Ipossia postpartum in un bambino. Manifestazioni di ipossia fetale

Se tesoro a lungo ha sperimentato una mancanza di ossigeno mentre era nel grembo materno, o è stata osservata ipossia alla nascita, quindi in futuro una persona potrebbe sperimentare problemi seri con la salute. Mentre il feto si trova nella pancia della madre, riceve ossigeno dalla placenta. Tuttavia, a volte, per qualche motivo, la quantità di ossigeno nel sangue di una donna incinta diminuisce. Quindi il bambino sperimenta la carenza di ossigeno. Se si osservano cambiamenti ipossici nel feto per un lungo periodo e si verificano in forma grave, lo sviluppo del bambino rallenta.

La carenza di ossigeno durante la gravidanza e il parto ha un effetto negativo sul cervello del bambino

Come si chiama l'ipossia cerebrale?

Una delle patologie più comuni dello sviluppo fetale è l'ipossia cerebrale nei neonati. Si esprime in una mancanza di ossigeno fornito da madre a figlio.

Esistono diverse forme di ipossia. Un bambino può sperimentare una mancanza di ossigeno durante la gravidanza. Questa condizione è definita ipossia cronica. La forma acuta è una conseguenza del parto difficile. Il cervello e altri organi vitali soffrono di mancanza di ossigeno: cuore, fegato, polmoni. Non è raro che un bambino diventi disabile.

Tipi di ipossia

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Esistono molti tipi di ipossia. Più spesso viene classificato in base alle cause che portano alla condizione patologica. Evidenziare:

• respiratorio, causato da broncospasmo, soffocamento o edema polmonare;
• circolare, derivante da problemi al sistema cardiovascolare;
• emico, come conseguenza del basso contenuto di emoglobina e rosso cellule del sangue nel sangue, distruzione dei globuli rossi o inalazione di monossido di carbonio (si consiglia di leggere:);
• tessuto, formato a causa di disturbi nei processi di assorbimento dell'ossigeno da parte dei tessuti;
• sovraccarico causato da una maggiore attività fisica;
• esogeno, che appariva come risultato dell'essere in condizioni speciali (ad alta quota, in un sottomarino, lavorando in una miniera, ecc.);
• misto, derivante sotto l'influenza di più cause contemporaneamente.

Cause e conseguenze della carenza di ossigeno

Il feto avverte una mancanza di ossigeno mentre si trova nel grembo di una madre affetta da:

• grave intossicazione dovuta a tossicosi;
• malattie croniche (malattie cardiache, malattie polmonari, patologie del sistema endocrino, ecc.);
• dipendenza da droghe, nicotina o alcol;
• stress frequente;
• alimentazione scorretta.

Molto spesso, l'ipossia si verifica nei figli di madri giovane età e donne sopra i 35 anni. Spesso il bambino avverte una mancanza di ossigeno a causa del conflitto Rh. A volte si verifica ipossia acquisita, causata dall'intreccio del cordone ombelicale, parto difficile, immaturità del sistema respiratorio, gravidanza multipla o perché il bambino è nato prima o dopo il previsto.

Come viene accertata questa violazione?

Una donna non sempre sa perché il suo bambino inizia a mostrare attività e diventa irrequieto. Scalciando e girandosi, il feto segnala che gli manca ossigeno. Dopo azioni attive il bambino si calma, i tremori diventano deboli, appena percettibili.

Un test motorio aiuterà una donna a capire cosa sta succedendo al bambino. Se il feto fa meno di 3 calci attivi in ​​un'ora, questo è un motivo serio per contattare un ginecologo.

Se dopo una visita dal medico ci sono ancora dubbi, vengono effettuate ulteriori ricerche:

• cardiotocografia;
• elettrocardiogramma fetale;
• esami del sangue approfonditi, ecc.

Quali sono le conseguenze dell'ipossia fetale per il bambino in futuro?

Per colpa di ipossia intrauterina il cervello non riceve abbastanza ossigeno. Spesso si sviluppa encefalopatia, a volte il bambino non può essere salvato (vedi anche :). In un bambino che ha sofferto di ipossia durante la gravidanza e il parto, le conseguenze della mancanza di ossigeno possono manifestarsi entro diversi mesi.

Una grave carenza di ossigeno non passa inosservata. I cambiamenti nella funzione cerebrale possono portare a gravi patologie del sistema nervoso, inclusa la paralisi cerebrale.

Ipossia fetale cronica

La forma cronica si sviluppa meno frequentemente della forma acuta. Il feto soffre di una prolungata mancanza di ossigeno per colpa della madre, che è irresponsabile riguardo alla sua salute.

A volte, se la madre ha problemi di salute, un'adeguata terapia farmacologica può migliorare la circolazione sanguigna nella placenta e aumentare la velocità dei processi metabolici nei tessuti.

Sintomi

Grazie ai moderni metodi di esame, l'ipossia può essere rilevata all'inizio della gravidanza. La salute del bambino in futuro dipenderà dalla rapidità con cui sarà possibile determinare la causa della malattia e prescrivere un trattamento appropriato.

Il primo trimetro è considerato il più periodo pericoloso per il bambino. Molti sistemi e organi vitali potrebbero non formarsi correttamente. Un bambino che soffre di ipossia si sviluppa più lentamente e ingrassa poco (maggiori dettagli nell'articolo :). Sperimentando una mancanza di ossigeno, il feto cerca di ripristinare il livello richiesto di flusso sanguigno. Il suo cuore inizia a battere più velocemente: questo è uno dei sintomi a cui devi prestare attenzione.

Quando l’ipossia è particolarmente grave, il corpo, cercando di sostenere gli organi vitali, limita l’afflusso di sangue all’intestino. L'ano si rilassa, il liquido amniotico viene contaminato dal meconio (feci originarie). Al momento della nascita, i medici valutano il colore liquido amniotico- Normalmente dovrebbe essere trasparente.

Come diagnosticare la patologia?

È possibile ottenere un effetto nel trattamento dell'ipossia solo se la sua causa è stata identificata correttamente.

Una donna registrata con clinica prenatale, dovrai sottoporsi ad una diagnosi approfondita, tra cui:

• Ecografia fetale;
• ascoltare il battito cardiaco con uno stetoscopio;
• test del movimento del bambino.

Utilizzando gli ultrasuoni, gli specialisti monitorano le condizioni dell'embrione, valutano la quantità e la consistenza liquido amniotico. L'esame ecografico consente di vedere tutti gli organi del feto. Grazie a questo metodo, il medico capisce se il bambino è in pericolo o se non c'è ipossia intrauterina.

La CHT e l'ascolto con uno stetoscopio possono rilevare disturbi del ritmo cardiaco nel bambino nel grembo materno. Se la frequenza cardiaca supera il normale (160-170 battiti al minuto), questi sono segni di ipossia.

Opzioni di trattamento

Se al feto viene diagnosticata un'ipossia cronica, alla donna può essere consigliato di assumere vitamina E. Aiuta a migliorare i processi metabolici e aumenta la permeabilità cellulare. Se l'ipossia non diminuisce, i medici decidono di eseguire un taglio cesareo al 7 mese di gravidanza.

Se i test del paziente indicano problemi con la coagulazione del plasma, le vengono prescritti anticoagulanti. Livello ridotto l'emoglobina viene ripristinata con l'aiuto di preparati contenenti ferro. Il farmaco Curantil promuove la fluidificazione del sangue.

A volte alle donne incinte viene diagnosticata l'ipertensione. In questo caso vengono prescritti contagocce con magnesio. Il farmaco ha un effetto benefico sul feto e riduce il rischio di ipossia.

Misure preventive

Per evitare le conseguenze negative della carenza di ossigeno in un bambino, una donna incinta deve registrarsi presso la clinica prenatale. È necessario visitare regolarmente il medico e seguire tutti i suoi consigli.

La futura mamma ha bisogno di essere guidata immagine sana vita. Devi abbandonare le cattive abitudini, uscire più spesso, osservare la tua dieta e dormire almeno 8 ore al giorno. Durante questo periodo è meglio limitare il consumo di caffè e cercare di evitare situazioni stressanti.

Conseguenze per i bambini

L'ipossia può portare a conseguenze fatali. La carenza di ossigeno lascia il segno nello sviluppo del cervello. Inoltre, si verificano disturbi nel funzionamento degli organi e dei sistemi del bambino:

• appena nato il bambino può essere diagnosticato con aumento della pressione intracranica, emorragie, aritmia o bradicardia;
• I bambini spesso soffrono di convulsioni (ti consigliamo di leggere:);
• a volte la retina dell'occhio soffre di ipossia e la vista si deteriora;
• Un bambino di 3 mesi potrebbe avere una diminuzione del tono muscolare.

Ipossia acuta nei neonati

Questa forma di carenza di ossigeno si verifica nei bambini al momento della nascita. Di norma, la madre non può in alcun modo impedire lo sviluppo dell'ipossia acuta. A volte un bambino inizia a soffocare a causa della colpa di una persona non qualificata personale medico. Una donna incinta, che si prepara al parto, deve scegliere in anticipo un ospedale per la maternità in cui il processo di parto avverrà sotto la supervisione di specialisti altamente qualificati.

Cause della condizione patologica

A volte si verifica ipossia acuta a causa dell'uso di farmaci stimolanti la nascita. La stimolazione delle contrazioni aiuta il bambino a deglutire il liquido amniotico. Nascita veloce non permettere né al bambino né al corpo della madre di prepararsi alla nascita. Le cure ostetriche aggressive spesso portano a lesioni.

Esistono diverse cause principali di carenza acuta di ossigeno nei neonati:

• gravidanza multipla;
• polidramnios;
• debole attività lavorativa;
• impigliamento del cordone ombelicale;
• distacco della placenta.

Corso di trattamento per i bambini

Le conseguenze dell'ipossia in un neonato devono essere trattate immediatamente. Alla nascita, il bambino può ingoiare liquido amniotico. Liberare Vie aeree bambino, il personale medico deve utilizzare attrezzature speciali per rimuovere eventuali residui di muco e liquidi dal naso e dalla bocca. Fino a quando il neonato non riprende a respirare, gli viene messa una maschera di ossigeno.

