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Interruzione chirurgica della gravidanza: procedura e conseguenze. Come viene eseguito l'aborto chirurgico?

Oggi proveremo a considerare la questione nel modo più dettagliato possibile interruzione chirurgica gravidanza. Questo argomento emerge abbastanza spesso su Internet, perché una spiegazione dettagliata e dettagliata delle informazioni ( possibili conseguenze, danni e così via) per alcune donne è un potente argomento contro azioni avventate.

Vorrei attirare la vostra attenzione sul fatto che non dovreste fidarvi sordo e ciecamente delle recensioni e delle opinioni di altre donne che hanno subito procedura simile. Dovresti affidare la tua salute solo a specialisti esperti che lavorano in cliniche qualificate.

Aborto chirurgico

Ti suggeriamo di comprendere innanzitutto il concetto stesso di “interruzione chirurgica della gravidanza”. Si chiama altrimenti aborto strumentale. Questa operazione viene eseguita per estrarre l'ovulo fecondato al fine di interrompere artificialmente la gravidanza e pulire la cavità uterina (nel caso in cui

Come viene eseguita questa operazione? Questo è il curettage dell'utero, o meglio, della sua mucosa attraverso. Focalizziamo immediatamente la vostra attenzione sul fatto che l'aborto strumentale è una grande minaccia per la salute di una donna. Eppure questo è l'unico modo possibile interruzione artificiale della gravidanza per più di sette settimane.

Pertanto, l'aborto chirurgico viene eseguito in un periodo compreso tra sei e ventidue settimane; inoltre, ci sono molte indicazioni per la sua attuazione. La data in cui interrompere la gravidanza dovrebbe essere determinata solo dal medico curante. La procedura stessa viene eseguita da un esperto specialista qualificato e solo in ospedale. Prima dell'aborto, il medico deve condurre un consulto con la donna, in cui deve spiegare in dettaglio tutte le questioni di interesse, parlare delle conseguenze e così via.

Naturalmente l’intervento viene eseguito in anestesia. La donna deve sdraiarsi e poi le viene somministrata un'anestesia endovenosa. Successivamente, utilizzando uno strumento speciale, la cervice viene dilatata. L'operazione ha lo scopo di distruggere e rimuovere l'ovulo fecondato, mentre la superficie dell'utero viene accuratamente pulita. Se necessario, è possibile eseguire l'aspirazione sotto vuoto. La procedura per l'interruzione chirurgica della gravidanza dura circa trenta minuti e la ripetizione dell'intervento è estremamente rara.

Molte donne sono interessate anche alla questione dell'interruzione tardiva della gravidanza. Se sei incinta tra le dodici e le ventotto settimane, il tuo medico può eseguire questa operazione solo per motivi medici. Si prega di notare che la commissione tiene conto non solo delle indicazioni mediche, ma anche sociali.

Questi ultimi includono:

  • morte del padre del nascituro;
  • gravidanza derivante da uno stupro;
  • la madre è in prigione;
  • privazione diritti genitoriali madre.

Scadenze

L'interruzione chirurgica della gravidanza, su richiesta della donna stessa, può essere effettuata solo fino a dodici settimane. Se si superano questi limiti, l'aborto viene effettuato solo se esiste il permesso della commissione.

Come affermato in precedenza, l’aborto chirurgico a termine (da dodici a ventotto settimane) viene eseguito solo in condizioni mediche rigorose o qualsiasi altra ragione sociale, secondo il quale una donna non può sopportare e crescere un figlio. Quali sono le ragioni, puoi leggere sezione precedente articoli. Ti invitiamo a familiarizzare con le indicazioni mediche nella sezione successiva.

Indicazioni

L'interruzione chirurgica della gravidanza il giorno del trattamento viene effettuata solo nei casi che mettono in pericolo la vita della madre. Allo stesso tempo, una donna dovrebbe avere tutto con sé Documenti richiesti. CON problemi sociali Lo abbiamo capito, ora passiamo alle indicazioni mediche. Questi includono:

  • il cancro della mamma;
  • forma grave di diabete mellito;
  • malattie cardiache e altre malattie che impediscono la gravidanza e rappresentano una minaccia per la vita della donna incinta;
  • dipendenza da alcol;
  • tossicodipendenza;
  • epatite e altre infezioni che influenzano lo sviluppo del bambino;
  • ricezione medicinali, avendo un effetto teratogeno;
  • una malformazione del bambino, rilevata durante un'ecografia;
  • morte di un bambino nel grembo materno.

