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“Non tutte le famiglie permettono ai propri figli di crescere”. Psicologo: sulla crescita di un bambino con sindrome di Down

Accade spesso che i bambini più solari - quelli con sindrome di Down - vengano abbandonati in maternità sotto la gentile pressione di un'infermiera. Tipo, cosa può venirne fuori? Tuttavia, gli esperti hanno ripetutamente dimostrato che il divario tra loro e i bambini senza la sindrome può essere ridotto al minimo. A Mosca ciò avviene in particolare Fondazione caritatevole"A testa in giù". Mikhail Larsov ha parlato con il suo specialista, lo psicologo Alla Kirtoki.

— Alla Evgenievna, ho avuto a che fare con gli studenti della Fondazione, compresi quelli che recitano nel "Teatro degli ingenui" (l'intera troupe ha la sindrome di Down - ndr). Molti di loro davvero non si distinguono dai ragazzi comuni, sono davvero stupito. Dov’è un traguardo da non perdere?

— Dobbiamo capire: un bambino è nato da un gruppo a rischio. Ogni bambino ha i propri rischi (non solo i bambini con sindrome di Down). Per questo motivo, i bambini "soleggiati" non cessano di essere bambini, neonati, scolari e così via. Hanno gli stessi bisogni delle persone con 46 cromosomi. La logica del nostro sostegno non è quella di avvicinarli da una posizione di esperti – “questo è quello che è stato dato loro, ma non lo è” – ma di aiutarli a seguire il percorso sociale in base alle misure di adattamento.

— Ognuno si sviluppa a modo suo, come sempre.

— Sì, ma sono soprattutto l’ambiente e le istituzioni sociali a educare e insegnare. E il bambino dovrebbe essere incluso principalmente in essi. Il nostro compito è aiutare in modo proattivo il bambino a compiere il passo successivo. Può essere abbandonato nell'infanzia, per questo aiutiamo psicologicamente e informativamente i genitori a partire dal periodo perinatale. Il bambino non può proteggersi: lo facciamo, spesso aiutandolo a trovare una famiglia.

Ma anche in famiglia c'è il rischio che i genitori non riescano a trattarlo come un figlio normale. Anche qui c’è bisogno di sostegno.

È importante che il bambino sia in grado di realizzare il suo potenziale nelle prime fasi. Ma qui spesso interferiscono: ridotti tono muscolare, piccolo massa muscolare, caratteristiche dello sviluppo motorio, linguaggio. E tutto questo è molto importante! Naturalmente abbiamo bisogno di supporto pedagogico. All'asilo e alla scuola, un bambino simile ha spesso difficoltà a comunicare. Dobbiamo aiutarlo a maturare tale esperienza non solo “all'interno della sua cerchia”, ma allo stesso tempo è bene che visiti il nostro centro almeno una volta alla settimana, dove possa sentirsi “in un ruolo diverso”.

— Con quanta disponibilità gli insegnanti e gli educatori regolari si prendono cura dei bambini con sindrome di Down?

— Per un asilo nido, una di queste esperienze diventa inevitabilmente la prima. Coloro che non hanno tale esperienza potrebbero comportarsi con cautela e potrebbero essere contrari. Questo dipende molto dall'umore dell'asilo stesso. La diffidenza è comprensibile e ci sforziamo di discutere di ciò che ci preoccupa, di come potremmo supportare asilo.

— Quindi fate da intermediari?

- Si certo. Ci sono anche asili nido che hanno già accolto i nostri bambini. L'esperienza qui è positiva, non ci sono problemi. È importante che il bambino vada all'asilo preparato. Se i nostri figli sono in grado di prendersi cura di se stessi entro i tre anni (dalla toilette a seguire regole generali), allora non ci sono grossi problemi con lui, non confondono il personale dell'asilo. Se un bambino viene all'asilo senza soddisfare il suo status socio-psicologico, deve essere tenuto in pannolini all'età di tre anni: questo è un ambiente diverso.

- Che mi dici della scuola? Questi bambini non hanno bisogno di un programma speciale?

— Naturalmente, i programmi non possono essere universali; si tratta di tassi diversi di padronanza del materiale, supporti diversi.

Nella scuola elementare, possono ancora sovrapporsi: i bambini sviluppati con sindrome di Down padroneggiano il programma. Ma più lontano...

Alcune scuole intraprendono il lavoro di inclusione, altre no.

— Classi speciali?

— Sì, accettano bambini con bisogni speciali. Non solo una classe di correzione, no, inizialmente ci sono solo bambini con difficoltà di apprendimento. Ci sono anche classi in cui bambini diversi studiano insieme. Ci sono scuole correzionali separate. I genitori determinano cosa vogliono per il bambino e in qualche modo scelgono qualcosa di più adatto. La maggior parte dei “nostri” sono ancora impegnati scuole correzionali. L’esperienza di studiare in una scuola “normale” offre loro sia vantaggi che svantaggi. Inoltre, il bambino si trova in un ambiente sociale ricco, ha nella sua testa un modello di comportamento dei coetanei ordinari e non si ritrova isolato. Queste persone sono più “mature”, più coerenti con la loro età fisica e nei modi e negli interessi differiscono poco dai coetanei normali. Tuttavia, hanno meno fiducia in se stessi, non resistono alla concorrenza e sono molto fragili.

— Cosa può offrire Downside Up oltre al supporto psicologico?

— Beh, non abbiamo programmi educativi diretti. questo è ciò che fanno istituzioni educative: O educazione prescolare o scuole. Ma non si tratta solo di supporto psicologico. Le lezioni vengono condotte per ampliare i propri orizzonti, per realizzare aspetti creativi, sociali, intellettuali e psicologici, in modo che possa realizzare tutto questo. Ogni età ha la sua occupazione.

Il sabato mattina c'è un gruppo di interazione genitore-figlio per bambini da sei mesi a un anno e mezzo: questi sono i primi passi verso la socializzazione. Questo è uno spazio di gioco, ma lì il bambino osserva naturalmente i suoi coetanei, gli altri bambini e gli adulti. Si ritrova in una situazione sociale e acquisisce una certa esperienza. Ci sono adolescenti che hanno meno di 11 anni. Stanno realizzando un teatro delle ombre in un laboratorio teatrale. A causa della loro età, sono interessati a questa attività e alla comunicazione che la accompagna. Possono usare i punti di forza dell'autoespressione. Ombre cinesi più è facile che non è necessario pronunciare un testo difficile da pronunciare a livello puramente professionale. Qui l’enfasi è sulla plastica. Amano davvero il loro gruppo psicologico, dove c'è la stessa comunicazione, dinamiche di gruppo molto vivaci, come con gli adolescenti normali. Rivendicazioni di leadership, simpatie e antipatie, definizione di confini.

Il nostro compito è consentire al bambino di acquisire esperienza che possa essere utilizzata in una situazione sociale più ampia. Da diversi anni i nostri ragazzi frequentano i campi per bambini organizzati dal Mosgortur, non accompagnati. Vivono in distacco con i coetanei comuni e ritornano molto ispirati. Come dimostra la pratica, con una corretta organizzazione, ciò non confonde né i ragazzi normali né se stessi.

— Dove possono lavorare queste persone? C'è formazione professionale...

— Non esiste ancora una formazione professionale seria. Sebbene non esistano centri di massa che se ne occupino, è prematuro parlare di una simile possibilità. Ci sono casi isolati. Ci concentriamo sullo sviluppo della maturità di una persona prima di tali forme di attività che gli saranno fattibili. Devi anche essere in grado di conformarti norme sul lavoro, essere responsabile di una specifica area di lavoro. A parte il fatto che il lavoro uno lo può fare oppure no. A proposito, lo stesso laboratorio teatrale lo richiede da loro. Purtroppo, non tutte le famiglie sono pronte a lasciare crescere i propri figli senza trattarli come eterni bambini.

