Il bambino viene infettato dall'HIV dalla madre. "Sono una mamma felice

Gravidanza con HIV. Come partorire bambino sano?

Nonostante il fatto che il virus dell'immunodeficienza umana sia una malattia grave e incurabile, con tempestività e trattamento adeguato La vita di una persona infetta potrebbe non essere praticamente diversa dalla vita di una persona sana.

Un esempio lampante a questo - la nascita di bambini affetti da HIV- genitori infetti.

Per cominciare, vale la pena sapere che le donne incinte vengono sottoposte al test per l'HIV all'inizio e durante la 30a settimana di gravidanza. Quindi, sì futura mamma, il cui stato è positivo, lo sapranno sicuramente e potranno iniziare le cure per ridurre il rischio di infezione per il loro bambino. L'infezione può essere trasmessa da madre a figlio in tre casi: durante la gravidanza, ad esempio, attraverso il liquido amniotico o durante un esame poco accurato; durante il parto, ad esempio se il bambino ingerisce accidentalmente sangue o perdite vaginali madri; durante l’allattamento, cosa che non dovrebbe avvenire in nessun caso.

L'infezione durante la gravidanza può verificarsi in qualsiasi fase, molto spesso poco prima della nascita. Più grande pericolo si verifica quando il bambino per molto tempoè nel grembo materno senza liquido amniotico. Ma sostanzialmente il virus entra nel corpo del bambino durante il parto. Ciò è confermato dalle statistiche: il 50% dei bambini viene infettato in questo modo, il 20% durante l'allattamento. Un altro dato spaventoso: senza cure adeguate, un bambino su quattro nato da una madre sieropositiva contrae il virus.

Oltre al ginecologo, una madre sieropositiva dovrebbe visitare regolarmente uno specialista presso il centro per l'AIDS. il trattamento viene effettuato con farmaci antiretrovirali che, ovviamente, non rimuovono completamente il virus dal corpo, ma aiutano a ridurre la carica virale, che migliora significativamente stato fisico corpo e riduce il rischio di infezione del bambino dal corpo della madre. Alla 26a settimana di gravidanza vengono misurati la carica virale della donna infetta e i CD4 responsabili della reazione sistema immunitario contro le infezioni che entrano nel nostro corpo e, ovviamente, svolgono attività generali e analisi biochimiche sangue. E, a partire dalla settimana 28, viene prescritta una speciale profilassi antiretrovirale. Allo stesso tempo, è estremamente importante rispettare il programma di assunzione dei farmaci e il loro dosaggio, poiché una deviazione dal tempo prescritto o, soprattutto, un dosaggio mancato può influire sulla salute del nascituro.

Se la carica virale di una donna incinta prima del parto è di 1000 copie/ml, alla donna viene prescritto il farmaco Taglio cesareo– in questo modo il rischio di infezione si riduce notevolmente, e in combinazione con il trattamento antiretrovirale è inferiore all’1%. Il rischio può essere ridotto anche seguendo alcune regole: ridurre al minimo il periodo di permanenza del bambino nel grembo materno dopo la rottura delle acque; lavare accuratamente il bambino prima di tutto il necessario procedure mediche; Non mettere il bambino al seno della madre.

Allo stesso tempo, non dobbiamo dimenticare che gli anticorpi della madre rimangono nel corpo del bambino per il primo anno e mezzo di vita, quindi durante questo periodo non è possibile conoscere l’esatto stato HIV del bambino. Fin dalla nascita è stato sottoposto a profilassi antiretrovirale e da allora mangia solo formule artificiali latte materno la madre infetterà il bambino con il virus. A 18 mesi il bambino viene sottoposto al test, dopodiché si conosce il suo stato di HIV e, se necessario, viene sottoposto a cure adeguate. È importante ricordare che grazie alla terapia ARV, molto probabilmente il bambino nascerà sano e potrà vivere vita piena, deliziando i tuoi genitori.

Petropavlovsk-Kamchatsky, 30 aprile - AiF-Kamchatka. Ci sono persone che sono sull'orlo della morte, ma fanno tutto il possibile per dare la vita a una creatura preziosa. Elena SERZHANTOVA, pediatra del Centro AIDS, lo ha detto al corrispondente dell'AiF-Kamchatka.

Chimica della maternità

Elena Serzhantova: – Una donna sieropositiva può diventare mamma? Certo che si! La presenza dell’infezione da HIV non è una controindicazione alla gravidanza e al parto. Risultati medicina moderna può ridurre significativamente il rischio di trasmettere l'HIV da madre a figlio e la nascita di un bambino sano è del tutto possibile.

Naturalmente, per risolvere questo problema questione importante Una donna con infezione da HIV deve consultare uno specialista in malattie infettive presso il Centro AIDS e un ostetrico-ginecologo presso la clinica prenatale. Se non ci sono controindicazioni per la gravidanza, la futura mamma deve registrarsi presso la clinica prenatale ed essere osservata principi generali.

“AiF-Kamchatka”: – È ancora possibile che un bambino venga infettato?

ES: – Sì, soprattutto su Dopo gravidanza, durante il parto e l'allattamento. La probabilità di trasmissione dell'HIV da madre a figlio senza test misure preventiveè del 20-40%. Ma con l'uso metodi moderni prevenzione, il rischio di infezione si riduce all'1-2%!

