Peso del bambino alla nascita: norme e deviazioni. Alla ricerca di ragioni per il basso peso in un bambino

Il corpo dei bambini piccoli è caratterizzato da alti tassi di crescita e sviluppo, ma allo stesso tempo ha basse capacità di riserva. Pertanto, il problema del basso peso nei bambini sotto i 3 anni si verifica più spesso che in altri. gruppi di età. Naturalmente, i bambini con basso peso alla nascita necessitano di un'alimentazione speciale.

La malnutrizione è indicata quando un bambino ha un deficit di peso corporeo pari o superiore al 10% della norma individuale. Lascia che te lo ricordiamo bambino sano nel primo mese di vita aggiunge in media 600 g, poi fino all'età di sei mesi i ragazzi aggiungono in media 800 g e le ragazze 700 g al mese. Nella seconda metà della vita, l'aumento di peso dovrebbe essere di 400 g al mese. All'età di 1 anno, il peso del bambino “medio” è di 10-10,5 kg. Nel secondo anno di vita, il bambino dovrebbe guadagnare 3 kg. Il peso corporeo approssimativo dei bambini di età compresa tra 2 e 11 anni può essere calcolato utilizzando la formula 10,5 + 2p, dove n è l'età del bambino sotto gli 11 anni (anni), 10,5 è il peso medio bambino di un anno. Se durante il calcolo approssimativo il bambino è sottopeso, il problema deve essere considerato più in dettaglio e necessariamente con la partecipazione del pediatra che osserva il bambino.

Perché si verifica il sottopeso?

Esistono diverse opzioni per valutare le condizioni di un bambino sottopeso. Diamo un'occhiata brevemente a ciascuno di essi separatamente.

L'ipotrofia è un disturbo nutrizionale cronico caratterizzato dallo sviluppo di esaurimento, disordini metabolici e diminuzione della resistenza dell'organismo. Con la malnutrizione, di norma, la crescita del bambino corrisponde alle norme di età, ma si osserva una diminuzione dello stato nutrizionale del bambino. Le cause della malnutrizione possono essere un decorso sfavorevole della gravidanza nella madre, difetti di nascita sviluppo tratto gastrointestinale, anomalie metaboliche ereditarie, condizioni di immunodeficienza, malattie endocrine, infezioni pregresse, ecc. In assenza malattie gravi Le cause della malnutrizione sono, di regola, errori nella nutrizione del bambino:

1. Sottoalimentazione quantitativa. Questa situazione è possibile quando quantità insufficienti latte materno; quando l'alimentazione è difficile, se c'è un capezzolo piatto, invertito, una ghiandola mammaria "stretta", soprattutto se la durata delle poppate è limitata e quando si cerca di nutrire il bambino rigorosamente secondo il regime, osservando intervalli di 3 ore tra le poppate nei bambini nei primi mesi di vita. Possono verificarsi difficoltà di alimentazione anche se il bambino briglia corta lingua, piccola mascella inferiore. Frequenti e abbondanti, derivanti da disturbi neurologici, ne sono anche la causa corpo dei bambini non riceve abbastanza latte.
2. Sottoalimentazione di alta qualità. Le sue cause includono l'alimentazione con formule inadeguate all'età; introduzione di alimenti complementari troppo tardi; cattiva alimentazione, in cui vi è carenza di proteine, grassi, carboidrati, minerali, vitamine o microelementi.

Maggiore è il grado di malnutrizione, più pronunciati sono i disordini metabolici nel corpo del bambino e minore è la capacità di assorbire nutrienti, principalmente proteine, nell'intestino. La mancanza di nutrienti, vitamine e microelementi influisce negativamente sul lavoro organi interni. Le condizioni della pelle del bambino si deteriorano abbastanza rapidamente. Se bambini sani la pelle è pulita, rosa e vellutata al tatto, poi nei pazienti con malnutrizione si riscontra secchezza e desquamazione della pelle, diminuzione della sua elasticità, in casi gravi la pelle diventa flaccida e ha una tinta grigiastra. I bambini malnutriti si ammalano più spesso e in modo più grave malattie infettive. Se non trattato, può iniziare il ritardo mentale e mentale. sviluppo fisico Bambino.

L'ipostatura è un disturbo nutrizionale cronico caratterizzato da un ritardo più o meno uniforme del bambino sia nel peso corporeo che nell'altezza. In questo caso, lo stato nutrizionale del bambino può essere abbastanza soddisfacente. È tipico dell'ipostatura che il bambino sia in ritardo rispetto ai suoi coetanei nel suo sviluppo fisico e psicomotorio. L'ipostatura, di regola, è tipica dei bambini con encefalopatie congenite gravi (lesioni dell'apparato centrale sistema nervoso, il cui verificarsi è associato a condizioni sfavorevoli per il feto durante il suo sviluppo intrauterino e durante il parto), disturbi endocrini, alcuni malattie ereditarie. Dopo aver eliminato la causa dell'ipostatura, se possibile, i bambini raggiungono i loro coetanei nello sviluppo fisico.

Il ritardo della crescita costituzionale viene diagnosticato da un medico nei casi in cui, oltre al ritardo negli indicatori di altezza e peso, nel bambino sono state identificate altre anomalie e nessuna malattia. Questi bambini nascono molto spesso da genitori bassi e magri.

