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Effetto delle infezioni virali sul feto. Da cosa non protegge la placenta?

Esistono diversi modi in cui l’infezione può entrare feto intrauterino. La più comune è la via diaplacentare. Nella sua forma tipica fu studiata da Reiss e Mestwerdt, che avevano in mente l'infezione del feto con listeriosi.

Oltre a questa via diretta, l'infezione può penetrare nel feto a causa dell'infezione primaria del liquido amniotico. L'infezione può avvenire in vari modi:

1. Via ascendente: a) dal canale del parto quando le membrane amniotiche sono danneggiate. È stato stabilito che il liquido amniotico, anche dopo una lieve violazione della sua integrità sacco amniotico, si infettano nel 50% delle donne dopo 6 ore e nel resto - dopo 24 ore; b) introducendo l'infezione attraverso il canale del parto durante i tentativi di interruzione criminale della gravidanza, nonché strumentalmente; introducendo l'infezione durante i rapporti sessuali.

2. Per via discendente: a) penetrazione diretta dell'infezione nel liquido amniotico dalla madre attraverso il sincizio e i villi coriali. Come osserva Dellepianae, la penetrazione dei microbi nel feto attraverso la placenta e le membrane infette può verificarsi quando nell'utero esisteva precedentemente una certa concentrazione di essi. È anche possibile che si formino focolai di infezione nella placenta stessa, nei suoi villi; b) da cavità addominale attraverso le tube di Falloppio.

L'infezione, a sua volta, può arrivare dal liquido amniotico al feto in diversi modi: a) attraverso il tratto gastrointestinale a causa dell'ingestione di liquido amniotico da parte del feto; b) attraverso le vie respiratorie del feto, causando cambiamenti nei bronchi e nei bronchioli. Studi clinici e radiografici hanno dimostrato la capacità del feto intrauterino di aspirare il liquido amniotico (oltre che di ingoiarlo) fin dall'inizio della gravidanza. Ciò è stato dimostrato nel feto umano da Davis e Potter; c) attraverso pelle feto; d) mediante penetrazione nel flusso sanguigno del feto attraverso la placenta danneggiata e il cordone ombelicale situati sulla superficie membrane e pareti dei vasi. Grasso, citando il diagramma di Morison, che spiega la via dell'infezione al feto, osserva che essa può prima accumularsi nel cordone ombelicale, per poi diffondersi attraverso i vasi ombelicali fino ai vasi intrauterini.
feto.

Oltre alle opzioni di cui sopra, durante l'infezione può verificarsi un'infezione del feto atto di nascita durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto.

Attualmente viene scartata la possibilità di un'infezione del feto attraverso la via germinale, cioè a causa dell'infezione dell'ovulo o dello sperma.

Pertanto, è facile vedere che le vie di infezione del feto intrauterino sono molto diverse. Possono anche essere combinati tra loro. Sono stati identificati numerosi fattori che possono influenzare la penetrazione dell'infezione dalla madre al feto e la natura del danno causato ad essa (tipo di infezione e sua gravità, età gestazionale e alcuni altri).

Va tenuto presente che il danno al feto può verificarsi non solo a causa dell'esposizione all'agente patogeno stesso o alle sue tossine, ma anche a causa di un effetto negativo su di esso temperatura elevata e disturbi metabolici nella madre dovuti a una o un'altra malattia infettiva.

Nelle infezioni da rickettsie e virali, a differenza delle infezioni batteriche, la patogenicità è dovuta solo in misura minore a tossine, antigeni solubili o enzimi rilasciati, ed è principalmente associata a disturbi causati dalla presenza e riproduzione di rickettsie e virus nella cellula ospite.

Le malattie infettive durante la gravidanza interrompono il suo corso normale e possono portare a nascita anticipata, lo sviluppo anormale del feto, le sue malattie intrauterine e la morte possono influire negativamente sulla salute della donna stessa.

A conseguenze più gravi per sviluppo intrauterino portano il bambino malattie virali mamme. Gli embrioni sono più sensibili ai virus. È tipico di questi agenti patogeni il fatto che preferiscono svilupparsi su tessuti embrionali e immaturi. Non è senza ragione che i virus vengono coltivati ​​negli embrioni di pollo nei laboratori. Pertanto, le infezioni virali sono pericolose soprattutto nei primi 90 giorni di sviluppo fetale.

Nel periodo fetale, cioè dopo i 3 mesi di gravidanza, non solo i virus possono penetrare nel feto. Anche i batteri e quelli semplici sono in grado di superare la barriera placentare, cosa che però non avviene così spesso. Questa via di penetrazione dell'agente patogeno è chiamata transplacentare. In questo caso, la placenta può essere danneggiata, il che di per sé è molto sfavorevole per il feto: smette di ricevere importo richiesto ossigeno e sostanze nutritive.

Ma gli agenti patogeni non infettano costantemente la placenta. Di tanto in tanto raggiungono il feto attraverso la vagina della madre sacco amniotico. In questo caso, la cavità uterina è inizialmente infetta e liquido amniotico, che è un buon terreno fertile per gli agenti patogeni. Sono colpiti anche la placenta, il cordone ombelicale e le membrane. L'agente patogeno entra nel corpo del bambino attraverso la pelle, il cordone ombelicale, le vie respiratorie, gli occhi e le orecchie. I microrganismi patogeni possono entrare nel feto e attraverso la cavità addominale tube di Falloppio. Non si può escludere una via di contatto se la fonte dell'infezione è localizzata nella parete dell'utero o della placenta.

Impedire infezione intrauterina il feto viene utilizzato per curare la malattia di una donna incinta. In genere questo è agenti antibatterici, che vengono prescritti nel secondo trimestre di gravidanza, quando il rischio di effetti avversi dei farmaci sul feto è significativamente ridotto. Sfortunatamente, la scelta dei farmaci approvati per l’uso durante la gravidanza è molto limitata, quindi il trattamento delle infezioni durante la gravidanza presenta alcune difficoltà.

Oltre a guarire la malattia di base, si previene l'insufficienza placentare, perché una placenta sana nella maggior parte dei casi impedisce la diffusione dell'infezione al feto. A questo scopo vengono prescritti farmaci che migliorano la circolazione sanguigna, riducono il tono uterino e complessi metabolici che migliorano la nutrizione fetale.

Consideriamo il decorso individuale di alcune infezioni durante la gravidanza.

Malattie VIRALI

Rosolia. Di tanto in tanto, è sufficiente un contatto di una madre con un paziente affetto da rosolia perché il feto si ammali. La malattia, che di solito si manifesta semplicemente nei bambini, spesso senza nemmeno un aumento della temperatura, provoca una tragica distruzione nel corpo del bambino se viene infettato dal virus della rosolia nell’utero nel primo trimestre di gravidanza.

Il virus entra nell'embrione attraverso il sangue della madre. In questo caso, la possibilità che nasca un bambino nato morto o con difetti dello sviluppo è molto alta: danni al cervello, al cuore, all'analizzatore uditivo, alla pelle, sistema scheletrico, fegato, milza, reni. Nel mezzo complicazioni tardive può essere chiamato sordità, glaucoma, microcefalia, idrocefalo, encefalopatia (una conseguenza di danno cerebrale organico), grave ritardo nella sviluppo psicomotorio, successiva chiusura di suture e fontanelle, diabete, malattie della tiroide.

