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Nascita prematura: cause, sintomi, trattamento e prevenzione. Test di nascita prematura

Istruzioni

Fai sesso. Questo è il più semplice, sicuro e allo stesso tempo tranquillo Bel modo indurre il travaglio a casa. Opzione ideale Ci saranno rapporti sessuali classici, poiché lo sperma contiene un ormone che aiuta ad accelerare l'inizio del travaglio. Tuttavia è adatta anche la semplice stimolazione dei genitali. Il fatto è che l'orgasmo porta alle contrazioni dell'utero e può causare contrazioni. Ricorda che questo metodo è adatto solo se la donna non ha un divieto medico di attività sessuale nel terzo trimestre e non ci sono difficoltà con la gravidanza.

Prova a pulire l'intestino. Questa procedura stimola lo sviluppo delle contrazioni. Andranno bene sia un clistere che un lassativo, ma solo se il farmaco è diverso azione morbida e viene utilizzato con il permesso di un medico. Puoi provare a usare olio di ricino e polmoni infusi di erbe e decotti che aiutano a purificare l'intestino.

Usa la stimolazione dei capezzoli. Questo processo porta al rilascio di ossitocina e sviluppo accelerato attività lavorativa. Se a una donna non è stato consigliato di astenersi dall'attività sessuale, può combinare questo metodo con il sesso. Se il medico ti ha consigliato di smettere di fare l'amore per un po', sarà sufficiente la semplice stimolazione del seno. Questo può essere fatto sia dalla donna stessa che dal suo partner.

Seguire leggero massaggio perineo, utilizzando Olio essenziale enotera. Puoi anche assumere capsule con questo prodotto per via orale. Il vantaggio di questa opzione è che contribuisce non solo allo sviluppo del travaglio, ma anche all'ammorbidimento e alla dilatazione della cervice, e quindi alla riduzione malessere durante il parto. Molto probabilmente, eseguire la procedura una volta non sarà sufficiente, ma se la ripeti per diversi giorni consecutivi, il risultato non tarderà ad arrivare.

Bevi bevande speciali che possano stimolare lavoro. Riguarda su un decotto di foglie di lampone, bevanda alla frutta con marmellata o marmellata, barbabietola rossa e succo di ribes. Puoi anche provare a bere succo d'arancia appena spremuto con un po' di aggiunta olio di ricino. Tuttavia, ricorda che l’efficacia di tali rimedi potrebbe non essere elevata. Inoltre, probabilmente dovrai provarne alcuni prima di trovare quello che funziona per te. Tuttavia, è possibile, e talvolta necessario, utilizzare tali mezzi in aggiunta ad altri metodi.

Gravidanza normale dura in media 40 settimane. Il parto è considerato tempestivo sia a 38 che a 42 settimane, cioè con un intervallo di quasi un mese. I medici lo considerano del tutto normale, ma per una donna sottoposta a trattamento nuovo giorno sembra un'eternità. Per accelerare la nascita del tuo bambino, puoi provare a indurre il travaglio a casa.

Istruzioni

Una donna sarà in grado di indurre il parto da sola solo se il suo corpo è già maturo per questo e ha bisogno di più di una piccola spinta per avviare il processo, quindi non dovresti aver paura di farti del male o. L'importante è non esagerare, lasciandosi trasportare dall'evocazione.

Anche l'ossitocina partecipa all'inizio del travaglio; una donna può avviare da sola la produzione di questo ormone nel corpo semplicemente stimolando i capezzoli. È molto importante non esagerare, massaggiare con movimenti fluidi e delicati, ma solo finché il processo non provoca sensazioni negative. Se durante il massaggio vi sentite a disagio o addirittura male, interrompetelo immediatamente.

Attività fisica può anche indurre il travaglio. Molti sostengono di essere stati aiutati da un'intensa passeggiata, prima della quale hanno mangiato una tavoletta di cioccolato fondente.

Puoi indurre il travaglio con l'aiuto di un rimedio radicale, che viene utilizzato con successo dalle ostetriche occidentali, ma prima di decidere, assicurati che se succede qualcosa, avrai l'opportunità di andare rapidamente in ospedale, chiamare un medico o ostetrica.

Il rimedio miracoloso è un cocktail, in

In Europa, un bambino nato tra le 22 e le 37 settimane di gestazione è considerato prematuro e tali nascite sono considerate premature. Nel nostro Paese questo “status” inizia ad essere assegnato a partire dalla 28a settimana. Dalla nascita prima del previsto Guida certe condizioni durante la gravidanza e non dipendono dalla volontà della madre. Ma le madri incinte, stanche alla fine del mandato, sognano di partorire. E appena raggiungi la 38a settimana di gravidanza ti chiedi: come indurre un parto prematuro? Parliamone.

Quando dovrebbe essere indotto il travaglio pretermine?

Il bisogno di evocazione nascita prematura ha solo indicatori medici. La procedura per indurre il travaglio è chiamata “induzione del travaglio” e viene eseguita esclusivamente in ospedale.

Feto post-termine

Gestosi nelle fasi successive

La preeclampsia è una complicazione che si verifica durante la gravidanza. Questa condizione è accompagnata da:

  • rigonfiamento,
  • raggio di perdita,
  • convulsioni,
  • ipertensione.

Inizialmente la gestosi viene trattata con farmaci e solo in casi eccezionali, quando i farmaci sono impotenti, il periodo lo consente e non ci sono controindicazioni al trattamento. parto naturale, il ginecologo decide di indurre un travaglio prematuro.

Afflusso di liquido amniotico in assenza di travaglio

La rottura delle acque è un fenomeno normale, ma un ritardo nello sviluppo del travaglio superiore a 3 ore è alla base dell'induzione del travaglio. Ciò è dovuto al fatto che una prolungata “assenza d'acqua” (per la madre è di 12 ore, per il feto 10) comporta il rischio di complicanze di natura infettiva, che comportano varie malattie. Pertanto, in una situazione del genere, viene prescritto un ciclo di antibiotici.

Conflitto Rhesus tra madre e figlio

La gravidanza con conflitto Rh di per sé è piuttosto difficile. La costante minaccia di rigetto del feto costringe una donna a rimanere in isolamento quasi tutto il tempo. Quando gli anticorpi iniziano a rappresentare una minaccia per il bambino e il termine consente la nascita? un bambino a tutti gli effetti, il ginecologo deve decidere di indurre il travaglio artificiale per salvarlo.

Come viene causata la nascita prematura nell'ospedale di maternità?

Ce ne sono diversi metodi medici induzione del travaglio. La scelta di qualsiasi si basa sulle condizioni della madre e sulla salute del feto. La loro azione (l'inizio del processo di nascita) inizia nel giro di poche ore.

  1. Pelare ca. membrane . L'essenza della procedura è l'attenta e graduale sbucciatura del guscio che circonda il frutto. Prima di tutto, la parte inferiore dell'utero nell'area viene staccata faringe interna. Il medico può eseguire la procedura in più fasi. Se le azioni non sono efficaci, la stimolazione viene effettuata con farmaci.
  2. Somministrazione di prostaglandine. I preparati a base di prostaglandine aiutano ad ammorbidire la cervice, garantendone la maturazione. Inoltre, agiscono sulla ghiandola pituitaria, inducendola a secernere ossitocina endogena, che aumenta la frequenza delle contrazioni uterine. Solitamente si utilizza un gel che viene inserito direttamente in vagina (utilizzato se il sacco amniotico è intatto).Il parto inizia 8-12 ore dopo l'applicazione del gel.
  3. Amniotomia (puntura della vescica piena d'acqua). Considerato il più metodo sicuro e il più vicino al parto naturale. Dopo l'apertura sacco amniotico inizia una contrazione riflessa dell'utero (contrazioni). Il travaglio può essere indotto in questo modo a condizione che la cervice si sia ammorbidita e sia “matura” per il processo del parto. Se, dopo 3-5 ore, il travaglio non è iniziato, vengono somministrati farmaci per via endovenosa per attivarlo.
  4. Sistema con ossitocina. L'ossitocina viene somministrata per via endovenosa per indurre il travaglio. L'ossitocina è un analogo medico dell'ormone secreto dalla ghiandola pituitaria. Diciamo subito che questo metodo non è adatto:
  • donne dopo cesareo o altre operazioni sull'utero, durante le quali è rimasta una cicatrice;
  • coloro che soffrono di aumento della pressione intraoculare;
  • A gravidanza multipla.

Con tale stimolazione, l'ostetrico o il ginecologo devono monitorare attentamente il battito cardiaco del feto.

Voglio partorire! Come indurre da soli il travaglio prematuro?