1. La forma lieve non richiede un trattamento serio: massaggi, fisioterapia e esercizi terapeutici(maggiori dettagli nell'articolo :).
2. La gravità moderata comporta l’assunzione di farmaci che migliorano circolazione cerebrale e aumentare i processi metabolici nel corpo dei bambini.
3. Se si osserva una forma grave di patologia, il bambino viene ricoverato in terapia intensiva. Per l'edema cerebrale vengono prescritti diuretici. I farmaci anticonvulsivanti alleviano i crampi e la tensione muscolare.

Cambiamenti postipossici

Dopo la nascita, le condizioni del bambino vengono valutate utilizzando la scala Apgar. Se il punteggio è basso, significa che la carenza di ossigeno ha portato a gravi conseguenze. A causa della mancanza di ossigeno, le cellule cerebrali iniziano a morire.

Molto spesso, i cambiamenti post-ipossici portano a ritardi nello sviluppo. I bambini ingrassano poco, iniziano a parlare più tardi e presentano disturbi neurologici. L'ipossia nei neonati spesso porta a malattie mentali.

Misure di prevenzione

La cosa principale che una futura mamma dovrebbe fare per la salute del suo bambino è monitorare la sua salute. Per fare questo, ha bisogno di visitare regolarmente il ginecologo, oltre a camminare più spesso e muoversi di più, inalando aria fresca e saturando il sangue con l'ossigeno.

L'ipossia fetale può verificarsi in qualsiasi fase della gravidanza, sia durante la gestazione che durante attività lavorativa. Secondo le statistiche, questa patologia viene rilevata in oltre il dieci per cento delle donne incinte, e questa è una delle ragione principale sviluppo di malattie gravi nei neonati e nei feti.

Lo sviluppo intrauterino del feto è caratterizzato dalla completa dipendenza dal corpo della madre, attraverso il quale i nutrienti e l'ossigeno vengono forniti al nascituro. Quando l'apporto di ossigeno al feto è insufficiente, causato da un motivo o dall'altro, si sviluppa ipossia o carenza di ossigeno. L'ipossia spesso porta alla morte dei bambini, sia nell'utero che nella prima settimana dopo la nascita.

La presenza di carenza di ossigeno nelle prime fasi della gravidanza di solito non si manifesta in alcun modo. Solo se ha malattie che possono provocare lo sviluppo di ipossia in un bambino, può essere prescritta una donna metodi aggiuntivi diagnostica

Nel secondo trimestre, quando compaiono i movimenti, i segni della patologia possono essere riconosciuti dall’intensità dei movimenti del bambino.

Molto importante controlli regolari consultare un ginecologo, poiché il medico sarà in grado di determinare la presenza di ipossia stato iniziale il suo sviluppo e prescrivere immediatamente un trattamento appropriato. In questo modo si possono evitare molte conseguenze negative per la salute del bambino.

Una donna incinta dovrebbe prestare attenzione alla mobilità del feto. Fino a dieci volte al giorno, un bambino può iniziare a muoversi intensamente per circa uno o due minuti, e poi non muoversi affatto per diverse ore. È la diminuzione dell'attività motoria del feto che dovrebbe causare ansia nella futura mamma e indurla a cercare aiuto medico. Il medico curante deve essere a conoscenza di eventuali cambiamenti nelle condizioni della donna incinta. La mancanza di un trattamento adeguato può portare alla completa scomparsa dei calci del bambino.

I principali segni di carenza di ossigeno del nascituro:

• un eccesso significativo del numero normale di battiti cardiaci o, al contrario, una diminuzione; la norma è considerata compresa tra 110 e 160 battiti al minuto;
• aritmia, sordità dei toni;
• maturazione prematura e distacco della placenta.

È importante sapere che l'ipossia cronica è caratterizzata da un'attività motoria eccessivamente ridotta del feto e la forma acuta della patologia, al contrario, si manifesta con un'attività insolitamente intensa e forti tremori del bambino.

Se non esiste una terapia adeguata per l'ipossia, dopo circa la trentacinquesima settimana di gravidanza la patologia diventa cronica.

Cause dell'ipossia intrauterina

Ci sono molte ragioni per cui un feto può sviluppare carenza di ossigeno. Questi includono varie malattie della madre, patologie della gravidanza, malformazioni del feto, ecc.

L'ipossia in un bambino può verificarsi a causa delle seguenti malattie della madre:

Il prossimo gruppo di ragioni sono i processi patologici intrauterini:

1. Disturbi circolatori nella placenta.
2. Lesioni infettive del bambino.
3. Il cordone ombelicale è avvolto attorno al collo del bambino.
4. Polidramnios.
5. Gravidanza multipla.
6. Preeclampsia o tossicosi che si verifica in ultimo trimestre gravidanza.
7. Nascita prematura.
8. Gravidanza post-termine.
9. Minaccia di parto prematuro.
10. Tossicosi grave nei primi mesi.
11. Patologie del cordone ombelicale.

Fattori di rischio:

1. Sfavorevole condizioni di vita dove vivono futura mamma, inquinamento atmosferico, basso tenore di vita.
2. Bere alcolici in qualsiasi quantità da parte di una donna incinta, fumare sigarette (incluso il fumo passivo) e usare droghe.
3. Abuso di droghe.
4. Avvelenamento chimico.
5. Situazioni stressanti.
6. Stile di vita sedentario, lavoro sedentario.
7. Rara esposizione all'aria aperta, mancanza di passeggiate quotidiane.
8. Non modalità corretta e dieta.
9. Troppo presto o, al contrario, tarda età una donna che sta per diventare mamma.

Il rilevamento tempestivo dell'ipossia in un bambino aiuterà ad evitare il verificarsi di molte patologie nel suo ulteriore sviluppo.

Forme acute e croniche

La fisiopatologia dell'ipossia è una mancanza completa o relativa di ossidazione biologica nei tessuti. La patologia in questione può manifestarsi in forme acute o croniche. Una grave mancanza di ossigeno rappresenta spesso una minaccia per la salute e la vita del bambino e, di norma, si verifica durante il travaglio. E l'ipossia cronica è una patologia che si sviluppa gradualmente durante la gravidanza.

Cause di ipossia acuta

Questo problema richiede un intervento urgente da parte dei medici, poiché le ragioni di ciò possono essere condizioni patologiche piuttosto gravi:

Cause di ipossia cronica

La carenza cronica di ossigeno è solitamente causata dalla presenza di patologie gravi nella madre, conflitto Rh tra madre e figlio, gestosi, patologie intrauterine, cattive abitudini della donna incinta, ecc.

Ipossia circolatoria

Esistono diverse varietà della malattia in questione, una delle quali è l'ipossia circolatoria fetale. Questa patologia è caratterizzata da disturbi dell'attività del sistema circolatorio dovuti ai seguenti fattori:

• grave perdita di sangue;
• aumento della coagulazione del sangue in una donna incinta;
• disidratazione del corpo;
• ristagno venoso, ecc.

La carenza di ossigeno durante l'ipossia circolatoria si verifica a causa di un ritardo nella fornitura di ossigeno alla placenta, ma non a causa del suo contenuto insufficiente nel sangue.

Sintomi di ipossia in un neonato

Con grave carenza di ossigeno nel nuovo bambino nato Possono verificarsi i seguenti sintomi:

• difficoltà o assenza di respirazione;
• pallore e tinta bluastra pelle;
• soffi al cuore;
• mancanza di pianto subito dopo la nascita;
• sonno agitato, brividi frequenti, pianto senza motivo;
• diminuzione o mancanza di appetito;
• opacità del liquido amniotico.

Se è stata diagnosticata l'ipossia cronica, i bambini possono manifestare convulsioni, bassa pressione sanguigna e molte patologie organi interni.

Se installato grado lieve carenza di ossigeno, quindi le condizioni del bambino ritornano alla normalità cinque o dieci minuti dopo la nascita. Il grado medio di patologia viene curato in pochi giorni e, con un grado grave, sono possibili gravi conseguenze per il bambino in futuro. Pertanto, è necessario effettuare un trattamento completo e completo e monitorare la salute del bambino.

Se durante lo sviluppo intrauterino la carenza di ossigeno fosse presente per un lungo periodo di tempo, ciò si manifesterà in futuro a livello fisico e sviluppo mentale Bambino.

Conseguenze dell'ipossia

Il pericolo principale della carenza di ossigeno è che il cervello, responsabile del normale funzionamento di tutto, ne soffre prima di tutto. corpo umano.

Se i medici hanno stabilito punteggi Apgar bassi, ciò è irto delle seguenti conseguenze:

• disordini neurologici;
• la probabilità di morte improvvisa del neonato o del feto;
• ritardo mentale;
• anemia;
• sviluppo fisico ritardato, ritardi significativi nel peso e nell'altezza;
• alta probabilità di disturbi mentali;
• discorso tardivo;
• iperattività infantile.

In futuro, il bambino potrebbe avere difficoltà con l'apprendimento, la comunicazione con i coetanei e con il comportamento. I bambini spesso si sviluppano paralisi cerebrale, epilessia.

Con l'ipossia all'inizio della gravidanza, esiste il rischio di errori o sottosviluppo organi interni dell'embrione, nonché interruzione spontanea della gravidanza a causa della morte del feto.

A ipossia cronica i sintomi del ritardo dello sviluppo e della crescita del bambino sono già visibili macchina ad ultrasuoni. Di norma, questi bambini pesano pochissimo e, dopo la nascita, alcuni di loro sono incapaci di svolgere le normali attività della vita, anche se sono nati a termine. Molti di loro non riescono a respirare da soli, non hanno alcuna funzione di termoregolazione, riflesso di suzione. Spesso i bambini con patologie simili nascono da donne che fumano o bevono.

L'ipossia durante il parto può portare alla morte del bambino e a gravi deviazioni nello sviluppo fisico e mentale. L'ipossia porta spesso anche a encefalopatia da bilirubina, edema cerebrale, meningite, emorragia, polmonite, idrocefalo e gravi danni neurologici al corpo.

Con la carenza di ossigeno nel corpo, il feto sperimenta cambiamenti patologici come disturbi metabolici, interruzioni nel funzionamento degli organi interni e aumento della pressione sanguigna. Molti organi vitali iniziano a soffrire la fame a causa dell'insufficiente apporto di nutrienti (cervello, cuore, intestino, fegato, ecc.).