Controindicazioni

Oltre alle indicazioni per l’interruzione chirurgica della gravidanza, bisogna considerare la questione delle controindicazioni. Attenzione speciale Donne che hanno fattore Rh negativo. Tutti i medici insistono soprattutto per portare in grembo il primo figlio, perché quando viene interrotta la prima gravidanza nelle donne con Rh negativo esiste un'alta probabilità di patologia fetale nelle gravidanze successive.

Inoltre, le controindicazioni possono includere:

  • stadio acuto della malattia venerea;
  • infiammazione che si verifica nelle ovaie o nell'utero;
  • patologia della coagulazione del sangue;
  • allergia agli antidolorifici.

Con queste controindicazioni, il problema viene risolto individualmente per ciascuna donna. Se ciò è necessario, sarà necessaria una preparazione aggiuntiva speciale per questa procedura.

Preparazione per l'intervento chirurgico

Immediatamente prima della procedura per l'interruzione chirurgica della gravidanza, il medico è obbligato a dire alla donna quali difficoltà e complicazioni potrebbero sorgere dopo l'operazione.

Se una donna decide ancora fermamente di aver bisogno di questa operazione, allora dovrebbe sottoporsi a qualche ricerca. Questi includono:

  • esame del sangue per la sifilide;
  • epatite C;
  • Epatite B;
  • esame del sangue per determinare il gruppo e il fattore Rh;
  • analisi generale sangue;
  • biochimico;
  • analisi generale delle urine;
  • striscio di flora;
  • procedura di fluorografia;
  • ecografia organi pelvici;
  • elettrocardiogramma;
  • consultazione con un terapista;
  • visita da un ginecologo.

Solo dopo tutto quanto sopra il medico inizierà la procedura di aborto artificiale.

Aborto strumentale

A buoni risultati Dopo gli accertamenti, la donna viene trasferita in ospedale. Solo lì il medico effettua un esame finale su una poltrona ginecologica e la donna firma i documenti accettando di abortire. Successivamente la donna viene mandata in reparto (sarà separato se il servizio è a pagamento). L'operazione prevede una gratuità anestesia locale(la donna è mezza addormentata), se lo si desidera, può essere somministrata un'anestesia endovenosa a pagamento (sonno profondo).

Se l'interruzione della gravidanza avviene in un periodo inferiore a dodici settimane, viene eseguita l'operazione Pompa a vuoto. Successivamente, la cavità uterina viene pulita mediante curettage. Se la gravidanza dura più di dodici settimane, è necessario dilatare significativamente la cervice. Successivamente, il medico utilizza degli strumenti per distruggere l'embrione; le parti grandi vengono rimosse con una pinza e le parti piccole vengono rimosse utilizzando una pompa. Successivamente viene eseguita anche la raschiatura della mucosa.

L'intera procedura dura circa mezz'ora. Non aver paura dei periodi pesanti dopo l'interruzione chirurgica della gravidanza. Si prega di notare che dopo questa procedura la donna deve essere sotto controllo medico per diverse ore. Lì le vengono prescritti farmaci che aiutano a contrarre l'utero e antibiotici.

Periodo postoperatorio

Per qualche tempo, una donna dovrebbe essere osservata da un ginecologo e sottoporsi ai test hCG. Ciò è necessario per garantire che il feto venga completamente rimosso. Inoltre, una donna deve astenersi dall'intimità, dal sollevamento pesi e dal bagno per un paio di settimane.

I ginecologi avvertono che è possibile un aumento di peso dopo l'intervento chirurgico, quindi le donne devono monitorare nutrizione appropriata. Prestare attenzione alle dimissioni dopo l'interruzione chirurgica della gravidanza. Durano circa dieci giorni, e all'inizio il colore è scarlatto. Inoltre, il loro numero diminuisce e il colore diventa più scuro (a volte marrone).

Gravidanza: possibile o no?

Dopo l'interruzione chirurgica della gravidanza, è necessario utilizzare la contraccezione per sei mesi. Il ginecologo dovrebbe consigliarti su questo problema dopo l'operazione.