Se le patologie sopra descritte ti hanno scavalcato e hai portato il tuo bambino normalmente fino alla 38a settimana, congratulazioni: il tuo bambino non sarà più considerato prematuro. Vuoi già partorire, ma il bambino non lascerà il suo posto "casa", e il ginecologo alla prossima visita dice: aspetta ancora un po '. Quindi puoi contattare metodi popolari provocare un parto prematuro. Quali sono i modi sicuri per indurre il travaglio?

Il sesso è un modo per provocare un travaglio prematuro

L'intimità è sempre “deliziosa”, anche se sei incinta di 38 settimane. E se consideri che questo particolare processo ti aiuterà a incontrare il tuo bambino più velocemente, allora sarà molto più piacevole farlo. Nell'articolo puoi trovare posizioni comode per fare sesso nelle fasi successive. I benefici del fare sesso possono essere suddivisi in due blocchi:

  1. Durante la ricezione del massimo piacere (orgasmo), si verificano contrazioni fisiologiche del muscolo uterino. Sono queste contrazioni che possono innescare l’inizio del travaglio.
  2. Lo sperma maschile contiene prostaglandine (con il loro aiuto, ma in una concentrazione molto più elevata, stimolano le donne in maternità). Si tratta di principi attivi di origine biologica che aiutano ad ammorbidire la cervice.

Insieme, questi due fattori possono causare un parto prematuro, ma non esistono fatti scientificamente fondati o confermati dal punto di vista medico sull’efficacia di questo metodo.

Se hai un tappo di muco ( scarico abbondante muco denso dalla vagina), è meglio usare il preservativo durante i rapporti sessuali per non introdurre infezioni nella cavità uterina. Anche se ti fidi del tuo partner al 100%, il suo pene non può essere perfettamente pulito. Per non perdere questo momento, scopri come si stacca il tappo del muco dall'articolo.

Impatto sui capezzoli come modo per indurre il travaglio

Il processo di inizio del travaglio è regolato dal rilascio dell'ormone ossitocina. È responsabile di tutte le fasi della dilatazione cervicale, della stabilità e della forza delle contrazioni e in generale dell'intero processo del parto. Il suo amministrazione artificiale provoca l'inizio del travaglio. Ma il corpo della futura mamma è in grado di produrlo anche prima dell'inizio del travaglio. La stimolazione delicata dei capezzoli è un percorso diretto verso l'ospedale di maternità. Naturalmente, il travaglio non inizierà immediatamente, ma se dopo 38 settimane massaggi i capezzoli ogni giorno, avrà effetto. Oltre a contrarre attivamente l'utero e a indurre l'inizio del travaglio, un tale massaggio aiuterà a preparare i capezzoli all'allattamento.

Quali alimenti possono causare un travaglio prematuro?

Non importa quanto possa sembrare strano, il cibo può contribuire direttamente al parto. Questi prodotti includono:

  • ananas: contengono bromelina, che può avviare il travaglio;
  • spezie piccanti (peperoncino) – attivano il flusso sanguigno;
  • liquirizia nera – stimola gli spasmi intestinali, che successivamente portano alle contrazioni uterine;
  • aglio – ha indicazioni simili alla liquirizia nera.

Oltre agli alimenti sopra elencati, anche il consumo di barbabietole e prezzemolo contribuisce all'avvio del processo di parto.

L'attività fisica è un percorso diretto verso l'ospedale di maternità

Per molto tempo le donne prima del parto cercavano di preparare la casa per l'arrivo di un bambino. Pulivano, lavavano, lavavano i pavimenti, ed è stato durante questa attività che le contrazioni li hanno colti. Carico moderato fa lavorare il cuore più velocemente, accelerando il sangue. Il suo abbondante flusso verso la zona pelvica stimola la contrazione. Come attività fisica può essere la pulizia quotidiana della casa o esercizi ginnici per incinta. Per non provocare il distacco della placenta, non dovresti essere zelante. Ideale per passeggiate in giro aria fresca e salire/scendere le scale.

Medicina tradizionale, erbe che inducono il travaglio

In questioni come causare un parto prematuro medicina popolare Non potevo “stare” in disparte. Al massimo erbe sicure contribuire all’induzione delle contrazioni può includere:

  • borsa del pastore;
  • foglie di lampone;
  • ortica comune;
  • crespino.

Dovrebbero essere utilizzati solo dopo 38 settimane, poiché possono provocare il travaglio abbastanza rapidamente e con successo.

I lassativi possono causare un travaglio prematuro?

IN Ultimamente I lassativi stanno diventando sempre più popolari come mezzo per alleviare atto di nascita ità. Una donna incinta può leggere come tali farmaci influenzano il corpo nell'articolo.

Ma prima di decidere di agire in questo modo, consulta un ginecologo, perché non tutti i farmaci sono sicuri per un bambino. L'azione dei lassativi si basa sull'effetto irritante sulla muscolatura liscia dell'intestino, provocandone la contrazione attiva. Fisiologicamente, l'utero si trova vicino all'intestino e le contrazioni intestinali vengono gradualmente trasferite ad esso.
Inoltre, durante lo svuotamento, la testa del feto nelle fasi successive può abbassarsi, esercitando pressione sul fondo dell'utero, provocando un parto prematuro. Di tutti farmaci conosciuti L'olio di ricino è considerato il più sicuro per una donna incinta. Era questo metodo che una volta (20-30 anni fa) veniva utilizzato attivamente dai principali ostetrici e ginecologi per indurre il travaglio.

Ora sai come indurre un travaglio prematuro, ma vale la pena rischiare? Forse dovrei aspettare e partorire bambino sano quando sarà pronto per nascere? UN alla futura mamma riposati bene, acquisisci forza nel mese aggiuntivo assegnato dalle 38 alle 42 settimane e non cercare modi per provocare un parto prematuro.

Autore della pubblicazione: Valeria Konstantinova

Oggi c'è selezione enorme contraccezione, ma non forniscono una garanzia completa che la gravidanza non si verifichi. Se si verifica una gravidanza durante l'assunzione di questi farmaci o in seguito a rapporti sessuali non protetti, se non desiderati, sorge la domanda: & Come sbarazzarsi della gravidanza?&.

È meglio contattare immediatamente istituto medico dove verrà fornita assistenza qualificata. Ma molte donne hanno paura di recarsi in ospedale per un problema così delicato. Nessuno vuole vedere gli sguardi giudicanti del personale medico e giustificare le proprie azioni. Pertanto, cercano di sbarazzarsi della gravidanza prima della 13a settimana a casa.

Rimedi popolari che causano aborto spontaneo

A quei tempi, quando non esisteva una soluzione medica al problema, le donne usavano vari decotti e rimedi. Le loro ricette sono sopravvissute fino ad oggi, ma nessuno sa quale pericolo possano causare a una donna.

foglia d'alloro

Si ritiene che se si beve un decotto di foglia d'alloro da due pacchi di foglie si verificherà sicuramente un aborto spontaneo. Puoi preparare una pozione versando acqua bollente sulle foglie, mettere in infusione il decotto risultante e berlo. Successivamente si consiglia di ripetere la procedura. Si ritiene che le foglie dell'alloro contengano un enzima che favorisce le contrazioni uterine e l'aborto spontaneo.

Come dimostra la pratica, in realtà tutto è leggermente diverso. Una donna incinta prende l'infuso, il feto muore, ma rimane all'interno dell'utero.

Una donna può andare in giro con un feto morto dentro, il che porta a conseguenze disastrose.

Bagno caldo

Uno dei modi più popolari è quando una donna incinta si sdraia nella vasca da bagno e la riempie gradualmente acqua calda. L’acqua dovrebbe essere tanto calda quanto le capacità umane possono sopportarla.

È necessario giacere in acqua bollente finché l'utero non inizia a sanguinare. Secondo la teoria, si verificherà un aborto spontaneo e la donna incinta si libererà del feto, risolvendo così tutti i problemi. Nella vita, tutto accade diversamente. Dalla menzogna prolungata in molto acqua calda, le donne perdono conoscenza.

Successivamente, può iniziare il sanguinamento e se il trattamento non viene fornito in modo tempestivo. cure mediche Puoi perdere non solo un figlio, ma anche la tua stessa vita.

Agisce come un decotto di foglie di alloro. Lo iodio viene assunto per via orale grandi quantità, che è molto pericoloso per la salute. Il feto muore, ma una dose shock di alogeno entra nel corpo della donna, provocando le contrazioni uterine. A livello degli istinti, il corpo si libera del bambino storpio, provocando un aborto spontaneo. Ma è impossibile calcolare la dose massima consentita di iodio.