Sebbene un bambino del genere sia diverso dai suoi coetanei bassa statura e peso corporeo basso, è di corporatura proporzionata, ha uno spessore normale dello strato di grasso sottocutaneo, è praticamente sano e si sviluppa fisicamente e mentalmente normalmente. A volte questi bambini iniziano a crescere rapidamente durante la pubertà e raggiungono i loro coetanei in peso e altezza. In genere, i bambini con “magrezza” ereditaria mangiano meno di quanto dovrebbero per la loro età. Questo fatto spesso causa preoccupazione tra i genitori. Tuttavia, la pratica dell'alimentazione forzata può portare ad una diminuzione ancora maggiore dell'appetito o addirittura a disturbi digestivi, e quindi può verificarsi una vera e propria malnutrizione e può svilupparsi la malnutrizione. Pertanto, la dieta in in questo caso deve corrispondere al livello di sviluppo fisico del bambino (altezza e peso corporeo). Il cibo del bambino non dovrebbe essere sovraccarico di proteine, grassi o carboidrati. Tutti i nutrienti devono essere in un rapporto equilibrato, appropriato per una determinata età.

Se il bambino è sottopeso, lo prescrive il medico curante esame completo e trattamento, che include:

• identificare le cause questo stato, la loro completa eliminazione o correzione;
• organizzazione regime razionale, cura, educazione, massaggio e ginnastica;
• nell'identificazione e trattamento tempestivo focolai di infezione nel corpo (ad esempio, cronica processo infiammatorio nel rinofaringe, denti cariati ecc.), anemia;
• terapia vitaminica;
• trattamento stimolante e sintomatico.

Con assenza malattie gravi o malformazioni della base corporea del bambino trattamento razionale costituisce una terapia dietetica.

Criteri per l'efficacia del trattamento dietetico:

• miglioramento stato emotivo(il bambino diventa più attivo, lo ha fatto buon umore, è allegro e curioso);
• normalizzazione dell'appetito;
• miglioramento delle condizioni della pelle (valutato da un medico);
• acquisizione di nuove competenze sviluppo psicomotorio;
• aumento di peso quotidiano;
• miglioramento della digestione del cibo (secondo i dati del coprogramma).

Principi generali della nutrizione

I punti importanti della terapia dietetica per la malnutrizione sono i seguenti:

1. nella fase iniziale del trattamento, viene somministrato solo il bambino cibo facilmente digeribile(per i bambini di età inferiore a 1 anno - latte materno o miscele adattate). Vengono utilizzate più spesso miscele adattate a basso contenuto di lattosio, poiché sono più facili da digerire e assorbite meglio);
2. aumenta la frequenza delle poppate (per un bambino della prima metà dell'anno che è su alimentazione artificiale, con un deficit di peso corporeo compreso tra l'11 e il 20%, i pasti dovrebbero essere sette volte al giorno, con un deficit del 21-30% - otto pasti al giorno, se il deficit di peso corporeo è superiore al 30%, il bambino viene nutrito 10 volte al giorno in piccole quantità, con allattamento al seno Dovresti aderire a un regime alimentare a richiesta se il bambino mantiene l'appetito. Tuttavia, con la malnutrizione, l'appetito di solito diminuisce bruscamente, il bambino mangia raramente e poco. Pertanto, il bambino viene nutrito non meno spesso di quanto dovrebbe essere per un dato grado di malnutrizione. Se il bambino è allattato al seno, sono necessarie pesate di controllo per determinare la quantità di latte succhiato al giorno. Se il bambino, a causa delle condizioni di salute, non può succhiare dal seno il volume di latte necessario, deve essere integrato con latte spremuto);
3. viene effettuato un monitoraggio sistematico della nutrizione: tenere un diario in cui annota la quantità di cibo consumato ad ogni poppata, il volume del liquido bevuto, la frequenza e la natura delle feci, il numero di minzioni al giorno. Il medico curante avrà bisogno di questi dati per calcolare correttamente il carico di cibo e valutare il grado di assorbimento del cibo.

Se segui le regole nutrizione terapeutica e le istruzioni del medico per liberare il bambino dalla malnutrizione grado lieve si verifica entro 1 mese, moderato - entro 2-3 mesi, grave - fino a 4-5 mesi.

Poiché i bambini con un deficit di peso corporeo superiore al 20% (ipotrofia di II e III grado) vengono solitamente inviati in ospedale per esame e trattamento, prenderemo in considerazione i principi del trattamento con un deficit di peso non superiore al 20%.

Ipotrofia e cura inadeguata dei bambini

Dalla nascita ai 6 mesi

Per neonati chi non riceve alimenti complementari, l'alimentazione è ottimale latte materno. È necessario eliminare i fattori che interferiscono con la normale suzione del latte dal seno: per i “seni stretti” - massaggiare la ghiandola e fare una doccia calda prima di allattare il bambino, per i seni piatti, capezzolo invertito- utilizzo di appositi assorbenti durante l'alimentazione. Se il bambino, a causa delle sue condizioni di salute, non può succhiare la quantità di latte di cui ha bisogno, è necessario integrarlo con latte spremuto, preferibilmente da un cucchiaio.

Un bambino allattato al seno deve essere alimentato a richiesta, anche di notte e nelle prime ore del mattino, e non dovrebbero esserci limiti di tempo per stare al seno.

Si consiglia di effettuare pesature di controllo del bambino durante l'allattamento al seno per determinare l'esatta quantità di latte succhiato. La tecnica della pesatura di controllo prevede la determinazione del peso corporeo del bambino prima di ciascuna pesatura allattamento al seno e poi per 24 ore. Determinano la quantità di latte che il bambino ha succhiato dal seno ad ogni poppata, quindi sommano questi dati e ottengono la quantità giornaliera di nutrimento. Il risultato ottenuto viene confrontato con quello che in questo caso corrisponde alla normalità (la quantità di nutrimento viene calcolata non solo in base a standard di età, ma anche in funzione del peso corporeo alla nascita e del peso del bambino al momento della visita). Tieni presente che pesarsi una volta prima e dopo la poppata non fornisce dati oggettivi, poiché la quantità di latte che il bambino riceve durante la poppata può variare in modo significativo durante la giornata.