La mancanza di nutrizione o l'ischemia intestinale portano al fatto che lo sfintere dell'ano nel bambino si rilassa, a seguito del quale le feci originali entrano nel liquido amniotico, avvelenandolo.

In assenza di trattamento, la carenza di ossigeno progredisce, la capacità degli organi di funzionare normalmente è compromessa e si osserva la morte delle cellule e dei tessuti. Tutti questi processi sono irreversibili e rappresentano una seria minaccia per la vita e la salute del nascituro.

Ipossia negli adulti

I sintomi dell'ipossia possono manifestarsi non solo nei bambini, ma anche negli adulti, per diversi motivi. L'ipossia cerebrale si sviluppa a causa dei seguenti fattori:

• abuso di alcool;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• gravi patologie dell'apparato respiratorio;
• avvelenamento da monossido di carbonio;
• come conseguenza di gravi operazioni chirurgiche eccetera.

I sintomi della carenza di ossigeno sono generalmente molto pronunciati. Il paziente presenta un'eccitabilità eccessivamente aumentata, che si manifesta con un'energia eccessiva, nonché segni come:

• pallore o bluastro dell'epidermide;
• vertigini;
• nausea con vomito;
• scomparsa dei riflessi;
• svenimento;
• mancanza di funzionamento dei sistemi e degli organi interni.

Se la malattia è cronica, la persona può spesso sentirsi male al mattino, si verifica un calo delle prestazioni, problemi di parola e di coordinazione, insonnia, ecc.

Il trattamento della patologia dovrebbe essere effettuato tenendo conto delle ragioni per cui si è verificata. I medici di solito prescrivono farmaci che aiutano a ripristinare il normale funzionamento del corpo, oltre a promuovere un intenso afflusso di sangue al cervello.

Spesso i pazienti adulti sviluppano ipossia miocardica o carenza di ossigeno nel muscolo cardiaco. La patologia si presenta in forma acuta, in cui la morte di una persona può avvenire in un breve periodo di tempo, e in forma cronica, quando la malattia si sviluppa nel corso degli anni.

Sintomi della carenza di ossigeno del muscolo cardiaco:

• dispnea;
• cardiopalmo;
• tinta bluastra della pelle;
• aumento della pressione sanguigna;
• dolore nella zona del cuore.

Per trattamento efficaceè necessario eliminare le ragioni per cui è insorta questa patologia. Ciò richiede un'analisi approfondita esame completo consultare un medico (puoi fissare un appuntamento nella parte superiore della pagina).

La ventilazione artificiale viene solitamente utilizzata se le condizioni del paziente sono gravi, così come le trasfusioni di sangue, la chirurgia, la rimozione delle tossine dal corpo, la correzione nutrizionale, ecc.

Trattamento dell'ipossia fetale

La prescrizione di un particolare regime terapeutico dipende dalla durata della gravidanza, dalla presenza di eventuali malattie e da altri fattori di rischio nella donna. Ogni paziente specifico richiede un approccio individuale:

• trattamento dell'anemia e di altre malattie delle donne, normalizzazione della pressione sanguigna, correzione della routine quotidiana e della dieta;
• se necessario, l'introduzione di un farmaco speciale nel liquido amniotico che favorisce migliore sviluppo polmoni, oltre a ridurre il livello di carenza di ossigeno;
• per l'ipertensione cronica, il magnesio viene utilizzato per infusione endovenosa, che previene lo sviluppo dell'eclampsia e aiuta anche a prevenire la carenza di ossigeno;
• gli anticoagulanti sono prescritti per i disturbi della coagulazione del sangue in una donna incinta;
• l'uso di farmaci che riducono il tono uterino;
• La terapia antimicrobica viene utilizzata per eliminare le patologie infettive.

È importante sapere cosa non esiste medicinale, che può curare l'ipossia. Tutte le misure terapeutiche menzionate possono solo eliminare le cause che contribuiscono alla comparsa e allo sviluppo della carenza di ossigeno.

Se i medici hanno stabilito la presenza di ipossia a causa di disturbi del flusso sanguigno nella placenta, è necessario monitorare le condizioni del feto ed eliminare probabili cause che ha dato origine a questa patologia. Con assenza risultati positivi La terapia prevede il parto d'urgenza, nella maggior parte dei casi mediante taglio cesareo.

Se la carenza di ossigeno si verifica in forma acuta e direttamente durante il travaglio, allora è necessario prossimi passi dallo staff medico:

• accelerazione del processo se si osserva un travaglio prolungato;
• introduzione di farmaci speciali che aiutano a ripristinare la funzione respiratoria, nonché glucosio, insulina, acido ascorbico;
• eseguire un taglio cesareo d'urgenza, se necessario;
• inalazione con ossigeno utilizzando una maschera.

Il trattamento dell'ipossia nei neonati deve essere effettuato immediatamente dopo la nascita. Se non c'è respirazione, viene utilizzata una maschera per l'ossigeno. I bambini con grave carenza di ossigeno necessitano di condizioni di terapia intensiva.

Misure per grado lieve ipossia:

• massaggio;
• fisioterapia;
• quotidiano procedure idriche con l'aggiunta di decotti di camomilla o altre piante officinali;
• aromaterapia, ecc.

Misure per l'ipossia moderata:

• monitoraggio costante da parte di un neonatologo;
• uso di sedativi;
• l'uso di farmaci per migliorare la circolazione del sangue nel cervello.

Una grave carenza di ossigeno richiede l’uso di anticonvulsivanti farmaci, così come le trasfusioni di sangue. È necessario compiere ogni sforzo per prevenire l'asfissia, che può provocare la morte del bambino.

La cosa più importante in questo problema è l'assistenza tempestiva fornita, dopo la quale è possibile sviluppo normale Bambino.

Prevenzione dell'ipossia fetale

È più facile prevenire qualsiasi patologia che affrontarne le conseguenze. Per prevenire l'ipossia intrauterina, è importante prenderlo misure preventive immediatamente dopo aver accertato il fatto della gravidanza:

1. Fai lunghe passeggiate. L'aria fresca ha un effetto benefico su tutto il corpo nel suo insieme e sull'apparato respiratorio e sistema circolatorio in particolare. Non è consigliabile visitare luoghi pubblici con grandi folle di persone, soprattutto nelle fasi successive di una situazione interessante.
2. Esegui esercizi fisici speciali per donne incinte, nuoto, yoga. Ma solo dopo aver consultato un ginecologo e sotto la supervisione di un istruttore.
3. Esegui uno speciale esercizi di respirazione. Le competenze acquisite saranno molto utili non solo per prevenire l'ipossia durante la gravidanza, ma anche durante il travaglio.
4. Seguire la dieta e il regime corretti. È importante escludere tutto prodotti nocivi e dare la preferenza a cibi sani che saturano il corpo con tutte le vitamine, oligoelementi e minerali. È molto utile bere tisane per stimolare la circolazione sanguigna.
5. Prendi speciali cocktail di ossigeno, ma solo su consiglio del tuo medico.
6. Partecipare tempestivamente alla consultazione prenatale e seguire tutte le istruzioni e raccomandazioni del ginecologo.
7. Se necessario, mantenere il riposo a letto.
8. Evitare situazioni stressanti.
9. Sbarazzati delle cattive abitudini, segui una routine quotidiana, vai a letto e mangia alla stessa ora.

Non dobbiamo dimenticare che la salute del nascituro, che sta per nascere, dipende anche dalla salute della donna incinta. Pertanto è importante eliminare tempestivamente i sintomi di patologie che possono interferire con la sua crescita normale e sviluppo.

Grazie

Ipossia rappresenta condizione patologica, caratterizzato da una carenza di ossigeno nel corpo, che si verifica a causa del suo apporto insufficiente dall'esterno o sullo sfondo di una violazione del processo di utilizzo nel corpo livello cellulare.

Il termine "ipossia" deriva dall'aggiunta di due parole greche: ipo (piccolo) e oxigenium (ossigeno). Cioè, la traduzione letterale di ipossia è basso livello di ossigeno. Nel linguaggio comune, il termine ipossia viene solitamente decifrato come ossigeno fame, il che è abbastanza giusto e corretto, poiché, alla fine, durante l'ipossia, tutte le cellule di vari organi e tessuti soffrono di mancanza di ossigeno.

Caratteristiche generali dell'ipossia

Definizione

L'ipossia si riferisce a tipici processi patologici che possono verificarsi nel corpo durante varie malattie e condizioni. Ciò significa che l'ipossia non è specifica, cioè può essere causata da vari fattori, accompagnare un'ampia varietà di malattie ed essere un anello chiave nello sviluppo cambiamenti patologici per vari disturbi. Ecco perché l'ipossia si riferisce a tipici processi patologici generali, come l'infiammazione o la distrofia, e, di conseguenza, non è né una diagnosi né una sindrome.

È l'essenza dell'ipossia come un tipico processo patologico che rende difficile la comprensione a livello quotidiano, a cui una persona è abituata ad affrontare malattie specifiche che si manifestano con segni chiari e sintomi principali. Nel caso dell'ipossia, una persona, di regola, considera anche il processo patologico una malattia e inizia a cercare le sue principali manifestazioni e sintomi. Ma una tale ricerca della principale manifestazione dell'ipossia come malattia interferisce con la comprensione dell'essenza di questo processo patologico. Diamo un'occhiata alla differenza tra un processo patologico generale e una malattia utilizzando esempi.

Ogni persona di fronte a una diagnosi cerca di scoprire cosa significa, cioè cosa c'è esattamente che non va nel corpo. Ad esempio, l'ipertensione è la pressione alta, l'aterosclerosi è la deposizione di placche di grasso sulle pareti dei vasi sanguigni, restringendo il loro lume e peggiorando il flusso sanguigno, ecc. In altre parole, ogni malattia è un certo insieme di sintomi che derivano dal danno a un organo o tessuto specifico. Ma la totalità dei sintomi caratteristici di ciascuna malattia non appare proprio così, ma è sempre causata dallo sviluppo di qualche processo patologico generale in un particolare organo. A seconda del tipo di processo patologico generale che si verifica e dell'organo interessato, si sviluppa l'una o l'altra malattia. Ad esempio, all'inizio di un processo infiammatorio patologico generale nei polmoni, una persona può sviluppare un'ampia varietà di malattie causate proprio dall'infiammazione del tessuto polmonare, come ad esempio polmonite, broncopolmonite, tubercolosi, ecc. Con un processo patologico generale distrofico nei polmoni, una persona può sviluppare pneumosclerosi, enfisema, ecc.