Pertanto, tali esperimenti molto spesso finiscono con gravi intossicazioni e problemi di salute permanenti. Inoltre, è possibile che sia forte sanguinamento uterino e aborto incompleto, dopo di che dovrai andare a "pulizia".

Vodka e acqua bollente

Questo è un altro metodo popolare originale per sbarazzarsi della gravidanza prima della 13a settimana. È necessario svuotare un bicchiere di vodka in un sorso, non tutte le donne possono farlo. Quindi devi sederti in un secchio di acqua bollente. Non si sa con certezza quale effetto dovrebbe verificarsi; molto probabilmente, l'alcol provoca intossicazione e l'acqua bollente provoca sanguinamento. Le conseguenze di tali metodi possono essere le più imprevedibili.

Farmaci per l'aborto spontaneo

Molte donne cercano di indurre un aborto assumendo farmaci.


Quando si utilizzano metodi tradizionali di aborto, una donna deve capire quali potrebbero essere le conseguenze. Molto spesso il risultato è sanguinamento abbondante, richiedendo un intervento medico immediato.

Spesso le parti fetali rimangono nel corpo della donna, marciscono, causano infiammazioni che portano alla "pulizia" e talvolta alla sterilità. Le conseguenze di queste azioni possono essere addirittura fatali.

Interruzione medica della gravidanza

Se una donna decide di abortire, è meglio contattare una struttura medica. L'aborto con l'aiuto di farmaci viene effettuato nelle fasi iniziali, fino a 42 giorni dall'inizio dell'ultima mestruazione.

È meglio eseguire le procedure per un massimo di quattro settimane. Più lungo è il periodo, minore è l'efficacia della procedura e la probabilità di complicanze è molto maggiore. Prima di tutto, il medico effettua un esame completo della donna e determina la durata della gravidanza. Esclude la disponibilità gravidanza extrauterina, in cui l'aborto medico è controindicato.

Alla presenza di un medico, una donna incinta assume 600 mg di mifepristone, che dovrebbe provocare un aborto spontaneo.

Successivamente dovrà rimanere sotto la supervisione di un medico per due ore. Dopo aver assunto il farmaco, si verificano dolore al basso ventre e secrezione sanguinolenta. Il farmaco successivo deve essere assunto 36-48 ore dopo l'uso del mifepristone. In questo giorno è meglio restare a casa sotto la supervisione di qualcuno a casa. Una donna può provare un dolore piuttosto forte, la quantità di sanguinamento dipenderà dalle caratteristiche del corpo.

Vale la pena notare che questi sono disponibili gratuitamente forniture mediche non è possibile trovare. Si trovano solo in istituti specializzati autorizzati a eseguire aborti.

Dopo aborto medico Puoi rimanere incinta nei giorni 11-12, quindi dovresti fare attenzione a usare la contraccezione.

Tipi di aborti spontanei in tempi diversi

Sfortunatamente, si verificano anche aborti spontanei gravidanza tanto attesa. Interruzione spontanea la gravidanza avviene fino a 22 settimane, quando il peso del feto non supera i 500 grammi. Il processo avviene in due modi:


Prima della 13a settimana di gravidanza si verificano la maggior parte degli aborti spontanei. Inoltre, la gravidanza può essere interrotta a 4-5 settimane, le donne lo scambiano per le mestruazioni. Si ritiene che il massimo periodi pericolosi per un aborto spontaneo: sono 4,8,12 settimane. Dalle 13 alle 22 settimane, la causa dell'aborto è molto spesso l'insufficienza cervicale. Con esso, la cervice si leviga e si dilata prima del previsto.

La causa potrebbe essere uno squilibrio ormonale o una disfunzione degli organi genitali.

Sintomi di aborto spontaneo

Nel primo trimestre, durante un aborto spontaneo, si verifica un dolore fastidioso nell'addome inferiore. Possono comparire secrezioni brunastre o addirittura sanguinamento. Il feto esce insieme a coaguli di sangue, in tutto o in parte.

Dopo la 13a settimana, si verifica un aborto spontaneo come una sorta di parto prematuro, la donna avverte dolori crampi, le si rompono le acque e il feto inizia a lasciare l'utero.

Se si verifica un aborto a casa, cosa dovresti fare?

Se avverti i primi sintomi di un aborto spontaneo, devi chiamare urgentemente un'ambulanza.

L'emorragia potrebbe aumentare di minuto in minuto, quindi non ci sarà tempo per pensare. L'operatore di emergenza deve indicare l'età gestazionale e i sintomi.

Se si verifica un aborto prima dell’arrivo dei medici, è necessario:


È abbastanza raro che il corpo venga completamente purificato dopo un aborto spontaneo. Molto spesso rimangono particelle fetali, liquido amniotico e coaguli di sangue, che possono causare infiammazioni.

Nella maggior parte dei casi, dopo un aborto spontaneo, bisogna fare “pulizia” a casa.

Prima di decidere di interrompere una gravidanza, vale la pena valutare i pro e i contro. Se questa è la tua prima gravidanza, prendi in considerazione l'enorme rischio di infertilità dopo un aborto spontaneo o una pulizia. Un organismo indifeso, in cui entro la 13a settimana si è formata la maggior parte degli organi, i lineamenti del viso sono visibili e si può distinguere il sesso, può diventare un figlio o una figlia amati. Non ci sono difficoltà che non possano essere superate. La nascita di un bambino per una donna è l'evento principale della vita.

Bulgakova Olga Vasilievna

Come causare un aborto spontaneo precoce

In Europa, un bambino nato tra le 22 e le 37 settimane di gestazione è considerato prematuro e tali nascite sono considerate premature. Nel nostro Paese questo “status” inizia ad essere assegnato a partire dalla 28a settimana. Alcune condizioni durante la gestazione portano a un parto prematuro e non dipendono dalla volontà della madre. Ma le madri incinte, stanche alla fine del mandato, sognano di partorire. E non appena arrivano le 38 settimane di gravidanza, si chiedono: come indurre un parto prematuro? Parliamone.

Quando dovrebbe essere indotto il travaglio pretermine?

La necessità di indurre un parto prematuro ha solo indicazioni mediche. La procedura per indurre il travaglio è chiamata “induzione del travaglio” e viene eseguita esclusivamente in ospedale.

Feto post-termine

Il parto da 38 settimane a 42 è considerato normale (in tempo). Se il bambino decide di restare più a lungo, tale gravidanza viene chiamata post-termine. Ma la base per fare una diagnosi del genere non può essere solo clinica prenatale scadenza La preparazione al parto è determinata anche dalle condizioni del feto. Questo viene fatto utilizzando gli ultrasuoni. Gli studi ottenuti che confermano la “supermaturazione della pancia” sono un’indicazione per indurre il travaglio. Cosa si fa in caso di postmaturità si trova nell’articolo “Cosa fare se il travaglio non inizia in tempo?”

Gestosi nelle fasi successive

La preeclampsia è una complicazione che si verifica durante la gravidanza. Questa condizione è accompagnata da:

  • rigonfiamento,
  • raggio di perdita,
  • convulsioni,
  • ipertensione.

Inizialmente la gestosi viene trattata con farmaci e solo in casi eccezionali, quando i farmaci sono impotenti, i tempi lo consentono e non ci sono controindicazioni al parto naturale, il ginecologo decide di indurre un parto prematuro.


Afflusso di liquido amniotico in assenza di travaglio

La rottura delle acque è un fenomeno normale, ma un ritardo nello sviluppo del travaglio superiore a 3 ore è alla base dell'induzione del travaglio. Ciò è dovuto al fatto che una prolungata “assenza d'acqua” (per la madre è di 12 ore, per il feto 10) comporta il rischio di complicazioni di natura infettiva, che comportano varie malattie. Pertanto, in una situazione del genere, viene prescritto un ciclo di antibiotici.

Puoi saperne di più sul ruolo e sulla funzione del liquido amniotico dall'articolo “ Liquido amniotico durante la gravidanza."

Conflitto Rhesus tra madre e figlio

La gravidanza con conflitto Rh di per sé è piuttosto difficile. La costante minaccia di rigetto del feto costringe una donna a rimanere in isolamento quasi tutto il tempo. Quando gli anticorpi cominciano a rappresentare una minaccia per il bambino, e il termine consente la nascita di un bambino a tutti gli effetti, il ginecologo deve decidere di indurre il travaglio artificiale per salvarlo.

Come viene causata la nascita prematura nell'ospedale di maternità?

Esistono diversi metodi medici per indurre il travaglio. La scelta di qualsiasi si basa sulle condizioni della madre e sulla salute del feto. La loro azione (l'inizio del processo di nascita) inizia nel giro di poche ore.