Se la madre soffre di ipogalassia (produzione insufficiente di latte materno), il pediatra prescrive un'alimentazione supplementare sotto forma di latte artificiale adattato. Per i bambini allattati artificialmente, con la partecipazione di un pediatra, viene selezionata una formula di latte adattata che corrisponde all'età e alle caratteristiche del corpo del bambino e non provoca allergie o segni di intolleranza (rigurgito, gonfiore e coliche, movimenti intestinali).

Nella fase iniziale trattamento dietetico, che per la malnutrizione lieve dura 1-2 giorni, il pediatra prescrive al bambino un volume di latte artificiale o di latte materno pari a 2/3 del volume che corrisponde al peso corporeo effettivo del bambino. La parte mancante del volume nutrizionale deve essere reintegrata con liquido sotto forma di soluzione salina, Regidron, Oralit, ecc. (quale soluzione e in quale volume utilizzare è decisa dal medico). Queste soluzioni sono anche chiamate “reidratazione”, cioè reintegrano il volume di liquido mancante. Oltre all'acqua contengono sali minerali, necessari per il “corretto” utilizzo dei liquidi da parte dei tessuti corporei.

Se il bambino assorbe bene la nutrizione con questo approccio (cioè non presenta diminuzione dell'appetito, feci instabili o segni di compromissione della digestione del cibo nell'analisi delle feci - coprogramma): importo aumentato grasso neutro acidi grassi, sapone), entro la fine del secondo giorno la quantità di cibo viene adeguata alla quantità necessaria in base al peso corporeo effettivo. Successivamente si continua ad aumentare gradualmente la quantità di latte artificiale, cercando di raggiungere il volume giornaliero di nutrimento calcolato per il peso corporeo che il bambino dovrebbe avere a questa età (peso corporeo adeguato). Questo periodo è chiamato transizione.

Dopo il completamento con successo periodo di transizione inizia un periodo di maggiore nutrizione. Il bambino riceve all'incirca lo stesso volume di latte artificiale dei suoi coetanei sani che non soffrono di malnutrizione. Un pediatra che osserva il bambino può raccomandare l'introduzione anticipata di alimenti complementari per bambini nella dieta. Di norma, il primo alimento complementare per i bambini con basso peso alla nascita è il porridge (preferibilmente porridge istantaneo - porridge istantaneo prodotto appositamente per l'alimentazione dei bambini che non richiede cottura), poiché ai bambini di solito piace il suo gusto, è facilmente digeribile e fornisce nutrimento per il corpo. quantità sufficiente energia. In questo caso l'allevamento è consentito e addirittura consigliato porridge senza latticini latte artificiale o espresso.

Da 6 mesi a 1 anno

Per i bambini di età superiore a 6 mesi, escludere tutti gli alimenti complementari per 1-2 giorni e passare all'alimentazione artificiale (preferibilmente latte materno). Anche il volume della miscela dovrebbe essere 2/3 di quello dovuto al peso corporeo effettivo. Di conseguenza, 1/3 del volume nutrizionale giornaliero viene reintegrato con le soluzioni riparatrici sopra elencate. Durante il periodo di transizione, si continua ad aumentare gradualmente il volume della miscela, monitorando le condizioni del bambino, sotto il controllo di un coprogramma (l'analisi delle feci viene effettuata quotidianamente). Allo stesso tempo, si sforzano di raggiungere il volume di nutrimento calcolato per il peso che il bambino dovrebbe avere questo momento. Quindi riducono gradualmente il numero di poppate e iniziano a introdurre in sequenza alimenti complementari adatti all'età.

Da 1 anno a 3 anni

All'età di 1-3 anni, anche la dietoterapia si compone di tre fasi: stato iniziale determinare la tolleranza di vari alimenti, il periodo di transizione e lo stadio di nutrizione migliorata. A differenza dei bambini infanzia, nella prima fase, di solito non è necessario abolire completamente tutti gli alimenti complementari e passare all'alimentazione esclusivamente con formule a base di latte. Tuttavia, c’è un certo “ringiovanimento” della dieta. Al bambino viene offerto un porridge istantaneo di un tipo di cereali, verdure e puree di frutta, vitello, bevande a base di latte fermentato, ricotta, uova. Evitare cibi difficili da digerire, come carni grasse, integrali latte di mucca(viene sostituito con una miscela); frutti di mare, Frutti esotici. Un terzo del volume nutrizionale giornaliero (in caso di malnutrizione lieve) viene coperto con soluzioni reidratanti, che per i bambini di età superiore a 1 anno possono essere utilizzate anche come decotto vegetale o composta di frutta secca. Durante il periodo di transizione, la dieta del bambino viene gradualmente ampliata e il grado di macinazione dei prodotti viene ridotto. Nella fase di nutrizione potenziata, il bambino riceve un'alimentazione progettata per il peso corporeo che un bambino dovrebbe avere a questa età. I genitori dovrebbero prestare molta attenzione al mantenimento della routine quotidiana e della dieta e ricorrere a tecniche che aiutino a migliorare l'appetito del bambino.

Nadezhda Ilyintseva,
pediatra, City Clinical Hospital n. 1, Ulyanovsk

Commento all'articolo "Più facile che facile? Alimentazione per bambini sottopeso"

Bene, è arrivato il momento finale della preparazione: mi sono curato tutti i denti, ho controllato la miopia, il fondo oculare, ho curato la candidosi e sono stato trattato con Genferon per aumentare l'immunità locale! Aspettiamo dal ginecologo l'esito degli esami dopo la cura, che avverrà il 5 febbraio. E se tutto va bene, dopo il periodo di febbraio inizieremo finalmente a creare la nostra gioia futura! Evviva!!! Sono così felice che vada tutto bene! Per quanto riguarda il fondo: mi hanno detto che va tutto bene, non ci sono rotture retiniche, le arterie e le vene stanno bene...