La personalità, la sua struttura e i fattori che influenzano la formazione della personalità nei bambini con sindrome di Down sono un'area poco studiata della conoscenza scientifica moderna. Possiamo parlare dello studio dei tratti e delle aree della personalità individuale, ad esempio dell'autoregolamentazione e di alcuni aspetti della sfera motivazionale.
L'autoregolazione è poco sviluppata nei bambini con sindrome di Down. I problemi di autoregolamentazione possono presumibilmente essere associati a problemi nell'uso dei mezzi verbali del linguaggio. Nello sviluppare la capacità di autoregolarsi ruolo importante le strategie comportamentali dei genitori giocano un ruolo. Si è scoperto che la capacità dei bambini di ritardare l'obiettivo più desiderato era correlata positivamente con l'incoraggiamento della madre all'indipendenza del bambino. Le madri di bambini con sindrome di Down forniscono condizioni meno ottimali per i loro figli, poiché non sono in grado di regolare il proprio comportamento per adattarsi al ritmo più lento dello sviluppo infantile. Spesso prendono l'iniziativa in molte situazioni della vita, il che può essere uno dei fattori che riducono il livello di motivazione al successo nei bambini con patologia intellettuale.
A differenza dei bambini con sviluppo tipico, che traggono soddisfazione dalla risoluzione di problemi moderatamente difficili, i bambini con patologia intellettuale dimostrano un piacere maggiore quando riescono a risolvere problemi facili. Forse questo è dovuto al fatto che i bambini con patologia intellettuale subiscono molti fallimenti e gli adulti non tentano di influenzare il comportamento del bambino, che quindi non sviluppa il desiderio di raggiungere un obiettivo per ricevere rinforzi dall'esterno. Un basso livello di motivazione influisce sullo sviluppo generale dei bambini con sindrome di Down.

Caratteristiche della sfera cognitiva.

I bambini con sindrome di Down hanno un volume basso e una debole concentrazione di attenzione, per cui, più tardi rispetto ai loro coetanei senza sindrome, iniziano a preferire nuovi stimoli a quelli familiari e familiari, scegliendo quelli più semplici. È più facile per questi bambini seguire visivamente un oggetto piuttosto che eseguire azioni manipolative con esso. Forse la ragione di ciò è l'ipotensione muscolare. A causa dei deficit di attenzione, i bambini con sindrome di Down riescono a distinguere bene forme e colori quando vengono presentati in sequenza, ma perdono l'orientamento quando sono richiesti entrambi.
A livello cognitivo, i bambini non sanno analizzare il materiale che percepiscono, di conseguenza sono caratterizzati da una percezione superficiale e globale dell'argomento, un netto contrasto tra la percezione di materiale semplice e complesso.
C'è una mancanza di sviluppo pensiero fantasioso- perdita, livellamento segnali specifici. Prestano più attenzione ai dettagli della forma che alla configurazione olistica (sorgono difficoltà nella rappresentazione grafica della forma in un disegno a causa della necessità di fare affidamento sulle caratteristiche principali del campione). Allo stesso tempo, gli oggetti quotidiani familiari al bambino vengono percepiti e differenziati in modo abbastanza corretto.
In questi bambini c'era una tendenza ad abbassare il livello capacità intellettuali con l’età, da un livello quasi normale nei primi mesi di vita a un livello di notevole ritardo in età scolare.
All'età di 10-12 anni, c'è la tendenza a passare a una natura più sezionata della percezione e alla connessione di una caratteristica sensoriale percepita con una parola. A questa età, la maggior parte dei bambini acquisisce la capacità di nominare in modo indipendente e corretto i toni dei colori primari e forme geometriche. Ci sono cambiamenti significativi nelle caratteristiche delle azioni percettive. La natura dell'orientamento nell'edificio diventa più mirata, il che indica la presenza di tecniche e metodi specifici di azione mentale sotto forma di prova, correlazione visiva, controllo, ma la modifica del compito porta a metodi di soluzione meno produttivi. C'è una tendenza alla transizione verso una natura più sezionata della percezione e alla connessione di un segno percepito sensorialmente con una parola nei bambini con sindrome di Down.
I bambini di 11-12 anni cercano di correggere gli errori da soli e trovano il modo giusto decisioni, monitorando i risultati delle proprie attività. A questa età, i bambini con sindrome di Down sono sensibili all'aiuto dello sperimentatore.
Nei bambini affetti dalla sindrome, la memoria meccanica a breve termine è gravemente compromessa, il che determina disturbi nello sviluppo di strategie comportamentali addestrate.
Per loro, l’opzione comportamentale principale è l’osservazione e il monitoraggio, mentre per le persone sane è il comportamento sociale.
Glynis Los (1991) ha scoperto che la lettura ha influenza benefica sullo sviluppo cognitivo dei bambini con sindrome di Down, in particolare, il loro linguaggio e la memoria si sviluppano meglio. Allo stesso tempo, i bambini con sindrome di Down non progrediscono nella padronanza dell’alfabeto allo stesso ritmo dei bambini normali, nonostante la loro stessa velocità di lettura. Quando si insegna a leggere ai bambini con sindrome di Down, nel primo periodo acquisiscono attivamente il linguaggio e la fonetica, seguiti dallo sviluppo della memoria e delle capacità di comprensione del linguaggio.
Quando imparavano a leggere, i bambini con sindrome di Down, oltre agli errori visivi standard tipici di tutti i bambini che cominciavano a imparare a leggere, commettevano errori semantici specifici. Leggono parole illustrate con immagini senza prestare attenzione all'illustrazione stessa. Pertanto, se una parola avesse più significati, il bambino potrebbe dire quello che non corrisponde all'immagine. Gli errori dimostravano che il cervello poteva passare direttamente dalla stampa al significato senza prima applicare la rappresentazione visiva di una parola alla sua forma parlata e poi accedere al significato. In precedenza, si riteneva che tali errori semantici fossero osservati solo nella lettura di adulti con danni cerebrali organici. Nonostante ciò, i ricercatori sono rimasti sorpresi dalla velocità e dalla precisione con cui i bambini con sindrome di Down imparano a leggere.
Sono stati osservati due effetti interessanti dell’apprendimento dei segni nell’insegnamento della scrittura a bambini con sindrome di Down. Innanzitutto alcuni bambini sono stati in grado di firmare le risposte corrette sul cartoncino senza ulteriore formazione. Ciò è stato un esempio della loro capacità di sostituire di propria iniziativa una risposta orale con una scritta. In secondo luogo, per alcuni bambini la risposta scritta si è rivelata più semplice e di più in modo veloce risposta che discorso. È stato notato che insegnare la grammatica agli adolescenti usando la scrittura era più efficace che usare le immagini.
In genere, i risultati ottenuti dalle persone con sindrome di Down in matematica sono a un livello di sviluppo inferiore rispetto ai risultati ottenuti nella padronanza della grammatica. Ciò potrebbe essere dovuto ad uno sviluppo ritardato del linguaggio e, quindi, ad una base limitata vocabolario per nominare e comprendere relazioni quantitative, dimensioni, colore, forma di un oggetto, utilizzate nella scuola elementare. Ritardo dello sviluppo abilità motorie eccellenti può comportare una ridotta capacità di manipolare, ordinare e contare piccoli oggetti.
Esiste una differenza significativa nella capacità di gestire i numeri all'età di 7 anni nei bambini con sindrome di Down. Alcuni imparano a operare con i numeri fino a 5, mentre altri sono in grado di contare fino a 100 e possono aggiungere e sottrarre fino a 10. Una volta che iniziano la scuola, alcuni bambini con sindrome di Down sono in grado di contare i numeri in due, cinque e decine, inizialmente utilizzando la memoria meccanica.
Alcuni studi indicano uno sviluppo avanzato sia delle capacità di scrittura che di scrittura rappresentazioni matematiche nei bambini che studiano in una scuola comprensiva rispetto ai bambini provenienti da scuole specializzate.
Vale la pena notare che all'età di 7-12 anni si osserva un rallentamento nello sviluppo dell'attività cognitiva nei bambini con sindrome di Down. Se c'è interesse, motivazione, se utilizzato nella formazione materiali visivi un bambino con sindrome di Down può raggiungere il successo corrispondente al livello di istruzione generale scuola elementare.
Il parlato è l’area di ritardo più pronunciato gioventù nei bambini con sindrome di Down. Si sviluppa più lentamente dell'attività cognitiva e motoria; questo schema continua man mano che il bambino cresce. Il linguaggio dei bambini con sindrome di Down è caratterizzato da una ridotta velocità di sviluppo del linguaggio, pronuncia incomprensibile, mancanza di fluidità nel linguaggio e voce rauca.
È possibile che la responsabilità del ritardo linguistico sia da attribuire al ritardo mentale generale di questi bambini. Ci sono anche una serie di ragioni che influenzano lo sviluppo del linguaggio nei bambini con sindrome di Down. Frequenti malattie respiratorie e ipertensione polmonare influenzano il volume dell'aria espirata e la frequenza di vibrazione delle corde vocali. Le caratteristiche dell'apparato articolatorio - una bocca piccola, denti di forma irregolare, una lingua ipotonica allargata, una sensibilità ridotta della lingua - influenzano anche lo sviluppo della parola.
Lo sviluppo di un linguaggio espressivo e impressionante è influenzato dall'immaturità di funzioni mentali come la memoria, l'attenzione, il pensiero e l'immaginazione. Inoltre, lo sviluppo e la formazione della parola sono influenzati da fattori e fattori emotivi contesto sociale(principalmente comunicazione con la madre). Pochissimi bambini con sindrome di Down sono in grado di comunicare in modo chiaro, fluente e grammaticale entro gli 11 anni.
A causa dei ritardi significativi nello sviluppo del linguaggio, i bambini sono costretti a fare affidamento su abilità non verbali come i gesti più a lungo rispetto agli altri bambini.
In generale, è stato notato questo abilità cognitive E sviluppo del linguaggio le donne sono più alte degli uomini. Gli uomini hanno maggiori probabilità di avere problemi comportamentali rispetto alle donne.
Le principali cause di compromissione motoria in età scolare sono le peculiarità dell'organizzazione neuromotoria dei movimenti in combinazione con l'unicità delle funzioni cognitive responsabili della variabilità e dell'accuratezza durante l'esecuzione azioni complesse. I bambini hanno una mancanza di coordinazione dei movimenti: sono goffi, goffi e non sanno misurare correttamente i movimenti. Informazione movimenti volontari si osserva la monotonia dei movimenti automatizzati. Con l'età e con una formazione mirata speciale, compaiono cambiamenti positivi nello stato delle capacità motorie: la maggior parte dei bambini padroneggia le abilità di base caratteristiche dei bambini comuni, sebbene le loro azioni non siano così aggraziate e abili, con difficoltà imparano azioni motorie più complesse. La formazione delle capacità motorie di base continua fino all'età di 3-4 anni.
Numerose malattie possono influenzare lo sviluppo delle capacità motorie generali: difetti cardiaci, malattie dello stomaco e dell'intestino, malattie croniche malattie infettive superiore vie respiratorie e orecchie.
Con l'età aumenta il divario tra gli indicatori di sviluppo motorio dei bambini con sindrome di Down e le capacità motorie dei bambini sani.
Le potenziali capacità dei bambini con sindrome di Down sono estremamente grandi, ma solo di recente hanno appreso tecniche che consentono loro di realizzarle nel modo più completo possibile. La maggior parte dei bambini con sindrome di Down abilità motorie può sicuramente essere uno dei maggiori punti di forza del loro sviluppo. Il ritardo dello sviluppo può spesso essere causato da caratteristiche fisiche, e spesso malattie che possono causare ritardi nello sviluppo di alcune abilità grosso-motorie.
I bambini con sindrome di Down hanno una serie di caratteristiche fisiche specifiche.
Come notato sopra, sono caratterizzati da ipotonia muscolare. La diminuzione del tono muscolare inibisce lo sviluppo di abilità che richiedono la partecipazione dei muscoli corrispondenti. Di conseguenza, i bambini con sindrome di Down hanno muscoli più deboli rispetto alla maggior parte degli altri bambini. Hanno una mobilità articolare eccessiva. Ciò è spiegato dal fatto che i legamenti che collegano le ossa sono meno elastici e più deboli rispetto agli altri bambini. Le braccia e le gambe dei bambini con sindrome di Down sono corte, rispetto alla lunghezza del busto. È più difficile per un bambino imparare a stare seduto perché non può appoggiarsi sulle mani finché non si sporge in avanti. Questi bambini tendono ad essere in sovrappeso, il che può ostacolare il loro sviluppo fisico.
I bambini con sindrome di Down spesso subiscono danni organici agli analizzatori, che portano ad una diminuzione delle funzioni uditive e visive, ma queste carenze possono essere corrette. Il problema non risiede tanto nelle violazioni degli analizzatori, ma nell'incapacità di utilizzare appieno gli analizzatori.
Un numero significativo di bambini in età di scuola primaria è in grado di provvedere a se stesso in modo autonomo o con un piccolo aiuto. I dati statistici sono presentati nella tabella. 1