In altre parole, il processo patologico generale determina il tipo di disturbi che si verificano in un organo o tessuto. E i disturbi emergenti, a loro volta, causano sintomi clinici caratteristici da parte dell'organo interessato. Cioè, lo stesso processo patologico generale può colpire diversi organi ed è il meccanismo principale per lo sviluppo di varie malattie. Questo è il motivo per cui i concetti di "sintomi" non vengono utilizzati per caratterizzare i processi patologici generali; sono descritti dalla prospettiva dei disturbi che si verificano a livello cellulare.

E l'ipossia è proprio un processo patologico generale, e non un sintomo, non una sindrome e non una malattia, a seguito della quale per descriverla viene utilizzata l'essenza dei disturbi che si verificano a livello cellulare, e non i sintomi. I cambiamenti a livello cellulare che si verificano durante l'ipossia possono essere divisi in due gruppi: reazioni adattative e scompenso. Inoltre, in primo luogo, il corpo, in risposta all'ipossia, attiva reazioni adattative che possono mantenere per qualche tempo il funzionamento relativamente normale di organi e tessuti in condizioni di carenza di ossigeno. Ma se l'ipossia continua troppo a lungo, le risorse del corpo si esauriscono, le reazioni adattative non sono più supportate e si verifica uno scompenso. Lo stadio di scompenso è caratterizzato dalla comparsa di alterazioni irreversibili negli organi e nei tessuti, che in ogni caso si manifestano come conseguenze negative, la cui gravità varia dall'insufficienza d'organo alla morte.

Sviluppo di ipossia

Le reazioni compensatorie durante l'ipossia sono causate dalla carenza di ossigeno a livello cellulare e pertanto i loro effetti sono mirati a migliorare l'apporto di ossigeno ai tessuti. Nella cascata di reazioni compensatorie per ridurre l'ipossia, sono coinvolti principalmente gli organi dei sistemi cardiovascolare e respiratorio, e c'è anche un cambiamento nei processi biochimici nelle cellule dei tessuti e nelle strutture degli organi che soffrono maggiormente della mancanza di ossigeno. Fino a quando il potenziale delle reazioni compensatorie non sarà completamente sprecato, gli organi e i tessuti non soffriranno di carenza di ossigeno. Ma se al momento dell'esaurimento dei meccanismi di compensazione non viene ripristinato un adeguato apporto di ossigeno, nei tessuti inizierà un lento scompenso con danno cellulare e interruzione del funzionamento dell'intero organo.

Nell'ipossia acuta e cronica, la natura delle reazioni compensatorie è diversa. Pertanto, durante l'ipossia acuta, le reazioni compensatorie consistono in un aumento della respirazione e della circolazione sanguigna, cioè l'aumento della pressione sanguigna, si verifica tachicardia (frequenza cardiaca superiore a 70 battiti al minuto), la respirazione diventa profonda e frequente, il cuore pompa un volume maggiore di sangue al minuto rispetto al normale. Inoltre, in risposta all'ipossia acuta, tutte le “riserve” di globuli rossi, necessarie per trasportare l'ossigeno alle cellule, vengono rilasciate nella circolazione sistemica dal midollo osseo e dalla milza. Tutte queste reazioni mirano a normalizzare la quantità di ossigeno fornito alle cellule aumentando il volume di sangue che passa attraverso i vasi nell'unità di tempo. Con un'ipossia acuta molto grave, oltre allo sviluppo di queste reazioni, si verifica anche la centralizzazione della circolazione sanguigna, che consiste nel reindirizzare tutto il sangue disponibile verso gli organi vitali (cuore e cervello) e una forte diminuzione dell'afflusso di sangue ai muscoli e agli organi del corpo. la cavità addominale. Il corpo dirige tutto l'ossigeno al cervello e al cuore, organi fondamentali per la sopravvivenza, e, per così dire, “priva” quelle strutture che attualmente non sono necessarie per la sopravvivenza (fegato, stomaco, muscoli, ecc.).

Se l'ipossia acuta viene eliminata entro un periodo di tempo durante il quale le reazioni compensatorie non esauriscono le riserve del corpo, la persona sopravviverà e dopo un po 'tutti i suoi organi e sistemi funzioneranno in modo completamente normale, cioè la carenza di ossigeno non lascerà gravi violazioni. Se l'ipossia continua più a lungo del periodo di efficacia delle reazioni compensatorie, nel momento in cui viene eliminata, si verificheranno cambiamenti irreversibili negli organi e nei tessuti, a seguito dei quali, dopo il recupero, una persona rimarrà con varie disfunzioni nel funzionamento di gli apparati più colpiti.

Le reazioni compensatorie durante l'ipossia cronica si sviluppano sullo sfondo di gravi malattie o condizioni a lungo termine e pertanto hanno anche la natura di cambiamenti costanti e deviazioni dalla norma. Innanzitutto, per compensare la mancanza di ossigeno nel sangue, aumenta il numero dei globuli rossi, il che consente di aumentare il volume di ossigeno trasportato dallo stesso volume di sangue nell'unità di tempo. Inoltre, l'attività di un enzima aumenta nei globuli rossi, facilitando il trasferimento dell'ossigeno dall'emoglobina direttamente alle cellule di organi e tessuti. Nei polmoni si formano nuovi alveoli, la respirazione si approfondisce, il volume aumenta Petto, sono formati navi aggiuntive nel tessuto polmonare, che migliora l'apporto di ossigeno al sangue dall'atmosfera circostante. Il cuore, che deve pompare più sangue al minuto, si ipertrofizza e aumenta di dimensioni. Nei tessuti che soffrono di carenza di ossigeno si verificano anche cambiamenti mirati a qualcosa di più uso efficiente piccola quantità di ossigeno. Pertanto, il numero di mitocondri (organelli che utilizzano l'ossigeno per garantire la respirazione cellulare) aumenta nelle cellule e nei tessuti si formano molti nuovi piccoli vasi, garantendo l'espansione del letto microcircolatorio. È proprio a causa dell'attivazione della microcircolazione e di un gran numero di capillari durante l'ipossia che una persona sviluppa una colorazione rosata della pelle, che viene erroneamente scambiata per un rossore “sano”.

Le reazioni adattative durante l'ipossia acuta sono esclusivamente riflessive e quindi, quando la carenza di ossigeno viene eliminata, cessano la loro azione e gli organi ritornano completamente alla modalità di funzionamento in cui esistevano prima dello sviluppo dell'episodio di ipossia. Nell'ipossia cronica, le reazioni adattative non sono riflessive, si sviluppano a causa della ristrutturazione del funzionamento di organi e sistemi e pertanto la loro azione non può essere interrotta rapidamente dopo l'eliminazione della carenza di ossigeno.

Ciò significa che durante l'ipossia cronica, il corpo può cambiare la sua modalità di funzionamento in modo tale da adattarsi completamente alle condizioni di carenza di ossigeno e non soffrirne affatto. Nell'ipossia acuta, non può verificarsi un adattamento completo alla carenza di ossigeno, poiché il corpo semplicemente non ha il tempo di riorganizzare le sue modalità di funzionamento e tutte le sue reazioni compensatorie sono progettate solo per mantenere temporaneamente il funzionamento degli organi fino al ripristino di un adeguato apporto di ossigeno. Ecco perché in una persona può essere presente uno stato di ipossia cronica per lunghi anni, senza interferire con la sua vita normale e lavorativa, e l'ipossia acuta in un breve periodo di tempo può portare alla morte o a danni irreversibili al cervello o al cuore.

Le reazioni compensatorie durante l'ipossia portano sempre a cambiamenti nel funzionamento degli organi e dei sistemi più importanti, che causano un'ampia gamma di manifestazioni cliniche. Queste manifestazioni di reazioni compensatorie possono essere condizionatamente considerate sintomi di ipossia.

Tipi di ipossia

La classificazione dell'ipossia è stata effettuata più volte. Tuttavia, quasi tutte le classificazioni non differiscono sostanzialmente l'una dall'altra, poiché una volta identificate in base al fattore causale e al livello di danno al sistema di trasferimento dell'ossigeno, le varietà di ipossia sono giustificate. Pertanto, presenteremo una classificazione relativamente antica dell'ipossia in tipi, che, tuttavia, è accettata nella moderna comunità scientifica come la più completa, informativa e comprovata.

Quindi, attualmente, secondo la classificazione più completa e documentata, L'ipossia, a seconda del meccanismo di sviluppo, è divisa nei seguenti tipi:

1. L'ipossia esogena (ipossia ipossica) è causata da fattori ambientali.

2. L'ipossia endogena è causata da varie malattie o disturbi che una persona ha:

• Ipossia respiratoria (respiratoria, polmonare).
• Ipossia circolatoria (cardiovascolare):
  • Ischemico;
  • Stagnante.
• Ipossia emica (sangue):
  • Anemico;
  • Causato dall'inattivazione dell'emoglobina.
• Ipossia tissutale (istotossica).
• Ipossia del substrato.
• Sovraccarico di ipossia.
• Ipossia mista.

• Fulmineo (istantaneo) – si sviluppa in pochi secondi (non più di 2 – 3 minuti);
• Acuto – si sviluppa entro diverse decine di minuti o ore (non più di 2 ore);
• Subacuto: si sviluppa nell'arco di diverse ore (non più di 3-5 ore);
• Cronico: si sviluppa e dura per settimane, mesi o anni.

Consideriamo in dettaglio i vari tipi di ipossia.

Ipossia esogena

L'ipossia esogena, detta anche ipossica, è causata da una diminuzione della quantità di ossigeno nell'aria inalata. Cioè, a causa della mancanza di ossigeno nell'aria, ad ogni respiro entra nei polmoni meno ossigeno del normale. Di conseguenza, il sangue lascia i polmoni non sufficientemente saturi di ossigeno, a seguito dei quali una piccola quantità di gas viene portata alle cellule di vari organi e tessuti e sperimentano ipossia. A seconda della pressione atmosferica, l'ipossia esogena si divide in ipobarica e normobarica.