  1. Distacco delle membrane amniotiche. L'essenza della procedura è l'attenta e graduale sbucciatura del guscio che circonda il frutto. Il primo passo è staccare la parte inferiore dell'utero nella zona dell'osso interno. Il medico può eseguire la procedura in più fasi. Se le azioni non sono efficaci, la stimolazione viene effettuata con farmaci.
  2. Somministrazione di prostaglandine. I preparati a base di prostaglandine aiutano ad ammorbidire la cervice, garantendone la maturazione. Inoltre, agiscono sulla ghiandola pituitaria, inducendola a secernere ossitocina endogena, che aumenta la frequenza delle contrazioni uterine. Solitamente si utilizza un gel che viene inserito direttamente in vagina (utilizzato se il sacco amniotico è intatto).Il parto inizia 8-12 ore dopo l'applicazione del gel.
  3. Amniotomia (puntura della vescica piena d'acqua). È considerato il metodo più sicuro e il più vicino al parto naturale. Dopo l'apertura del sacco amniotico inizia la contrazione riflessa dell'utero (contrazioni). È possibile indurre il travaglio in questo modo, a condizione che la cervice si sia ammorbidita e sia “matura” per il processo del parto. Se dopo 3-5 ore il travaglio non è iniziato, vengono somministrati farmaci per via endovenosa per attivarlo.
  4. Sistema con ossitocina. L'ossitocina viene somministrata per via endovenosa per indurre il travaglio. L'ossitocina è un analogo medico dell'ormone secreto dalla ghiandola pituitaria. Diciamo subito che questo metodo non è adatto:
  • donne dopo cesareo o altre operazioni sull'utero, durante le quali è rimasta una cicatrice;
  • coloro che soffrono di aumento della pressione intraoculare;
  • durante la gravidanza multipla.

Con tale stimolazione, l'ostetrico o il ginecologo devono monitorare attentamente il battito cardiaco del feto.

Voglio partorire! Come indurre da soli il travaglio prematuro?

Se le patologie sopra descritte ti hanno scavalcato e hai portato il tuo bambino normalmente fino alla 38a settimana, congratulazioni: il tuo bambino non sarà più considerato prematuro. Vuoi già partorire, ma il bambino non lascerà il suo posto "casa", e il ginecologo alla prossima visita dice: aspetta ancora un po '. Quindi puoi ricorrere ai metodi tradizionali per indurre un parto prematuro. Quali sono i modi sicuri per indurre il travaglio?

Il sesso è un modo per provocare un travaglio prematuro

L'intimità è sempre “deliziosa”, anche se sei incinta di 38 settimane. E se consideri che questo particolare processo ti aiuterà a incontrare il tuo bambino più velocemente, allora sarà molto più piacevole farlo. Posizioni comode per fare sesso nelle fasi successive possono essere trovate nell'articolo "Pose per donne incinte". I benefici del fare sesso possono essere suddivisi in due blocchi:


  1. Durante la ricezione del massimo piacere (orgasmo), si verificano contrazioni fisiologiche del muscolo uterino. Sono queste contrazioni che possono innescare l’inizio del travaglio.
  2. Lo sperma maschile contiene prostaglandine (con il loro aiuto, ma in una concentrazione molto più elevata, stimolano le donne in maternità). Si tratta di principi attivi di origine biologica che aiutano ad ammorbidire la cervice.

Insieme, questi due fattori possono causare un parto prematuro, ma non esistono fatti scientificamente fondati o confermati dal punto di vista medico sull’efficacia di questo metodo.

Se hai un tappo di muco (secrezione eccessiva di muco denso dalla vagina), è meglio usare il preservativo durante il rapporto sessuale per non introdurre un'infezione nella cavità uterina. Anche se ti fidi del tuo partner al 100%, il suo pene non può essere perfettamente pulito. Per non perdere questo momento, scopri come si stacca il tappo del muco dall'articolo "Come si stacca il tappo del muco prima del parto".

Impatto sui capezzoli come modo per indurre il travaglio

Il processo di inizio del travaglio è regolato dal rilascio dell'ormone ossitocina. È responsabile di tutte le fasi della dilatazione cervicale, della stabilità e della forza delle contrazioni e in generale dell'intero processo del parto. La sua somministrazione artificiale provoca l'inizio del travaglio. Ma il corpo della futura mamma è in grado di produrlo anche prima dell'inizio del travaglio. La stimolazione delicata dei capezzoli è un percorso diretto verso l'ospedale di maternità. Naturalmente, il travaglio non inizierà immediatamente, ma se dopo 38 settimane massaggi i capezzoli ogni giorno, avrà effetto. Oltre a contrarre attivamente l'utero e a indurre l'inizio del travaglio, un tale massaggio aiuterà a preparare i capezzoli all'allattamento.

Quali alimenti possono causare un travaglio prematuro?

Non importa quanto possa sembrare strano, il cibo può contribuire direttamente al parto. Questi prodotti includono:

  • ananas: contengono bromelina, che può avviare il travaglio;
  • spezie piccanti (peperoncino) – attivano il flusso sanguigno;
  • liquirizia nera – stimola gli spasmi intestinali, che successivamente portano alle contrazioni uterine;
  • aglio – ha indicazioni simili alla liquirizia nera.

Oltre agli alimenti sopra elencati, anche il consumo di barbabietole e prezzemolo contribuisce all'avvio del processo di parto.

L'attività fisica è un percorso diretto verso l'ospedale di maternità

Per molto tempo le donne prima del parto cercavano di preparare la casa per l'arrivo di un bambino. Pulivano, lavavano, lavavano i pavimenti, ed è stato durante questa attività che le contrazioni li hanno colti. L’esercizio moderato fa lavorare il cuore più velocemente, accelerando il sangue. Il suo abbondante flusso verso la zona pelvica stimola la contrazione. Tale attività fisica potrebbe essere la pulizia quotidiana della casa o esercizi ginnici per le donne incinte. Per non provocare il distacco della placenta, non dovresti essere zelante. L'ideale è camminare all'aria aperta e salire/scendere le scale.

Medicina tradizionale, erbe che inducono il travaglio

In una questione come la sfida della nascita prematura, la medicina tradizionale non poteva “stare” in disparte. Le erbe più sicure che aiutano a indurre le contrazioni includono:

  • borsa del pastore;
  • foglie di lampone;
  • ortica comune;
  • crespino.

Dovrebbero essere utilizzati solo dopo 38 settimane, poiché possono provocare il travaglio abbastanza rapidamente e con successo.

I lassativi possono causare un travaglio prematuro?

Recentemente, i lassativi sono diventati sempre più popolari come mezzo per indurre il travaglio. Una donna incinta può leggere come tali farmaci influenzano il corpo nell'articolo "Lassativi durante la gravidanza".


Ma prima di decidere di agire in questo modo, consulta un ginecologo, perché non tutti i farmaci sono sicuri per un bambino. L'azione dei lassativi si basa sull'effetto irritante sulla muscolatura liscia dell'intestino, provocandone la contrazione attiva. Fisiologicamente, l'utero si trova vicino all'intestino e le contrazioni intestinali vengono gradualmente trasferite ad esso.
Inoltre, durante lo svuotamento, la testa del feto nelle fasi successive può abbassarsi, esercitando pressione sul fondo dell'utero, provocando un parto prematuro. Di tutti i farmaci conosciuti, l'olio di ricino è considerato il più sicuro per una donna incinta. Era questo metodo che una volta (20-30 anni fa) veniva utilizzato attivamente dai principali ostetrici e ginecologi per indurre il travaglio.

Ora sai come indurre un travaglio prematuro, ma vale la pena rischiare? Forse dovresti essere paziente e dare alla luce un bambino sano quando è pronto per nascere? E la futura mamma dovrebbe riposarsi bene, acquisire forza nel mese aggiuntivo assegnato da 38 a 42 settimane e non cercare modi per provocare un parto prematuro.

Precoce

parto

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità vengono chiamate nascite che avvengono tra le 22 e le 37 settimane

oppure nei giorni 154 - 259 di gestazione, se si conta il periodo dal primo giorno dell'ultima mestruazione. Tuttavia, in Russia, le nascite che avvengono tra 28 e 37 settimane di gravidanza o tra 196 e 259 giorni di gestazione sono considerate premature. Il parto nel periodo compreso tra 22 e 27 settimane in Russia è assegnato a una categoria speciale, considerata tardiva

E non una nascita prematura. Esattamente termini diversi La nascita prematura è dovuta alla differenza nei dati statistici tra i paesi dell'Europa e della Russia. Non è considerata prematura la nascita di un bambino a partire dalla 37a settimana di gravidanza compresa. Pertanto, se una donna partorisce tra le 37 e le 42 settimane, è considerata urgente, cioè è iniziata in tempo.