Fin dall’adolescenza i bambini si lavano in bagno, sanno radersi e aiutano in casa.

Caratteristiche dei disturbi mentali e organici.

I bambini in età prescolare e in età di scuola primaria sono soggetti a disturbi comportamentali (comportamento esplosivo, impulsivo, iperattivo e oppositivo, accompagnato da deficit di attenzione). Sono ansiosi e il loro comportamento è rigido. Mancano connessioni sociali, egocentrismo e azioni stereotipate ripetitive (che possono indicare la presenza di autismo o di un disturbo dello sviluppo).
I giovani con sindrome di Down, così come i bambini e gli adolescenti in età di scuola superiore con capacità verbali e cognitive più sviluppate, hanno una maggiore vulnerabilità alla depressione, all’isolamento sociale e una diminuzione dell’interesse e delle capacità di coping. Hanno la tendenza all'ansia generalizzata, al comportamento ossessivo-compulsivo, alla regressione con diminuzione delle capacità cognitive e sociali e rimangono a rischio di sviluppare disturbi del sonno e apnea notturna.
Sebbene il rischio di sviluppare psicopatologie nella sindrome di Down sia inferiore rispetto ad altre patologie intellettuali, è comunque più elevato rispetto allo sviluppo normale.
La depressione in età adulta è comune negli individui con ritardo mentale da lieve a moderato. Ciò potrebbe essere dovuto alla loro maggiore sensibilità allo stress, nonché alle difficoltà nella diagnosi dei disturbi mentali nelle persone affette da disabilità intellettiva moderata e grave. Stato depressivo raramente espresso a parole e solitamente si manifesta con pianto, umore depresso o instabile, mancanza di interesse, mutismo, reazioni lente, diminuzione dell'appetito, perdita di peso, insonnia. Le persone con sindrome di Down raramente parlano di voler suicidarsi e raramente si impegnano in conversazioni autoironiche. La mancanza di capacità di esprimere verbalmente i sentimenti a causa della disabilità intellettiva può dare origine ad allucinazioni.
Il comportamento autistico è più spesso osservato nelle persone con grave ritardo mentale.
La ricerca ha dimostrato che, rispetto ad un gruppo di coetanei sani provenienti da famiglie dello stesso status socioeconomico, i bambini con sindrome di Down hanno maggiori probabilità di manifestare problemi di sonno (può suggerire disturbi del sonno e rischio aumentato sviluppo di apnea ostruttiva notturna con cessazione lieve e moderata della respirazione durante il sonno). Allo stesso tempo, i ragazzi con sindrome di Down ne hanno molto di più problemi comuni con il sonno rispetto alle ragazze. Sono state trovate relazioni coerenti tra problemi del sonno e comportamento diurno: irritabilità, iperattività, comportamento stereotipato.
Problemi emotivi e comportamentali nei bambini e negli adulti con sindrome di Down si verificano frequentemente e non sono sempre dovuti alla malattia di base. Tutti questi cambiamenti nel comportamento sono spesso causati dalla presenza di stress psicosociali o ambientali (malattia, isolamento, perdita di una figura di attaccamento chiave; adattamento ai bisogni primari del bambino, i genitori devono superare molti esperienze negative, che influenza l'interazione madre-bambino, stato emozionale bambino). Man mano che il bambino invecchia, tali esperienze possono peggiorare man mano che emergono nuovi problemi e bisogni.
Ricerca sfera emotiva i bambini con sindrome di Down hanno dimostrato che i bambini esibiscono maggiore attenzione ai volti degli altri, la volontà di interagire con loro e un modo piacevole di comunicare. Pertanto, sono in grado di leggere informazioni importanti relative alle emozioni della persona che interagisce con loro. Di conseguenza, un bambino di questo tipo potrebbe essere più sensibile allo stato di angoscia dell'altra persona e fare più tentativi per confortarlo. È stato notato che i bambini con sindrome di Down sono più empatici in situazioni realistiche ed emotivamente cariche. Ma quando la reazione richiede di più alto livello analizzando la situazione attuale, costruendo relazioni logiche o causa-effetto, hanno più difficoltà rispetto ai bambini di altre categorie.