Tra i bambini viventi nati da madri che hanno avuto la rosolia nel 1°-2° mese di gravidanza, il 50-80% presenta difetti di sviluppo e nel 2°-3° mese - 15-30%. Pertanto, se una donna ha avuto la rosolia durante i primi 90 giorni di gravidanza, questa è considerata un'indicazione assoluta all'aborto indotto. In Australia, dove gli effetti dannosi della rosolia sul feto furono accertati per la prima volta nel 1944, fu utilizzato il tipico metodo di immunizzazione delle ragazze. Ragazze da tutta la zona sono state invitate a visitare un bambino malato di rosolia... In modo che si infettassero e vincessero la rosolia, che dà l'immunità per tutta la vita. Successivamente, questa malattia non poteva più danneggiare i figli di queste ragazze.

Una donna incinta che non ha avuto la rosolia deve tenere presente che questa malattia negli adulti si presenta solitamente in forma lieve, tradizionalmente con un leggero aumento della temperatura o senza di essa, con eruzioni cutanee. L'eruzione cutanea sembra piccoli punti bordeaux. Poiché la temperatura è bassa e non dura a lungo, tale eruzione viene spesso scambiata per allergica e non viene prestata attenzione. Ma non importa che tipo di eruzione cutanea abbia una donna incinta, soprattutto nei primi 2-3 mesi, dovrebbe essere un motivo per consultare un medico per un consiglio.

Cosa distingue la rosolia dalle allergie? Con le allergie, di regola, non c'è febbre. Inoltre, con la rosolia crescono i linfonodi occipitali, che un medico può sempre trovare.

Morbillo. Negli adulti il ​​morbillo è ormai piuttosto raro, poiché praticamente l’intera popolazione è immunizzata. Tuttavia, dovresti sapere che l'immunità al morbillo, sviluppata nel corso della malattia, e l'immunità acquisita a seguito della vaccinazione, differiscono nella durata. Il primo rimane per tutta la vita, il secondo può indebolirsi. Pertanto, quando una donna incinta entra in contatto con qualcuno che ha il morbillo, le vengono somministrati anti-morbillo e γ-globulina. Il morbillo, sofferto da una donna nelle prime fasi della gravidanza, porta al feto le stesse gravi conseguenze della rosolia. Se una donna prende il morbillo nel primo trimestre di gravidanza, questo è indicazione assoluta per l'aborto indotto.

Infezione da citomegalovirus (CMVI). L'agente eziologico appartiene al gruppo dei virus dell'herpes. Viene anche chiamato virus delle ghiandole salivari perché è localizzato nelle loro cellule. Secondo le statistiche, in Russia circa il 30% della popolazione è portatrice di questo virus. In altre parole, è nel corpo, ma non si manifesta in alcun modo. Ma una donna portatrice del virus della citomegalia può infettare un embrione o un feto attraverso il suo sangue, e quindi inizia un processo patologico, che spesso porta a gravi danni al bambino. Il bambino nasce prematuro, itterico, con difetti agli occhi, al sistema scheletrico e all'udito. In futuro si svilupperanno sordità, cecità, encefalopatia, microcefalia, pneumosclerosi, cirrosi epatica, lesioni tratto intestinale, rene.

Attualmente sono stati sviluppati strumenti diagnostici speciali che consentono di determinare, in base al numero di anticorpi presenti nell'organismo contro il virus della citomegalia, se una persona è portatrice o meno di questo agente patogeno. È meglio sottoporsi a tale esame in anticipo, in modo che in caso di trasporto, sia il medico che la signora stessa diffidino della citomegalia. L'insidiosità della citomegalia sta nel fatto che la malattia è spesso asintomatica o che i suoi sintomi ricordano un comune raffreddore.

Se sei portatore di citomegalia, una donna incinta deve consultare un medico in caso di qualsiasi disagio, che potrebbe sospettare citomegalia a causa dell'ingrossamento delle ghiandole salivari. La situazione con l'incidenza della citomegalia è aggravata dal fatto che la trasmissione extrauterina dell'agente patogeno da persona a persona non è ancora stata identificata e pertanto non sono state sviluppate misure per prevenire questa malattia. La medicina domestica non dispone di mezzi radicali per trattare la citomegalia. Se a una donna incinta viene diagnosticata la "citomegalia", per indebolire l'effetto del virus sull'embrione o sul feto, può essere iniettata una speciale γ-globulina - anticorpi contro questo agente patogeno. Causa anche difficoltà nel prevedere una prole sana in una donna malata.

Infezione da clamidia. La malattia è causata da microrganismi intracellulari: la clamidia. Dei quattro tipi di clamidia attualmente riconosciuti, due rappresentano il pericolo maggiore per l'uomo. Uno di questi causa più patologie vie respiratorie, altri possono colpire vari organi, compresi i genitali (clamidia urogenitale). In questo caso, l'infezione avviene in misura maggiore attraverso il contatto sessuale e spesso è mescolata ad altre malattie sessualmente trasmissibili. Nella maggior parte dei casi, la malattia è asintomatica e viene rilevata incidentalmente durante l'esame per un altro motivo.

In presenza di infezione da clamidia nel 60% dei casi la donna incinta partorisce Bambino prematuro. La clamidia provoca infiammazione nella placenta, a seguito della quale la sua funzione viene interrotta - si sviluppa un'insufficienza placentare. A causa dell'insufficienza placentare, lo sviluppo del feto viene ritardato, la sua crescita e l'aumento di peso rallentano. I bambini nascono con peso ridotto, immunità ridotta, spesso si ammalano e crescono male.
Nel 40-70% dei casi è possibile la trasmissione della clamidia dalla madre al feto. L'infezione durante il parto è possibile anche se l'infezione entra di nuovo nelle vie respiratorie bambino nato.
A infezione intrauterina il feto può sviluppare infiammazione dei polmoni, delle meningi, malattie del tratto gastrointestinale, ecc.

La clamidia non ha una propria parete cellulare, quindi il sistema immunitario combatte molto male questi microrganismi, causando non la guarigione dalla malattia, ma la formazione di un processo cronico e lento. Il trattamento viene effettuato a seconda dello stadio della malattia con l'uso di farmaci antibatterici e immunostimolanti nel secondo trimestre di gravidanza

Herpes. Come si manifesta il virus dell'herpes è chiaro a tutti. Queste sono eruzioni cutanee sul corpo e più spesso sulle labbra: il cosiddetto raffreddore. La maggior parte delle persone sono portatrici del virus dell’herpes. Si fa sentire nel momento in cui la difesa immunitaria del corpo diminuisce per un motivo o per l'altro. Ma se l'herpes non provoca gravi danni al bambino e all'adulto, provoca danni molto gravi al feto.

Particolarmente pericoloso a questo proposito è il virus di tipo II, localizzato sulle mucose degli organi genitali femminili. In questo caso, l'infezione del feto avviene attraverso l'infezione acqua amniotica. Ma nella maggior parte dei casi il virus raggiunge il feto attraverso la placenta e l’embrione attraverso il sangue della madre.