Discussione

E il terzo giorno il ginecologo mi ha detto che adesso non prescrivono complessi, solo per le madri "asociali" o sottopeso. Nel primo trimestre ha prescritto acido folico, vitamina E e Magne B6, nel secondo iodomarina e calcio D3 nycomed. Si ritiene ora che dalla Vit. complessi nei bambini, c'è un aumento di qualcosa lì (metabolismo o qualcosa di simile a questa parola), che quindi minaccia la tendenza all'obesità e al diabete. E in condizioni normali. Dieta della madre: il bambino ha abbastanza vitamine...
Sebbene ai primi due bambini siano stati prescritti complessi di alcolici.

in genere assumono vitamine dalla 12-14 settimana, oltre al folico e alla vit E. E così con il primo ho preso Elevit, con il secondo Vitrum

Gli specialisti del PlazaSPAHotel, situato nella città di Kislovodsk, in prossimità della famosa sorgente curativa "Narzan", sono pronti a dissipare i malintesi più comuni che ci impediscono di perdere peso o non ci permettono di sentirci in salute, anche se l'odiato i chilogrammi vanno via. 1. Mangiare raramente = perdere peso velocemente La correzione corporea è un processo individuale complesso. Tuttavia, prima di tutto devi prestare attenzione alla tua dieta. Molti sono sicuri che...

La disfunzione cerebrale minima (MMD) è una forma comune disturbi neuropsichiatrici infanzia, questo non è un problema comportamentale, non il risultato di una cattiva educazione, ma una diagnosi medica e neuropsicologica che può essere fatta solo sulla base dei risultati di una diagnostica speciale. Manifestazioni esterne Le malattie nei bambini con disfunzioni cerebrali minime, a cui insegnanti e genitori prestano attenzione, sono spesso simili e di solito...

La polmonite è un processo infettivo e infiammatorio acuto che colpisce principalmente la parte respiratoria del tessuto polmonare, solitamente causato da batteri, e si manifesta vari gradi gravità dei sintomi: segni di intossicazione - peggioramento condizione generale, appetito, febbre, ecc.; cambiamenti locali nei polmoni durante l'esame del bambino (accorciamento del suono della percussione, indebolimento della respirazione, respiro sibilante); oscuramento infiltrativo sulle radiografie; tosse; respiratorio...

Con il peso attuale sarà più facile rimanere incinta. L'unica cosa è che monitorerei la nutrizione durante la gravidanza per Ma con grande quantità prima di tutto, l'eccesso di peso meno possibilità al concepimento, quasi come con la mancanza di peso.

Discussione

Ho dato alla luce una bambina a 35 anni, non sono riuscita a rimanere incinta per più di un anno e mezzo, ho dovuto rivolgermi a specialisti. Per quanto riguarda il dimagrimento, o meglio il ritorno al peso precedente prima del parto) ho acquistato il programma mybodylove

e sono molto contento di lei. Molte persone allattano al seno perché il loro piano nutrizionale lo consente.
E avere un altro bambino è anche mio sogno caro. Ti supporterò pienamente in questo.

Ha dato alla luce una figlia a 43 anni. Lei stessa è rimasta incinta. Il peso prima della gravidanza era di 80 kg. Non puoi dirlo da me: probabilmente le ossa sono pesanti. Durante la gravidanza ho perso peso in modo naturale (ma dimagrisco sempre durante la gravidanza, anche se non c'è tossicosi e mangio a sazietà). Di conseguenza, dopo il parto pesavo 70 e dopo un anno di allattamento al seno pesavo 65. Ma poi ho perso di nuovo peso con successo. ((
La gravidanza procedette normalmente, tutte le paure per il bambino strano rimasero paure delle “brave persone”.
Mia figlia ha 2,7 anni adesso. Tttt, bellezza intelligente.))))
C'erano delle sfumature durante la gravidanza, ma il mio gentile genio, il dottore dei miracoli, mi ha aiutato con competenza. Ha partorito lei stessa, non con cesareo... Cos'altro? Non posso esprimere la mia felicità e il mio orgoglio per me e mia figlia per il fatto che siamo così fantastici... Ai miei fratelli maggiori piace davvero. La amiamo tutti moltissimo.
È vero, cerco di non pensare a cercare lavoro in questo momento. Prima di tutto, l'estate. E in secondo luogo, qualcosa mi dice che non sarà facile, per usare un eufemismo.))))

È positivo che ci fosse qualcosa per consolare in qualche modo i bambini. Ma questo è solo un malinteso da parte di una persona grassa, la tendenza a mangiare cibi leggeri, anche se ci sono molti carboidrati leggeri, che sicuramente non sono inclusi in uno stile alimentare corretto... In linea di principio, il grasso in eccesso può essere anche con il sottopeso.

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Hai solo abitudini alimentari diverse. Come si suol dire, gustoso non è sempre salutare. È a dieta e ha il suo set di prodotti a cui è abituata. Ed è delizioso per lei, credimi. Quando ero a dieta, mi sono reso conto che se il cibo non stimola l'appetito (odori e... aspetto), allora ne mangerò meno e quindi non ingrasserò.
L'unica cosa è che ho sempre cucinato per me separatamente e non ho imposto la mia cucina agli altri.

Nutrizione bambino pieno.. ...trovo difficile scegliere una sezione. Il bambino ha dai 10 ai 13 anni. Inoltre, il bambino sta crescendo, quindi il peso potrebbe e addirittura dovrebbe aumentare. Eppure, se mancano le calorie, il corpo semplicemente non le consuma, ma le accumula.