Caratteristiche della pubertà e dello sviluppo sessuale

Intorno all'inizio dell'adolescenza, i giovani con sindrome di Down iniziano a notare le differenze tra loro stessi e gli altri, diventano consapevoli delle loro disabilità e iniziano ad esplorare le proprie sensazioni sessuali.
Ogni adolescente attraversa un periodo di dubbio importanza personale. Un bambino con sindrome di Down può per la prima volta iniziare a piangere la presenza della sindrome, così come le opportunità (attività ed esperienze reciproche) che gli mancano. Per aiutare un adolescente ad acquisire un senso di controllo e rafforzare la propria autoconsapevolezza, è necessario parlargli dei cambiamenti in atto.
La masturbazione in un adolescente con sindrome di Down può essere un segno di un risveglio di interesse per la sessualità. In alcuni casi, può servire come mezzo di autostimolazione o autolesionismo. La masturbazione è un’attività normale e salutare sia per le donne che per gli uomini. Una delle sfide nell’accettare la masturbazione tra i giovani con bisogni speciali è che spesso la praticano in pubblico, quindi l’educazione sessuale non dovrebbe riguardare l’interruzione della masturbazione; il suo compito è insegnare ai giovani a farlo al momento opportuno e senza testimoni. È importante non percepire la masturbazione come comportamento deviato a causa della disabilità dell'adolescente.
La maggior parte delle ragazze con sindrome di Down affronta le mestruazioni prendendosi cura dei propri bisogni. Di regola, loro funzioni riproduttive sicuro. Tuttavia, mantengono alta probabilità Trasmissione della sindrome di Down per via ereditaria.
Durante l'esame di uomini con sindrome di Down, sono stati identificati casi di alcune anomalie genitali. La maggior parte di loro non è in grado di fecondare.
Alcune persone con sindrome di Down mostrano una chiara tendenza a sposarsi e a fondare una famiglia. La questione del diritto ad avere e crescere figli da parte di persone con sindrome di Down è forse la più controversa di tutte le questioni relative alla sessualità delle persone di questa categoria.
Un’educazione sessuale completa, che includa anche questioni relative alla sicurezza personale, emotiva e relazionale, dovrebbe essere una parte obbligatoria dei programmi educativi che includano tutte le persone con sindrome di Down.

Interazione sociale e interpersonale.

La comparsa di un bambino con sindrome di Down in una famiglia porta caratteristiche specifiche nel comportamento dei genitori. Molti genitori non possono accettare diagnosi medica bambino, cercano di evitare specialisti che dichiarino la situazione reale di ciò che sta accadendo al bambino. L'atteggiamento dei genitori nei confronti dell'assistenza psicologica, medica e pedagogica completa è ambiguo. La gamma delle relazioni varia dal rifiuto categorico dell'aiuto all'esagerazione di una delle componenti dell'aiuto, sminuendo l'importanza delle altre parti.
I genitori tendono a nascondere i fatti relativi allo sviluppo problematico del bambino quando comunicano con gli altri, soprattutto nelle conversazioni sui successi e sui risultati del bambino (con amici, specialisti, ecc.).
Il peso che sopportano i genitori diventa sempre più pesante nel tempo. Si presume che un certo effetto protettivo, di cui spesso si parla in relazione alla percezione della sindrome di Down da parte dei genitori in un bambino, si verifichi solo nei primi anni di vita del bambino.
La sindrome di Down in un bambino lascia senza dubbio un’impronta sui ruoli genitoriali. I padri di bambini con sindrome di Down vedono di più nei loro figli piccoli tratti positivi e meno problemi comportamentali. Percepiscono i bambini più grandi in modo meno ottimistico e diventa più difficile accettarli.
Il livello di stress tra madri e padri di bambini con sindrome di Down durante l'infanzia è generalmente lo stesso, ma i suoi modelli differiscono. Le madri hanno maggiori difficoltà a percepire il ruolo genitoriale che devono svolgere, mentre per i papà lo stress è più associato a dubbi sul sentimento di attaccamento al bambino. Le madri sono più colpite dai problemi comportamentali dei bambini; sullo stato dei papà - i problemi della sua accettazione da parte della società.
Le madri di bambini con sindrome di Down parlano spesso dei tratti positivi della personalità dei loro figli, che mantengono e sviluppano i legami all'interno della famiglia e con gli altri. Si nota inoltre che l'esperienza di crescere un bambino con sindrome di Down è più “gratificante” rispetto alla maggior parte dei casi ordinari.
Socialmente, le famiglie di bambini con sindrome di Down sono caratterizzate da una qualità di vita inferiore rispetto alla famiglia media in termini di parametri quali salute, benessere finanziario, supporto sociale e opportunità di carriera.
In generale, le osservazioni degli scienziati indicano che non ci sono differenze nella qualità rapporti coniugali nelle famiglie che allevano bambini con sindrome di Down e nelle famiglie in cui tutti i bambini si sviluppano in modo tipico. Le famiglie con bambini con sindrome di Down hanno una qualità coniugale inferiore rispetto alle coppie con bambini con sviluppo tipico.
Gli studi sui divorzi tra famiglie di bambini con sindrome di Down hanno dimostrato che:

Nelle famiglie che allevavano figli con sindrome di Down, il tasso di divorzi era inferiore rispetto ad altre famiglie.
Il periodo in cui si registra la quota maggiore (circa 1/3) di divorzi nel gruppo di famiglie con un figlio con sindrome di Down sono i primi due anni dopo la nascita del bambino. La probabilità di divorzio in questi anni è quasi 2 volte superiore rispetto ad altri gruppi familiari.

È stato riscontrato che quando i bambini hanno la sindrome di Down o altre anomalie congenite, è più probabile che il divorzio avvenga nelle famiglie più giovani. Il livello di istruzione dei genitori gioca un certo ruolo. Inoltre, nel gruppo di famiglie con un bambino con sindrome di Down, questo modello è più pronunciato. La tendenza al divorzio è ancora più evidente nelle famiglie in cui il padre non ha completato gli studi secondari e la famiglia vive con lui aree rurali.
I fratelli di un bambino con sindrome di Down ne hanno abbastanza alta autostima e molti di loro credono che grazie a lui abbiano sviluppato ulteriori virtù.
Quando in famiglia appare un bambino con sindrome di Down, dovrebbe ricevere cure precoci complete. Ci sono stati 5 effetti positivi che l’intervento precoce ha sul funzionamento familiare (non solo sullo sviluppo del bambino):

la famiglia comprende i punti di forza, le capacità e i bisogni speciali del bambino;
i genitori conoscono i loro diritti e tutelano efficacemente gli interessi del bambino;
la famiglia acquisisce fiducia nel fatto che sta aiutando lo sviluppo del bambino;
la famiglia avverte la presenza di un sistema di sostegno;
la famiglia viene a conoscenza e cerca l'accesso ai servizi necessari disponibili nella comunità.