Le mestruazioni arrivano solo intorno al trentacinquesimo giorno e il corpo è completamente ripristinato e ciclo mestruale in soli sei mesi. Se la gravidanza (anche quella desiderata) si verifica prima, allora c'è un'alta probabilità di problemi con il parto.

Possibili complicazioni

Se ascolti le recensioni, l'interruzione chirurgica della gravidanza può presentare le seguenti complicazioni:

  • vertigini;
  • malessere;
  • dolore addominale;
  • sanguinamento grave (possibilmente rimozione dell'utero);
  • spasmo cervicale (causa infiammazione);
  • test di gravidanza positivo (se il feto non viene completamente asportato è necessario ripetere l'operazione, perché l'embrione si svilupperà con anomalie molto gravi);
  • endometrite;
  • sepsi;
  • lesione cervicale;
  • grave danno alla mucosa uterina (di conseguenza, può svilupparsi infertilità, poiché sarà molto difficile per l'embrione prendere piede nella cavità uterina);
  • polipo placentare.

Aborto: sì o no?

Quando prendi una decisione, devi valutare i pro e i contro. Se il motivo sono gravi controindicazioni mediche alla gravidanza o alla gravidanza a seguito di uno stupro, a volte è possibile l'aborto misura necessaria. Se il motivo risiede nella condanna o nella paura, allora dovresti pensarci molte volte e discutere questo problema con i tuoi cari. Dopotutto, questo errore può diventare fatale.

CON sviluppo generale la medicina non si è fatta da parte e metodi specifici di aborto. Sin dai tempi antichi, la procedura di aborto è stata la più efficace e in modo radicale contraccezione. Anche se non può essere classificato come un metodo simile, poiché non mira a prevenire il concepimento indesiderato, ma ad eliminare direttamente il suo risultato.

Letteralmente cento anni fa, anche nei paesi sviluppati, non esistevano metodi uniformi e sicuri per interrompere una gravidanza. Il primo ad apparire metodi chirurgici– come il massimo alternativa sicura aborti "popolari". Il loro continuo miglioramento ha ridotto al minimo la probabilità di sviluppare complicazioni, che in passato erano abbastanza comuni e portavano alla morte o all’infertilità di una donna.

Al giorno d'oggi, l'aborto chirurgico può essere effettuato solo attraverso una clinica prenatale, previa consultazione e un esame approfondito. Infatti la procedura, nonostante la sua breve durata, equivale ad un'operazione. Prima della sua esecuzione vengono valutate le indicazioni e vengono escluse tutte le controindicazioni. E a seconda di una combinazione di diversi fattori, la maggior parte metodo adatto interruzione chirurgica artificiale della gravidanza.

Indicazioni

Per comodità di condurre i preparativi per scoprire se una donna dovrebbe abortire o meno, si è deciso di distinguere tre gruppi di motivi per eseguirlo. Influenzano solo indirettamente la scelta di un tipo specifico di procedura, ma ne indicano solo la necessità. Con l'avvento metodi moderni interruzione della gravidanza, l'aborto chirurgico ha acquisito un'importanza secondaria e viene utilizzato solo in alcuni casi.

Il fattore decisivo nella scelta di una tecnica è il periodo trascorso dal momento previsto del concepimento. Pertanto, la sua determinazione è importante in qualsiasi gruppo di indicazioni:

  1. Nel nostro Paese l’aborto fino a 12 settimane è possibile sulla base della decisione volontaria della donna. Si ritiene che durante questo periodo di tempo l'interruzione artificiale causi il minor danno alla salute della madre. Attualmente per questi scopi viene utilizzata solo l'aspirazione sotto vuoto, la più sicura in termini di possibili complicazioni modo.
  2. Ci sono anche indicazioni mediche - per malattie identificate nella madre o nel feto che prevengono corso normale e il completamento della gravidanza. I loro limiti si sono già espansi fino a 20 settimane e vengono utilizzati metodi più radicali, tra cui la dilatazione della cervice e il curettage.
  3. Le indicazioni sociali sono un'innovazione: forniscono l'aborto fino a 20 settimane motivi speciali. Questi includono lo stupro, l'incarcerazione della donna, nonché l'invalidità o la morte del marito avvenuta durante la gravidanza.

Se esiste un motivo formale per l'interruzione, la donna incinta inizia a prepararsi per la procedura imminente: si sottopone a un esame completo, escludendo possibili controindicazioni.