Il sistema è il seguente: dalle 22 alle 28 settimane di gravidanza inizia la prima fase della chemioprofilassi: la prescrizione di farmaci antiretrovirali per ridurre la carica virale nel sangue della donna incinta. In parole semplici: minore è la quantità di virus nel sangue, minore è la probabilità che attraversi la placenta fino al feto. Il taglio cesareo viene scelto come metodo di parto e viene preso in considerazione metodo indipendente prevenzione: in questo caso, il contatto del bambino con i fluidi biologici della madre è ridotto al minimo, a differenza del parto naturalmente.

Con l'inizio attività lavorativa inizia la seconda fase della chemioprofilassi: la donna smette di assumere farmaci antivirali in compresse e durante l'intero periodo del travaglio li riceve per via endovenosa.

Dopo la nascita del bambino, la prevenzione finisce per la madre e inizia per il bambino. Immediatamente dopo la nascita, viene trasferito a alimentazione artificiale. Sfortunatamente, l'infezione da HIV nella madre lo è controindicazione assoluta A alimentazione naturale. Dalle prime ore di vita fino a un mese e mezzo, il bambino riceve farmaco antivirale sotto forma di sciroppo. Nella maggior parte dei casi questo medicinale è ben tollerato dai bambini senza causare effetti collaterali.

Un neonato viene registrato presso il Centro AIDS fin dal primo giorno di vita. Perché è necessario? I medici non possono dire immediatamente con certezza se l'infezione gli è stata trasmessa. Pertanto, il bambino deve essere monitorato sistematicamente fino all'età di un anno e mezzo e necessita dello stesso esame regolare di tutti i bambini. Se la diagnosi di infezione da HIV di un bambino viene confermata, rimane registrato presso il dispensario per tutta la vita. In caso contrario, il bambino viene cancellato dal registro.

Con competenza e con amore

“AiF-Kamchatka”: – Come viene diagnosticato l’HIV nei neonati?

ES: – Tutti i bambini nati da madri infette dall'HIV hanno anticorpi materni contro le proteine ​​dell'HIV nel sangue e il risultato di un test standard sarà positivo, ma ciò non significa che il bambino sia necessariamente infetto dall'HIV! A poco a poco, entro 12-15 mesi di vita, gli anticorpi materni nel sangue del bambino vengono distrutti. Tuttavia, l'infezione da HIV nei bambini del primo anno di vita può progredire abbastanza rapidamente e anche di più diagnosi precoce. Questo può essere fatto utilizzando la reazione a catena della polimerasi (PCR), un metodo molecolare per rilevare le proteine ​​dell’HIV. Il primo studio viene effettuato a 1-2 mesi di vita. Risultato positivo in questo caso, con una probabilità del 98% circa, indica infezione da HIV. Bambini con risultati negativi PCR dentro un mese, di età pari o superiore a 4-6 mesi sono considerati HIV negativi. Inoltre, ogni bambino viene esaminato da un medico specialista per identificarlo manifestazioni cliniche, caratteristico dell'HIV/AIDS.

Il bambino è sano! Foto di Anastasia Erokhina

Tenendo conto dei risultati della ricerca, tenendo conto del tipo di alimentazione del bambino e della sua età, i medici traggono una conclusione definitiva sull'assenza o presenza di infezione da HIV nel bambino.

La storia dell'epidemia di HIV mostra che in molti casi i bambini sieropositivi ricevono buona cura E trattamento tempestivo, sentendo l'amore e la cura dei propri genitori, vivono vite lunghe e appaganti, creano famiglie, partoriscono bambini sani. L'importante è crederci e agire con saggezza e amore!

“AiF-Kamchatka”: – Dottore, in Kamchatka ci sono bambini nati da madri sieropositive?

ES: – Sì. E sono tutti sani! Ora abbiamo nove bambini sotto la nostra cura, a nessuno di loro è stato diagnosticato l'HIV (qui il medico ha toccato ferro). Questo è un argomento del nostro orgoglio speciale.

A PROPOSITO

I bambini affetti da HIV hanno gli stessi diritti dei bambini sani, tra cui: le visite asilo ed eventuali gruppi di bambini, comunicano con i coetanei, vengono osservati e trattati istituzioni mediche su base universale. L’HIV non si trasmette attraverso il contatto quotidiano!

Infezione da HIV. Secondo me, nessun’altra malattia provoca più paura nei potenziali genitori. La maggior parte delle persone percepisce ancora una persona infetta da HIV come una minaccia diretta alla vita, come una condanna a morte “definitiva e non soggetta ad appello”. In molti modi, questa paura è generata dalla mancanza di informazioni su questa malattia.

Nella nostra regione, i bambini nati da madri infette da HIV vivono negli orfanotrofi e negli orfanotrofi più comuni, e questo è un grande risultato, è diventato possibile grazie al lavoro attivo del Centro per l'AIDS di Murmansk e al sostegno del Ministero della Salute e sviluppo sociale e il comitato per l'istruzione della regione di Murmansk. Sfortunatamente, nel nostro paese ci sono ancora alcune regioni in cui questi bambini sono condannati a vivere tra le mura degli ospedali pediatrici per malattie infettive; le istituzioni pediatriche si rifiutano di accettarli; non ricevono un'adeguata comunicazione, sviluppo o istruzione.

