanchezza.

È estremamente importante per una donna incinta avere movimenti intestinali ogni giorno. Questo può essere un problema perché gli ormoni rilasciati dal feto rilassano la muscolatura liscia tratto digerente e, inoltre, l'utero in crescita esercita pressione sull'intestino. Considerando che alle donne incinte non è consigliabile somministrare clisteri, soprattutto se sono soggette ad aborti spontanei, è necessario combattere la stitichezza con altri metodi. Dovresti includere più prodotti lassativi naturali nella tua dieta, esercizi speciali, stimolando la funzionalità intestinale, utilizzare preparati erboristici che ne regolano l'attività.

Prodotti naturali, avendo un effetto lassativo, contengono fibre e, riempiendo lo stomaco, creano una sensazione di sazietà. La crusca è una delle migliori fonti di fibre. Prevengono la comparsa di emorroidi, che spesso accompagnano la gravidanza, e riducono i livelli di colesterolo nel corpo. Puoi preparare decotti e gelatine di crusca con miele.

La fibra contiene frutta e verdura, legumi, patate al forno, pane integrale a base di farina grossolana, alga marina, che può essere aggiunto a insalate, zuppe e cereali. È meglio escludere dalla dieta gli alimenti che contribuiscono alla stitichezza (pane caldo, soprattutto di farina pregiata, torte e altri dolciumi a base di soda con aggiunta di margarina e zucchero, torte, pesce salato, salsicce, formaggio, cacao, tè, caffè).

Se eliminare semplicemente questi alimenti non funziona, puoi bere al mattino un bicchiere d'acqua con succo di limone e 1-2 cucchiaini di miele. Con la gastrite, invece dell'acqua, bevi un decotto di semi di lino con miele e succo di limone(Preparare 1 cucchiaio di semi di lino con acqua bollente e mescolare fino a formare il muco, filtrare prima dell'uso). Per prevenire la stitichezza, si consiglia di bere almeno un litro di liquidi al giorno: succhi, decotti di verdure, infusi vitaminici e assumere anche speciali miscele lassative che contengono elementi molto preziosi.

1. Rilevanza

Gravidanza

1 Principi alimentazione razionale gestante

2 Igiene per una donna incinta

3 Primo assistenza prenatale gestante

Bibliografia

Componenti aggiuntivi

1. Rilevanza

La gravidanza è una condizione fisiologica corpo femminile quando c'è un embrione o un feto in via di sviluppo nei suoi organi riproduttivi. La gravidanza si verifica a seguito della fusione delle cellule riproduttive femminili e maschili tube di Falloppio, dopo di che avviene la formazione di uno zigote.

L'OMS stima che nel 2005 12,9 milioni di nascite, ovvero il 9,6% del totale, siano state premature. Circa 11 milioni (85%) di casi di parto pretermine si sono verificati in Africa e in Asia, circa 0,5 milioni ciascuno in Europa e in Asia. Nord America(escluso il Messico) e 0,9 milioni in America Latina e Caraibi. I tassi più alti di nascite premature sono stati osservati in Africa e Nord America (rispettivamente 11,9 e 10,6% delle nascite totali) e il più basso in Europa (6,2%). In Russia, su in questa fase un numero crescente di gravidanze termina con aborto spontaneo (questa cifra raggiunge il 25%), mentre nel primo trimestre può raggiungere il 50%, nel secondo trimestre il 20%, in III trimestre-30%.(Figura 1) .

Immagine 1

L'aborto spontaneo è essenzialmente l'interruzione della gravidanza prima della 37a settimana. L'aborto prima della 22a settimana è classificato come aborto spontaneo. Pertanto, una componente importante nella prevenzione interruzione spontanea la gravidanza non è solo igiene e alimentazione della donna incinta, ma anche osservazione da parte di specialisti durante tutta la gravidanza. Pertanto, le questioni relative alla prevenzione dell’aborto spontaneo, vale a dire l’alimentazione, l’igiene della donna incinta, nonché i punti chiave dell’assistenza prenatale per le donne incinte, sono rilevanti e dovrebbero essere discusse attentamente.

2. Gravidanza

La gravidanza è uno stato fisiologico del corpo femminile quando un embrione o un feto in via di sviluppo si trova nei suoi organi riproduttivi. La gravidanza si verifica a seguito della fusione delle cellule riproduttive femminili e maschili nella tuba di Falloppio, dopo di che si forma uno zigote. SU palcoscenico moderno distinguere i segni dubbi di gravidanza, così come quelli probabili e affidabili.