Preparazione

Tutti i preparativi sono divisi in due grandi gruppi– preliminare ed effettuato immediatamente prima dell’intervento. Tutti vengono eseguiti sotto la supervisione di un ginecologo che eseguirà l'interruzione chirurgica della gravidanza. Pertanto, la preparazione deve essere coerente:

  • Nella prima fase, una donna deve sottoporsi a un esame standard obbligatorio. Comprende principalmente metodi di laboratorio diagnostica - analisi del sangue generale, nonché livello di hCG in esso, ricerca su Epatite virale, HIV e sifilide.
  • Vengono valutati gli indicatori della coagulazione: dovrebbe essere eseguito un coagulogramma.
  • Obbligatorio visita ginecologica– esame con prelievo di strisci dalla vagina, dall’uretra e dalla cervice.
  • A seconda dei dati del sondaggio e dell'esame della donna, è possibile prescrivere metodi aggiuntivi diagnostica La loro scelta si basa sui cambiamenti identificati al fine di escludere la probabilità di complicazioni durante o dopo un aborto chirurgico.
  • Quando tutto è pronto, vengono fissati un giorno e un'ora specifici per eseguire la procedura.
  • Prima dell'intervento, si consiglia alla donna incinta di svuotare la vescica e l'intestino. È imperativo rimuovere i peli pubici e perineali: rendono difficile la manipolazione e sono anche una fonte di infezione.

La tecnica è diversa in ogni caso: l'aspirazione sottovuoto viene eseguita su una poltrona ginecologica, ma il curettage viene già eseguito in sala operatoria.

Varietà

Immediatamente prima del giorno dell'intervento, la donna viene monitorata, poiché si possono stabilire controindicazioni anche in ultimo momento. Grazie a tecnologie moderne il loro numero è stato ridotto a soli due gruppi:

  1. Nella prima rientrano tutte le malattie infiammatorie croniche acute o aggravate che colpiscono gli organi genitali. I loro segni possono essere rilevati in qualsiasi momento, direttamente durante l'esame o in base ai risultati del test.
  2. Del secondo gruppo fanno parte anche le eventuali infezioni acute, ma localizzate al di fuori degli organi genitali. Particolare attenzione è rivolta alle lesioni croniche localizzate nella cavità orale e nel rinofaringe. La loro tempestiva eliminazione riduce al minimo il rischio di complicanze infiammatorie dopo la procedura.

Quando tutto fattori sfavorevoli escluso, l'intervento viene eseguito con calma. Attualmente esistono tre metodi standard di interruzione chirurgica della gravidanza, utilizzati nei singoli casi.

Aspirazione sotto vuoto

Un altro nome per questo metodo è mini-aborto, dovuto alla velocità e all'efficienza della procedura. Viene eseguito in condizioni clinica prenatale, ed è il più sicuro procedure chirurgiche interruzioni. La sua implementazione prevede i seguenti passaggi:

  • La donna viene posizionata su una poltrona ginecologica, dopodiché il perineo e la vagina vengono trattati con antisettici (preparazione del campo chirurgico).
  • Quindi viene eseguita l'anestesia locale o generale (endovenosa), a seconda di molti fattori. L'intervento in sé dura pochi minuti, quindi non è necessaria la somministrazione di farmaci a lunga durata d'azione.
  • Nella vagina vengono inseriti degli speculum, strumenti che consentono di visualizzare la cervice. Non si espande con dispositivi speciali.
  • Quindi, un sottile catetere monouso, un tubo flessibile e trasparente, viene inserito nella cavità attraverso la faringe esterna.
  • Inoltre, ci sono due opzioni: l'aspirazione manuale dell'ovulo e delle membrane viene eseguita utilizzando una siringa grande, oppure questa azione viene eseguita utilizzando un aspiratore elettrico (aspirazione). In ogni caso, l'aborto si basa sulla creazione di una pressione nettamente negativa all'interno della cavità uterina.

Il periodo ottimale per eseguire la procedura è fino a 5 settimane di gravidanza, anche se con una vasta esperienza del medico può essere raddoppiato.