Ipossia ipobarica causato dal basso contenuto di ossigeno nell'aria rarefatta con bassa pressione atmosferica. Tale ipossia si sviluppa quando si sale ad alta quota (montagne), così come quando si sale in aria in aree aperte. aereo niente maschere di ossigeno.

Ipossia normobarica si sviluppa a basso contenuto di ossigeno nell'aria con normale pressione atmosferica. L'ipossia esogena normobarica può svilupparsi quando ci si trova in miniere, pozzi, sottomarini, in scafandri, in stanze anguste con grandi folle di persone, con inquinamento atmosferico generale o smog nelle città, nonché durante un intervento chirurgico in caso di malfunzionamento delle apparecchiature anestesio-respiratorie.

L'ipossia esogena si manifesta con cianosi (colore blu della pelle e delle mucose), vertigini e svenimenti.

Ipossia respiratoria (respiratoria, polmonare).

L'ipossia respiratoria (respiratoria, polmonare) si sviluppa nelle malattie dell'apparato respiratorio (ad esempio bronchite, ipertensione polmonare, qualsiasi patologia polmonare, ecc.), Quando la penetrazione dell'ossigeno dall'aria nel sangue è difficile. Cioè, a livello degli alveoli polmonari, c'è difficoltà a legare rapidamente ed efficacemente l'emoglobina con l'ossigeno che entra nei polmoni con una porzione di aria inalata. Sullo sfondo dell'ipossia respiratoria, possono svilupparsi complicazioni quali insufficienza respiratoria, edema cerebrale e acidosi gassosa.

Ipossia circolatoria (cardiovascolare).

L'ipossia circolatoria (cardiovascolare) si sviluppa sullo sfondo di vari disturbi circolatori (ad esempio diminuzione del tono vascolare, diminuzione del volume totale del sangue dopo perdita di sangue o disidratazione, aumento della viscosità del sangue, aumento della coagulabilità, centralizzazione della circolazione sanguigna, ristagno venoso, ecc.). Se un disturbo circolatorio colpisce l'intera rete vasi sanguigni, quindi ipossia sistemica. Se la circolazione sanguigna viene interrotta solo nell'area di un organo o tessuto, l'ipossia è locale.

Durante l'ipossia circolatoria, una quantità normale di ossigeno entra nel sangue attraverso i polmoni, ma a causa di disturbi circolatori, viene consegnata agli organi e ai tessuti con un ritardo, a seguito della quale in questi ultimi si verifica una carenza di ossigeno.

Secondo il meccanismo di sviluppo, l'ipossia circolatoria è ischemica e stagnante. Forma ischemica l'ipossia si sviluppa quando si verifica una diminuzione del volume del sangue che passa attraverso organi o tessuti per unità di tempo. Questa forma di ipossia può verificarsi con insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, infarto, cardiosclerosi, shock, collasso, vasocostrizione di alcuni organi e altre situazioni in cui il sangue, sufficientemente saturo di ossigeno, per qualche motivo passa attraverso il letto vascolare in un piccolo volume.

Forma stagnante L'ipossia si sviluppa quando diminuisce la velocità del movimento del sangue attraverso le vene. A sua volta, la velocità del movimento del sangue attraverso le vene diminuisce con la tromboflebite delle gambe, l'insufficienza cardiaca ventricolare destra, l'aumento della pressione intratoracica e altre situazioni in cui si verifica un ristagno del sangue nel letto venoso. Nella forma stagnante di ipossia, il sangue venoso ricco di anidride carbonica non ritorna ai polmoni in tempo per rimuovere l'anidride carbonica e saturarsi di ossigeno. Di conseguenza, c'è un ritardo nella fornitura della porzione successiva di ossigeno agli organi e ai tessuti.

Ipossia emica (sangue).

L'ipossia emica (del sangue) si sviluppa quando caratteristiche di qualità o una diminuzione della quantità di emoglobina nel sangue. L'ipossia emica è divisa in due forme: anemico E causato da cambiamenti nella qualità dell’emoglobina. L'ipossia emica anemica è causata da una diminuzione della quantità di emoglobina nel sangue, cioè anemia di qualsiasi origine o idremia (diluizione del sangue dovuta alla ritenzione di liquidi nel corpo). E l'ipossia, causata da un cambiamento nella qualità dell'emoglobina, è associata all'avvelenamento da parte di varie sostanze tossiche, che portano alla formazione di forme di emoglobina incapaci di trasportare ossigeno (metemoglobina o carbossiemoglobina).

Con ipossia anemica L'ossigeno viene normalmente legato e trasportato dal sangue agli organi e ai tessuti. Ma a causa del fatto che l'emoglobina è troppo piccola, viene portata ai tessuti un importo insufficiente in essi si verificano ossigeno e ipossia.

Quando la qualità dell'emoglobina cambia la sua quantità rimane normale, ma perde la capacità di trasportare ossigeno. Di conseguenza, quando passa attraverso i polmoni, l'emoglobina non è satura di ossigeno e, di conseguenza, il flusso sanguigno non la fornisce alle cellule di tutti gli organi e tessuti. Un cambiamento nella qualità dell'emoglobina si verifica quando viene avvelenato da una serie di sostanze chimiche, come monossido di carbonio (monossido di carbonio), zolfo, nitriti, nitrati, ecc. Quando queste sostanze tossiche entrano nel corpo, si legano all'emoglobina, come risultato di che smette di trasportare ossigeno ai tessuti, che vivono uno stato di ipossia.

Ipossia acuta

L'ipossia acuta si sviluppa rapidamente, entro diverse decine di minuti, e persiste per un periodo di tempo limitato, terminando con l'eliminazione della carenza di ossigeno o con cambiamenti irreversibili negli organi, che alla fine porteranno a malattie gravi o addirittura alla morte. L'ipossia acuta di solito accompagna condizioni in cui il flusso sanguigno, la quantità e la qualità dell'emoglobina cambiano bruscamente, come, ad esempio, perdita di sangue, avvelenamento da cianuro, infarto, ecc. In altre parole, l'ipossia acuta si verifica in condizioni acute.

Qualsiasi variante dell'ipossia acuta deve essere eliminata il prima possibile, poiché l'organismo sarà in grado di mantenere il normale funzionamento di organi e tessuti per un periodo di tempo limitato fino all'esaurimento delle reazioni compensatorie e adattative. E quando le reazioni adattative compensative saranno completamente esaurite, gli organi e i tessuti più importanti (principalmente cervello e cuore) inizieranno a morire sotto l'influenza dell'ipossia, che alla fine porterà alla morte. Se è possibile eliminare l'ipossia, quando la morte dei tessuti è già iniziata, allora una persona può sopravvivere, ma allo stesso tempo avrà ancora disturbi irreversibili nel funzionamento degli organi più colpiti dalla carenza di ossigeno.

In linea di principio, l'ipossia acuta è più pericolosa dell'ipossia cronica, poiché può farlo poco tempo portare a disabilità, insufficienza d’organo o morte. E l'ipossia cronica può esistere per anni, dando al corpo l'opportunità di adattarsi, vivere e funzionare abbastanza normalmente.

Ipossia cronica

L'ipossia cronica si sviluppa nell'arco di diversi giorni, settimane, mesi o addirittura anni e si verifica sullo sfondo di malattie a lungo termine, quando i cambiamenti nel corpo avvengono lentamente e gradualmente. Il corpo “si abitua” all’ipossia cronica modificando la struttura delle cellule sottostanti condizioni esistenti, che consente agli organi di funzionare abbastanza normalmente e a una persona di vivere. In linea di principio, l'ipossia cronica è più favorevole dell'ipossia acuta, poiché si sviluppa lentamente e il corpo è in grado di adattarsi alle nuove condizioni utilizzando meccanismi di compensazione.

Ipossia fetale

L'ipossia fetale è uno stato di carenza di ossigeno del bambino durante la gravidanza, che si verifica quando manca l'ossigeno fornitogli attraverso la placenta dal sangue della madre. Durante la gravidanza, il feto riceve ossigeno dal sangue della madre. E se il corpo della donna, per qualche motivo, non riesce a fornire la quantità necessaria di ossigeno al feto, allora inizia a soffrire di ipossia. Di norma, la causa dell'ipossia fetale durante la gravidanza è l'anemia, le malattie del fegato, dei reni, del cuore, dei vasi sanguigni e degli organi respiratori nella futura mamma.

Una lieve ipossia non ha alcun effetto influenza negativa sul feto, mentre quelli moderati e gravi possono avere un impatto molto negativo sulla crescita e sullo sviluppo del bambino. Pertanto, sullo sfondo dell'ipossia, si può formare necrosi (aree di tessuto morto) in vari organi e tessuti, che porteranno a difetti congeniti sviluppo, nascita prematura o addirittura la morte intrauterina.

L'ipossia fetale può svilupparsi in qualsiasi fase della gestazione. Inoltre, se il feto ha sofferto di ipossia nel primo trimestre di gravidanza, allora c'è un'alta probabilità che svilupperà anomalie dello sviluppo incompatibili con la vita, con conseguente morte e aborto spontaneo. Se l'ipossia colpisce il feto durante il 2o - 3o trimestre di gravidanza, può verificarsi un danno al sistema nervoso centrale, a seguito del quale il bambino nato soffrirà di ritardi nello sviluppo e basse capacità adattative.

L'ipossia fetale non è una malattia indipendente separata, ma riflette solo la presenza di qualsiasi malattia gravi violazioni nel lavoro della placenta, o nel corpo della madre, così come nello sviluppo del bambino. Pertanto, quando compaiono segni di ipossia fetale, i medici iniziano a cercarne la causa. questo stato, cioè, scoprono quale malattia ha portato alla carenza di ossigeno del bambino. Inoltre, il trattamento dell'ipossia fetale viene effettuato in modo completo, utilizzando contemporaneamente farmaci che eliminano la malattia di base che ha causato la carenza di ossigeno e farmaci che migliorano l'apporto di ossigeno al bambino.