Segni presumibili o discutibili comprendono: nausea o vomito, spesso al mattino, disturbi dell'olfatto, problemi alimentari, disturbi del sistema nervoso, aumento della sensibilità delle ghiandole mammarie, loro congestione, aumento del volume addominale. Possibili segni di gravidanza includono: aminorrea, cianosi della mucosa dell'utero e della vagina, cambiamenti nella forma e nella consistenza dell'utero, aumento del volume dell'utero, sintomo di Gorvints-Gerard - rammollimento dell'utero nell'utero istmo, sintomo di Gubarev e Gauss - leggera mobilità della cervice. Segni affidabili di gravidanza in questa fase includono: determinazione del battito cardiaco fetale, palpazione di parti del corpo fetale, identificazione del feto e della placenta mediante ultrasuoni. La gravidanza di una donna è sempre associata a cambiamenti nel metabolismo, nella composizione del sangue e nel lavoro sistema ormonale, la necessità di vitamine e minerali, pertanto, la questione dell'alimentazione razionale per una donna incinta è rilevante e dovrebbe essere discussa attentamente.

1 Principi di nutrizione razionale per una donna incinta

La nutrizione razionale per una donna incinta lo è una condizione importante decorso normale della gravidanza. L'alimentazione per una donna incinta svolge un ruolo chiave nella prevenzione di malattie come anemia, ritardo della crescita intrauterina, patologia della placenta e altre complicazioni.

La quantità di proteine ​​nella dieta quotidiana di una donna incinta dovrebbe essere pari a 1,5-2 g/kg di peso corporeo. I carboidrati non dovrebbero superare i 500 grammi al giorno. I grassi non devono superare i 2 grammi per 1 chilogrammo di peso corporeo. Per prevenire la gestosi tardiva, si consiglia a una donna incinta di consumare non più di 5 grammi di sale da cucina al giorno. È inoltre obbligatorio limitare la quantità di liquidi a 1,2 litri al giorno nella prima metà della gravidanza e a 0,8 litri nella seconda metà della gravidanza. Limitare la quantità di liquidi aiuta a prevenire l’edema nel terzo trimestre di gravidanza.

Già a partire dall'inizio della gravidanza per le donne corto fino a 150 cm e peso corporeo fino a 50 kg. Il contenuto calorico della dieta quotidiana è di 2100-2300 kcal. Il valore energetico della dieta quotidiana per le donne con un'altezza di 155-165 cm e un peso corporeo fino a 60 kg dovrebbe essere di 2400-2700 kcal. Per le donne incinte alte fino a 175 cm, l'apporto calorico giornaliero non deve superare le 2900 kcal/giorno. Una delle condizioni importanti per una dieta equilibrata è il rispetto di una dieta. Fisiologicamente, il più razionale nella prima metà della gravidanza sono 5 pasti al giorno: colazione alle 8-9, seconda colazione alle 11-12, pranzo alle 14-15, cena alle 18-19 e alle 21 - un bicchiere di kefir.

La prima colazione dovrebbe contenere circa il 30% del valore energetico della dieta quotidiana, la seconda - 20%, pranzo - fino al 30%, cena - 20%. (Figura 2)

figura 2

Il fabbisogno di proteine ​​aumenta nella seconda metà della gravidanza, quindi per le donne di bassa statura l'apporto calorico consigliato è di 2600 kcal, per le donne incinte di statura media fino a 3000 kcal e per le donne incinte più alte di 175 cm la dieta quotidiana. non dovrebbe superare le 3500 kcal. Si consiglia di mangiare cibo 5-6 volte al giorno.

Se una donna incinta è a riposo a letto, l'apporto calorico giornaliero dovrebbe essere ridotto del 20-30%. A una donna incinta è severamente vietato bere bevande alcoliche e bevande contenenti caffeina, poiché queste sostanze influenzano negativamente la placenta, causandone l'invecchiamento precoce.