Dilatazione e raschiamento

Questo metodo è già un intervento a tutti gli effetti, effettuato solo in sala operatoria. Ma come si esegue in questo modo un aborto chirurgico? IN versione standard prevede tre fasi successive:

  • La procedura è accompagnata da un effetto diretto sulla cervice e sul rivestimento interno dell'utero e pertanto viene eseguita solo in anestesia generale.
  • Dopo aver trattato il perineo e la vagina con antisettici, viene inserito lo speculum ginecologico. La cervice viene fissata utilizzando pinze speciali dietro il labbro anteriore, dopo di che viene ulteriormente lavorato e portato in una posizione comoda.
  • Quindi viene eseguita la prima fase: inserimento della sonda attraverso canale cervicale al fondo dell'utero. Questo metodo misura la profondità alla quale gli utensili possono essere lavorati in sicurezza.
  • Nella seconda fase, i dilatatori Hegar, tubi metallici di diverso diametro, vengono introdotti in sequenza attraverso l'orifizio cervicale esterno. Permettono di aumentare la larghezza del canale cervicale per la manipolazione.
  • Nella terza fase viene eseguito il curettage: distruzione e rimozione dell'uovo fecondato con membrane mediante curette, simili a un cucchiaio con bordi affilati. Questa azione rimuove meccanicamente non solo l'embrione, ma anche l'intero strato interno dell'utero.

Più complicazione pericolosa Il curettage è considerato una perforazione: penetrazione completa o parziale di uno strumento (di solito una sonda o una curette) attraverso la parete uterina.

Dilatazione ed evacuazione

Quando diventa necessario abortire? Dopo– dalle 13 alle 20 settimane, poi efficacia metodi elencati diminuisce. Pertanto, per implementarlo, viene utilizzata una versione combinata di interruzione chirurgica:

  • L'intervento viene eseguito anche in sala operatoria e comprende la preparazione standard.
  • Dopo aver fissato la cervice, le manipolazioni iniziano a dilatarla, ma vengono eseguite con maggiore attenzione. Pertanto, questa fase potrebbe richiedere diverse ore per eliminare le azioni maleducate.
  • Quando il canale cervicale è dilatato, viene inserito attraverso di esso un catetere di grande diametro collegato ad una presa elettrica aspiratore a vuoto. Creando una pressione negativa si provoca il distacco membrane e il loro dipartimento.

In rari casi, una volta completata l'aspirazione (continuazione del sanguinamento), viene eseguito un ulteriore curettage per rimuovere i frammenti residui.

Dopo un aborto

Dopo aver completato qualsiasi tipo di aborto chirurgico, la donna è sotto monitoraggio continuo. A aspirazione a vuoto la sua durata è di diverse ore e con il curettage fino a 2 giorni. Durante questo periodo, vengono intraprese azioni per prevenire lo sviluppo di complicanze:

  1. Immediatamente dopo il completamento delle manipolazioni, viene posizionata una bolla fredda sul basso addome acqua fredda o ghiaccio. Grazie all'azione riflessa, accelera la contrazione dell'utero, arrestando il sanguinamento dal suo rivestimento interno.
  2. Allo stesso tempo vengono introdotti agenti uterotonici (solitamente ossitocina) che forniscono un aumento del tono dei muscoli uterini.
  3. Inoltre, vengono utilizzati farmaci antispastici: forniscono un effetto sintomatico, eliminando malessere nel basso addome.
  4. La pace viene creata per diverse ore: la donna è in posizione sdraiata.

Quando vengono eseguite queste manipolazioni, viene eseguita un'ecografia di controllo, escludendo la rimozione incompleta delle membrane e visita ginecologica. Consentono di identificare lo sviluppo delle prime complicanze dell'aborto e di effettuare la loro correzione tempestiva.

Ci sono situazioni nella vita in cui la gravidanza è inaspettata e indesiderata e una donna, per una serie di motivi, non è pronta a portare in grembo e dare alla luce un bambino adesso. Per correggere la situazione in modo radicale, decide di abortire.

Indicazioni

Non sempre l’aborto viene effettuato su richiesta della donna; possono esserci indicazioni mediche a riguardo. Questo varie malattie la donna stessa, in cui si ha la possibilità di portare avanti una gravidanza normale e di partorire bambino sano sono ridotti a zero. Le indicazioni per l'aborto possono essere violazioni sviluppo intrauterino feto quando il bambino ha deformità congenite oppure gli vengono diagnosticate malattie genetiche.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni all'aborto indotto sono eventuali processi infiammatori nell'area genitale, la presenza di un'infezione purulenta in qualsiasi parte del corpo, un breve periodo dopo l'aborto precedente (meno di sei mesi), malattie infettive V fase acuta perdita.