Poiché il virus dell'herpes preferisce svilupparsi in tessuto nervoso, un bambino nasce, di regola, con un danno al sistema nervoso centrale. Può soffrire di meningoencefalite in utero, le cui conseguenze nel neonato sono microcefalia, idrocele cerebrale, cecità e ritardo dello sviluppo. L'accorciamento degli arti è comune.
Ora è stato sviluppato un metodo che consente di effettuare il trattamento anche prima della gravidanza per indebolire l'effetto del virus sul feto. Lo stesso trattamento viene effettuato durante la gravidanza, se una donna ha eruzioni erpetiche sul corpo.

Influenza. L’influenza subita da una donna durante la gravidanza può colpire il bambino? Ottenere una risposta a questa domanda del tutto logica non si è rivelato così facile. A prima vista, l’epidemia di influenza del 1953-1957 (causata dal virus A-2, asiatico) non causò un aumento del numero di neonati con deformità. Ma più tardi, quando furono raccolti e analizzati i dati statistici, si scoprì che il numero di questi bambini era leggermente aumentato.

In una parola, se una donna si ammala nel primo trimestre di gravidanza, c'è il pericolo di danni al bambino. Ma se la malattia fosse relativamente semplice, la salute del bambino non viene tradizionalmente osservata. Solo con un'influenza molto grave nella madre può nascere un bambino con le conseguenze di una malattia infettiva sofferta in utero. Le complicazioni tardive includono l'encefalopatia, a causa della quale il bambino rimarrà indietro nello sviluppo psicomotorio.

I medici danno una prognosi completamente diversa se una donna prende l'influenza durante fase avanzata gravidanza. In questo caso, il bambino può nascere prematuro con una ridotta reattività corporea ed è più suscettibile alle malattie infettive. Come si suol dire, il virus dell’influenza apre la strada a un’altra infezione, che “entra nel corpo cavalcando l’influenza”. Ad esempio, un bambino sviluppa più spesso la sepsi. Pertanto, anche una forma lieve di influenza in una fase avanzata della gravidanza deve essere presa molto sul serio e, senza ricorrere all'automedicazione, consultare immediatamente un medico. Preso in modo errato farmaci può distruggere il bambino.

Epatite virale. Può una donna che ha avuto questa malattia partorire? Forse, ma prima che arrivi la gravidanza, deve scoprire in quali condizioni si trova il suo fegato e quale agente patogeno ha causato l'epatite. Se una donna ha sofferto di epatite di tipo A, non deve preoccuparsi: sviluppa una forte immunità a questo virus e non si ammalerà più.

Fino a poco tempo fa si credeva che il prerequisito per il decorso grave della malattia fosse il virus di tipo B. La malattia diventa spesso cronica e porta a una grave complicazione: la cirrosi epatica. Inoltre, è comune il trasporto del virus dell’epatite B.

Ma si è scoperto che il virus B nella sua forma pura non causa un'epatite grave. È stato trovato un terzo tipo di virus: delta. In associazione con il virus B provoca il decorso sgradevole della malattia. La stessa associazione di virus quando la madre è portatrice è pericolosa per il feto. Se è infetto da virus di tipo B e delta, la consegna potrebbe avvenire prematuramente. Il bambino nascerà con malnutrizione ed epatite intrauterina. Il neonato presenta sanguinamento, ingrossamento del fegato e funzionalità epatica compromessa. Il 20% di questi bambini muore nei primi mesi dopo la nascita, il 40% sopravvive fino a 2 anni, il 40% dei bambini può essere curato e crescere sveglio.

Sindrome da immunodeficienza acquisita. Se il virus dell’immunodeficienza umana (HIV) venga trasmesso dalla madre al feto è un problema che richiede ulteriori ricerche. Ma le informazioni disponibili suggeriscono che la possibilità di tale trasmissione dell'HIV è piuttosto elevata e varia dal 30 al 50%. Ci sono momenti in cui una donna vuole avere un bambino da un uomo che ha anticorpi contro l'HIV. E sebbene non abbia segni di AIDS, cioè l'uomo non sia ancora malato, ma sia portatore del virus, il pericolo di infezione per la signora è molto alto.
Attualmente, tutte le donne vengono esaminate nei primi mesi di gravidanza per la presenza di anticorpi contro l'HIV nel sangue. Se il risultato del test è positivo, alla donna viene consigliato di sottoporsi ad un aborto indotto più alta probabilità infezione fetale. Naturalmente deciderà da sola se rinunciare o meno alla gravidanza.

Malattie batteriche

Tubercolosi. Tra le malattie causate da batteri, attualmente la tubercolosi attira particolare attenzione. Il contagio, un tempo controllato dal sistema sanitario nazionale, ha ripreso a diffondersi, colpendo soprattutto le popolazioni residenti in aree caratterizzate da condizioni ambientali, sociali e sanitario-epidemiologiche sfavorevoli.

Se c'è una donna malata di tubercolosi intorno a lei, deve consultare un medico. Se lei stessa è malata, deve prima essere curata, perché altrimenti lei, una donna incinta, dovrà assumere farmaci, i cui effetti sul feto sono molteplici.

Il processo di tubercolosi può comparire o peggiorare durante la gravidanza. Il nostro Paese ha sviluppato e gestisce un sistema per il trattamento delle donne incinte affette da tubercolosi. Per loro è stato aperto uno speciale ospedale per la maternità a Mosca. Con l'osservazione e il trattamento appropriati, i figli di queste donne sembrano tradizionalmente svegli.

Listeriosi. L'agente eziologico di questa malattia è l'ameba. L'infezione può verificarsi attraverso carne e latte scarsamente lavorati, nonché attraverso il contatto con animali malsani. Donne che, per natura, hanno bisogno di tenerlo presente attività lavorativa Si occupano di animali: lattaie, veterinari, allevatori di animali da pelliccia.

La Listeria raggiunge il feto attraverso la placenta. Ma allo stesso tempo, potrebbe esserci un'infezione secondaria del feto: espellendo l'agente patogeno nelle urine, infetta il liquido amniotico, che entra nelle sue vie respiratorie. Si verifica una grave polmonite intrauterina. L’infezione del liquido amniotico si verifica anche se i batteri entrano nella cavità uterina dalla vagina della madre.

Le donne malate di listeriosi hanno spesso figli con una forma generalizzata di infezione: la sepsi. Il loro fegato e la milza sono ingrossati, l'ittero si sviluppa già nel primo giorno di vita e nel 40% dei casi appare un'eruzione cutanea sulla pelle. Il bambino può essere infettato anche durante il parto. In futuro, potrebbe sviluppare idropisia cerebrale ed encefalopatia.

Sifilide. Il feto può essere infettato solo da una madre malata. La malattia nelle donne può manifestarsi non solo in forma acuta, ma anche in forma nascosta. La spirocheta pallida colpisce più spesso il feto nel 6-7o mese di gravidanza. All'inizio la placenta non cambia; i segni del suo danno compaiono dopo che il feto si ammala. La conseguenza dell'infezione può essere un aborto spontaneo o un feto morto. Se è nato vivo, in caso di sifilide congenita precoce, i segni della malattia possono essere rilevati entro la fine della 1a settimana o del 2o mese di vita. Ma la malattia può manifestarsi a qualsiasi età fino a 16-17 anni.