Tuttavia, la ricerca sugli interventi diretti per ridurre lo stress e migliorare il benessere nei genitori di bambini con sindrome di Down è limitata.
Le famiglie di bambini con sindrome di Down possono essere considerate più incluse nella società (sono socialmente più attive) rispetto ad altre categorie. Ciò è dovuto a una serie di ragioni, tra cui i risultati che indicano che le madri di bambini con sindrome di Down possono sentirsi meno stigmatizzate e più desiderose di partecipare alle attività della comunità rispetto alle madri di bambini con altri ritardi perché spesso ricevono sostegno dal governo e hanno molti benefici. bambini con altre sindromi.
La ricerca negli anni ’80 ha dimostrato che i bambini con ritardo mentale (Siperstein e Bak (1989)) non sviluppano rapporti amichevoli. Se si sviluppa un'amicizia, il suo oggetto è più spesso uno degli adulti che uno dei coetanei. Meno spesso osservate sono le relazioni strette tra un bambino disabile e i suoi coetanei che non sono disabili. Un bambino con disabilità dello sviluppo è incline ad amicizie unilaterali, indipendentemente da chi sia l'oggetto dell'amicizia.
Il tipo di disabilità di un bambino può influenzare anche la formazione delle amicizie. Pertanto, i bambini con ritardo mentale stringono amicizie migliori rispetto ai bambini con ritardo mentale. Inoltre, i bambini con varie eziologie il ritardo mentale può essere percepito diversamente dagli altri. I bambini con sindrome di Down, ad esempio, vengono percepiti dagli altri come simpatici e allegri e questo comportamento e la socievolezza possono contribuire a un contatto più positivo con le altre persone.
Nella scelta degli amici, i bambini con sindrome di Down si basano sulle stesse caratteristiche dei bambini normali (genere generale, etnia, più o meno la stessa età).
Data la discrepanza tra il cronologico e età mentale bambini con sindrome di Down, non è chiaro se continueranno le relazioni con i loro coetanei tipiche degli adolescenti con sviluppo tipico.
L'interazione ludica dei bambini con sindrome di Down con i loro partner segue regole generali. Il livello di gioco in una diade dello stesso sesso è più alto che in una diade di sesso opposto. Il gioco delle ragazze è più intimo ed emotivo; Il gioco dei ragazzi è più focalizzato sul risultato che sul processo di interazione stesso. Alcuni studi hanno scoperto che i bambini con sindrome di Down che sono stati educati in classi di educazione speciale hanno giocato meglio con i loro coetanei rispetto ai bambini con sindrome di Down che hanno frequentato classi di educazione generale.
Le osservazioni mostrano che i bambini con sindrome di Down hanno difficoltà a distinguere gli amici dai compagni di gioco. La mancata effettuazione di tale distinzione potrebbe essere dovuta a un ritardo nel livello sviluppo mentale. I bambini con sviluppo tipico attraversano questo tipo di amicizie molto prima e a un ritmo più rapido.
Forse il problema più grave degli adolescenti con sindrome di Down rimane la solitudine. Formazione dentro scuola secondaria ha permesso di migliorare significativamente le loro abilità linguistiche e sociali e di aumentare il loro rendimento scolastico, ma questi bambini non sono stati inclusi nella comunità scolastica. I bambini con sindrome di Down hanno molto più successo nello stabilire amicizie al di fuori della scuola, con persone di età diverse che simpatizzano con loro.
Naturalmente, un orientamento sociale positivo potrebbe non tradursi in una maggiore o maggiore frequenza alta qualità interazione con gli psicologi, perché questo è un processo complesso. Tuttavia, queste circostanze suggeriscono che un bambino che lavora con uno psicologo è più sviluppato di un bambino che ne è escluso sfera sociale. In questo lavoro è molto importante il coinvolgimento della madre e il suo interesse per il risultato. Non tutte le mamme sono d’accordo, molte si chiudono e non ne parlano. stato civile, appartenenza professionale, ecc.

Prospettive delle tecnologie sociali per la riabilitazione delle persone disabili

Quando un bambino raggiunge l'adolescenza, sorge la domanda sulla sua autodeterminazione professionale, su quale ruolo svolgerà nella vita della società. L’autodeterminazione degli adolescenti con sindrome di Down dovrebbe comportare la loro partecipazione attiva al processo decisionale e alle azioni indipendenti per raggiungere i propri obiettivi, a partire dalla pianificazione del futuro dell’istruzione, dell’occupazione e attività sociali. Possibilità di andare a vita adulta dopo aver lasciato la scuola è uno dei più aspetti importanti socializzazione delle persone con sindrome di Down. La pianificazione di questa transizione inizia all’età di 14 anni; il piano dovrebbe riflettere la comprensione dei punti di forza e degli interessi dell’adolescente, nonché della situazione sociale nel mercato del lavoro e nella società nel suo insieme.
Per correggere lo sviluppo dei bambini disabili con disturbi dello sviluppo psicosociale, sono applicabili vari programmi di sviluppo cognitivo e comportamentale. Lo scopo dei programmi cognitivi è promuovere la conoscenza del mondo circostante, la creazione di concetti e idee ad esso correlati. I programmi dovrebbero promuovere lo sviluppo delle capacità di cura di sé, la comunicazione con gli altri, attività lavorativa, cioè. adattamento sociale e quotidiano e orientamento sociale e ambientale.
Necessario sviluppo globale competenze in varie aree conoscenze, ad esempio, nel campo della tecnologia informatica.
Una delle tecnologie innovative di riabilitazione sociale è la creazione e il sostegno di gruppi familiari con bambini disabili. Le attività dei gruppi diventano successivamente autonome e portano ad un aumento del livello di sviluppo psicosociale dei bambini e al progresso negli atteggiamenti dei genitori.

Conclusione

L'articolo ha presentato e discusso solo alcuni aspetti della formazione e dello sviluppo della personalità dei bambini con sindrome di Down, del loro funzionamento mentale. La psicologia domestica e mondiale non ha accumulato dati sufficienti sui bambini con sindrome di Down. Psicologi, medici e altri specialisti devono ancora condurre decine di studi per comprendere e comprendere appieno la personalità, le caratteristiche fisiologiche e il funzionamento mentale dei bambini con sindrome di Down.

Inserito da Lizaveta Mar, 08/11/2015 - 00:00

Descrizione:

Gli atteggiamenti nei confronti della sessualità sono associati a componenti come l'autostima, l'interazione con le persone (aspetti sociali - appuntamenti, matrimonio) e gli aspetti fisici del sesso. Un'educazione adeguata aiuta a prevenire gravidanze indesiderate, promuove una sessualità sana e allevia altri problemi associati a quest'area.

Data di pubblicazione:

01/01/14

DOMANDA: Le persone con sindrome di Down hanno desideri sessuali?

RISPOSTA: In passato si credeva di no, perché erroneamente si credeva che il ritardo mentale significasse l'eterna infanzia. In effetti, queste persone hanno bisogni e desideri corrispondenti. È importante prestare attenzione a questo aspetto quando si allevano tali adolescenti.

DOMANDA: I bambini con sindrome di Down si sviluppano proprio come i bambini normali, non è vero?

RISPOSTA: I bambini con sindrome di Down attraversano la stessa sequenza di problemi fisici e cambiamenti ormonali associati alla crescita, come i bambini normali della loro età.