Se il periodo di gestazione è sufficientemente lungo, superiore a quanto consentito dalla legislazione della Federazione Russa, cioè oltre le 12 settimane, l'aborto è categoricamente controindicato, poiché rappresenta un pericolo non solo per la salute della donna, ma anche per la sua vita.

In questo caso, il rischio di un esito negativo è molto più elevato rispetto alla gravidanza e al parto messi insieme. A volte si presenta aborto spontaneo quando è necessaria una pulizia urgente e la rimozione dei resti fetali dall'utero.

Intervento chirurgico per l'aborto, i suoi svantaggi e vantaggi

L'interruzione chirurgica della gravidanza viene eseguita rigorosamente in ospedale, la donna è ricoverata in ospedale. Se fino alla 12a settimana di gravidanza è possibile abortire su richiesta della donna stessa, in una fase successiva la gravidanza può essere interrotta solo per gravi motivi medici. Ciò richiede un esame completo con consegna grande quantità test, conferma dell'età gestazionale mediante ultrasuoni.
Innanzitutto, l'anestesia preliminare viene eseguita con anestesia generale endovenosa, la cervice viene esposta con specchi e viene avvicinata all'apertura vaginale con una pinza a proiettile e fissata. Successivamente, il canale cervicale viene allargato utilizzando speciali dilatatori in modo che le curette sufficientemente grandi possano passare nella cavità uterina. Una curette è uno strumento chirurgico affilato che viene utilizzato per raschiare le pareti dell'utero, viene anche distrutto e rimosso verso l'esterno. ovulo. È possibile evacuare l'ovulo fecondato con una curette smussata o una pinza abortiva. Successivamente, il rivestimento uterino viene raschiato utilizzando una curette affilata.

Per diversi giorni dopo l'operazione si osserva un leggero sanguinamento.

Agli svantaggi questo metodo comprendono possibili rotture della cervice, perforazione del corpo uterino e danni agli organi vicini, Vescia e intestino, perché l'operazione di curettage viene eseguita alla cieca. Il metodo è molto doloroso, può portare a una grande perdita di sangue ed è possibile l'evacuazione incompleta del feto. Per evitare ciò, dopo la procedura viene eseguita un'ecografia di controllo.
Il vantaggio di questo metodo è la possibilità di interruzione della gravidanza per un periodo superiore a 12 settimane, fino a 20 settimane. In questo caso sono necessarie una curette grande e una pinza Sofer. Per aprire la cervice alla dimensione richiesta, vengono utilizzati dilatatori osmotici, con il loro aiuto il processo è meno doloroso.

Possibili complicazioni

Dopo un aborto, spesso si verifica un'infiammazione negli organi pelvici, che si trasforma in infiammazione cronica. Se il processo colpisce le tube di Falloppio, si verificano aderenze in esse che portano alla sterilità e il rischio aumenta gravidanza extrauterina. Se dopo un aborto avverti febbre, brividi, aumento della stanchezza e dolori alla schiena e alla zona addominale, il sanguinamento vaginale è abbondante e prolungato e le secrezioni sono maleodoranti, dovresti consultare immediatamente un medico! Se le mestruazioni non riprendono per molto tempo, anche questo è un motivo per visitare un ginecologo.

Parere dell'esperto: secondo ostetrici e ginecologi, il rischio di complicazioni nelle donne che abortiscono regolarmente è molto alto. Per diventare una madre felice in futuro, devi prenderti cura di te salute riproduttiva, non commettere azioni avventate e irreparabili, che potrebbero provocare infertilità. Qualsiasi intervento barbaro nella natura, e aborto indotto e c'è un tale intervento, porta a conseguenze indesiderabili, che spesso può realizzarsi solo dopo che è trascorso del tempo, quando c’è il rischio di disgregazione della famiglia a causa dell’incapacità della donna di diventare madre. Questa è una tragedia personale, a cui spesso non viene data importanza a causa della giovinezza. Aborto – ultima risorsa, e dovresti farlo solo se i risultati degli esami rivelano anomalie dello sviluppo fetale incompatibili con la vita, o gravidanza e nascita imminente rappresentare una minaccia per la vita della madre.