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Cosa mangiano a scuola? Di solito tutto lì è molto dolce e ricco di carboidrati... Il mio lo ha trovato lì in enormi quantità...

Con questa dieta e questo approccio alla nutrizione, fai di tutto per sconvolgere comportamento alimentare figlia e rallentare il più possibile il tuo già lento metabolismo. Il corpo riceve un segnale di fame e immagazzina tutto “in riserva”.
Se hai problemi in endocrinologia, fatti curare. In caso contrario, vai per una consulenza presso l'Istituto di Nutrizione.

Finalmente mamma e bambino sono a casa, tornati da Neonatologia. Per il bambino è stata preparata una bella culla, ma vale la pena affrettarsi a mettercelo? Cominciamo dall'inizio. L'uomo è un mammifero e i piccoli mammiferi in natura dormono vicini tra loro e vicino alla madre. La madre li nutre, li protegge, li riscalda. Il bambino sa che finché sua madre è vicina, è al sicuro. Il bambino non può ancora prendersi cura di se stesso e, se sua madre non è nelle vicinanze, prova paura e ansia. Anche la mamma sperimenta...

Nei primi mesi di vita di un bambino, la colica intestinale è la ragione principale per cui i genitori si rivolgono al medico. Circa il 20-40% dei bambini di 6 settimane di età piange di notte, soffre di coliche intestinali, che si manifestano con irrequietezza e pianto, torsione delle gambe, tensione e gonfiore, che diminuisce dopo il passaggio di feci e gas. In genere, la colica intestinale inizia orario serale giorni e si verificano più spesso nei ragazzi. Per la descrizione colica intestinale nei neonati si usano i cosiddetti...

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Beh, ti sei dimenticato del cesareo... 3-5 giorni... Hai pensato al bambino? Ero seduto sulla pancia. All'improvviso l'hanno capito, e per 3-5 giorni - senza madre... Questo è un trauma per la vita: (Ed è così facile rimanere senza latte.

Beh, non so perché 3-5 giorni dopo un taglio cesareo, solo se ci sono complicazioni. Come più veloce di un bambino portamelo, tanto meglio per entrambi. 1,5 giorni dopo ero già con il bambino dopo il CS (e penso che sia stato troppo lungo, ma l'emoglobina era molto bassa e ero motivato). Taglio cesareo programmato, se ciò accade. Madre e figlio devono iniziare ad adattarsi l’uno all’altro il prima possibile. Questo ti aiuta a recuperare.

La mia prima nascita è stata naturale, so a cosa la paragono :)

Dato: Ragazza di circa 32 anni (scusate.. Bè non posso definirmi DONNA.-))) C'è una predisposizione a peso in eccesso. E c'è una fortissima predisposizione all'eccesso di cibo-) Più precisamente: eccesso di cibo problemi inutili. IN Ultimamente Cerco di attenermi nutrizione appropriata. Ho smesso di mangiare molti cibi “non coltivati” a livello globale -) Il peso ha cominciato a diminuire. Ma c'è una cosa. Fumare. Mi sono sempre considerato più un fumatore passivo che attivo. Fumavo solo per compagnia in condizioni...

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Penso di sì, nel mio ambiente tutti coloro che smettono di fumare ingrassano

Quando ho smesso (7-8 anni fa) non mi sono ripreso affatto... perché avevo molta paura di ingrassare, e quindi mi sono rigorosamente controllato. Ma! Da allora, ho guadagnato +3 kg rispetto al mio peso di allora, che semplicemente non riesco a perdere così facilmente come quando fumavo.

Rivalità tra fratelli.

regola d'oro per i genitori: non confrontare i bambini tra loro. E dai a tutti il ​​tuo soprannome affettuoso.

I giovani genitori sono solitamente felici di festeggiare l'aumento di peso e le guance paffute del loro bambino. Tuttavia, ci sono bambini che aumentano lentamente di peso corporeo e sono completamente diversi dai kolobok, anche con un buon appetito. Quando è il momento di preoccuparsi e cosa fare in una situazione del genere?

L’aumento di peso è considerato sia dai medici che dai genitori uno degli indicatori della salute del bambino. I membri della famiglia, di regola, iniziano a preoccuparsi molto se il bambino non ingrassa. la norma prescritta e non “arrotonda” nel tempo. Anche se queste paure spesso risultano infondate, perché ogni bambino si sviluppa individualmente. Inoltre, molti genitori dimenticano o non sanno che i bambini crescono a passi da gigante, cioè gli aumenti di peso e altezza non si verificano in modo costante e uniforme.

Prima di dare l'allarme, vale la pena capire se vostro figlio, nonostante il buon appetito, sta davvero ingrassando poco o se queste preoccupazioni sono esagerate.

Condizionale media Il peso del bambino al compimento di un anno è di 10 kg. Gli spostamenti di +/- 2 kg possono avvenire in qualsiasi direzione, a seconda dell'altezza e della costituzione ereditaria del corpo. La cosa principale è che nel secondo anno di vita il peso del bambino non aumenta a un ritmo così rapido, di circa 2,5-3 kg in 12 mesi. Dopo due anni, l'aumento di peso diventa ancora inferiore. È considerato normale se il peso bambino di un anno raddoppia entro i 6 anni e di nuovo entro i 14 anni. Tutto questo, come abbiamo già detto, avviene a “salti”, e non in modo uniforme e ogni mese. È interessante notare che durante la pubertà gli adolescenti iniziano di nuovo ad ingrassare più attivamente. Questo aumento può essere di 5-6 kg all'anno.