Tra i bambini presenti nel sistema sociale della nostra regione, ci sono diversi bambini con una diagnosi confermata di HIV+, e un numero significativamente maggiore di bambini ai quali la malattia non è stata trasmessa alla madre, ma rimane nella loro cartella personale. registrazione spaventosa– “Contatto HIV”, che spaventa tanti potenziali genitori. Nonostante ciò, vorrei sottolineare che la nostra situazione relativa all’inserimento nelle famiglie dei bambini contagiati dall’HIV e anche dei bambini sieropositivi è già migliorata. I potenziali genitori ora, a differenza, ad esempio, di qualche anno fa, hanno accesso alle informazioni su questa malattia. Nei media compaiono sempre più spesso articoli e storie abbastanza competenti, il cui obiettivo principale è trasmettere al pubblico informazioni sull'essenza della malattia, sulle vie della sua trasmissione, sui nuovi risultati nel campo del trattamento dell'HIV.

Scopriamolo, infezione da HIV e contatto con l'HIV, qual è la differenza? È pericoloso accettare un bambino con una diagnosi del genere in una famiglia? Cosa devono sapere i genitori se pensano di adottare un bambino sieropositivo nella loro famiglia?

Quindi, cominciamo.
L'AIDS (sindrome da immunodeficienza acquisita) è una malattia, la cui conseguenza è una diminuzione delle capacità protettive del corpo (immunità) e la sua causa è una forte diminuzione del numero di cellule linfocitarie, che svolgono un ruolo centrale nel sistema immunitario del corpo .

Il colpevole di questa malattia è il virus dell’immunodeficienza umana, abbreviato HIV (HIV), da cui prende il nome stato iniziale malattie come l’infezione da HIV. Questo virus è stato scoperto relativamente di recente, all'inizio degli anni '80 del secolo scorso, ma grazie agli sforzi degli scienziati ora è stato studiato abbastanza bene.

L'HIV è instabile nell'ambiente esterno. Il virus muore molto rapidamente quando viene bollito (dopo 1-3 minuti), e viene inattivato quasi completamente mediante riscaldamento ad una temperatura di circa 60°C per 30 minuti. Inoltre, muore rapidamente sotto l'influenza dei disinfettanti comunemente usati nella pratica medica (soluzione di perossido di idrogeno al 3%, soluzione di perossido di idrogeno al 70%). etanolo, etere, acetone, ecc.).

È possibile contrarre l'HIV in diversi modi: sessualmente, parenterale (attraverso il sangue) e verticalmente (dalla madre al feto). La fonte dell'infezione è una persona infetta da HIV in qualsiasi stadio della malattia.

Ad un certo punto, il virus si attiva e nella cellula infetta inizia la rapida formazione di nuove particelle virali, che porta alla distruzione della cellula e alla sua morte, mentre le nuove cellule vengono danneggiate. Sfortunatamente, l’HIV è parziale rispetto a quelle cellule che partecipano alla formazione della risposta immunitaria del corpo. Con una tale sconfitta si verifica una situazione in cui le cellule che custodiscono il corpo non solo non aiutano nella lotta contro gli agenti estranei, ma vengono riconosciute esse stesse come estranee dal sistema immunitario e vengono distrutte. C'è una graduale distruzione del sistema immunitario umano, che diventa indifeso malattie infettive, compresi quelli che normalmente non rappresentano una minaccia per il sistema immunitario grossi problemi e per niente pericoloso.
Secondo il Centro AIDS di Mosca, oggi la probabilità di dare alla luce un bambino infetto è alta Donna infetta da HIVè in media intorno al 30%, questo dato è influenzato da molti fattori, uno dei principali è la carica virale della donna (in altre parole, la concentrazione del virus nel sangue). Tuttavia, a condizione che la donna incinta adotti le misure preventive prescritte dal medico, esiste il rischio del suo parto Bambino affetto da HIV può essere ridotto all'1-5%.

Ciò significa che su 100 bambini nati da madri infette da HIV, fino a 99 bambini saranno sani. Ripeto, questo è possibile se una donna segue le raccomandazioni del medico durante la gravidanza. Sfortunatamente, le donne i cui figli finiscono negli orfanotrofi e negli orfanotrofi spesso non aderiscono a queste raccomandazioni, potrebbero non essere affatto registrate come incinte e potrebbero non ricevere cure per l'infezione da HIV. In questo caso, la percentuale di trasmissione dell'infezione da HIV da madre a figlio aumenta in modo significativo.
Come viene diagnosticata l’infezione da HIV nei bambini? Quando si può capire se il virus è stato trasmesso da madre biologica a figlio?

Subito dopo la nascita è impossibile stabilire se il bambino sia infetto o meno. Ciò richiede del tempo. Molto spesso, nel sangue dei neonati si trovano anticorpi contro l'HIV, trasmessi passivamente dalla madre, che successivamente scompaiono dal corpo del bambino man mano che cresce. Ciò significa che il bambino non è infetto.