Il metodo principale di interruzione artificiale della gravidanza è l'aborto chirurgico. Viene eseguito solo con il consenso della donna entro e non oltre 12 settimane. Va notato che l’interruzione chirurgica della gravidanza è la più pericolosa per la salute di una donna rispetto ad altre in modi moderni. Ci sono stati casi noti di morte. Tuttavia, tale metodo radicaleè ancora ampiamente utilizzato in medicina moderna, soprattutto nei casi in cui non è più possibile ricorrere ad altri metodi meno traumatici.

La procedura viene eseguita in due modi: aspirazione sotto vuoto o curettage.

Con l'aspirazione con vuoto (mini-aborto), l'interruzione della gravidanza avviene fino a 6 settimane. La procedura prevede l'aspirazione dell'ovulo fecondato utilizzando uno speciale dispositivo di aspirazione a vuoto ed è un metodo delicato per interrompere una gravidanza. Per ridurre al minimo il rischio di complicazioni dopo l'aspirazione con vuoto, si consiglia alle donne di sottoporsi a un esame ginecologico completo prima dell'intervento chirurgico.

Gli ovvi vantaggi del mini-aborto sono:

  • Interruzione anticipata della gravidanza.
  • L'uso dell'anestesia generale (endovenosa) o locale (in caso di controindicazioni al generale).
  • La durata dell'operazione è di 5-10 minuti, escluso il tempo per le procedure preparatorie.
  • Aspirazione delicata dell'ovulo fecondato anziché raschiare il rivestimento uterino.
  • Utilizzo di una cannula di plastica flessibile per l'aspirazione che non danneggi il rivestimento uterino.
  • Non vi è alcun danno ai muscoli cervicali poiché la procedura non richiede l’uso di dilatatori cervicali.
  • Rapida guarigione della mucosa uterina dopo l'aspirazione sottovuoto rispetto all'aborto medico.
  • Ha meno effetti avversi che influenzano le future gravidanze.
  • È stata rilevata una piccola percentuale di complicanze a lungo termine: il 6%, che è inferiore rispetto al curettage.

Interruzione chirurgica (curettage). La procedura prevede la raschiatura dell'ovulo fecondato situato nella cavità uterina. Per fare ciò, la cervice viene dilatata utilizzando dispositivi speciali e l'embrione viene rimosso con un'ansa metallica, il che è sempre accompagnato da una notevole perdita di sangue. Possono verificarsi gravi complicazioni se pezzi di tessuto fetale rimangono nella cavità uterina. Questa non è una situazione insolita, che dipende in gran parte dalle qualifiche e dall'esperienza del medico. La procedura è dolorosa e viene sempre eseguita in anestesia generale.

Quando la cervice si dilata al momento del curettage, l’attività muscolare viene interrotta, il che può provocare un aborto spontaneo. Gli strumenti metallici utilizzati durante l'aborto danneggiano le pareti dell'utero, il che porta alla perforazione dell'utero e allo sviluppo dell'infertilità femminile. Dopo l'operazione, la donna ha alto rischio sviluppo di infezioni e processi infiammatori. Per evitare che ciò accada, alla donna vengono somministrati antibiotici durante l'intervento chirurgico, che influiscono negativamente sulla microflora intestinale naturale e sui processi immunitari.

L'interruzione chirurgica deve essere sempre eseguita in modo speciale istituzioni mediche. Prima dell'operazione, è necessario sottoporsi ad un esame da un ginecologo, ottenere i risultati dei test per il fattore Rh, la sifilide, l'HIV, l'epatite C e B. Qualsiasi malattia infiammatoriaè una controindicazione all'intervento chirurgico e richiede un trattamento preliminare.

Nelle cliniche pubbliche, le donne hanno diritto all'intervento chirurgico di aborto gratuito se hanno l'impegnativa di un ginecologo e non ci sono controindicazioni. Quando si sceglie un privato istituto medico Assicurati di assicurarti della qualità dei servizi forniti in modo da non mettere in pericolo la tua vita e la tua salute.