2 Igiene per una donna incinta

Durante la gravidanza si verificano cambiamenti fisiologici in tutti gli organi e sistemi volti a creare condizioni favorevoli per lo sviluppo. feto intrauterino. Tuttavia, la violazione delle norme igieniche e nutrizionali, l'eccessivo stress fisico e psico-emotivo possono causare l'interruzione dei processi fisiologici e portare a complicazioni della gravidanza. Pertanto, fin dai primi giorni, il regime di una donna incinta presenta alcune peculiarità. Il regime generale con un decorso favorevole della gravidanza nelle prime fasi non richiede modifiche particolari. Le donne incinte sane svolgono il loro lavoro abituale. Sono comunque esenti da cambiamenti notturni, gravi lavoro fisico, nonché da lavori associati a condizioni di produzione dannose (vibrazioni, esposizione ad altezze, alte temperature, ecc.). A tutte le donne incinte, a seconda della fase della gravidanza, si consiglia di eseguire una serie di esercizi fisici che agiscono sul sistema vascolare e tono muscolare, aiutando nel normale corso della gravidanza e del parto. Per le donne incinte è molto importante Sogni d'oro, la cui durata dovrebbe essere di almeno 8 ore al giorno. Va ricordato che i rapporti sessuali non sono raccomandati se esiste il rischio di aborto spontaneo. Durante la gravidanza, non dovresti bere alcolici o fumare, poiché ciò influisce negativamente sul feto. Le donne incinte dovrebbero evitare il contatto con persone con patologie acute malattie infettive, poiché ciò potrebbe causare infezione intrauterina il feto e talvolta la sua morte. Particolare attenzione va posta alla cura della pelle, che svolge un'azione protettiva, respiratoria e funzione escretoria. Inoltre, la pelle partecipa alla termoregolazione. Pertanto, una donna incinta dovrebbe lavarsi ogni giorno con acqua tiepida e sapone, preferibilmente sotto la doccia. È necessario mantenere puliti i genitali esterni. Fin dai primi giorni della consultazione, viene prestata attenzione allo stato delle ghiandole mammarie. Anche la prevenzione dei capezzoli screpolati e della mastite è importante. Si consiglia di fare bagni d'aria per 10-15 minuti prima di andare a letto. Per i capezzoli piatti e rientranti è necessario massaggiare attorno al capezzolo, tirandoli delicatamente. L'abbigliamento delle donne incinte deve essere comodo e non deve limitare il torace e l'addome. I migliori prodotti sono realizzati con tessuti di cotone, che devono essere cambiati frequentemente. I reggiseni (preferibilmente di cotone) non dovrebbero essere troppo stretti Petto. Per prevenire la congestione, le ghiandole mammarie dovrebbero essere in una posizione elevata. Non dovresti indossare abiti con elastici stretti in vita. Nella seconda metà della gravidanza si consiglia di indossare una benda speciale, soprattutto per le donne che hanno partorito più volte, così come in caso di divergenza dei muscoli retti dell'addome o con addome cadente. Le scarpe possono essere comode, con tacco basso o basso.

esercizio di igiene alimentare in gravidanza

2.3 Prime cure prenatali per una donna incinta

Come viene effettuata la prima assistenza prenatale? Dopo la registrazione di una donna incinta? clinica prenatale Le informazioni vengono trasmesse telefonicamente alla clinica pediatrica e registrate in un diario speciale. Come si svolgono le prime cure prenatali? La prima assistenza prenatale per una donna incinta viene effettuata da un'infermiera locale presso una clinica pediatrica. Lo scopo del patrocinio è raccogliere l'anamnesi e fornire istruzioni alla futura mamma. Quando si raccoglie l'anamnesi, è necessario prestare attenzione a 3 gruppi di fattori di rischio prenatale:

)socio-biologico;

)ostetrico e ginecologico (comprese le complicanze della gravidanza e le condizioni del feto);

) malattie extragenitali della madre.

Per valutare il grado di rischio, viene utilizzata una scala di significatività dei fattori di rischio prenatale. Al gruppo alto rischio Donne incinte con una valutazione totale dei fattori di rischio prenatale pari o superiore a 10 punti, rischio medio - 5-9 punti, rischio basso - fino a 4 punti. Nel tempo, il gruppo a basso rischio, di regola, diminuisce prima del parto, mentre il gruppo a medio e ad alto rischio aumenta. È inoltre necessario prestare attenzione all'ereditarietà, al clima morale e psicologico della famiglia, per scoprire se questa gravidanza è desiderata o accidentale. Il briefing copre le domande immagine sana vita e la possibilità di ridurre i fattori di rischio individuati. Un'infermiera invita i futuri genitori alla “Young Mother School”, che opera nel reparto bambini sani. Le informazioni ricevute e queste raccomandazioni vengono accuratamente registrate nell’anamnesi dello sviluppo del bambino (modulo n. 112) sotto la rubrica “Prime cure prenatali”. Il medico locale viene informato sui risultati del patrocinio e, se necessario, visita la donna incinta a casa. Cos'è l'assistenza prenatale? La seconda assistenza prenatale viene effettuata alla 31a-38a settimana di gravidanza da un'infermiera locale. I suoi obiettivi principali sono verificare l'attuazione delle raccomandazioni precedentemente fornite, rivalutare i fattori di rischio e prepararsi per il periodo postpartum. Quando raccoglie l'anamnesi, l'infermiera rivaluta i fattori di rischio prenatale, chiarisce le informazioni sull'ereditarietà, il clima morale e psicologico nella famiglia e la disponibilità a crescere un bambino. Formazione durante le prime cure prenatali La formazione comprende argomenti quali: 1) allattamento al seno (vantaggi rispetto alimentazione artificiale); 2)organizzazione di uno spazio a servizio del bambino; 3) acquisto della dote per un neonato; 4) acquistare un kit di pronto soccorso per mamma e bambino, che dovrebbe contenere: cotone idrofilo e bende sterili, borotalco e crema, permanganato di potassio, soluzione di iodio al 5%, compresse di furatsilina, vaselina, soluzione acquosa di verde brillante all'1%, gomma termoforo, clistere per bambini n. 3, tubo di sfiato, termometro per la misurazione della temperatura corporea e termometro per l'acqua, pipette; 5) indicazioni sui numeri telefonici dell'ambulatorio e dell'ambulatorio pediatrico cure di emergenza; 6) conversazioni con la futura mamma e altri membri della famiglia che si preparano alla nascita del bambino.

conclusioni

Pertanto, sulla base dei dati studiati, si possono trarre una serie di conclusioni e formulare raccomandazioni per le donne incinte al fine di prevenire condizioni patologiche e mantenere il normale corso della gravidanza per un'adeguata preparazione al parto.