Come ogni altra, l'ipossia fetale può essere acuta e cronica. Ipossia acuta si verifica quando si verifica un improvviso disturbo nel funzionamento del corpo della madre o della placenta e, di norma, richiede un trattamento urgente, poiché altrimenti porta rapidamente alla morte del feto. Ipossia cronica può esistere durante tutta la gravidanza, influenzando negativamente il feto e portando al fatto che il bambino nascerà debole, con ritardo nello sviluppo, possibilmente con difetti di vari organi.

I principali segni di ipossia fetale sono una diminuzione dell'attività fetale (il numero di calci è inferiore a 10 al giorno) e la bradicardia inferiore a 70 battiti al minuto. Risultati del CTG. È da questi segni che le donne incinte possono giudicare la presenza o l'assenza di ipossia fetale.

Per diagnosticare con precisione l'ipossia fetale, l'esame Doppler dei vasi placentari, la CTG (cardiotocografia) del feto e l'ecografia ( ecografia) feto, test di non stress e ascolto del battito cardiaco del bambino con un fonendoscopio.

Ipossia nei neonati

L'ipossia nei neonati è una conseguenza della carenza di ossigeno del bambino durante il parto o la gravidanza. In linea di principio, questo termine viene utilizzato esclusivamente a livello quotidiano e si riferisce alla condizione di un bambino che è nato in uno stato di ipossia (ad esempio, a causa dell'impigliamento del cordone ombelicale) o che ha sofferto di ipossia cronica durante la gravidanza. . In realtà, non esiste una condizione come l'ipossia neonatale nel suo significato quotidiano.

A rigor di termini, non esiste un termine simile nella scienza medica e la condizione di un neonato viene valutata non da ipotesi speculative su ciò che gli è successo, ma da criteri chiari che consentono di dire con precisione se il bambino soffre di ipossia dopo la nascita . Pertanto, la valutazione della gravità dell'ipossia in un neonato viene effettuata secondo Scala di Apgar, che comprende cinque indicatori che vengono registrati immediatamente dopo la nascita del bambino e dopo 5 minuti. La valutazione di ciascun indicatore della scala è espressa in punti da 0 a 2, che vengono poi riassunti. Di conseguenza, il neonato riceve due punteggi Apgar: immediatamente dopo la nascita e dopo 5 minuti.

Un bambino completamente sano che non soffre di ipossia dopo la nascita riceve un punteggio Apgar di 8-10 punti immediatamente dopo la nascita o dopo 5 minuti. Un bambino affetto da ipossia moderata riceve un punteggio Apgar di 4-7 punti immediatamente dopo la nascita. Se dopo 5 minuti questo bambino ha ricevuto un punteggio Apgar di 8-10 punti, l'ipossia è considerata eliminata e il bambino si è completamente ripreso. Se un bambino riceve 0-3 punti sulla scala Apgar nel primo minuto dopo la nascita, allora ha una grave ipossia, per eliminare la quale deve essere trasferito in terapia intensiva.

Molti genitori sono interessati a come trattare l'ipossia in un neonato, il che è completamente sbagliato, perché se il bambino ha ricevuto un punteggio Apgar di 7-10 punti 5 minuti dopo la nascita e dopo la dimissione dall'ospedale di maternità si sviluppa e cresce normalmente, allora niente ha bisogno di essere curato ed è sopravvissuto con successo a tutte le conseguenze della carenza di ossigeno. Se, a causa dell'ipossia, il bambino sviluppa qualche disturbo, allora dovrà essere trattato e non somministrare profilatticamente al bambino vari farmaci per eliminare la mitica "ipossia dei neonati".

Ipossia durante il parto

Durante il parto, il bambino può soffrire di mancanza di ossigeno, che porta a conseguenze negative, inclusa la morte del feto. Pertanto, durante tutto il parto, i medici monitorano il battito cardiaco del bambino, poiché è da questo che si può capire rapidamente che il bambino ha iniziato a soffrire di ipossia ed è necessario un parto urgente. In caso di ipossia acuta del feto durante il parto, per salvarlo, la donna viene sottoposta a un taglio cesareo d'urgenza, poiché se il parto continua naturalmente, il bambino potrebbe non vivere fino alla nascita, ma morire per carenza di ossigeno nel grembo materno.

I seguenti fattori possono essere le cause dell'ipossia fetale durante il travaglio:

• Preeclampsia ed eclampsia;
• Shock o arresto cardiaco in una donna in travaglio;
• Rottura uterina;
• Anemia grave in una donna in travaglio;
• Sanguinamento con placenta previa;
• Intrecciare il cordone ombelicale del bambino;
• Lavoro lungo;
• Trombosi dei vasi del cordone ombelicale.

Conseguenze dell'ipossia

Le conseguenze dell'ipossia possono essere diverse e dipendono dal periodo di tempo durante il quale è stata eliminata la carenza di ossigeno e da quanto tempo è durata. Quindi, se l'ipossia viene eliminata durante un periodo in cui i meccanismi compensatori non sono esauriti, non ci saranno conseguenze negative, dopo un po 'gli organi e i tessuti torneranno completamente alla loro normale modalità di funzionamento. Ma se l'ipossia viene eliminata durante il periodo di scompenso, quando i meccanismi compensatori sono esauriti, le conseguenze dipendono dalla durata della carenza di ossigeno. Quanto più lungo è il periodo di ipossia sullo sfondo dello scompenso dei meccanismi adattivi, tanto più forte e profondo è il danno a vari organi e sistemi. Inoltre, quanto più a lungo dura l’ipossia, tanto più gli organi vengono danneggiati.

Durante l'ipossia, il cervello soffre di più, poiché può resistere senza ossigeno per 3-4 minuti e dal 5 ° minuto inizierà a formarsi necrosi nei tessuti. Il muscolo cardiaco, i reni e il fegato sono in grado di tollerare l'intervallo completa assenza ossigeno per 30 - 40 minuti.

Le conseguenze dell'ipossia sono sempre dovute al fatto che nelle cellule, in assenza di ossigeno, inizia il processo di ossidazione priva di ossigeno dei grassi e del glucosio, che porta alla formazione di acido lattico e altri prodotti metabolici tossici che si accumulano e alla fine danneggiare la membrana cellulare, portandola alla morte. Quando l'ipossia dura abbastanza a lungo a causa dei prodotti tossici di un metabolismo improprio, muore un gran numero di cellule in vari organi, formando intere aree di tessuto morto. Naturalmente, tali aree peggiorano bruscamente il funzionamento dell'organo, che si manifesta con i sintomi corrispondenti, e in futuro, anche con il ripristino del flusso di ossigeno, ciò porterà a un persistente deterioramento del funzionamento dei tessuti interessati.

Le principali conseguenze dell'ipossia sono sempre causate dall'interruzione del sistema nervoso centrale, poiché è il cervello a soffrire principalmente di carenza di ossigeno. Pertanto, le conseguenze dell'ipossia sono spesso espresse nello sviluppo di una sindrome neuropsichiatrica, tra cui parkinsonismo, psicosi e demenza. In 1/2 - 2/3 dei casi, la sindrome neuropsichiatrica può essere curata. Inoltre, una conseguenza dell'ipossia è l'intolleranza attività fisica quando, con uno stress minimo, una persona avverte palpitazioni, mancanza di respiro, debolezza, mal di testa, vertigini e dolore nella zona del cuore. Inoltre, le conseguenze dell'ipossia possono essere emorragie in vari organi e degenerazione grassa delle cellule muscolari, del miocardio e del fegato, che porteranno a interruzioni nel loro funzionamento con sintomi clinici di insufficienza dell'uno o dell'altro organo, che non può più essere eliminato nel sangue. futuro.

Ipossia - cause

Le cause dell'ipossia esogena possono essere i seguenti fattori:

• Atmosfera rarefatta in quota (mal di montagna, mal di montagna, mal di pilota);
• Trovarsi in spazi ristretti con grandi folle di persone;
• Trovarsi in miniere, pozzi o comunque in spazi chiusi (ad esempio sottomarini, ecc.) senza comunicazione con l'ambiente esterno;
• Scarsa ventilazione dei locali;
• Lavorare con le mute da sub o respirare attraverso una maschera antigas;
• Grave inquinamento atmosferico o smog nella città di residenza;
• Malfunzionamento dell'apparecchiatura anestesia-respiratoria.

• Malattie respiratorie (polmonite, pneumotorace, idrotorace, emotorace, distruzione del tensioattivo alveolare, edema polmonare, embolia polmonare, tracheite, bronchite, enfisema, sarcoidosi, asbestosi, broncospasmo, ecc.);
• Corpi estranei nei bronchi (ad esempio ingestione accidentale di vari oggetti da parte di bambini, soffocamento, ecc.);
• Asfissia di qualsiasi origine (ad esempio dovuta alla compressione del collo, ecc.);
• Difetti cardiaci congeniti e acquisiti (mancata chiusura del forame ovale o del dotto di Batal, reumatismi, ecc.);
• Danni al centro respiratorio del sistema nervoso centrale a causa di lesioni, tumori e altre malattie del cervello, nonché quando viene soppresso da sostanze tossiche;
• Meccanica respiratoria compromessa a causa di fratture e spostamenti delle ossa del torace, danni al diaframma o spasmi muscolari;
• Disfunzione cardiaca causata da varie malattie e patologie cardiache (infarto, cardiosclerosi, insufficienza cardiaca, squilibrio elettrolitico, tamponamento cardiaco, obliterazione pericardica, blocco degli impulsi elettrici nel cuore, ecc.);
• Un forte restringimento dei vasi sanguigni in vari organi;
• Shunt artero-venoso (trasferimento sangue arterioso nelle vene attraverso shunt vascolari prima di raggiungere organi e tessuti e somministrare ossigeno alle cellule);
• Ristagno di sangue nel sistema della vena cava inferiore o superiore;
• Trombosi;
• Avvelenamento sostanze chimiche che provocano la formazione di emoglobina inattiva (ad esempio cianuro, monossido di carbonio, lewisite, ecc.);
• Anemia;
• Perdita di sangue acuta;
• La sindrome da coagulazione intravascolare disseminata (ipossia) non ha il tempo di manifestare sintomi clinici, poiché la morte avviene in un periodo di tempo molto breve (fino a 2 minuti). Forma acuta L'ipossia dura fino a 2 - 3 ore e durante questo periodo si verifica un collasso di tutti gli organi e sistemi contemporaneamente, principalmente il sistema nervoso centrale, la respirazione e il cuore (la frequenza cardiaca diminuisce, la pressione sanguigna diminuisce, la respirazione diventa irregolare, ecc.) . Se l'ipossia non viene eliminata durante questo periodo, l'insufficienza d'organo progredisce fino al coma e all'agonia, seguiti dalla morte.