Con presto sifilide congenita vengono colpiti la pelle (eruzione sifilitica), le mucose, le ossa, il pancreas, il fegato, il cervello, quindi si sviluppano idropisia cerebrale e naso che cola sifilitico. Nella sifilide congenita tardiva, il sistema nervoso centrale è colpito principalmente. Con il rilevamento e il trattamento tempestivi della sifilide, una donna può avere figli sani in futuro.

Infezione da streptococco. Se una donna incinta ha focolai di infezione cronica, ad esempio tonsillite, sinusite, malattie infiammatorie tratto genito-urinario, possono diventare un prerequisito per gravi danni al feto. Gli agenti causali della malattia sono piccoli batteri sferici, tradizionalmente combinati in catene. Possono penetrare nel feto attraverso la placenta o infettando il liquido amniotico.

Un bambino nasce con sintomi di lesione intracranica, la sua respirazione è compromessa, si osservano sanguinamento e letargia. Spesso i bambini muoiono subito dopo la nascita. I bambini morti hanno emorragie nel meningi, materia cerebrale, tessuto polmonare. Se il bambino non muore subito, la malattia progredisce: vengono colpiti i polmoni e il sistema nervoso centrale.

MICOPLASMOSI

La malattia è causata da micoplasmi - microrganismi varie forme. Si tratta di palline, fili corti, privi di pareti cellulari. Spesso sono un prerequisito per le malattie del sistema genito-urinario. L'agente patogeno può raggiungere il feto attraverso la placenta e il liquido amniotico.

Con l'infezione intrauterina, la malattia fetale è generalizzata. Nella maggior parte dei casi, i bambini nascono prematuri. Soffrono ittero, difficoltà respiratoria e danni cerebrali. I bambini nati a termine soffrono di polmonite congenita e sanguinamento. Dopo qualche tempo sviluppano la meningoencefalite.
Se il micoplasma viene infettato nelle prime fasi della gravidanza, il bambino nasce con varie malformazioni. In futuro, potrebbe sviluppare idrocefalo ed encefalopatia. I micoplasmi possono causare la formazione di malformazioni fetali, agendo a livello genetico.

A causa delle gravi complicazioni per il feto che si verificano quando viene infettato da streptococchi e micoplasma, è molto importante che una donna incinta osservi attentamente le regole di igiene personale. Non meno importante è fare gli esami su prescrizione del medico per individuarli e interromperli appena in tempo. processo infiammatorio nel sistema genito-urinario.

UREAPLASMOSI

Gli ureaplasmi, come i micoplasmi, appartengono allo stesso genere dei micoplasmi e vengono spesso rilevati durante l'esame di donne effettivamente sane. Questi microrganismi non sempre causano malattie. Ma in determinate condizioni che portano ad una diminuzione della difesa immunitaria del corpo, possono causare vari danni agli organi del sistema riproduttivo e urinario.
La principale via di infezione è sessuale.

È molto importante che alcuni componenti della parete cellulare di questi microrganismi presentino somiglianze significative con le cellule umane. A questo proposito, l’ureaplasma spesso non viene percepito dal sistema immunitario come estraneo, il che significa che l’organismo non combatte queste infezioni. D'altra parte, questi microbi sono in grado di attaccarsi molto strettamente alle cellule umane, mentre il sistema immunitario accetta il complesso “cellula-microbo” come un tutt'uno e inizia a combattere con le sue cellule.

Con l'infezione attiva da ureaplasma, la gravidanza si verifica con complicazioni, che includono interruzione anticipata gravidanza, polidramnios, attaccamento improprio della placenta, secrezione precoce del liquido amniotico, infiammazione delle membrane del feto, complicazioni postpartum nella madre, nonché patologia del sistema urinario della madre.

La frequenza dell'infezione intrauterina con infezione da ureaplasma è del 45%, con infezione da micoplasma - fino al 20%. In caso di malattia grave, vengono colpiti gli occhi, il fegato, i reni, il sistema nervoso, la pelle e i linfonodi.
Ma tutte queste complicazioni si sviluppano solo se c'è fase attiva infezioni. Il trasporto non influisce sul decorso della gravidanza. Pertanto, per risolvere la questione della necessità di trattamento, si raccomanda che quando vengono rilevati urea e micoplasmi utilizzando il metodo del DNA, venga eseguita la coltura per queste infezioni. Questo studio include anche la determinazione della sensibilità ai farmaci, in modo da poter selezionare un trattamento più efficace.
La guarigione viene effettuata nel secondo trimestre di gravidanza con l'introduzione di farmaci antibatterici e stimolanti immunitari.

TOXOPLASMOSI

A seconda della durata del processo patologico intrauterino, il bambino viene colpito in diversi modi: quanto prima si infetta il feto, tanto più gravi sono i disturbi. Se il processo infettivo inizia nel 4-5 mese di gravidanza, il bambino nascerà con idrocele o microcefalia, perché l'agente patogeno colpisce principalmente il sistema nervoso centrale. Allo stesso tempo, le cellule cerebrali in cui è penetrato il Toxoplasma riescono a saturarsi di calcare durante il tempo rimanente prima della nascita. E poi sulle radiografie del cranio in questi bambini sono visibili calcificazioni, tipiche della toxoplasmosi. Altrettanto spesso vengono colpiti gli occhi malati dei bambini.

Se il feto è stato infettato nel 6-7 ° mese di gravidanza, il bambino nasce con encefalite, se specificatamente prima della nascita, quindi con ittero, ingrossamento del fegato e della milza. I sintomi della meningoencefalite spesso si manifestano più tardi.

Se durante la gravidanza una donna dovesse prendersi cura di un animale malato, a cui successivamente è stata diagnosticata la toxoplasmosi, dovrebbe consultare immediatamente un medico e sottoporsi ad un esame. Attualmente, le donne incinte affette da toxoplasmosi vengono trattate allo stesso modo dei neonati infettati appena prima della nascita. Questo tipo di guarigione è abbastanza efficace. La situazione è peggiore per quei bambini che si sono ammalati nelle prime fasi del periodo fetale e sono nati con gravi problemi di salute.

Basato su materiali dal sito: http://www.twolines.ru

La gravidanza rimane sempre un periodo piacevole nella vita di una donna. Non vede l'ora che arrivi il suo bambino e cerca di proteggere la sua salute. Perché ciò sia vero e affinché il bambino nasca sano, è necessario sapere quale infezione durante la gravidanza può danneggiarlo. Dopotutto, alcuni di essi sono piuttosto pericolosi e possono causare anomalie dello sviluppo o aborti spontanei. E le malattie sessuali durante la gravidanza causano quasi sempre danni al bambino e alla madre. Per proteggere te stesso e il tuo bambino non ancora nato, è importante sapere quali sono le infezioni più pericolose per le donne incinte, quali sono i rischi e come evitarle. Ciò contribuirà a determinare tutti i rischi derivanti dall'infezione da determinate malattie.