Pertanto, nel primo trimestre di gravidanza, una donna incinta deve:

Integra la dieta frutta fresca e verdure ed escludere alimenti come cioccolato, caffè, alcol.

Utilizzare biancheria intima di cotone e reggiseni che non comprimono il seno.

Mantieni una routine quotidiana. La durata del sonno dovrebbe essere di 6-8 ore.

Non eseguire lavori che richiedano la permanenza in piedi per lunghi periodi di tempo.

Completa la tua dieta con latticini, escludi cibi fritti, salati e piccanti.

Monitora l'aumento di peso. L'aumento consentito a settimana non è superiore a 400 grammi.

Indossa abiti che non premano sullo stomaco

Nel terzo trimestre, una donna incinta dovrebbe:

Riposa più spesso. Passeggiate all'aria aperta.

Consumare piccoli pasti ogni 3-4 ore.

Limitare l’assunzione di carboidrati (pasta, prodotti farinacei)

Assicurati di indossare una benda.

Naturalmente, una donna incinta non dovrebbe dimenticare le regole dell'igiene personale, quindi si raccomanda che una donna incinta faccia la doccia almeno due volte al giorno, mantenga la biancheria intima pulita, la cambi prontamente e non dimentichi di strofinarla. capezzoli.

Bibliografia

1. Aylamazyan E.K. Ostetricia. Libro di testo per studenti di medicina. università - San Pietroburgo: “Letteratura speciale”, 2007.

2 Ostetricia: linee guida nazionali /ed. E.K. Aylamazyan, V.I. Kulakov, V.E. Radzinsky, G.M. Savelyeva - M.: GEOTAR-Media, 2007. - (Serie “Guide nazionali”).

Kulakov V.I. e altri. Aborto e sue complicazioni. - M., 1987

Materiale aggiuntivo

L'igiene di una donna incinta dovrebbe mirare a prevenire l'infezione pelle e tessuti mucosi con microflora patogena, causando malattie richiedendo l’uso di farmaci. Per le donne incinte ci sono speciali norme sanitarie e norme volte a promuoverne la salute, a prevenire le malattie e a garantirla condizioni normali per la vita.

Durante il periodo di gravidanza, è necessario adottare misure per preservare e rafforzare la salute delle donne. Il sistema endocrino, che funziona sotto carichi maggiori, può cedere a causa delle maggiori richieste di vari sistemi. La diminuzione dell’immunità peggiorerà le cose malattie croniche e la violazione requisiti igienici consentirà alla microflora opportunistica di penetrare all'interno del corpo e iniziare il suo lavoro distruttivo. Per evitare che ciò accada, è necessario mantenere il corpo e i pensieri puliti. Il rispetto delle norme igieniche aiuta a ridurre l'influenza dei fattori ambiente sulla salute della donna incinta e del feto.

Procedure igieniche quotidiane

L'igiene durante la gravidanza consente di mantenere la salute, il che è importante durante il periodo di divieto di assumere molte droghe sintetiche. medicinali, dannoso per lo sviluppo del feto. Lavarsi le mani prima di mangiare, lavarsi i denti e lavarsi prima di andare a letto fanno parte delle procedure consigliate alle donne incinte.

Bagni d'aria, assunto quotidianamente, stimola sistema nervoso e aiutare il corpo a rimanere in salute. Devono essere presi ogni giorno in modo che il corpo non abbia paura bruschi cambiamenti temperature È particolarmente importante farlo tra le stagioni, quando il sistema immunitario si indebolisce naturalmente. In questo momento, le differenze di temperatura tra notte e giorno possono arrivare fino a 20ºС, il che indebolisce le funzioni protettive del corpo in tutte le persone.

Le procedure idriche regolari sono molto importanti durante la gravidanza. Lavarsi il viso al mattino e alla sera consente di rimuovere il sebo in eccesso, lavare via i batteri patogeni dalla pelle e ridurre le colonie di microflora opportunistica. Ciò consente di idratare gli strati superiori dell'epidermide e preservare la bellezza della pelle. Le donne che si lavano quotidianamente il viso e rimuovono il trucco prevengono tempestivamente la comparsa dell'acne.

Una doccia calda prima di andare a letto rilassa il sistema nervoso e allevia la stanchezza accumulata. Puoi fare bagni con oli essenziali di lavanda, pino, menta o melissa. Leniscono delicatamente le donne che soffrono di lievi disturbi nervosi dovuti alla ristrutturazione sistema endocrino. Non dovresti fare bagni caldi o vapore. Ciò può portare a sanguinamento o aborto spontaneo all'inizio della gravidanza.