I bambini le cui madri infette da HIV hanno trasferito loro passivamente gli anticorpi contro l’HIV) sono considerati contatti con l’HIV. Vengono osservati presso il Centro AIDS e la clinica pediatrica del loro luogo di residenza e lì vengono sottoposti agli esami. test necessari, per monitorare tempestivamente se gli anticorpi materni stanno lasciando il sangue del bambino. Questa condizione, secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10), è designata come un test inconcludente per l'HIV.

Questi bambini costituiscono la maggioranza dei bambini nati da madri affette da HIV. Man mano che il bambino cresce, gli anticorpi materni vengono distrutti e, solitamente dopo 1,5 età estiva, i loro test di laboratorio per l'infezione da HIV sono negativi. In questo caso i bambini vengono cancellati dal registro del dispensario. A volte gli anticorpi materni scompaiono un po' più tardi, quindi il periodo di osservazione del bambino può essere prolungato.

In conformità con l'Ordine n. 606 del Ministero della Salute della Federazione Russa del 19 dicembre 2003, per cancellare dalla registrazione un bambino all'età di 18 mesi. devono essere presenti le seguenti condizioni:

• risultato negativo del test per gli anticorpi contro l'infezione da HIV
• assenza di manifestazioni cliniche dell’infezione da HIV.

Se i test mostrano che il bambino è ancora infetto, al raggiungimento dell'età di 1,5 anni gli viene diagnosticata l'infezione da HIV, continua ad essere osservato dagli specialisti del Centro AIDS e, se necessario, gli viene selezionata la terapia. La diagnosi può essere confermata in un bambino o più gioventù in presenza di Segni clinici Infezione da HIV e risultati di ulteriori studi specifici. Con un trattamento adeguato e l’uso tempestivo dei farmaci, la prognosi per i bambini sieropositivi è favorevole.
Quindi, se ti è piaciuto un bambino presente nel database, hai chiamato o sei venuto a un appuntamento con le autorità di tutela e ti dicono che la madre biologica di questo bambino è sieropositiva, non affrettarti a trarre conclusioni, prendi un rinvio per il bambino, vai alla Casa dei bambini, controlla lì quante volte il bambino è già stato testato per l'infezione da HIV. Prestare attenzione all'età del bambino; ​​i bambini vengono solitamente sottoposti al test HIV a 3-6-9 mesi e poi ogni 3 mesi. Ti consiglio vivamente se ti piace un bambino il cui profilo dice contatto HIV, infezione da HIV, ecc., Assicurati di iscriverti per una consulenza presso il nostro Centro AIDS. Lì puoi ottenere risposte a tutte le tue domande da coloro che hanno esperienza, qualifiche e, inoltre, monitorano questo particolare bambino dalla nascita specificamente per l'infezione da HIV.

Se alla fine scopri che il bambino che ti piace è sieropositivo e la diagnosi viene confermata, anche questa non è la fine. Non dovresti cadere in una crisi isterica e seppellire un bambino vivo nella tua immaginazione. Devi rimetterti in sesto e pensare con calma.

1. Il bambino HIV+ NON è INFETTIVO per gli altri, non rappresenta il minimo pericolo per te, per i tuoi figli naturali, ecc. Infezione da HIV nel condizioni di vita assente. Se ci fosse almeno un caso di contagio in questo modo, non ci sarebbe Leggi federali, né ordini del Ministero della Salute che affermino che non esistono restrizioni quando si comunica con tali persone.
2. Un bambino sieropositivo può frequentare l’asilo e la scuola come tutti gli altri bambini; in questi istituti hai il diritto di non divulgare la diagnosi del bambino. La legge tutela il segreto della diagnosi; nella nostra città i bambini sieropositivi frequentano gli asili e le scuole e nessuno ha avuto problemi. Nella nostra città l'assistenza medica ai bambini sieropositivi è organizzata molto bene, nessuno ti punta il dito contro, ogni clinica ha bambini sieropositivi registrati, non sarai né il primo né l'ultimo, questi bambini non sono più selvaggi!
3. C'è un centro per l'AIDS a Murmansk che monitora i bambini di tutta la regione di Murmansk. Qui tuo figlio verrà registrato e sottoposto a test una volta ogni 3 mesi; tutti gli specialisti del centro sono molto cordiali, sempre pronti ad aiutarti e a darti consigli. Nel centro lavorano psicologi (t. 473299), uno specialista in malattie infettive (t. 472499), un pediatra (t. 473661) e un assistente sociale.
4. Se, secondo i dati clinici e di laboratorio, il bambino lo richiede trattamento speciale, allora sarà programmato in modo tempestivo e assolutamente gratuito (a vita!). Molto spesso, i bambini assumono farmaci 2 volte al giorno, mattina e sera. I farmaci per i bambini sono spesso sotto forma di sciroppi, a condizione che la terapia sia selezionata con successo e che i bambini la tollerino bene. effetti collaterali sono raramente osservati. I bambini sono attivi, conducono uno stile di vita molto normale, possono praticare sport, ecc. Questi sono i bambini più comuni.
5. Poi, quando il bambino raggiunge adolescenza e realizza la sua diagnosi, ce ne sarà una molto punto importante. Il bambino deve capire chiaramente in cosa differisce dai suoi coetanei. Quello che può e non può fare, purtroppo. Cosa non può fare? Non può essere un donatore di sangue o di organi e deve adottare un approccio molto responsabile nella scelta di un partner per creare una famiglia. Per quanto riguarda la scelta del partner, le persone affette da HIV possono creare coppie. Inoltre, il bambino potrà dare alla luce un nipote o una nipote sani. Molte persone non capiscono che l'HIV donna infetta può dare alla luce un bambino sano. Il rischio di trasmissione del virus con una prevenzione completa può essere inferiore all’1%. Una famiglia può crescere un figlio o una figlia affetti da HIV e ricevere nipoti sani.
6. Per noi settentrionali la questione è rilevante vacanze estive. La tua famiglia è abituata a viaggiare in paesi caldi in estate; questo non sarà dannoso per il bambino sieropositivo? D'estate i bambini affetti da HIV possono andare al mare, nuotare e rilassarsi tranquillamente. L'unica cosa è mentire specificamente sole aperto, per loro è sconsigliato prendere il sole di proposito. D'accordo, l'abbronzatura attiva non è raccomandata a tutti i bambini del nord. Si consiglia di chiedere al bambino di indossare una maglietta leggera e un cappello.
7. Un bambino infetto ha bisogno dell’HIV? dieta speciale? Cosa si può e cosa non si può mangiare? In linea di principio si può mangiare di tutto, ma ci sono piccole restrizioni nell'assunzione di farmaci (ad esempio, non si può bere succo di pompelmo, infusi di alcuni Erbe medicinali, Perché possono reagire con la terapia e ridurne l’efficacia).