Poiché diverse infezioni hanno diversi modi entrando nel corpo, non esiste un unico percorso. Alcuni hanno bisogno di entrare nel sangue, altri possono entrare nell'aria attraverso le goccioline. Alcune infezioni possono circondare una donna, ma lei non si ammalerà a causa degli anticorpi che ha sviluppato contro di esse. Dopotutto, ci sono infezioni che forniscono un'immunità permanente dopo un singolo caso di malattia. Queste sono la rosolia e la varicella.

Durante questo periodo bisogna stare molto attenti e, se necessario, fare dei test per rilevare alcune malattie. Il sistema immunitario nelle donne incinte è indebolito, il corpo spende più energia e consuma una maggiore quantità di vitamine e minerali. Pertanto aumenta il rischio di infezioni e alcune di esse dovrebbero essere evitate del tutto.

È possibile proteggersi in anticipo dalle infezioni?

Idealmente, dovresti prenderti cura della tua salute mentre pianifichi una gravidanza. Ciò riduce significativamente il rischio di contrarre un'infezione in futuro e di soffrirne. Sebbene sia impossibile proteggersi da tutte le infezioni, ce ne sono alcune che possono essere facilmente evitate.

Se vaccini contro alcune malattie diversi mesi prima della gravidanza, non faranno paura alla futura mamma e al suo bambino. Il medico prescriverà anche test obbligatori per verificare la presenza di alcune infezioni. E se vengono rilevati, la donna verrà sottoposta a un ciclo di trattamento che la proteggerà durante la gravidanza. Non è consigliabile vaccinare dopo il concepimento perché è troppo rischioso.

La futura mamma dovrebbe monitorare attentamente la sua salute e vaccinarsi prima della gravidanza: questo aiuterà a proteggere il corpo da molte infezioni pericolose

Quali tipi di infezioni possono comparire durante la gravidanza?

Esistono diversi tipi di infezioni. Alcuni di loro sono pericolosi, altri sono innocui. Ma sapere cosa aspettarti da loro ti aiuterà a proteggere meglio te stesso e tuo figlio.

Infezioni batteriche

I batteri circondano costantemente una persona e addirittura "vivono" in essa. Ma in condizioni normali sistema immunitario non fanno male. Quando si moltiplicano attivamente, appare una malattia infettiva batterica. Non tutti i batteri sono pericolosi durante la gravidanza e quelli che causano danni possono essere curati.

Infezione virale

Esistono numerosi virus nel mondo e alcuni di essi rappresentano un grave pericolo, tra cui l'aborto spontaneo e lo sviluppo anomalo del feto. Pertanto, viene prestata particolare attenzione alla prevenzione di tali virus. Dopotutto, è più facile proteggere che curare una donna e cercare di salvare il feto.

Infezioni intestinali

Questo tipo di infezione si riscontra più spesso in periodo estivo. Ma anche dentro stagione fredda Ci sono casi del genere nel corso degli anni. Consumo di cibo avariato e distribuzione infezione da rotavirus hanno un effetto negativo sul corpo della donna incinta, ma trattamento tempestivo eliminerà il rischio.

Infezioni TORCIA

Ogni donna durante la gravidanza si trova di fronte alla necessità di sottoporsi al test TORCH ed è davvero necessario. Grazie a lui potrai scoprire se c'è un'infezione nel corpo e prenderla in tempo. misure necessarie. Questo studio include:

  • Toxoplasmosi.
  • Rosolia.
  • Citomegalovirus.
  • Varicella.

Tutte queste infezioni sono pericolose e possono causare danno irreparabile per la vita del feto. Pertanto, è meglio considerarli in modo più dettagliato.

Toxoplasmosi

Basta ammalarsi di questa malattia solo una volta nella vita, ma scompare così facilmente che spesso semplicemente non viene notato. Alla gente comuneè assolutamente innocuo, ma molto pericoloso per le donne incinte. La fonte dell'infezione sono i gatti, perché può riprodursi solo nel loro intestino.

Se l'infezione si è verificata nel primo trimestre, l'infezione penetra in 15 casi su cento. Molto spesso tutto finisce bene.

L'infezione nel 2o trimestre è più pericolosa e ammonta al 20%. Gli agenti causali della toxoplasmosi iniziano a moltiplicarsi e colpiscono il cervello e il sistema nervoso centrale del bambino. E anche se il sistema immunitario inizierà a distruggere l’infezione, le cellule danneggiate non si riprenderanno. Pertanto, i bambini nati soffrono di epilessia, cecità, hanno un'elevata pressione intracranica e sono ritardati nello sviluppo mentale.

Il terzo trimestre aumenta il rischio fino al 50% e il feto è praticamente immune alle infezioni. Ma alla nascita puoi contrarre la toxoplasmosi latente, che si manifesta dopo qualche tempo.

Rosolia

Questo virus si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria ed è pericoloso durante la gravidanza, quando la donna non l'ha mai avuto prima. Spesso puoi essere infettato dai bambini, perché viene trasmesso principalmente ai bambini infanzia.

Quando l'infezione si verifica nella 1a settimana di gravidanza, la possibilità di infezione del feto aumenta all'80%. Con ogni settimana successiva il rischio diminuisce gradualmente e alla 12a settimana è già del 10%. I medici notano che esiste un piccolo rischio anche a 5 mesi.

Questa malattia è pericolosa perché viene sempre trasmessa al feto. Allo stesso tempo, diverso organi interni. Ma molto spesso viene registrata una triade. Questi sono difetti cardiaci, comparsa di cataratta e sordità. Possono verificarsi anche conseguenze sotto forma di anemia emolitica, trombocitopenia e persino polmonite.

In un terzo dei casi, le donne hanno un aborto spontaneo e 2 bambini su 10 nascono morti. Aumenta anche la mortalità neonatale. A causa di conseguenze così complesse, i medici raccomandano di interrompere la gravidanza in caso di infezione nel 1o trimestre.

Varicella

Questa infezione è piuttosto rara durante la gravidanza. Molte persone sperimentano questa malattia durante l'infanzia, quindi sviluppano l'immunità ad essa. Ma a volte si verificano ancora casi di infezione nelle donne in gravidanza. Il virus si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria o attraverso il liquido delle vesciche della varicella. Il periodo di incubazione di questa malattia è piuttosto lungo e il paziente è contagioso fino alla comparsa delle caratteristiche vesciche sulla pelle. Pertanto, le donne incinte spesso si infettano senza nemmeno saperlo.

A causa del sistema immunitario indebolito di una donna incinta, questa infezione si presenta in forma moderata o grave. L'infezione nel 1o trimestre spesso infetta il feto, causando ulteriori aborti o uno sviluppo anomalo degli organi interni. In questo caso, il sistema nervoso centrale e la vista sono spesso colpiti. Gli arti possono svilupparsi in modo errato o essere sottosviluppati.

Non sottovalutare il rischio di infezione varicella durante la gravidanza - può portare a conseguenze estremamente gravi per il bambino, inclusa la varicella congenita

Se infetto nel secondo trimestre, non vi è praticamente alcun rischio e il feto continuerà a svilupparsi normalmente. Nel 3° trimestre non vi è alcun rischio fino alla 36a settimana. Dopo questo periodo, aumenta e minaccia la formazione di varicella congenita in un neonato. Colpisce gli organi interni e ha un decorso molto grave della malattia. Ciò è dovuto al fatto che il sistema immunitario di una donna incinta non è in grado di produrre anticorpi durante queste settimane e proteggere il bambino.