L'igiene orale è molto importante procedura profilattica. Le donne incinte spesso sperimentano una reazione di vomito dentifricio. Ciò significa che il corpo percepisce il solito dentifricio come un prodotto potenzialmente pericoloso. Durante questo periodo, devi scegliere un prodotto per lavarti i denti che abbia una reazione neutra. Per fare questo si può optare per dentifrici per bambini, che contengono una quantità minima di reagenti attivi, oppure utilizzare collutori a base di erbe naturali.

Lavarsi quotidianamente i denti 2 volte al giorno con un dentifricio appositamente selezionato previene la crescita della microflora patogena nella cavità orale. Ciò consente a molte future mamme di evitare processi infiammatori in gola. È particolarmente importante monitorare la cavità orale per le donne che soffrono di mal di gola e hanno una storia di bronchite cronica e altre malattie respiratorie. Tutti possono peggiorare durante la gravidanza.

Cura delle zone intime

L'igiene intima di una donna incinta comporta il mantenimento della microflora naturale nell'area degli organi genitali interni. La gravidanza aumenta il livello di secrezione delle ghiandole. Ciò porta ad una secrezione più attiva di muco dalla vagina. In esso si moltiplica la microflora opportunistica, che dopo qualche tempo provoca un odore sgradevole. Per prevenirne l'insorgenza, basta lavarsi il viso la sera. acqua pulita per lavare via le perdite vaginali naturali in eccesso.

Non usare frequentemente saponi o gel igiene intima. Se ti lavi con loro ogni giorno, seccano notevolmente lo strato mucoso e distruggono i batteri lattici necessari per l'immunità locale. Ciò porta allo sviluppo della microflora patogena e allo sviluppo della candidosi.

zona intima donna sana se vengono rispettate le norme igieniche, non provoca malessere. Puoi lavarti più volte al giorno se c'è una secrezione attiva, che si verifica a causa dell'eccessiva attività delle ghiandole.

L'uso di antisettici universali non è raccomandato perché distruggono tutta la microflora esistente sulle mucose. Ciò può portare all'insediamento di una microflora più aggressiva sulle mucose, che sarà difficile da curare.

La comparsa di un odore sgradevole persistente dalla vagina indica lo sviluppo della microflora patogena. La pulizia è una procedura medica e deve essere eseguita come prescritto da un ginecologo. L'automedicazione può portare ad un aumento dei sintomi o alla formazione di una malattia cronica.

La biancheria intima deve essere cambiata ogni giorno per evitare che gli indumenti si ritengano odori sgradevoli, che si formano a seguito dell'elaborazione da parte dei batteri di varie secrezioni provenienti da vari sistemi del corpo umano.

Attività periodiche per mantenere la salute

Durante la stagione fredda, le donne in attesa di un bambino possono sciacquarsi il naso con cloruro di sodio. Ciò consentirà ai virus patogeni che causano l'ARVI e l'influenza di essere prontamente eliminati dalla cavità nasale e di prevenire lo sviluppo di una malattia che minaccia sviluppo adeguato embrione. Soluzioni saline aiutare a lavare via gli agenti allergenici che causano pelle pruriginosa, eruzioni cutanee, gonfiore. Il risciacquo può essere effettuato ogni volta al ritorno da una passeggiata o dalla visita a luoghi con grande affluenza di persone.

Una visita dal dentista nel secondo semestre è obbligatoria procedura igienica, permettendoti di mantenere la salute orale. Se ciò non viene fatto, la carie, la malattia parodontale e altre malattie dentali possono causare la proliferazione di infezioni da stafilococco e streptococco. Questa microflora patogena causa l'infiammazione del sistema genito-urinario, delle articolazioni e della cistifellea. A causa della microflora patogena, possono svilupparsi peritonite e appendicite, che richiedono un intervento chirurgico urgente.

Nella seconda metà della gravidanza da ghiandole mammarie Il colostro inizia a essere rilasciato. In alcune situazioni, lo scarico diventa intenso. Quindi compaiono macchie sui vestiti. Per evitare imbarazzi luogo pubblico Si consiglia di posizionare nelle coppe del reggiseno degli assorbenti morbidi in materiali naturali.

Per nascondere gli odori, è possibile cambiare deodorante e profumo oli essenziali, diluito con acqua in rapporto 1:1000. Questo ti permetterà di creare a casa profumo, contenente monoaroma. Per fare questo, puoi acquistare olio di patchouli, albero del tè, pompelmo, lime, arancia dolce. Non provocano allergie, migliorano il benessere generale e creano una scia leggero gradevole aroma.

Un prerequisito per la nascita bambino sano non è solo il rispetto delle norme igieniche, ma anche buon umore la futura mamma durante la gravidanza.

16. Nozioni di base sulla nutrizione razionale per le donne incinte, regime e igiene personale delle donne incinte.

Alimentazione per le donne incinte.