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Inoltre, nel 2007, l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha pubblicato sul proprio sito web gli standard di peso aggiornati per i bambini dai 5 ai 10 anni. Se studi i grafici in lingua inglese, concentrati sulle linee rosse: delineano norma ammissibile, e tutto ciò che è superiore o inferiore è una deviazione. Presentiamo una tabella semplificata per ragazze e ragazzi, dove il primo numero nella colonna è il limite inferiore della norma e il secondo numero è il limite superiore.

Come puoi vedere, la gamma di indicatori è piuttosto ampia. Non c'è motivo di preoccuparsi se il tuo bambino appare attivo e sano finché il suo peso non è sceso al limite minimo. Viceversa è necessario rivolgersi al pediatra quando il peso corporeo del bambino rientra nei limiti indicatori normali, ma chi ti circonda e tu stesso noti la sua malsana magrezza e letargia.Criteri>

Perché il mio bambino non ingrassa?

A volte il motivo composizione sbagliata aumento di peso e malattie intestinali si verificano perché il cibo non viene digerito correttamente. In particolare, potrebbe trattarsi di gastroenterite, in cui il corpo perde un gran numero di liquidi. Tra i probabili “colpevoli” figurano anche il diabete di tipo 1, la disfunzione tiroidea, livello ridotto emoglobina e problemi neurologici.

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Eppure, la ragione più comune del sottopeso risiede in una dieta squilibrata, quando il bambino non riceve la quantità necessaria di nutrienti e vitamine dal cibo. Questo accade ai bambini schizzinosi che mangiano molto e con appetito, ma in modo monotono, preferendo gli stessi piatti preferiti.

Ad esempio, se un bambino mangia volentieri riso e pasta, senza accettare carne, latte o verdure. Ciò significa che il corpo alimenta le sue risorse con i carboidrati, ma allo stesso tempo sperimenta una carenza di proteine ​​e quasi tutte quelle vitali vitamine importanti e minerali (A, gruppi B, C, D, E, calcio, magnesio, ecc.). La carenza di vitamine D ed E ha un effetto particolarmente negativo sul peso corporeo del bambino.

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Un'altra situazione simile: il bambino mangia molti dolci, ma non sopporta il porridge e il pane integrale. Pertanto, si priva delle vitamine del gruppo B, del ferro, dello zinco e del selenio. In questi casi, dovresti discutere la dieta settimanale del tuo bambino con il tuo pediatra e annotare quali gruppi alimentari dovrebbero essere aggiunti ad essa. Sarebbe anche consigliabile assumere complessi vitaminici e minerali.

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Come promuovere l'aumento di peso?

È importante non solo espandere, ma anche rafforzare la dieta, poiché i bambini con un peso molto basso spesso soffrono di ipovitaminosi. Un menu abbondante da solo non risolverà la situazione, perché crescita fisica e lo sviluppo del corpo non potrà tornare alla normalità in condizioni di carenza vitaminica. Pertanto, al bambino è necessario offrire 5 diversi tipi di frutta e verdura durante il giorno. in diverse forme, e nel contempo integrare la dieta quotidiana con un adeguato complesso vitaminico e minerale, scelto insieme al pediatra. Naturalmente, non dobbiamo dimenticare carne, pesce, latticini e cereali cibo per bambini Dovrebbero comunque prevalere le proteine ​​e i carboidrati facilmente digeribili.

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Per quanto riguarda i prodotti che possono aumentare significativamente il contenuto calorico dei piatti normali, ma allo stesso tempo fornire benefici, prestare attenzione alla panna acida e al formaggio grattugiato. Costituiscono un ottimo condimento per zuppe, pasta, patate e carne.

Infine, l’atmosfera durante i pasti gioca un ruolo piuttosto importante. Cercate di cucinare per il vostro bambino quello che gli piace, e riunite più spesso tutta la famiglia a tavola, in modo che il bambino associ i pasti a momenti piacevoli.

Indipendentemente dalle norme sul peso medio dei neonati accettate dall'OMS, è improbabile che i bambini li controllino: alcuni nascono eroi, altri sono briciole e altri cadono esattamente "nel mezzo". Da cosa dipende questo? In quali casi è importante il peso di un neonato? È possibile “aggiustare” il peso del bambino durante la gravidanza? Racconta la storia Daria Aleksandrovna KINSHT, capo del dipartimento di neonatologia, neonatologa, anestesista-rianimatrice di altissima categoria Centro medico"AVICENNA" Gruppo di società "Madre e Figlio".

Standard di peso per i neonati

Gli indicatori standard per il peso alla nascita sono 2,8 kg - 4 kg con un'altezza da 46 a 55 centimetri. Gli esperti notano che oggi nascono sempre più bambini più grandi: il peso "eroico" di un neonato di 5 chilogrammi non è più così raro.

Secondo l’OMS il peso dei bambini alla nascita può essere classificato nel seguente modo:

Peso delle ragazze

Peso dei ragazzi

Secondo queste tabelle, gli indicatori che rientrano nel quadro da “sotto la media” a “sopra la media” possono essere valutati come la norma. Gli indicatori “basso” e “molto basso”, “alto” e “molto alto” sono un motivo in più molta attenzione specialisti.

” Non è tanto il peso ad essere estremamente importante, ma la sua corrispondenza all'età gestazionale. Ad esempio, un bambino nato a 40 settimane con un peso di 2000 g e un bambino a 32 settimane con lo stesso peso sono due bambini completamente diversi.

Il ruolo principale non è giocato dai parametri di peso stessi o dalla loro corrispondenza con gli indicatori medi, ma dal rapporto tra altezza e peso del bambino. Questo valore consente di determinare l'indice Quetelet: peso in grammi diviso per altezza in centimetri. Se il valore è compreso tra 60 e 70, questo è considerato normale per i bambini a termine.