Citomegalovirus

Questa malattia è causata da un virus della famiglia dell'herpes e si trova in enorme quantità delle persone. Ciò accade perché l'immunità non è sviluppata e il virus è costantemente nel corpo. La fonte diventa una persona durante una esacerbazione dell'infezione e il virus viene trasmesso attraverso: contatto sessuale, goccioline trasportate dall'aria, contatto, intrauterino.

Il virus è pericoloso per una donna incinta nel suo decorso acuto. Se è già nel corpo di una donna, non c'è bisogno di aver paura, basta monitorare costantemente in modo che l'infezione non peggiori. Ma una volta infettato per la prima volta, è piuttosto pericoloso. Poiché nel sangue non sono presenti anticorpi, nel 50% dei casi questi passano facilmente attraverso la placenta fino al feto. L'infezione nelle fasi iniziali porta ad aborto spontaneo e anomalie dello sviluppo fetale. Se è successo Dopo, quindi non ci saranno malformazioni, ma si verificano polidramnios o parto prematuro. La più pericolosa è la nascita di un bambino con citomengalia congenita. In questo caso avrà ittero, anemia e potrebbero esserci danni al sistema nervoso centrale, all'udito e alla vista. Si verifica anche l'ingrossamento del fegato e della milza.

Infezioni sessuali

Le infezioni trasmesse sessualmente si verificano anche durante la gravidanza. Una donna non si infetta necessariamente durante la gravidanza. Nella maggior parte dei casi ciò avviene prima del concepimento, ma l’infezione era nascosta e non mostrava alcun sintomo. Poiché durante la gravidanza il sistema immunitario non funziona correttamente, questi microrganismi nascosti iniziano a moltiplicarsi rapidamente, causando disagio e mettendo a rischio la salute del bambino.

Le malattie infettive sessualmente trasmissibili più comuni durante la gravidanza: clamidia, micopsasmosi, ureplasmosi.

Possono causare parto prematuro, attaccamento improprio della placenta o suo invecchiamento e polidramnios. E durante il parto, quando il feto attraversa il canale del parto naturale, si infetta il tratto respiratorio e gli occhi.

Molto meno comuni possono essere: tricomoniasi, gonorrea, sifilide, HIV.

Queste malattie sono pericolose per il bambino, causando anomalie dello sviluppo, danni al sistema nervoso centrale e al sistema immunitario. Se conduci ricerche prima della gravidanza, puoi dare alla luce un bambino assolutamente sano.

Anche l'herpes, che può essere anche genitale, sarà molto pericoloso. Le sue conseguenze sono molto gravi per una donna incinta che viene infettata per la prima volta da questo virus. Spesso termina con aborti spontanei, nati morti e anomalie fetali.

Infezioni intestinali

Questi tipi di infezioni compaiono immediatamente. Possono verificarsi a causa di:

  • avvelenamento del cibo,
  • infestazioni da elminti,
  • disturbi del tratto gastrointestinale o del pancreas,
  • azienda infezione virale.

Esistono molti agenti patogeni e tutti hanno un impatto negativo sull'organismo futura mamma e frutta. Appare la sindrome infettiva-tossica e intestinale. Sono espressi da febbre, diarrea, flatulenza, colite, gastrite.

La donna incinta si sente stordita, debole e malessere nella zona intestinale. Quando si verificano tali problemi, è necessario agire immediatamente. Altrimenti, il corpo si disidrata e l'intossicazione progredisce. Ciò è pericoloso a causa dell'ispessimento del sangue e della diminuzione del suo volume. Per questo motivo aumenta l'ossitocina, il che è pericoloso perché influenza la funzione contrattile dell'utero. E questo è irto di aborto spontaneo o nascita prematura. In caso di grave intossicazione e avvelenamento, penetrano nella placenta e danneggiano il bambino.

Complicazioni di infezioni intestinali

Se si verificano complicazioni, dovresti andare immediatamente in ospedale. Sono pericolosi per la vita di una donna incinta e del suo feto. Le complicazioni si verificano più spesso a causa della disidratazione. Il sangue si addensa, compaiono coaguli di sangue, pressione sanguigna cade in modo critico. Nel corpo si trova un gran numero di tossine, che aumentano la temperatura. Frequente insorgenza di acuti insufficienza renale e perfino la polmonite.

Pertanto, i medici si assicurano di reintegrare i liquidi nel corpo e cercano di eliminare le tossine. Per ogni occasione approccio individuale, perché la terapia futura dipenderà dal tipo di agente patogeno, dalla gravità e dalla posizione.

Come proteggersi dalle infezioni

Le malattie e la gravidanza sono assolutamente incompatibili. Per evitare problemi è sufficiente sottoporsi a tutti gli esami prescritti dal medico prima di pianificare una gravidanza. Questo ti aiuterà a scoprire in anticipo quali anticorpi ha già il tuo corpo e di cosa non devi aver paura in futuro. Se una donna da bambina non ha avuto la rosolia o la varicella, può essere vaccinata. È anche importante verificare la presenza o l'assenza di infezioni a trasmissione sessuale non solo in te stesso, ma anche nel tuo partner.

Se una donna è già incinta, è importante consultare un medico e sottoporsi al test. Se sono presenti infezioni, viene valutato il rischio di danno fetale e aborto spontaneo. Per fare questo, fanno un'ecografia e alcuni test chiarificatori. Se sono deludenti, alla donna verrà consigliato di abortire.

La salute del bambino dipende interamente dalla salute della madre. pertanto, una donna incinta dovrebbe essere attenta, attenta e proteggersi da varie infezioni

In assenza di infezioni, una donna incinta dovrebbe proteggersi possibili malattie. Pertanto, è consigliabile evitare grandi assembramenti di persone, non cambiare partner sessuale e mangiare cibo di alta qualità. Durante la stagione di maggiore incidenza di ARVI e influenza, prendere precauzioni. Come semplici consigli aiuterà a mantenere la salute. Dopotutto, una donna è responsabile non solo di se stessa, ma anche del suo bambino.

Ma questo non significa che sorgerà necessariamente qualche malattia infettiva. Dopotutto, c'è abbastanza guardia protezione potente- il sistema immunitario. Il suo compito è riconoscere e distruggere i microrganismi potenzialmente pericolosi. E con coloro che non rappresentano una minaccia seria, mantenete una coesistenza pacifica.

Questa immagine è solitamente osservata in un corpo sano. Ma può sembrare completamente diverso se parliamo di una donna incinta. La gravidanza è una condizione speciale e da come procede dipende la salute non solo della donna stessa, ma anche del nascituro. Pertanto, l'infezione che entra nel corpo di una donna incinta non è sempre sicura.

Un agente infettivo può raggiungere un bambino in due modi. Il primo proviene dal flusso sanguigno della madre attraverso la placenta. Il secondo è il metodo ascendente: dal canale del parto della donna all'utero, causando l'infezione delle membrane e delle acque amniotiche, e quindi del feto stesso.