DOMANDA: I bambini con sindrome di Down sperimentano qualcosa adolescenza crisi emotive tipiche di questo periodo?

RISPOSTA: Sì, e queste crisi possono essere amplificate da fattori sociali. Tutti coloro che vivono nella società, vanno a scuola e guardano la televisione inevitabilmente imparano a conoscere la sessualità. Gli adolescenti e i giovani adulti con sindrome di Down spesso esprimono interesse per gli appuntamenti, il matrimonio e la genitorialità. Sono soggetti ai desideri tipici di questa età di cambiare aspetto e sbalzi d'umore.

DOMANDA: Come condurre educazione sessuale con bambini con sindrome di Down?

RISPOSTA: Necessario approccio individuale. Le spiegazioni devono essere chiare. L'attenzione dovrebbe essere focalizzata non solo sugli aspetti fisici e riproduttivi, ma anche sul ruolo che la sessualità gioca nelle relazioni tra le persone. Ideale programma implica che lo studente comprenda le relazioni umane, l'aspetto fisico dei rapporti e gli aspetti sociali della possibile genitorialità e li accetti come fatti realistici accettabili nella società.

DOMANDA: Come si possono incoraggiare le persone con sindrome di Down ad avere rapporti sessuali sani?

RISPOSTA: È necessario sviluppare percorsi educativi, programmi professionali e programmi ricreativi. Capire cos'è il sesso può essere raggiunto solo lavorando con l'autostima, spiegando relazioni sociali E relazioni personali tra le persone, caratteristiche della comunicazione personale con le persone. Tutti questi fattori influenzano la percezione della sessualità e dell’intimità.

DOMANDA: Le donne con sindrome di Down hanno bisogno di affrontare i temi della possibile maternità in modo particolare?

RISPOSTA: Circa il 50% delle donne con sindrome di Down sono incinte e possono quindi utilizzare uno dei metodi contraccettivi abituali senza fattori aggiuntivi rischio. La scelta del metodo dipende dalle preferenze personali, dalla capacità di utilizzare il metodo in modo efficace e dal potenziale effetti collaterali. La sterilizzazione chirurgica può però essere eseguita anche senza ulteriori fattori di rischio questa procedura per le donne con ritardo mentale controllato leggi statali. La persona con sindrome di Down dovrebbe essere coinvolta il più pienamente possibile nel prendere tale decisione in caso di necessità.

DOMANDA: Le persone con sindrome di Down necessitano di una protezione speciale dalle malattie sessualmente trasmissibili?

RISPOSTA: Uomini e donne con sindrome di Down corrono lo stesso rischio di malattie sessualmente trasmissibili persone normali. L'uso del preservativo durante i rapporti sessuali protegge meglio dall'AIDS, dall'herpes e da alcune altre malattie sessualmente trasmissibili. L’educazione sessuale dovrebbe includere informazioni sulle malattie sessualmente trasmissibili e su come prevenirle.

DOMANDA: Come si può proteggere una persona con sindrome di Down dalla violenza sessuale?

RISPOSTA: Si raccomanda vivamente che le spiegazioni adeguate all'età su questo argomento inizino nell'infanzia e continuino per tutta la vita della persona con sindrome di Down. A queste persone è necessario insegnare quali sono i limiti del normale contatto fisico nei normali rapporti con le persone, nonché informazioni su come comportarsi in tali situazioni e dove rivolgersi per chiedere aiuto.

DOMANDA: Le ragazze con sindrome di Down hanno un ciclo mestruale normale?

RISPOSTA: Sì. Di solito iniziano le mestruazioni intorno ai 12 anni e mezzo, ma a volte intorno ai 10-14 anni. Sono presenti piccole irregolarità nella regolarità del ciclo, proprio come nei loro coetanei normali. I disturbi del ciclo possono essere associati ad un aumento dei livelli di ormoni tiroidei. In questo caso, è necessario consultare un medico.

DOMANDA: Se una donna con sindrome di Down rimane incinta, il bambino avrà la sindrome di Down?

RISPOSTA: Di almeno Il 50% delle donne con sindrome di Down può avere figli. Il 35-50% dei bambini nati da madri con sindrome di Down nascono con la sindrome di Down o altre disabilità.

DOMANDA: Quando inizia la menopausa le donne con sindrome di Down?

RISPOSTA: B in età diverse. Di solito dopo quarant'anni.

DOMANDA: Gli uomini con sindrome di Down possono avere figli?

RISPOSTA: I dati scientifici su questo problema sono limitati. Esistono almeno due casi documentati e verificati. Molto probabilmente ci sono più casi simili, soprattutto adesso Di più le persone con diabete hanno l’opportunità di vivere nella società e costruire relazioni. Non è noto quanto sia probabile che un bambino generato da un uomo con sindrome di Down abbia questa sindrome o altre. anomalie congenite. Tuttavia, è noto che gli uomini con sindrome di Down sono, in media, molto meno fertili rispetto ai coetanei senza diabete. È possibile condurre un’analisi del seme, ma questa non fornisce una risposta al 100% alla domanda sulla fertilità di un uomo. Ad una coppia in cui l'uomo ha la sindrome di Down può essere consigliato di utilizzare metodi contraccettivi senza fare affidamento sulla bassa fertilità degli spermatozoi.

DOMANDA: I ragazzi con sindrome di Down maturano più tardi a questo riguardo rispetto ai bambini normali?

RISPOSTA: Pubertà per i ragazzi può iniziare un po' più tardi, ma non sempre. L'anatomia genitale dei ragazzi con sindrome di Down è generalmente paragonabile a quella dei loro coetanei.

Società nazionale per la sindrome di Down

È necessario insegnare ai bambini con sindrome di Down delle abilità igiene quotidiana, così come le questioni relative alla sessualità. Molto probabilmente i genitori dovranno farsi carico di tale educazione.

SICUREZZA

Ai bambini e agli adolescenti bisognerebbe insegnare per tempo e meglio in anticipo (!):

chi può toccarti e in quali luoghi (organi);
chi può chiederti di spogliarti (dottore...);
che tipo di contatto è accettabile e cosa no;
insegnare come chiudere a chiave la porta del bagno, del bagno, dello spogliatoio;
insegnare loro a parlare di chi ha toccato un bambino o un adolescente in modo inappropriato, anche se hanno chiesto di mantenere il segreto.

Inoltre, i bambini adolescenti dovrebbero sapere quando e dove possono toccarsi (masturbazione), bisogna spiegare loro che dovrebbero essere soli con se stessi mentre lo fanno.

Oltretutto:

Sii specifico, chiama le cose con il loro nome proprio. Riguarda sul pene e sulla vagina, non sulle api, sugli stami, sui pistilli.
Sii coerente e ripeti più volte tutto ciò che riguarda la sicurezza sessuale.
Incoraggiare comportamento corretto bambino, adolescente.
Distratto da comportamento scorretto. Ad esempio, se un bambino o un adolescente inizia a masturbarsi in pubblico, dategli qualcosa da tenere o trasportare, reindirizzate la sua attenzione.
Lascia che tuo figlio impari l'igiene e educazione sessuale qualcuno dello stesso sesso.
Non dimenticare l'aspetto sociale della sessualità.

Traduzione da siti in lingua inglese sulla sindrome di Down e sull'autismo.

Estratto da un articolo sulla sindrome di Down dalla risorsa EuroLab

Le persone con disabilità sono esseri sessuali e le persone con sindrome di Down non fanno eccezione. È un grave errore mantenere lo stereotipo di vedere le persone con sindrome di Down come “bambini eterni e felici”. Gli adolescenti con sindrome di Down sono soggetti agli stessi desideri ed emozioni degli altri, anche se spesso soffrono di più nell’esprimerli.
Certo condizioni mediche necessitano dell'attenzione di un medico.