Durante la gravidanza, nel corpo di una donna avviene una ristrutturazione dei processi metabolici, quindi particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla nutrizione razionale, che è una delle condizioni principali per il decorso e l'esito favorevoli della gravidanza, del parto, dello sviluppo del feto e del nascituro . Svolge un ruolo significativo nella prevenzione dell'anemia, della tossicosi della gravidanza, della malnutrizione fetale intrauterina, delle anomalie del travaglio e di altre complicazioni.

Dieta bilanciata- un set completo di vari prodotti alimentari in base alla fase della gravidanza e alla corretta distribuzione della dieta durante la giornata. La dieta viene compilata individualmente, tenendo conto dell'altezza e del peso corporeo della donna incinta, delle dimensioni del feto, della natura della gravidanza e dell'attività lavorativa della donna.

L'intensità del metabolismo basale durante la gravidanza aumenta di circa il 10% e il dispendio energetico totale è di 2500 kcal al giorno. Ciò è dovuto all'aumento del consumo di ossigeno e dell'attività fetale. Costi energetici associato alla crescita del feto, della placenta, dell'utero, delle ghiandole mammarie. Con l'inizio della gravidanza, la quantità di energia spesa aumenta costantemente fino alla 30a settimana, quindi si osserva una leggera diminuzione. I costi aggiuntivi sostenuti durante la gravidanza sono coperti principalmente da grassi (50%) e carboidrati (circa 33%). Le proteine ​​vengono utilizzate quasi esclusivamente per la formazione del tessuto fetale e solo il 6,5% circa viene speso per il dispendio energetico.

Se sei in sovrappeso, la dieta dovrebbe essere concepita in modo tale da prevenire un aumento di peso indesiderato, ad es. ridurre il suo contenuto calorico a causa di carboidrati e grassi; Le donne incinte con basso peso corporeo devono aumentare il contenuto calorico della dieta mantenendo i rapporti richiesti tra gli ingredienti principali. In media, nella seconda metà della gravidanza, l'aumento di peso non deve superare i 250-300 g a settimana.

L'aumento del peso corporeo entro la fine della gravidanza nelle donne è di 8-12 kg:

A causa del feto - 3,5 kg

Massa dell'utero e del liquido amniotico - 650-900 g

Ingrandimento del seno - 400 g

Aumento del volume del sangue circolante e del liquido intercellulare - 1,2-1,8 kg

A causa dell'aumento del grasso e di altre riserve del corpo materno - 1,6 kg.

Una condizione essenziale per una dieta equilibrata- aderenza a una determinata dieta, la cui violazione non solo danneggia il corpo della madre, ma influisce negativamente anche sullo sviluppo del feto e del neonato.

Nel primo tempo Durante la gravidanza, la dieta di una donna non dovrebbe differire in modo significativo dalla dieta precedente alla gravidanza. Va ricordato che nel primo trimestre avviene la formazione degli organi fetali (il periodo dell'organogenesi), quindi è particolarmente importante che il corpo della donna incinta riceva un apporto sufficiente di proteine, vitamine e minerali completi. Il regime più razionale è di quattro pasti al giorno.

Nella seconda metà Durante la gravidanza, il fabbisogno di proteine ​​aumenta non solo nella loro quantità (2 g per 1 kg di peso della donna incinta), ma anche nella loro qualità; La completezza di una proteina è determinata dal suo contenuto di aminoacidi essenziali. La dieta comprende il 50% di proteine ​​di origine animale e il 50% di origine vegetale. Il fabbisogno di carboidrati viene soddisfatto attraverso alimenti ricchi di fibre vegetali, che contengono vitamine, microelementi e sali minerali. Se una donna incinta è in sovrappeso, la quantità di carboidrati viene ridotta a 300-400 g al giorno, poiché i carboidrati sono la principale fonte di formazione di grasso. Una donna incinta ha bisogno di 100-110 g di grassi al giorno. Si consiglia di consumare grassi vegetali (fino al 40% della quantità totale): girasole, mais e olio d'oliva, dai grassi animali, sono preferibili burro e burro chiarificato. Si consiglia di mangiare 5-6 volte al giorno. La colazione dovrebbe rappresentare il 30% dell'apporto calorico giornaliero, la seconda colazione - 15, il pranzo - 40, lo spuntino pomeridiano - 5 e la cena - 10%. Si consiglia di creare un menu tenendo conto del periodo dell'anno. Piatti contenenti sostanze estrattive (brodi, spezie, carni affumicate), cibi salati e piccanti, bevande alcoliche non sono ammessi, poiché l'alcol passa rapidamente attraverso la placenta e ha un effetto negativo sul feto.

I liquidi (acqua, zuppe, composte, tè, succhi, latte, gelatina) sono quasi illimitati nella prima metà della gravidanza. Puoi consumare fino a 1,5 litri al giorno. Nella seconda metà della gravidanza, l'assunzione di liquidi è limitata a 1-1,2 litri e a Le scorse settimane- fino a 0,7-0,8 l al giorno. Sale da tavola limitato nella seconda metà della gravidanza a 8 g al giorno (normale 12-15 g).