Idealmente, un bambino è sempre protetto dalle infezioni da almeno due barriere: da un lato il sistema immunitario materno e dall’altro le membrane amniotiche e la placenta. Se per qualche motivo questa protezione viene indebolita, è possibile che il feto si infetti mentre è ancora nel grembo materno. Di più condizioni favorevoli a questo scopo vengono creati durante il parto, quando le membrane si rompono e così scompare una delle barriere. Se c'è qualche infezione nel canale del parto della madre, il rischio di infezione sarà piuttosto alto.

L'infezione nel feto non porta sempre a conseguenze gravi. L'esito dell'infezione è determinato da diversi fattori, vale a dire: lo stato del sistema immunitario della madre, la durata della gravidanza e l'aggressività dell'agente infettivo.

Le prime dodici settimane di gravidanza sono un periodo molto importante, perché è in questo momento che avviene la formazione e la formazione dei principali organi e sistemi del nascituro. Se in questo momento c'è un'infezione in grandi quantità penetra nei tessuti fetali, possono verificarsi malformazioni degli organi corrispondenti. Quando si formano difetti grossolani incompatibili con la vita, il feto muore in utero e la gravidanza termina con un aborto spontaneo. Lo stesso risultato si osserva se l'infezione danneggia la placenta, poiché ciò interrompe la nutrizione del feto, causandone la morte.

Più favorevoli in termini di prognosi sono i casi in cui la quantità dell'agente infettivo è insignificante. In tali circostanze possono verificarsi anche difetti dello sviluppo, ma, di regola, non portano alla morte del bambino, ma non possono essere curati. Un esempio sono gli effetti causati dal virus della rosolia. Questo virus colpisce selettivamente gli occhi, quindi se una donna ha la rosolia nelle prime fasi della gravidanza, il bambino potrebbe nascere con problemi alla vista.

Entro la fine della dodicesima settimana di gravidanza, termina la formazione degli organi fetali, quindi l'infezione di una donna dopo questo periodo non minaccia più i difetti dello sviluppo fetale. Tuttavia, ciò non significa che non vi sia alcun rischio. L'infezione, raggiungendo il feto, può provocare alterazioni infiammatorie nella placenta (placentite) o nelle sue membrane (corioamnionite). In entrambi i casi il bambino soffre, poiché la placenta è l'organo attraverso il quale il feto riceve nutrienti e ossigeno. E se questo organo fallisce, la nutrizione del bambino viene interrotta. Il risultato può essere un parto prima del previsto o in tempo, ma il bambino nasce debole.

Se l'infezione penetra nel feto stesso, nasce con un processo infettivo congenito, ad esempio la polmonite congenita. Direttamente durante il parto, il bambino viene infettato da quei microrganismi patogeni che si trovano nel canale del parto della madre. Queste sono le cosiddette infezioni urogenitali, che includono clamidia, micoplasma, ureaplasma, trichomonas, gonococchi, lievito Candida e virus dell'herpes genitale. La particolarità di queste infezioni è che non esistono da sole, ma, di regola, sono combinate tra loro. Quindi, c'è il rischio che durante il parto il bambino possa essere infettato non da una, ma da diverse infezioni contemporaneamente.

Le infezioni intestinali lo sono malattie infettive, che colpiscono principalmente il tratto gastrointestinale.
Le più comuni di queste malattie sono le malattie di origine alimentare. Questa diagnosi viene fatta se sono presenti nausea, vomito, feci molli e in alcuni casi un aumento della temperatura corporea, e gli esami non identificano gli agenti patogeni di altre malattie: dissenteria, salmonellosi, ecc. Un posto speciale in questo gruppo di infezioni è occupato dalle malattie virali che colpiscono il tratto gastrointestinale, ad esempio l'infezione da enterovirus, l'epatite A, ecc.
Il periodo di incubazione delle malattie di origine alimentare può variare: da alcune ore a diversi giorni. Sintomi tipici sono dolori addominali, nausea, vomito, feci molli e la temperatura può aumentare. È dalla loro gravità che si può giudicare la gravità della malattia. Quanto più spesso un paziente vomita e feci molli, tanto più rapida appare la disidratazione e aumenta l'intossicazione.

Trattamento delle infezioni intestinali

Le malattie intestinali possono causare varie complicazioni durante la gravidanza e il parto, quindi se compaiono i primi sintomi dovresti consultare immediatamente un medico. È meglio se si tratta di uno specialista in malattie infettive che valuterà adeguatamente le condizioni del paziente, farà una prognosi per il decorso della malattia e prescriverà un trattamento. Ha senso consultare un medico anche perché sotto la maschera infezione intestinale potrebbe essercene un altro, più nascosto patologia pericolosa. Ad esempio, secondo l'esperienza del nostro dipartimento, può trattarsi di appendicite acuta, pancreatite acuta, ostruzione intestinale, gravidanza extrauterina, tossicosi della prima e della seconda metà della gravidanza, una serie di situazioni ostetriche acute.
Se compaiono i sintomi elencati, la prima cosa che si può fare a livello premedico è escludere l'ulteriore utilizzo di un prodotto di bassa qualità e garantire bere molti liquidi per combattere la disidratazione ( acqua mineraleÈ meglio usare senza gas). Con frequente feci molli Puoi ricostituire l'equilibrio idrico-elettrolitico con l'aiuto della polvere di Regidron, 1 confezione della quale viene diluita in 1 litro d'acqua e assunta ogni cinque minuti in un piccolo sorso per diverse ore.
Con una forma lieve della malattia, queste misure possono essere sufficienti per ripristinare il normale benessere e non resta che seguire una dieta. Durante questo periodo, i medici raccomandano di astenersi da cibi piccanti, salati e grassi, nonché di rinunciare temporaneamente a latticini, frutta e verdura. Dovresti mangiare porridge viscidi (farina d'avena e riso), carne macinata e gelatina. Devi sapere che se non hai voglia di mangiare, non devi sforzarti: è meglio bere più liquidi. Se insorgono problemi associati alla gravidanza: cambiamenti nel movimento fetale, aumento del tono uterino, tirazioni, dolore lancinante nell'addome inferiore, è quindi necessario il ricovero ospedaliero dipartimento specializzato, che ha sia malattie infettive che servizi ostetrici. In alcuni casi, quando una donna prima della malattia assumeva farmaci volti a mantenere la gravidanza, in caso di gravi disturbi intestinali, il medico può raccomandare di astenersi temporaneamente dal prenderli o di sostituire le pillole con iniezioni.
A forme gravi infezioni tossiche alimentari per le donne termini diversi gravidanza, suggeriscono il ricovero in ospedale, da allora aumento della formazione di gas provoca l'attività intestinale e anche l'utero, come organo vicino, si eccita, il che può provocare l'interruzione della gravidanza. Solo in casi eccezionali può essere necessaria l’interruzione della gravidanza. indicazioni mediche, ma la decisione in merito viene presa solo da un consiglio di medici insieme al paziente. Accade spesso che, dopo essere stata ricoverata in ospedale e dopo essere stata lì per uno o due giorni, una donna inizi a sentirsi meglio e voglia essere dimessa a casa. Questo non dovrebbe essere fatto. Secondo le regole, dovresti attendere i risultati dei test che identificheranno l'agente eziologico della malattia. Solitamente la semina è pronta in tre-quattro giorni, durante i quali avviene il recupero.
Perché è ancora necessario attendere i risultati? Il fatto è che le donne vengono ricoverate in ospedale per date diverse donne incinte che intendono partorire in diversi ospedali di maternità e, per poter essere ricoverata in essi, una donna che ha avuto una malattia intestinale deve fornire un certificato che attesti che non è portatrice alcuni tipi agenti patogeni e può essere in un ospedale generale.
Il trattamento dei pazienti con infezione intestinale in ospedale dipende dalla gravità e dallo stadio della malattia. Iniziano con le stesse attività della fase di trattamento ambulatoriale. Si tratta di una dieta che elimina gli alimenti che causano la malattia e aiuta il medico a monitorare i risultati del trattamento. Se l'utero è diventato tonico, al paziente vengono prescritti antispastici (no-shpu, supposte con papaverina, ecc.). Gli specialisti in malattie infettive prescrivono anche farmaci enzimatici (Pancreatina, Mezim, ecc.) ed effettuano la reidratazione (Rehydran). Quando possibile, i farmaci vengono prescritti per la somministrazione orale (per via orale). Se l'effetto di ciò è insufficiente, o l'intossicazione e la disidratazione sono gravi, così come con vomito ripetuto, la somministrazione di liquidi, volta a reintegrare il volume perduto di liquidi e diluire la concentrazione di tossine nel sangue, viene effettuata per via endovenosa. La terapia antibatterica viene prescritta secondo rigorose indicazioni: o se la malattia è molto grave, oppure se l'agente patogeno identificato durante la coltura richiede un trattamento con antibiotici.