HIV bambino positivo può essere paragonato in molti modi a un bambino con diabete: il bambino riceve farmaci 2 volte al giorno. Il tuo compito come genitore è amare il tuo bambino, assicurarti che riceva i farmaci in tempo, dorma di più, cammini e mangi in modo corretto e nutriente. E questo è fondamentalmente tutto.

Se ricevono una terapia, questi bambini vivranno a lungo, creeranno le proprie famiglie e daranno alla luce bambini. Secondo le mie osservazioni, la stragrande maggioranza dei bambini sieropositivi sono molto belli, come se la natura, con il loro aspetto luminoso e straordinario, volesse dare loro una possibilità in più di trovare una famiglia.

Pensaci se vuoi bambino specifico, forse la sua infezione da HIV non è affatto un motivo per versare lacrime e abbandonarlo. Dategli una possibilità e il bambino vi ringrazierà tre volte con il suo amore!

Nina Shulyakova

Asya è al quinto mese di gravidanza. Il bambino sarà il terzo figlio della famiglia di Asya. Il figlio maggiore Stepan ha sei anni. La figlia Vera ha tre anni. Asya ha dato alla luce tutti i suoi figli, sapendo già di avere l'HIV. Mi sono preparato, ho fatto la terapia... medicina speciale contro l’HIV, che blocca il virus. Lo blocca a tal punto che non viene più rilevato nel sangue e si trasmette sia da madre a figlio che durante il rapporto sessuale da partner a partner. "Prendo pillole ogni giorno da 11 anni", dice Asya. - Non sono un tossicodipendente. Non sono contagioso. I miei figli sono sani. Ma poiché le persone non sanno che l’HIV non è una condanna a morte, ho paura di rivelare la mia condizione. E se nessuno volesse essere amico dei miei figli a causa mia?

Asya e suo marito Anton affittare un bilocale in una delle zone residenziali di Brest. Mentre il marito è al lavoro e il figlio maggiore Stepka all'asilo camminiamo con Asya e la più piccola Per fede in giro per il cortile alla ricerca dello swing migliore.

Il fatto che Asya abbia accettato di parlare con noi è un grande successo. Prima di trovarla, ne abbiamo contattati molti Persone sieropositive con i bambini, ma lo sono tutti in più ultimo momento rifiutò l'incontro. Anche in condizioni di completo anonimato. Motivo: spaventoso. Rivela il tuo volto, fatti riconoscere, condanna. Perché è generalmente accettato che l'HIV significhi emarginati, tossicodipendenti e morte. Un fatto indicativo: in Bielorussia esistono gruppi di Alcolisti Anonimi, gruppi di Tossicodipendenti Anonimi, incontri aperti di persone con disabilità uditive e visive e comunità per utenti su sedia a rotelle. Ma nessuna città ha incontri aperti per le persone con HIV. Asya e io almeno, non sono stati trovati.

Asya non si vergogna di se stessa.

Noi siamo quelli più ordinari”, dice. - Guarda, Vera ha strappato di nuovo la carta da parati. Adora leccare il cemento. In qualche modo ho deciso di provarlo anch'io e ora lo capisco. Il cemento è così ruvido sulla lingua che solletica”, ride. - E la mia Styopka ama disegnare e sogna di diventare un camionista della spazzatura. Perché, dice, le loro auto sono così grandi, robuste e necessarie. E guidano abilmente nel cortile.

“Allora scriviamo: è colpa mia”.

Asya venne a conoscenza del suo status all'età di 20 anni. Laureato all'università. Ho viaggiato molto e imparato le lingue. Chiedo come sei stato infettato?

Leggi storie di persone sieropositive su diversi siti e in tutti i commenti, qualunque cosa dica l'eroe, è sempre la stessa cosa: è colpa loro. Non solo sull’HIV. Stuprata: è colpa sua gonna corta stava camminando. La casa è andata a fuoco: è stata colpa loro, l'hanno trascurato. Tsunami? È colpa loro, hanno scelto dove vivere. Quindi diciamo solo: è colpa sua. È tutto. Quindi non c'è processo.