Nei paesi dell'ex Unione Sovietica, gli uffici dell'anagrafe civile per le nascite premature avvenute alla 28-37a settimana di gravidanza registrano tutti i bambini nati vivi o morti con un peso corporeo superiore a 1000 g. Se non è possibile misurare il peso corporeo, i neonati con una lunghezza corporea superiore a 34 cm vengono registrati, il che significa che alla donna verrà rilasciato un certificato di nascita o di morte del bambino. Se un bambino è nato con un peso corporeo compreso tra 500 e 999 g, viene registrato presso l'anagrafe solo se ha vissuto più di 7 giorni (168 ore dopo la nascita).

Dal punto di vista della sopravvivenza di tutti bambini prematuri nati a seguito di parto prematuro, si dividono in tre categorie a seconda del peso corporeo:

Bambini nati con un peso corporeo basso da 1500 a 2500 g, questi bambini nella maggior parte dei casi sopravvivono, raggiungono i loro coetanei entro 2,5 - 3 anni e, a partire dal terzo anno di vita, crescono e si sviluppano in base alla loro età;

Bambini nati con un peso corporeo molto basso, compreso tra 1.000 e 1.500. Questi bambini non sono sempre in grado di sopravvivere, circa la metà di loro muore e il resto può sviluppare disfunzioni persistenti di vari organi e sistemi;

I bambini nati con un peso corporeo estremamente basso, compreso tra 500 e 1000 grammi, possono nascere solo con attrezzature specializzate e neonatologi altamente qualificati. Tuttavia, anche i bambini sopravvissuti nati con un peso corporeo così basso, di regola, non sono assolutamente sani, poiché quasi sempre sviluppano disturbi persistenti del sistema nervoso centrale e degli organi. tratto digerente, respiratorio, digestivo e genito-urinario.

Pertanto, la nascita prematura è pericolosa soprattutto per un bambino che non è ancora pronto per nascere, poiché non ha sviluppato le funzioni necessarie organi interni. L'alto tasso di mortalità dei bambini prematuri è dovuto al basso peso corporeo e all'immaturità degli organi interni, che non sono in grado di sostenere l'esistenza del bambino al di fuori dell'utero. Tuttavia, il parto prematuro è pericoloso anche per una donna, poiché la frequenza delle complicazioni successive è molto più elevata rispetto al parto a termine.

La frequenza delle nascite premature in Russia è di circa il 7%, negli Stati Uniti - 7,5%, in Francia - 5%, in Australia e Scozia - 7%, in Norvegia - 8%, ecc. Pertanto, l’incidenza delle nascite premature non supera il 10% nei paesi sviluppati. Nei paesi con un basso tenore di vita e una qualità insoddisfacente dei servizi medici, la frequenza delle nascite premature può arrivare fino al 25%.

A seconda del meccanismo di sviluppo, il parto prematuro si divide in spontaneo e indotto. Il travaglio spontaneo avviene senza utilizzo mezzi speciali, capace di provocare il travaglio. Il travaglio pretermine indotto è provocato specificamente da farmaci specializzati. Tale travaglio indotto è anche chiamato aborto tardivo, "riempimento" o nascita artificiale. Di solito sono prodotti secondo indicazioni sociali(limitazione diritti genitoriali, gravidanza conseguente a stupro, pena detentiva, morte del marito durante il parto), quando vengono rilevate deformità del feto o quando è in pericolo la salute della donna.

Nascita prematura: tempistica

Attualmente, in Russia e nella maggior parte dei paesi dell'ex Unione Sovietica, l'intero insieme delle nascite premature è suddiviso in tre opzioni, a seconda dello stadio della gravidanza in cui è stato interrotto:

Nascita prematura precoce (si verifica tra le 22 e le 27 settimane incluse);

Nascita pretermine a medio termine (si verifica tra le 28 e le 33 settimane incluse);

Parto prematuro tardivo (si verifica tra la 34a e la 37a settimana di gravidanza).

Questi tipi di parto prematuro si distinguono in base al fatto che durante i periodi specificati di gravidanza il ginecologo deve utilizzarne uno specifico tattica ostetrica per un parto riuscito e minimamente traumatico per la donna e il feto.

Oggi in Russia il parto prematuro viene spesso classificato come aborto tardivo e preso in considerazione nelle corrispondenti categorie statistiche. Molto spesso (in circa il 55% dei casi) il parto prematuro avviene tra la 34a e la 37a settimana di gravidanza. Nascite premature a 28–33 settimane vengono registrate nel 35% dei casi e a 22–27 settimane nel 5–7%.

Nella pratica medica mondiale si prendono cura dei neonati vivi che pesano almeno 500 grammi e che raggiungono questo livello già alla 22a settimana di gravidanza. È proprio a causa dello sviluppo delle conoscenze e delle tecnologie mediche che rendono possibile la cura dei bambini nati non prima della 22a settimana di gravidanza e con un peso di almeno 500 g, l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di fornire misure di rianimazione assistita e di prendersi cura dei bambini che , al momento della nascita, pesava almeno 0,5 kg.

Tuttavia, per prendersi cura dei bambini nati di peso compreso tra 500 e 1000 g, sono necessarie attrezzature speciali e un neonatologo qualificato, che non sempre sono disponibili nelle normali istituzioni ostetriche dei paesi della CSI. Pertanto, nella maggior parte dei casi nei paesi della CSI, vengono curati i bambini nati non prima della 28a settimana di gravidanza con un peso corporeo di almeno 1000 g, poiché ciò è possibile con le attrezzature mediche disponibili negli ospedali di maternità e le qualifiche di un neonatologo . Solo in centrali specializzate centri perinatali V l'anno scorso sono apparse le attrezzature necessarie e i medici hanno ricevuto una formazione adeguata, consentendo loro di prendersi cura dei neonati dalla 22a alla 27a settimana di gravidanza con un peso compreso tra 500 e 1000 g.

Nascita prematura di gemelli

Le gravidanze multiple (gemelli, triplette, ecc.) si concludono più spesso del solito con un parto prematuro, poiché i feti sovraccaricano la cavità

Provocando così lo sviluppo della sua attività contrattile con la successiva espulsione dei piccoli. In linea di principio, la nascita di gemelli è considerata condizionatamente normale a partire dalla 35a settimana di gravidanza. In altre parole, in caso di gravidanza multipla, i parti avvenuti tra le 22 e le 35 settimane sono considerati prematuri. La nascita prematura per i gemelli è più pericolosa che per un bambino, poiché il peso di ciascuno di essi è molto piccolo. Tuttavia, in caso di parti prematuri che si verificano tra la 28a e la 35a settimana di gravidanza, di norma è possibile partorire entrambi i bambini prematuri.

Minaccia di parto prematuro

Molto spesso i ginecologi usano il termine "minaccia di parto prematuro", che designa lo stadio di questo processo patologico. Indipendentemente dallo stadio della gravidanza, i medici suddividono il parto prematuro nelle seguenti fasi cliniche:

  • Minaccia di parto prematuro (minaccia di parto prematuro);
  • Inizio del travaglio prematuro;
  • Il travaglio prematuro è iniziato.

Pertanto, il concetto di “minaccia di parto prematuro” riflette la prima fase clinica di questo processo patologico. In questa fase il travaglio è ancora iniziato, ma c'è alto rischio Questo. Pertanto, se esiste la minaccia di parto prematuro, una donna dovrebbe ricevere un trattamento volto a ridurre il rischio di travaglio. In linea di principio il concetto di “minaccia di parto prematuro” è identico al concetto di “minaccia di aborto spontaneo”. Semplicemente per denotare essenzialmente lo stesso processo di interruzione della gravidanza, a seconda della sua durata, vengono utilizzati i termini “aborto” e “parto”.

La minaccia di parto prematuro è grave dolore fastidioso nel basso addome o nella parte bassa della schiena. Quando esaminato da un ginecologo, vengono rivelati aumento del tono e dell'eccitabilità dell'utero. Se una donna incinta avverte un forte dolore all'addome, che è duro al tatto, deve contattare immediatamente un ospedale ostetrico (ospedale di maternità, dipartimento di patologia della gravidanza) per ricevere un trattamento volto a prevenire il parto prematuro.

Rischio di parto prematuro

Il rischio di parto prematuro esiste nelle donne affette da malattie infettive dell'area genitale, insufficienza istmico-cervicale, malattie gravi degli organi interni, malattie croniche

o vivere in condizioni insoddisfacenti. In generale, possiamo dire che si crea un alto rischio di parto prematuro quando c’è uno squilibrio ormonale nel corpo di una donna,

organi genitali o disturbi della coagulazione del sangue.