  Forme subacute e croniche L'ipossia si manifesta con la cosiddetta sindrome ipossica. Sullo sfondo della sindrome ipossica compaiono dapprima i sintomi del sistema nervoso centrale, poiché il cervello è più sensibile alla carenza di ossigeno, a seguito della quale compaiono rapidamente focolai di necrosi (aree morte), emorragie e altri tipi di distruzione cellulare. tessuti. A causa della necrosi, dell'emorragia e della morte delle cellule cerebrali sullo sfondo della carenza di ossigeno nella fase iniziale dell'ipossia, una persona sviluppa euforia, è in uno stato eccitato ed è tormentato da irrequietezza motoria. La propria condizione non viene valutata criticamente.

  Oltre ai sintomi di depressione della corteccia cerebrale, una persona avverte anche dolore nell'area del cuore, respiro irregolare, mancanza di respiro, una forte diminuzione del tono vascolare, tachicardia (un aumento della frequenza cardiaca di oltre 70 battiti al minuto) , calo della pressione sanguigna, cianosi (colore bluastro della pelle), diminuzione della temperatura corporea. Ma se avvelenato con sostanze che inattivano l'emoglobina (ad esempio cianuri, nitriti, nitrati, monossido di carbonio, ecc.), La pelle umana diventa di colore rosato.

  Con ipossia prolungata con lento sviluppo di danni al sistema nervoso centrale, una persona può svilupparsi disordini mentali sotto forma di delirio ("delirium tremens"), sindrome di Korsakov (perdita di orientamento, amnesia, sostituzione di eventi reali con eventi fittizi, ecc.) e demenza.

  Con l'ulteriore progressione dell'ipossia, la pressione sanguigna scende a 20-40 mmHg. Arte. e si verifica un coma con perdita della funzione cerebrale. Se la pressione sanguigna scende al di sotto di 20 mmHg. Art., allora sopraggiunge la morte. Nel periodo prima della morte, una persona può sperimentare una respirazione agonizzante sotto forma di rari tentativi convulsi di respirare.

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  Gradi di ipossia

  A seconda della gravità e della gravità della carenza di ossigeno, si distinguono i seguenti gradi di ipossia:

  • Leggero(solitamente rilevato solo durante l'attività fisica);
  • Moderare(i fenomeni della sindrome ipossica compaiono a riposo);
  • Pesante(i fenomeni della sindrome ipossica sono fortemente espressi e c'è una tendenza alla transizione al coma);
  • Critico(la sindrome ipossica ha portato al coma o allo shock, che può provocare agonia mortale).

  Trattamento della carenza di ossigeno

  In pratica, di solito si sviluppano forme miste di ipossia, per cui il trattamento della carenza di ossigeno in tutti i casi dovrebbe essere completo, mirato contemporaneamente ad eliminare il fattore causale e a mantenere un adeguato apporto di ossigeno alle cellule di vari organi e tessuti.

  Per mantenere un livello normale di apporto di ossigeno alle cellule in qualsiasi tipo di ipossia, viene utilizzata l'ossigenazione iperbarica. Questo metodo consiste nel pompare ossigeno sotto pressione nei polmoni. Grazie a ipertensione l'ossigeno si dissolve direttamente nel sangue senza legarsi ai globuli rossi, consentendone il trasporto agli organi e ai tessuti quantità richiesta indipendentemente dall'attività e dall'utilità funzionale dell'emoglobina. Grazie all'ossigenazione iperbarica è possibile non solo fornire ossigeno agli organi, ma anche dilatare i vasi sanguigni del cervello e del cuore, in modo che quest'ultimo possa funzionare a pieno regime.

  Oltre all'ossigenazione iperbarica, per l'ipossia circolatoria vengono utilizzati farmaci cardiaci e farmaci che aumentano la pressione sanguigna. Se necessario, viene eseguita una trasfusione di sangue (se si è verificata una perdita di sangue incompatibile con la vita).

  Con ipossia emica, oltre all'ossigenazione iperbarica, si effettuano le seguenti misure terapeutiche:

  • Trasfusione di sangue o globuli rossi;
  • Introduzione di trasportatori di ossigeno (Perftoran, ecc.);
  • Emosorbimento e plasmaferesi per rimuovere i prodotti metabolici tossici dal sangue;
  • Introduzione di sostanze in grado di svolgere le funzioni degli enzimi della catena respiratoria (vitamina C, blu di metilene, ecc.);
  • Introduzione del glucosio come sostanza principale che fornisce alle cellule l'energia per svolgere processi vitali;
  • Somministrazione di ormoni steroidei per eliminare la grave carenza di ossigeno nei tessuti.
  In linea di principio, oltre a quanto sopra, per eliminare l'ipossia, è possibile utilizzare qualsiasi metodo di trattamento e farmaco, il cui effetto è volto a ripristinare operazione normale di tutti gli organi e sistemi, nonché per mantenere le funzioni vitali del corpo.

  Prevenzione dell'ipossia

  Una prevenzione efficace dell'ipossia consiste nell'evitare condizioni in cui il corpo può sperimentare una carenza di ossigeno. Per fare questo è necessario condurre immagine attiva vita, stare all'aria aperta ogni giorno, fare esercizio, mangiare in modo nutriente e curare tempestivamente quello esistente malattie croniche. Quando si lavora in ufficio, è necessario ventilare periodicamente la stanza (almeno 2-3 volte durante la giornata lavorativa) per saturare l'aria con ossigeno ed eliminare da essa l'anidride carbonica.
  

L'ipossia o la carenza di ossigeno di un bambino durante il parto è un fenomeno molto comune. Raccomandiamo alle future mamme di familiarizzare con questo argomento in modo approfondito e dettagliato evitare l'ipossia nel bambino durante la gravidanza e il parto, per prevenirne le pericolose conseguenze. Sapere è potere! E la conoscenza combinata con amore materno – potere speciale capace di compiere miracoli. La salute e lo sviluppo del tuo bambino dipendono interamente da te azioni quotidiane durante la gravidanza e nei primi tre mesi dopo il parto.

Cos'è l'ipossia durante il parto?

Il termine "ipossia" si riferisce alla mancanza di ossigeno nei tessuti. Esistono due tipi di ipossia:

• cronico o perinatale - quando il bambino non ne ha abbastanza ossigeno fornito dal sangue madri attraverso la placenta durante la gravidanza
• ipossia acuta o da travaglio - quando il bambino sperimenta pressione durante il parto, i vasi vengono compressi e il sangue non scorre verso gli organi e i tessuti del bambino.

I medici distinguono diversi gradi di ipossia. Lieve ipossia durante il parto, di regola, non è pericoloso e passa senza conseguenze. Come bambino più lungo sperimentato la carenza di ossigeno, più grave è il grado di ipossia, più pericolose sono le possibili conseguenze, tanto più la riabilitazione dovrebbe essere più approfondita.
I bambini moderni nascono con debolezza immatura tessuto connettivo. Questo fenomeno è chiamato displasia generale. Pertanto, quando un bambino sperimenta pressione durante il parto naturale o barotrauma al momento del taglio cesareo, i bambini immaturi i vasi sanguigni si restringono troppo, il sangue e l'ossigeno smettono di fluire attraverso di essi e i tessuti sperimentano una carenza di ossigeno. Le cellule cerebrali cadono in uno “stato di sonnolenza”. Il bambino nasce intatto aree di cellule dormienti.

Qual è il pericolo di ipossia durante il parto?

Dopo il parto nel corpo del bambino L'apoptosi viene avviata automaticamente, un processo geneticamente programmato per eliminare le cellule disfunzionali e danneggiate. Durante primi tre mesi di vita l’apoptosi infantile distrugge irrevocabilmente le cellule dormienti. Ma i metodi naturali risvegliano le cellule dormienti e ripristinano le connessioni e i tessuti danneggiati.
Una persona ha enorme potenziale di recupero dopo il trauma della nascita. Ma questo potenziale è diverso per ogni bambino. Inoltre, la principale fonte di salute e vitalità viene posta durante la gravidanza. Pertanto, immediatamente dopo la nascita, nessun medico può prevederlo conseguenze ipossia per un bambino specifico. Alcuni bambini diventano significativi lesioni alla nascita, da quale ad anno non rimane traccia. E ci sono bambini che sono rimasti leggermente feriti durante il parto, ma all'età di un anno ricevono una diagnosi di paralisi cerebrale (paralisi cerebrale) a causa di problemi intrauterini, a cui si è sovrapposta l'ipossia e la mancanza di riabilitazione nei primi 3 mesi di vita .
La disfunzione cerebrale minima (MCD) è una delle conseguenze più comuni dell'ipossia fetale durante il parto. Ciò include anche il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), la sindrome da disadattamento scolastico, ecc. Tutto questo - disturbi lievi comportamento e apprendimento che si sviluppano come risultato della sofferenza del sistema nervoso in tenera età. È difficile correggere queste condizioni; è necessario l'aiuto di specialisti. È molto più facile prevenire con la prevenzione e

Cause di ipossia infantile durante il parto

Durante il parto, l'ipossia nel bambino è causata da disturbi processo di nascita naturale: contrazioni troppo deboli, problemi con pressione sanguigna Mamma. Queste violazioni, a loro volta, possono essere causate da interventi medici irragionevoli che spaventano la madre. Pertanto è molto importante in anticipo prepararsi completamente al parto. Prepararsi a livello organizzativo: riflettere, preparare e concordare un piano di nascita con il medico e le ostetriche. E preparati per la madre stessa: addestrala a restare durante il parto Confocalizzato sui tuoi sentimenti e non prestare attenzione a ciò che sta accadendo intorno e potrebbe interferire.
Il parto in realtà non è così traumatico come si pensa. Gli osteopati ritengono che il 99% dei problemi durante il parto siano problemi insorti durante la gravidanza. E il danno che un bambino può ricevere durante il parto, un medico esperto - osteopata Migliorerà entro 3 settimane. Ma i problemi embrionali spesso richiedono attenzione per tutta la vita.
Anche l'ipossia durante il parto di solito si verifica come conseguenza di problemi durante la gravidanza. Pertanto, la futura mamma deve fare di tutto per evitare la cronica ipossia intrauterina, così come tutto ciò che migliora l'elasticità tessuto connettivo Bambino. Il più semplice, utile e modo affidabile prevenzione dell'ipossia: seguire le raccomandazioni del programma sanitario. Ciò significa esercitarsi e allenarsi regolarmente. Per lo sviluppo del tessuto connettivo del bambino e il suo aumento resistenza all'ipossia necessario, disintossicazione, protezione dell'ambiente, lunghe passeggiate quotidiane e così via. Inoltre, è necessario allenare la respirazione sincronizzata con un assistente durante il parto. Il tuo partner naturale ti aiuterà a ricordare nel momento più cruciale come respirare correttamente per fornire al tuo bambino abbastanza ossigeno. Bambini le cui madri hanno studiato programma sanitario durante la gravidanza, mostra stabilità sorprendente anche durante il travaglio difficile.