Mestruazioni e differenza di genere (sessualità)

Il menarca nelle ragazze con sindrome di Down è solitamente solo leggermente ritardato. Le mestruazioni di solito diventano regolari e, sebbene la maggior parte dei cicli siano anovulatori, si dovrebbe prevedere una gravidanza. Nella letteratura mondiale sono descritti circa 30 casi di gravidanza in donne con sindrome di Down.

Esistono molte descrizioni di donne con sindrome di Down le cui mestruazioni e fertilità erano regolate mediante terapie farmacologiche come il progesterone o Intervento chirurgico. Attenzione insufficiente si dedica all'educazione delle donne con sindrome di Down sull'igiene, sui rapporti sessuali e sulla contraccezione. L’isterectomia non protegge dagli abusi sessuali, soprattutto quando le donne con sindrome di Down sono viste da molti come docili e indifese. Una formazione speciale ha consentito a queste donne di prendere decisioni contraccettive sulla base delle informazioni pertinenti fornite da consulenti esperti.

È difficile giustificare la soppressione o la sterilizzazione del ciclo mestruale a meno che non vi siano ragioni significative indicazioni mediche. La maggior parte degli stati dispone di una legislazione che fornisce protezione agli adulti con disabilità mentale attraverso il sistema di tutela.

I ragazzi con sindrome di Down in genere sperimentano gli stessi desideri e disturbi sessuali dei loro coetanei. I loro genitali sono generalmente piccoli e sottosviluppati, sebbene ciò non sia necessario. Alcuni uomini hanno difficoltà a raggiungere un’erezione completa e l’eiaculazione non è sempre possibile. Sebbene lo sperma degli uomini con sindrome di Down presenti una riduzione del numero e della motilità degli spermatozoi e una maggiore percentuale di forme anomale, è stato segnalato almeno un caso di una persona con sindrome di Down che ha concepito un bambino.

L’educazione riguardo alle appropriate differenze di genere (sessualità) è essenziale. Uno dei grandi ostacoli allo sviluppo di un comportamento sessuale sano per le persone con sindrome di Down è la mancanza di informazioni a cui gli altri adolescenti hanno accesso attraverso una varietà di fonti. Le cliniche di pianificazione familiare e i centri sanitari per le donne possono essere utili alle famiglie e ai medici di medicina generale in quest'area.

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Le persone con sindrome di Down spesso hanno lievi o grado medio ritardo mentale. Ciò provoca ritardi nello sviluppo e provoca un'eccessiva suscettibilità agli insulti, ai rimproveri e ad altri tipi di influenza psicologica. Inoltre, hanno la possibilità disordini mentali e depressione. Tutti questi problemi possono essere evitati se aiuti tuo figlio a credere in se stesso e gli insegni come comportarsi correttamente situazione difficile. È necessario sapere quali difficoltà dovrà ancora affrontare quando un bambino affetto da questa sindrome crescerà. Sono possibili i seguenti problemi:

Difficoltà a mantenere l'igiene personale

La situazione diventa più grave quando il bambino raggiunge l'adolescenza. Puoi aiutarlo e insegnargli a prendersi cura di se stesso ogni giorno. Spiega perché hai bisogno di fare la doccia o il bagno e di usare il deodorante. L’igiene gioca un ruolo importante quando si interagisce con le persone, soprattutto quando il bambino diventa adolescente.

Abuso sessuale

Gli adolescenti con sindrome di Down iniziano a provare attrazione per il sesso opposto contemporaneamente ai loro coetanei sani. Tuttavia, a differenza dei loro coetanei, il loro concetto di intimità fisica è un po’ sfumato, e quindi rischiano di essere profanati sessualmente. Inoltre, potrebbero semplicemente non rendersi conto di voler essere utilizzati. I genitori devono essere molto vigili durante questo periodo di sviluppo del bambino. Devono insegnargli come riconoscere una situazione pericolosa e come comportarsi correttamente in essa. Consigliate di non camminare da soli al buio e, se ciò accade, dite loro cosa rispondere agli sconosciuti e quando potete parlare di voi stessi (indicate nome, cognome e indirizzo).

Vita sessuale e gravidanza

Gli adolescenti con sindrome di Down, proprio come i loro coetanei, provano attrazione sessuale e sentimenti per il sesso opposto. A un livello accessibile, prova a spiegare a tuo figlio cos'è la vita sessuale. La conversazione dovrebbe toccare temi di amore, assistenza reciproca, gentilezza e amicizia.

Problemi psicologici

Durante l'adolescenza, gli adolescenti con sindrome di Down sperimentano più problemi carattere psicologico rispetto ai loro coetanei sani. È più difficile per loro controllare i propri sentimenti ed emozioni, quindi possono sperimentare frequenti depressioni e disturbi emotivi. A volte, gli adolescenti e gli adulti con sindrome di Down possono parlare da soli per affrontare la situazione. Dall'esterno sembra un disturbo psicologico, ma queste persone possono ricevere aiuto. In genere questo comportamento non è motivo di preoccupazione. Tuttavia, se in una conversazione senti parole di autoironia o odio per te stesso, devi invitare uno specialista appropriato. In questo caso, la consulenza o i farmaci possono aiutare.

La sindrome di Down è una delle anomalie cromosomiche più comuni e studiate. IN l'anno scorso questo argomento viene discusso attivamente nella società russa, il che significa che cessa di essere un tabù e consente alle famiglie con un bambino con bisogni speciali di uscire dall'isolamento forzato. Usando l'esempio del primo e più grande centro di intervento precoce per questi bambini nel nostro paese - Fondazione Downside Up a Mosca– si stanno gradualmente sviluppando nuove organizzazioni, in cui team di specialisti multidisciplinari aiutano un bambino con sindrome di Down a realizzare il suo potenziale al massimo, e la sua famiglia riceve supporto psicologico, sociale e informativo in periodo prescolare la vita del bambino.

Meno illuminato, ma non per questo meno rilevante, lo è questione di crescere, compresi - sessualità - bambini con sindrome di Down. IN pubertà che, secondo gli studi, si verifica negli adolescenti con sindrome di Down all'incirca nello stesso periodo di tempo di un bambino normale, i genitori cercano di trovare risposte alle loro domande: “Cosa dovrei fare con le manifestazioni della sessualità di mio figlio? È pericoloso per lui avere una vita sessuale? Potrebbe innamorarsi? È in grado di mettere su famiglia?

Il passaggio al tema della psicosessualità, all'interno del quale lo sviluppo della personalità è considerato in stretta connessione con lo sviluppo della sfera sensoriale e lo sviluppo biologico di una persona, aiuta a sollevare il velo. Quindi questo è noto fin dai tempi di Freud psicopatico sviluppo sessuale La vita di ogni bambino inizia dal momento della sua nascita e attraversa diverse fasi naturali. In ciascuna di queste fasi, il bambino deve affrontare determinati compiti, la cui soluzione fa avanzare il suo sviluppo complessivo e aiuta a prepararlo per la fase successiva della vita. Il successo nella risoluzione di questi problemi dipende, tra le altre cose, dalla misura in cui il bambino e il suo ambiente immediato avranno accesso a strumenti con l'aiuto di adeguati l’interazione del bambino con il mondo esterno e le sue capacità cognitive.

Così, nell'infanzia, quando tutte le sue aspirazioni sono finalizzate al raggiungimento di uno stato di piacere, quello di qualità contatto emotivo con la madre, la capacità di soddisfare adeguatamente i suoi bisogni più semplici, per lo più biologici, sono responsabili della formazione nel bambino di un senso di sicurezza e di fiducia nel mondo.