Solo casualmente accenna al fatto che si trattava di amore per un ragazzo affetto da HIV.

"E io sono un dottore", dice Asya. - So di cosa si tratta: non esiste una “clinica”, ma i linfonodi in tutto il corpo sono aumentati. Che tipo di infezione non produce sintomi? Oh mio! HIV. Non ho mangiato, non ho dormito, non ho parlato con nessuno. Poi le persone morivano di AIDS e, mentre studiavo alla facoltà di medicina, li ho visti: scheletri di 25-30 anni che i medici non erano in grado di aiutare. Ma ora tutto questo non è rilevante. Negli ultimi 10 anni, la terapia è diventata disponibile per tutti nel nostro Paese. E coloro che vengono a conoscenza dell’HIV adesso non devono preoccuparsi di tutto questo incubo. Oggi l'HIV - infezione cronica, che non pregiudica in alcun modo la qualità e la durata della vita e, se si assume la terapia, non si trasmette né al partner sessuale né al bambino durante la gravidanza e il parto.

Asya sognava una famiglia. Ho costruito una relazione con un uomo senza HIV (ovviamente ho rivelato il mio status). Mi sono quasi sposato. Ma non ha funzionato. E poi Asya ha incontrato Anton. L'ha trovata sul sito web [email protected] selezionando la casella "HIV" sulla sua pagina: anche Anton è positivo all'HIV. Mi ha invitato ad un appuntamento. Si incontrarono a lungo, parlarono e iniziarono a vivere insieme. Quindi si prepararono per il bambino. Al secondo. Al terzo.

Asya e Anton stanno insieme da nove anni. Entrambe le volte Asya ha partorito insieme a suo marito. Stanno anche progettando di dare alla luce il loro terzo figlio insieme.

La prima volta, ovviamente, ero una bestia”, ricorda Asya. - Anche se il travaglio è durato solo quattro ore - molto veloce per un primogenito. Ho urlato e ringhiato e mio marito mi ha aiutato. E solo la sua voce si è fatta strada nella mia coscienza: respira, respira con me. La seconda volta ho partorito con calma, consapevolmente, controllando in modo indipendente il processo. E ho potuto ricordare per sempre il sorriso di mio marito quando ha tenuto tra le braccia per la prima volta la nostra sana, bella e piccola figlia. Per me adesso questo è un vero concentrato di felicità: il ricordo del sorriso di quel marito.

È stato difficile decidere di avere figli, conoscendo il tuo status? - Chiedo ad Asya.

Quando ho deciso di rimanere incinta, avevo già completa fiducia nei farmaci”, afferma. - È stato difficile all'inizio, quando avevo appena saputo della mia diagnosi e i farmaci erano tossici. Quelli non tossici erano costosi e si trovavano da qualche parte in America. Era una vera carenza. Anche i test. In tutte le cliniche e gli istituti medici erano affissi i manifesti “HIV=morte”. Poi, 13 anni fa, ho avuto paura. E ora la morte per AIDS è un anacronismo, il destino di chi in 5 anni non si è mai preso la briga di fare il test e di informarsi sulla propria condizione di HIV per iniziare tempestivamente la cura.

Asma bronchiale Sembra anche che tu abbia il controllo di tutta la tua vita e non c'è vergogna nel dirlo. E riguardo all'HIV, è un peccato

Oggi in Bielorussia a tutte le persone sieropositive che si registrano viene somministrata una terapia non tossica. Lo danno gratuitamente. E anche supponendo che possa verificarsi qualche tipo di guasto e dovrai acquistare tu stesso il medicinale, non costa migliaia di dollari al mese, ma circa 180 dollari all'anno.

Per raggiungere una carica virale non rilevabile (così viene chiamato lo stato di un virus soppresso e non infettivo nel sangue), è necessario assumere il medicinale immediatamente e non portarlo a stadi estremi. Prendi le pillole tutto il tempo senza interruzioni. Tutta la vita. Non appena si verifica una pausa, il virus diventa resistente al farmaco e il medicinale smette di funzionare. Dovremo cambiare il regime di trattamento.

È stato difficile sviluppare un'abitudine, dice Asya. “Ma io e mio marito volevamo davvero un bambino, quindi prima di iniziare la terapia, mi sono allenato con vitamine per diversi mesi. Li ho bevuti ogni giorno. Ho cercato di non crollare e di non perdere l'orario dell'appuntamento. E finché il meccanismo non ha funzionato, non è rimasta incinta. Adesso prendo la medicina meccanicamente: mi sveglio, mi lavo i denti, vado in cucina, prendo due compresse.

“Ho paura solo delle mamme all’asilo”

Asya è sicura che oggi l'HIV faccia paura solo a causa dell'isteria che lo circonda. Ammettere agli altri di avere l'HIV è ancora spaventoso.

Sono normale, prospero, intelligente. Ma dire che l’HIV è vergognoso e spaventoso”, dice Asya. - Sembra che tu abbia tenuto sotto controllo l'asma bronchiale per tutta la vita, e non c'è vergogna nel parlarne. E riguardo all'HIV, è un peccato. Perché? Non sono contagioso. E non importa.