” Importante: tutti i dati e le norme di cui sopra sono validi solo per i bambini nati in tempo. Per bambini prematuri ci sono altri criteri.

Commento di esperti

Esistono tabelle speciali corrispondenti al peso e all'altezza del bambino in base all'età gestazionale, rispettivamente per ragazzi e ragazze. Naturalmente l'uso di queste tabelle può fornire solo un quadro approssimativo, poiché ogni paese, e ogni regione, può avere le proprie caratteristiche. I dati corretti per tali tabelle sono problema serio, ma il lavoro dell'OMS è già in corso. Per quanto riguarda le tabelle attualmente utilizzate, si possono fornire alcuni esempi; anche per i neonati a termine, il “corretto” può essere peso diverso: ad esempio, con un'età gestazionale di 37 settimane (si tratta già di un bambino a termine), un peso di 2850 g può essere considerato “corretto”, mentre allo stesso tempo per un bambino con un'età gestazionale di 41 settimane, questo peso sarà considerato insufficiente. In media, il peso di un bambino a termine da 3.000 a 4.000 g può essere considerato sufficiente.

Il peso del neonato e il fisico dei genitori

C'è un'opinione secondo cui i genitori grandi spesso danno alla luce "eroi", mentre sono snelli e donne basse trasportare bambini in miniatura con peso ridotto. È stato anche notato che i genitori nati grandi hanno maggiori probabilità di avere un bambino di peso pari o superiore a 4 kg.

I medici dicono che, in realtà, il peso del feto e del neonato non dipende tanto dal fisico dei genitori: nel grembo materno, tutti i bambini normalmente si sviluppano secondo le stesse leggi.

Commento di esperti

È possibile correlare il peso di un neonato con il peso e l'altezza dei genitori, ma in misura maggiore ciò si manifesta più chiaramente quando il bambino cresce. Una donna aggraziata alta 150 cm non dovrebbe dare alla luce un bambino a termine del peso di due chilogrammi, ma donna alta con un peso più vicino a 90 kg - un bambino di cinque chilogrammi, per niente! Per loro sono rilevanti approssimativamente gli stessi indicatori, sebbene sia in fase di sviluppo anche la compilazione di tabelle e programmi speciali che determinano la relazione tra il peso e l'altezza del bambino e i parametri genitoriali.

Peso ecografico e peso alla nascita

A volte le future mamme iniziano a preoccuparsi del peso del bambino molto prima del parto. Durante un'ecografia, il medico che effettua lo screening calcola sempre il peso stimato del feto in base ai dati relativi all'età gestazionale, alla circonferenza della testa e dell'addome, alla lunghezza del femore e alle dimensioni biparietali della testa del feto ( la distanza tra i contorni esterno ed interno di entrambe le ossa parietali).

Se il peso previsto del bambino differisce dalle norme accettate verso l'alto o verso il basso, ma non vengono rilevate deviazioni nelle condizioni della placenta e del feto, questo non è motivo di preoccuparsi.

Commento di esperti

È impossibile "pesare" con precisione il feto sulla base degli ultrasuoni e il peso stimato del bambino molto raramente coincide esattamente con il peso effettivo del neonato.

Peso fetale durante la gravidanza

In alcuni casi taglia piccola e il peso del feto può indicare il suo ritardo nello sviluppo e la presenza di patologie della gravidanza. Una grave discrepanza tra lo sviluppo fisico del feto e l'età gestazionale è chiamata ipotrofia fetale o sindrome da ritardo della crescita intrauterina.

Esistono 2 forme di malnutrizione:

Forma simmetrica di malnutrizione. Già notato fasi iniziali gravidanza, mentre tutti i parametri fetali misurati mediante ecografia sono inferiori a quelli normativi.

Forma asimmetrica di malnutrizione. Si sviluppa dopo 28 settimane di gravidanza. Caratterizzato da uno sviluppo irregolare del feto. Utilizzando un'ecografia, il medico può determinarlo se la dimensione della testa e del corpo del feto non corrisponde alla circonferenza dell'addome.

Tale ritardo della crescita intrauterina inizia se il feto riceve un'alimentazione insufficiente. Di norma, questo è associato a patologie della placenta.

Le ragioni di ciò possono essere:

• malnutrizione,
• cattive abitudini,
• malattie croniche madri,
• patologia genetica,
• infezioni.

In altri casi, l'ecografia, al contrario, rileva che la dimensione del feto è troppo grande rispetto alla norma.

Cosa fare se durante esame ecografico in conclusione scrivono “ frutto di grandi dimensioni“Oppure, al contrario, sospettano un ritardo della crescita intrauterina dovuto alle piccole dimensioni? È possibile influenzare in qualche modo il peso di un bambino che non è ancora nato?

Se il bambino non ingrassa bene, i suoi genitori iniziano immediatamente a farsi prendere dal panico, suonano l'allarme, corrono dai medici e dicono che il loro bambino ha qualche tipo di anomalia. È corretto? Proviamo a trovare le risposte a queste domande.

Domanda e risposta

— Mia figlia ha attualmente 9,5 mesi e mi sembra che stia ingrassando molto poco. L'ho partorita abbastanza grande, come mi hanno detto i medici: 3,5 kg e altezza 55 cm, ma dal momento della sua nascita aumento totale pesa in media circa 300 grammi. Cosa devo fare, non lo so?

Secondo le misurazioni del nostro pediatra locale, fino a circa 6 mesi la bambina ha ingrassato bene, ma a 9 mesi (all'ultima pesata programmata) il peso della figlia era di 8,7 kg (anche se ho guardato le norme - dovrebbe pesare 9,5kg). Mi sembra che la bambina sia qualcosa di più, ma esteriormente è assolutamente normale, allora qual è il motivo?