I ricercatori parlano delle caratteristiche di un neonato con sindrome di Down, espresse in vari gradi, - apatia, risposta debole al sorriso e al tocco della madre, che influisce negativamente sulla capacità di un bambino del genere di percepire un adulto premuroso e un'altra persona in generale come una fonte di piacere. Inoltre, associato alla sindrome di Down malattie somatiche rendere inevitabili frequenti manipolazioni mediche con il suo corpo, durante le quali anche i tocchi meccanici dei medici non portano piacere al bambino. La mancanza di coordinazione dei movimenti di tutti i muscoli coinvolti nell'alimentazione di un bambino con sindrome di Down trasforma il processo progettato per portare piacere in insoddisfacente: il ciuccio scivola facilmente fuori dalla bocca del bambino, si stanca rapidamente e il processo di alimentazione è ritardato.

Pertanto, acquisire l’esperienza di ricevere piacere dal contatto con un’altra persona e piacere dal proprio corpo, come un bambino necessari incentivi positivi più forti dall'adulto premuroso.

Nella fase successiva, durante il processo di addestramento al vasino, un bambino con sindrome di Down ha in genere una capacità limitata di analizzare la propria sensazioni interne, svolgere attività mirate e di orientamento lo privano dell'opportunità di ricevere pieno piacere dal controllo dei bisogni e degli impulsi escretori del suo corpo. Nonostante le difficoltà oggettive, in questo periodo è importante dare l’opportunità bambino speciale sperimentare in una nuova area, godendo in modo indipendente la sensazione di controllo sul proprio corpo.

Tra i due e i cinque anni, il bambino sviluppa un interesse per la differenza tra i sessi e i rapporti sessuali, e un po’ più tardi, per quelli più grandi. età prescolare, si formano concetti sul comportamento accettabile. A causa del limitato sviluppo mentale, un bambino con sindrome di Down non è sempre in grado di cogliere tutte le sottigliezze del comportamento basato sul ruolo di genere socialmente accettato.

Alimentato dalla curiosità per le questioni relative alla differenza di genere, è in grado di mostrare il suo corpo nudo senza restrizioni di tempo e luogo per molto più tempo rispetto ai suoi coetanei con sviluppo tipico. Un bambino con sindrome di Down può anche avere difficoltà a riconoscere il proprio genere e a identificare il genere degli altri. aspetto. Inoltre, a causa dell'indipendenza insufficientemente sviluppata, un bambino del genere è sotto la costante supervisione degli adulti; i genitori, di regola, continuano le manipolazioni con il suo corpo che sono normali per un'età precedente: spogliarsi e vestirsi, fare il bagno, ecc. Ciò può distorcere la sua comprensione dell'intimità e lavarsi per lui il confine tra comportamento accettabile e inaccettabile nella società. Sulla base di ciò, è importante informare pazientemente e persistentemente il bambino su concetti come legami familiari, differenze generazionali, ruoli sociali, nonché forme accettabili di intimità tra le persone.

L'adolescente in via di sviluppo, di fronte ai suoi primi impulsi e fantasie sessuali maturi, è in grado di reindirizzare i suoi impulsi sessuali consci e inconsci dai suoi primi oggetti d'amore significativi - i suoi genitori - ai suoi coetanei, cosa che gli dà l'opportunità di imparare a costruire normali relazioni adulte. Sulla base della comprensione delle caratteristiche dello sviluppo di un bambino con sindrome di Down, si può presumere che tale bambino o adolescente possa comprendere in modo troppo specifico i suoi desideri sessualizzati per un genitore del sesso opposto. Inoltre, la sua indipendenza fortemente limitata prolunga il suo stretto rapporto con la madre, che continua a partecipare a manipolazioni igieniche e mediche con il suo corpo, il che fa sì che l'adolescente fisicamente maturo diventi troppo maturo. forti sentimenti in relazione a lei. E il possibile isolamento dal gruppo dei pari e le difficoltà nello stabilire amicizie riducono la probabilità che un giovane trovi un oggetto di affetto erotico al di fuori della famiglia.

Si può presumere che insieme tutti questi fattori - pensiero concreto, rapporto stretto e continuato con la madre, contatto limitato con i coetanei - rendano possibile che un giovane con sindrome di Down inizi a percepire sua madre come un oggetto erotico. E se in tenera età il corteggiamento di un bambino tocca un adulto, allora l'interesse sessuale da parte di un adolescente maturo è spaventoso.

Lo abbiamo già notato bambino con patologia intellettuale spesso ha una comprensione confusa delle parti intime della vita. Ciò può portare, ad esempio, al comportamento caratteristico di un adolescente con sindrome di Down: la masturbazione pubblica, che spesso porta i testimoni inconsapevoli in uno stato di confusione. Nel frattempo, la masturbazione di qualsiasi adolescente è un segno adeguato dell'inizio dei cambiamenti ormonali e del risveglio dell'interesse per l'attività sessuale. La comparsa di segni di sessualità in un adolescente con disabilità dello sviluppo può essere interpretata dai genitori come una conseguenza della disabilità del bambino e causare ansia riguardo gravidanza indesiderata, contrarre infezioni sessualmente trasmissibili, il rischio di violenza sessuale.

In tal modo questione delicata Come per la masturbazione, per un adolescente speciale, il sostegno dei genitori e il loro aiuto nell'organizzazione del suo spazio personale è di grande importanza. È importante informare tuo figlio sulla normalità del processo di masturbazione, a condizione che avvenga in uno spazio intimo appartato.

Aver superato adolescenza, ogni persona pensa a relazioni intime strette, alla creazione di una coppia amorosa e poi a una famiglia. Possibilità di creare una famiglia per un giovane con sindrome di Down preoccupa sia se stesso che i suoi cari. I giovani con sindrome di Down preferiscono stare da soli o costruire relazioni con qualcuno nel loro ambiente adulto piuttosto che con i loro coetanei, e pochi di loro riescono a stabilire amicizie bilaterali con i loro coetanei e a provare un senso di profondo attaccamento adulto. Sebbene le persone con sindrome di Down abbiano spesso la capacità fisiologica di impegnarsi in relazioni intime, presumibilmente non sono in grado di provare un piacere sessuale maturo. Forse questo non è abbastanza influenzato capacità sviluppata una persona con sindrome di Down può utilizzare simultaneamente e pienamente analizzatori di varie modalità e godere della stimolazione del proprio corpo nella misura in cui questa è disponibile per una persona senza disabilità dello sviluppo. Durante il periodo di costruzione relazione amorosaÈ utile per le persone con sindrome di Down avere un modello del processo di corteggiamento socialmente accettato e informazioni su questioni relative all'intimità fisica e, prima di tutto, alla connessione emotiva tra i partner.

Quindi, vediamo che la crescita di una persona con sindrome di Down e il suo sviluppo sessuale hanno le sue specificità. Possiamo parlare delle difficoltà con cui una persona del genere raggiunge uno stadio maturo di sviluppo psicosessuale, un segno della quale è la capacità di ottenere un piacere sessuale maturo nel quadro di una relazione emotivamente profonda con un'altra persona. Si può anche notare che il grado di sviluppo raggiunto della sessualità di un bambino con sindrome di Down dipende sia dalle caratteristiche intrinseche dello sviluppo emotivo, cognitivo e fisico, sia dalla capacità dei genitori di stimolare lo sviluppo psicosessuale del loro bambino speciale nel giusta direzione, corrispondente alla norma.

L'articolo è stato preparato sulla base dei materiali forniti dal Centro di Psicoterapia e Supporto Psicologico del Dr. Babin:

Danilova T.N., Mizinova A.V. Sento - significa che esisto: caratteristiche dello sviluppo psicosessuale di una persona con sindrome di Down // Sindrome di Down XXI secolo. 2011. N. 2. – pp. 22-27
Danilova T. N., Mizinova A. V. Peculiarità della crescita nei bambini con sindrome di Down // Materiali della conferenza scientifica e pratica internazionale “PROBLEMI SOCIALI E PSICOLOGICI DELLA FAMIGLIA MODERNA e DELL'ISTRUZIONE”. Mosca, 1-2 ottobre 2011