Come scoprire se c'era ipossia, se è necessaria una maggiore assistenza allo sviluppo per la riabilitazione del bambino?

Indipendentemente dal fatto che al bambino venga diagnosticata l'ipossia o meno, Nota l'indicatore principale sono i punteggi di Apgar. Se il valore è 7 o inferiore, l'ipossia si è verificata sicuramente ed è necessaria riabilitazione potenziata con aiuto nei primi 3 mesi di vita del bambino. Se i valori sono superiori a 7, congratulazioni, il bambino è riuscito a evitare una grave carenza di ossigeno. In questo caso, la cura dello sviluppo aiuterà sviluppare le capacità cerebrali e migliorare la salute generale del bambino.

Cosa fare se un bambino ha l'ipossia?

Se il bambino ha ricevuto un punteggio Apgar inferiore a 7 alla nascita, consigliamo ai genitori di farlo primi tre mesi prenditi cura del tuo bambino dalla mattina alla sera. Questi bambini richiedono un'attuazione rigorosa e regolare di tutti gli elementi per i primi 100 giorni di vita. Qualunque cosa fatta dopo questo periodo è dieci volte meno efficace. Ma nei primi 3 mesi c'è opportunità ristabilire cellule cerebrali danneggiate. E non ne avrai bisogno per questo farmaci, manipolazioni complesse o dispositivi costosi. Solo piccole modifiche al solito, cure tradizionali per il bambino
Quando la mamma ha ragione, lo allatta, se ne occupa e avviene il processo di "neuroplastica", cioè il risveglio delle cellule cerebrali "dormienti", la creazione nuove connessioni neurali nel cervello del bambino, sostituendo quelli danneggiati a causa dell’ipossia alla nascita. Le cellule neuronali di un neonato sono in grado di spostarsi nella parte desiderata del cervello e apprendere funzioni necessarie, ripristinando integrità e salute tutti i sistemi.
Questa straordinaria proprietà del corpo umano - la capacità di recuperare - lo consente genitori amorevoli crea un miracolo con le tue mani. Semplici azioni quotidiane per prendersi cura del proprio bambino diventano una potente riabilitazione e cancellano gli effetti negativi dell'ipossia.
Interagisci con il tuo bambino e aiutalo a raggiungere il suo massimo potenziale. Lascialo crescere sano e felice!

Quando si osserva un'ipossia fetale prolungata, le conseguenze per il bambino possono essere molto disastrose. Mentre il bambino è ancora nella pancia della madre, non può respirare da solo, poiché i suoi polmoni contengono liquido e non sono espansi. Pertanto, il feto riceve ossigeno vitale dalla placenta della madre. A volte l'apporto di ossigeno attraverso il sangue dalla madre alla placenta viene interrotto per qualche motivo, quindi il bambino sviluppa ipossia, una mancanza di ossigeno. L'ipossia fetale e la sua durata hanno grande valore nello sviluppo del bambino.

Quanto prima iniziava l'ipossia e quanto più a lungo durava, tanto più gravi erano le conseguenze. Già all'inizio della gravidanza, l'ipossia provoca deviazioni irreversibili nello sviluppo degli organi interni del feto, in particolare, i cambiamenti colpiscono maggiormente il cervello del bambino, che in futuro porta a problemi neurologici. Nelle fasi successive della gravidanza, anche l'ipossia è pericolosa, poiché ritarda lo sviluppo intrauterino complessivo del feto, accorcia il periodo di gestazione del bambino e molto spesso porta a parto prematuro e gravidanza precoce. taglio cesareo. È anche possibile l'ipossia fetale durante il parto.

Qual è la minaccia dell'ipossia, quali sono le sue manifestazioni e cause?

Ci sono due tipi ipossia di ossigeno feto: acuto e cronico. A volte la forma acuta si sviluppa rapidamente durante il parto, il motivo potrebbe essere un rallentamento del flusso di sangue ossigenato dalla placenta materna. L'ipossia si verifica durante un travaglio prolungato e difficile. Quanto è pericolosa l'ipossia acuta? In assenza di una quantità sufficiente di ossigeno, le cellule cerebrali del bambino iniziano a morire, questo processo è irreversibile, quindi, in caso di ipossia acuta, i medici prendono una decisione immediata sull'intervento chirurgico per rimuovere il bambino e salvargli la vita.

L'ipossia fetale cronica si sviluppa molto più lentamente durante la gravidanza, ma ha conseguenze gravi e irreversibili per il bambino. Se una donna incinta non si è registrata presso la clinica prenatale fino alla data di scadenza o i medici non sono stati in grado di diagnosticare e iniziare il trattamento in modo tempestivo, questa situazione porta allo sviluppo di ipossia cronica. Il bambino nella pancia della madre sperimenta una costante carenza di ossigeno, che porta gradualmente all'interruzione della formazione e dello sviluppo di tutti gli organi del bambino e il suo sistema nervoso viene colpito in modo irreversibile. Sviluppo fisico caratterizzata da ritardo di peso e crescita ed è probabile anche la morte del feto intrauterino. Dopo il parto, questi bambini sperimentano un difficile adattamento alla vita, mancanza di appetito, ansia costante e disturbi del sistema nervoso.

Le cause dell'ipossia possono essere:

• disturbi del sistema cardiovascolare della madre, dell'apparato respiratorio, malattie del sangue;
• malattie del feto stesso: infezioni, traumi intrauterini intrauterini;
• Conflitto Rh tra madre e figlio;
• tossicosi grave e a lungo termine, soprattutto nelle fasi successive;
• polidramnios durante la gravidanza;
• gravidanza con due o più feti;
• disturbi circolatori del cordone ombelicale, soprattutto quando è intrecciato;
• distacco prematuro della placenta;
• portare a termine la gravidanza di un bambino;
• uso di anestesia e antidolorifici durante il parto;
• travaglio lungo e difficile, quando la testa del feto si trova nella zona pelvica della donna in travaglio per lungo tempo.

All'inizio della gravidanza, una donna non sarà in grado di riconoscere autonomamente i sintomi dell'ipossia nel suo bambino, poiché praticamente non sente i movimenti fetali.

Pertanto, un esame pianificato precoce, costante e tempestivo durante la gravidanza nella clinica prenatale è importante sia per la salute della madre che per quella del bambino. Con aiuto metodi moderni diagnostica, i medici possono identificare lo sviluppo dell'ipossia fin dall'inizio e iniziare il trattamento. A volte i medici prescrivono anche esami non programmati a una donna incinta; tali procedure possono essere prescritte quando diabete mellito, malattie croniche organi respiratori e altri disturbi nel corpo della futura mamma.

Con una gravidanza abbastanza lunga e movimenti fetali attivi, è molto più facile identificare l'ipossia. La futura mamma stessa può farlo, utilizzando il cosiddetto metodo 10, che viene utilizzato per diagnosticare il grado di carenza di ossigeno. La tecnica prevede di contare i movimenti del bambino ogni giorno, dal momento in cui si sveglia fino a quando va a letto: ideale i movimenti fetali attivi, che durano 1-3 minuti, dovrebbero essere 10 o più. Se i movimenti fetali sono lenti e poco frequenti, questo è un segno accurato dello sviluppo dell'ipossia e un motivo per consultare immediatamente un medico. Va ricordato che movimenti troppo attivi e frequenti del feto possono significare anche altri fattori sfavorevoli nelle sue condizioni.

Ipossia durante il parto

Durante il parto, un ostetrico-ginecologo che monitora lo stato del processo di nascita monitora costantemente il battito cardiaco del feto. I sintomi di ipossia improvvisa durante il parto possono includere tachicardia, battito cardiaco accelerato e aritmia cardiaca. Il grado di ipossia in tempo diverso il parto può essere diverso e le sue conseguenze possono essere: interruzione del sistema respiratorio del bambino a causa dell'ingestione di liquido amniotico, colorazione bluastra della pelle del neonato, tono debole e mancanza di riflessi, pianto debole dopo il parto o la sua assenza, respirazione problematica.

Prevenzione dell'ipossia

Durante l'intero periodo di gravidanza, la futura mamma dovrebbe trascorrere più tempo all'aria aperta; l'ossigeno che entra nei polmoni garantisce sufficientemente il metabolismo nel sangue e nella placenta e riduce significativamente la possibilità di ipossia fetale. A gravidanza normale, in assenza di controindicazioni da parte dei medici, il nuoto e l'aerobica in acqua sono molto utili per una donna incinta. Nei casi difficili di sviluppo dell'ipossia, i medici prescrivono trattamento farmacologico e ricovero ospedaliero.

Video sull'ipossia e le sue conseguenze:

Per prevenire lo sviluppo della carenza di ossigeno nel feto, la futura mamma deve anche mantenere uno stile di vita corretto e sano, mangiare regolarmente e in modo nutriente, smettere cattive abitudini, assumere farmaci e vitamine prescritti dal medico. Il sonno ristoratore della madre ha un effetto benefico sul nascituro, perché tutto ciò che accade al corpo e alla salute della madre è direttamente correlato alle condizioni del suo bambino.