Per quanto possibile più persone sapeva che l'HIV non era più così spaventoso, Asya ha accettato di partecipare al progetto Living Library. Ho deciso di aprire lo stato. Ha parlato di come è la vita per una persona affetta da HIV. Di come è avanzata la terapia in 30 anni, di come è stato studiato il virus. Su come, in linea di principio, puoi essere infettato e come proteggerti. Che basta non iniettarsi la droga. E usa il preservativo. Tutto.

È stato spaventoso rivelare il tuo volto? - Chiedo. - Ancora uno spazio pubblico.

No, non era spaventoso. Ero sicuro che lì non avrei incontrato nessuna mamma dell'asilo di Stepka. Ho paura di loro. Ho paura che inizieranno a dirlo ai loro figli, non essere suo amico, non comunicare. Ho paura per il bambino. Che ci sarà un compleanno e nessuno verrà al suo compleanno. Diranno: sua madre ha l'HIV.

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Asya ha un pezzo di terra. Sogna di piantare un giardino lì. E poi, all'età di sessant'anni, costruisce una casa, lascia Brest e vive nella natura con suo marito. Leggere libri. Fai da babysitter ai nipoti. Allora, Asya spera, sarà possibile non nascondere il proprio status e parlare dell'HIV con la stessa calma con cui si parla del diabete.

“Tutti i problemi nascono dalla paura”

Dal 1987 al febbraio 2017, in Bielorussia sono nati 3.449 bambini da madri con infezione da HIV. Lo stato positivo è stato confermato in 291 bambini. Asya e Anton sono un esempio di genitori consapevoli con l'HIV che non hanno avuto paura di registrarsi, assumere farmaci e consultare un medico. Ma sono tante le mamme e i papà sieropositivi che, per paura di essere giudicati, non si recano in tempo dal medico.

Oggi un bambino nasce sieropositivo solo se non esiste alcuna prevenzione della trasmissione dell’HIV da madre a figlio.

Questo di solito accade quando la donna non è a conoscenza del suo stato di HIV (ad esempio, non ha fatto visita clinica prenatale durante la gravidanza e non è stato testato, o se si è verificata un'infezione da HIV durante la gravidanza). O quando i genitori stessi non accettano la loro malattia e trascurano deliberatamente le cure, dice Nikolay Goloborodko, Professore associato presso il Dipartimento di malattie infettive e infezioni infantili di BelMAPO, uno dei medici che si prendono cura dei bambini affetti da HIV a Minsk. - In altri casi, i bambini nascono sani - oggi nel mondo, compresa la Bielorussia, ci sono tutte le condizioni per prevenire la trasmissione del virus da madre a figlio: se una donna prende medicine, sostituisce l'allattamento al seno Nutrendosi con latte artificiale, il rischio di trasmettere l'HIV a un bambino è vicino allo zero.

Nikolai dice che la paura è spesso la ragione per cui molte persone con HIV non riescono ad accettare il loro status e quindi non possono decidere di andare dal medico e iniziare la terapia. Pertanto, non possono sopprimere il virus e proteggere se stessi e i loro cari.

Perché sta succedendo? Perché la prevenzione dell'HIV per molti anni si è basata sulla paura, dice Nikolai. - E, da un lato, la prevenzione è una delle grandi conquiste del servizio epidemiologico della Repubblica di Bielorussia: tra gli adolescenti e i giovani cresciuti tra tutti questi spaventosi manifesti sull'HIV, è stata registrata pochissima infezione da HIV. Possiamo dire che questi poster e queste conferenze hanno funzionato. Ma d'altra parte, ci troviamo di fronte rovescio medaglie: grave discriminazione nei confronti delle persone affette da HIV. E qui abbiamo un completo fallimento. Oggi molte persone sono impegnate nella prevenzione, ma quasi nessuno è impegnato nella formazione di un atteggiamento tollerante nei confronti delle persone che vivono con uno stato positivo all'HIV.

Puoi vivere, lavorare, fare ciò che ami e costruire con il virus vita privata. Dai alla luce bambini sani

La prevenzione non dovrebbe basarsi sulla paura, ritiene Nikolay.

Ora stiamo lavorando per renderlo positivo. Tra le altre cose, cerchiamo di spiegare alle persone come fare mondo moderno L'HIV è in cura. Ma sfortunatamente non ci sono abbastanza mani per tutto - il processo è in corso lentamente.

Prevenire l’infezione da HIV e aiutare le persone affette da HIV non può essere responsabilità esclusiva dei medici. Le persone che vivono con l’HIV, le organizzazioni dei pazienti e dei servizi svolgono un ruolo enorme in questo. Associazione pubblica bielorussa "Movimento positivo" - buon esempio come un'organizzazione non governativa affronta con competenza la prevenzione dell'HIV: in modo efficace e senza inutili intimidazioni.

I ragazzi del gruppo “positivi”, tra cui ci sono i peer counsellors (consulenti con HIV), mostrano e raccontano dalla propria esperienza come si può vivere, lavorare, fare ciò che si ama e costruire la propria vita personale con il virus. Dai alla luce bambini sani. In “Positive Movement” puoi ricevere consigli da un avvocato, uno specialista in malattie infettive e uno psicologo. Lavorano con le famiglie colpite dall'HIV, aiutandole ad accettare la loro condizione di sieropositiva e a iniziare il trattamento.