La dose giornaliera di calcio nella prima metà della gravidanza è di 1 g, successivamente - 1,5 g e alla fine della gravidanza - 2,5 g.

Il fosforo viene speso per la formazione dello scheletro fetale, il suo tessuto nervoso. Si trova nella frutta secca, nel pane, nei cereali, nel latte, nella carne e nel fegato. La dose giornaliera di fosforo è di 2 g.

Il fabbisogno giornaliero di ferro è di 15-20 mg, di magnesio 0,3-0,5 mg, di cobalto - 5 mcg.

Vitamine- biocatalizzatori che regolano le funzioni di molti organi e sistemi del corpo umano. Le vitamine sono particolarmente importanti per il corpo di una donna incinta.

La vitamina A (carotene) si trova nel fegato, nei reni, burro, latte, uova, carote, olio di pesce, albicocche e formaggio. La sua dose giornaliera è di 500 mU (circa 1,5 mg). Negli ultimi 2 mesi di gravidanza la dose giornaliera può essere aumentata a 10.000-20.000 UI.

La vitamina C (acido ascorbico) si trova in molti frutti, bacche e verdure, soprattutto nella rosa canina, nel ribes nero, nel limone e nelle cipolle verdi. Il fabbisogno giornaliero di una donna in gravidanza e in allattamento è di 100-200 mg di questa vitamina. Nella seconda metà della gravidanza, la sua necessità aumenta in modo significativo e possono essere prescritti preparati di vitamina C già pronti in confetti o compresse.

La vitamina B 1 (tiamina) si trova nel fegato, nei reni, nel latte, nel tuorlo d'uovo, nel pane e nel lievito di birra. Il fabbisogno giornaliero è di almeno 10-20 mg.

La vitamina B 2 (riboflavina) si trova nel lievito, nel fegato, nei reni, nella carne, nelle uova e nei latticini. La dose giornaliera è di almeno 2-3 mg. La vitamina B 2 ha Grande importanza per il normale svolgimento della gravidanza e del parto.

La vitamina B6 (piridossina) si trova nel pane integrale. La dose giornaliera è di almeno 5 mg, necessaria per il normale metabolismo.

La vitamina B 12 (cianocobalamina) è coinvolta nella formazione degli acidi nucleici, ha un effetto benefico sulle funzioni del fegato e del sistema nervoso e si trova nel grano saraceno, nel lievito e nel fegato. Dose giornaliera - 0,003 mg.

Vitamina PP ( un acido nicotinico) si trova nel lievito, nel pane di segale, nella carne, nel fegato, nei polmoni, nei chicchi di grano, nelle patate. Il fabbisogno giornaliero medio di una donna in gravidanza e in allattamento è di 18-23 mg.

Igiene durante la gravidanza.

I cambiamenti fisiologici che si verificano durante la gravidanza hanno un effetto benefico sul corpo di una donna sana, favorendo il pieno sviluppo dei sistemi funzionali più importanti. In queste condizioni, la gravidanza è generalmente facilmente tollerata. Tuttavia, scarsa igiene, cattiva alimentazione, eccessivo stress mentale e fisico possono causare l'interruzione dei processi fisiologici e l'insorgenza di complicanze della gravidanza. Nelle donne con segni di sviluppo ritardato del sistema riproduttivo, che hanno avuto aborti, malattie ginecologiche ed extragenitali, situazioni stressanti e altre condizioni patologiche, può verificarsi un'interruzione dei processi fisiologici inerenti alla gravidanza anche con lievi violazioni del regime generale e delle norme igieniche .

Una donna incinta deve seguire le norme igieniche che contribuiscono alla preservazione della salute, al normale sviluppo del feto e alla prevenzione delle complicazioni della gravidanza e del parto.

Con lo stile di vita corretto di una donna incinta, non è necessario apportare modifiche significative al regime generale. Le donne incinte sane svolgono il consueto lavoro fisico e mentale, che è il bisogno di ogni persona. Il lavoro contribuisce al corretto funzionamento dei sistemi nervoso, cardiovascolare, muscolare, endocrino e di altro tipo, muscoli, articolazioni, legamenti, ecc. Il lavoro, soprattutto associato all'attività fisica, è necessario per il normale metabolismo. Dovrebbero essere raccomandati esercizi fisici che abbiano un effetto positivo sul decorso della gravidanza e del parto. Allo stesso tempo, una donna incinta dovrebbe evitare un aumento dello stress che causa affaticamento fisico e mentale.