L’interruzione tardiva della gravidanza è un grave stress per il corpo di una donna. Porta allo sviluppo di gravi conseguenze, inclusi disordini metabolici e livelli ormonali, disfunzione ovarica, che può portare alla sterilità. La donna sperimenta disturbi del sonno, disturbi costanti e irritazione. In molti casi, le donne hanno semplicemente bisogno di cose serie aiuto psicologico. L’aborto chirurgico ha l’unico vantaggio, ovvero la sua elevata efficienza.

I medici eseguono questo tipo di aborto fino alla dodicesima settimana. Ma se stiamo parlando O gravidanza tardiva, quindi l'intervento chirurgico è possibile solo sulla base indicazioni mediche. E in questo caso, la clinica deve disporre di determinati certificati e licenze che consentano di eseguire questa operazione. La clinica deve disporre di strumenti speciali per eseguire tali operazioni e condizioni speciali.

L'interruzione chirurgica della gravidanza può essere eseguita il giorno in cui la donna ne fa richiesta, ma deve avere con sé tutti i risultati dei test necessari:

  • biochimico e ricerca generale sangue di donna;
  • striscio vaginale, flora corporea;
  • analisi per il fattore Rh;
  • test per determinare la presenza di sifilide, HIV, epatite;
  • inviare l'urina per l'analisi;
  • Esame ecografico degli organi pelvici.

Controindicazioni all'intervento chirurgico

  • infiammazione acuta del sistema riproduttivo;
  • intolleranza all'anestesia;
  • problemi con la coagulazione del sangue di una donna.

Complicazioni durante l'intervento chirurgico

  • una delle conseguenze più comuni è la presenza di parte del feto nella cavità uterina;
  • come risultato di un tale aborto, le donne possono spesso notare la comparsa di aderenze;
  • reazioni allergiche;
  • c'è ancora una lesione uterina;
  • sanguinamento;
  • la necessità di un intervento costante.

Metodi chirurgici

  1. Mini aborto. Viene eseguito su donne incinte fino a cinque settimane. Utilizzando un dispositivo speciale: un aspiratore, l'ovulo fecondato viene aspirato dall'utero.
  2. Aborto medico. Questo processo è anche chiamato curettage. Durante la procedura, il feto viene rimosso utilizzando strumenti speciali, dopo di che viene eseguito il curettage per rimuovere possibili resti fetali. Ciò accade spesso con la rimozione dello strato superiore dell'endometrio. L'aborto medico viene eseguito fino a dodici settimane.
  3. Interruzione artificiale gravidanza tardiva. Questo intervento viene effettuato solo se ci sono indicazioni mediche e nient'altro. Interruzione tardiva- Questo è il periodo dalla tredicesima alla ventiduesima settimana.
  4. Taglio cesareo minore. I medici lo eseguono solo se ci sono indicazioni mediche o se la donna ha controindicazioni ad altri aborti. E vengono effettuati dalla tredicesima alla ventiduesima settimana.
L'operazione viene eseguita utilizzando anestesia locale o in uno stato di sonno medicato.

Recupero dopo l'interruzione chirurgica della gravidanza

Cervice e cavità uterina, dopo Intervento chirurgicoè una ferita estremamente sensibile e dolorosa. E per sopravvivere bene alle conseguenze di un aborto, è necessario seguire alcune istruzioni:
  • Il medico sceglierà per te il mezzo contraccettivo migliore e più conveniente.
  • Evitare il sesso finché la donna non si è completamente ripresa dall'aborto.
  • È fondamentale mantenere una corretta igiene personale per evitare l’ingresso di germi e infezioni non necessarie.
  • Evita per un po' bagni caldi, solarium, saune e bagni turchi.
  • Non rimanere incinta per sei mesi. Ciò è necessario affinché il corpo della donna abbia il tempo di guarire e acquisire forza, sia fisicamente che mentalmente. Perché in un altro caso c'è la possibilità che il corpo esausto della donna semplicemente non sia in grado di fornire tutto ciò di cui il nascituro ha bisogno.
L’operazione dovrebbe essere eseguita solo in cliniche e istituzioni altamente specializzate e autorizzate per evitare possibili rischi.
Pertanto, prima di procedere ad un aborto di questo tipo, tenete conto di tutte le caratteristiche del vostro corpo, soppesate tutti i pro e i contro, prendete tutte le precauzioni, e se decidete di questa procedura, allora non innervosirti, gli specialisti faranno tutto il possibile per curarti in modo rapido e indolore.
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