Cioè, la nascita prematura si sviluppa quando la gravidanza di una donna avviene sullo sfondo di fattori che influenzano negativamente il fisico e stato mentale donne. Se questi fattori compaiono nella vita di una donna, il rischio di parto prematuro aumenta in modo significativo. E quando fattori sfavorevoli scompaiono dalla vita della donna, il rischio di parto prematuro è ridotto al minimo. Ciò significa che questo rischio è gestibile e può essere ridotto utilizzando metodi di trattamento che possono minimizzare o eliminare completamente l’influenza di un fattore negativo.

I seguenti fattori aumentano il rischio, cioè contribuiscono allo sviluppo di parto prematuro:

  • Situazioni stressanti in cui una donna incinta si trova in famiglia o al lavoro;
  • Inquietudine vita privata(la donna non è sposata, scandali con il marito, stato di preparazione al divorzio, ecc.);
  • Basso livello sociale;
  • Insoddisfacente condizioni di vita dove vive una donna incinta;
  • Lavoro fisico duro;
  • Nutrizione insoddisfacente e di bassa qualità con basso contenuto vitaminico;
  • Giovane età della ragazza incinta (sotto i 18 anni);
  • Età matura o anziana della donna incinta (oltre 35 anni);
  • Qualsiasi episodio di aumento della temperatura corporea;
  • Pesante malattie croniche presente in una donna in gravidanza (ipertensione, diabete, malattie cardiache, malattie della tiroide, ecc.);
  • Esacerbazione o insorgenza acuta di qualsiasi infezione trasmessa sessualmente;
  • Anemia grave (concentrazione di emoglobina inferiore a 90 g/l);
  • Uso di droghe o fumo durante la gravidanza;
  • Lavorare in industrie pericolose;
  • Decorso grave di qualsiasi infezione virale, inclusa ARVI;
  • Insufficienza istmico-cervicale;
  • Malformazioni dell'utero;
  • Sovradistensione dell'utero con polidramnios, gravidanze multiple o frutto di grandi dimensioni;
  • Interventi chirurgici o lesioni subite da una donna durante la gravidanza;
  • Patologia renale;
  • Placenta previa o distacco;
  • Infezione intrauterina del feto;
  • Anomalie dello sviluppo fetale;
  • Sanguinamento durante la gravidanza;
  • Rottura prematura delle membrane (PROM).

Le condizioni elencate sono fattori di rischio per parto prematuro, cioè aumentano la probabilità di aborto spontaneo, ma non sono la causa di questa patologia.

Il parto prematuro tra la 22a e la 27a settimana di gravidanza si verifica più spesso con insufficienza istmico-cervicale, infezione intrauterina feto o prognosi. Considerando i rischi di parto prematuro nel periodo di 22-27 settimane, questi si osservano più spesso nelle donne che portano più della prima gravidanza. Nelle donne incinte per la prima volta, il parto pretermine avviene solitamente tra le 33 e le 37 settimane.

Attualmente, gli ostetrici hanno identificato il seguente modello interessante: il più data tardiva parto prematuro, quelli grande quantità ragioni e i possibili rischi che possono provocarli.

Cause del travaglio pretermine (cosa provoca il travaglio pretermine) L'intero insieme delle cause di parto prematuro è solitamente diviso in due grandi gruppi:1. Fattori ostetrici e ginecologici; 2. Patologia extragenitale.

I fattori ostetrici e ginecologici includono varie malattie e disfunzione degli organi genitali, nonché complicazioni della gravidanza in corso. Ai fattori patologia extragenitale La nascita prematura comprende qualsiasi malattia di vari organi e sistemi, ad eccezione dei genitali, che influiscono negativamente sul corso della gravidanza.

Le cause ostetriche e ginecologiche del parto prematuro includono i seguenti fattori:

  • Insufficienza istmico-cervicale, che è un cedimento dello strato muscolare dell'utero nella zona della cervice, a seguito della quale il feto non viene trattenuto nell'utero;
  • Qualsiasi malattia infettiva degli organi genitali. Il processo infettivo-infiammatorio provoca l'interruzione delle normali funzioni dello strato muscolare dell'utero, a seguito della quale l'organo perde la sua utilità. Più comune causa immediata La nascita prematura dovuta a infezioni trasmesse sessualmente è la perdita di elasticità dell'utero, che non può allungarsi per accogliere un feto sempre più ingrandito. Quando l'utero non può più allungarsi, si verifica un travaglio pretermine;
  • Eccessivo allungamento dell'utero durante gravidanze multiple (gemelli, terzine, ecc.), polidramnios o semplicemente un feto di grandi dimensioni. In questo caso, la causa immediata del parto prematuro è che l’utero raggiunge la sua massima dimensione possibile prima della fine della gravidanza. L'utero, divenuto molto grande, “dà un segnale” che il travaglio può iniziare;
  • Malformazioni dell'utero (ad esempio utero bicorne, a sella, ecc.);
  • distacco prematuro della placenta;
  • Rottura prematura delle membrane;
  • Placenta previa;
  • Sindrome da antifosfolipidi;
  • La presenza di aborti spontanei, mancate gravidanze o parti prematuri nel passato;
  • Storia precedente di aborto;
  • Un breve intervallo (meno di due anni) tra due gravidanze successive;
  • Ampia parità di nascite (quarta, quinta e più nascite);
  • Anomalie dello sviluppo fetale;
  • Infezione intrauterina nel feto;
  • Malattia emolitica del feto in gravidanza con conflitto Rh;
  • Sanguinamento o minaccia di aborto spontaneo che si è verificato nelle prime fasi della gravidanza;
  • Gravidanza derivante dall'utilizzo di tecnologie di riproduzione assistita (ad esempio IVF, ICSI, ecc.);
  • Gestosi grave. In una situazione del genere, la gravidanza minaccia la vita futura della donna e i medici inducono un parto artificiale prematuro per salvarle la vita.

Tra le patologie extragenitali, le seguenti malattie e condizioni possono essere causa di parto prematuro:

  • Endocrinopatia – disturbi delle ghiandole secrezione interna(ad esempio tiroide, ghiandole surrenali, ovaie, ipofisi, ecc.);
  • Malattie infettive e infiammatorie acute di qualsiasi organo, ad esempio tonsillite, pielonefrite, influenza, ecc.;
  • Qualsiasi malattia renale;
  • Malattie del sistema cardiovascolare(ipertensione, difetti cardiaci, aritmie, reumatismi, ecc.);
  • Diabete;
  • Malattie articolari;
  • Interventi chirurgici eseguiti durante la gravidanza. I più pericolosi sono interventi chirurgici sugli organi cavità addominale e piccolo bacino;
  • L'età della donna. Il rischio di parto pretermine è particolarmente elevato in giovane età (sotto i 17 anni) o più vecchia (oltre i 35 anni). U giovani ragazze la nascita prematura è causata da impreparazione e immaturità sistema riproduttivo e nelle donne anziane – gravi malattie croniche acquisite.

Nel 25-40% dei casi, il parto prematuro è causato dalla rottura prematura delle membrane (PROM).

Indipendentemente dal fattore causale specifico, il travaglio pretermine può iniziare quando viene attivato uno dei seguenti tre meccanismi:1. Prodotti biologicamente potenziati sostanze attive durante il processo infiammatorio;

2. La formazione di microtrombi nei vasi della placenta a causa dell'aumento della coagulazione del sangue, che porta alla sua morte e al successivo distacco; 3. Un aumento del numero e dell'attività dei recettori dell'ossitocina nello strato muscolare dell'utero, che provocano l'apertura delle pompe del calcio nelle membrane cellulari. Di conseguenza, gli ioni calcio entrano nelle cellule miometriali, maggiore concentrazione che provoca il travaglio Parto prematuro - sintomi (segni) I sintomi del parto prematuro sono simili ai precursori nascita normale puntuale. Maggior parte caratteristiche peculiari le nascite premature sono le seguenti:

  • Dolore tirante e crampi localizzato nel basso addome e nella parte bassa della schiena;
  • Sensazione di pressione e pienezza nei genitali;
  • Minzione frequente;
  • Urgenza di defecare.

Se si verifica una rottura prematura delle membrane, la donna sperimenterà scarico liquido dal tratto genitale. Se liquido amniotico Se è defluito molto, il volume addominale della donna diminuisce così tanto da diventare molto evidente.