Il medico della clinica prenatale controlla l'attuazione della legislazione che tutela la salute della futura mamma. Le donne incinte non sono obbligate a lavorare di notte, a fare straordinari o a svolgere lavori che comportano il sollevamento e lo spostamento di oggetti pesanti, vibrazioni, esposizione a temperature elevate, radiazioni, una serie di sostanze chimiche e altri agenti che possono causare cattiva influenza sul corpo della madre e del feto. Alle donne incinte è vietato andare in bicicletta e altri mezzi di trasporto che comportano vibrazioni e scosse del corpo, nonché tutti gli sport che comportano corsa, salto, movimenti improvvisi e stress emotivo.

Si consiglia di fare passeggiate in qualsiasi periodo dell'anno, nonché di sfruttare altre occasioni per un'esposizione prolungata all'aria aperta. La durata e il ritmo della camminata dovrebbero essere commisurati al grado di forma fisica, età e salute della donna incinta.

È molto importante dormire bene per almeno 8 ore al giorno. In caso di disturbi del sonno, sono preferibili misure igieniche (passeggiate prima di andare a dormire, temperatura ottimale e aria fresca nella stanza, ecc.). L'uso di sonniferi è indesiderabile a causa della possibilità del loro effetto sul feto. Secondo le indicazioni vengono prescritti preparati di erba madre e valeriana.

I problemi di igiene sessuale meritano attenzione. Teoricamente, l'astinenza dall'attività sessuale durante la gravidanza è giustificata, poiché fluttuazioni significative nell'emodinamica nel sistema vascolare del sistema riproduttivo non possono essere considerate fisiologiche. Inoltre, possono contribuire all'aborto, soprattutto nelle donne con segni di infantilismo, che hanno sofferto di malattie infiammatorie e di altro tipo degli organi genitali e che hanno una storia ostetrica complicata. Tuttavia, l'astinenza completa dall'attività sessuale è praticamente irrealistica, quindi dovrebbe essere limitata durante i primi 2-3 mesi e interrotta negli ultimi mesi di gravidanza.

L'iperemia degli organi genitali, l'allentamento delle mucose della vagina e della cervice contribuiscono allo sviluppo di malattie infiammatorie in caso di introduzione di flora patogena durante i rapporti sessuali.

Una donna incinta dovrebbe evitare il contatto con pazienti con malattie infettive generali e focali. È necessario eliminare tutti i focolai di infezione verificatisi prima e durante la gravidanza (mal di gola, tonsillite, carie e altre malattie infiammatorie dentali, colpite, foruncolosi, ecc.).

La cura della pelle durante la gravidanza è molto importante. Per garantire le complesse funzioni della pelle, è necessario monitorarne la pulizia (doccia, bagno, asciugatura). Ciò favorisce le funzioni escretorie, respiratorie e altre della pelle, ha un effetto benefico sul sistema vascolare e nervoso, regola il sonno e altre attività del corpo. I bagni d'aria e di sole sono raccomandati per le donne incinte sane. La durata dei bagni d'aria è inizialmente di 5-10 minuti e, man mano che l'indurimento progredisce, di 15-20 minuti ad una temperatura dell'aria di 20-25 ° C. In altre condizioni di temperatura e in base al grado di allenamento, la modalità del bagno d'aria cambia (o non è consigliata). Dovrebbe essere evitata un'intensa esposizione alla luce solare. IN orario invernaleÈ auspicabile l'irradiazione ultravioletta generale, effettuata sotto la supervisione di un fisioterapista.

La clinica prenatale inizia la prevenzione dei capezzoli screpolati e della mastite. Fondamentalmente si tratta del lavaggio quotidiano delle ghiandole mammarie con acqua a temperatura ambiente e sapone (per bambini) e della successiva pulizia con un asciugamano rigido. Per la pelle secca, 2-3 settimane prima del parto, è utile lubrificare quotidianamente la pelle delle ghiandole mammarie, compresa l'areola, con una crema neutra (baby, ecc.). I bagni d'aria per le ghiandole mammarie vengono effettuati per 10-15 minuti più volte al giorno. Per i capezzoli piatti e introflessi si consiglia il massaggio, che viene insegnato alla donna da un medico o da un'ostetrica. Dovrebbe essere indossato reggiseni comodi(preferibilmente cotone) che non restringano il torace. Per evitare la congestione, le ghiandole mammarie dovrebbero essere in una posizione elevata.

Per prevenire la mastite, è necessario identificare le donne incinte che hanno già sofferto di questa malattia, con la presenza di un'infezione purulenta in qualsiasi sede durante questa gravidanza, con mastopatia e altre patologie delle ghiandole mammarie. La carta di scambio di tali donne incinte indica il rischio di mastite.

L'abbigliamento delle donne incinte deve essere comodo e non costringere il torace e l'addome. Sono preferibili capi in cotone che possono essere cambiati e lavati frequentemente. Non indossare abiti realizzati con tessuti che impediscono le funzioni respiratorie, escretorie, termoregolatrici e altre funzioni della pelle (a base di acetato, viscosa e altre fibre). Nella seconda metà della gravidanza si consiglia di indossare una benda.