La risposta dell'esperto

Quei genitori che credono che il loro bambino sia sottopeso per qualche motivo si sbagliano fin dall'inizio. Perché? Perché un bambino non può dover nulla a nessuno e tanto meno ingrassare solo perché mamma o papà lo vogliono così tanto.

Chi stabilisce gli standard su quanto dovrebbe pesare una persona a una determinata età? Se tuo figlio è esteriormente abbastanza sano e tu sei felice con lui, in nessun caso dovresti curare o curare ulteriormente nessuno.

Sarà molto più facile e molto meglio per un bambino, e anche per un adulto, se il peso non sarà di 2-3 kg in più, ma, al contrario, inferiore. Inoltre, è del tutto naturale che quando un bambino raggiunge i 6 mesi, inizi a spendere molte più energie, perché gattona, cerca di riconoscere il mondo eccetera. A questa età, i bambini sviluppano muscoli, non grasso, quindi sottolineiamo ancora una volta che da circa 6 mesi l'aumento di peso nei bambini dovrebbe rallentare. E non cercare un problema dove non dovrebbe essercene uno.

Bambino di età inferiore a un anno

Assolutamente tutti i genitori hanno sempre e in ogni momento confrontato i propri figli con i figli di parenti, conoscenti o passanti. Sì, questo non è giusto e normale, ma questa è la nostra mentalità, che non può essere evitata.

Ogni genitore verrà informato che in pediatria esistono alcune norme per il peso, l'età e il peso corporeo di un bambino. E se per qualche motivo gli indicatori si discostano dalla norma, in questo caso il medico ti costringerà letteralmente ad adottare determinate misure.

Quando dovresti suonare l'allarme?

Di seguito sono riportati gli indicatori di peso del bambino ai quali è comunque necessario contattare un pediatra e consultare la salute del bambino.

Possiamo parlare di deviazioni nell'indicatore di peso se:

• Normalmente, un bambino durante i primi 4 mesi di vita dovrebbe ingrassare dai 600 ai 900 grammi al mese. Questo sarà un indicatore della norma, se la deviazione dalla norma è insignificante, non ne vale la pena di nuovo preoccupazione. Ad esempio, 500-550 grammi di aumento di peso al mese non sono un indicatore patologico.
• Quando un bambino ha sei mesi, un aumento di peso compreso tra 400 e 600 grammi sarà normale.
• Se il bambino ha un'età compresa tra sei mesi e fino a 9 mesi, il tasso di aumento di peso sarà compreso tra 300 grammi e 500 grammi.
• Dai 9 mesi all'anno è considerato normale se il bambino aumenta da 100 grammi a 300.

I pediatri raccomandano di concentrarsi su questi indicatori. Se differiscono da peso reale tuo figlio è insignificante (per 100 grammi, ad esempio), quindi non dovresti pensare che tuo figlio sia malato di qualcosa, al contrario, è assolutamente sano.

Attività cutanea e motoria

Se un bambino di età inferiore a un anno non ha una sola piega di grasso sul corpo (come di solito accade nei bambini), se la pelle non assomiglia visivamente alla pelle di un bambino, ma emaciata, matura, secca; Se la pelle del bambino non risulta molto liscia ed elastica al tatto, in questo caso è necessario consultare un pediatra. Questi segni non sono normali bambino piccolo, ma piuttosto una deviazione. Ancora una volta, alcune funzionalità pelle possono verificarsi specificamente nel tuo bambino e non c'è bisogno di farsi prendere dal panico/preoccuparsi per questo.

Ora parliamo di norme attività motoria nei bambini di età inferiore a un anno. DI segni patologici dirà:

• Maggiore irritabilità del bambino;
• Costante e frequente;
• Rifiuto totale o parziale di mangiare;
• Insonnia in un bambino.

Se un bambino da 0 a 12 mesi ingrassa molto poco e allo stesso tempo presenta i sintomi sopra elencati, in questo caso è necessario consultare un medico.

Importante!

Se tuo figlio è allegro, sano, mangia bene, accontenta mamma e papà con i suoi successi, ma il suo peso è inferiore alla norma, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Ciò significa che tuo figlio ha una tale costituzione.

Allattamento al seno

Il tuo bambino non ha ancora compiuto un anno ed è sottopeso; in questo caso la causa va ricercata in:

• Quantità insufficiente. A volte le giovani madri possono effettivamente avere problemi con l'allattamento, ma, ancora una volta, tutto può essere corretto se si consulta un medico in tempo.

Sapevi che alcuni bambini sono mal formati? riflesso di suzione? Ciò significa che il bambino non mangerà molto, anche se viene allattato frequentemente. Pertanto, è importante e necessario che una giovane madre monitori la propria allattamento.

La mancanza di latte viene determinata come segue: è necessario calcolare quanto il bambino mette al seno (una volta al giorno) e quanto mangia. Questi risultati vengono registrati per diversi giorni consecutivi e poi mostrati al pediatra. Se non c'è abbastanza latte, il medico lo prescriverà farmaci speciali per migliorare l'allattamento.

No, ti darò da mangiare!

Il tuo bambino è allattato artificialmente ma non ingrassa? Forse al bambino non piace il gusto del latte artificiale, o forse il latte artificiale di questa marca non è assolutamente adatto. Prova a cambiare la formula con un'altra e osserva il peso del bambino.

Se l'hai già presentato al tuo bambino e lui lo rifiuta, ancora una volta, non farti prendere dal panico. Dopo il latte molto dolce e gustoso della mamma, è molto difficile per un bambino passare alle puree di cavolo e zucca. Quindi pazienza e solo pazienza!