A seconda degli stadi clinici, il travaglio pretermine può essere minaccioso e incipiente. La nascita minacciata è caratterizzata solo sensazioni dolorose nel basso addome e nella parte bassa della schiena di natura tirante. L'intensità del dolore è la stessa, non aumenta né diminuisce. L'addome è teso e duro. Se inizia il travaglio, il dolore diventa crampo e si intensifica gradualmente.

La correlazione tra la comparsa dei sintomi e l’effettivo rischio di parto pretermine è la seguente:

  • Dolori crampi nell'addome inferiore e contrazioni regolari dell'utero: il rischio di parto prematuro è molto alto;
  • Dolore fastidioso al basso ventre e alla parte bassa della schiena: il rischio è molto alto;
  • Il sanguinamento dalla vagina è ad alto rischio;
  • Perdite vaginali acquose – rischio medio;
  • Un improvviso cambiamento nell'attività fetale (giri bruschi, movimenti attivi e, al contrario, completa cessazione dei movimenti, ecc.) è un rischio medio.

La nascita prematura deve essere distinta da pielonefrite acuta, colica renale, appendicite, malnutrizione del nodo miomato uterino, che sono anche accompagnati da un forte dolore all'addome e alla parte bassa della schiena Trattamento del parto prematuro Attualmente è in corso il trattamento del parto prematuro, il cui obiettivo principale è interrompere il travaglio e continuare la gravidanza più a lungo possibile.

Se esiste la minaccia di parto prematuro, la donna deve essere ricoverata in ospedale nel dipartimento di patologia delle donne incinte Neonatologia in una scatola separata. Se il travaglio non è ancora iniziato, viene eseguita la terapia tocolitica con farmaci e non farmacologici. E se il travaglio è già iniziato e non è più possibile fermarlo, la donna viene trasferita nel reparto maternità e il neonatologo viene avvertito della nascita di un bambino prematuro.

Il trattamento non farmacologico della minaccia di parto prematuro viene effettuato fornendo alla donna riposo sessuale, fisico ed emotivo, nonché riposo a letto. Inoltre, dovresti sdraiarti sul letto con l'estremità della gamba sollevata. Se sono disponibili attrezzature adeguate e specialisti qualificati, vengono utilizzati metodi fisioterapeutici come l'elettroforesi del magnesio, l'agopuntura e l'elettroanalgesia.

Il trattamento farmacologico del parto pretermine comprende i seguenti aspetti:

  • Tocolisi – rilassamento dell'utero e cessazione del travaglio;
  • Terapia sedativa e sintomatica: calma la donna, allevia la tensione e allevia lo stress;
  • Prevenzione Sindrome da stress respiratorio(RDS) nel feto se il parto avviene approssimativamente prima della 34a settimana di gravidanza.

La tocolisi viene eseguita in caso di inizio o minaccia di travaglio prematuro. L'essenza della terapia tocolitica è sopprimere l'attività contrattile dell'utero e, quindi, interrompere il travaglio. Attualmente utilizzato per la tocolisi farmaci dal gruppo degli agonisti beta2-adrenergici (fenoterolo, esoprenalina, salbutamolo) e solfato di magnesio (magnesio). Si raccomanda l’uso degli agonisti adrenergici in combinazione con i bloccanti per migliorarne l’efficacia canali del calcio(Verapamil, Nifedipina).

Per prevenire il parto prematuro, l'esoprenalina (Ginipral) viene prima somministrata per via endovenosa e poi somministrata sotto forma di compresse. Ginipral viene somministrato per via endovenosa in grandi dosi e, dopo aver raggiunto l'effetto, le donne passano all'assunzione del farmaco in compresse con un basso dosaggio di mantenimento.

Fenoterolo e salbutamolo sono utilizzati solo per il sollievo di emergenza in caso di parto prematuro. Somministrato per via endovenosa in soluzione di glucosio. Dopo aver interrotto il travaglio con fenoterolo o salbutamolo, una donna deve passare alle compresse di Ginipral, che vengono assunte in un dosaggio di mantenimento.

Per aumentare l'efficacia del fenoterolo, del salbutamolo o del ginipral nell'arrestare l'inizio del travaglio prematuro, vengono utilizzati in combinazione con verapamil o nifedipina (bloccanti dei canali del calcio). Inoltre, il Verapamil o la Nifedipina vengono assunti mezz'ora prima della somministrazione endovenosa di agonisti adrenergici. I bloccanti dei canali del calcio vengono utilizzati solo nella fase di arresto della minaccia di parto prematuro e quando si passa alla terapia di mantenimento con compresse di Ginipral vengono cancellati.

Il solfato di magnesio (magnesia) per fermare il parto prematuro viene somministrato per via endovenosa sotto forma di una soluzione al 25%. Tuttavia, l’efficacia del magnesio è inferiore a quella degli agonisti adrenergici. Pertanto, il magnesio viene utilizzato per la tocolisi solo se gli agonisti adrenergici sono controindicati o non sono disponibili per una donna per qualche motivo.

Terapia di sedazione in trattamento complesso il parto prematuro è necessario per eliminare lo stress psicologico ed emotivo in una donna incinta. Attualmente, come la maggior parte farmaci efficaci Oxazepam o Diazepam sono usati per alleviare lo stress e alleviare l'ansia durante il parto prematuro. Se necessario, vengono somministrati farmaci antispastici: No-shpu, Papaverina o Drotaverina. Per ridurre la produzione di prostaglandine, che possono innescare il meccanismo del parto prematuro, utilizzare l'indometacina sotto forma supposte rettali, che vengono inseriti nell'ano ogni sera dalla 14 alla 32a settimana di gravidanza.

Prevenzione della sindrome da distress respiratorio fetale (RDS). Se esiste una minaccia di parto prematuro a 25-34 settimane di gravidanza, per prevenire la RDS vengono somministrati glucocorticoidi, necessari per accelerare la maturazione del tensioattivo nei polmoni del bambino. Se un bambino nasce senza che il tensioattivo rivesta i polmoni, svilupperà gli alveoli collassati, che non possono aprirsi durante l’inalazione. La RDS può provocare la morte di un neonato. I glucocorticoidi portano alla sintesi accelerata del tensioattivo, di conseguenza anche in profondità Bambino prematuro nascerà senza RDS. Attualmente, per prevenire la RDS vengono utilizzati il ​​desametasone e il betametasone, somministrati per via endovenosa più volte nell'arco di due giorni. Se necessario, i glucocorticoidi possono essere reintrodotti dopo 7 giorni.

Prevenzione del parto prematuro La migliore prevenzione del parto prematuro è la preparazione alla gravidanza, che comprende diagnosi e trattamento malattie infettive e ottenere un decorso stabile e controllato della patologia cronica esistente. Dopo la gravidanza, la prevenzione del parto prematuro consiste nel monitoraggio regolare del suo decorso, nel trattamento tempestivo delle complicanze o malattie rilevate e nel ricovero in ospedale in “ scadenze critiche"(4 - 12 settimane, 18 - 22 settimane e giorni in cui si verificherebbero le mestruazioni), quando il rischio è massimo. In ospedale viene effettuato terapia preventiva, finalizzato al mantenimento della gravidanza Gravidanza dopo un parto prematuro È consigliabile pianificare una gravidanza dopo un parto prematuro, dopo essersi sottoposti ad un esame dettagliato di tutti gli organi interni, e non solo dei genitali, prima di questo momento cruciale. È imperativo donare il sangue per determinare la concentrazione degli ormoni tiroidei, la cui carenza può provocare ripetute nascite premature. Inoltre, si consiglia di eseguire un'ecografia degli organi addominali, esaminare il cuore e donare il sangue per determinare la concentrazione di ormoni e indicatori dell'immunità. Se una donna ha gravi malattie degli organi interni (ad esempio diabete mellito, ipertensione, pancreatite, ecc.), Prima della gravidanza dovrebbe sottoporsi a un ciclo di trattamento che le consentirà di controllare il decorso della patologia. Inoltre, si raccomanda di creare le condizioni domestiche, psicologiche ed emotive più confortevoli per la futura nascita di un bambino. Attento monitoraggio della gravidanza e trattamento tempestivo le complicazioni di solito portano a gravidanza normale feto dopo un parto prematuro. La gravidanza dopo un parto prematuro avviene in modo abbastanza normale e rapido.Il parto dopo un parto prematuro Il parto dopo un parto prematuro di solito procede normalmente. Se la causa del parto prematuro è stata eliminata, allora prossima gravidanza la donna è abbastanza normale e con alto grado probabilità porterà fino alla fine e produrrà un bambino sano e a termine. Il rischio di sviluppare complicazioni durante il parto dopo un parto prematuro non è superiore alla media statistica Come indurre un travaglio prematuro Per indurre un travaglio prematuro vengono utilizzati i seguenti farmaci:

  • Dinoprostone;
  • Dinoprost;
  • Mifepristone + Misoprostolo;
  • Ossitocina.