Tutto ciò può sembrare banale se non si tiene conto che in Bielorussia convivono con l’HIV 17.260 persone (si tratta dei dati ufficiali del Centro repubblicano per l’igiene, l’epidemiologia e la sanità pubblica al 1 gennaio 2017). E secondo le stime il numero delle persone sieropositive arriva a 30-40mila. A Minsk, solo due medici e tre infermieri lavorano con tutte le persone infette da HIV, tranne quelle “positive”.

Come puoi aiutare

Oggi il team del Movimento Positivo sta raccogliendo fondi per lo stipendio di un coordinatore dei servizi per i bambini, la parte più vulnerabile della popolazione che soffre di pregiudizi contro l'HIV. Ciò significa sia i bambini con uno status positivo sia i bambini che crescono in famiglie con genitori sieropositivi.

Come aiuterà il Movimento Positivo

Ogni bambino e adolescente affetto da HIV avrà l'opportunità di aderire al “Movimento Positivo” e ricevere consulenza gratuita e anonima da un medico infettivologo, psicologo, avvocato, consulente alla pari (una persona con HIV). Potrà sottoporsi al test per il virus e porre tutte le domande alle persone che conoscono in prima persona l'HIV e che convivono con successo con questa malattia da molti anni.

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In costante aumento in tutto il mondo. Il 90% delle infezioni avviene naturalmente, cioè .

Caratteristiche dell'infezione da HIV nei bambini

Clinicamente dimostrato seguenti caratteristiche Infezione da HIV nei bambini:

• L'HIV nei neonati può trasformarsi in AIDS entro i cinque anni, cosa che si verifica nell'80% dei casi registrati.
• I bambini nati con l'HIV nel 20-30% dei casi sono affetti da una forma della malattia a rapida progressione, che conferisce un'elevata carica virale sia immediatamente alla nascita che durante i primi mesi di vita.

La malattia da HIV progredisce in modo diverso nei bambini rispetto agli adulti. Ciò determina le caratteristiche del trattamento e della cura per i bambini nati con l'HIV. Il medico che si prende cura di questi piccoli pazienti deve avere conoscenze ed esperienza specifiche. I bambini sieropositivi sopportano con difficoltà e complicazioni anche le malattie infantili più comuni, come la varicella e il morbillo. Pertanto, hanno assolutamente bisogno di vaccinazioni contro la rosolia, la parotite e il morbillo, che non sono controindicate per i bambini affetti da HIV. Ma sono controindicati dalle vaccinazioni, che sono rappresentate da vaccini vivi: contro la tubercolosi (BCG), contro la febbre gialla, contro la poliomielite. È possibile che il vaccino antipolio possa essere sostituito con un’alternativa non attiva.

Intellettualmente, i bambini di genitori infetti da HIV si sviluppano normalmente, fisicamente un po' più lentamente, e iniziano la pubertà più tardi.

HIV nei neonati

Nella maggior parte dei casi, l'HIV nei neonati è causato dalla presenza della malattia nella madre e viene acquisito:

• nell'utero;
• durante il parto;
• durante l'allattamento.

Allo stesso tempo, il test HIV consente l'identificazione grande quantità bambini infetti nel 1° mese di vita e tutti i bambini sieropositivi entro il sesto mese di vita.

Con quale frequenza nascono i bambini affetti da HIV? La probabilità (fino al 50%) di avere un figlio malato da una madre infetta da HIV dipende dal fatto che la futura mamma stia assumendo farmaci antiretrovirali e da quanto tempo e gravemente è malata. Sul nostro sito web c'è un articolo dettagliato su. Se un bambino viene infettato dall’HIV durante la gravidanza o il parto, l’infezione da HIV può svilupparsi più rapidamente. Se non vengono curati, già dentro prima infanzia il bambino si ammalerà gravemente.

Quanto vivono i bambini affetti da HIV?

La questione di quanto tempo vivono i bambini affetti da HIV preoccupa molti genitori che si trovano ad affrontare questo problema. La risposta a questa domanda è ambigua. Anche se la reazione sistema nervoso La risposta dei bambini all'HIV è diversa da quella degli adulti; l'infezione da HIV nei bambini passa alla fase dell'AIDS dopo circa lo stesso periodo di tempo di loro.

Tuttavia, vale la pena notare che, poiché i bambini non hanno sviluppato l'immunità a vari microrganismi patogeni, sono inclusi nel gruppo rischio aumentato sviluppo di infezioni opportunistiche e, di conseguenza, richiederanno più spesso cure urgenti medico

Segni e sintomi dell'HIV nei bambini

Tutti i bambini nati con l’HIV contengono anticorpi materni nel sangue. Puoi scoprire se un bambino è malato utilizzando metodi per diagnosticare l'infezione da HIV nei bambini in periodi diversi la sua vita. Anche se non ci sono segni di HIV nei bambini, per confermare la diagnosi dopo aver ricevuto una risposta positiva, il test dovrebbe essere ripetuto.

Come si manifesta l'HIV nei bambini? Il sintomo principale sono i linfonodi ingrossati (