Le malattie intestinali colpiscono il feto?

Se la gravidanza non è stata interrotta, l'infezione intestinale non ha effetti gravi sul feto. Poiché queste infezioni sono batteriche, la barriera uteroplacentare protegge il bambino dalla penetrazione dei batteri. Il feto soffre solo se la madre presenta grave intossicazione, disidratazione e disturbi nel rapporto proteine-elettroliti. Queste infezioni non causano malformazioni, ma le riserve di protezione placentare possono esaurirsi e quindi il feto può essere infettato in utero da un'altra infezione. Pertanto, aiutando te stesso, stai aiutando tuo figlio.

Caratteristiche della gestione del travaglio durante le infezioni intestinali

Se un'infezione intestinale coincide con l'esordio attività lavorativa, quindi il paziente viene ricoverato nel reparto di maternità dell'ospedale di malattie infettive. Una particolarità dell'organizzazione di questo reparto è la presenza di box. Si tratta di reparti isolati separati in cui vengono collocati pazienti con varie malattie infettive. Dal pronto soccorso il paziente viene ricoverato al box e da lì viene dimesso a casa. Ciò elimina il contatto con pazienti con altri tipi di malattie infettive. Il reparto maternità è anche una scatola con attrezzature speciali. Durante il parto e fino alla fine di tutto processo di nascita c'è solo una donna lì. Dopo che tutte le manipolazioni sono state completate, viene trasferita di nuovo nella scatola e il bambino, dopo essere stato esaminato da un pediatra, viene trasferito nel reparto pediatrico.
L’infezione intestinale influenza l’andamento del travaglio? Molto spesso no, ma per alcune donne il travaglio può essere più intenso e più veloce. La natura e l’esito del parto sono influenzati dalla gravità complessiva delle condizioni della donna incinta. Se la malattia si verifica con grave disidratazione e intossicazione, ciò influisce sulle condizioni del feto e sulla sua vitalità, quindi i medici cercano di gestire la nascita come prematura, cioè con la massima attenzione possibile, assumendo inizialmente la sofferenza intrauterina del feto. Un'infezione intestinale è piuttosto una controindicazione taglio cesareo, ma nonostante ciò, a volte deve essere eseguito secondo rigorose indicazioni ostetriche.
Al giorno d'oggi, molte donne vogliono che il marito sia presente quando nasce il loro bambino. Sfortunatamente, qualunque cosa accada malattia infettiva le coppie sono automaticamente private di questa opportunità, dal momento che l'ospedale ne ha regime rigoroso isolamento, nei programmi assumono solo i prodotti ammessi per questa patologia, non sono previste visite. Si esclude inoltre che madre e neonato si trovino nella stessa stanza.
Immediatamente dopo la nascita di un bambino, sorge la domanda allattamento al seno. Lo decidono congiuntamente specialisti in malattie infettive, ostetrici-ginecologi e pediatri. La decisione degli specialisti dipende dalle condizioni della madre, dall'agente patogeno identificato, dai farmaci che utilizza e dalle condizioni del feto. Dando Grande importanza alimentazione naturale, i medici cercano di non limitarlo. Se una donna si sta riprendendo attivamente, la modalità box viene sostituita con la modalità reparto e le è consentito portare il bambino per l'alimentazione.
Succede che la madre ha ancora bisogno di tempo per le cure, ma il bambino può già essere dimesso a casa. In questa situazione, entrambi rimangono in ospedale finché la madre non si riprende. Se necessario, il bambino viene trasferito al secondo stadio dell'assistenza infermieristica presso un ospedale pediatrico. Test e altri esami vengono effettuati sui bambini nati da madri con un'infezione intestinale solo se si discostano dalle loro normali condizioni e benessere.

Prevenzione delle infezioni intestinali

Come molte infezioni, le malattie intestinali hanno una stagionalità. Se in inverno le donne con malattie virali respiratorie vengono ricoverate più spesso nel reparto di malattie infettive, allora con l'inizio della primavera, per tutta l'estate e all'inizio dell'autunno, la diagnosi di “infezione intestinale” occupa il primo posto tra le altre. Vorrei in particolare attirare l'attenzione sulla situazione che si presenta dopo le vacanze. Molto spesso i pasti precotti diventano causa di malattie per un'intera famiglia. Diagnosticare questi casi è molto più semplice, poiché disturbi e sintomi simili sono presenti in persone diverse che hanno consumato gli stessi prodotti. Tuttavia, come già accennato, una donna in attesa di un bambino è più vulnerabile in questa situazione. Pertanto, dopo aver mangiato cibi insoliti per una determinata donna o sconsigliati per le donne incinte, nonché se non vengono seguite le regole igienico-sanitarie di base, potrebbe verificarsi problemi seri. Particolarmente pericolosi a questo proposito sono i prodotti che non sono stati sottoposti a test completi. trattamento termico e cibo preparato nei fast food e in varie bancarelle ambulanti. Dovresti anche prestare attenzione alla data di scadenza dei prodotti acquistati. Poiché le infezioni intestinali vengono spesso trasmesse attraverso mani sporche, verdure non lavate, ecc., allora ogni donna incinta può proteggersi consumando alimenti garantiti acqua pulita, prodotti di qualità e seguenti regole di base igiene.
Dopo un'infezione intestinale l'immunità non si forma, quindi se non si seguono le regole di cui abbiamo parlato sopra, c'è il rischio di recidive.

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