Questi farmaci provocano il travaglio, a seguito del quale il bambino nasce prematuro. Per indurre un parto prematuro è necessario somministrare farmaci in determinati dosaggi e secondo schemi rigorosi, tenendo conto dei cambiamenti delle condizioni della donna, cosa possibile solo in ambiente ospedaliero. Dato che il parto prematuro è molto più pericoloso per una donna del travaglio prematuro, non dovresti provare a indurlo da solo.Test di nascita prematura Attualmente esiste un sistema di test per determinare l'inizio del travaglio prematuro, chiamato Actim Parto. Questo test si basa sulla determinazione del fattore di crescita insulino-simile legante 1 (IGFFR) nel muco canale cervicale, che viene secreto dalle membrane del feto in grandi quantità diversi giorni prima nascita imminente. Il test non può essere eseguito a casa, poiché attualmente è disponibile in modifica solo per i qualificati personale medico. Sfortunatamente, precisione e sensibilità questo test il rischio di parto prematuro non è molto elevato, quindi non si può assolutamente fare affidamento sui suoi risultati.

Oggi esiste un test per la rottura prematura delle membrane (PROM), che può essere utilizzato anche per diagnosticare il travaglio pretermine. Il test PROM può essere utilizzato a casa e i suoi risultati sono abbastanza accurati. Se il test per la PROM è positivo, la donna è ad alto rischio di parto prematuro e deve essere immediatamente ricoverata in un ospedale di maternità.

Nascita prematura: rianimazione, infermieristica e riabilitazione
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Avrai bisogno:

  • Profonda convinzione che non vuoi Intervento chirurgico
  • Il desiderio di provare tutto, non importa quanto possa essere stupido, disgustoso o doloroso.
  • È tempo di raggiungere l'obiettivo desiderato. Se sei ancora impegnato a lavorare, fermati. Questo potrebbe trattenerti dalla nascita.

L’esercizio più efficace e semplice che ho fatto è stato salire le scale un gradino alla volta. Questi movimenti aprono il bacino ed esercitano pressione ovunque nei posti giusti. penso che fosse l'unica ragione che finalmente è nato il mio secondo figlio.

Altri esercizi utili che possono aiutare a indurre un travaglio prematuro includono saltare su una palla da Pilates. Siediti sulla palla con le gambe divaricate in modo che il bacino sia aperto. Quindi salta con attenzione. Questo può essere fatto mentre guardi la TV o un film.

Tutti ti consiglieranno di fare lunghe passeggiate. Questo aiuterà alcune donne.

Vai in piscina e nuota a pancia in giù. Anche questo può essere utile, soprattutto se hai problemi con la presentazione podalica: la mancanza di gravità può fare miracoli.

Guarda tuo marito negli occhi e portalo in camera da letto. Sì, può sembrare assurdo, ma l'orgasmo e il sesso possono causare contrazioni. Per dirla senza mezzi termini, ciò che concepisce un bambino può riportarlo fuori.

Il travaglio può anche essere indotto dalla stimolazione del capezzolo. Questo può anche aiutare se le contrazioni si interrompono improvvisamente. Afferrare delicatamente i capezzoli tra il grande e indici e massaggiarli in entrambe le direzioni. Dovresti continuare così per 5-10 minuti in modo che le tue dita si stanchino. Puoi lasciare che lo faccia anche la tua dolce metà. Dopo 15 minuti potresti voler sperimentare la direzione del movimento e vedere se dà risultati.

Chiedi al tuo medico di indurre manualmente le contrazioni. L'ostetrica che ha lavorato con me lo ha definito "spazzamento" ed è molto spiacevole e persino doloroso. Ma otterrai delle contrazioni molto forti che possono portare al travaglio vero e proprio.

L'agopuntura è per i più disperati. Ma sono disposto a scommettere che non è così dannoso come l'olio di ricino. Se hai un appuntamento a un buon specialista, un paio di iniezioni con aghi - e voilà! La nascita è iniziata! Ci sono alcuni punti nel corpo che possono causare un travaglio prematuro e un agopuntore qualificato può aiutarti a trovarli. Quando contatti uno specialista di questo tipo, assicurati che sappia come indurre il travaglio. Non tutti sono abili in questo.

I prossimi metodi includono integratori a base di erbe e altri integratori a base di erbe che puoi assumere. Assicurati di consultare prima il tuo medico. Esistono vari lassativi naturali consigliati dalla tua ostetrica che possono essere acquistati presso la tua farmacia abituale. A me non hanno aiutato, ma forse per te le cose andranno diversamente!

Infine, devo parlare del terribile olio di ricino. È raccomandato dalle ostetriche a tutti come il massimo il modo giusto indurre il travaglio. Tuttavia, anche il momento dell’appuntamento è importante. Mi è stato detto di prenderlo alle 5 del mattino a stomaco vuoto (non dopo aver mangiato). Se tutto va bene, il travaglio può iniziare tra 4 ore. Se non funziona, attendi 2 giorni e il terzo giorno riprova. Come prendere l'olio di ricino:

Hai bisogno di un bicchiere grande di root beer (o altro cocktail), 120 grammi di olio di ricino e sciroppo dolce.

Mescolare lo sciroppo con olio di ricino. Lo sciroppo eliminerà semplicemente il sapore.

Prendi un sorso di olio di ricino. Quindi lavalo rapidamente con un cocktail. Fermati, cerca di non vomitare. Fai un respiro profondo e pensa a tuo figlio. Pensa a quanto desideri partorire. Ripeti finché non avrai bevuto tutto l'olio.

Non uscire di casa. Se lo prendi alle 5 del mattino, l'effetto sarà solo alle 10 circa. Quindi puoi andare da qualche parte nel pomeriggio. Ma potresti sentirti male, quindi è meglio restare a casa per un po’. Fai del tuo meglio per non vomitare, perché non aiuterà affatto il travaglio. Tieni il cocktail accanto a te e ogni volta che ti senti male bevi un sorso.

Se sei in ritardo per lungo termine Potresti provare a indurre il travaglio ogni giorno. Svegliati presto la mattina, prendi l'olio di ricino. Quindi prova ad addormentarti di nuovo. Giura a te stesso che non vomiterai. Alzati e fai una colazione leggera. Guarda la TV e stimola i capezzoli per mezz'ora. Ti sentirai meglio, quindi puoi iniziare l'agopuntura. Sali le scale un gradino alla volta finché le gambe non si stancano o finché non ti senti di nuovo male a causa dell'olio di ricino. Rilassati rimbalzando sulla palla. Pranzare. Dopo pranzo, vai al controllo quotidiano dove la tua ostetrica ti controllerà. Sarà molto doloroso e avrai alcune contrazioni forti, ma poi molto probabilmente passeranno e sarai pronto a piangere. Riposati in macchina mentre torni a casa e poi fai una lunga passeggiata. Le contrazioni iniziarono a verificarsi più spesso. Evviva! Stimola i tuoi capezzoli per vedere se riesci a farli continuare. Più scale. Altri esercizi sulla palla. Mangia una deliziosa cena piccante e concludi la giornata in modo romantico. Poi dormi un po'.

Questo è tutto vero e l'ho fatto per diversi giorni. Ma la nascita vera e propria (quando ho avuto una bambina molto tardiva) è durata solo 4 ore. ero nel reparto di maternità entro 45 minuti. Quindi questo ha i suoi vantaggi.

Suggerimenti e avvertenze:

Ho sentito parlare dell'olio di primula come un modo per indurre il travaglio, ma non ne ho esperienza. Le ostetriche non me lo hanno mai consigliato. Diverse ostetriche mi hanno aiutato con la mia bambina, che era in ritardo di 20 giorni, e ognuna di loro mi ha detto tutto quello che poteva fare per aiutarmi.

I cibi piccanti sono un altro modo comunemente raccomandato per indurre il travaglio. Non ho mai notato alcun effetto, ma non può nuocere, solo aiutare. Ma fai attenzione quando usi l'olio di ricino. Sarebbe triste lottare con la nausea tutta la mattina, per poi vomitare a pranzo quando pensi che la nausea sia passata.

Alcuni integratori che potresti assumere per la salute del tuo bambino potrebbero effettivamente ritardare l'inizio del travaglio. La vitamina E è un colpevole comune di questo. Ho sentito parlare male di alcuni tipi di olio. Per sicurezza, controlla eventuali pillole che prendi e consulta un medico di fiducia.

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